医院财务管理基本情况

2024-05-23

医院财务管理基本情况(通用10篇)

篇1:医院财务管理基本情况

民营医院财务情况总结

我把我院日常管理工作中的财务情况作总结如下供你参考。民营医院的特色

一、严格实行院长一支笔审批制度,医院一切经济开支必须由院长审批同意报销,其他人一律没有审批权,同时财务科严格把好审批监督关,对每一笔支出严格审核后报院长审批销入帐。

二、医院财务管理比较严,医院没有小金库。购买药械,先由各科室上报审购单,经物供科提供相应价格由院长确认后方可购买。所以我院不存在着购买药品,器械回扣问题,药商、器械商同医生和职能科室相关人员经济上不发生直接关系,所以不存在小金库违纪违法事件的发生。三、一人兼多职是民营医院的特色,按医院规模、财务人员编制较少,财务科只有3人,还兼任物价和医保管理工作量较大,为医院减少了人员经费支出。

四、增收节资,物资采购计划性强,库存积压小,在保证医院日常开支上,将闲置不用的银行存款通过活期存款转定期存款和认购理存产品的方式增加单位利息收入,提高了经济效益。存在问题

一、因无上级主管部门的要求和医院自身缺乏主动性,本因执行新的财务管理制度而至今尚未执行。

二、科室配备人员虽少,一人兼多职的情况允许存在,但职责与岗位设置不够明确。职责应按岗位设置,致使日常工作混淆,月末银行存款对帐单调节,因由会计调节的,而不能由出纳自行调节。

三、卫生材料的入帐,如有价格变动,要有明确的职责和完善的流程,才能及时调整价格,不会出现向病人多收和少收现象。

四、房屋已投入使用同,财务账面仍为在建工程科目,因建筑工程商未提供正规税务发票,财务尚款转入固定资产。这是财务人员缺少培训,业务水平欠缺的表现,可把在建工程科目估价转入库转入固定资。

篇2:医院财务管理基本情况

医院财务收支情况说明

***医保中心:

***眼科医院是一家公立性专科医疗机构,现有职工38人,其中副主任医2人,中级职称人员2人,初级职称22人。设有眼科手术显微镜、全自动生化分析仪、眼科A/B超、准分子激光治疗仪等大型医疗设备。主要开设有眼科和内科等临床科室,同时设有药房、检验、特检等功能科室,医院分门诊和住院两部分。开业一个月来,业务收入18.5万元,其中门诊收入4.5万元,住院收入14万元,住院患者次均费用2600元,住院患者日均费用371元,门诊人均费用32元;业务支出21.9万元,其中药品支出3.5万元,医疗器材支出5.6万元,工资支出9.6万元,其他支出3.2万元。

篇3:医院财务管理基本情况

随着医疗体制改革不断深化, 医疗市场竞争也日益激烈, 医院开始关注其基础硬件设施建设, 在医院的基础项目建设过程中强化财务管理对于顺利实施项目建设, 按期完成工程进度, 保证项目的质量和安全具有重要意义。医院的财务部门统一对整个项目工程的资金预算和结算负责, 并进行必要地审核;对项目建设实施过程中以及竣工完成阶段的财务决算审批财务活动进行管理和监督。财务部门需要对项目工程完工后的固定资产进行入账处理。首先, 医院内部审计部门负责对项目共享的决算进行全面地审计工作;其次, 在内部审计的基础上委托社会中介机构对医院基本建设项目决算实施审计工作;再次, 根据医院的实际经营状况对基础建设项目竣工完成验收相关手续按照实际成本转入固定资产, 建立内部基本建设项目固定资产分摊方式, 统一分摊比率。对于竣工后尚未办理竣工决算的基建项目, 自达到使用状态之日起, 根据项目工程的造价预算或工程的实际成本等估算价值转入固定资产, 并依据医院相关的固定资产折旧计提成本, 待竣工决算办理完成后, 再按照实际成本进行调整。

二、加强基建项目前期工作的财务管理

1. 加强医用基建项目资金筹集的监督和管理

医院的基本建设项目资金主要来源于政府投资以及部分医院自筹资金等渠道, 对于医院基本建设项目资金的财务监管, 是实现医院基本建设项目实施的重要举措。依据我国发改委颁布实施的《关于建设项目实行法人责任制的暂行规定》及财政部制定的《基本建设财务管理规定》中明确规定, 需要按照规范的程序来确认基本建设项目的投资资金总额, 并达到最低限额以上, 以确保基本建设项目的资产负债比例合理, 在项目竣工后能够投入正常使用提供良好的经济环境;同时, 按照程序及时落实项目资金, 并做好基本建设项目的预算编制执行的监督和控制。

2. 充分发挥财务预算分析作用

基建项目在投资决策阶段对整个项目工程造价的影响较大, 因而, 决策失误造成的项目损失也是十分巨大的, 大型的基本建设项目需要经过项目的建议书、项目可行性分析、项目初步设计、招投标、项目过程管理、初步验收、竣工验收、结算、决算等主要环节, 项目工程建设初期进行可行性研究阶段, 需要对项目的投资收益、经济效益、成本、财务预算、技术支持等进行全面系统地分析, 确定项目投资收益目标, 为项目实施阶段中资金控制提供参考依据, 控制资金使用, 降低风险。医院的财务部门应充分发挥财务分析作用, 利用财务指标, 为项目的可行性调查提供可参考的财务数据, 使项目在充分论证的基础上, 形成科学可行的项目设计方案。

3. 合理编制项目资金预算计划

财务部门负责基建项目日常财务活动, 并应根据医院的财务投资计划制定项目的工程进度计划以及资金预算计划, 测算出各阶段资金的需用量, 为基建项目资金使用提供保障;同时, 在预算年度内对于各阶段的工程进度情况, 在控制预算计划执行的前提下, 把握各阶段的用款计划, 财务部门根据用款计划提前调配资金及时到位, 以确保基建项目按期实施。对于医院的基本建设项目资金来自于国家财政支持, 这部分资金可以划分为两部分, 财政直接支付和财政授权支付, 医院获得国家财政预算资金, 大量财政资金会被单独设定一个统一账户, 并不在建设单位下设置单独账户, 这种拨付方式对国库资金实行资金集中管理, 从医院用款的角度, 医院应在上一年度对下年度的用款计划及时上报, 并在实际工作中按期完成年度财政拨款, 强调关注项目工程的实施进度, 抓紧落实办理工程的各项手续, 控制资金的流量和流向。

三、基建项目实施过程中的财务管理

1. 加强基建项目招投标工作的财务监管

医院的基本建设项目需要依据国家相关法律法规规定进行公开地招投标工作, 委托经过政府采购资格认定的中介机构来进行项目建设的招投标, 并对参与竞标的企业经营状况、经营资质和技术水平等进行审核和评价, 重点分析评价企业的财务指标, 包括偿债能力、现金流量比率、资产负债率等指标, 以把握竞标企业的整体实力, 是否能够确保企业有足够的财务执行周转能力, 按照合同约定的施工日期、工程质量等要求完成项目工程, 进而提高医院的投资收益效果。

2. 合理使用基本建设项目资金

财务部门必须认真贯彻落实国家相关部门的法律法规制度, 并参与管理和监督基本建设项目从项目立项、可行性调查、初始设计、招投标、实施工程合同签订、工程款拨付、竣工初步验收、竣工完成验收、结算、决算等全过程, 负责整个基本建设项目的财务管理工作。财务部门必须严格控制和监督资金的使用情况, 对资金用途、投资效益等情况做好跟踪管理, 并对资金使用的各个过程及时进行会计核算工作。在建设工程下设置科目明细, 使得各项基本建设项目的资金使用情况更加明确, 并定期向管理层对基建项目经费使用情况进行汇报, 认真履行会计核算和监督职能。

3. 建立合同管理档案

项目合同是约束明确双方权利与义务关系的书面文件, 具有一定的法律效力, 基本建设项目必须采取合同管理制度, 对于项目的勘察设计、实施、材料采购、工程监理等需要依法签订书面合同, 以合同的形式来约束施工单位和承建方。医院财务部门应按照合同规定的条款来支付工程款, 及时办理工程竣工决算, 在项目实施过程中始终坚持以合同的内容为依据进行各项财务管理活动。项目合同上需要有资产处招投标管理部门签字, 确认该基建项目是否采用招投标, 并对合同中的各项条款完整、清晰、合法性进行检查。对于合同中明确要求的工程质量标准、付款条件和方式、违约责任和处罚条款, 基建项目财务人员应单独设定账户登记, 建立基建项目的合同档案, 统一标号以便作为后期工程财务活动等的主要依据。

4. 强化财务监督职能

加强医院的财务监督管理职能, 规范基本建设项目的会计核算基础工作, 有利于提高医院基本建设项目的财务管理工作质量。对于基本建设项目的财务管理工作, 应强化项目建设的过程监督, 从项目初期论证、立项、预算、决算、竣工完成评价等全过程的监管, 确保整个项目实施过程都符合国家相关的法律法规管理制度, 进而使项目在规定范围内进行工程款支付。按照医院财务管理制度设置独立的财务核算管理体系, 并安排专人负责基本建设项目的财务账务管理, 按照项目的预算计划内容, 做好账务设置和账务处理, 结合国家相关的法律法规制度, 建立健全医院关于基本建设项目的财务管理办法, 保证医院基本建设项目资金监督管理有法可依, 提高基本建设项目会计核算质量和财务管理力度。

四、基建项目竣工完成时的财务管理

1. 规范工程款的结算程序

基建项目施工前需要经过合同的签订, 并交由财务部门存档和管理。对于没有签订合同的项目, 财务部门不能进行支付项目工程款和项目结算。严格按照基建项目工程审批程序控制项目实施的进度和工程形象, 根据工程实施进度情况, 施工单位提出付款申请, 再由监理、建设单位工程主管部门签字确认, 工程预算人员对工程款支付进行审核后签字, 基建项目相关负责人签字认可, 再由基建项目会计人员对费用项目确认无误后签字, 报到院长审核签字, 审核无误后财务人员办理相关的工程款拨付程序, 经验收合格后进行决算时, 要保留工程结算款的10%作为保证金。

2. 及时完成项目竣工决算

基建项目的竣工决算工作是对整个项目实施过程的全面总结, 财务部门在编制基建项目竣工财务决算款, 要认真处理好各项清理工作, 包括基本建设项目的档案资料归集整理、账务处理、物资清查盘点以及债务债权的清偿工作, 要做到医院基建项目账实相符。特别是对于项目中投资额较大的设施设备账务处理, 必须权责明确, 便于项目决算时成本核算工作, 同时, 在付尾款时要注意验收合格手续办理。在决算过程中严格执行归口管理, 工程用款要与计划相符, 编制基本建设项目付款明细表。基建项目资金支付需要由审计部门审核, 并由财务人员进行会计核算, 各部门明确分工, 责权明晰, 保证了基建项目的顺利实施。

3. 提高基建项目财务人员的业务素质

基建项目财务管理人员要强化服务意识和现场管理能力, 不断提高基建项目专业知识, 深入建设项目现场了解和把握项目工程进度、工程质量和安全、材料采购和领用情况, 保证各项活动与基建财务管理账目相符, 确保资金的合理使用。

五、结束语

综上所述, 医院的基本建设周期长、投资大, 需要加强财务管理意识, 制定项目预算计划, 控制资金支出, 保证项目建设按照计划执行。加强医院基建工程项目财务管理工作, 是医院提高内部财务管理水平、强化医疗设施、满足社会主义市场经济发展需要的基本保障。财务管理人员应积极主动地参与医院基建项目工程的监督和管理, 有助于基本建设项目顺利开展, 提高建设项目资金的使用效率, 有效节约建设项目资金, 充分发挥医院基建项目财务管理工作的职能, 提高医院基本建设投资收益效果。

参考文献

[1]颜安琳.基建项目财务管理体系完善研究[J].财经界 (学术版) , 2010 (12)

[2]张笑非.如何加强基建项目财务管理与监督[J].会计师, 2010 (3)

篇4:2010年医院财务情况分析

2010年在医院新领导班子的正确领导下,在全院人员的共同努力下,彻底转变医疗作风,秉承着“一切为了人民健康”的理念,通过加强内部管理,挖掘内部潜力,提高了社会效益和经济效益。

1 财务收支情况分析

1.1 收入情况分析

1.1.1 2010年科室收入增长超过30%的科室

说明:一是科室细化。口腔颌面外科从口腔科中独立出来,收入分别增加88.71%和68.70%。这些科室积极开展新项目,多层次全方位扩展了医疗服务范围,提高了服务质量。

二是,肾内科、内分泌内科从呼吸内科独立出来,呼吸内科收入增加44.27%。

1.1.2 购置新设备、调整医疗收费

说明:一是检验科购置全自动生化分析仪、血球计数仪、微量元素分析仪、血铅镉分析仪。

二是放射线购置64排螺旋CT

三是超声电诊科两台大彩超度过了市场培育期,同时恢复了收费使收入增加。

1.1.3 年收入超千万元大科室增加

1.1.4 住院人数增加

住院人数由去年的10,567人增加到今年的11,780人,增加1,213人,增长率11%。住院收入由去年6052万元增加到今年的7467万元,增加1415万元,增长率23%。

1.1.5 门诊收入与住院收入之比

由去年的54:46到今年的52:48。住院收入的2%增幅恰恰说明我院“重视门诊收入、扩大住院收入”的长远规划已初见成效。我院住院收入主要受到床位的限制。

1.2 支出情况分析

1.2.1 人员支出

(1)人员支出占医院总支出的32%。去年人员支出占医院总支出32%,基本保持一致。

(2)人员支出今年比去年增加17%与医院总支出增加19%基本相符。

(3)聘用职工总数577人比去年478人多99人。职工人数增加过快。影响每职工平均业务收入和职工平均门诊人次两个指标。今年这两项指标都较去年有所降低。

1.2.2 日常公用支出

1.2.3 2010年大型维修费用明细(十万元以上)

1.2.4 卫生材料领用情况表

(1)卫生材料今年比去年增加38.89%,大大超出医疗收入增加29%的增长率。只有中医理疗科(-35.46%)、超声电诊科(-19.93%)、急诊科(-13.47%)、骨科(-5.62%)是负增长,其余科室均为正增长,而且增长幅度相对较大。

(2)经调查,大多数科室卫生材料增长的原因主要是精密输液器的增长。(现在已经限制使用)

(3)患者的增加,使医疗收入增加,导致一些基本的消耗材料增加。如:输液器、注射器、纱布棉球等。

1.2.5 新购置设备清单(五万元以上设备41台、总值1,564万元)

总之,开发区医院2010年财务收支与去年相比,业务收入增加了支出也随之增加。但最终收支结余698万元,弥补了以前年度亏损。

2 分析建议

2.1 经营状况良好,收入大幅度增加

我院2010年总收入为1.82元,比去年增加9%,为历史收入最高年份。这与医院增收措施落实到位有必然的联系。近两年新建科室也如期达到很好的效益。

2.2 加强内部管理,挖掘内部潜力初见成效

今年医院领导班子加强了内部控制的管理。节约了办公费、邮电费、差旅费、培训费、招待费、劳务费等共计174万元。内部控制制度是医院内部管理的重要环节,但我院在现有条件下的财产物资管理、信息系统下内控管理、重大事项决策和执行没有很好的分离等仍存在薄弱环节。针对医院内控制度存在的主要问题,应逐步完善内控制度并加强执行力。

2.3 加强增收节支工作,使医院收入最大化

一是在保障合理用药的前提下,拓展医疗收入。凡是符合临床路径和医疗指南的超支,应由医院承担;否则,主要由科室负责。

二是增加治療性设备投入,增加医疗收入。

三是采用技术手段,控制大型检查设备出现的跑冒滴漏现象。

2.4 加强成本核算,为核算做好准备

医院今年成立了经营管理委员会。加强了成本核算指标的测算,经营指标逐步细化、再细化。在深化成本核算的基础上,做好成本控制工作,同时为科室预算准备好第一手数据,可以更好的服务于今后科室的各项核算工作。

2.5 医院信誉度良好,自觉履行政府职能、财务无风险

医院为了缓解广大群众看病难、看病贵的现状,采取了多项惠民措施,共计减免408万元医药费用。从另一方面反映了医院社会效益和经济效益的总体状况。

2.6 人力资源成本增长过快、应严格控制职工数量

我院人力资源成本占总支出的比例过高,这是影响医院利润的一个很重要原因。医院应充分发挥现有职工的潜力,提高工作效率。尽量增加能够带来社会效益和经济效益的员工。

2.7 每床位占用固定资产过高,每百元固定资产收入指标过低

基建和固定资产的投资还需要加强进一步的控制。每床位占用固定资产达 34.90万元。1.43亿元固定资产每年提取修购基金1,700万元。购置设备前应进行充分的可行性论证、平衡点测算,对10万元以上设备进行成本效益分析,提高现有设备的利用率,充分利用检查设备,发挥其最大的使用效能。提倡节俭、反对浪费。

2.8 加强对材料物资的管理,控制材料成本

2010年医疗收入增加29%,而卫生材料增加38.89%。建议领导实行采购预算制度,加强库存物资的管理,制定收入与耗材的比例,与科室奖金挂钩,杜绝不必要的损失和浪费。

2.9 加强资金管理、提高资金使用率

应收医疗款和应收在院病人医药费1111万元,比去年820万元提高35%。主要是医保病人门诊和住院费用占我院资金过高。建议医院同医保中心协商,增加医保周转金500万元。开发区医保病人收取很少的门槛费,大连医保规定不能收取病人门槛费,因此我院为医保垫付了大量资金。

篇5:2010医院财务运行情况良好

一、2010主要工作回顾

1、做好资金科学运行工作: 做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一方面缓解医院支付压力,另一方在这空间期内根据银行理财产品特性,利用理财产品多为医院获取较好银行利息,为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又获得较好的收益。

2、预算管理工作更趋于科学化: 根据市财政局编制度文件精神和医院总体工作目标,分别采用5种预算编制方法编制医院收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、合理化,在整个医院经济运行中特别是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算符合率达到预期的工作目标。

3、完成起草完善综合目标责任工作: 医院综合目标责任方案实施细则自实施以来已有3个年头,很有必要作进一步的完善。因此,院务委员会决定对医院综合目标责任制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求,对开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会研究后付诸实施。

4、按三甲医院标准撰写财务报告: 根据浙江省医院评审标准要求,撰写每季全面的财务与预算执行情况分析报告,针对增减原因深入的查找原因并加以分析,并提出相应的措施与建议供领导参考。依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。

5、依据财政法规做好会计核算工作: 根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,进行会计核算与会计监督工作,按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。根据财务科考核小组每季度考核结果看,使用会计科目正确率符合规定要求。

6、依据资金结算法规做好资金出纳工作: 依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作,根据财务科考核小组季度考核结果看,所办理资金收付手续的正确符合规定的要求。

7、完成全年绩效工资核算和成本效益分析工作: 依据医院分配方案完成全年全员绩效工资核算任务。根据内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理目标要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的不足之处,提出减少成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供领导院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室进一步做好增收节支工作提供了翔实的信息。

8、做好医院与婺城区妇保院技术协作经济核算工作: 自去年6月份起医院与妇保院开展技术协作工作。为了搞好医院与妇保院的核算工作,财务科专门设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方方面面,财务科认真细仔地好各项有关联的收支资料工作,认真做好每月的核算工作。医院与妇保协作取得较好的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算内医院将会获得100余万的纯利润,它将成为医院获得更多收支结余的一个增长点。

9、加强财务人员培训工作提高综合素质: 本在院领导的重视下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员继续教育培训班》一次;财务科本级举办了《加强内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,通过各类培训的学习,进一步提高财务人员业务素质,提高了财务人员的职业道德水平,医院的内控各项制度得到有效的落实。

10、积极撰写论文: 本财务科通过医院财务管理内控制度的进一步贯彻执行,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中存在的问题与对策》、《医院实行全面预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。通过总结撰写论文,一方面提高写作理论水平;一方面提高了会计核算、会计内控专业水平,并逐一形成一种善于总结提高综合素质的氛围。

11、进一步加强内部考核工作: 依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核小组每季度不定期对属下各岗位职责进行考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责落实更到位,医院财务管理制度进一步得到有效的落实,财务内控管理工作又上了一个新台阶。

12、积极完成领导临时交办工作任务:(1)积极参与申报成立婺

城区人民医院和婺城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长亲自带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市政府、婺城区政府相关职能部门积极申报婺城区人民医院的;积极参与婺城区综合病房大楼项目资金,共争取中央资金

700万元。(2)受院长委托向中级人民法院申诉工作。原住icu病人廖寿芬医疗费纠纷案,婺城区人民法院()婺民一初字第1298号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和其他费用计5万余元。财务科认真从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是违法监定,不具法律效力,不能作为定案依据;一审判决适用法律不当;大法高于小法等为由进行申诉。金中民一终字第1650号民事判决,判我院胜诉。医院减少了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉影响。

二、存在不足方面

1、财务科本级内部考核工作有待完善: 内部考核工作虽然一年比一年加强,但是所考核的内容重点不够突出、涉及面小。拟在新的一年里完善财务科本及考核内容方法,使考核工作又上一个台阶。

2、食堂财务相关内控工作有待解决: 食堂财务属财务科管理,从管理上规范了管理模式,符合省厅规范管理的要求。但对食堂库存物资盘点考核工作做得力度还不够;职工每月职工工作餐补贴输入工作现在还没有归属食堂财务人员担任,不符合内控管理的要求。在新的一年里加大力度完善这两方面的工作。

篇6:医院管理年开展情况

我院在接到上级相关领导部门的“医院管理年”活动部署后,我院高度重视,年初以来把医院管理年活动列入医院工作的头等大事和卫生工作的重点来抓,按照管理年的活动方案和要求,认真落实《医院管理评价指南》,加强医院管理,着力解决当前医院建设和发展中存在的问题,进一步端正医院办院方向,树立“以病人为中心”的服务理念,提高医疗质量,保障医疗安全,使医院管理工作进入了一个新阶段。下面,就医院管理年活动的开展情况作简要总结如下:

一、医院基本情况

我院属乡镇卫生院。始建于1994年,现有职工30人(在编职工18人、其中3人为其它乡镇卫生院借调人的人员,招聘人员12人),其中中级职称2人,初级及以下职称22人,病床20张,全院共有业务用房面积1700平方米,科室设置有卫生防疫,辅助科室有X光机,B超、心电图、检验等。

二、医院管理年活动开展情况

(一)加强领导,强化宣传,全员营造医院管理年活动氛围。医院成立了以周国辉院长为组长的“医院管理年”活动领导小组,具体负责活动的组织、指导、监督、检查工作。分年度制定了“医院管理年”活动实施方案。领导小组定期召开专题会议,研究和部署

医院管理年各个阶段的工作,狠抓医疗服务质量、医疗安全管理、文明优质服务的落实情况。

为加大医院管理年相关工作的宣传力度,我院多次召开了全院职工动员大会,深入学习标准,深刻领会“医院管理年”活动的重要性和必要性,为医院管理年活动营造良好的舆论氛围。

(二)依法执业,强化管理,全面提高医疗质量,防控医疗安全事故发生

我院严格执业人员准入制度,按《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目,依法开展诊疗活动,无科室承包、出租现象和非法性病诊疗活动。执业人员均获有相应的资质,并在法定时限内办理变更、注册等执业手续。多次组织医务人员学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,提高医务人员依法执业的意识。严格执行岗位责任制和诊疗技术规范,无违法、违规及违反技术操作规范的现象发生。

为了加强医疗质量管理,我院组建了医疗质量管理办公室,各科建立了以科室主要负责人的科室医疗质量管理小组,对医疗质量实行目标管理,对目标完成情况每月进行考核、评估,每季度进行总结、分析,并对存在的问题制订整改措施,积极整改。完善了《首诊负责制度》、《危重患者抢救制度》等医院规章制度和人员岗位责任制度。严格执行医疗机构病历书写基本规范和管理制度,病历内涵质量明显

提高。认真执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,按月开展处方点评工作,对不合格处方通报全院处罚到人。

坚持抗菌药物分级、分线使用,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。药房每季度通报一次临床抗生素使用情况。

在医疗安全管理方面,我院制定了防范、处理医疗事故预案。对病人的投诉有专门的处理意见和病人满意度调查。做好病人诊疗过程中的知情告知义务,对普通病人(一般住院病人)、重危病人均实行病情告知书制度,对需要手术、麻醉的患者,全部实施病情告知,获得患者(家属)的知情同意并签字后才予以实施,医疗纠纷明显下降,全年无医疗事故发生。

(三)规范管理,诚信服务,行风建设得到加强,医患关系更加融洽

按照“调整、充实、整顿、提高”的思路,唱响“医院为社会服务,医生替患者着想、医疗让群众满意”的主题,医院印发了《医院管理年活动实施方案》,通过制定服务规范、文明用语和医疗服务忌语规定,设立意见箱、意见薄,广泛征求意见,从而改进服务态度,杜绝了生、冷、硬、顶、推等现象。

收费窗口明码标价。检验、心电图、超声、影像等常规检验、检查项目自检查开始到出具结果的时间都在规定范围内。各个服务窗口等候时间小于10分钟。门急诊备有就医指南,提供有候诊椅、饮水

设施。注射室、输液室、换药室、检查室能为患者提供私密性良好的诊疗环境。

为把各项制度落到实处,我院成立了目标管理督查领导小组,对综合目标管理“严查、实查、细查”,对督查情况及时反馈,做到月月有通报,季度有总结。

(四)存在的不足:

我院自开展医院管理年活动以来,服务质量明显提高,病人投诉明显减少,安全意识明显加强,两个效益明显上升,病人满意度大幅提升,真正体现了“医院为社会服务,医生为病人着想,医疗让群众满意”。但也存在一些问题和不足:

1、医疗安全的防范意识和法律意识还有待进一步增强。

2、重点科室建设有待加强,医技水平和服务水平有待进一步提高。

3、主动服务意识不够,特别是窗口科室的服务态度有待进一步改善。

篇7:xx医院病案管理自查情况

20.病历管理

医院建立院、科两级病案管理体制,落实《病历书写基本规范》,定期培训临床医师和相关技术人员,加强环节质量监控(运行病历)和终末质量监控(归档病历)。每月有病历质量统计报表和缺陷原因分析报表。病历质量管理组织机构完善,实现院科两级负责制、职责清楚、制度健全、工作有记录。根据《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《四川省病历质量评分标准》等有关规定,职能部门经常性进行督查,记录与改进措施及临床持续性改进有相关记录。每年开展临床科室新员工、进修医师和实习生的岗前病历书写与管理培训。每月有环节质量监控(运行病历)和终末质量监控(归档病历),建立有病历质量监控、评价、反馈制度。每年至少开展一次病历质量评比或评价活动及记录。日常病历质量监控、评价,甲级病案率≥90%,无丙级病历。我们还严格按照卫生部《病历书写基本规范》和四川省卫生厅病历质量控制中心拟定的《门诊病历评审标准》、《急诊病历评审标准》书写门诊、急诊病历。每月有对运行病历环节质量监控,建立病历质量监控、评价、反馈制度。有病案管理制度及合理的工作流程,定期制作医疗统计及分析报表、报告,按时完成卫生行政部门规定的相关数据报送工作。

但用ICD—10进行疾病诊断分类、ICD—9—CM进行手术分类还不准确,终末医疗质量元控制指标受专业限制有缺项。

篇8:社区医院基本药物制度推行与管理

关键词:社区医院,基本药物,推行与管理

1977年世界卫生组织正式提出基本药物的概念, 并成为国家药物政策的重要组成部分, 在全球范围内推广。我国为积极响应W HO的倡导, 开始制定并实施基本药物制度。从2011年开始, 该社区医院开始实行国家基本药物制度, 实施基本药物零差率销售。国家基本药物制度的开展, 要求药师必须掌握新技术、新方法、新理论、新的药物信息和医药知识, “以病人为中心”, 加大宣传力度, 确保基本药物使用的安全、合理、有效、经济。基本药物的使用与管理将成为社区医院药房工作的中心任务。

1 现状及存在的问题

在国家以及广大医药工作者长时间坚持不懈的努力下, 我国基本药物制度的推广获得了长足进展。在制定《国家基本药物目录》后又不断的依据具体情况进行遴选和调整, 对保障公共健康, 促进国家医药卫生事业的发展有了一定的促进作用。但在推行国家基本药物制度的过程中, 还要急需深入探索并加以解决问题: (1) 基本药物遴选没有客观标准, 并且目录自身所含的药品较为繁杂, 对指导临床用药的作用也非常有限。 (2) 社会各界包括医药工作者对基本药物的认识仍然存在误区, 甚者将其等同于过时药、低效药等。 (3) 现行的“以药养医”制度下, 因基本药物的价格低廉, 在生产、流通和使用等环节受到排斥, 有些地方出现缺药现象。

2 工作目标

作为新成立不久的我校社区医院, 为了积极响应国家号召推行国家基本药物, 从2011年1月1日开始, 该校社区医院实施国家基本药物制度, 实行基本药物零差率销售, 建立健全基本药物管理制度。其重点工作主要是: (1) 确保基本药物足额供应以及合理使用, 在制度上实现基本药物的公平, 满足人们的基本用药需求。 (2) 要保证基本药物价格合理的降低, 使群众受益水平提高, 药费负担减轻。 (3) 引导群众形成正确用药习惯, 保障用药安全以及身体健康, 维护群众的基本医疗卫生权益。

3 实施步骤

3.1 制定了基本药物管理细则

医院成立了药事管理委员会, 负责对基本药物管理的全程监督;完善了药品各项管理制度, 包括《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评制度》、《医院药品采购管理制度》、《药房查对制度》、《药库管理制度》、《不合格药品和近期药品管理制度》、《药品不良反应报告制度》、《药品用量动态监测及超常预警通报制度》等。日常药品管理制定了《药品分期采购计划》、《药品合格入库登记表》、《药品出库报告单》、《已过期药品明细登记表》、《药品下架明细登记表》等, 购药遵循《长春市基本药物目录及指导价格表》。

3.2 严控基本药物出、入库管理

长春市社区医院基本药物实行了网上统一招标、采购, 极大的方便了药品采购环节, 药房可以及时快捷的多次少量采购所需基本药品, 避免药品存储过程中失效等问题, 减少浪费。药品入库时, 有药库保管员严格验收, 填写药品入库验收情况记录, 对药品的品名、数量、生产日期、生产厂家等逐一审查, 手续齐全方可入库, 禁止伪劣药品进入库房, 并对药品进行妥善保管。定期检查库存药品有效期, 以书面化的形式列出即将在本月过期的药品, 并经常与临床医师联系, 了解医生用药动向, 为药物的调配使用提供最新的信息。出库时, 遵循“近效期先出”原则, 随时检查药品的外观性状, 一旦发生变色、受潮、裂片、破损等不正常现象, 及时处理。避免药品积压、药品过期, 资源浪费等问题。

3.3 完善基本药品管理信息化

为了实现基本药物管理科学化、微机化、现代化, 我们定期邀请软件技术人员来我院进行HIS系统的培训, 使相关人员能够熟练掌握该系统, 做到绿色办公, 加强了对药品、耗材的全面数据管理, 使得药品、耗材从采购、库存、划价等实现了全过程监控, 提高了工作效率。

3.4 加强业务学习, 提高业务水平

为了提高我院医务人员的业务水平, 提升医务人员国家基本药物临床应用水平, 使我院基本药物制度实施工作顺利开展, 满足广大人民群众对药物治疗的合理需求, 依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》, 结合卫生部下发的《基本药物培训参考大纲》, 系统培训307种国家基本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反应及其他注意事项, 促进基本药物的合理使用。通过系统培训, 提高了全院医务人员对实施基本药物制度工作的兴趣和责任心, 使医务人员系统掌握了基本药物临床服务知识, 加快了我中心基本药物实施工作的顺利开展, 为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

3.5 教学与临床相结合

为了便于学生对基本药物知识的理解, 培养学生的学习能力和技能, 以适应社会对医院药学服务的需要, 我们全力配合, 为药理教研室准备了药品的包装、药品说明书、药品的照片材料, 提高学生对基本药物的认知度, 组织学生到我校社区医院药房参观学习, 做到了真正意义上的“教、学、做”一体化, 为学生实践教学搭建平台。

3.6 建立基本药物医保平台

2 012年初, 我们利用原有的HIS信息管理系统, 按照长春市医保中心的项目要求, 逐一对本院的基本药物项目目录实行分类对照, 包括所有基本药品的名称、规格和价格, 按照市医保中心提供的药品信息, 认真细致的完成, 最后集中上传到市医保中心, 经过市医保中心的确认, 完成本项工作, 获得了医保定点机构的授权。

该院在建立基本药物医保平台以后, 基本药物将全部纳入基本医疗保障药物报销目录, 报销比例将显著高于非基本药物。城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗以及城乡医疗救助一起组成基本医疗保障体系, 分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口以及农村人口和城乡困难人群。基本医疗保障制度将会全面覆盖城乡居民, 基础医疗卫生的可及性和服务水平显著提升, 居民就医费用显著减轻, “看病难、看病贵”问题明显缓解。

3.7 大力宣传基本药物制度

为了推进基本药物制度实施工作, 让更多的群众了解基本药物, 落实长春市《关于做好实施国家基本药物制度宣传工作的通知》要求, 根据《长春市关于做好实施国家基本药物制度宣传工作的宣传方案》精神, 我社区卫生服务中心开展了如下宣传工作: (1) 制作基本药物惠民政策的宣传条幅, 通过在医院门口悬挂条幅, 使辖区内百姓及学校师生更快更及时的了解到国家对百姓在用药方面的惠民政策, 使百姓“小病进社区”的意识逐渐增强。 (2) 各科室重视, 分工配合, 以最快的速度, 将宣传海报及提示标语, 张贴于正门、药房、挂号收款室、各个诊室走廊、计免室等明显处, 时刻向就诊患者宣传基本药物制度的相关知识 (3) 在医院门口制作基本药物宣传栏和基本药物目录价格及价格表, 使百姓和学校广大师生了解基本药物的价格。 (4) 制作基本药物宣传单, 走进辖区居民家中进行基本药物制度的讲解、宣传。

经过一年的努力研究、探讨与实践, 对社区医院基本药物标准化管理平台模式的研究取得了初步成绩, 但还存在一定的问题, 例如, 基本药物医疗保险工作有待进一步完善, 临床医师与药房联网及时获取基本药品信息等问题有待进一步解决。

参考文献

[1]刘锦凤.门诊药房管理体会[J].中国民族民间医药, 2009, 21 (2) :210-211.

[2]沈烽, 张健, 陆晓彤, 等.社区医院药房快速配药系统探讨[J].中国药房, 2005, 16 (1) :3032.

篇9:医院财务管理基本情况

关键字:医院药品;规范化管理;经济效益;保障

中图分类号:R954 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)6-272-01

本文将探讨加强医院药品的规范化管理是医院提高效益的基本保障,加强药房的管理机制并促进药品管理模式的革新。现总结如下:

1 概述

医院提高效益的基本保障就在于药品的规范化管理,药品是一种特殊的商品,用途广泛,品种多样,同时药品是正常医疗工作的基础,更是医疗工作中必不可缺的。因此,药品的规范化管理严格控制药品的消耗和浪费对医院提高经济效益起着决定性的作用。

药品的管理取决于药房的管理机制,主要是在采购、盘存管理,明细化和信息化管理,分利用药品电脑网络化和速资金周转管理.提高资金使用效益管理这些方面。医院药房是一个综合性的部门,集经营、服务、管理、技术于一体。药房管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步过渡到开放式科学化管理,促进了管理模式革新。

2 药品规范化管理的环节

2.1 采购管理

医疗机构单位在药品采购方面应建立健全的管理制度,包括明确采购的计划和确定采购的方式。在药品的采购之前应制定一系列的方案和措施,使采购具有方向性和目的性,药品的采购应在一些具有请购权的医疗部门统一采购。药品的采购优先考虑的是价格,其次是药品预算计划及保险储备,通过这些来制定采购计划。药品的采购活动需要综合药品的保险储备和药品的积压两种因素的影响,既要防止药品缺货又要防止药品积压储备成本过高。同时,按照规定的程序办理采购新品种药物的手续和特殊药品的请购手续,以满足临床患者的需求。

为了健全药品的采购制度,对内部进行加强控制;同时,也要加强打击不法经销商通过某些关系和手段使假劣药品流入医院从而以次充好的行为。假劣药品以次充好进入医院会使患者病情加重,延误治疗,给患者、家属、医院和医生带来严重的后果。所以,对内部加强控制和打击不法经销商将假劣药进入医院是药品采购工作的头等大事。

2.2 盘存管理

对药物建立定期的盘点制度并加强物资的核对管理。对药品每月的出、入、存进行信息记录并建立月末结账的信息查询表,每个月都要对药品进行一次全面的大盘点,并逐一核实。同时,还要建立盘盈盘亏表对药品的盘盈和盘亏及时进行记录并对原因作出书面说明汇报给相关的医药管理人员。

药品的盘存管理决定药品的数量,而药品最终数量的正确与否取决于药品的计量方法的选择。一般用定期盘存法和永续盘存法来确定药品盘存的数量。医院每年对药品进行不定期盘点1-2次,实行实耗实销的制度,从而真实的反应药品的进、销、存真实情况。

2.3 细化、信息化管理

要建立健全的药房规章制度不仅要实行制度化管理,制度明细化也是关键。只有建立健全的药品规划管理制度,才能是药品的采购、调制、检测及管理评估这些管理有章可循,是管理制度制度化,明细化。

医院药房还需要利用先进的现代计算机技术来建立一个完整的信息化系统的体系结构从而实现药房的信息化管理,使药品规范化管理提高效益和服务质量。医院药房所建立的信息化系统可以实现药房的资源共享,强化药品管理制度,提高管理水平。这个更加科学化的药房流程为医院药房提高了细化、信息化的管理制度。

2.4 充分利用药品电脑网络化管理

根据 管理模块功能,进行药品的请领。将常用药物、告急药物进行登记,药品每周的消耗量进行登记入库,每次的药品领取也自动生成入库申请单。药库和门诊药房之间通过这些自动化的数据实现两个部门的管理,避免一些不必要的积压和减少库存,压缩库存从而加速资金的周转和提高资金的使用效益。

每月进行定期检查是否有过期或为标明日期的药品流入患者手中,对效期较近的药物及时通知相关工作人员协调使用,从而减少不必要的浪费。对已失效或未标明日期的药物进行适当处理,杜绝这些药物流入患者手中,防止一些不必要的事件发生。

2.5 加速资金周转管理.提高资金使用效益

合理有计划的使用采购药品的资金并提高资金的周转对医药的规范化管理极其重要,同时也是既有利于医院的。提高资金的使用效率和加速资金的周转都是在合理采购药物的基础和合理用药的基础上形成的。在合理用药的前提下,药剂部门通过提高销售额来加快资金的周转。在确保医院正常运行的情况下,通过合理的控制药存量和流出量或者通过延缓付款来提高自己呢的使用效益,为医院创造更大的盈利。

3 小结

综上所述,随着科技的不断发展和医学人员素质的整体提高,医院药品的规范化管理措施的愈加完善,使药学管理制度有了一个完整的系统。同时,管理制度的完善和系统的正常运营为医药管理开辟了一个新的局面,使现代医药事业进入一个高速发展的时代。

参考文献:

[1] 爱芹,郭庆华 32例手足口病医院感染的护理干预.中华医院感染学杂志,2005,15(4):408.

篇10:医院感染管理基本要求培训小结

为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,根据市卫生局统一安排,2014年3月24日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训,培训完毕后经积极准备,我院于2014年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会,会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持,姜桂芹院长作了重要讲话,现将有关培训内容总结如下:

一、认真学习、领会医院感染管理基本要求

医务科主任李法治结合我院实际,针对《基层医疗机构医院感染管理基本要求》为全体职工做了专题培训,培训内容主要有:

(一)组织管理

1.健全医院感染管理体系,实行主要负责人负责制; 2.制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度;

3.医院感染管理专(兼)职人员对全体职工开展医院感染管理知识培训;

(二)基础设施

1.布局流程应遵循洁污分开的原则; 2.环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒; 3.医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求; 4.基础医疗机构供应室的要求;

5.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置;

(三)重点部门

1.手术室 2.产房 3.中医临床科室 4.治疗室、换药室、注射室5.普通病房

(四)重点环节

1.安全注射 2.各种插管后感染预防措施 3.手术操作 4.超声检查5.医疗废物管理

二、领导高度重视,对落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》工作作了重要指示

姜桂芹院长指出:医院感染管理工作是医院管理中的重要内容,涉及到医院的各个科室,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,使临床各科室的医院感染管理规范化。当前我院正积极创建二级甲等中医院,医院感染管理也是创建“二甲”的重要内容,大家要抓住这个契机,按照有关要求和创建二甲的规范,扎实的做好工作的落实,使我院的医院感染管理工作和医院整体水平有一个大的提升。医院感染委员会主任、副院长李永康在总结发言中指出:大家要按照姜院长的讲话精神认真抓好落实,并对医院感染管理中存在的有关问题作了具体安排。

三、及时测试,了解职工对培训内容的掌握情况

会后对全体职工进行了学习内容的考试,考试结果显示:成绩合 格率100%,优异率90%以上,达到了培训目的。

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