医院派出进修合同书

2024-04-28

医院派出进修合同书(精选6篇)

篇1:医院派出进修合同书

三台县塔山中心卫生院进修合同书

甲方:三台县塔山中心卫生院

乙方:进修人

为增强我院医务人员业务素质,提高我院医疗技术水平,增加服务项目,完善服务功能,甲方决定派送乙方前往上级医院进修学习。依照国家有关法律法规,经甲、乙双方协商同意,现订立如下合同条款:

1、甲方根据乙方申请,经研究:甲方选派乙方到

进修专业年,自年

月日起至年月日结束。

2、乙方应遵守国家有关法律法规及进修单位的规章制度,努力工作,刻苦学习,按时出勤,圆满完成进修学习任务,取得相应证书。并向医务科提交进修学习总结报告。

3、乙方进修返院后,要根据所进修方向积极开展新技术新项目,确保学以致用,技术水平有较大幅度提高,在该学科达到本院先进水平,且不得以任何理由推诿院方安排的工作。

4、乙方进修费用由甲方负责,但须有乙方先行垫付,进修返院后,考核三月,确认胜任工作后予以报销,否则自行负担。进修期间,工资按三台县塔山中心卫生院关于印发《调整外出进修人员待遇》的通知〔三塔卫发(2013)15号文件〕执行。各类脱产学习进修人员,只能享受往返差旅费

一次(含车、船票,因工作需要返回除外)

5、乙方在进修期间,犯错误或出现医疗差错、事故,一切责任和费用由乙方承担,并按有关规定处理。

乙方进修学习期间,途中自动停止进修或因违反纪律受

到处分终止学习的,停发一切费用,并根据医院的有关规定

予以处理。

6、乙方进修结束后,应为甲方积极工作满年。在此

期间,未经甲方同意,不得以任何形式离开甲方,甲方有权

拒绝乙方的任何离职、调动请求。

7、乙方在进修期间如遇甲方特殊情况(如发生重大突

发事件、医院事物繁忙等)必须服从甲方单位安排,随时返

院上班。特殊情况消失后,进修时间顺延。

8、违约责任:乙方违约第6条,(1)、须向甲方赔付

进修期间的工资、福利、补助(包括为其缴纳的社保费用)、及一切进修费用的2倍;(2)、赔偿因医院整体计划中断对

医院发展造成的损失及相关费用,计人民币2万元。

9、本协议不受甲方法人代表的变更而终止。

10、合同一式两份,甲方、乙方各一份,双方签字后生

效。

甲方法定代表人:

乙方:年月日

篇2:医院派出进修合同书

甲方:江省中医院乙方:

一、甲方派出乙方外出进修与培训,项目为,甲方承担乙方进修与培训的费用,以及进修与培训期间的工资、奖金。

二、乙方承诺:

1.外出进修与培训期间,认真学习,完成进修与培训任务,获得相应证书;

2.回医院后开展相关的新

技术、新疗法;

3.保证进修与培训后在甲方工作服务五年以上。

三、违约责任

1.乙方进修与培训期间未完成学习任务,没有取得相应的证书,需自行承担进修与培训费用。

2.乙方进修与培训后,未在甲方服务满五年而提前辞职,需赔付实际发生的进修与培训费用,以及违约金5万元。

3.甲方因业务量减少裁员而不再聘用或辞退乙方,乙方不承担违约责任。因乙方不能履行工作职责而导致甲方不再聘用或辞退乙方,则乙方需承担违约责任。

四、本协议一式两份,甲方和乙方各保存1份。

甲方:(盖章)

乙方:(签字)

年月日

篇3:基层医院进修医师胃肠镜教学初探

一、生源与教学要求分析

进修医师中绝大多数为初学者,所处基层医院规模普遍较小,辐射的范围往往为一个或几个乡镇,而胃肠镜,至少胃镜检查仍是一个必备项目,在开展临床工作中必不可少。由于规模实力的限制,基层医院所配置的内镜设备少,胃肠镜医师也较少,甚至只有一个,需要独自操作,诊断,甚至独自治疗,没有同事可以互相帮助,此外,部分进修医生急于学习胃肠镜操作技术而不重视理论知识。鉴于此,一方面,基层医院的胃肠镜进修医师的培养应更注重其全面性,除操作和诊断以外,还必须全面熟悉消化内镜的专业性能、消毒和保养方法,掌握术前准备情况、消化内镜检查技术及方法,消化内镜检查适应症、禁忌症及患者危重程度的判定,并发症的处理方法,活检技术及方法,各种疾病的诊断标准等等[2],带教医生采用“以问题为中心”教学法(Problem-based learning, PBL)[3],强化进修医生的胃肠镜理论知识,取得较好效果。另一方面,在培训末期,当进修医生已基本具备完整临床操作能力时,在带教老师挑选合适的患者、优先保证患者的安全、尽可能避免失败的风险的前提下,带教老师只是密切观察,不急于提供指导,避免代替操作,充分发挥受训者的主动性,培养进修医生自我解决实际问题的能力,即“袖手旁观教学”[4],但在可能出现不规范手法,甚至危险动作的苗头时提前终止,且操作时间不能太久,以免引起患者不舒适。

二、教学措施分析

为使教学取得满意的效果,本中心主要采取以下三种教学措施:

1. 专人带教,众人帮扶。

中国几千年来采用的师傅带徒弟的模式同样适用于内镜教学。胃肠镜进修医师的学习是一个系统的过程,需要带教老师全面了解其每个阶段的学习进度和掌握程度。专人带教能在进修期间对进修医师进行一对一教学,可以更好地掌握进修医师的情况,知道其优缺点,了解其在每个学习阶段的薄弱环节,因材施教,针对性地进行教学。胃肠镜操作、诊断及治疗的细节要点众多,专人带教能系统的进行教学,只有教得全面,进修医师才能学得全面。在进修医师学习的同时,对带教老师自身的能力、知识全面性也是一个很好的促进。每个带教老师都有其长处和特点,我们在专人带教的基础上,同时采用众人帮扶的方法。一方面要求进修医师多看其他老师的操作,多问多听其他老师的见解,另一方面,安排他人定期点评,让其他高年资的医师定期观察考核进修医师的学习进度和掌握情况,半月到一月一次,这样更有助于进修医师的成长,也有助于带教老师教学方法的改进。我消化内镜中心有短期几个月固定在内镜中心工作的医师和每周定时工作的医师两种,我们安排前者进行专人带教,同时每周安排一天时间让进修医生跟其他老师学习,顾及了带教老师的专人和多人两个方面。当然,带教老师的责任心、耐心和细心是很重要的,进修医师的成长离不开带教老师的严格要求和悉心指导,毫无保留地传授内镜操作要领,指导其诊断要点,努力使进修医师在进修结束时能成为合格的胃肠镜医师[5]。在进修医师带教中,学员时刻注意医疗安全,这一点对操作带教的三方,老师、学生和患者都非常重要。带教老师要及时发现终止不规范的操作手法,及时接替操作。特别是在进修医师能独立完成实践操作的阶段,要放手而不放眼,时刻注意,在可能出现不规范手法,甚至危险动作的苗头时提前终止,这对三方都有利。

2. 阶段学习,分解教学。

胃肠镜学习是一个复杂的过程,不可能一蹴而就,需要分阶段逐步进行[6]。一般胃镜或肠镜的单项进修多安排三或四个月,四个月为最多。四个月中,第一个月以各种相关基础知识为主,第二个月以分解实践操作为主,第三个月初步完整操作为主,第四个月以熟练完整操作为主。第一个月了解内镜中心的工作流程,消化道解剖及局部解剖知识,内镜主机和镜子的性能以及保养维护,熟悉内镜的清洗消毒过程,内镜诊断治疗知识的教学,内镜诊断报告的书写,模拟操作,观摩带教老师的操作等。安排定期授课,讲授上述知识。第二个月的实践分解操作,按内镜的标准操作过程逐步指导,较为熟练的掌握后再进入下一动作。第三个月以操作的连贯和协调为重点,同时注重诊断的准确性。第四个月以熟练操作过程为重点,适当指导注射止血等基本治疗技术,同时查缺补漏,使进修医师回去后能顺利开展工作。在后三个月不定期授课,根据进修医师的情况有针对性地授课。胃肠镜的操作技术是一个连续过程,但多数进修医师没有相应基础,短时间内难以全面掌握整个过程,尤其是在初级阶段,我们在初级阶段的教学上采用动作分解教学的方式。在第一个月的观摩操作中,我们对胃肠镜操作动作进行分解,逐步讲解每个分解动作,要求进修医师按分解动作逐步重点观察,比如每天重点观察一两个动作,同时带教老师多次重复讲解,加深理解。同样在第二个月的实践分解操作中,逐个动作地进行指导学习,在较为熟练后再进入下一动作。内镜操作的起步阶段是不容易的,分解教学所分解的动作都是关键的动作,也是比较难的地方,这样有助于进修医师打下扎实的基础,在后两个月的完整操作时能快速的进入角色。扎实的胃肠镜理论知识是实践操作的重要前提,带教医生采用“以问题为中心”教学法不失时机地将消化道解剖、胃肠镜适应症、禁忌症、并发症及其处理等理论知识以问题的形式提出,同时结合自己的临床经验和对胃肠镜的独到见解与进修医生分享,如重现自己曾经遇到的操作困难,假设进修医生碰到类似问题该怎么办。这种教学方法取得了不错的效果。值得一提的是,消化道解剖结构及周围局部解剖结构是胃肠镜操作诊断的基础[7],对解剖结构的理解和掌握一定程度上影响到医师内镜技术水平。充分认识解剖结构,不仅能对病变部位进行定位,更有利于熟练掌握胃肠镜的操作手法,提高对疾病的认识。还能减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。我内镜中心采用简易的材料制作内镜操作辅助工具,用以熟悉内镜的性能,内镜调节钮的使用,进境退镜的手法和左右手操作协调性的培养。我们制作的简易工具有以下2种:a.较大纸盒,多方位打直径约1.5~2cm的孔,从一孔进后,要求从不同的孔出;b.选用直径约1.5~2cm的塑料水管,长度约40~50cm,一端结扎一个长而不宽、可以变形设置转弯的塑料袋,部分充水,放在水盆内,从而简单模拟胃肠道。带教老师可扶住塑料水管,草拟胃肠道模型,让进修医师进行操作。简易模型材料易得,几无成本,对进修医师的初步学习有一定的帮助。内镜的操作很注重左右手协调性,开始阶段困难的恰恰是这一点,在消化腔道的转弯、狭窄等处尤为明显。在分解实践操作和初步完整操作阶段,带教老师可以手把手的辅助进修医师进行操作,让进修医师体会动作的顺序和左右手的协调。手把手的操作在单人肠镜操作术更为有效。后期完整操作阶段可在进修医师操作遇到困难时进行手把手教学,可以让进修医师体会如何摆脱困境,解决难题。在培训末期,当进修医生已基本具备完整临床操作能力时,在带教老师挑选合适的患者,优先保证患者的安全,尽可能避免失败的风险的前提下,带教老师只是密切观察,不提供指导,避免代替操作,这样可以充分发挥受训者的主动性,培养进修医生自我解决实际问题的能力,即“袖手旁观教学”,但在可能出现不规范手法,甚至危险动作的苗头时提前终止,且操作时间不能太久,以免引起患者不舒适。

3. 建立档案,定期联系。

胃肠镜培训的评估、反馈与定期联系是不可缺少的重要环节。培训过程中,即时评估受训者的理论水平和操作技能,同时鼓励受训者积极反馈,一起解决培训过程中遇到的问题,并调整培训方案,做到因材施教。例如,“轴保持短缩法”肠镜插入操作时,根据短缩时的部位从初学者到高级者将此插入法划分为四级水平[8],带教老师每隔一个阶段对进修医生进行上述操作技能的评估,同时考核其理论水平。在培训过程中建立每位进修医师的档案,并定期联系,了解其回到单位后开展工作工作情况,对他们在工作中碰到的实际问题进行指导,提出相应的建议。建立档案,定期联系可以及时巩固学员学习的技能、及时纠正错误和偏差,通过反馈也可以对培训效果进行检验,而且学员反馈的信息越多越及时,我们进行指导也越深入,培训效果也就越好。因此我们在进修医师结业后尽量多接触,增强相互之间的联系和交流。

内镜操作是一个有难度的操作,需要操作医师的细心、耐心和爱心。一个优秀的胃肠镜医师应该做到手到、眼到、心到的三到,这是对医生的要求,也是对病人的负责。同时我们教育学员要具备爱心,工作中要细心,多从病人的角度换位思考,不断改进操作的动作,减少病人的痛苦。我们在实际培训工作中探索的专人带教、众人帮扶,阶段学习、分解教学,建立档案、定期联系的方法取得了良好的培训效果。但是基层医院胃肠镜进修医师的教学不等同于中大型医院胃肠镜医师的培养,有其特殊之处,我们的工作是一个探讨,还有待以后的工作进一步补充改进。

参考文献

[1]李益农, 陆星华.消化内镜学[M].第2版.北京:科学出版社, 2004.

[2]于中麟.消化内镜医师的培养进修教育的思考[J].中华消化内镜杂志, 2005, 22 (5) :295-295.

[3]Azer SA.Problem-based learning:Where are we now-Guide supplement36.1-viewpoint[J].MedTeach, 2011, 33 (3) :121-122.

[4]李兆申, 宛新建, 刘枫.消化内镜的质量控制[M].上海:上海科学技术出版社, 2009:183-190.

[5]彭健, 张阳德, 唐静波.内镜规范化教学探讨[J].中国现代医学杂志, 2007, 17 (19) :2412-2414.

[6]王静, 黄穗平.消化内镜规范化教学的临床实践[J].医学教育探索, 2009, 8 (2) :186-188.

[7]柏健鹰, 王沂芹, 郭红.结合解剖知识带教消化道电子内窥镜的体会[J].局解手术学杂志, 2007, 16 (5) :297.

篇4:医院派出进修合同书

【中图分类号】R511.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0781-02

今年4月,我被医院选送到北京大学第三医院急诊科进修,这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在北京大学第三医院急诊科的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认识到了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将三个月进修学习所学总结如下。

1 基本情况

1.1医院概况

北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人,开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。十余年来,北医三院门诊、急诊量始终居北京市各大医院前列。

1.2急诊科设置

急诊科位于设有急救车专用车道,急救车可畅通无阻直达抢救室门口,建筑面积约4400平方米,分为抢救室、急诊 ICU、急诊病房、急诊观察室、分诊台及各科诊室五个区域,并设有急诊检验、放射、超声、手术室、药房、挂号收费室。

1.3 急诊科抢救体系

急诊科拥有高效的医护团队及拥有先进的仪器设备:智能心肺复苏机、12导联心电图机、有创/无创/移动呼吸机、除颤仪、洗胃机,血液灌流机,惠普中心监护系统(1拖8)及遥测监护系统(1拖8)、血气分析仪、贝朗输液泵、贝郎注射泵、降温毯、胃肠营养等。全院各科室均设急诊值班人员,随时接诊专科急诊病人,及时抢救危重病人,随时为病人实施 电除颤、电复律、呼吸支持、洗胃、血液净化、生理、生化指标监测等抢救措施。

2 管理体制

2.1科学细致的分层级护理管理

护理部实行三级管理。每一层都有明确的职责、权限。这种层级管理、层级质控,非常有利于對护理临床工作的监管,能及时发现临床一线存在的问题,以督促临床一线护理工作不断改进。同时形成了向患者提供护理服务的不再是护士个体,而是一个能力有大小、职责有分工的负责任的合作团队。护理人员充足,排班新老搭配,按责任组上班,组员相对固定,白班夜班护理人员人数相当,保证护理安全。

2.2封闭式管理

抢救区始终实行“封闭式”管理模式:无陪护、无探视、无干扰,护士及护理员承担全部医疗生活护理,医生及时向家属介绍病情,以保证抢救治疗护理工作顺利进行。在抢救区危重患者集中,突发抢救情况多及多种侵入性/创伤性治疗,实行“封闭式”管理可以维护抢救区内医疗秩序,保障医疗质量及医疗安全,减少交叉感染机会,有利于医疗教学科研工作。

2.3病员的安全有效管理

为确保病人安全采取了一系列的有效管理,包括中心监护;病人评估系统;病人护送;护士资格和量的配备;病人安全目标:身份确认、有效交流、高浓度药物管理、控制院内感染和防跌倒/滑倒;全院性技能培训:急救、消防演习等等。病房的过道都张贴着安全宣传画,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外;每个病床均备有手消毒剂,可随时取用,极大地提高了洗手的依从性,防止交叉感染。

2.4科室护理核心组管理及分工

采取护士长管理与带班护士长双重管理模式:(1)质控组—质控检查、月季汇报、不良事件汇总、护理缺陷及改进;(2)教学科研组---学生、轮转、进修、专科、科研;(3)培训组—个性化、分年资分层次、轮转;(4)总务管理。

信息化管理

移动护理工作站是护士站在患者床边的延伸,以医院信息系统(HIS)为支撑基础,以掌上电脑为硬件平台,实现了医院信息系统向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”办公。

2.5强大的后勤服务管理

为了确保每个部门、每位员工工作目标的有效完成,医院设置了强大的后勤服务支持系统,各病区均配备充足数量保洁员、护理员(兼内勤)、导医(兼外勤)、导诊(专门负责患者的转运),供应室下送下收,静脉配液中心每日及时将当天配好的送药送达病房等,通过人事的周密设置,各人按职责行事,使得护士有更多的时间照顾病人。

2.6“一对一"急诊流水模式

采用单间诊室,即一位医生面对一位患者,病人有隐秘的空间叙述病情,不必担心暴露隐私,保护了病人隐私权。

3体会与心得

3.1自从进修回来后最大的感受是我们的护士需要得到更多的培训和学习,包括我自己。只有服务者的素质提高了,工作质量才能相应得到保证,所以我想今后在本科内护士的培训要投入更多的时间和精力,在培训内容方面要有实用性和灵活性。通过科内业务学习,抢救病人回顾性学习,晨会提问,科室护士会议上及时反馈质量自查结果。加强护士的专科知识,对病人的评估能力及病情观察能力,健康教育实施能力,亲和力和沟通能力,团队协作能力等。

3.2继续加强科内质控小组的管理,营造全员参与的质量管理,充分调动和发挥每个人的积极性和优点,确保患者安全。

3.3健全科内健康教育制度和资料,确保病人健康教育落实到位。

3.4在人性化管理的同时,做好表扬要及时、真诚,批评也要及时、具体,以达到最佳的管理效果。多关心了解护士,帮助分析护士的优势和不足,一起制定今后的目标和达到的时间,使每个护士工作有动力也有方向。

篇5:进修合同书

********有限公司

进修合同书

甲方:

乙方:

为了加强企业管理高层次人才的培养和管理,甲方同意

选派乙方到(学校)进修培训课程,培训方式为脱产进修,经协商现就有关问题达成如下协议:

第一条:乙方脱产学习时间为日。期限为年月日至年月日.第二条:乙方在进修期间必须认真学习,修完规定课程,通过相应的考查、考试,按期完成学业。

第三条:乙方在进修期间属带薪出差性质,甲方负责其在培训期间的差旅费用.乙方完成进修计划后,凭有效票据办理有关报销手续。

第四条:乙方完成进修计划后必须无条件地回甲方工作,以自己所

学专业努力为甲方服务,履行其工作责任,遵守甲方的规章制度。

第五条:乙方完成进修计划后,须在甲方单位工作年.若未满年而离职,甲方有权利向乙方追偿以下费用:

外出脱产进修合同书,共2页1

******有限公司

(1)进修培训报名费元.(2)进修归来后报销的差旅费用.第六条:合同期满三年后,此进修培训合同自动作废.时间按合同签订时间为准.第七条:本合同经双方签字盖章后生效。合同书正本一式二份,甲方、乙方各执一份.享有同等法律效力.甲方:(盖章)代表签字:年月日

篇6:外出脱产进修合同书范本

甲方:XXXXXXXXXXX

乙方:

为了加强医院人才的培养和管理,经甲乙双方协商,就乙方外出脱产进修达成如下协议:

一、乙方自 2011 年 9 月 1 日至 2012 年 7 月31日,到河南中医药大学第一附属医院 进修培训脑病专业。

二、乙方通过进修学习,达到省中管局中医骨干培训目标。

三、乙方在进修期间,服从进修单位管理,认真进修学习规定课程,通过相应的考查、考试,按期完成进修任务。

四、乙方及时向甲方汇报进修学习进度。

五、甲方在银行设立“职工脱产进修学习工资管理专户”保管乙方在进修期间的基础工资,绩效工资,补助工资,奖励工资等。

六、乙方完成进修学习计划后必须无条件地回甲方工作,以自己所学专业努力为甲方服务,履行医务人员职责义务,遵守医院的规章制度。

七、乙方脱产进修后,须在甲方连续工作6年。

八、乙方完成进修计划后,到医务科进行业务考核。凭院长签字的有效票据和医务科进修考核表到财务科办理有关报销手续及领取工资。

九、乙方发生下列情况之一者,须向甲方支付赔偿费或违

约金:

(一)、乙方超过规定期限延长进修时间而增加的一切进修费用(含工资、福利等,下同)由乙方自理。乙方因身体健康以外的原因中途退出者,必须向甲方赔偿其在读期间甲方所支付的一切进修费用。

(二)、乙方完成进修计划后不回甲方工作或回甲方工作时间未满规定服务年限自行调离甲方的,必须向甲方支付赔偿费或违约金:

1、支付服务期违约金:

(规定服务年限-进修后工作年限)×2.5万元

2、全额退返由非本人承担的进修培训费用。

九、本合同经双方签字盖章后生效。合同书正本一式二份,甲方、乙方各执一份。

甲方:(盖章)代表签字:2011年 8 月 17 日

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