青春期功能失调性子宫出血临床治疗分析

为探讨分析青春期功能失调性子宫出血患者的临床治疗情况, 该研究选取2008年2月—2011年2月期间该院收治的86例青春期子宫出血患者为研究对象, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组研究对象为该院进行就诊的86例青春期子宫出血患者, 患者在入院时均呈现阴道流血量异常增多的情况;年龄14~18岁之间;均未婚, 无性生活;病程在7 d~5年之间;临床主要表现为月经期延长、月经量增多以及月经周期不规则等, 部分患者出现贫血症状。对患者的血红蛋白情况予以检测, 最低仅为30 g/L。

1.2 方法

患者治疗前均先行常规性的全面检查, 主要包括超声、生化检验、生殖激素测定、血液检验等, 对于病情发展相对特殊患者同时进行骨髓穿刺检查;对于B超检查中发现宫腔内有占位病变患者, 为保证检查诊断的科学合理性, 经患者及家属同意后进一步行宫腔镜检查及诊刮术。将确诊的功能失调性子宫出血的患者随机分为治疗组和对照组, 两组患者的临床基本资料差异无统计学意义。在纠正贫血以及防感染治疗的基础上, 采取不同的药物进行治疗。治疗组患者采用达英-35治疗, 止血前每隔8 h服用1片, 出血停止3 d后, 每隔3 d药量减少1/3, 直至减至1片/d后剂量保持不变, 并持续用药, 连用3周, 停药待患者的月经来潮;并于下次月经第5天开始口服达英-35, 1片/d, 服21 d停药, 每3个月为1个治疗周期。对照组患者采用妈富隆口服方式治疗, 止血前每隔6 h服用1片, 止血3 d后, 每隔3 d药量减少1/3, 直至减至1片/d后剂量保持不变, 剂量控制在1片/d时维持3周, 停药等待月经来潮, 月经来当天服用妈富隆1片, 并按同剂量继续使用3周, 连续治疗3个周期。

1.3 评价标准

显效:治疗后, 患者的子宫出血状况完全停止, 且月经连续3个月周期维持正常, 月经量比较正常;有效:治疗后出血状况得到了有效控制, 但仍旧存在少量出血情况, 月经周期还不能持续3个月保持规律性;无效:患者在治疗结束后出血情况没有得到任何程度上的改善或者出现加重现象。

1.4 统计方法

统计学方法处理采用SPSS15.0软件进行数据分析处理, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料用χ2检验。

2 结果

经过详细检查62例 (73.3%) 患者被确诊为功能失调性子宫出血, 另外24例患者中包含血液系统疾病18例 (20.9%) , 经进一步的检查, 诊断主要为再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征, 其中3例患者最终转血液内科治疗。其余6例检查后最终确诊为其他疾病, 主要包括双子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及慢性肾炎, 通过对青春期功能失调性子宫出血患者采用不同的临床治疗方法, 最终治疗结果显示, 治疗组整体治疗效果较之对照组明显更佳, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

青春期子宫出血临床比较常见, 病因相对复杂, 主要因内分泌功能出现紊乱引发, 其中以功血患者表现最为明显。该研究资料显示, 青春期子宫出血共计62例 (73.3%) , 另外患者存在的血液系统疾病也占很大的比例18 (20.9%) , 还存在着生殖系统发育畸形以及甲状腺等其他疾病, 该研究结果与陈雪梅、韩临晓以及施永鹏等人的实验研究结果一致, 证明该次实验研究的科学性效果, 但是由于该组实验数据相对较少, 所以未来还需要进行进一步的大量实验研究, 来提升整体效果。临床实践证明, 宫腔镜诊断适用于各类异常子宫出血, 可最大限度减少误诊、漏诊情况, 该组研究对象即经过宫腔镜检查发现了异常病变情况。

另外, 该文资料还显示, 对于功能失调性子宫出血患者采用达英-35予以治疗整体效果相对更为明显, 治愈率高, 达到97%。达英-35能较快地帮助患者建立正常的月经周期, 并对不同子宫内膜厚度的患者均有较好的适应性, 可有效提升患者的高密度脂蛋白情况, 且长期服用无明显不良反应, 安全可靠, 是一种值得临床推广应用的治疗青春期功能失调性子宫出血的有效药物。

摘要：目的 探讨分析青春期功能失调性子宫出血患者的临床治疗情况, 为后期临床治疗工作的展开提供参考意见。方法 回顾青春期功能失调性子宫出血患者的临床资料, 在行超声、生化检验、生殖激素测定以及血液检验等常规检查的基础上, 按照临床治疗方式的不同分为治疗组 (达英-35治疗) 和对照组 (妈富隆口服) 两组, 具体评价分析两组患者的临床疗效。结果 治疗的86例青春期子宫出血患者中62例 (72%) 为功能失调性子宫出血, 其余青春期子宫出血患者主要存在着血液系统疾, 生殖道器质性病以及其他疾病情况, 对功能失调性子宫出血患者采用不同药物治疗方法, 最终达英-35治疗的效果明显。结论 青春期子宫出血病因中功能失调性子宫出血为主要因素, 而采用达英-35治疗效果较好, 必要时结合宫腔镜检查诊断和诊刮术以进一步明确诊断及治疗。

关键词：青春期,功能失调性,子宫出血

参考文献

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