康复科健康教育意义

2024-05-10

康复科健康教育意义(精选6篇)

篇1:康复科健康教育意义

老年科健康教育内容目录

老年科住院病人一般安全指导..........................................1 老年住院患者安全管理方法............................................2 老年人如何做到合理用药..............................................4 脑血管疾病保健与预防................................................5 高血压病健康教育....................................................7 冠心病健康教育......................................................8 高脂血症健康教育....................................................9 老年心力衰竭病人健康教育...........................................10 老年慢阻肺健康教育.................................................11 老年人哮喘的预防...................................................12 老年糖尿病足的预防.................................................13 老年人骨质疏松的防治...............................................14 老年痴呆症.........................................................15 老年患者误吸的预防.................................................18 老年患者压疮的预防.................................................19 老年患者跌倒的预防.................................................20 老年患者家庭氧疗的注意事项.....................................21 老年患者便秘的预防.................................................22

老年科住院病人一般安全指导

1.我区每个床头均配有呼叫器,与护士办公室相连,住院期间病人有任何情况请及时按压使用。,我们会及时应答并处理。

2.输液时请勿自行调节滴速,如因体位改变等原因发生滴速改变时请与护士联系。吸氧的病人请不要自己调节氧流量。

3.护士给病人佩戴的腕带及尿管、胃管等标识请勿去掉,以保证病人安全。4.卧床病人请在护士的协助和指导下使用护栏,卧床期间,请不要放下,以免发生坠床等意外。

5.不能自行翻身的病人请在护士的协助和指导下翻身、做好皮肤护理,防止压疮等并发症的发生。

6.下床行走请注意穿防滑鞋,扶好走廊扶手,缓慢行走。

7.配餐间24小时提供开水供应,为防止烫伤,请让我区工友协助病人冲开水。8.为保证病人安全,保证治疗护理按时落实,住院期间未经医生允许请勿外出。9.病人如使用任何辅助器具(如热水袋),请问管床医生和护士能否使用或怎样正确使用。

10.住院病人请按医生的医嘱进行各种治疗,未经医生允许请勿私自外购或带入药物自行治疗,以确保病人安全。

11.请根据医嘱在我院食堂订饭,食堂提供订餐及送餐服务。进食饮水有呛咳的病人请及时告诉医生或护士。12.请根据医生医嘱留家属陪护。

13.保管好个人物品,贵重物品请勿带进病房以防失窃。14.为了孩子的健康,请不要将儿童带入病房。

15.病房、走廊及各办公室均为禁烟区,请大家不要在这些区域吸烟,防止污染病区环境。,影响病人健康、防止火灾发生。

16.住院期间所请保姆、陪客必须遵守病区的规章制度,严禁病人在病房使用电炉、酒精炉,病员热饭、菜可用病区微波炉。

17.住院期间有任何问题或不适,请立即与当班医生或护士联系。

老年住院患者安全管理方法

1.老年人常见安全问题

老化的生理性和病理性改变所造成的不安全因素,严重地威胁老年人的健康、甚至生命,直接影响医院的社会效益和经济效益。老年人常见的安全问题有:跌倒、误吸、烫伤、坠床、误用药、心理伤害等。(1)跌倒

由于老年人常患慢性疾病,如高血压、体位性低血压、服用降压药物等因素可使老年人易发生跌倒。而老化使骨骼肌肉生理功能退化,骨质疏松,一旦跌倒易造成骨折。

(2)误吸、误咽

老年人食管平滑肌萎缩,粘膜固有层弹力纤维增加,食管蠕动能力减弱,排空时间延长,发生误吸的危险性较高。在日常护理中发现进餐时误咽粗纤维蔬菜、坚硬食物或进食过快,均可造成患者呛咳、恶心、气促、呼吸加快、紫绀、恐惧等。

(3)烫伤 60岁以后触角小体和表皮的连接松懈,使触角敏感性下降,阈值升高。由于神经细胞缺失,神经传导速度减慢,对温觉、痛觉的敏感性降低,对烫伤、冻伤所引起的疼痛反应迟钝,易造成烫伤。临床中如使用冷、热不当均会对患者造成伤害,甚至致残。

(4)误用药

老年人误用药包括错服、漏服、多服、少服及重复服用药物等。轻者增大药物的副作用,重者影响患者的生命安全。

(5)坠床

也是住院病人不安全因素之一,多见于意识不清或意识清楚但自身平衡功能减退而不能敏捷回避险情的老年人。2.对策

(1)老年科护理人员应加强专科知识学习,掌握老年护理学的特殊规律,护理人员对老年患者功能状态的正确评估有助于了解老年患者的功能状态、起居、生活状况、判断功能的缺失,以制订相应的措施进行护理干预,帮助老年患者完善功能以消除现存的和潜在的不安全因素,减少意外发生,保证老年人日常生活安全,提高生活质量。

(2)评估跌倒风险,进行早期干预

①引起跌倒的危险因素包括倾向因素和环境因素,平衡功能失调、虚弱、眩晕、视力障碍、心悸、体位性低血压、关节炎、药物不良反应、饮酒过量;环境光线 2 不足或过度刺眼、地面不平整或潮湿打滑、室内障碍物、去卫生间时间过于匆忙等。

②筛选出易跌倒高危人群,(对存在跌倒危险因素的病人),制订相应的护理措施,作出跌倒风险等级标记,在日常生活和外出检查时给予防护照顾,保证老年患者的行动安全。

③预防组织灌注不足致眩晕而发生的跌倒,指导老年患者安全的活动量及方法,当病人主诉有不适感觉或观察到病人有异常变化时,立即搀扶至床上或椅子上,再作进一步处理。评估是否有眩晕、体位性低血压、检查心率和心电图是否存在房颤以及大脑损伤相关可能性变化等。

④在服用镇静类药物,引起低血压、低氧血症和低血糖的药物时,最好在上床后服用,尽量夜间不去厕所,必须下床或上厕所时,一定有人陪伴。

⑤保持环境足够的采光和照明,地面平整防滑无障碍物,物品布局和设施合理,楼梯、走廊、厕所有扶手,衣、裤、鞋合适不宜过大,行动时应先站稳、站直后再起步。对潜在的伤害性因素进行整改使病房环境安全、舒适。如对湿滑地面的处理、床脚、轮椅的稳定性、走廊扶手、冷热水调节等各方面的安全管理举措。为病人选择合适的着装、眼镜、助听器、拐杖等辅助用具。病人有事能随时与医护人员联系等。

(3)保持营养平衡,选择软而易消化的食物

每口的食物要适量,咀嚼功能差或喝稀食易呛者,应把食物加工成糊状;进食的体位要合适,尽量采取坐位或半卧位。

(4)热疗的注意事项

静脉输液外渗处理时常常给予热敷,但老年人皮肤触觉、痛觉、温觉的浅感觉减弱,皮肤表面反应性减低,防御能力削弱,容易造成烫伤,应慎给足部加热。热敷水温宜在35℃~40℃,足部禁用强烈的刺激性药水;又因足部血液循环不良,尽量避免静脉输液,一旦输液外漏,应采用对皮肤刺激性较小的药物。

(5)药疗的健康教育

由于老年人记忆力减退,对药物治疗的目的、服药的时间、方法不够理解,往往影响老年患者安全和及时有效的用药。因此评估老年患者的服药能力,指导老年患者正确服药是护理人员一项重要任务。必要时做好药 3 物标记,也可采取卡片和小容器等帮助病人加强对服药的记忆,指导老年患者按时、正确按剂量服药,避免由于用药不当所致的药物不良反应和药源性疾病。(6)坠床的防护

意识障碍的老年患者应加床档,睡眠中翻身幅度较大或身材高大肥胖的老年患者,应在床旁用椅子护档;发现老年患者睡近床边缘时,要及时护档,必要时将老年患者推向床中央,以防坠床摔伤。老年人在起床时,应先在床上坐稳休息片刻,再下床活动。

老年人如何做到合理用药 老年人要合理地使用药物,主要有两个方面: 一是根据病情选择最佳的药物和剂型;二是制订最佳的给药方案,包括药物的剂量、给药途径、给药时间和疗程。主要有以下几点: 1.用药适应症要强,品种要少。

需用药物治疗时,一定要严格掌握适应症,也就是对症下药,决不可乱投药物。要选择针对性强、疗效好、药物不良反应小的药物,用药尽量简单,品种要少,一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。这样可避免药物相互作用发生不良反应。

2.选择合适的剂型和给药方法。

慢性病者尽量用口服制剂(如片剂、胶囊剂或溶液剂),老年人尽量不用缓释片,因释放慢,吸收量增加,易产生毒性。急性病者可选用注射用药(如静注、静滴、肌内或皮下注射),但一般老年人尽量少用肌内或皮下注射。3.用药剂量要小。

老年人的用药剂量要小,60~80岁老年人用成人剂量的3/4~4/5,80岁以上者则只用l/2。有肝肾功能障碍的中老年人用量应更小。鉴于老年人个体差异比较大,因此用量就尽量做到 个体化,根据每个病人的具体情况选择适当调整。

4.要遵照医嘱服药。

要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。未经医生同意,不得自行增加或减少服药的次数和剂量,到疗程时,要及时停药或减量。由于老年人常出现忘服、重服、多服、误服或漏服等现象,常可影响药物的疗效和疾病的康复,或增加药物的不良反应,所以老年人用药时最好有人为其“把关”。

脑血管疾病保健与预防

1.饮食与休息

(1)饮食调整:低盐低脂低胆固醇饮食,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。多吃对预防中风有益的食物。如牛奶、鱼肉、黄豆、大蒜、洋葱、草莓等。

5(2)饮水充足:每日饮水量可达2000~2500毫升,老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性。心脏病患者应限制入量。(3)戒烟限酒

(4)劳逸结合:用脑要适度,不要持续时间太长,避免过于疲劳而诱发脑中风。(5)生活规律:老年人生活要有规律,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱,促进血栓形成。

(6)忌饭后就睡:饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官的血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑部血供进一步减少,血流缓慢,易形成血栓。因此,最好饭后半小时再睡。

(7)体位变化要缓慢:脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻,所以夜间入厕时一定清醒后,缓慢起床。平时做家务也要注意体位变化不要太快,以免引起脑部缺血。

(8)注意天气变化:老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加,诱发脑中风,因此,气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防护措施。

(9)控制体重:通过运动消耗体内过多脂肪,以降低血脂减少脑中风危险性。2.情志调养

情绪要稳定,经常保持乐观、豁达、愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛、长期精神紧张、情绪波动。3.运动疗法

生命在于运动。运动的方式很多,如散步、慢跑、太极拳、气功等,根据自己的体质和病情,选择适合自己的运动项目,长期坚持。运动能促进血液循环和降低血脂,增强抗病力。4.积极正规治疗疾病

(1)定期经常测量血压,并积极正规治疗高血压。(2)检查心脏情况。

(3)测定血浆胆固醇水平,如果水平过高,应采用膳食调节和药物疗法。(4)糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。

(5)检查是否有循环系统疾病,注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等症状。

6(6)认识脑卒中的症状,一旦出现可疑的脑卒中发作,立即就诊。时间就是生命,3小时以内的治疗,效果明显提高。

高血压病健康教育

1.低盐饮食,每日食盐不超过5~10克(1~2钱),禁吸烟,不喝酒,或饮少量低度酒。

2.适当进行体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、练坐式气功等。亦可按摩手面部,促使血管平滑肌放松。方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部20~30次。3.控制高脂肪饮食,不吃动物内脏及其制品,可常食黑木耳,山楂等。肥胖者需减 轻体重。应定期查血脂,如有升高,应遵医嘱服用降血脂药。

4.在服用降血压药期间,从卧位到立位不能太快,以防发生直立性低血压。5.降血压药物应在医师指导下服用,要保持血压正常和稳定,血压正常后不能随意停药,突然停药会导致“停药反跳”现象。

6.保持稳定而乐观的情绪,避免情绪激动和精神紧张,做到心平气和。7.保持大小便通畅,避免因用力排便而发生的意外。

冠心病健康教育

1.冠心病患者应少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如肥肉,蛋黄,鱼子动物内脏等;少吃甜食,多吃鱼,豆制品,蔬菜和水果;节制饭量,控制体重。2.低盐饮食,每日食盐在10克(2钱)以下为宜。忌吸烟,不过量饮酒,不饮烈性酒,或饮少量低浓度酒。

3.生活应有规律,保持充足的睡眠、休息和稳定的心理环境,避免过度紧张和情绪波动,保持大小便通畅。

4.可参加轻微的体育活动,如太极拳、广播操、散步等。但心绞痛频繁发作者 不宜作体育活动,尤其是不适合晨练。

5.常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油,胸痛时可舌下含服1片。若胸痛持续不缓解,应立即到就近医院急诊。

6.如有高脂血症、高血压和糖尿病,应在医师指导下长期服药治疗,使血脂、血压和血糖保持在正常或接近正常水平。

高脂血症健康教育

1.人体中的脂类大部分从食物中来,所以高脂血症患者的饮食应有节制。主食中应搭配部分粗粮,副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜及水果为主,少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等,做菜少放油和糖,并限制总进食量。

2.海带、紫菜、木耳、金针、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防 治动脉粥样硬化,可以常吃。可饮去掉奶油的牛奶,不加糖。禽蛋原则上每 日不超过1只,烹调时避免油炸、油煎。

3.烹调食物用素油,少吃油煎食物,少吃花生,因其中含油甚多,但可以食用 9 核桃肉、瓜子仁、果仁等。

4.胆固醇过高者应少食蛋黄、肥肉、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等胆固醇含量高的食物。

5.饮食治疗应持之以恒,降脂药物应在医师指导下使用。6.积极参加体育锻炼并坚持不懈,以利脂肪的消耗和降低体重。

7.避免过度紧张,注意生活规律,因为情绪紧张可引起血脂升高,必要时可服用小剂量镇静剂。

8.避免过度饮酒,因为酗酒或长期过量饮酒可刺激肝脏生成更多的内源性甘油三脂。

老年心力衰竭病人健康教育

1.心力衰竭是指心脏不能泵出充分的血以满足身体的需要而引起的症状和体征。许多心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、先天性心脏病等皆可以引起心力衰竭。心外的疾病如甲状腺机能亢进、贫血等皆可以引起心力衰竭。

2.心力衰竭可有呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、倦怠、尿少、肝区胀痛、浮肿等症状。

3.心力衰竭常因感染、体力负荷增加、食入的食盐过多心律失常、妊娠、未按医嘱服药而加剧。4.轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。

5.减轻胃肠道负担,宜少食多餐,适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及含盐炒货。6.严禁烟、酒,不喝浓茶或咖啡。

7.严格按医嘱服药,不得随意改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此。以免发生不良后果。

8.感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。

老年慢阻肺健康教育

1.戒烟及避免烟雾刺激,是防治慢性阻塞性肺病的首要措施,除要求病人绝对戒烟外,并要动员亲属、同事控制吸烟,以减少烟雾的被动吸入。

2.注意气温变化,防止感冒。感冒流行季节尽量不去公共场所,以免感染。一旦患上感冒,应及时治疗。

3.经常开窗通气,保持室内空气新鲜,避免吸入煤烟、油烟等各种刺激性气体。4.参加力所能及的体育锻炼,如散步、做呼吸操、气功、太极拳等,以提高抗病能力。

5.生活要有规律,避免过度紧张及疲劳。

6.加强营养,特别多增加高蛋白饮食。疾病缓解期按医嘱可用“扶正固本”的中 药,以提高机体的抗病能力。

7.进行呼吸肌功能锻炼,作腹式呼吸,缩唇深慢呼吸,以加强呼吸肌的活动,增强膈肌活动的能力。

8.缓解期仍有活动后气急、紫绀者,可考虑持续家庭吸氧治疗,每天给氧12~15小时,1-2L/min。

老年人哮喘的预防

1.衣服冷暖要适宜

纯棉织品为宜,比常人更应该注意保暖,但也不可保暖过度.2.科学调理饮食

麦类、蛋、奶、海鱼、虾等海产品可能引起哮喘应避免,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅,多饮水对哮喘病人非常重要。3.适当锻炼 控制体重

病情稳定时进行身体必要的耐寒训练,例如,从初秋开始坚持洗冷水脸、洗冷水脚,甚至洗冷水澡,每天坚持慢跑等。饮食控制和体育锻炼有利于哮喘的预防。4.多晒太阳

阳光能有效的预防和缓解哮喘症状,所以,可适当的进行室外活动,多晒太阳,预防哮喘。5.避免居室环境刺激

房间应该定时通风换气,保持室内空气清新,家具力求简单洁净,避免使用丝棉等床上用品,其次,家里不要养猫、狗、鸟、等诱发哮喘的小动物。6.防夜间发作

室内既要保持适宜的温湿度,又要保证空气流通,避免吸二手烟预防哮喘发作。

老年糖尿病足的预防

1.每晚用温水(不超过35度)和中性香皂洗净双脚,并用柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干,特别是足趾缝间要避免擦破,以防发生微小的皮肤损伤;擦干后涂上润滑油(润滑乳或营养霜),充分摩擦,以保持皮肤的柔软性。

2.如果皮肤有压痛,可每周用75%的酒精擦一次;每晚可用中药硼砂(每升水用一汤匙,约15克),微温水将足浸泡30分,软化趾甲,然后用软布按摩足趾周围,保持趾甲周围的干燥清洁;

3.学会正确剪趾甲,不要把趾甲剪得过短,冬天要保持双脚温暖,可穿松软宽松的棉袜,千万不要用电热器或热水袋烘脚,以免烫伤皮肤。

4.避免穿不合脚的鞋袜和赤脚行走;有些外用药物刺激性太强,必须经医生同意方可足部涂用。

5.挑选一双合适的鞋,选择布鞋为好,因为布鞋空气流通性能较好,可减轻足部出汗,引起足部皮肤过敏或感染的危险性也相应下降。

6.避免穿高跟鞋宜穿平底鞋,鞋头不要太挤,要预留一定的宽度和长度,避免夹挤而影响末梢循环。购置的新鞋,最初几天对易磨擦部位,放置一点棉花等,初穿时应先试穿半小时,看看是否有哪个部位皮肤已被磨红肿等。

老年人骨质疏松的防治

1.增加钙的摄入量

牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙 离子,多吃这些食物有利于增加钙的摄入。常喝牛奶也很好的补充钙质。2.保持充足的蛋白质摄入量

摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物,应 当合理搭配,保证供给。3.不吸烟和少饮酒的良好习惯

酒精和烟草中的有害物质使得骨量降低而诱发骨质疏松。所以预防骨质疏松 要戒酒戒烟,烟酒不仅会导致骨质疏松,烟酒危害大。4.多参加体育运动

保持自己身体的灵活性,不要那么僵硬,能很大程度上防止骨质疏松的发生。5.平时要多晒晒太阳

日光照射皮肤形成活性维生素D,从而促进钙质吸收,预防骨质疏松的发生。6.保持良好的心态

不要有过大的心理压力,适当的调节心情和自身压力可以保持碱性体质,从而预

防骨质疏松的发生。

老年痴呆症

老年痴呆症是一种脑部疾病,患者的脑细胞会出现急速退化而出现不正常的衰老过程。由于脑部功能逐渐衰退,患者会日益健忘,智力退化、自我照顾能力减低,甚至性格改变。患者多为65岁以上人士,年纪越大,患病机会也越大。每10名65岁以上的老人中,就约有一名患上老年痴呆症 1.老年痴呆的原因

老年痴呆症的种类繁多,原因各有不同,但主要分为三大类;

(1)阿茨默氏病症(Alzheimes Disease)是最普遍的类别,其脑细胞退化原因未明,而患者的衰退模式是渐进式。(2)血管性痴呆症(Vascular Disease)

(3)其他导致痴呆症的原因包括情绪抑郁营养不良甲状腺分泌失调药物中毒等,此类痴呆症可通过服药减轻病情。

2.老年痴呆症的10大警示讯号

若发现老年人出现下列10大警号中的数个,他们可能是患上了老年痴呆症,应尽快到医院检查:(1)失去短期记忆,影响每天活动的能力;(2)执行每天的日常活动亦感到困难;(3)语言表达或理解有困难;(4)对时间及方向感到混乱;(5)判断力减退;(6)思考/计算方面有困难;(7)随处乱放东西;(8)情绪/行为变得变幻无常;(9)性格转变;(10)失去做事的主动性.3.患者的病情转变(1)早期阶段

-----丧失近期记忆,变得健忘;-----思考及接收新资讯有困难;-----对时间及方向感觉混乱;-----日常起居生活自我照顾能力减退。(2)中期阶段

----失去大部分认知能力,如学习判断及思考能力;-----日常起居生活需要家人协助。(3)后期阶段

-----完全丧失认知能力;-----起居生活完全依赖家人照顾。4.治疗

大部分退化性痴呆症都不能通过药物治疗痊愈,一些日常活动技艺可帮助老年性痴呆患者。5.行为异常的处理

老年痴呆患者会出现行为异常,如四处游逛、躁动不安、拾捡破烂、激动、冲动、暴力行为、不适当的性举动等。这些行为问题容易发生意外事件,严重影响患者及家人的生活.处理这些行为的方法是:

(1)冷静地观察和记录患者所表现的行为患者出现异常行为时要心平气和地去对问题。找出引起行为异常的原因,加以消除;(2)让患者多做些有意义的活动和运动来消耗过多的体力,转移他的注意力,减少行为异常的出现;

(3)在患者身上配带写有姓名的、地址和电话的标牌。当走失或发生其他意外时,以便他人能给予及时帮助;

(4)出现不适当行为时,不要生气和责备,避免与其争执。早期做好心理辅导和帮助,慢慢说服他们改变不适当的行为;

(5)如行为异常是由幻觉、妄想等精神病性症状所引起,或错乱行为无法控制,应及时找医生帮助,精神药物治疗可以使异常行为得到控制。6.家人注意事项

(1)心理关怀:注意观察病人的心理变化。尊重病人的人格,尽量满足其合理要求,不要伤害其自尊心。要知道照顾他是一件不容易的事,要有爱心、耐心和恒心。

(2)重视安全:痴呆病人的自我保护能力较差。在气愤、抑郁或意识模糊状态下,易发生多种意外如跌倒、自伤、伤人、玩火、噎食等,应注意观察,严加防范。

(3)培养和训练患者养成固定的生活起居习惯,遵守作息时间,定时定量进餐。让患者参加无危险、比较简单的生活。通过示范和手把手的教,尽可能让患者完成日常生活活动。

(4)安排和鼓励患者参加适当的娱乐活动。开展一些新颖的娱乐活动以吸引其注意力,消除孤独感。

(5)可组织4-5人小组活动,由专业人员带教。

老年患者误吸的预防

1.在老年人吞咽有问题或意识不很清醒时不能喂食。

2.了解老年人的饮食习惯和规律,对食物的特殊要求等,避免进食尖利、过硬的食物。

3.尽量采取坐位或半坐位喂食,在喂食时要慢,不要跟老人边吃边聊,要特别注意老人的吞咽和呼吸情况,发现误吸,及时处理,防止危险发生。

4.慢性病、长期卧床、年老体弱者,应注意经常改变体位、翻身、拍背,咳出痰液,有感染征象是及时就诊。

如果遇到误吸窒息时可采取以下方法急救:

(1)从背后箍住窒息者腹部,突然用力抱紧加压腹部,使胸腔气体喷出,排出异物。

(2)将窒息者倒立,用力拍打其胸背部,震动排出异物。(3)使窒息者俯卧头低,用力拍打背部,震动排出异物。在医院还可用吸引器吸出异物。

老年患者压疮的预防

一些长时间卧床的老人因为身体组织的长时间受压非常容易引起压疮,其实,绝大多数压疮是能够预防的。1.避免皮肤长时间受压

长期卧床的老人,要鼓励并协助翻身更换姿势,至少每2小时翻身一次,翻身时应将老人身体抬起,避免受压和摩擦,在身体空隙处垫软枕、海绵垫、或使用气垫床等方法,以减轻局部受压,时间坐轮椅的老人应注意保持姿势的稳定,并每隔30分钟活动身体或由照护者协助老人站立片刻以减轻局部的压力,必要局部时使用保护贴。禁止局部按摩。2.避免摩擦损伤皮肤

经常保持老人床单、被褥、内衣的柔软清洁、干燥、平整无褶皱,及时清扫床单上的碎屑,长时间半卧位的老人要在腿下、足底垫软枕,以防身体的下滑使皮肤受摩擦,对大小便失禁的老人身体不可直接卧于橡胶单或塑料单上,不使用破损的便器。

3.避免潮湿和污渍的刺激

出汗、大小便失禁等都会造成皮肤的刺激引起压疮,因此要保持老人身体和用品的清洁,根据需要每日用温水清洁皮肤。及时更换潮湿的脏衣服、被单和尿布等。4.增进患者营养

营养不良既是导致压疮的原因之一,也是直接影响压疮愈合的因素。因此,对易出现压疮的患者,应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。5.鼓励患者活动

鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床而导致的各种并发症。

老年患者跌倒的预防

1.适当的照明:是预防跌倒的第一步。例如外环显示灯或者荧光贴条,方便老人寻找开关。

2.宽广的空间:室内家具的摆设位置要固定,不要经常更动,有障碍物的地方要及时清除。

3.合适的地板:地面高低落差不宜太大,且不要打蜡,避免铺设瓷砖或者大理石地板

4.楼梯、阶梯高度一致,阶梯边缘有醒目标志,阶梯边缘最好加上防滑贴条,避免跌倒。

5.贴心的浴室:浴室是预防老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥,止滑的地面及扶手是基本的要求。

6.合适的家具:太低、太软的椅子(例如沙发)并不适合老人,椅子要有扶手。7.增添必要的设备:使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装适当的扶手,调整水槽、马桶、座椅等设备的高度。

8.选择合身的衣着、合适的鞋子:衣裤不可过长或者过宽,应至脚踝为宜。购买合脚的鞋子,鞋底要粗糙、防滑。

9.合适的辅具:例如拐杖、助步器及轮椅等,并将其放置于床边 10.安全的用药:有些药物可能会引起头昏眼花,而增加跌倒的风险,应提醒老人在服药后多休息。

老年患者家庭氧疗的注意事项

慢性呼吸系统疾病和持续低氧血症的病人可以在家中进行氧疗。家庭氧疗一般采用氧气瓶和制氧机,对改善病人的健康状况,提高 生活质量和运动耐力有显著疗效。但在家中进行氧疗时须注意以下问题:

1.合理选择吸氧时间。对严重慢阻肺,伴明确肺功能异常、氧分压持续低于60毫米汞柱的病人,每日应给予15小时以上的氧疗;对部分病人平时无或仅有轻度低氧血症,在活动、紧张或劳累时,短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

2.注意控制氧气流量。一般为1~2升/分钟,且应调好流量再使用。因为高流量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳蓄积,引发肺性脑病。

3.注意用氧安全最重要。供氧装置应防震、防油、防火、防热。4.注意氧气的湿化。湿化瓶内应加1/2的冷开水。

5.氧气瓶内氧气不能用尽,一般需留1mPa,以防再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

6.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

7.购买制氧机的病人应仔细阅读说明书后再使用。

老年患者便秘的预防

1.养成定时排便的习惯

要确定一个适合自己的排便时间(最好是早晨),按时蹲厕所,只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射。2.调整饮食

老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、蔬菜菜、菠菜和水果等。3.适当多饮水

每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。4.适当参加体育运动

应适当地参加体育运动,以便促进肠蠕动,长期卧床的可给其做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,促进肠蠕动。5.保持乐观的情绪

经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。6.进行药物治疗

老年人在排便困难时可使用药物助排便。如可口服石蜡油、乳果糖等.22

篇2:康复科健康教育意义

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,通过系统教育,使人们自觉地采用有利于健康的行为以维持和促进个体健康。为患者实施健康教育是现代社会新医学模式对医护工作的要求,也是护理模式转变所必须的。

为提高健康教育的治疗,现特制订以下疼痛科健康教育制度。

一、方法

1.1 制定健康教育项目表 根据我院的实际,护理部统一制定了健康教育项目表,各科根据本科的特点灵活选用。

1.2 实施方法 采用PDCA工作程序:实行分床到人、责任到人、随班实施的健康教育模式。门诊患者办理好住院手续后,根据床号会有相应的主管护士为该患者作入院介绍、住院评估。随后会根据患者现存的、潜在的健康问题,患者住院期间诊疗护理特点及患者教育需求选择教育内容、教育方法和教学工具,制定健康教育计划(P)。分次、分阶段实施(D)健康教育计划。结合患者学习特点,采取灵活的教学方法,逐项落实教育计划。主要方法有口头讲解与书面相结合、知识灌输与行为训练相结合、手册教育与患者自学相结合、随机教育与系统教育相结合。已完成的教育项目打勾,填写执行日期、签全名。检查(C)患者对所讲内容的接受和掌握情况。可采用口头提问,直接观察,床边演示等方法检验教育效果,针对检查的情况进行处理(A)。未掌握者,查找原因,重新进行PDCA循环,掌握者,则总结经验,以便以后的工作中更好的应用。

1.3 积极监控 为使健康教育能及时高质量的落实,我院实行由护理部、科护士长、主管护师组成的三级监控体系。

1.3.1一级管控 主管护师每日进行检查、督促护士按照“健康教育项目表”上的内容逐条、适时的完成。

1.3.2二级管控 护士长每周抽查1-2次,主要检查健康教育实施质量以及表格的填写是否规范、有无漏缺。

1.3.3三级监控 护理部每月抽查1-2次,检查健康教育的落实情况及实施效果并将检查分值纳入科室综合目标考评。

1.4.1时间 责任护士必须在患者入院24h内完成入院健康教育,以后可分次、分阶段根据患者的病情变化和将要给予的治疗进行住院期间的健康教育;最后,必须在患者出院前1周内做好患者出院后的健康指导。

篇3:康复科健康教育意义

1 健康教育小组设立方法

1.1 小组成员的产生

小组成员15人, 分别来自各个护理单元, 每个单元1名, 包括门诊、康复及各临床病房的护士。采用自愿报名, 择优的原则, 对报名者的授课能力、知识的掌握程度、工作态度等进行综合评估, 决定人选。护理部对该小组起监管、督导作用。

2 组员职责

小组成员采用相对程序化的健康教育方式, 向精神科门诊及住院患者介绍所患疾病的病因、治疗、预防及其他有关知识, 以提高治疗的依从性及防止疾病复发。同时对本单元的护理人员提供相关的指导, 参加一些公共场合的义务宣传活动。

3 小组成员的培训

3.1 最初邀请大庆市第三医院的专业教师 (大庆市第三医院为两所大

学的教学医院) 对小组成员进行系统的精神科知识的授课, 包括基本理论、临床表现、治疗、护理、家庭指导等。同时对授课技巧也进行了培训, 提高讲课能力。

3.2 小组成员将精神科的知识点整理成文字资料制成健康教育手册,

供科室工作人员、患者及家属浏览。轮流为护理人员和家属集中授课, 护理部每半年组织一次理论与实践考核, 提出不足。

4 工作流程

4.1 健康教育内容参考大庆市第三医院的“精神科标准健康教育计划

单”, 由小组成员与责任护士分别选择适合的健康教育时机、选择恰当的健康教育方法、分阶段突出侧重点进行指导, 包括入院介绍、所患疾病病因及临床表现、药物知识、疾病复发的征兆和自我防护等18项, 评估健康教育的效果, 从中了解患者对有关知识的知晓情况。

4.2 根据患者的疾病程度、接受能力、个体心理需求进行心理护理和健

康教育指导。恢复期与患者一起回顾病中表现, 帮助其分析幻觉、妄想等精神症状的非现实性, 使其对外界有一个正确的态度, 支持服药的重要性及社会适应等方面的应对方法, 安排适当的体育锻炼项目和娱乐等。出院时对患者和家属同时进行出院后坚持维持治疗、注重事项的康复指导, 强调定期复诊的重要性, 并按“精神科标准健康教育计划单”中的条目进行再次评定。出院后定期进行电话回访或家访。

5 讨论

5.1 健康教育是护理工作的一个重要环节, 开展高质量的健康教育、

普及精神卫生知识、满足精神病患者的康复需求, 在现今社会愈来愈受重视。有文献[2]报道, 系统的健康教育能提高患者的治疗依从性, 降低复发率。通过健康教育患者了解相关疾病知识, 掌握了相关的技能, 提高了自我护理和促进健康的能力, 更加提高了患者对治疗的依从性, 对预防疾病复发有一定帮助。

5.2 健康教育小组成员分布于医院的各个科室, 他们是疾病知识的传

播者, 在每月的科室例会上将新知识及新技术与大家分享, 提高了临床护士的知识水平和护理能力。

5.3 出院后精神科患者的康复是一个漫长的过程, 需要家庭支持及自

我管理来延续住院医疗护理的功效。然而, 目前家庭照料者对精神卫生知识了解少, 缺乏有效的健康指导和康复训练手段等, 难以应付患者重返家庭后带来的一系列变化, 进而影响患者的康复和预后。小组成员运用相关的家庭系统理论制定可行的健康指导, 指导家庭照料者对疾病知识的了解, 如何满足家庭和患者需求, 妥善照顾患者, 指导其社会交往和技能训练, 提高了患者的生活质量。

6 小结

精神科健康教育小组成立后, 对出院一年以上的患者及家属进行随访, 受到了好评。同时对提高护理人员职业的成就感, 激发工作的积极性和主动性也起到了推动作用。

摘要:为了提升临床护士的专科护理水平, 使患者得到全方位的护理, 成立健康教育小组, 制定小组成员的职责, 对小组成员进行了系列培训, 并通过小组成员对所在科室护士进行培训, 由此提高了小组成员及全院临床护士的专业知识及专科护理水平。

关键词:精神科,健康教育,效果

参考文献

[1]沈渔邨.精神病学[M].4版.北京:人民卫生出版社, 2001:393.

篇4:精神科健康教育的方法及体会

【关键词】精神分裂症;健康教育

随着现代医学模式的不断转变、医疗技术的快速进步以及人们对健康需求的变化,临床一线的护理人员不仅承担着促进患者早日康复回归社会的艰巨任务,而且负有保持患者健康、预防和减少病后并发症的重任,而完成这一任务的最重要手段就是健康教育[1]。精神分裂症是一组发病原因不明的精神疾病,常起病缓慢,具有思维障碍、情感障碍、行为异常等多方面变化,精神活动不协调,不受控制。大多数病程迁延,呈反复加重或恶化。部分病人随着病程不断进展,幻觉、妄想等阳性症状逐渐减退,临床症状主要以阴性症状为主,如话语内容贫乏、情感生活淡漠、性格孤僻内向、意志缺乏、认知力障碍明显,社会功能受损严重[2]。因此我们医务人员做好精神分裂症病人的在院健康教育,对促进病人早日康复,重返社会及恢复社会功能显得尤为重要。我区是医院整体护理优秀示范病区,全体医护人员在实施整体护理的同时,在对病人健康教育方面作出了一些初步的尝试,并取得了较好的成绩,得到了家属及院领导的充分肯定,现将具体方法及体会介绍如下。

1 方法

1.1 患者集体宣教法 该方法以口头教育为主,要求是在尊重病人的前提下,言语简单、少使用医学术语,通俗易懂,授教者语气和蔼、语调生动,重点突出,内容不宜过多。由教疗护士将病区内的精神分裂症患者集中起来进行健康教育,该方法有教育面广、效率高的特点,密切了护患关系。方法有两种:①口头授课法:由教疗护士组织,每半月进行一次集体授课,时间为1.5小时,安排病区内资历深、临床经验丰富的医护人员进行口头授课,时间为1小时,其余0.5小时为互动提问的时间,加强讲课内容的印象,并征询下次讲课的内容。②多媒体授课法:由教疗护士将本期健康教育的内容及要点制作成DV,由医护人员共同参与摄制,主要以语言表达为主,中间穿插轻音乐,在晨练结束后,由夜班护士播放,让病人接受一些简单的健康教育常识。

1.2 小组教育法 由护理组长分派,将不同期的(入院期、住院期、出院期)3~5例精神分裂症患者分别集中起来,针对患者共同的护理问题,由一名专科护士给予统一指导,每周一次,20~30分鐘每次,并做好护理记录及健康教育评价单,要求课程结束后听课病人签名反馈,不会签的可代签,2~3天后,再由护理组长对责任护士授课的健康教育效果进行评价并签名。

1.3 个别指导法 针对病人的性别、年龄、家庭经济状况、个人的文化程度及个体不同时期的健康问题和心理状况,进行随机健康宣教,由责任护士完成,个别指导有针对性教育的特点,可利用病人自由活动的时间进行。如:一位女性精神分裂症患者自由活动时间情绪低落、对窗哭泣,害怕将来恋爱、婚姻受阻,责任护士在病人自由活动或者独处的时候对其饮食、睡眠及大小便进行慢慢询问,列举恢复期患者药物的治疗效果,充分肯定药物治疗的重要性,指导患者心情不好时找人倾诉,以转移注意力,分散病态思维,该患者情绪明显好转。

1.4 文字宣教法 具体是将入院介绍、病房环境、住院须知、工教娱疗、出院指导等制成卡片,分阶段指导病人学习,还可将疾病的相关知识印刷成一些通俗易懂的小册子并配合图片。病区内定期张贴健康墙报、健康教育专栏,每半月一期,并根据不同文化水平的患者,为其提供与疾病相关的书籍。

2 体会

2.1 通过开展健康教育,融洽了护患关系 护理健康教育是整体护理的重要内容之一,它贯穿于病人进行整体护理的全过程。如:病人入院时护士亲切的话语、和蔼的笑容,对住院环境的讲解、对病房的简单介绍,会让病人觉得这里的护理服务很周到细致,和其他精神病院不同,无形中减少了病人对医院生活的生疏感,从而拉近了护理人员及患者之间的距离,为以后进一步做好在院健康教育,实施整体护理工作打下良好的基础。住院期间的健康宣教,护士善于运用沟通技巧与患者交流,满足了患者的合理要求,使患者感到护士对自己的关心和照顾,增强了患者对护士的信任感,使护患关系更融洽,从而减少护患纠纷。

2.2 通过开展健康教育,提高了护士的自身素质 由于住院病人对宣教内容有着不同的需求,如:入院期的健康教育、住院期的健康教育、出院期的健康教育都不一样,要满足病人各期的知识需求,这就要求护士必须具有良好的健康教育技能,包括掌握丰富的专业技术知识和相关学科的理论知识,以及良好的教育沟通技能,还要培养良好的心理素质,保持心理健康、情绪稳定,具有高度的责任心和同情心,较强的适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,将自己学的知识运用到护理实践过程中,不但积累了工作经验,也提高了护理水平。

2.3 通过开展健康教育,明显提高了患者对疾病的认识 健康教育在健康促进中起主导作用,它不仅在促进患者个体行为改变中起重要作用,而且在寻求社会的全面支持及促进健康、促进氛围的形成中起到极其重要的作用[3]。对精神分裂症患者未进行健康教育前,绝大多数患者对疾病相关知识了解甚少,绝大部分病人愿意了解精神分裂症的相关知识,但是该知识的来源甚少,书面介绍不易读懂。在开展健康教育后,患者对此类疾病的知识不断了解和深入,患者能积极主动地配合医院的开展各项工、教、娱治疗及护理,从而促进患者的康复及社会功能的恢复。

2.4 通过开展健康教育,显著降低患者的复发率 精神疾病复发的原因大致有以下几种:患者或者家属自行减药或停药;害怕药物副作用被动停药;各类精神刺激;临时更换其它类药物替代;疾病本身的原因。精神分裂症患者复发前均可出现各类先兆症状,往往以思维障碍、睡眠障碍及饮食、情绪、大小便变化为最早出现的症状[4]。通过开展健康教育,促进了患者对精神疾病知识的掌握和对该病的科学认识。

即使精神病复发率再高,只要坚持服药、定期复查,仍可长期控制,和正常人一样享受生活,健康生活。

2.5 对精神分裂症患者进行健康教育面临的各个客观问题健康教育是一种治疗手段及方法,对临床各种治疗有增效及互补的作用。健康教育必须有计划、有目的、有步骤地进行,才能达到预期教育效果。目前我区住院病人大多为:急性发病期患者、110救助站送来的流浪病人以及部分慢性衰退精神病患者,对各项护理和治疗被动配合,健康教育只能在症状缓解后进行,还有些精神病人在急性期由家属送入院,症状稍一控制,由于各种原因就接回家,使得健康教育半途而废,还有些甚至没机会进行,对出院患者还必须做好精神病患者家属的教育,因此这是一项任重道远的工作。

参考文献

[1] 万长秀,周凤,范德兰.临床护理人员健康教育实施现状调查[J].护理学杂志,2004,19(13):74.

[2]陈彦芳主编.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理[J].济南:山东科学技术出版社,2001:230-232.

篇5:脑神经外科健康教育手册

一、概述

颅内压是颅内容物对颅腔所产生的压力(正常成人的颅内压为70100mmH2O)持续超过200mmH2O,表明颅内压增高。

二、主要病因

1、颅内容物的增加:如脑水肿、脑积水。

2、颅腔容积缩小:如颅底陷入症、广泛的凹陷骨折等。

3、颅内占位性病变:如颅内血肿、肿瘤、脓肿等。

三、临床表现

颅内压增高的三主征:

1、头痛

2、呕吐

呕吐为喷射状,与饮食无关,常与剧烈头痛相伴发。

3、视乳头水肿。

4、其他症状:意识障碍,外展麻痹、癫痫发作等,小儿骨缝未闭之前前囟扩大,张力

增高,骨缝分离,头皮静脉怒张。

四、治疗方法

1、病因治疗,如切除颅内肿瘤、清除血肿、控制颅内感染。

2、病因未查明或不能解除作如下处理:

(1)脱水治疗

常用的脱水药有加20%甘露醇、速尿等。

(2)激素治疗

常用地塞米松和氢化可的松。

(3)脑室引流。

(4)对不能根除病因者可行颞肌下减压术,对脑积水病人行脑脊液分流术。

五、术前护理

1、有手术指征者积极作好一切术前准备如备皮、备血等。

2、向患者或家属交待病情,并做好解释工作,消除紧张情绪。

3、患者绝对卧床休息,保持病室安静,抬高床头154天未排便者,可给予缓泻剂或开塞露,以上处理无效

时,可以戴手套抠出粪便,禁止用力大便及高压灌肠,以免引起颅内压增高。

5、泌尿系统护理

(1)尿潴留者可定时行手法逼尿,无效时可在无菌操作下导尿。

(2)留置导尿管行间断引流,定时开放,以训练膀胱功能,若有泌尿道感染时可用

0.02% 吠喃西林冲洗膀胧,每日2次。

(3)长期卧床昏迷及留置导尿者,必须鼓励多饮水或从胃管内注人,以预防尿路结石

等并发症。

(4)尿失禁者可接尿壶、尿袋或橡皮套接引流管。

6、皮肤护理

(1)定时翻身,每2小时翻身一次,每次翻身时,动作应轻柔,避免拖拉摩擦床单。(2)保持床铺平整,清洁柔软,床单下垫海棉垫或气褥等。

(3)保持皮肤清洁,每日用温水清沽皮肤特别是易出汗及被大、小便污染部位。(4)每日行褥疮按摩,用10%樟脑醑按摩局部,防止褥疮发生。(5)增强营养,提高机体抵抗力。

7、防止坠床,加强安全防护措施。安置床栏或采取适当约束,但需要有一定的活动范围。

并注意局部血运,对躁动较剧者应用适量镇静剂,必要时专人护理。

8、癫痫病人护理

床边备开口器、舌钳、压舌板,吸引器及氧气。大发作时应有专人护理,保持呼吸道

通畅,防止窒息,及时吸出口鼻腔内分泌物,给氧吸入,准备抗癫痫药物及镇静剂,发作频繁或癫痫持续状态时应防止衰竭。

六、康复指导

1、加强心理护理,鼓励患者尽早自理生活,防止过分依赖医务人员,对有偏瘫,失语的 病人,鼓励病人面对现实,树立安全康复的信心。

2、患者多注意休息,给予高蛋白、高热量、多种维生素饮食。

3、有失语的病人,给予语言训练。

4、有偏瘫病人,鼓励病人尽早完成一些日常生活工作,训练瘫痪肢体的运动功能。

5、如有癫痫发作的病人,要注意癫痫的护理。

胶质瘤

一、概述

脑部胶质细胞瘤是指来源于神经胶质细胞的一组肿瘤,是颅内最常见的肿瘤之一。

二、临床表现

在数月或数周内进行性加重的颅内压增高症状和体征,如头痛、呕吐视乳头水肿等,神

经系统症状与病变部位有关,如位于额叶的肿瘤表现为精神症状,发生在功能区的肿瘤 表现为癫痫,偏瘫和失语等表现。

三、治疗方法

胶质瘤的治疗多采用综合治疗

1、手术治疗

2、放射治疗

3、化学药物治疗

4、免疫方法

5、中医中药

四、术前护理

1、心理护理,向患者及家属交待病情,并做好解释工作,消除紧张情绪。

2、头皮准备,术前一日剃发,温肥皂水洗头,前额部手术应剃眉,颅后窝手术备皮范

围包括颈后部及肩部。

3、成人术前64小时禁食禁水。

4、术前留置导尿。

5、术前行脑室引流者,去手术室应先夹闭引流管。

6、按医嘱给予麻醉前用药。

五、术后护理

l、密切监测患者的血压脉搏呼吸等,每130°)昏迷病人取半俯卧位,休克病人取去枕平卧位。

3、饮食和输液

(1)手术当日禁食,术后一日清醒病人给予高蛋白高热量多维生素可消化的流质或半

流质。

(2)颅后窝手术,经观察确无吞咽障碍者方可进食。(3)昏迷或吞咽困难者补液,25日。

六、康复指导

1、加强恢复功能的训练:如语言训练,肢体被动和主动运动训练。

2、及时了解患者心理变化,帮助病人适应家庭生活环境,指导必要的自理方法,建立

起适应自身健康状况的生活方式。

3、定期复查,如肿瘤复发需考虑再次手术。

垂体腺瘤

一、概迷

按激素分类还可分为GH腺瘤,PRL腺瘤,ACTH腺癌,TSH腺瘤,LH腺瘤,SH腺瘤等6种。

二、临床表现

1、视觉障碍:典型表现在双颜侧偏盲。

2、内分泌功能紊乱

(1)性功能减退:男性可有阳萎及性欲减退,腋毛及阴毛减少,身上汗毛脱落,胡须减

少,皮肤细腻而软,女性则有月经期延长,停经、不孕等。

(2)肢端肥大、巨大症。

(3)肥胖

(4)尿崩,多饮多尿。

3、蝶鞍改变,蝶鞍扩大或破坏。

三、治疗方法

1、手术,根据病变大小及范围可采取经口鼻蝶,或经额开颅人路切除肿瘤。

2、放射治疗或手术加放射。

3、药物治疗,如泌乳素腺瘤用嗅隐停,生长激素腺瘤用生长激素类者物治疗。

四、术前护理

1、心理护理。向患者及家属交待手术方式或术中危险性。让患者及家属了解手术过程,取得积极配合,消除恐惧心理。

2、术前63日用肾上腺皮质激素如地塞米松或强的松口服。

6、术前250岁之间为发病年龄高峰,女性发病率略高于男性。

二、临床表现

脑膜瘤的临床特点是病情进展缓慢,自发症状出现到手术往往可长达数年。

l、颅内压增高症状:如头痛呕吐视力和眼底改变。

2、肿瘤局部症状:直接决定于肿瘤发生部位。

(l)颅呈部脑膜瘤通常表现为三类症状:①癫痫②单瘫,偏瘫或椎体束征③精神症状。

肿瘤位于优势半球时可有情感淡漠,幻觉和妄想等。

(2)颅底部脑膜瘤以相应颅神经损害为特点,单侧或双侧嗅觉丧失,视野缺损,视神经

乳头原发性萎缩,一侧眼球活动障碍,咽反射消失等。

(3)邻近器官或结构异常,如局部颅骨及头皮隆起,血管紧张,单侧眼球突出等。

三、治疗方法

l、手术

2、手术加放射治疗

四、术前护理

1、心理护理。

2、头皮准备。

3、术前63日宜取健侧卧位。

3、手术出血多,术后血压较低者应30-60分钟测血压,脉搏,同时输血。

4、病人意识障碍逐渐加重,患侧瞳孔散大,提示有术后出血,应及时通知医生。

5、出现头痛呕吐颅内压增高症状时,应采用脱水疗法。

六、康复指导

1、有偏瘫的病人注意瘫痪肢体的功能训练和加强瘫痪肢体的功能活动,给予针灸治疗,鼓励病人尽早做一些能力所及的事情。

2、有癫痫发作的病人,注意癫痫发作时对其肢体给予适当约束,防止坠床。保持呼吸

道通畅,有癫痈发作史的病人,避免高空驾驶及危险作业。

篇6:康复科健康教育意义

为保证我院创建健康促进医院工作顺利进行,我科室就健康教育工作方面特制定2015年度工作计划:

1、明确职责,儿保科定科主任兼职健康教育人员。参与组建院级健康科普讲师团,开展辖区健康教育活动。

2、落实健康教育工作制度,定期召开健康教育工作会议(一年至少两次),部署各阶段的工作,确保健康教育工作在持续性开展中得到提高。每月检查健康教育工作,检查结果进入科室绩效考核成绩。

3、在医院健康教育科的指导下开展各项工作,同时采取多种形式对本科室职工作进行健康教育知识的培训。

4、维护科室健康教育宣传阵地,从内容上和形式上满足不同人和人群的需求。门诊咨询台发放健康教育处方,作好各种健康咨询登记。每个门诊医师根据各个病人的情况有的放矢地进行健康咨询并发放健康教育处方,手册等健康教育资料。

5、每位儿保工作人员要尽责帮助提供安全舒适的就医环境,保持儿保各室的环境整洁,通道畅通。

6、控烟的健康教育,参加全院控烟知识讲座,每月对科室进行一次考核,规范完善各项控烟的制度和措施。

7、儿保科承担对托幼机构保教体检及幼儿园体检工作,对体检单位的整体结果进行分析并提出建议。

8、儿保科主任组织科室人员编制各类科普文章和工作信息,开展健康教育课题研究。

9、健康教育档案管理要提高档次,除全部使用A4纸外,能用表格显示的资料尽可能简化文字,对会议、活动培训记录用固定的模式去体现。

10、评价总结

在开展活动过程中进行过程评价,总结经验,使健教活动更上一个台阶。

平阳妇幼保健医院

儿保 科

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