糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床分析

糖尿病在医学上被认为是一种慢性病, 糖尿病常常伴随着高血压、高血脂等并发症一起发生,这些都是导致糖尿病患者出现脑出血的重要原因。随着人们的生活水平的逐渐提高,糖尿病患者的人数也在逐渐增加, 从而出现糖尿病并发症的情况越来越多。因此,糖尿病患者需要意识到糖尿病并发症的严重性,现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

该调查人群是2012年—2013年在医院出现脑出血的糖尿病患者和非糖尿病患者各50例。其中糖尿病患者中,有25例男性,25例女性,年龄在60~75岁之间,平均年龄67岁。非糖尿病患者中,男性25人,女性25人,年龄在62~78岁之间,平均年龄68岁。两组治疗人群在年龄 、性别等方面无显著性差异 ,可以进行对比。

1.2方法

对这两组患者在住院期间进行常规的脑出血治疗, 其中主要有甘露醇静脉注射脱水、营养脑神经、亚低温保护脑细胞、预防感染和康复治疗,并且对特殊的患者进行对症治疗,例如高血糖、发烧、高血压等。对患者进行判定的标准:治愈:脑出血症状和体征基本消失,偏瘫患者的肢体运动恢复能力达到三级以上;有效果:脑出血症状和体征恢复明显的好转现象,偏瘫患者的肢体运动恢复能力达到二级以上;好转:脑出血症状和体征恢复明显的好转现象,偏瘫患者的肢体运动恢复能力达到一级以上;无变化:患者的病情与住院之前没有明显的变化,没有治疗效果。

1.3统计方法

该调查的统计学分析主要采用SPSS软件进行数据统计和分析,均值比较在用t检验方法。

2结果

经过一段时间的治疗,对两组患者的治愈情况进行统计。其中治疗组有2例痊愈,5例有明显的治疗效果,19例的病情出现了好转,7例病情无明显变化,17例死亡, 在治疗组出现的重残率为65%。而对照组有6例痊愈,18例有明显的治疗效果,15例病情出现好转,3例病情无明显变化,8例死亡,重残率为28%。

经过数据统计分析,我们可以发现,非糖尿病组的痊愈率明显高于糖尿病组的治愈率, 并且非糖尿病组的重残率明显低于糖尿病组的重残率。

3讨论

随着我国科技水平的提高和经济实力的不断增强, 人们的生活水平不断提高,出现糖尿病的趋势逐渐提升,人们在提高自己生活水平的同时,也应该提高对自己身体健康的关注度。

据相关的医学研究表明, 糖尿病是引发脑卒中的主要原因之一,同时脑卒中是致使糖尿病病人死亡的重要因素。据研究试验表明, 患有糖尿病的病人出现脑血管病的概率是未患有糖尿病者的三倍,同时糖尿病还会伴随着许多并发症的出现。而脑出血是脑血管病中较为严重的一种病症,脑出血一旦发生,其死亡率非常高,主要的发病人群为老年人,脑出血的主要原因就是高血脂、糖尿病和高血压等病症。相关学者通过动物实验的结果发现高血糖能够使血管平滑肌细胞及动脉内皮细胞的蛋白激酶C的活性增强,从而增加血管细胞的数量,使细胞的渗透性增加,最后使糖尿病患者的脑出血现象不受控制,出血量增加。

糖尿病能够导致高血压的原因是高的血糖指数可以间接的提高钠元素的吸收量, 提升血容量, 不仅是血液的循环阻力增加,还增强了血管平滑肌对交感神经的敏感程度,最终使血管收缩变细,导致血压升高。

据相关报道显示,使肾小球硬化的主要原因就是高血糖。糖尿病会影响脂类物质的新陈代谢, 降低了低密度脂蛋白的清除速率和清除效果,从而导致血脂增加。

据相关研究表明, 糖尿病患者的正常生活自理能力的恢复比非糖尿病患者的恢复要缓慢一些。由于糖尿病患者的缺血缺氧和ATP中缺少许多组成成分等众多原因, 患者的缺血区神经元内的线粒体结构肿胀或者崩溃, 从而导致神经元恢复功能降低,最终导致糖尿病患者比非糖尿病患者的生活能力恢复缓慢。

经过该调查, 我们可以发现糖尿病患者比非糖尿病患者更容易出现脑出血现象。出现这种问题的主要原因就是虽然糖尿病患者体内的血糖多, 但是可供患者体内新陈代谢利用的血糖量少, 脑出血会使大脑中的局部循环发生堵塞, 发生局部酸中毒、细胞水肿的现象,这两种现象遇到一起会共同反映,相互作用,对脑部的损害增加,使糖尿病患者的脑出血情况更加严重。由于现代医疗水平还不够发达, 对糖尿病患者的脑出血的治疗效果不够乐观,脑出血的复发率更高。所以对于糖尿病患者中出现脑出血的患者,应该提前对他们的血压进行控制,避免出现高血压等病症。对于出现高血压等并发症的糖尿病患者,应该尽早的进行医药治疗,减少糖尿病患者的死亡率。

摘要：目的 对糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血现象、治疗效果等方面进行临床分析。方法 在医院选取2012—2013年50例出现脑出血的糖尿病患者作为治疗组,50例出现脑出血的非糖尿病患者作为对照组,对这两组病人的脑出血情况进行治疗。结果 糖尿病的患者的治疗率为73%,而非糖尿病患者的治疗率为94%,P<0.05,具有统计学意义。结论 糖尿病患者的脑出血治疗效果不如非糖尿病患者治疗效果好