武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

2024-05-14

武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法(通用5篇)

篇1:武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

(2013年10月版)

为进一步促进武汉城市圈多层次社会医疗保障体系的完善和发展,充分发扬广大职工团结友爱、互助互济的光荣传统,帮助患重大疾病或因病身故的职工及家庭减轻经济负担,缓解家庭生活困难,制订本办法。

互助对象

第一条 本办法互助对象为武汉城市圈内(含中央和省属)各企事业单位、机关团体中的在职职工(以下简称参加人)。

互助范围

第二条 参加人在《履约确认书》确认的有效期内首次确诊(指以前从未被医疗机构正式确诊过)患有以下原发性疾病(必须经住院治疗),可向武汉市职工医疗互助办公室(以下简称互助办)申请互助待遇:⑴恶性肿瘤;⑵依赖血透、腹透的慢性肾功能衰竭;⑶冠状动脉搭桥及支架植入术;⑷再生障碍性贫血;⑸白血病;⑹重型肝炎;⑺良性脑肿瘤;(8)脑动脉瘤;(9)心脏瓣膜臵换术;(10)意外伤害致关节功能完全丧失;(11)严重烧伤Ⅲ度面积达全身20%以上;(12)急性重症胰腺炎;(13)肾、肝、心、肺、骨髓及联合移植术;(14)主动脉手术;(15)急性脊髓灰质炎引起的截瘫;(16)阿尔兹海默氏症(具体定义见附则)。

互助期限

第三条 本医疗互助期限每三年为一周期,于缴纳互助费并交齐符合要求的参加资料的次日零时起到三年互助期满日二十四时止。首次参加时执行90天观察期(如参加人已参加上一期职工重大疾病医疗互助,并在其互助期满日前或互助期满之日起30天内办理了继续参加本期互助手续的,取消90天观察期)。

参加办法

第四条 本办法采取团体会员制。参加人由所在单位工会(以下简称参加单位)统一组织缴纳互助费,然后由所属地区(系统)工会(以下简称代理单位)到互助办统一办理参加手续。职工参加人数不少于本单位职工总数的80%,参加单位职工人数少于或等于30人的,须100%参加。

第五条 首次参加互助的单位必须提供能正确反映单位上月在册(在职)人员基本情况的报表及相关资料的复印件。

互助缴费标准

第六条 参加人已参加上一期职工重大疾病医疗互助,并在其互助期满日前或互助期满之日起30天内申请继续参加互助的,本期缴纳的互助费为每人每份80元;首次参加互助的职工,缴纳的互助费为每人每份100元。

互助费应一次性缴纳,每人参加份额最多为3份。

参加单位须根据实际情况,为参加职工选定相同份额参加。参加人在每个互助期限内只能参加一次,不得重复参加。重复参加的份额视作无效。

互助责任

第七条 参加人在互助有效期内(首次参加的职工于《履约确认书》确认的参加互助之日起90天后至三年互助期满日止,或继续参加的职工于《履约确认书》确认的参加互助之日起至三年互助期满日止),经互助办指定的医疗机构首次确诊患本办法第二条规定的其中一种重大疾病,并经住院治疗,可向互助办申请领取医疗互助金,每份额10000元。领取互助金后,互助责任即告终止。

第八条 首次参加的职工实行慰问金制度。在慰问有效期内(《履约确认书》确认的参加互助之日起30天后90天内),经互助办指定的医疗机构首次确诊患本办法第二条规定的其中一种重大疾病,并经住院治疗,可向互助办申请领取慰问金,领取慰问金后,互助责任即告终止。

慰问金给付标准(每份额):于《履约确认书》确认的参加互助之日起第31天至60天为1000元;第61天至90天为2000元。

第九条 参加人患有本办法第二条所指一种以上重大疾病的,医疗互助金或慰问金的给付只以其中一种疾病为限。

第十条 设立身故抚恤补助金制度。参加人在互助办指定的医疗机构住院治疗时,因患病直接引致身故,可向互助办申请领取身故抚恤补助金,领取身故抚恤补助金后,互助责任即告终止。

(一)首次参加互助的职工身故抚恤补助金给付标准(每份额): 1.于《履约确认书》确认的参加互助之日起第31天至60天因病身故给付1000元;第61天至90天给付2000元;

2.于《履约确认书》确认的参加互助之日起第91天至三年互助期满日止因病身故给付3000元。

(二)继续参加互助的职工身故抚恤补助金给付标准(每份额):

1.参加人在上一互助周期内因患办法规定的重大疾病且已享受医疗互助金,本期内又因上一互助周期相同大类疾病及并发症引致身故,给付1000元;

2.参加人因患本办法规定互助范围以外疾病直接引致身故,给付3000元;

3.参加人在参加本期互助活动前已患本办法规定的重大疾病且未享受医疗互助金,本期内又因相同大类疾病及并发症引致身故,给付5000元。

第十一条 互助期满时互助责任即告终止。参加人在一个互助周期内不得退出。

第十二条 参加人在上一互助期满日之前办理了继续参加本期互助手续的,本期互助的起始日为上期互助期满日的次日零时,取消90天的观察期;在上一互助期满之日起30天内办理了继续参加本期互助手续的,本期互助的起始日为缴纳互助费并交齐符合要求的参加资料的次日零时,取消90天的观察期;超过30天后继续参加互助的视作首次参加,仍须执行90天观察期。第十三条 参加单位在参加互助后的一个互助期限内,不能再为未参加职工补办参加手续(新进单位的职工除外,但应提供反映新进职工基本情况的报表及相关资料的复印件,并须在进单位后二个月内办理参加手续,新增人员应与本单位原参加人员交纳相同份额的互助费)。

除外责任

第十四条 发生以下情形的,不承担互助给付责任:

1、参加人在互助期内重患参加前曾患本办法第二条规定的相同大类疾病的(因病死亡除外);

2、首次参加的职工在《履约确认书》确认的参加互助之日起30天内,被确诊患本办法第二条规定的重大疾病或因患病直接引致参加人身故的;

3、参加人在首次参加或继续参加本期互助时,已办理了退休手续的;

4、参加人有隐瞒病史、伪造或篡改病历病史以及其它各种欺骗、作弊行为的;

5、参加人被医院错误诊断为患有本办法互助范围内的重大疾病的;

6.因自然灾害、军事行动、**、核辐射、故意犯罪、自伤或打架斗殴造成的意外伤害致残及死亡的;

7、从事高风险运动导致意外伤害致残及死亡的;

8、违反本办法有关规定的其他情况。第十五条 参加人如有第十四条第4款所指行为,即行终止对其的互助责任。

第十六条 凡不属于本办法互助范围内的病种,不承担互助金或慰问金给付责任;非因病原因直接引致身故的,不承担身故抚恤补助金给付责任。

申请与给付

第十七条 申请互助待遇时应提供以下材料:

1、经参加单位、代理单位审核盖章的《武汉城市圈职工重大疾病医疗互助给付申请书》(以下简称《给付申请书》);

2、参加人身份证复印件;如参加人已经身故,还须提供由公安部门出具的户籍注销证明复印件、指定受益人或法定受益人的证明材料及身份证复印件;

3、互助办指定的医疗机构出具的出院小结或死亡证明、手术报告,用病理切片、血液检验等科学方法检验确诊所患疾病的检查报告单和病历,以及互助办认为必须提供的其他相关材料。

第十八条 医疗互助金或慰问金及身故抚恤补助金的申请,必须在参加人被首次确诊患有本办法第二条规定的重大疾病(或因患病直接引致参加人身故)之日起90天内向互助办提出。超过规定期限仍未提出申请的,视作自动放弃享受医疗互助金或慰问金及身故抚恤补助金的权利。

第十九条 互助办收到参加人手续齐备的材料后,20天内将审批结论通知参加单位和参加人;30天内经调查核实无误后,按本办法的规定启动医疗互助责任。

医疗互助金的管理

第二十条 职工重大疾病医疗互助金由互助办管理, 其资金的运作、结算和管理,同时接受武汉城市圈职工医疗互助工作协调委员会、省总工会业务主管部门、省总工会经费审查委员会的监督。

第二十一条 医疗互助金实行独立核算,建立专用帐户,资金专款专用。

附 则

第二十二条 本办法所指的重大疾病必须符合以下定义:

1.恶性肿瘤

组织细胞具有异常无序不可控制的生长并且向周围正常组织浸润和向远处器官扩散、转移特性的全身各部位原发的、组织学分类归属于恶性肿瘤的疾病。

2.依赖血透、腹透的慢性肾功能衰竭

指慢性肾功能严重衰竭,需要依赖且已经接受了血液(腹膜)透析维持生命。

3.冠状动脉搭桥及支架植入术

指为治疗冠状动脉疾病而开胸实施了血管绕道术或支架植入术。

4.再生障碍性贫血

是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血感染综合征,免疫抑制剂治疗有效。

5.白血病

指造血组织中的白细胞及其幼稚细胞呈肿瘤性增殖,白细胞的量和质发生变化,系造血系统的恶性肿瘤。

6.重型肝炎

指肝炎病毒感染致使大部分肝脏坏死并失去功能,其诊断必须具备下列全部特征:深度黄疸;肝功能急剧退化;肝性脑病;肝细胞严重损坏。

7.良性脑肿瘤

指确诊的原发于颅腔内的良性肿瘤,且已经接受了开颅手术切除或已经实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。不包括脑囊肿、脑血管性疾病。

8.脑动脉瘤

指脑动脉瘤手术或介入治疗后。

9.心脏瓣膜臵换术

指因治疗心脏瓣膜疾病进行的心脏瓣膜臵换术。

10.意外伤害致关节功能完全丧失

指意外伤害所致肢体损伤致3个及以上大小关节功能永久性丧失。

11.严重烧伤Ⅲ度面积达全身20%以上

因突发意外事故被高温、高热、化学品等烧、灼、烫、电伤,经抢救治疗后,皮肤Ⅲ度烧伤达全身皮肤总面积20%以上。自伤自残除外。

12.急性重症胰腺炎

指急性胰腺炎中病理类型为出血坏死型,且具有以下特征:全腹剧痛及腹膜刺激症;腹水出现;低血压与休克;低血钙;NHA阳性;器官功能衰竭。急性水肿型(间质型)胰腺炎除外。

13.肾、肝、心、肺、骨髓及联合移植术

指因疾病已经接受了肾、肝、心、肺、骨髓、心-肺联合、胰-肾联合、肝-肾联合移植手术。

14.主动脉手术

指为了矫正主动脉狭窄、分割或切除主动脉瘤而接受胸、腹主动脉手术,但胸或腹主动脉的分支除外。

15.急性脊髓灰质炎引起的截瘫

指由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。

16.阿尔兹海默氏症

是一组慢性不可逆性脑变性疾病,主要临床表现为智能衰退或丧失及行为异常。

第二十三条 参加单位在参加医疗互助后,若发生基本信息(单位名称、地址、邮编、联系人和联系电话等)变更时,应在变更后15天内书面通知互助办。

第二十四条 本办法原则上三年保持不变,三年期满后互助办可根据实际情况和有关政策,相应调整本办法。

第二十五条 本医疗互助不以盈利为目的。本医疗互助以武汉市总工会为主体,依托城市圈各级工会共同承办;通过组织职工互助互济,推动城市圈职工医疗互助事业的发展。

第二十六条 本办法适用已参加上一期职工重大疾病医疗互助并在期满后继续参加本期互助,或首次参加互助的职工。上一期医疗互助期未满的参加职工,在原定互助期限内仍适用原办法。

第二十七条 本办法由武汉市职工医疗互助办公室负责解释。第二十八条 本办法自2013年10月1日起施行。

篇2:武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

第一条 为了进一步完善和发展多层次的社会医疗保障体系,发扬广大教职工团结友爱、互助互济的光荣传统,帮助患重大疾病或因病身故的教职工及家庭减轻经济负担,缓解家庭生活困难,特制定本办法。

第二条 此办法互助对象为湖北职业技术学院在册在岗的教职工(男性年龄在60周岁以下,女性年龄在55周岁以下,简称参加人)。

第三条 参加人在确认的有效期内首次确诊(指以前从未被医疗机构正式确诊过)患有以下原发性疾病(必须经住院治疗),可向湖北职业技术学院教职工医疗互助办公室(简称校医疗互助办,设在校工会)申请互助待遇:㈠恶性肿瘤;㈡依赖血透,腹透的慢性肾功能衰竭;㈢冠状动脉搭桥及支架植入术;㈣再生障碍性贫血;㈤侵蚀性葡萄胎;㈥重型肝炎;㈦颅内疾病需要外科手术;㈧心脏瓣膜置换术;㈨意外伤害致四大关节功能完全丧失半年以上以及重大脏器的损伤;㈩严重烧伤;(十一)急性重症胰腺炎;(十二)肾、肝、心、肺、骨髓及联合移植术;(十三)主动脉手术;(十四)双耳失聪,双目失明;(十五)严重免疫性疾病;(十六)心力衰竭达四级以上;(十七)脑中风后遗症;(十八)严重帕金森病;(十九)严重传染疾病;(二十)严重糖尿病。(以上20种疾病具体定义见第二十条)。

第四条 本医疗互助期限每3年为一周期,本周期从5月1日零时起到4月30日24时止。

第五条 参加人由所在单位工会统一组织登记按要求填写人员基本情况花名册一式3份(A4纸打印)并附电子文档。

第六条 本期缴纳的互助费为每人100元,(学校行政出资40元,学校工会出资30元,教职工个人出资30元。个人费用由学校财务代扣)。

第七条 参加人在有效期限内患病在(中心城区为三级甲等医院,远城区为二级甲等及以上医院)首次确诊患本办法第三条规定的`其中一种重大疾病,并经住院治疗,可向校医疗互助办申请领取医疗互助金15000元,领取互助金后,互助责任即告终止。

第八条 参加人在互助期内患有本办法第三条所指一种以上重大疾病的,医疗互助金的给付只以其中一种疾病为限。

第九条 设立身故抚恤补助金制度。㈠参加人因患本办法规定互助范围以外的疾病直接引致身故,可由直系亲属凭医疗机构出示的病故证明和相关手续到医疗互助办申请领取一次性身故抚恤补助金3000元。㈡参加人在参加本期互助活动前已患办法规定的重大疾病且未享受医疗互助金,本期内又因相同重大疾病及并发症引致身故,可凭有关手续申请领取一次性身故抚恤补助金5000元。

第十条 互助期满时互助责任即告终止。互助期内不办理退款手续。

第十一条 在互助周期内,新调进的教职工,由所在单位及时补办参加手续,费用不变。调出的教职工费用不退,责任同时免除。

第十二条 发生以下情况之一的,不列入本办法承担互助责任:

(一)参加人在互助期内重患参加前曾患本办法第三条规定的相同大类疾病的(因病死亡除外);

(二)参加人有隐瞒病史伪造或篡改病历病史以及其他各种欺骗作弊行为的;

(三)参加人被医院错误诊断为患有本办法互助范围内的重大疾病的;

(四)因故意犯罪,自伤或打架斗殴造成的意外伤重致残及死亡的:

(五)从事高风险运动导致意外伤害致残及死亡的;

(六)不属于本办法互助范围内的其他情况,

第十三条 参加人有第十二条第四项所指的行为,本办法即终止对其的互助责任,费用不退。

第十四条 凡不属于本办法范围内的病种,不列入本办法承担互助金给付责任;非因病原因直接引致身故的,不列入本办法承担身故抚恤补助金给付责任。

第十五条 医疗互助金或身故抚恤补助金申请、给付流程:

(一)医疗互助金申请给付流程

1.参加人因患病

参加人填写给付申请书——出示身份证原件和复印件——出院小结、检验报告单、病史卡——30天内给付。

2.参加人因病身故

直系家属填写给付申请书——户籍注销证明原件和复印件——指定受益人或法定受益人证明材料及身份证原件、复印件——医疗机构死亡证明及相关材料——30天内给付。

(二)身故抚恤补助金申请给付流程

1.3000元补助金领取(本办法互助范围以外疾病):直系亲属填写给付申请书——直系亲属出示医疗机构的病故证明及相关材料——法定受益人或指定受益人证明材料——30天内给付。

2.5000元补助金领取(本办法互助范围以内继发性疾病):直系亲属填写给付申请书——直系亲属出示医疗机构的病故证明及相关材料——法定受益人或指定受益人证明材料——30天内给付。

第十六条 医疗互助金或身故抚恤补助金的申请,必须在参加人被首次确诊患有本办法第三条规定的重大疾病(或因患病直接引致参加人身故)之日起90天内向校医疗互助办提出。超过规定期限仍未提出申请的,视作自动放弃享受医疗互助金或身故抚恤补助金的权利。

第十七条 校医疗互助办收到参加人手续齐备的材料后,20天内将审批结论通知参加人,30天内经调查核实无误后,按本办法的规定启动医疗互助责任。

第十八条 教职工重大疾病医疗互助金由校医疗互助办管理,其资金的运作、结算和管理,接受校工会的领导和监督。医疗互助金的使用管理情况每年向学校行政和校教代会报告一次。

第十九条 医疗互助金实行独立核算,建立专用帐户、帐户设在校工会,资金专款专用。本期内结余资金直接滚转下期。

第二十条 本办法所指的重大疾病必须符合以下定义:

(一)恶性肿瘤。经诊断,确需住院进行手术治疗和放、化疗,属于恶性肿瘤的各种疾病。

(二)依赖血透、腹透的慢性肾功能衰竭

指慢性肾功能严重衰竭,需要依赖且已经接受了血液(腹膜)透析维持生命。

(三)冠状动脉搭桥及支架植入术

指为治疗冠状动脉疾病实施了开胸血管绕道术或支架植入术。

(四)再生障碍性贫血

是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血感染综合症,免疫抑制剂治疗有效。

(五)侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)

该类疾病是指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子宫肌层或转移至其他器官或组织的葡萄胎,并已经进行化疗或手术治疗的。

(六)重型肝炎

篇3:武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

2004年,为了完善和发展广西壮族自治区多层次社会医疗保险体系,减轻职工的医疗负担,防止职工群众因大病返贫致穷困难问题。广西壮族自治区总工会于当年的4月及时出台《关于做好职工医疗互助保障工作有关问题的通知》(桂工发[2004]15号文件)。从那年开始,桂北农场工会积极响应文件精神号召,坚持每年在全场认真组织开展职工重疾保障工作。经过多年的运作与探索,该项工作在本企业起到了很好的效果,并多次受到市县两级总工会及本单位广大职工群众的一致好评。

1 广西职工重疾保障与企事业单位内部个人集资成立的“合作医疗”的性质与区别

从表面上来看,广西职工重疾保障与企事业单位内部个人集资成立的“合作医疗”这两者的出发点大致相同,目的都是给患大病人员经济上一定救助;但仔细研究发现,两者之间有着本质上的区别,主要表现在以下几个方面。

(1)前者的具体办事机构为广西职工保障互助协会,该协会隶属于广西壮族自治区总工会,并经民政部门核准登记,于2004年11月成立,由各市县总工会重疾保障办具体负责职工参保的宣传发动和参保、续保、理赔等具体业务,太平洋保险公司财产保险南宁分公司具体负责保险赔付的受理、审核、赔付等工作。个人集资成立的“合作医疗”则往往未经民政等部门核准登记,其行为不受法律保护,存在许多安全隐患。

(2)前者不以营利为目的,具有保障费低、赔付额高、条件优惠、手续简单、操作规范、服务到位、赔付快捷等众多优点。而后者虽然不完全以营利为目的,但存在参保(集资)费高、赔付保障额低、条件不优惠、操作不规范、服务不到位等缺陷。

2 职工重疾保障的宗旨和主要内容

(1)职工重疾保障的宗旨一是全心全意为职工服务,集全体职工之力,为自己保一份平安,为他人献一份爱心。二是促进社会保障事业多层次全面发展,以人为本,传递社会正能量,更好地维护职工群众的基本利益,共同构建和谐社会。

(2)职工重疾保障的主要内容包括参保对象及原则、保障期限、缴费标准和保障金额及承保疾病四大方面。

参保对象及原则:凡本省内机关、团体、企事业单位的在职职工(含单位离岗退养人员)身体健康,男同志60周岁内,女同志55周岁内,均可依据自愿原则由工会负责组织参保。

保障期限:以1年或2年为一个周期,满期时依据条件续保。

缴费标准:视参保的类别而定,目前参保较普遍的指定疾病保障为40元/份,保障赔付限额为1.5万元/份;女职工安康保障为25元/份,保障赔付限额为1.2万元/份;农民工为20元/份,保障赔付金额为0.75万元/份。以上参保类别,根据个人自愿可多购买,但规定每人参保份数最多限额为5份。

承保疾病:以指定性疾病为例,其范围主要包括下列各种病症(或手术):①肝癌、肺癌、肠癌等各种原发性恶性肿瘤;②肾衰竭(尿毒症);③颅内原发性肿瘤摘除手术;④冠状动泳搭桥手术;⑤心脏瓣膜置换手术;⑥非典型肺炎;⑦各种主要脏器移植术;⑧再生障碍性贫血;⑨急性或亚急性重型肝炎;⑩四肢瘫痪;⑪主动脉手术;⑫致病性禽流感。

3 10年来广西农垦国有桂北农场工会组织参加重疾保障的主要做法及取得的成效

群众利益无小事,特别是关乎广大职工群众切身利益的重疾保障工作更是如此,为了将该项工作做实、做细、做好,让领导放心、省心,让职工群众满意,多年来,广西农垦国有桂北农场工会组织做了大量卓有成效的工作,主要做法如下:一是苦练内功,认真组织学习领会重疾保障有关文件精神;二是加强政策宣传引导,利用各种宣传手段与渠道在职工群众中大力宣讲参加职工重疾保障的重大意义与现实作用,尽最大努力将该项工作做到家喻户晓;三是争取企业党委和行政的大力支持,并将该项工作列入每年企业党委、行政重要议事日程和工会年度岗位目标考核管理体系中;四是明确目标,提前精心安排做好到期续保工作;五是采取政策鼓励措施,对不违反企业内部规章制度与国家法律法规的职工实行免费参保1份的待遇,对上一年度获各类先进的个人免费参保2份的奖励;并通过职工代表大会的形式,将该项鼓励措施制度化,形成长效管理机制。

“把每件简单的事办好就是不简单”,职工重疾保障工作看似简单,但学问很多,不下一番工夫是绝对做不好的。多年来,由于工会秉承以上精神去坚持不懈努力工作,加之工作开展得早,做得实,做得细,因此得到了广大职工群众的拥护,参保职工从不理解到理解到积极参与。从最初的前4年平均每年不足130人参保,到后6年平均每年参保人数不少于450人,占应保人数的95.3%以上。10年来,共组织职工参保3228人次,总参保金达12.91万元,累计为15名16人次大病患者申请个人赔付金24万元,参保金与赔付金比例为1:1.86。从以上数据中可以看出,工会开展此项重疾保障工作,不仅满足了职工对医疗保障的需求,得到了职工群众的充分认可,适应了时代发展新要求,也有效地缓解了重病职工生活中遇到的特殊困难,为广大患病职工抵御大病风险筑起了一道屏障,这也充分证明了本企业工会所开展的职工重大疾病保障工作是成功的。

4 企业工会开展职工重疾保障工作面临的主要问题及应对措施

职工重疾保障工作是一项重要的民生工程,政策性与时效性强,牵涉面广,职工思想复杂,尽管工会开展此项工作时间较长,不仅积累了一定实践经验,同时也取得了一定成效,得到了绝大部分职工群众的拥护与支持,大多数重病患者也得到了实惠,解决了部分特殊困难,但仍然存在参保率达不到100%全覆盖要求;仍然存有个别职工群众因各种原因未及时参加重疾保障,仍然存在少数职工群众思想不通、不理解、不配合、不支持的现象;缺乏正能量,侥幸心理作怪的现象也不同程度地存在。同时,还存在因年龄超标不能参保,生重病后无法享受重疾互助保障政策等一系列困难与问题。为此,特提出以下应对措施。

一是要有把忠心献给企业、把爱心献给职工、把信心留给自己、用热心从事工作、用恒心取得业绩、用善心奉献社会的敬业精神;二是要进一步加强政策宣传,充分利用各种手段与机会大力宣传重疾保障的重大意义,努力扩大职工群众知情面与覆盖面;三是改变工作作风,密切联系群众,具体负责该项工作的部门人员要经常深入基层,调查了解情况,多与职工群众交流沟通,做职工群众的知心人与贴心人;四是要及时为患重病的职工群众办理个人赔付申请,在鼓励职工群众战胜病魔的同时,加以宣传报道,向其他职工群众传递爱心和正能量;五是加强领导,狠抓落实,争取企业行政党委对该项工作的重视与关心,努力形成党、政、工齐抓共管的工作格局;六是明确目标,对重点人群重点做工作,并给予适当政策优惠,鼓励他们多购买,精心安排提前做好续保工作;七是建立长效机制,出台制定鼓励措施,科学管控,促重大疾病保障工作步入良性发展轨道;八是建议适当放宽重疾保障年龄限制政策,对连续参保5年以上的人员,退休后再延长3年参保时间,对连续参保10年以上参保的人员退休后延长5年参保优待。

5 结语

职工重疾保障工作是企业基本医疗保险工险的重要补充,做好该项工作,不仅可以减轻患重病职工的医疗负担和缓解其经济困难,同时也可以满足职工对参加多层次医疗保险的要求,更有利于解决职工因大病致贫返贫的问题。各级企业工会组织作为职工群众最值得信赖的“娘家人”,要切实履行好自己的职责,围绕中心服务大局,以开展党的群众路线教育活动为契机,认真学习贯彻落实好习近平总书记的一系列讲话精神,从职工群众最直接、最现实的利益问题入手,创新思维,克难攻坚,认真组织、开展好此项工作,更好地帮助患重大疾病的职工减轻医疗负担,为广大职工群众抵御大病风险再筑一条保障线。

参考文献

篇4:武汉市职工住院医疗互助办法

为配合武汉市城镇职工基本医疗制度改革和促进多层次医疗保障体系建立完善,充分发扬工人阶级团结互助的光荣传统,帮助职工减轻住院医疗负担,提高职工医疗保障水平,推进我市和谐社会建设,制定本办法。互助对象

第一条 凡已参加武汉市城镇职工基本医疗保险和大额医疗保险的在职职工和退休人员(以下简称参加人),均可在本单位工会统一组织下团体参加本互助活动。互助期限

第二条 本期互助活动的周期为一年,从2012年1月1日起至2012年12月31日止。参加办法

第三条 本办法采取团体会员制。参加人由所在单位工会(以下简称参加单位)统一组织缴纳互助费,然后由所属区、局(总公司)、直属大单位工会(以下简称代理单位)到武汉市职工医疗互助办公室(以下简称互助办)统一办理参加手续。

在职职工参加人数不少于本单位参加基本医疗保险的在职职工总数的80%。退休人员在本单位在职职工参加本互助活动的同时可自愿参加。

第四条 参加单位实行网上申报,申报成功后打印《武汉市职工住院医疗互助参加申请书》,并提供本单位近期参加武汉市城镇职工基本医疗保险的人员名册和基本医疗保险缴费凭证复印件各一份。

第五条 参加单位应于本期互助活动开始前办理相关参加互助手续。

参加单位在本期互助活动开始前已办理了参加互助手续的,其互助有效期为2012年1月1日零时起至2012年12月31日二十四时止;如在本期互助活动开始后办理参加互助手续的,其互助有效期为缴纳互助费并交齐符合要求的参加资料的次日零时起至2012年12月31日二十四时止,且其互助费仍按本办法规定的缴费标准缴纳。

参加单位在参加互助活动后的一个互助有效期内,不能再为本单位未参加职工补办参加手续。

第六条 参加单位在参加互助活动后,若发生单位基本信息(单位名称、地址、邮编、联系人和联系电话等)变更时,应在变更后15日内书面通知互助办。缴费标准

第七条 参加人本期缴纳的互助费为每人每份100元。互助费可由职工个人缴纳或单位出资为职工缴纳;也可由单位、工会和职工共同出资缴纳。互助费应一次性缴纳。互助费一经缴纳,不予退还。

参加人在一个互助期限内只能参加一份,超出的份额视作无效。互助责任

第八条 参加人在互助有效期内,在医保定点医院住院治疗,可向互助办申请领取医疗互助金。

第九条 在互助有效期内,参加人在医保定点医院住院治疗时,发生符合基本医疗保险规定的医疗费用,在基本医疗保险、大额医疗保险和各种补助(如公务员补助等)结算支付后,对个人自付的医疗费用(不含起付线和自费费用),采取分段计算的办法给付医疗互助金(医疗互助金四舍五入保留到元)。具体为: 1、1万元以下(含1万元)的部分,按30%给付医疗互助金; 2、1万元(不含1万元)至10万元(含10万元)的部分,按60%给付医疗互助金; 3、10万元(不含10万元)至12万元(含12万元)的部分,按80%给付医疗互助金。第十条 在一个互助有效期内,医疗互助金的申请不受次数限制。参加人申请医疗互助金,按每次出院分别办理,不累计重复计算。

第十一条 参加人在参加本期互助活动前已住院,本互助期内出院的;或在本互助期内住院,本互助期满后才出院且没有参加下一期互助活动的,其医疗互助金的计算办法:按互助有效期内的住院天数占住院总天数的比例乘以个人自付部分的医疗费用(不含起付线和自费费用)计算给付基数,再按本期互助办法的给付标准计算给付医疗互助金。

参加人在本互助期内住院,本互助期满后才出院且已参加下一期互助活动的,其医疗互助金的计算办法:按两期互助有效期内的住院天数占住院总天数的比例乘以个人自付部分的医疗费用(不含起付线和自费费用)分别计算给付基数,再分别按两期互助办法的给付标准计算给付医疗互助金。

第十二条 在互助有效期内,当基本医疗保险和大额医疗保险对参加单位或参加人的责任终止时,本互助责任即行终止。

第十三条 互助期满互助责任即告终止。医疗互助金的申请与给付

第十四条 医疗互助金的申请应提供以下材料:

1、经参加单位、代理单位审核盖章的《武汉市职工住院医疗互助给付申请书》;

2、参加人身份证原件和复印件、医保卡原件和复印件;如参加人已经身故,还须提供由公安部门出具的户籍注销证明复印件、指定受益人或法定受益人的证明材料及身份证原件和复印件;

3、医保定点医院或本地医保部门出具的住院医疗收费收据、医疗费用结算清单等有效票据的原件;

4、经医院盖章的出院小结复印件;

5、互助办认为必须提供的其他相关材料。

第十五条 医疗互助金的申请,必须在参加人出院之日起90天内向互助办提出。逾期仍未提出申请的,视作自动放弃享受医疗互助金的权利。

第十六条 为方便办理医疗互助金申请与给付手续,互助办在本市13个区总工会设立办事处,对于给付的医疗互助金在10000元(含10000元)以内的,由各办事处直接支付;10000元以上的,由办事处报互助办审核,经互助办审核批准后,由办事处支付。

第十七条 互助办和办事处在收到职工手续齐备的申请材料后,应在10个工作日内办理终结。除外责任

第十八条 发生以下情形的,不承担医疗互助金给付责任:

1、在互助有效期外发生的住院医疗费用;

2、在一个互助有效期内,参加人在医保定点医院住院治疗时,发生符合基本医疗保险规定的医疗费用,在基本医疗保险、大额医疗保险和各种补助(如公务员补助等)结算支付后,累计个人自付医疗费用总额(不含起付线和自费费用)超过12万元的部分;

3、工伤(职业病)、女职工生育的医疗费用;

4、基本医疗保险和大额医疗保险不予支付的其他住院医疗费用;

5、利用各种欺诈、作弊行为骗取医疗互助金的。

第十九条 参加单位或参加人如有第十八条第5款所指行为,即行终止对其的互助责任,追回已给付的医疗互助金,并追究有关单位工会和责任人的责任。其他 第二十条 本办法由武汉市职工医疗互助办公室负责解释。第二十一条 本办法自2012年1月1日起施行。

武汉市职工住院医疗互助活动知识问答

一、开展职工住院医疗互助活动的目的是什么?

开展职工住院医疗互助活动,目的是发扬中国工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建社会主义和谐社会中的积极作用。通过职工之间互助互济,聚小钱,办大事,实现无病我帮人,有病人帮我,缓解患病住院职工个人自付医疗费用过高造成的经济困难,使职工在患病住院时,除享受基本医疗保险待遇外,还能得到互助活动给予的补助,以减轻职工的经济负担,提高职工医疗保障水平。

二、职工住院医疗互助活动与城镇职工基本医疗保险是什么关系?

组织开展职工住院医疗互助活动,是对城镇职工基本医疗保障制度的重要补充,是在人力资源和社会保障部门基本医疗保险工作基础上的延伸,是接力棒的关系

三、职工医疗互助活动与商业医疗保险有什么区别?

职工医疗互助活动与商业医疗保险有本质的区别。商业医疗保险是保险企业行为;而职工医疗互助活动不以盈利为目的,是通过工会组织动员职工自愿参加的互助合作行为,实行民主决策、民主管理、民主监督,以帮助解决职工特殊困难为目标

四、参加职工住院医疗互助活动的对象和条件是什么?

凡已参加武汉市城镇职工基本医疗保险和大额医疗保险的在职职工和退休人员(以下简称参加人),均可在本单位工会统一组织下团体参加住院医疗互助活动。参加的人员中,在职职工不少于本单位参加基本医疗保险的在职职工总数的80%,退休人员在本单位在职职工参加的同时可自愿参加。

五、如何参加职工住院医疗互助活动?

职工住院医疗互助活动采取团体会员制。参加人由所在单位工会(以下简称参加单位)统一组织缴纳互助费,并由参加单位将相关资料进行网上申报,申报成功后打印《武汉市职工住院医疗互助参加申请书》,同时,提供本单位近期参加武汉市城镇职工基本医疗保险的人员名册和基本医疗保险缴费凭证复印件各一份。然后由所属区、局(总公司)、直属大单位工会(以下简称代理单位)到武汉市职工医疗互助办公室(以下简称互助办)统一办理参加手续

六、职工住院医疗互助活动的期限是怎样规定的?

职工住院医疗互助活动每期周期为一年,第一期从2012年1月1日起至2012年12月31日止。参加单位在第一期互助活动开始前已办理了参加互助手续的,其互助有效期为2012年1月1日零时起至2012年12月31日二十四时止;如在第一期互助活动开始后办理参加互助手续的,其互助有效期为缴纳互助费并交齐符合要求的参加资料的次日零时起至2012年12月31日二十四时止,且其互助费仍按本办法规定的缴费标准缴纳。

七、互助费缴费标准是多少?

互助费标准一期一定,每期参加时一次性缴纳。第一期缴费标准为每人每份100元,每人限缴一份。互助费一经缴纳,不予退还

八、职工住院医疗互助费的筹集方式有哪些?

(一)职工个人缴纳;

(二)本级工会经费结余部分列支;

(三)单位行政承担(根据《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》的有关规定,补充医疗保险费在本单位职工工资总额4%以内的部分,可列入成本)

(四)其它

九、如何办理职工住院医疗互助金的申请手续?

参加人在医保定点医院住院治疗出院后,向本人所在单位工会进行申请。单位工会应及时到设在本辖区总工会的市职工医疗互助办公室办事处办理相关手续,并提供以下资料:

1、经参加单位、代理单位审核盖章的《武汉市职工住院医疗互助给付申请书》

2、参加人身份证原件和复印件、医保卡原件和复印件;如参加人已经身故,还须提供由公安部门出具的户籍注销证明复印件、指定受益人或法定受益人的证明材料及身份证原件和复印件;

3、医保定点医院或本地医保部门出具的住院医疗收费收据、医疗费用结算清单等有效票据的原件;

4、经医院盖章的出院小结复印件;

5、互助办认为必须提供的其他相关材料。

十、医疗互助金的申请时限有何规定?

医疗互助金的申请,必须在参加人出院之日起90天内向互助办提出。逾期仍未提出申请的,视作自动放弃享受医疗互助金的权利。

十一、医疗互助金如何计算?

参加人在互助有效期内,在医保定点医院住院治疗时,发生符合基本医疗保险规定的医疗费用,在基本医疗保险、大额医疗保险和各种补助(如公务员补助等)结算支付后,对个人自付的医疗费用(不含起付线和自费费用),采取分段计算的办法给付医疗互助金(医疗互助金四舍五入保留到元)。具体为: 1、1万元以下(含1万元)的部分,按30%给付医疗互助金; 2、1万元(不含1万元)至10万元(含10万元)的部分,按60%给付医疗互助金; 3、10万元(不含10万元)至12万元(含12万元)的部分,按80%给付医疗互助金。基本公式: 给付基数=住院医疗总费用-基本医疗统筹支付-大额医疗保险支付-各项补助补贴(如公务员补助)-自费费用-起付线

案例一:某职工在互助有效期内在某定点医院住院治疗,医疗费用总额为100151.11元,其中:基本医疗统筹支付81194.98元,大额医疗保险支付0.00元,公务员补助0.00元,个人自付16945.73元,自费费用2010.40元,起付线800元。互助金计算如下:

(1)给付基数=100151.11-81194.98-0.00-0.00-2010.40-800=16145.73(2)互助金计算: 10000×30%=3000(16145.73-10000)×60%=3687 互助金合计:3000+3687=6687(元)

案例二:某职工在互助有效期内在某定点医院住院治疗,医疗费用总额为721611元,其中:基本医疗统筹支付185623元,大额医疗保险支付300000元,公务员补助0.00元,个人自付136945元,自费费用99043元,起付线800元。互助金计算如下:

(1)给付基数=721611-185623-300000-0.00-99043-800=136145((2)互助金计算:10000×30%=3000(100000-10000)×60%=54000(120000-100000)×80%=16000 互助金合计:3000+54000+16000=73000(元)

十二、在一个互助有效期内发生多次住院时,如何申请医疗互助金?互助金又如何计算? 参加人在一个互助有效期内多次住院治疗,可多次申请医疗互助金。申请医疗互助金时,按每次出院分别办理,不累计重复计算。

案例三:某职工在互助有效期内第一次在某定点医院住院治疗,医疗费用总额为44417.71元,其中:基本医疗统筹支付26679.82元,个人自付14753.16元,自费费用2984.73元,起付线800元。该职工在互助有效期内第二次到定点医院住院治疗,医疗费用总额为20939.29元,其中:基本医疗统筹支付15813.28元,个人自付4356.99元,自费费用769.02元,起付线400元。互助金计算如下: 第一次住院:

(1)给付基数=44417.71-26679.82-2984.73-800=13953.16(2)互助金计算:10000×30%=3000(13953.16-10000)×60%=2372 互助金小计:3000+2372=5372(元)第二次住院:

(1)给付基数=20939.29-15813.28-769.02-400=3956.99(2)互助金计算:3956.99×30%=1187(元)该职工两次住院互助金合计:5372+1187=6559(元)

十三、在参加互助活动前已住院,互助有效期内出院的,其互助金如何计算?

案例四:某职工参加了第一期互助活动,其互助有效期为2012年1月1日零时起至2012年12月31日二十四时止。该职工因病于2011年12月28日住院治疗,2012年1月17日出院,住院天数为20天,医疗费用总额为103213.84元,其中:基本医疗统筹支付83632.22元,个人自付16368.15元,自费费用3213.47元,起付线800元。

1、分析:此种情况,只能按互助有效期内的住院医疗费用计算给付基数。发生在互助有效期外的住院医疗费用,将不予补助。计算住院天数时应注意:住院当天记入住院天数中,出院当天不记入住院天数中。

因此,只能按2012年1月1日至2012年1月17日期间16天的住院医疗费用计算给付基数,对于2012年1月1日以前的住院医疗费用将不予补助。

给付基数=(住院医疗总费用-基本医疗统筹支付-大额医疗保险支付-公务员补助-自费费用-起付线)÷住院总天数×互助有效期内的住院天数

2、互助金计算如下:

(1)给付基数=(103213.84-83632.22-3213.47-800)÷20×16=12454.52(2)互助金计算:10000×30%=3000(12454.52-10000)×60%=1473 互助金合计:3000+1473=4473(元)

十四、在互助有效期内住院,互助期满后才出院且没有参加下一期互助活动的,其互助金如何计算?

案例五:某职工参加了第一期未参加第二期互助活动,其第一期互助有效期为2012年1月1日零时起至2012年12月31日二十四时止。该职工因病于2012年12月19日住院,2013年的1月6日出院,住院天数为18天,医疗费用总额为52195.45元,其中:基本医疗统筹支付38601.19元,个人自付11132.55元,自费费用2461.71元,起付线800元。

1、分析:由于该职工参加了第一期未参加第二期互助活动,因此,只能按2012年12月19日至2012年12月31日期间13天的住院医疗费用计算给付基数,对于2013年1月1日以后的住院医疗费用将不予补助。

2、互助金计算如下:

(1)给付基数=(52195.45-38601.19-2461.71-800)÷18×13=7462.40(2)互助金计算:7462.40×30%=2239(元)

十五、在互助有效期内住院,互助期满后才出院且已参加下一期互助活动的,其互助金如何计算? 案例六:某职工同时参加了第一期及第二期互助活动,其第一期互助有效期为2012年1月1日零时起至2012年12月31日二十四时止,第二期互助有效期为2013年1月1日零时起至2013年12月31日二十四时止。该职工因病于2012年12月26日住院,2013年的1月8日出院,住院天数为13天,医疗费用总额为52390.17元,其中:基本医疗统筹支付37045.42元,个人自付14706.55元,自费费用638.2元,起付线800元。

1、分析:由于该职工同时参加了前后两期互助活动,因此,应分别按2012年12月26日至2012年12月31日期间6天,及2013年1月1日至2013年1月8日期间7天的住院医疗费用计算给付基数,再分别按第一期及第二期互助办法的给付标准计算医疗互助金。

2、互助金计算如下:

第一期给付基数=(52390.17-37045.42-638.2-800)÷13×6=6418.41 第二期给付基数=(52390.17-37045.42-638.2-800)÷13×7=7488.14 再分别按第一期及第二期互助办法的给付标准计算医疗互助金。

十六、不承担医疗互助金给付责任的情形有哪些?

(一)在互助有效期外发生的住院医疗费用;

(二)在一个互助有效期内,参加人在医保定点医院住院治疗时,发生符合基本医疗保险规定的医疗费用,在基本医疗保险、大额医疗保险和各种补助(如公务员补助等)结算支付后,累计个人自付医疗费用总额(不含起付线和自费费用)超过12万元的部分;

(三)工伤(职业病)、女职工生育的医疗费用;

(四)基本医疗保险和大额医疗保险不予支付的其他住院医疗费用;

(五)利用各种欺诈、作弊行为骗取医疗互助金的。

十七、参加人中途退出基本医疗保险和大额医疗保险的,是否还能享受职工住院医疗互助补助?参加职工住院医疗互助活动的人员,中途退出基本医疗保险和大额医疗保险的,从退出之日起,终止享受职工住院医疗互助补助的权利,其缴纳的互助费不予退还。

十八、职工住院医疗互助资金如何管理?

篇5:武汉城市圈职工重大疾病医疗互助办法

今天,我们召开全县职工重大疾病医疗互助工作动员会议,标志着我县关注民生、改善民生的又一重大举措正式启动。县委、县政府对这项工作十分重视,会前由县总工会牵头进行了积极筹备,刚才就开展全县职工大病医疗互助活动进行了具体的安排布署,我完全同意。下面,我就医疗互助活动启动阶段的工作讲几点意见。

一、统一思想,提高认识。

开展职工重大疾病医疗互助活动是一项关注民生,推动和谐社会建设的重要举措,也是工会为职工办的一件实事,需要各级党委、政府的支持,需要广大职工的积极参与,因此,我们必须对 这一活动有一个正确认识,必须统一思想,抓好落实。

开展职工重大疾病医疗互助活动,是贯彻落实党的十七大精神的重要内容,是对社会保障体系的有益补充和完善。近年来,各级党委、政府对人民群众生产生活问题越来越重视,党的十七大把改善民生作为推进和谐社会建设的重点进行了专门部署。开展职工重大疾病医疗互助活动,是工会组织贯彻落实十七大和中央经济工作会议精神重要内容,是工会组织协助党委、政府保障民生、改善民生、解决民生问题的一项重要举措。职工重大疾病医疗互助活动是职工队伍内部团结互助、扶贫帮困的一项纯公益性活动,这项活动的开展有助于职工队伍助人为乐优良传统的发扬光大,也有助于协助党和政府推进完善现行的重大疾病救助制度,使单一的政府财政救助逐步向社会救助和群众互助的方向拓展。从根本上说,就是要通过组织职工之间的互助互济,发挥工会组织的作用,从机制上解决职工因病致贫的问题,使那些患大病的职工能够共享改革发展成果,促进社会稳定,推动和谐社会建设。

当前,作为医疗保障措施主渠道的医疗保险制度实施以来,收费低、保障低,从某种程度上来说,只能解决一般的医疗问题,总体保障能力不强,覆盖面小,有很大部分职工群众因大病得不到有效保障,生活极其困难,要解决这个问题,仅靠现行基本医疗制度还远远不够。职工大病医疗互助就是对医疗保险制度的有益补充和完善。它是由工会统一组织、职工自愿参加、以个人缴费为主的职工间的一种互助互济保障形式,目的是通过职工之间的互助互济,对患病住院医疗费支出较大的职工给予补助,缓解他们的医疗负担,防止因病致贫,因病返贫等问题的发生。

开展职工重大疾病医疗互助活动,是工会履行维权职责,增强组织凝聚力的重要途径。工会组织作为职工权益的表达者和维护者,要从职工群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手,不断强化维护手段,丰富维护内容。开展职工医疗互助活动,解决职工“看病难、看病贵”问题,是工会组织根据实际需要,发挥自身联系职工群众的优势,为职工办好事、解难事的一项创新之举,是落实“组织起来、切实维权”工会工作方针的必然要求,也是工会回馈职工、服务职工的一个载体。开展职工医疗互助活动使广大职工都实实在在感觉到了工会组织的存在,这对于提高工会组织的影响力,增强工会组织的凝聚力,增进职工队伍的团结统一,把职工紧紧团结在党的周围,巩固党的阶级基础具有重要意义。

二、做好宣传,强力推进。

开展医疗互助活动事关广大职工切身利益,是一件好事、实事,同时也是一件新事,必须做好宣传,营造氛围,形成共识,保证医疗互助活动顺利启动实施。

一要正确认识活动的四个特点。一是群众性。医疗互助活动是广大职工广泛参与的一项群众性的互助活动,以团体的形式加入,集中起来发挥“大树法则”效应,使那些患大病的职工得到有效的帮助。二是互济性。医疗互助活动需要职工之间发扬“无病我帮人,有病人帮我”的互济互助精神,用群众的力量为参加互助活动的职工撑起了一个医疗保障的保护伞。三是自愿性。医疗互助活动是由工会组织广大职工自愿参加的一项活动,凡是全县行政、企事业单位的在册职工,承认医疗互助基金的实施办法,按规定交纳互助金和续交互助金均在互助范围之内。四是非赢利性。医疗互助活动是工会组织服务职工、回馈职工的一种实现途径,它不以盈利为目的,从实际出发,量力而行,取之于民、用之于民,互助互济,为职工排忧解难。各级工会工作者要以积极的态度、饱满的热情和扎实的作风,深入基层,深入到职工中,大力宣传职工医疗互助活动开展的目的、意义和基本知识,让广大职工群众认识它,接受它,积极参与到活动中来。

二要发挥好“三个优势”。一是领导优势。首期实施互助活动,要把认识容易统一、收入较稳定、职工相对自足的党政部门机关、事业单位及大中型企业作为启动的重点,积极主动争取党政的领导、支持,以重点单位带动其它单位。二是宣传优势。利用电视新闻媒体和企事业工会

宣传阵地,大力宣传,营造良好氛围,取得广大职工群众的信赖和支持。三是组织优势。要发挥工会组织网络比较健全、直接植根于职工会员的组织优势,层层发动,把工作做到每一个职工家里。

三要做好教育工作。教育基层工会组织和职工算清“三笔帐”。一是“小帐和大帐”。互助活动遵循“大树法则”,参加人越多抗风险能力就越强,工会组织投入大

量人力物力为职工提供免费服务,不计成本、没有利润,通过医疗互助后仍然困难的,还可进入帮扶救助程序,按照有关规定通过帮扶中心予以救助。比任何商业保险都实惠。二是“短期帐和长远帐”。要教育职工正确认识当前和长远的关系,算清“长远帐”,一旦出现情况,就可得到最及时最有效的医疗救助。三是“经济帐和政治帐”。互助活动的本质是职工出一点钱为自己收下一份保障,防止患重大疾病医疗负担过重时出现经济困难。由于得到帮助的患重大疾病的职工毕竟还是少数,多数人做了贡献,从本质上就发扬了工人阶级团结友爱优良传统和“我为人人,人人为我”的互助精神。

三、加强领导,精心组织

开展职工重大疾病医疗互助活动是一项系统工程,需要精心组织,抓好落实。一是要加强领导。县总工会要把开展医疗互助活动作为“一把手工程”来抓,主要领导要把这项工作牢牢抓在手上,纳入重要的工作日程,亲自研究、具体部署、加强督导。要举全会之力、协调一切内部资源,集中时间、集中精力攻克难点。要努力争取党委政府的领导和支持,争取各方面配合,多种形式筹措工作经费和风险资金。二是要落实责任。要建立目标责任制和必要的考核奖励机制,层层发动,不留死角,切实做好组织发动工作,确保互助活动的基本规模。三是要严格管理。要加强医疗资金的管理,制定严密的制度,专款专用,防止骗取互助金,及时分析预测,严格控制和防范风险。四是要健全组织。要把医疗互助活动这件实事办成办好,就必须具备健全的组织和精干的队伍。要尽快健全和完善各级办事机构,配齐专兼职工作人员。要加强对各级办事人员的培训,提高其专业技能和综合素质,提高办事效率和服务水平,切实为广大职工提供高效的服务。

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