妊娠期糖尿病与新生儿低血糖和黄疸的关系探讨

妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠首次发现或发病的一种以糖代谢异常为主要表现的疾病,属于一种较为常见的妊娠期并发症。GDM对母儿均有一定影响 ,应当引起临床高度重视 [1-2]。文献报道,妊娠期糖尿病与新生儿低血糖和黄疸的发生存在一定关系[3,4]。该研究探讨 妊娠期糖尿 病与新生儿低 血糖和黄疸 发生率的关系,为临床诊治疾病提供参考依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年1月—2014年8月期间在笔者医院住院分娩的妊娠期糖尿病患者共106例, 所有患者均通过产科专科门诊对妊娠24~28周及首诊>妊娠28周的单胎孕妇进行糖耐量筛查后确诊为妊娠期糖尿病。同时将妊娠期糖尿病的新生儿106例作为研究对象 。以同期分 娩的体检正 常孕妇100例作为对 照组。产妇组平均年龄(26.2±5.9)岁,对照组(25.7±5.6)岁,两组产妇平均年龄差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2 研究方法

妊娠期糖尿病诊断[参考文献][6]提出的诊断标准进行诊断使用快速血糖仪(购自强生公司)采集新生儿足跟全血测定生后1 h的血糖值。若血糖测定值低于2.2 mmol/L,则诊断为新生儿低血糖。新生儿黄疸检测采用经皮胆红素测定仪(购自宁波江东富尔医疗设备有限公司)进行测定。所有新生儿经皮胆红素值超过推荐标准(出生24 h内≥6 mg/d L,48 h≥9 mg/d L,72 h≥12mg/d L72 h后≥15 mg/dl)[7],即诊断为新生儿黄疸,转儿科进行蓝光治疗。

1.3 统 计方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理和统计学分析,定量资料以平均值±标准差(±s)表示,均值比较采用t检验;分类计数资料以百分数(%)表示,采用χ2检验。

2 结果

如表1所示,GDM组和对照组新生儿低血糖发生率分别为24.5%和14.0%,差异具有统计学意义 (P<0.05);GDM组和对照组新生儿黄疸发生率分别为20.8%和6.0%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症。如果不及时诊治和控制血糖水平,可对新生儿产生多种不良影响,增加新生儿并发症的发生率[8,9]。该研究结果显示 ,GDM组新生儿低血糖发生率高达24.5%,显著高于对照组(14.0%);同时,GDM组新生儿黄疸发生率分别为20.8%,而对照组黄疸发生率为6.0%,前者显著高于后者。这说明,妊娠期糖尿病与新生儿出生时低血糖和黄疸发生率具有一定关系。妊娠期糖尿病是新生儿发生低血糖和黄疸的重要原因。这与文献报道相符[10,11]。

因此,对于孕妇应该在孕期定期监测血糖,一旦发现妊娠期糖尿病应及时进行诊治,控制血糖,以减少对新生儿产生不良影响。

摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病与新生儿低血糖和黄疸的关系。方法 收集2012年1月—2014年8月期间在笔者医院住院分娩的妊娠期糖尿病(GDM)患者共106例,同时将妊娠期糖尿病患者的新生儿106例作为研究对象。以同期分娩的体检正常产妇100例作为对照组。采用快速血糖测定仪测定新生儿血糖,采用经皮胆红素测定仪测定新生儿黄疸。结果 GDM组和对照组新生儿低血糖发生率分别为24.5%和14.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);GDM组和对照组新生儿黄疸发生率分别为20.8%和6.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病是造成新生儿低血糖和黄疸的重要原因。

关键词：妊娠期糖尿病,新生儿,低血糖,黄疸