关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

2024-04-28

关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案(共11篇)

篇1:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

关于在小马社区开展 流动人口服务管理工作的

实 施 方 案

近年来,随着太原南部城区的快速发展,我辖区的外来人口增长速度不断加快,规模不断扩大,并呈现出了具有以外来务工人员为主、家庭化趋势明显、在流入地居住生活逐渐长久化等特点。因此,完善流动人口管理,提高流动人口服务水平,已成为当前创新社会管理的一项重要内容。为了加强和规范流动人口服务管理工作,全面提升流动人口服务管理水平,亟需创新我街办流动人口服务管理工作,建立起“资源整合、管理统筹、服务均等、信息共享”的流动人口服务管理新机制。为切实加强此项工作,把工作做好,做出特色,经研究我街办决定将小马社区作为试点,先行开展,然后总结推广,逐步实现全覆盖,现试点工作制定如下实施方案:

一、指导思想和主要目标

(一)指导思想。整合资源,形成各相关人员之间密切配合、协调行动、资源整合、信息共享的流动人口服务管理工作体系。提高效率、搞好服务、加强管理、共享成果。

(二)主要目标。建立“统一组织管理、统一信息采集、统一提供服务、”等“三统一”的流动人口服务管理规范化、信息化、制度化建设,全面提升工作水平,引导人口有序流动和合理分布,保障流动人口的各项合法权益。

二、服务管理模式

(一)统一组织管理,实行“一站式”办公。在办事处党工委、办事处领导下,小马社区具体组织,整合社区内治保、计生、新农合、网格员等有关人员,建立流动人口服务管理工作站,对社区流动人口实行“一站式”管理,统一组织落实各项工作任务。

(二)统一信息采集,建立“一卡通”信息采集制度。

小马社区流动人口管理服务站,要统一安排时间,统一组织人员,分片包干,责任到人,按照信息采集要求统一入户调查,准确登记流入流出人口的各类信息、出租房屋信息及社会治安重点人群防控等有关信息,分类录入信息库。对流动人口信息的采集变更要做到及时、经常。坚持每月一次集中采集,每半年对重点难点户进行一次集中清理。努力实现流动人口信息与在逃人员信息、高危人群信息、常住人口信息的自动比对、自动预警,及时准确掌握流动人口各方面的信息,为提高流动人口服务管理水平作好基础性工作。

(三)统一提供服务,健全“一条龙”服务体系。要以小马社区为单位,统一组织为流动人口办理居住证、查验办理婚育证明、为常住人口办理新农合保险、计划生育准生证、独生证等。社区不能办理的相关手续由流动人口管理服务站统一收集,到相关部门办理。

三、主要工作

(一)完善流动人口登记管理制度。以底数清、情况明为目标,全面准确掌握流动人口基本情况和相关信息。推动构建流动人口综合信息管理平台,实现流动人口居住登记、计划生育情况、查验婚育证明等信息资源、系统共享,提高综合管理效能。

(二)严格落实门面房经营业主的管理责任。

(三)加强以出租房为重点的流动人口落脚点管理。日租房、小旅馆要求必须安装刷卡机,其他出租房网格员做到一月一次排查摸底登记,严密防范和严厉打击流动人口中的违法犯罪活动。

(四)加强流动人口法制宣传、法律服务和矛盾纠纷排查化解工作。依法打击侵害流动人口合法权益的违法犯罪活动。

(五)积极做好流动人口计划生育工作。落实流动人口计划生育宣传工作。免费为流动人口提供避孕药具和国家规定的基本项目的计划生育服务,及时变更流动人口计划生育信息,加大社会抚养费征收力度,积极维护流动人口实行计划生育的合法权益。

(六)服务中心办公人员明确职责

1、计划生育准生证、独生证等业务的办理。开展优质服务活动,免费为流动人口提供药具,技术服务等。开展流动人口联网清查。组织人员全面开展流动人口清查,进一步摸清底子,健全台帐。开展上门宣传和验证服务,及时采集流动人口育龄妇女的婚育信息,签订计划生育管理责任书,督促流动人口办理《婚育证明》,落实流动人口长效节育措施和管理措施。

2、在办理《居住证》时,审验《流动人口婚育证明》,无婚育证明的通报计生工作人员,做好流动人口联网清查。

3、新农合报销业务的办理。

四、工作制度

(一)定期例会制度。每月流动人口管理站站长召集各有关人员召开一次流动人口服务管理工作例会,听取汇报、分析形势,安排部署下月工作任务;每月对辖区内的流动人口工作进行一次检查,发现问题,及时整改;每半年进行一次小结,对工作不落实的,要集中力量重点突破。

(二)属地管理制度。按照属地化服务管理原则,要健全以房管人、以证管人的工作机制,严格出租房屋管理措施,加强对中小旅馆和公共场所等流动人口落脚地和活动场所的管理。定期组织有关人员对违法经营、非法用工、违法生育、卫生脏乱、治安秩序混乱、刑事案件高发的流动人口聚集区域进行专项治理。

(三)基本台账制度。对流入、流出30日以上的流动人口建立完备的入户登记、信息核实、信息录入和统计上报等工作制度,为各项服务和管理做好基础工作。

(四)首问责任制度。对流动人口政策咨询、查证验证、寻求帮助、办理各类证照的,被咨询的工作人员即为首问责任人。首问责任人对来访流动人口提出的问题或要求,无论是否属于自己的职责都要予以接待登记,并告知其拟办事宜的办理程序和承办人。

(五)信息共享通报制度。各有关人员要讲流动人口信息进行互通。

六、经费保障

为保证流动人口管理服务工作的顺利开展,并不加重社区的负担需请上级给予一定的资金支持,需要经费初步预算为:办公室人员工资36000元、网格员工资72000元、两台电脑10000元、打印机4000元、复印机13000元、宣传资料20000元、版面制作费20000元、办公桌椅20000等,共计二十余万元。

七、人员职数 办公室文员2名,网格长3名,网格员6名。

2014年3月4日

篇2:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

新天社区卫生服务中心关于成立

全科医生服务团队的通知

中心各科室:

为了在我区做好覆盖城乡居民的基本公共卫生服务,为各族群众提供满意的公共卫生指导。贯彻落实上级卫生行政部门下发的《基本公共卫生服务工作实施方案》等各类相关文件精神,保障我区慢性病患者能够得到合理的指导治疗。经院务会研究决定,成立新天社区卫生服务中心全科医生工作服务团队,组成如下:

第一组:组长:罗德明

成员:罗德明 胡林华 刘 梅

张兴芳 汪 文 杨 芬 宿 希 胡承英 刘新碧

第二组:组长:张治品

成员:张治品 刘 霞 彭世英

倪 明 龙海燕 罗 香

何芳芳 黄玉香 王以翠

第三组:组长:李 琳

成员:李 琳 李 佳 宋婷婷

杨娅妮 蔺玉发 梁 菊

王 飞 杨光艳 杨晓雪

第四组:组长:刘洪萍

成员:刘洪萍 许佐琴 杨 芬

夏明秀 李婷芳 廖江南 来晓赵 余正平刘莹彬

第五组:组长:刘启萍

成员:刘启萍 张晓鹏 熊晓倩

李芝琼 任本秀 李 萍

新天社区卫生服务中心 二0一二年三月六日

篇3:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年11—12月, 历时48天, 普查小组随流动社康中心车及车载检查设备, 下乡到南澳社区各居委、居民小组、渔船上和家中, 对常住成年居民共3 061人免费进行Hp病变普查。本组普查对象年龄为18~82岁, 平均年龄为36.8岁, 其中18~29岁者664人 (21.69%) , 30~39岁者905人 (29.57%) , 40~49岁者739人 (24.14%) , 50~82岁者753人 (24.6%) 。

1.2 加强领导, 成立Hp病变普查小组, 做好宣传发动工作

由南澳街道党工委主管卫生的宣传部部长任组长, 医院主管院长及消化内科主任任副组长, 若干普查小组专家、医务人员为成员, 由街道党工委宣传部牵头, 举办了各居委会、各单位主管卫生干部培训学习班, 政府支持免费普查, 大力宣传Hp病变普查的重要性和Hp所致疾病早防、早诊和早治的保健知识, 由消化内科专家利用多媒体图文并茂、通俗易懂地亲自讲授卫生保健知识, 提高了居民自我保健意识和生命质量。普查小组人员每天随流动社康车到各个居委会、居民小组、渔船上和家中进行Hp病变普查。

1.3 方法

按普查程序和时间安排, 隔天通知受检居委会做好普查工作的各项准备。普查时详细询问受检者过去史、现病史、家族史、生活和饮食习惯等, 专业医师对受检者进行体检, 并将资料录入户籍居民电子健康档案和Hp感染相关疾病调查表格, 然后, 抽血做血常规及血清学检查 (定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体) , 拟诊为Hp感染及相关疾病的, 随后追踪做快速尿素酶检测试验及电子胃镜下定位病理活检。普查过程与结果、治疗和追踪的所有资料均应用电子网络信息系统进行处理。

2 结果

2.1 首次普查率高

应普查人数3 107人, 实际普查人数3 061人, 普查率为98.50%, 发现Hp感染1 736例 (56.72%) , 其中40~82岁参加普查人数1 492人 (48.74%) , 发现胃癌前疾病69例 (4.63%) , 胃癌前病变5例 (3.35%) , 其中胃癌前病变者均为40岁以上居民。

2.2 发病普查结果

结果见表1。

2.3 对所有检查人群进行总结分类和规范化处理

普查结果各项阴性者, 一年复查1次;Hp阳性、慢性胃炎有明显异常症状体征者, 给予PPI (质子泵抑制剂) 加克拉霉素再加阿莫西林的三联治疗方案进行根治治疗, 疗程7天, 1个月后复查, 定期随诊;Hp阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病患者, 除给予PPI三联治疗方案行根治治疗外, 在根除Hp疗程结束后, 继续给予PPI常规剂量完成一个疗程 (3周) 的抗溃疡治疗, 定期随诊追踪;轻至中度肠型化生、异型增生者除积极治疗外, 进行重点监护, 密切随访;1例重度异型增生和1例早期胃癌行手术治疗。

3 讨论

3.1 Hp感染与人胃癌发生相关, 并认为其可能作用于胃癌发生的起始阶段, 是胃癌发生的“启动子”之一

大量研究表明, Hp感染与人胃癌发生相关, 并认为其可能作用于胃癌发生的起始阶段, 是胃癌发生的“启动子”之一[3]。在本次Hp病变普查中, 普查率高, 实际普查人数占98.5%, 对胃癌前疾病和胃癌前病变者积极治疗, 视为高危人群的定期追踪, 密切随访, 减少胃癌前疾病和胃癌发病率, 尤其对1例重度异型增生和1例胃癌患者的早期发现, 并进行了早期手术治疗, 手术效果良好, 避免了病情进一步发展。在这次较为彻底的普查中, 发现40岁以上居民Hp感染率和Hp感染所致病变明显高于一般人群。Hp感染是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病因, 与胃恶性肿瘤的发生密切相关[4]。因此, 对Hp感染的高危人群应引起高度重视, 要加强健康教育和Hp病变普查工作, 建立长效监控和重点追踪机制, 及时诊断治疗, 落实各种干预措施, 早期胃癌是可以防治的。

3.2 流动社康中心开展Hp病变普查的优势

流动社康中心除具有固定社康中心的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务的“六位一体”功能之外, 还具有: (1) 组织机构更加完善。能根据不同时段和不同专业, 选择专家进村入户, 深入最底层, 做更深入细致的工作。 (2) 更好的机动性和灵活性。流动社康中心车载医疗设备、器械药品和专业人员一同下乡到各居委会、居民小组、渔船和家中直接面对服务人群, 开展“家庭式”、“保姆式”的人性化关爱服务, 使本不想检查的人群积极配合和自觉接受检查。 (3) 专家和专业人员的专业宣教, 使自认为“健康”或封建意识很浓厚的人群也能接受检查。 (4) 健全的现代电子网络信息管理系统, 使整个工作规范化、程序化和不留死角。

流动社康中心进行Hp病变普查有明显的优势, 首先, 中心在政府部门的支持下, 进行户籍式电子网络信息管理使之普查更全面、无经费之忧, 极具操作性;其次, 常设的组织机构使之在时间上有很好的连续性, 保证了工作的可持续开展;再次, 专业技术人员经专家严格培训后上岗, 统一规范化操作标准, 保证了普查质量;科学完善的电子健康档案有利于记录查阅、追踪治疗和反馈总结, 使Hp病变能早发现、早诊断、早干预和早治疗, 真正体现了流动社康中心在Hp病变普查、普治中的地位和作用。

关键词:流动社康中心,幽门螺杆菌 (Hp) 病变,普查,常住人口

参考文献

[1]于皆平, 沈志祥, 罗和生.实用消化病学[M].2版.北京:科学出版社, 2007:317-318.

[2]叶任高, 陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:393-394.

[3]任建林, 焦兴元.现代消化病诊疗学[M].北京:人民军医出版社, 2007:193-194.

篇4:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

各村委会:

为加强流动人口的计划生育管理工作,有效地控制了人口增长,维护流动人口的合法权益,根据《云南省人口与计划生育条例》、《玉溪市流动人口计划生育管理实施办法》等政策法规,根据因远镇流动人口较多的实际,经因远镇流动人口计划生育管理工作领导小组讨论决定,特制定本管理实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论“三个代表”重要思想科学发展观为指导,认真贯彻落实十六届五中全会,省委七届七次全会和市委二届四次全会年精神及中央、省、市人口和计划生育工作年议精神,突出以人为本的工作理念,规范管理工作完善服务措施,强化依法行政,积极倡导利益导向为主的优秀服务,切实加强属地管理,有效减少流动人口的违法生育,特别是违法多孩生育,使我镇流动人口计划生育管理工作稳定开展。

二、加强领导、组织管理

为管理和掌握流动人口情况和信息,我镇成立了流动人口计划生育管理工作领导小组,由因远镇一把手任组长,由因远镇副镇长、因远镇党委员分管理计生任副组长,计生办主任为办公室主任,由一名计生专干具体负责处理日常工作,成员由镇计生专干、镇民政助理员、镇工商所所长、镇计生服务所所长、计划生育流动人口协 1

管员等10人组成,组织保障,强化管理。

三、加强流动人口计生协会管理

我镇在流动人口聚集的矿厂、电站已建立流动人口计生协会,已有9个村委会建立了计生协会组织,对企(事)业单位按谁用工,谁负责的原则,对村委会属地管理时时帮助镇计生办监控流动人口动态,要求用人单位及负责人做好以下几个方面工作:

1、开展流动人口计划法规宣传教育。

2、要求要求流动人口祟经查验的《流动人口婚育证明》,对没有《流动人口婚育证明》的应当督促其新办并及时向因远镇政府计生办报告。

3、为流动人口育龄妇女提供节育手术。

4、协助做好计划外怀孕的流动人口育龄妇女的思想工作,并及时落实补救措施。

四、宣传培训

加大宣传力度,在辖区内计对性地宣传《一法两规》、《流动人口计划生育工作管理办法》、《流动人口计划生育管理和服务工作若干规定》、《云南省流动人口计划生育管理规定》进行广泛宣传,使辖区内的流动人口对计生法律的知晓率达98%以上,以达到约来流动人口违法生育的目的,结合我镇优势到各村委会干部、宣传员、信息员,村民小组长,进行每年专项1—2次以上计生政策法规管理服务,信息统计为主等培训,通过培训,使各级流动人口计生管理人员不断提高计划生育依法行政水平和为流动人口提供优秀服务的能力达到我镇对流动人口计划生育有个行之,有效的管理。

五、《玉溪市流动人口信息管理平台》的应用。

1、建立流动人口计划生育信息数据准确及时采集录入制度。因远镇对流人口信息采集和录入。

2、凡在因远镇辖区内居住不足半年的必须登记造册,做好流动入登记流动登记流出注销工作与县计生局协会每委度定期清查一次,或随机进行不定期清查。

3、凡在辖区员无固定居住,固定职业的必须造册登记,每清理一次须更新生资料一次,做到信息明,资料全。

4、凡在辖区内出现违反计划生育法律法规的流动人口,必须及时将信息提交到“全国流动人口计划生育信息管理平台”上以期加强与流出地的横向联系。

六、强化管理

1、合同管理

对流动人口计划生育推行合同管理和服务,促进基层为流动人口服务,有效落实属地管理责任,强化市民化服务意识,依法维护广大流动人口育龄群众的合法权益,切实加强流动人口计划生育管理和服务工作。我镇必须严格依照现行法律法规和合同要求与村委会、村民小组,出现房屋主签订“三级管理合同”签订计划生育担保书,进一步增强管理和服务的实效性增强广大流动人口育龄群众的参与意识,共同履行职能和职责。每年对“三级”管理合同查验一次,核对有关数字,做新入户签,常住房查检工作,并按合同条款落实相关的管理和服务工作。

2、明确职责,分片管理

篇5:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

(2011年3月28日)

中南汽车世界社区位于长沙新城区内319国道与京珠高速交汇处,是长沙县最大的一个社区,总面积2.5平方公里。整个辖区主要由6个居民区、174栋居民楼,1个生鲜市场,以及中南汽配城、二手车交易市场、物流园、大中南四大现代商业园区组成,其中6个居民区内有门面4652家、汽配市场有门面735家、二手车交易市场有门面218家以及大中南4S店150家,将近5800家门面。中南社区总人口约为6万人,户口迁入中南的人员仅为8856户,流动人口占绝大部分。

2011年中南社区以街道新社区区划调整为契机,结合迎计生省检工作,我们精心组织,创新思路,改进方法,完善措施,在全社区范围内对流动人口开展了全面的清理清查。由于地处开放型市场,中南社区流动人口多,结构复杂,为了更好的掌握辖区流动人口的基本信息,规范流动人口管理工作并做好服务工作,行动兵分七路,每个网格区域都安排有社区工作人员、妇女组长、流动人口协管员参加。行动实行分片包干,采取地毯式入户的方法对每一个小区、门面、住户进行排查,确保本次清理清查活动不漏一户、不掉一人,挨家挨户进行上门登记。在这次流动人口清查中,我们对流动人口育龄妇女进行了更加细致的登记与服务,由计生专干到户宣传计划生育政策,发放宣传资料与药具。与已婚流动人口签订《流入已婚育龄妇女计划生育管理协议书》。同时

将社区每年四次的查环孕检通知发放到位。我们在清查的过程中,坚持清查和宣传相结合的方式,边清查边宣传,提高群众对流动人口计划生育政策知晓度,同时也努力争取群众对清理清查工作的理解和支持。截止目前,辖区内已清查门面流动人口近5000余人,其中已录入2875位流动人口信息,还有2000余人的流动人口信息正在加紧补录中,中南社区将继续开展对楼上住户中的流动人口的清查工作,确保辖区生产生活的稳定秩序。

通过这一次全面的流动人口清查工作,我们将人口与计划生育工作同社区网格化管理和服务相结合,积极探索建立以社区为基础,流动人口育龄群众为中心,融宣传、管理和服务为一体的计划生育综合管理和服务体系。通过逐步完善计划生育管理体系,加强对流动人口的计划生育管理,其具体工作实施办法如下: 一是建立详细台账,创新管理模式。结合近段时间的清流行动,中南社区将在原有档案的基础上,着力重新建立两套台账,即:1)针对户口在中南,房子买在中南并长期居住于中南的人群,建立常住户信息档册。2)针对户口不在中南,房子买在中南并居住在中南的人群,建立好流动人口信息档册;3)针对户口不在中南但又把计生关系迁入的人群,建立流动人口信息档册。4)针对户口不在中南,在中南经商、工作或居住在中南的人群,建立好流动人口信息档册。这四类人群清理完毕后,每户将建立一个纸制档册,并做好相应的电子档案。同时在对这四类人群的管理上,创新管理模式,将辖区内居民楼的人员信 2

篇6:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

关于街道服务中心和社区服务站建设立项的

报 告

区发展和改革局:

根据武发改投资[2009]636号文件《关于转下2009年第二十一批建设项目投资计划(第四批扩大内需项目中央预算投资)的通知》精神,现将我街一个服务中心四个服务站建设立项报告呈上。

妥否、请批示!

凉州区西大街街道办事处

二00九年九月二日

一、现状

凉州区西大街街道办事处地处凉州城区中心,所辖五个社区居民委员会,现常住人口2983户,72186人,外来从业生活人员18000多人,辖区内中央、省、市、区机关企事业单位156个,大型集贸市(商)场20多个,个体经营2500多个,住宅小区36个,人口密集,地段繁华,商业贸易繁荣。

近年来,街道办事处和社区在市、区政府的坚强领导和大力支持下,社区建设得到了长足的发展。我街所辖五个社区,其中四个社区的办公用房已经得到解决(办公室面积在150平方米以上),二个社区(靶场社区、东小井社区)已创建成省级文明社区和市级示范社区,四个社区先后成立了社区便民利民服务站、社区老年活动中心、街道医疗卫生服务中心、社区医疗卫生服务站、社区文艺团队,启动了家政服务、爱心超市、择业指导、房产信息、代办代理、一站式办公、殡葬服务、托老托幼等20多个服务项目,为社区服务业的发展奠定了良好的基础。

二、项目实施的目的意义

街道党工委、办事处以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,结合街道社区的工作实际,紧紧围绕构建和谐社区,文明社区,服务型社区的总体要求,以加强社区党组组织和居委会建设为龙头,以健全基层社区管理体制,完善社区服务体系,拓宽社区服务领域,提升社区服务功能为重点,繁荣社区文化,加强社区治安,美化社区环境,把社区建设成为管理有序,服务完善,文明详和的社区共同体,逐步走向自我管理,自我服务,自我教育,自我完善的自治化轨道,以社区服务业的拓展,推动社区再就业工作,使社区经济建设、政治建设、文化建设全面协调发展。

三、项目实施的规模及投资

1、街道服务中心和东小井社区服务站设在东小井1号院内(市救助管理站),建筑总面积为830m2,总投资182万元。其中:申请国家投资130万元,配套资金52万元。

2、靶场社区服务站设在靶场小区,建筑面积为260 m2,总投资35万元。其中:申请国家投资30万元,配套资金5万元。

3、仓巷社区服务站设在恒基家园,建筑面积165 m2,总投资36万元。其中:申请国家投资30万元,配套资金6万元。

4、雨亭社区服务站设在蔬菜巷,建筑面积170 m2,总投资37万元。其中:申请国家投资30万元,配套资金7万元。

该项目总投资290万元,其中:国家申请投资220万元,个人配套自筹70万元。

四、项目实施的效益

社区效益:该项目的实施,为街道社区所辖各机关企事业单位团体,居民小区提供更加便捷周到的服务,社区的服务功能会大幅度提升。街道社区服务项目的启动运营可提供就业岗位100多个,安置失业人员200多人,培训组织输转劳务人员1000多人,充分缓解就业压力,同时使辖区近4000多位老人老有所养,老有所乐。

篇7:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

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篇8:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

工作的实施方案

为了进一步深化计划生育便民维权活动,提高服务水平,建立高效、便捷的人口计生行政服务便民体系,努力满足基层群众多样化便民服务需求,结合城区实际,制定本实施方案:

一、工作目标

2011年以东会镇共和村、子伟村、一致村为示范点,依托城区、镇级计划生育行政服务中心,实行三级联办的代理服务,形成以城区计生便民服务窗口为龙头,镇便民服务厅为骨干,以村委便民代理点为纽带的全程便民服务代理网络,规范、完善村级人口计生便民服务室的建设。

2012年,根据各镇、街道办实际情况,有计划分阶段的推进村级计划生育便民服务室的建设,从根本上解决群众“门难找、人难见、政策难懂、事情难办”的问题,实现小事不出村(居)、一般事情不出镇的服务目标。

二、工作内容

(一)村级便民代理服务室的设置

1、建立村(居)便民服务室:村(居)便民服务室一般设在村(居)办公地点,要满足最基本的“六个一”要求,即一块牌子、一间办公室、一套管理制度、一名工作人员、一部电话、一套服务台帐。

2、配置代理人员:便民服务室根据工作需要设负责人一名,由 1

村委党支书或村主任担任。专职代理员一名,一般由村计生专干担任,或在其他有较强事业心和责任感,熟悉相关的政策法规,熟悉村基本情况,乐心为民办事的人员中选择合适人选担任,专职代理员具体负责开展便民服务工作。

(二)代理原则

1、公开便民。通过各种形式公示便民服务代理事项、代办流程、代办制度、代办地点和代办人员及其联系方式等。

2、依法办事。严格执行为民服务代理工作制度,按照规定的办事程序,杜绝暗箱操作。

3、高效工作。代办员要熟悉代理事项的办理程序和有关要求,对申办人做到“一次性告知”。代理事项一经受理,要按照限时办结要求办理,代理事项办妥后,及时向申办当事人交接反馈。

4、无偿代办。除依据法律、法规应当交纳的费用外,便民服务活动不得向办事群众收取任何代办服务费用。

(三)代理的内容

1、一孩服务手册、二孩生育证;

2、独生子女父母光荣证;

3、四项手术及免费证明;

4、新生婴儿申报入户证明;

5、奖励扶助、救助对象资格审核;

6、流动人口婚育证明;

7、其他与育龄群众生殖健康相关的需要代理的事项。

(四)代理的形式

村级便民代理服务室的工作人员,业务上接受镇便民服务大厅的指导,负责全村(社区)的计划生育代理事项。村委(社区)代理员根据收集到的群众需求信息,采取口头或书面形式,向群众一次性告知所办手续、程序、申报材料及办理时限,指导和帮助收集好申办事项的有关手续后,根据代办事项的轻重缓急,按照做出的承诺,集中或分散到镇便民服务大厅办理有关手续,然后服务上门,把办结的事项送到群众手中。

三、工作要求

(一)强化组织,加强领导。各镇、办要高度重视便民服务全程代理工作,要成立相应的组织机构,落实人员,要积极做好服务代理工作的组织协调、督促指导工作,要明确责任,制定措施,严格奖惩,切实加强对代理服务工作的组织领导。

(二)搞好培训,提高素质。各镇要认真研究制定实施方案以及代理员的工作职责行为规范,加强对代理员的业务培训,使他们明确工作职责,牢记行为规范,熟练掌握全程代理所需要的各种业务知识及工作方法,为更好地服务群众打下坚实基础,代理人员经过专业集中培训后,要建立个人档案,并根据考评情况,实行动态管理。

(三)健全制度,规范程序。

1、一次性告知制度。要向服务对象一次性告知其所需手续、程序、申报材料和办结时限,以及不能办结的原因和政策法规依据,需要书面告知的要填写《一次性告知卡》。

2、登记制度。要建立代理登记簿,并根据所代理的事项分类登

记,不得漏登和错登。在村委(社区)的代理登记中,要主动请接受代理服务后的群众在监督评议卡上填写意见和建议。

3、评议制度。坚持评议的经常化、制度化,采取一事一评议及问卷评议、义务监督员评议等形式,认真接受申办人及社会的广泛评议,及时解决存在的问题,改进工作方法。

4、过错责任追究制。对代理员在办事过程中发生违反工作责任和行为规范的,按照有关程序、规定严格实行责任追究。

5、工作考核制度。要结合工作实际和工作特点,制定考核评估标准及代理人员考评办法、代理员奖惩规定等,对代理工作和代理员进行定期考评。对优秀、称职的人员要给予奖励,对不称职的要进行惩诫。

6、列入年终考核。城区人口计生局把便民服务代理的开展情况列入年终考核目标,促进这项工作的落实。同时,各乡(镇)在推行代理制工作过程中,要善于发现典型、及时总结经验。

南宁市江南区人口和计划生育局

篇9:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

为解决流动党员教育管理难题,××××县积极探索创新,把准流动党员流动规律,于20××年在××城区设立××县流动党员服务中心,同步成立临时党支部××个,基本实现流动党员教育管理全覆盖,探索出一条加强流动党员党组织建设和流动党员教育管理工作的新路子。

一、实施“组织覆盖行动”,让流动党员异地安“家”

20××年×月,××县流动党员服务中心在××市城区成立,这也是××市第一家由县级党委成立的流动党员管理服务机构,成立的初衷就是要给在外“漂泊”的党员们“安个家”。

“××县流动党员服务中心的成立,让我们这些身在××的老党员又有了主阵地、有了归属感,找到了家的感觉。”20××年×月××日,一群退休老干部到服务中心参加庆祝建党××周年“只争朝夕、不负韶华”书法剪纸展,动情地表达了感激和欣慰之情。流动党员服务中心成立以来,已多次组织类似活动。20××年“七一”期间,组织开展了“七个一”系列活动,去年以庆祝建党100周年为主线,又组织开展了十多项主题鲜明、丰富多彩的活动,更加坚定了广大流动党员矢志爱党爱国、奋力追赶超越的信念和决心。

一直以来,很多外出务工经商的流动党员由于远离流出地党组织,又无法及时融入流入地党组织,不少成了“口袋党员”“隐形党员”。他们打拼数载,在事业上闯出一片新天地,但由于远离所在党组织,无法正常参加党的组织生活,缺失的归属感常让他们心有不安。

党员流动到哪里,党组织就建到哪里。为真正给流动党员“筑巢安家”,让流动党员有家可回,××县流动党员服务中心突破流动党员组织关系的区域局限,从找全党员、健全组织、强化联络三个方面入手,全面组建流动党员新家庭。一是找全党员。坚持在流出地以镇村、在流入地以街道办及社区为单位,深入开展组织找党员、党员找组织、党员找党员活动,对流出党员进行“地毯式”排查,按类别分层次建档立卡,纳入流动党员数据库,下发《流动党员活动证》,实行定期登记与动态调整相结合。每季度末月××日前,由乡镇将党员流动情况报县流动党员服务中心,县流动党员服务中心依据乡镇上报数据进行核查比对,及时对数据库进行动态更新,确保流动党员一个不落纳入管理范畴。二是健全组织。按照便于参加组织生活的原则,根据流动党员工作、居住、生活等情况,采取相近区域组建的模式,成立××个临时党支部,每个支部对应党员聚集的社区成立若干临时党小组,配置了支部书记、委员和信息员。三是强化联络。建立流出地包片人、支部书记和委员共同联系流动党员工作机制,上线××州党建开设了党建引领、积极倡议等栏目,每个支部建立一个微信群,中心工作人员每名定向联系一个支部,定期下沉走访,与流动党员建立常态化沟通联络机制,确保流动党员流动不失联、管理无盲区。

着眼于更加有效地管理服务好流动党员,××县流动党员服务中心积极探索与××街道办事处党组织达成流动党员双向管理协议,明确流出地、流入地党组织需要承担的职责任务,构建形成“资源共享、组织共建、活动共抓、作用共促”的双向管理模式。今年,已经与××区××路街道××路社区建立了长效沟通联络合作机制,先后到流入地社区就报到、讲党课、开展活动等事宜对接××余次、与该社区联合开展志愿服务、送红色故事、读书分享座谈等活动×次,在流动党员管理工作上走出一条新路。

建组织、强阵地,是做好流动党员管理服务工作的基础。流动党员党组织的建立,把流动党员较好地“管起来”,彻底解决了“两头管不到”的“放风筝”现象,有效破解了流动党员管理服务难题。

二、实施“素质提升行动”,让流动党员在外有“能”

“多亏党组织,帮我解决了就业问题。”××县在××动党员××说,“我从××学院毕业后回××找工作,一直没有找到称心如意的岗位,最困难的时候我向党组织求助,没想到流动党员服务中心出面协调,很快就解决了!”当时××县流动党员服务中心经多方联系对接,成功将张××园推荐到××太平洋保险公司××县分公司上班。这只是流动党员服务中心帮助流动党员就业的一个缩影。实际上,服务中心在这方面做了很多富有成效的工作,目前已经搭建起流动党员就业创业微信平台,与××县××家政有限公司、××同城就业平台、××公司、××等在×非公企业建立沟通协作关系,帮助许多在×未就业流动党员解决就业难得问题。截至目前,共发布用××息×××余条,共计促进就业××多人次。

采取依托支部集体学、依托中心集中学、依托自身自主学等方式和载体,逐渐建起了流动党员定期学习教育的好制度,流动党员组织生活参与率大大提高。与××县老年大学××分校建立流动党员学习教育合作机制,充分利用春节、中秋、国庆等节假日分批邀请各类党员代表参加走访慰问、座谈交流、学习培训等活动,平时借助××县党建APP、流动党员微信群等载体,及时推送党的最新政策和时政热点、“三会一课”、主题党日和其他学习资料,适时将学习书籍及时送到党员家中,让流动党员随时随地学习,增强内在素质和外在本领。通过发挥党组织的政治引领作用,开展严肃的党内政治生活、落实“三会一课”制度,把在外流动党员组织起来、管理起来,实现一个都不掉队。

三、实施“时代先锋行动”,让流动党员心中有“责”

一个党员就是一面旗帜。党组织建起来了,党员组织起来了,如何把作用发挥好就成了关键。

“好男儿当精准报国,更何况作为一名党员和医生,面对疫情,我们更应该勇敢站出来”这是××高新医院综合内科医师×××逆行出征时的说过的话,20××年×月××日,他跟随××第四批援鄂医疗队出征武汉,奋战××天,用实际行动兑现了一名共产党员的誓言和宗旨,被××县县委组织部授予“援鄂抗疫勇士”荣誉称号。

从疫情防控工作开始,不断有流动党员请战抗疫,前前后后共有×××多名流动党员主动请缨投身到家乡和社区疫情防控中去,以实际行动践行了党员职责、诠释了担当,为一线防控付出自己应有的努力。

流动党员参与疫情防控只是流动党员扬起旗帜的一块阵地,近年来,在服务中心和临时党支部的组织带动下,××县流动党员主动亮明党员身份,立足本职岗位干事创业、创先争优,已成为推动流入地和家乡经济发展的一支重要力量。

今年以来,积极组织流动党员下沉榆阳区各街道社区,以“我为群众办实事”实践活动为契机,开展“察民情、访民意、解难题”活动,共计为群众办实事××多件。

篇10:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

社区是社会的细胞,建设和谐社区是建设和谐社会的基础。按计划到2015年,东丽区城市化率将达到95%以上。随着社区居民生活水平的不断提高,居民的民主意识、政治参与意识、维护自身权益意识等逐步增强,对社区公共服务提出了新的更高的要求。面对居民的新期待,张贵庄作为中心城区,如何通过创新管理模式提升服务水平,促进社区宜居环境的改善,增强社区居民的归属感和幸福指数,丰富居民的精神文化生活,实现好、维护好、发展好社区居民的根本利益,充分发挥社区党组织和社区自治组织、群众性团体、民间组织的作用,建设和谐社区是摆在我们面前重大而紧迫的时代课题。

一、社区管理服务的现状分析

张贵庄街地处区委、区政府所在地,位于东丽区中心城区,东至外环线与丰年村街相邻,西连河东二号桥,北靠京山铁路,南接新立街崔家码头。街域面积2.88平方公里。总人口5.6万余人。近年来,在区委、区政府的正确领导下,社区服务能力和水平得到明显改善:一是管理机构,服务体系不断完善。截止目前,街辖18个社区居(家)委会,现有工作人员145人,由居干、劳动协管员、大学生公益岗和街下派干部四部分人员组成;劳动和社会保障服务中心一个;社区服务中心一个;社区卫生服务站5个;社区老年日间照料站2个,极大地方便了居民生活,促进了社区服务体系的建设与发展。二是管理与服务人员结构不断优化,服务队伍不断壮大。目前,全街有社区专职人员145人,协警140人,保洁员150人,义务巡逻队600余人,楼栋长1130余人,社区服志愿者5120人,与社区签署共驻共建协议的单位达20余家,已初步形成由专、兼职工作人员和社区志愿者共同组成的社区服务队伍。三是服务内容和服务对象不断扩展。社区服务内容涉及劳动就业、社会保障、社会救助、优抚救济、公共卫生、计划生育、文化体育、社区治安、环境治理、住房保障、法律咨询、消费维权以及老年人、残疾人、未成年人、流动人口权益保障等。四是新型社区管理运行机制初步建立。由政府和居委会独自提供社区服务的传统格局有所改变,以政府为主导,社区居委会、社会企事业单位、驻区单位、社区民间组织、社区居民共同参与社区管理与服务的局面正在形成。五是社区居民的幸福指数明显提高。近年来,区政府加大了对社区基础设施的投入,设施了“白、亮、净”和“硬化、绿化、亮化、美化、净化”工程,在11个社区推行了准物业管理,实现了全日制保洁,社区面貌明显改善,社区居民的归属感和认同感明显增强。

但是,社区服务的水平与社区居民日益增长的服务需求仍有很大差距。主要表现为:第一,社区管理体系不够科学。目前在社区管理乃至政府的组织体系中没有一个权威部门充分调整、安排资源,条块分割形不成合力,办事效率有待进一步提高;第二,社区职能定位不够准确。一方面,各行政职能部门仍然把社区当作基层行政部门,社区居委会行政化、机关化现象严重,社区自治职能得不到有效发挥。另一方面,居委会承担物业管理和各职能部门无人管、不愿管,又不得不管的大量工作,不堪负重,社区的功能得不到充分发挥。第三,社区公益性服务设施不够完善。一方面,60%的居委会基础设施不达标,功能单一,总体水平不高;另一方面,社区内资源得不到有效的整合利用,社区服务工作受到限制,不能很好地适应社会形势的发展和居民群众的需求。第四,缺乏社区发展战略规划和一系列社区发展配套政策,社区发展的方向、目标不明确。

二、提升社区管理与服务水平的构思

坚持用科学发展观统领社区建设各项工作;坚持以人为本、服务居民,努力为社区居民提供方便、快捷、优质、高效的公共服务,不断满足居民群众日益增长的物质文化生活需要;坚持党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局,在服务中实施管理,在管理中体现服务;坚持“共驻共建”,动员驻区机关、部队、学校、企事业单位等广泛参与社区建设,实现横向联动、优势互补、资源共享、效益双赢;坚持因地制宜、分类指导、与时俱进、创新发展,既要整体推进,又要突出重点,强化薄弱环节,促进社区建设的均衡发展。努力把社区建设成为“居民自治、管理有序、服务完善、环境优美、治安良好、文明祥和、特色明显”的生活共同体。

(一)突出对社区公共事务和公共事业的管理与服务

加强社区就业管理服务。充分发挥社区劳动保障中心作用,建立社区内失业就业登记、就业困难人员申报认定等动态管理制度,提供就业法规政策的宣传和咨询。核实灵活就业人员的就业情况,协助落实社会保险补贴政策。收集、发布就业信息,开展职业指导、就业培训、职业介绍等服务。通过提供就业再就业咨询、再就业培训、就业岗位信息服务和社区公益性岗位开发等,为下岗职工、失业人员及新增就业人员提就业服务。加强企业离退休人员社区社会化管理服务工作。协助调处辖区内劳动争议。

加强社区救助管理服务。眼睛向下,关心社会基层和弱势群体的基本利益,抓民生之本、解民生之急、排民生之忧。加强对失业人员和城市居民最低生活保障对象的动态管理,及时掌握他们的就业及收入状况,切实做到“应保尽保”。采取特困救助、临时救助、专项救助相结合的方式,积极开展社区救助服务。进一步推进社会福利社会化,大力发展社区慈善事业。

加强社区助残养老管理服务。加快发展社区居家养老服务,加快老年和助残公共服务设施、应急服务网络建设,为居家的孤老、体弱多病和身边无子女老人提供各种服务。动员社区居民开展邻里互助等群众性自我服务活动,为优抚对象、残疾人及特殊困难群体提供服务。

加强社区卫生和人口计生工作管理服务。健全以社区卫生服务中心为主体的社区卫生和计划生育服务网络,提供疾病预防控制等公共卫生服务。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为重点,实现预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导六位一体的服务功能。大力培养社区卫生服务技术和管理人员,加强对社区卫生服务的监督管理,保证服务质量。完善社区卫生服务运行机制,发挥社区卫生服务的健康保障功能,推进卫生服务机构与二、三级医疗机构协作,建立健全双向转诊机制,满足社区居民日益多样化、方便化和家庭化的卫生服务需求。

加强社区文化、体育、教育工作管理与服务。发展面向居民的公益性文化事业,建设便民读书、阅报、健身等活动场所。加强对社区休闲广场、演艺厅、棋苑、网吧等文化场所的监督管理,促进社会主义精神文明建设,调动社区资源和力量支持和保障社区内中小学校开展素质教育和社会实践活动,为青少年健康成长创造良好的社区环境。落实《全民科学素质行动计划纲要》,不断提高居民素质。组织开展多种形式的教育培训和科普活动,建立覆盖各类人群的多渠道、全方位的社区学习服务体系。

加强社区安全稳定工作管理与服务。健全社区治安联防、突出问题联防、平安建设联防的长效工作机制。加强社区安全人防、物防、技防相结合的社区防范机制和防控网络。健全社区利益协调、诉求表达、矛盾调处、权益保障机制,推行司法调解进社区,畅通居民诉求表达渠道,及时掌握社情民意,充分发挥社区居民居委会在调解民间纠纷、化解社会矛盾中的积极作用,努力把问题解决在基层、把矛盾化解在社区、把稳定隐患消除在萌芽状态。加强对矫正对象的教育、管理和帮扶,增强社区矫正工作的针对性和时效性。深入开展打击“黄赌毒”和传销等工作。深入开展普法宣传和法制教育,增强居民法制观念,引导居民以理性合法形式表达利益诉求,保持社会和谐稳定。建立健全自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件应急管理机制,提高社区应对突发事件的能力。进一步加强和完善社区流动人口管理和服务,建立健全实有人口动态管理机制,完善三级管理服务体系,推行“以房管人”,依托社区楼栋长加强流动人口管理服务,实行与户籍人口同宣传、同服务、同管理,逐步实现流动人口的居民化待遇。

加强社区环境工作的管理与服务。以建设现代化宜居中心城区为目标,深入开展社区居民做好街巷保洁、爱国卫生、环境保护等方面教育,增强居民爱护环境、保护环境的意识。继续搞好社区“硬化、绿化、美化、亮化、净化”五化工程,为居民群众营造文明、整洁、和谐的生活环境。坚持教育与管理相结合、集中治理与日常管理相结合,建立全覆盖、无缝隙、高效能的长效管理机制,推进社区环境综合管理的制度化、科学化、规范化、常态化。

(二)突出对社区基层组织体系的管理与服务

完善居民自治组织。坚持以扩大党内基层民主带动社区居民民主,完善居民民主选举制度,保障居民群众的选举权;完善居务公开制度,保障居民群众的知情权;完善居民会议制度,保障居民群众的参与权;完善民主监督制度,组织居民有序开展监督评价活动。坚持在党的领导下,保证社区居民依法直接行使民主权利,使社区居委会成为自我管理、自我教育、自我服务、自我监督的自治组织。指导和监督社区内社会组织、业主委员会、业主大会、物业服务企业开展工作,维护社区居民的合法权益。探索网上论坛、民情恳谈、社区对话等有效形式,加强居民对社区居委会工作的评估和监督。

大力培育社区社会组织。支持和鼓励社区居民成立形式多样的慈善组织、群众性文体组织、科普组织和为老年人、残疾人、困难群众提供生活服务的组织开展社区服务活动。同时,加强引导和管理,使其在政府和社区居委会的指导、监督下有序开展服务。

积极组织开展社区志愿服务活动。培育社区志愿服务意识,弘扬社区志愿服务精神,推行志愿者注册制度,积极动员共产党员、共青团员、公务员、专业技术人员、教师、青少年学生以及身体健康的离退休人员等加入志愿服务队伍,优化志愿人员结构,壮大志愿人员力量。指导建立志愿服务激励机制,使志愿者本人需要帮助时,能够及时得到志愿者组织和其他志愿者的服务。指导志愿组织和志愿人员开展社会救助、优抚、助残、老年服务、再就业服务,维护社区安全,科普和精神文明建设活动,不断创新服务形式,提高服务水平。

(三)突出社区管理与服务方式的创新

成立“社区管理委员会”或社区管理工作领导小组。该组织隶属区政府直接领导的综合协调部门,其主要作用:负责研究制定社区发展战略规划;制定出台各项配套政策和措施;理顺“条块分割”的工作关系,明确园林绿化、房屋修缮、市政公共设施等的管理权属,明确各职能部门的执法权限和范围;创新社区管理模式;组织协调、推动落实、检查指导各项工作。形成各司其职、密切配合、齐抓共管、协同共建的强大合力。

强化社区服务平台建设。一是严格按照标准配置社区工作用房和社区公益性设施,并将此纳入城市规划、土地利用和社区发展规划。工程的设计、施工及验收使用,应广泛征求社区居民及所在地街道办事处的意见。未按规划要求建设社区居民委员会工作用房和居民公益性服务设施的,不能通过验收。验收合格后,建设单位要根据规定将社区居民委员会工作用房和居民公益性服务设施交给所在地街道办事处使用管理。二是整合区各部门在社区拥有的公共设施与资源,统一为社区居民服务,积极推进社区“日间照料、老年大学、康复中心”等形式多样的“一站式”特殊服务,提高为社区及居民提供公共服务的水平。三是提高社区信息化服务水平。加快建设社区管理和社区服务综合信息平台,最大限度实现社区信息资源的整合与共享,形成集行政管理、社会事务、便民服务为一体的社区信息服务网络。全面支撑社区各项工作实现网格化、精细化管理,提升社区管理效能和服务质量。

加大社区综合执法力度。充分发挥区综合执法局、房管局、市容委、环保局、建委、工商局等执法部门的作用,加强对社区环境卫生、园林绿化、市容市貌、社会治安、房产物业、市政实施、外来人口等方面联合执法和综合管理的效能。

深入开展和谐社区创建活动。加强对社区建设的分类指导,研究制定和谐社区绩效考核指标体系,编制《社区管理明白手册》,将“居民自治、管理有序、服务完善、环境优美、治安良好、文明祥和、特色明显的生活共同体”的和谐社区管理目标逐一量化。研究制定管理办法,改进完善评估方法,丰富创建内容,拓展创建渠道,努力实现创建活动的科学化、制度化、规范化。积极开展“共驻共建”活动,努力实现党建工作共创、思想工作共抓、社区服务共办、社区治安共防、社区环境共治的良好氛围。加强创建活动的推动落实和监督检查,注重总结宣传典型经验,发挥先进示范带动作用,推动我街和谐社区建设不断取得新成效。

加强社区工作者队伍建设。适应新形势新任务的需要,拓宽选人渠道,优化人员结构,加大培训力度,提高社区工作者队伍的整体素质,努力建设一支政治素质好、文化程度高、工作能力强、热爱社区工作的社区工作者队伍。各级党委和政府要从政治上、工作上、生活上关心社区工作者,不断提高社区居委会成员及聘用人员的生活补贴、工资、保险等福利待遇。积极推进社区工作者职业化试点。

(四)健全对社区公益事业投入体系建设

加大财政对社区管理与服务的投入。将街道办事处工作经费,社区居民委员会的工作经费、人员报酬、人员培训,社区基础设施和信息化建设等社区公共事务和公共事业方面的经费纳入财政预算,并建立与经济社会发展同步增长的机制,逐步加大对社区建设的投入。探索政府“购买服务”的方式,调动社会组织参与社区服务的积极性,促进公共服务社会化。对社区组织开展的公益性服务和社会力量兴办的微利服务给予政策和资金扶持。适当赋予街道办事处经济职能,大力发展楼宇经济,以减轻财政投入的压力。

完善社区财力的保障机制。推行社区服务事项准入制度,凡属各职能部门职责范围内的事,不得转嫁给社区居民委员会,凡依法应由居民委员会协助的事项,应当为居民委员会提供必要的经费和工作条件,凡委托给社区居民委员会办理的有关服务事项,实行权随责走,费随事转。

篇11:关于成立小马社区社会服务管理中心和流动人口服务站的实施方案

关键词:社区卫生服务中心,医院感染管理,问题,对策

医院感染不仅是一个医学问题,而且已经成为一个突出的公共卫生问题,因此,医院感染预防和控制工作越来越受到重视[1]。通过调查发现,社区卫生服务中心在医院感染管理方面还存在许多薄弱环节,需要从各个环节入手,针对医院感染管理存在的问题,制定相关措施,以杜绝医院感染的发生。

1 存在的问题

通过对6家社区卫生服务中心(包括24个卫生站)的调查,发现医院感染管理方面主要存在以下6个方面问题,见表1。

1.1 思想上不重视

领导只重视医疗,而对医院感染管理工作重要性认识不足,特别是对下面服务站点的医院感染管理不重视。多数社区卫生服务中心的医院感染科科长都是兼职的,有的由医务科长或护理部主任兼任,没有配备医院感染专职人员来开展控制医院感染的工作,也没有将医院感染管理纳入到医疗质量管理中。大多数社区医院主治医师都不重视医院感染的病例报告,漏报率极高,没有开展医院感染发病率调查,从而影响医院感染的预防和控制;许多医院感染的制度流于形式,都是用来应付检查的,而没有真正按制度执行。

1.2 滥用抗生素

不需要用抗生素时使用抗生素,用单一抗生素可以控制的却使用联合抗生素。

1.3 医疗废物管理不规范

社区卫生服务中心的医疗废物管理较其下面的服务站点要规范一点。收集医疗废物的专用车每天会到社区卫生服务中心而不到各个服务站点收集,服务站点的医疗废物要先由1个后勤人员跟随本中心的车去站点取回到中心,再由医疗废物专用车在中心收集,服务站点的医疗废物在存储、收集、运输及处置过程中都存在管理不到位的现象。一部分医疗废物混在生活垃圾中,如患者将拔针按压的棉球丢在生活垃圾中,还有的人将家庭输液的皮条和针头扔在生活垃圾中,服务站点医疗废物的日产量较少,未做到日产日清,运输车辆未做到规范消毒和运送时走专用路线,容易造成疾病传播和环境污染。

1.4 消毒隔离不健全

供应室布局不合理,空间太小,三区划分不明确,不能将人流、物流分开,没做到每天消毒,敷料不能保证开启后使用24小时。没有高压水枪,存在器械清洗不到位现象,有的器械咬合处有锈迹。社区服务站点没有消毒设备,物品在中心消毒灭菌后未做到密闭转运,容易造成消毒灭菌后的物品被再污染。多数社区卫生服务中心由于检验科缺乏设备而无法进行生物监测,如高压蒸汽灭菌器和使用中的消毒剂均未进行生物监测;有的科室紫外线灯没有真正开启照射消毒,灯管也未做到每周用95%酒精擦拭清洁,灯管未做到及时检测功效,达不到有效效果;部分医务人员诊疗操作时不戴帽子和口罩,容易造成交叉感染。

1.5 洗手依从性差或不规范

一些医务人员在接触不同病人之间未洗手或未用快速手消毒剂擦手,或洗手不规范。医院环境内及各种物体表面存在大量微生物,医务人员的双手在操作中是医院感染的主要媒介[2]。少数科室的水龙头还是手动式的,为了节约成本仍用公用毛巾擦手。

1.6 职业暴露防护意识淡薄

一些医务人员没有充分认识到职业暴露的危害性,防护意识差,未将所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质。有的工作人员在接触病人的血液或体液时未采取戴手套等标准防护措施,由于工作忙或操作不慎造成针刺伤后处置不规范,有的医务人员针刺伤时只是自己用流水冲洗和简单消毒,由于工作忙或怕麻烦不填写医务人员职业暴露情况登记表,也没有留取被刺患者的血标本化验,造成无法追踪。据报道,针刺伤后感染的危险因素:乙肝病毒感染率为6%~30%,丙肝病毒感染率为1.8%,艾滋病毒感染率为0.3%。

2 对策

2.1 加强领导,健全制度

要求社区卫生服务中心领导每年要参加上级举办的医院感染管理培训,从根本上认识到医院感染管理的重要性。大于100张病床的医院要建立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门,并配备医院感染专职人员。社区卫生服务站应该设兼职管理人员,负责对本站点的消毒灭菌,医疗废物管理等院内感染的管理和监测工作。每年对所有医务人员包括实习生、工勤人员和新员工都要进行医院感染知识培训,医务人员应掌握与本职工作相关的医院感染预防和控制方面的知识,落实医院感染规章制度,工作规范和要求,工勤人员应掌握预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确运用。加强领导,健全制度,掌握医院感染相关知识和规章制度,并用之指导工作是控制医院感染的基础。

2.2 合理使用抗生素

组织医生学习《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用抗生素,严格控制预防性用抗生素,对无感染征象的疾病一般不用抗生素。来社区看病的很多是普通感冒,不需要用抗生素,应向患者解释滥用抗生素的危害以取得其理解。

2.3 规范医疗废物管理

组织医务人员包括工勤人员认真学习《医疗废物管理条例》,并要向社区居民宣传。在家庭病床开展诊疗活动时应该按要求处理医疗废物,做到日产日清并按规定线路运回,当日能将医疗废物带回的尽量按正规途径和方法带回处置,当日不能带回的医疗废物,应当要求病人或家属待诊疗结束后,将感染性和损失性医疗废物分别置于放有黄色感染性废物专用袋的硬质盛器内和硬质专用损失性废物盛器中,封口或加盖后,暂时存放在病人家中安全处,次日由医务人员按要求取回,不得交与病人或家属处置,运送医疗废物的车辆应按要求清洁和消毒。

2.4 严格执行消毒隔离制度

领导要重视,加大投入,供应室在布局、设备配置等方面要符合要求,物品在中心消毒后要用密闭的容器送到各个服务站点。敷料等物品开启24小时后要重新消毒,组织供应室护士和消毒工人学习《医院消毒技术规范》,专业人员要掌握各种消毒灭菌方法和技术。规范医院感染监测,无条件做监测的单位可将标本送到上级医院或疾控中心做监测。

2.5 提高洗手依从性,规范洗手

洗手是预防、控制院内感染最简单、最有效和最经济的措施,可有效去除大量暂存菌,切断传播途径,降低医院感染率[3]。取消手动式水龙头开关和固体肥皂,代之以非手触式水龙头和洗手液,将洗手六部法示意图贴在水池上方的墙上,便于医务人员对照洗手,使用擦拭纸或干手器替代公用毛巾,在检验科、治疗车、输液室和抽血处等重要部门配置快速手消毒剂,以便不方便洗手时用作手部消毒。

2.6 加强职业防护意识

强化标准预防理念,加强职业防护教育,提高医务人员防护意识,是减少职业暴露的重要措施,而一旦发生职业暴露,局部紧急处理,包括伤口旁轻轻挤压,用洗手液和大量流水冲洗,0.5%碘伏消毒伤口,然后填写“医疗锐器伤登记表”,报告有关部门,做好登记,定期监测和追踪。如遇到被乙肝病人或艾滋病病人用过的针头刺伤,除了上述处理方法外,还要立即注射免疫球蛋白,同时注射相应的疫苗,如乙肝疫苗等。同时还要在当时,3个月及6个月时抽血化验有没有相应的表面抗原。被艾滋病病人用过的针头刺伤后要紧急预防用药。

参考文献

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