想必大家在写论文的时候都会遇到烦恼，小编特意整理了一些《急救护理论文范文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。摘要：目的：分析院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用。方法：选出2015年3月-2018年5月80例在我院治疗的急性左心衰竭患者，将其分为两组，观察组和对照组各40例。观察组实行院前急救护理路径护理，对照组实行常规护理。观察和比较两组患者的接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗的时间及抢救成功率。
第一篇：急救护理论文范文
优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的价值体会
【摘要】 目的：探討与分析急性左心衰患者急救时采用优化急救护理进行干预的效果及应用价值。方法：选取本院2016年5月-2017年5月接收的急性左心衰患者94例作为研究对象，将其进行奇偶排序，47例奇数患者作为观察组，47例偶数患者作为参照组。观察组采用优化急救护理进行干预，参照组采用常规护理进行干预，观察比较两组急救过程所需及总时间、护理后的焦虑和抑郁评分状况、6 min内步行距离及生命体征情况。结果：观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、采血及急救总时间均明显低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组收缩压、舒张压、心率、左心射血分数(LVEF)水平均明显优于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组SAS、SDS评分均明显低于参照组，6 min内步行距离明显高于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为97.87%明显高于参照组的80.85%，差异有统计学意义(字2=15.234，P=0.000)。结论：急性左心衰患者采用优化急救护理进行干预后急救时间极大缩短，提高了患者的生存率，并且有效地改善了患者的血压、心率等，降低了患者的负性情绪，促进了患者的恢复和预后，提高了患者的护理满意度，临床应用价值较高。
【关键词】 优化急救护理; 急性左心衰; 护理满意度
【
【Key words】 Optimization of emergency nursing; Acute left heart failure; Nursing satisfaction degree
First-author’s address：Affiliated Hospital of Zhaoqing Medical College，Zhaoqing 526000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.02.021
心力衰竭是各种病因所致的心脏疾病的终末阶段，是一种治疗较为复杂且死亡率较高的临床综合征，主要表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿等[1]。急性左心衰则主要是由于急性严重的心肌损伤所导致，患者心脏排血量会突然降低，导致患者出现组织器官血液灌注不足的现象，若不及时进行抢救和治疗，会引发肺水肿、心律失常等并发症，危害极大[2-3]。基于此，本研究主要选取本院2016年5月-2017年5月接收的急性左心衰患者94例作为研究对象，探讨优化急救护理的临床应用价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2016年5月-2017年5月接收的急性左心衰患者94例作为研究对象，纳入标准：(1)均符合急性左心衰的诊断标准;(2)年龄均在18～85岁;(3)心功能分级均为Ⅱ～Ⅳ级。排除标准：妊娠或哺乳期妇女;先天性心脏病、精神疾病、感染疾病、肝肾功能疾病;慢性心力衰竭终末期;对本研究所用药物过敏。将其进行奇偶排序，47例奇数患者作为观察组，47例偶数患者作为参照组。所有患者均知晓本次研究并签署知情同意书，该研究已经医院伦理学委员会批准。
1.2 方法 参照组采用常规护理进行干预，给予患者吸氧、除颤等治疗，并建立静脉通道进行抢救。观察组采用优化急救护理进行干预，包括：(1)成立优化急救护理小组，成员由护士长、护士组成，向小组内成员进行急性左心衰相关知识、护理知识的培训，并制定急救护理流程，包括急诊-分诊-初诊-抢救等;(2)患者发病时应及时拨打急救电话，患者家属拨打电话后需要注意禁止挪动患者，避免加重病情，同时急救人员将在10 min以内到达现场;(3)急救人员到达现场后，应对患者生命体征进行监测，并了解患者疾病史，给予患者吸氧治疗，对于心电图显著变化的患者立即给予0.3 mg硝酸甘油进行治疗，同时服用阿司匹林或氯吡格雷为入院溶栓治疗奠定基础;(4)急救后患者病情逐渐平稳，则应将患者尽快转移，注意搬运患者时使用担架，运输过程中对患者进行心电监护;(5)为患者开通绿色通道，建立静脉通道，保持其血流的通畅，并进行吸氧、镇静和止痛的治疗，常用的药物例如吗啡等，降低患者心脏的负荷，为患者的治疗赢得时机，采集患者血液标本进行检查，使医师掌握患者具体病情;(6)对患者进行抗休克、抗心律失常等治疗，常用的药物例如多巴胺、胺碘酮、阿托品等;(7)在饮食上要注意嘱咐患者不要食用刺激、油炸、油腻的食品，增加患者低钠、清淡、易消化食品的食用，日常饮食要遵从少吃多餐的食用原则，同时禁止患者的不良生活习惯，如吸烟饮酒等行为;(8)左心衰患者的病程普遍较长，并且疾病的复发率也比较高，所以患者的体质一般较弱，抵抗力也比较差，而这些会导致患者在日常治疗中容易出现焦虑、抑郁等情绪，严重的情况下甚至出现心理问题，所以在护理过程中要随时注意患者的心理状况，在患者出现不良情绪时，要积极与患者进行沟通与交流，对患者的心理加以引导和疏通，帮助患者建立对抗疾病的信心，确保患者配合医护人员的治疗;(9)对患者进行健康知识宣教，向患者普及急性左心衰疾病相关知识，告知患者及家属用药方法、护理方式、注意事项等，并告知患者出院后需要定期进行复查，并定期进行随访。
1.3 观察指标与判定标准 观察比较两组急救过程所需及总时间、护理后的焦虑和抑郁评分状况、6 min内步行距离及生命体征情况。(1)焦虑和抑郁评分状况，分别采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评价，SAS评分：50分是该量表的分界值，<50分患者没有焦虑情绪，轻度焦虑为50～59分，中度焦虑为60～69分，重度焦虑为70～79分;SDS评分：分界点为53分，分值越高患者的抑郁程度更严重，<53分患者没有抑郁情绪，轻度抑郁53～62分，中度抑郁63～72分，重度抑郁>72分[4]。(2)生命体征情况，包括血壓(1 kPa=7.5 mm Hg)、心率、左心射血分数(LVEF)水平。(3)采用李克特5级评分法对患者护理满意度进行评价，分值越高则说明满意度越高，其中，21～30分为非常满意，11～20分为满意，10分及以下为不满意[5]。总满意=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组一般资料比较 观察组男21例，女26例;年龄37～62岁，平均(49.5±12.5)岁。参照组男25例，女22例;年龄34～65岁，平均(49.5±15.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2.2 两组急救过程所需及总时间比较 观察组分诊评估、心电图、静脉通道建立、采血及急救总时间均明显低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.3 两组护理后的生命体征情况比较 护理后，观察组收缩压、舒张压、心率、LVEF水平均明显优于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.4 两组护理后的SAS、SDS评分及6 min内步行距离比较 护理后，观察组SAS、SDS评分均明显低于参照组，6 min内步行距离明显高于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.5 两组护理满意度情况比较 观察组护理总满意率为97.87%明显高于参照组的80.85%，差异有统计学意义(字2=15.234，P=0.000)，见表4。
3 讨论
急性左心衰近年来发病率急剧增长，为患者的日常生活带来了严重的影响，急性左心衰主要表现为患者左心室的功能发生改变，患者体内骨骼肌血供不足，出现呼吸困难或乏力症状[6-7]。急性左心衰患者心室松弛性和顺应性会显著减低，使得心室充盈量减少，充盈压升高，导致肺循环和体循环淤血，出现运动耐力下降、气促、肺水肿[8-9]。由于致病因素的差异，会导致对急性左心衰患者急救的措施不同，高血压疾病、肺部感染疾病等均可能引发急性左心衰[10]。目前由于我国急性左心衰的患者在不断地增多，导致对护理的需求量越来越大，急性左心衰病情较为严重，抢救时间较为短暂，若不进行有效的急救措施进行处理，很可能导致患者的死亡[11-12]。常规的急救护理措施由于缺乏一定的目标性，很容易造成急救工作的不规范，对患者的预后造成一定不良影响，对于急性左心衰患者的急救需要做到预见性、有序性、分工性，护理人员不能仅仅听从医嘱进行处理，更应该密切观察患者的病情，根据患者的病情制定医疗方案，并且应迅速进行分工合作，及时地对患者进行吸氧、心肺复苏、除颤、镇静止痛、静脉通道等治疗，联系手术室和麻醉科进行手术准备[13-14]。更重要的是，在急救工作中，需要护理人员对急救措施有一定的了解，并掌握各项操作技能，不断地强化急救护理小组人员的护理意识，避免发生慌乱和差错，最大限度地保证患者的抢救时间和生命安全[15-16]。优化急救护理的应用，缩短了患者的抢救时间，提高了患者的抢救效果，在本研究中，观察组患者的急救总时间为(36.29±8.10)min明显低于参照组，与赵华宇等[17]研究结果完全一致。并且经护理后，观察组的血压、心率、LVEF指标水平均明显优于参照组，与潘红等[18]研究结果相似。文献曾报道，若人体长期处于焦虑、抑郁等负性情绪，会导致体内内分泌系统的紊乱，从而影响到患者的恢复效果和预后[19]。苗静等[20]研究显示，观察组患者经护理后SAS、SDS评分均明显低于参照组，与本研究结果一致。本研究中，观察组患者护理后不仅6 min内步行距离明显高于参照组，而且极大地提高了患者的护理满意度，有利于建立良好的护患关系，提高医院整体的护理质量。
综上所述，优化急救护理在急性左心衰患者的临床护理中应用价值较高，缓解了患者的临床症状，提高了患者的急救效果，临床价值较高，值得推广使用。
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(收稿日期：2018-05-18) (本文编辑：李莹莹)
作者：区雪娥
第二篇：院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用
摘要：目的：分析院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用。方法：选出2015年3月-2018年5月80例在我院治疗的急性左心衰竭患者，将其分为两组，观察组和对照组各40例。观察组实行院前急救护理路径护理，对照组实行常规护理。观察和比较两组患者的接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗的时间及抢救成功率。结果：观察组患者从接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗时间较对照组短；且急救成功率较对照组，明显更优，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性左心衰院前急救护理中应用院前急救护理路径，可以有效提升患者的急救效率和抢救成功率，在临床护理中有很高的应用价值，可以进行推广。
关键词：院前急救护理路径；急性左心衰；应用
急性左心衰竭是一类临床上较常见的急危重症，其表现症状主要有突发性呼吸困难、面色异常、发绀出汗、烦躁，还伴有咳嗽及咳痰为粉红泡沫状，严重时可致脑缺氧及昏迷[1]。该病具有病情病情发展急快、高死亡率的特点，因此，一般在患者刚开始发病时给予院前急救护理，以提高患者的生存率。本次课题研究主要分析院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用，分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选出2015年3月-2018年5月80例在我院治疗的急性左心衰竭患者，将其分为两组，观察组和对照组各40例。所有患者均通过急性左心衰竭相关标准进行诊断，均已确诊，并同意配合研究。其中，观察组男22例，女18例，年龄36-82岁，平均年龄为（68.41±3.21）岁；对照组男24例，女16例，年龄35-80岁，平均年龄为（6，7.54±2.15）岁。对两组患者的上述基本资料进行对比，其组间比较差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组实行常规护理：准备好急救物品；询问患者病情并进行评估，密切观察患者生命体征的变化；指导患者采取正确的体位，并遵医嘱用药。
观察组实行临床护理路径实施院前急救护理：（1）備好急救物品：救护车上准备好急救物品，包括急救药物及急救器械[2]。（2）救护人员：应选择通过院前急救培训的医护人员进行急救，选出1名急救医师、1名护士、2名担架工及1名司机[3]。（3）急救方式及护理干预：接到急救电话3分钟内出动救护车，在途中通过电话方式与患者家属进行交流，询问病情、发病时间等一般情况，并指导家属为患者采取正确的体位，安抚其情绪。到达出事地点后，对患者进行生命体征检测，给予吸氧并构建静脉通道。同时，遵医嘱给药，并告知家属患者的实际情况，进行相关的心理疏导。待患者情况好转后，对其进行转运，转运途中应保持平稳迅速的状态，并继续进行生命体征检测，根据血压情况对其输液速度进行调节。另外，转运途中应立即通知相关科室进行急救准备，对患者及家属讲解入院流程和院内的相关制度，缓解其心理负担，以提高其抢救及护理的配合度。最后。急救护士应填写临床护理路径表上的内容。
1.3观察指标
观察和记录两组患者从接诊至开始抢救及接诊到接受专业治疗的时间；抢救成功率的情况，并进行对比及总结。
1.4统计学方法
数据通过SPSS20.0软件进行统计，采用（x±s）说明计量资料，组间比较使用t检验，用（%）说明计数资料，采用X2检验。当P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者从接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗时间较对照组短；且急救成功率较对照组，明显更优，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
院前急救是指患者在院外发生突发性急危重症或事故时，医护人员在院外对其进行现场抢救，并将患者迅速安全的转运至医院救治的一系列流程[4]。急性左心衰具有发病急且快的特点，一般情况下伴有呼吸困难症状，不能随便移动，需要进行及时有效的急救，能否得到有效地抢救，是急性左心衰患者抢救成功重点，所以院前急救很有必要。临床护理路径是综合性的护理方式，是在整体护理基础上进行延续的护理模式，实际上是为患者提供高效、优质的整体护理过程，院前急救人员接到求救电话后，只需要15分钟左右便可以完成对患者的抢救[5]。同时，临床护理路径联合院前急救，可以有效提高对患者抢救的效率，减少抢救时间。在本院接受救治的大部分急性左心衰患者经过院前急救护理路径进行急救后，均得到成功转运，并在到达急诊科前，呼吸症状已得到明显改善，有效提高了抢救成功率。
本次课题研究结果表明，观察组患者从接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗时间较对照组短；且急救成功率更优，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，急性左心衰患者经过院前急救护理路径进行急救后，抢救效率得到了进一步的提升，从而提高了患者的生存率。
综上所述，在急性左心衰院前急救护理中应用院前急救护理路径，可以有效提升患者的急救效率和抢救成功率，在临床护理中有很高的应用价值，可以进行推广。
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作者：柔鲜古丽?亚森
第三篇：多发伤急救护理体会
【摘要】目的：探讨多发伤患者的急救护理，以提高患者存活率。方法：选取我院在2013年11月-2014年12月期间收治的60例多发伤患者，根据器官损伤程度评分(ISS)值进行分组，ISS>16分者为严重多发伤伤患，其中严重多发伤患者20例，非严重多发伤患者40例.两组均进行急救护理，比较两组患者护理后的各项指标变化情况。结果：术前进行急救护理的患者全部抢救成功，抢救成功率100%，在手术治疗后，一共有7名患者发生了术后并发症，其中6名患者抢救成功。结论：在对多发伤患者进行急救护理中能够有效提高患者的生存率，能够减少患者术后并发症发作几率。
【关键词】多发伤;急救;护理
急救护理工作范围跨度大，内容涉及多门科学，实践性很强，突发性高，是一种系统的实践活动，急救护理的意义在于抢救生命、改善病况、预防并发症的紧急医疗措施[1]。多发伤是指患者在同一致伤因素中相繼有两个以上的解剖部位或器官造成损伤易引发患者创伤性休克，且有其中至少一处是危及患者生命安全的严重损伤。一般有以下伤患两项及其以上者为多发伤患者：头颅伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆等多处骨折、软组织伤等。具有死亡率、致残率高等风险因素，因此对急救护理工作提出了严峻的考验[2]。本文针对对多发伤的急救护理进行探讨，方法如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2013年11月-2014年12月期间，我院共治疗多发伤患者60例，其中车祸40例，高空坠落14例，锐器受伤5例，其他受伤1例。其中损伤器官部位2个的36例，损伤器官部位两个以上者24例，伤患平均年龄为(32±7.2)岁;男性35例，女性15例;受伤后就诊时间为20分钟至3小时之间。患者均进行急救护理，根据器官损伤程度评分(ISS)值进行分组，ISS>16分者为严重多发伤伤患，其中严重多发伤患者20例，非严重多发伤患者40例。
1.2方法
1.2.1紧急评估伤情
急诊的多发伤患者在运输过程中，应当快速主动接诊，与医疗护送人员一起将病人送入抢救室，遵循先抢救后挂号的原则[3]。急救人员应对伤者进行伤情评估，判断病情的严重紧急程度制定明确的护理措施，并且要在抢救过程中实时关注伤患在手术中的身体反应，以免引发失血性休克现象。保持患者体温处于恒温，不能让患者因失血过多而陷入低温状态，同时，应当提高点滴的温度和成分血的充分复温，在急救护理中监测并记录体温，实时监测患者生命生命体征。
1.2.2术前抢救流程
在抢救过程中保持患者呼吸顺畅，及时清理患者呼吸道及口鼻腔中的血块异物等，根据患者是否意识清醒，是否窒息，选择呼吸机辅助呼吸。保持患者体温处于稳定状态，保证患者机体重要器官的供血，供氧。
1.2.3心理辅导安慰
伤员复苏后，情绪容易高度紧张、焦虑等负面情绪，加之在急救或手术过程中易医护人员手术容易产生恐惧心理甚至导致情绪休克，因此在抢救过程中急救护理人员要安抚病人情绪适当告诉患者消息，让患者有求生欲望，使病患情绪稳定下来，配合就医。
2.结果
在多发伤患者的急救护理过程中急救医护过程中，急救护理小组分别对严重多发伤患者(ISS>16)及非严重多发伤患者(ISS≦16)进行急救护理，其中在手术前进行急救护理的患者全部抢救成功，抢救成功率为100%。在手术治疗后，有7名患者发生了术后并发症，6名患者抢救成功。严重多发伤患者存活率为95.0%，非严重多发伤患者存活率为100%。见表1。
3.讨论
在多发伤的定义上，国内虽无统一标准，但其临床特点有：(1)伤情变化快，死亡率、致残率高，由于多发伤严重影响患者机体的生理功能使患者机体处于应激反应，不同器官之间相互影响所产生的作用极易导致患者伤情迅速恶化，出现严重的病理性生理紊乱从而危及患者生命，导致患者伤残[4]。(2)伤情复杂，容易漏诊、误诊，多发上的共同特点在于受伤部位多患者失血量大，伤情复杂，而且大多数多发伤患者意思模糊并不能够述说伤情，手术顺序矛盾有冲突，常常顾此失彼，要及时抢救以免贻误病情。(3)患者在手术后抵抗力低下，容易发生伤口感染以及多种并发症，导致伤情进一步恶化，从而危及患者生命安全。因此如何通过有效的急救护理措施来挽救患者生命就成了必要手段。
急救护理为了挽救多发伤患者的生命，就必须要求医护人员严格自己，能够突出“迅速、准确、及时、效率”的工作要求，正确规范的急救护理措施是能够挽回患者生命的关键，急救护理人员需要时刻提高紧惕意识，做好待命工作，提高护理技术的熟练度，扎实护理理论基础，这些在关键时刻都能够提高患者的存活率。院方应该制定完善的急救通道和设施，争取黄金一小时，这样可以极大的提高患者的生存率。
本研究结果显示，严重多发伤患者存活率为95.0%，非严重多发伤患者存活率为100%。由此可见急救护理可以有效的减少术后并发症的发生几率，加强了患者在多发伤及并发症情况下的存活率。所以在多发伤抢救过程中如果进行急救护理能够有效地挽救多发伤患者的生命。这与前人研究结果相似[5]，表明急救护理对多发伤的治疗上有着提高患者生存率的作用。
综上所述，在对多发伤患者进行急救护理中能够有效的提高患者的生存率，能够减少患者术后并发症发作几率。
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作者：郑启花