中医内科指导范文

2022-06-05

第一篇:中医内科指导范文

中医指导

端正言行:

孕妇要端心正坐,清虚和一,坐无邪席,立无偏倚,行无邪径,目不邪视,耳不邪听,口误邪言,心无邪念……无邪卧,无横足。应谨守礼仪,端正行为,目不视邪物,耳不闻邪音,口不出邪言,以修心养性。

调养饮食:

孕妇在受胎之后,应该调饮食,淡滋味,避寒暑,并根据妊娠不同时期给予不同的营养以逐月养胎。“妊娠一月始胎,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,日满即产矣。”多食酸则伤肝,多食苦则伤心,多食甘则伤脾,多食辛则伤肺,多食咸则伤肾,故孕妇宜均衡饮食,少食辛酸煎炒肥甘生冷。 调畅情志:

孕妇应保持心情舒畅,稳定情绪,避免精神紧张,以影响胎儿发育。孕妇应居舒适、优美、静雅的环境,以保持心情舒畅,气机调和。 起居有常:

在生活起居方面,孕妇应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,避免环境、天气等造成的损伤。提倡静养,勿劳。久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。慎起居,适度活动,以促进孕妇体内胎儿的发育和日后宝宝身体的灵活程度,减轻孕妇分娩时的难度和痛苦。另外,妊娠早期及7个月以后,应谨戒房事,以免损伤冲任、胞脉,而引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。孕期劳逸适度,行动往来,使气血调和,百脉流畅,有利于胎儿生长发育和分娩。勿登高,勿临深,勿越险,勿负重。

用药指导: 凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切有毒药品,都应慎用或禁用。有妊娠疾患必须选用时,请在专业医师指导下应用。 分期保健要点:

(一)早期养胎气。在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心。孕妇要做到:目不视恶色,耳不听淫声,口不吐傲言,心无邪念,心无恐怯等身心的调养。饮食方面要注意饥饱适中,食物要清淡,饮食要精熟,宜清热、滋补而不宜温补,否则导致胎热、胎动,容易流产。

(二)中期助胎气。受孕中期,胎儿成长迅速,要调养身心以助胎气,孕妇要动作轻柔,心平气和,太劳会气衰,太逸会气滞,多晒太阳少受寒,少穿露脐露臀装。饮食方面要注意美味及多样化,营养丰富,但不能太饱,要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足,易生内热,宜养阴补血。

(三)后期利生产。怀孕后期,多数孕妇会脾气虚,不能制水出现水肿,及阴虚血热,胎热不安,出现早产。此期孕妇衣着要宽松,不能坐浴,要行走摇身,心静不可大怒。

产后乳汁蓄积:

1.乳房按摩:由乳房四周向乳头方向按摩,保证挤压乳头每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳。

产后乳汁蓄积

2.外敷:

(1)芒硝500克,分次纳布包内,敷于乳房处,芒硝结块后,更换。可以有效地缓解乳房疼痛的症状。

(2)如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换。 (3)仙人掌去刺,捣泥外敷,一天2—3次。 产后便秘:

产后便秘

1.饮食调理:

(1)蜂蜜饮:清晨空腹顿服蜂蜜一匙,然后再饮温开水一大杯,轻症者有效。

(2)黑芝麻、胡桃、松子仁等分研碎,加白糖或蜂蜜适量,分次服用。 2.穴位按摩:用双手各一指以适当的压力按压迎香穴5—10分钟。 儿枕痛(产后宫缩痛)保健方法: 1.饮食调理:

儿枕痛(产后宫缩痛)

(1)山楂肉30克,红糖15克(冲),水煎服。

(2)益母草30克,生姜3片,红糖15克(冲),水煎服。 (3)红糖煮鸡蛋1—2个。

2.穴位按摩: 可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。

产后多汗

产后多汗:浮小麦30—50克,煎水,代茶饮

1.饮食调理:(1)山楂肉30克,红糖15克(冲),水煎服。(2)益母草30克,生儿枕痛(产后姜3片,红糖15克(冲),水煎服。(3)临床表现:产后

三、四天内,下腹部阵发性疼痛,宫缩痛) 红糖煮鸡蛋1—2个。 2.穴位按摩:可哺乳时加重,不伴有寒热,恶露无异常。 以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。

疾病保健指导----妊娠呕吐 妊娠早期,出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应,属于早孕反应范畴。可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。严重者应及时转诊。 1.含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐,或可以连苏饮啜饮频服,若服中药即吐者,可以热汤药熏鼻以止呕。 2.生活上调配饮食,食疗方

宜清淡,易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品。鼓励进食,少食多餐,可适当食疗。 3.麦冬洋参茶:取麦冬、西洋参泡水代茶饮。 4.蔗姜饮:甘蔗汁1杯,鲜姜汁l汤匙,将两汁调匀加热,趁温服之。 5.取橘皮2O克,或柚子皮9克,洗净入砂锅中,去渣取汁,代茶饮。 6.佛手、苏梗各15克,粳米30—60克,白糖适量。先将佛手、苏梗分别清洗干净,水煎取汁,与粳米共煮成粥,放入白糖少许,每日1剂

疾病保健指导----妊娠便秘 妊娠期妇女易出现便秘,久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善,导致排便时孕妇腹压增大,易食疗方 致胎动不安。妊娠便秘以预防为主,包括以下内容: 1.孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。 2.保持适当运动,养成定时排便的良好习惯。

动不安 疾病保健指导----妊娠便秘 妊娠期妇女易出现便秘,久之易 胎动不安

诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘 未予改善,导致排便时孕妇腹压增大,易致胎动不安。妊娠便秘以预

防为主,包括以下内容: 1.孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。 2.保持适当运动,养成定时排便的良好习惯。 疾病保健指导--胎动不安 妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动不安先兆,应及早到医院就诊

疾病保健指导--胎动不安 妊娠期妇女若出现小腹不适 胎动不安

或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动不安先兆,应及早到医院就诊

产后乳汁蓄积 产后乳汁蓄积: 1.乳房按摩:由乳房四周向乳头方向按摩,保证挤压乳头每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳。 2.外敷:(1)芒硝500克,分次纳布包内,敷于乳房处,芒硝结块后,更换。可以有效地缓解乳房疼痛的症状。(2)如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换。(3)仙产后缺乳

人掌去刺,捣泥外敷,一天2—3次。 产后乳汁蓄积--保健方法 1.乳房按摩:由乳房四周向乳头方向按摩,保证挤压乳头每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳。 2.外敷:(1)芒硝500克,分次纳布包内,敷于乳房处,芒硝结块后,更换。可以有效地缓解乳房疼痛的症状。(2)如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换。(3)仙人掌去刺,捣泥外敷,一天2—3次。 重视“三审”,防病于未然:

产妇之产后身体状况,可以通过以下几方面进行判断:

(一)审少腹痛与不痛,辨恶露有无停滞。

若腹痛拒按、下腹有块为瘀阻;无腹痛或腹痛喜按为血虚。

(二)审大便通与不通,验津液的盛衰。

大便干结、秘涩不通为津液亏损;若大便通畅,为津液尚充。

(三)审乳汁行与不行和饮食多寡,察胃气的强弱。

乳汁量少、质清,乳房柔软不胀,纳谷不馨属脾胃虚弱;乳汁充足,胃纳如常,为胃气健旺。 产后养生须知:

产妇的中医产后养生和保健知识

(一)寒温适度,起居有方

根据气候变化,恰当着衣,以免伤寒或中暑;居室既要避风,又要保证空气流通;避免汗出当风。睡眠充足,适当运动,避免过分屏气努责,防止恶露不绝、阴挺下脱(子宫脱垂)等病症的发生。

(二)饮食易清淡,有营养,好消化

产妇的饮食应注意:在保证足够的水分和均衡的营养的前提下,尊重产妇的饮食嗜好。注意食物的色、香、味、形,以增进食欲;保证食物种类的多样化,以少食多餐为原则,不宜多食寒凉、生冷或过于辛热、煎炸、肥腻的食品。

(三)保持心情舒畅,创造安和的育儿环境

(四)产后百日内,不宜交合。

(五)谨慎用药与进补。

哺乳的产妇用药或进补要谨慎,以免给婴儿带来潜在的风险。 1.饮食调理:(1)猪蹄1只,百爪鱼适量,木瓜1只,共煮汤。(2)猪蹄汤:猪蹄2只(或用鲫鱼),通草24克,同炖,去通草,食猪蹄饮汤。(3)鲫鱼汤:活鲫鱼洗净、背上剖十字花刀。略煎两面后,烹黄酒,加清水、产后缺乳--保健方法

姜、葱等,小火焖炖20分钟。丝瓜洗净切片,投入鱼汤,旺火煮至汤呈乳白色后加盐,3分钟后即可起锅。如根据口味和习惯,将丝瓜换成豆芽,效亦相仿。 2.穴位按摩:可以选用乳根、膻中、少泽、足三里等穴,手指点穴,每日一次,每次每穴3分钟。

少腹痛及恶露:正常; 乳汁:产后缺乳(脾胃虚弱); 大便:正常(津液尚充); 舌质:正常; 出汗:正常; 舌苔:正常; 大便:正常; 舌质:正常; 舌苔:正常;

第二篇:中医基础理论实验指导

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中医基础理论实验指导

《中医基础理论实验指导》,是利用现代科学技术手段,印证中医的基本概念和基本理论的一门实验性课程。它是《中医基础理论》教学的重要组成部分。开展中医基础理论的实验教学,是中医教学改革的一项重要措施,它有助于加深学生的探索精神,巩固专业思想,培养和训练学生具有现代中医人才的科研认识和动手能力。

中医基础理论教研室

(一)《中基》实验基本技能训练

(五)肾主小便实验(示教)

(二)精神意识思维对汗液分泌的影响(示教)

(六)元气充沛与否对小白鼠耐氧时间的影响

(三)肺吸清呼浊与外合皮毛实验

(七)寒热对血液运行的影响

(四)肝主疏泄对胆汁分泌的影响

(八)寒邪与热邪致病的实验观察

(一)《中基》实验基本技能训练 【目的】

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通过本实验,学习和掌握动物分组、标记和常用的几种给药方法等基本技能.以利于进行各项中医基础理论数字实验. 【实验用具】

1ml注射器、生理盐水、注射针头各1枚:4# 6#、 18~22g小白鼠3只 【实验方法】

1、小白鼠的捉持及各种给药途径: (1)捉持法

先用右手抓住鼠尾捉起,放在实验台上,在其向前爬行时用左手的拇指和食指抓住小白鼠两耳和头颈部皮肤,然后将鼠体置于左手心中,捉后肢拉直,用左手的无名指及小指按住尾巴和后肢,前肢可用中指固定,这样即可作注射或其它操作,小白鼠一般不会咬人,但动作要轻而迅速。 (2)灌胃

以左手捉持小鼠,使腹部朝上,颈部拉直,右手持配有灌胃的注射器自口角插入口腔,再从舌背沿咽后壁向下进入食道胃,如手法正确,灌胃器很容易进入,若遇阻力或灌时不通畅则表示针头未插入胃内,必须拔出后按上述方法重新操作。此种灌注方法要点在于:动物要固定好,头部和颈部保持正直,插入方向一定要沿着口角进入,再顺着食管而入胃内,决不可用力猛插,以免刺破食道或误入气管,注入肺内,造成死亡。 (3)腹腔注射

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左手抓住小白鼠的方法同上,右手持配有注射针头的注射器取45角度将针头向下腹部向头端刺入腹腔,抽注射器.如无血和尿液,则可知针头未刺入肝、膀胱等脏器,即可进行注射,进行腹腔注射时应注意针头刺入都不宜太近上腹部或太深,以免刺破内脏,针头与腹腔的角度不宜太小,否则容易刺入皮下。 (4)尾静脉注射

注射前一个同学固定小鼠,露出尾部,用70%酒精涂擦尾巴,使尾静脉充血,即可见尾部有二条静脉,适用4号针头将针头从静脉末稍处插入血管,并以手指将针头与鼠尾固定之后推进药液,如推注时有阻力,且局部变白,表明针头未刺入静脉,应重新穿,穿刺血管时宜从尾端开始,以便失败后可在穿刺点的上部重复进行,尾静脉注射常用左右两侧的两根静脉,因其位置较固定,容易注入,背侧的一根尾静脉易移动,腹侧一根血管是动脉,此处不能注射。

2、大白鼠的捉持和各种给药途径 (1)捉持法

大白鼠的牙齿很尖锐,不要突然袭击式地去抓它,取用时应轻轻抓住尾巴后提起,如要作腹腔注射或灌胃等操作时,实验者应带上棉纱手套,右手轻轻抓住它的尾巴向后拉,左手抓紧鼠两耳和头颈部皮肤,并将鼠固定在左手中,右手即可进行操作,若进行尾静脉注射,则可将其置于大白鼠固定笼内。 (2)灌胃 同小白鼠灌胃法。

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(3)腹腔注射 同小白鼠腹腔注射。 (4)尾静脉注射 同小白鼠注射。 【实验动物的处死法】

1、静脉或心内直接注入大量空气造成空气栓塞。 2、从插管的动脉放血。 3、阻塞气管插管造成窒息死。

4、对小白鼠可采用颈椎脱位法,使延脑与脊髓断离而死亡。 5、用钝器敲打动物后脑急死。

(二) 神意识思维对汗液分泌的影响(示教)

【实验目的】

通过观察精神意识思维活动对皮肤电流的影响,从而启发和加深精神意思维活动与汗液之间关系的认识。 【实验对象】 人

【实验用品】

Ⅳ导生理记录仪一台、电极板三块、电极钉一枚、实验床一台、75%

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酒精、生理盐水、药棉适量、尼龙绷带三条、示波器一台、生光刺激仪一台。 【实验方法】

1、受试者平卧于实验床上,暴露左前臂及右小腿。

2、用75%酒精擦净受试者左手劳宫、内关穴,右小腿内侧皮肤。

3、联接电极:引导电极用一红色线接的电极钉直接置于劳宫穴;参考电极用另一红色线接的电极置于内关穴;人体接零点为一黑色导线电极置于右小腿内侧(后两者与皮肤接触处之间隔以薄层生理盐水药棉)外以绷带固定,联接好示波器。

4、受试者处于安静状态,不考虑任何问题,肢体不能动弹。

5、开启Ⅳ导生理记录仪开关,先在示波器上观察,待波形稳定后,依次按下"准备"与"记录"开关,先描记受试者安静状态下的。

6、间断地给被试者以若干个刺激(让其快速思考问题,或给以声光刺激)观察其皮肤电的波形变化,并记录之。 【注意事项】

1、不要任意多调生理记录仪的旋钮,以防损坏贵重仪器。

2、必须保持电极板与皮肤的良好接触。

3、被试者必须保持肢体的绝对静止状态,不能任意动作,否 则将影响皮肤电波形。

4、打开生理记录仪后,须先在示波器上观察,待波形稳定后 才能打开描笔记录,以防损坏描笔。

5、若生理记录仪出现交流干扰,及时请指导老师排除。

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【思考题】

汗液是一种能够导电的电介质溶液,因此,汗液分泌量的增加能够降低皮肤电阻而提高皮肤电流。本实验表明,精神意识思维活动越强,汗液的分泌也越多、皮肤电流越大。通过本实验你对"心"与汗液之间的关系是怎样认识的?

(三)肺吸清呼浊与外合皮毛实验

【实验目的】

1、通过实验,理解"肺主呼吸之气"具有"吸清呼浊"的生理功能。

2、通过动物实验,从物种进化的角度来体会"肺外合皮毛"的理论。 -、"肺吸清呼浊"实验: 【实验用品】

蜡烛2只、火柴1盒、500ml烧杯2只、输液胶管1根、秒表1只。 【实验方法】

点燃两只蜡烛,分别用两只烧杯罩上,再用胶管插入其中的一只烧杯内,并立即向杯内徐徐吹入呼出气,同时记录从开始吹气起到两支蜡烛熄灭的时间。

二、"肺外合皮毛"实验 【实验对象】 一只蛙或蟾蜍

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【实验用具】

小铁笼一个或500m1烧杯1只、石蜡油、棉签。

【实验方法】

1、取蛙一只,置小铁丝笼内观察其正常呼吸方法、动度并记录呼吸次数1分钟.

2、以棉签粘取石蜡油,涂蛙的全身后,观察呼吸方法、动度变化以及呼吸次数1分钟。 【讨论结果】

1、两只玻璃罩内蜡烛熄灭的时间是否一样?如不一样,那么哪一个玻璃罩内的蜡烛先熄灭?为什么?

2、涂石蜡油后蛙的呼吸方式及呼吸次数1分钟内动度有无变化?为什么?

联系有关物种变化的知识,进一步讨论实验所出现的变化。 【思考题】

1、人体的吸清呼浊功能是通过哪一脏器来实现的,及生理机制是什么?临床有何意义?

2、肺外合皮毛对临床实践有何指导意义?

(四)肝主疏泄对胆汁分泌的影响

【实验目的】

给大白鼠灌注疏肝药香附等,以观察比较给药前后大白鼠胆汁分泌的

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差异,以加深对中医学"肝主疏泄"而利胆理论的理解。

这是具有疏肝作用的药物香附,意在观察共对胆汗分泌的影响。 【实验材抖】

25%乌拉坦溶液、生理盐水、1:1香附水煎液

手术器械∶手术刀(柄)、镊子(小)、止血钳2把、注射器

(1mm 1付、5ml 1付)、针头(5号1枚8号1枚)、 直径1mm塑料管2只、动物固定板1块、天平1台、试管2只、 300g雄性大白鼠2只 【实验方法】

大组示教,(有条件可让同学自己动手)

1、取雄性大白鼠2只,称重后分别取25%乌拉坦进行腹腔麻醉(2ml/kg体重).

2、将动物从仰卧位分别固定于动物固定板上,在剑突下剖腹作正中切口,长约2-3cm,沿腹白线打开腹腔、以无齿镊提出胃,沿胃拉出十二指肠,再到胆总管。稍作分离后,在胆管中段用眼科剪刀,剪一小口,然后插入细塑料管引流胆汁、待胆汁。

待胆汁流出稳定后,以刻度试管收集1小时胆汁以1ml针管抽出,记录流出量。

3、换一试管,一鼠在十二指肠注射舒肝复方药香附(1ml/100g体重)另一鼠注入等量生理盐水,作为对照,然后各再收集1小时胆汁。

4、将同一鼠处理前后胆汁流出量作比较、两鼠之间胆汁流出量作比

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较,并讨论. 【注意事项】

1、麻醉适度、勿过浅过深。 2、尽量减少手术出血量。

3、牵拉胃肠要轻,注意保护内脏器官。 4、动物注意保温(天冷尤为重要)。

(五)肾主小便

【实验目的】

肾为水脏,主全身水液代谢。通过现察动物尿量的变化,来理解肾主小便的功能。 【实验对象】 兔或狗 【实验用品】

兔固定台、手术器材、塑料管、记滴器、生理盐水.注射器、针头、25%葡萄糖、3%戊巴比妥钠、l00%五苓散煎剂。 【实验方法】

1、按1ml/kg的计量由耳缘静脉注入3%戊巴比妥钠,待麻醉后,将动物仰卧固定。

2、在下腹部近心耳联合上缘,作正中切口,长4~6cm暴露膀胱,

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排空尿液后将膀胱轻轻拉出,在膀胱三角找到输尿管,在输尿管进行膀胱端结扎,向肾端剪一小口,然后插入充满生理盐水的输尿管套管。

3、切开颈部正中皮肤.于皮下找到颈总静脉,插入输液管。

4、静脉滴注生理盐水50~100ml,并记录量作基础对照。

5、经颈总静脉输入药物20ml,15~20分钟后记录尿量。

6、比较4、5两项结果。 【讨论结果】

通过本实验对尿量变比的观察.分析输入中药煎剂后尿量变化,从中医脏腑生理功能出发,讨论尿液的产生与排泄。 【思考题】

肾是如何主管小便的产生与排泄的。

(六)元气充沛与否对小自鼠耐氧时间的影响

【实验目的】

观察元气旺盛或不旺盛的小白鼠在缺氧情况下生存时间的差异,以了解元气在生命活动过程中的重要作用。 【实验材料】

125ml大口瓶10只,125ml大口瓶塞10只,注射器2付(1ml)、注射针头6号 2只、纳石灰、人参水煎液、生理盐水、18~22g小白鼠10只。

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【实验方法】

1、将人参1∶1浓度水煎至所需量。 2、称纳石灰0.5g10份,置于广口瓶中。

3、取18~22g雄性小白鼠10只,分成二组,一组为实验组、一组为对照组,并称好重量,作好标记。

4、将实验组的小白鼠腹腔注射入参水煎液(以0.08ml/l0g的剂量);对照组注射等量的生理盐水(均以腹腔注射)。 5、待用药半小时后,将小白鼠放在广口瓶内,迅速用橡皮塞塞紧瓶口,同时按下秒表。

6、仔细观察小白鼠窒息致死的时间,并记录备案。 【注意事项】 1、盖紧盖子。

2、药物注射后,必须要到30分钟后方可置于瓶内。

3、药物注射必须在腹腔内进行。必须在腹腔内浅刺,不能刺入肝脏等脏器,以防损伤内脏而致死。

(七)寒热对血液运行的影响

【实验目的】

观察不同温度下,实验动物肠系膜微循环的变化,进一步加深对"寒则血滞"、"热则血行"的理论的认识. 【实验对象】

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青蛙或蟾蜍 【实验用品】

有孔蛙板1只、剪刀1把、针1根、镊子1杷、固定线4根、锥子1把、光学显微镜1架、生理盐水(热、冷)、大头针若千. 【实验方法】

1、用破坏蟾蜍脑和脊髓的方法处死动物,然后将动物用绳子固定于蛙板上,从侧腹部剪开蟾蜍腹部,牵出肠系膜。并用大头针固定于蛙板孔上,置显微镜下观察。

2、观察方法及项目∶首先找到一根较容易分辨的微血管,仔细观察这根血管的血流速、血管形态,并记录室温,描绘然后滴冷盐水,观察血流速的变化。 3、记录并讨论上结果。 【讨论结果】

通过本实验,说明寒与热刺激对血流运行有何影响,其机制是什么? 【思考题】

寒与热对血液运行是怎样影响的?用实验结果说明寒与热的性质与致病特点。 附:

微血管血流速七级分类法

1、线流:血流快,呈光滑的索条状,毫无颗粒,形如带。

2、线粒流:血流呈光滑的索条状,稍有颗粒感形加绸带。

3、粒线流:血流较快,连续成线,有明显颗拉感,形如带。

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4、粒流:血流较慢,轴流,缘流混杂如泥沙流,如麻带。

5、粒缓流:血流呈泥沙流,连续缓慢流动。

6、粒摆流:血流呈泥沙流,前后摆动似能向前流活动。

7、停滞:血滞不动.

联系有关物种变化的知识,进一步讨论实验所出现的变化。

(八)寒邪与热邪致病的实验观察 【实验目的】

通过寒邪、热邪实验动物模型的制作,观察寒邪、热邪致病后机体出现的症状及其特点,并分析其病理变化。 【实验准备】

雄性小鼠4只、食盐、冰快、酒精、鼠笼、鼠筒、台秤、广口瓶(带有两孔的胶塞)、500ml烧杯、乳钵、温度计(-20~100℃)、酒精灯、三角支架、石棉网、火柴、体温计、镊子、白瓷板。 【实验方法和步骤】

1、 热邪致病

(1) 称取体重相近的雄性小鼠2只,测试体温后分别放入两个广口瓶中,一广口瓶中小鼠为实验用,另一广口瓶中小鼠为对照观察。 (2) 将存有150ml常水的大烧杯置于三角支架上。

(3) 将实验用的广口瓶置于上述烧杯中,然后用酒精灯慢火加温,控制火焰,使瓶中温度保持在35~40℃之间,随着温度的逐渐升高,观察小鼠有何异常表现,待小鼠出现热汗、四肢无力、惊厥等症状时,

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从广口瓶中取出,再测体温,观察精神、粘膜色彩、被毛、汗液、四肢等,并与对照组进行比较。

2、 寒邪致病

(1) 同热邪致病第一步。

(2) 将食盐与冰快按1:2重量比混匀放入500ml烧杯中,随着环境温度的逐渐降低,观察小鼠有何异常表现,待小鼠表现出末梢皮肤粘膜变得苍白、皮紧毛乍、肢体僵硬时,从广口瓶中取出,再测体温,放于白瓷板上观察行走步态等,并与对照鼠进行比较。

【观察结果】

热邪和寒邪致病分别参考下表记录。

别 精神 粘膜色彩 被毛 汗液 四肢 体温 实验鼠 实验前

实验后

对照鼠 实验前

实验后

【分析讨论】

1、 热邪致病有哪些症状,本实验能看到什么?为什么会出现这些症状?

2、 本实验寒邪致病动物表现哪些症状?是属于外寒还是内寒,为什么?

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第三篇: 《内科护理学Ⅱ》见习指导

从下列8项内容中任选其一完成相应系统疾病病人的见习安排,见习后仅交一份相

应系统的见习报告。

一、循环系统疾病病人的护理

 学时:7.5学时  主要内容:

1.安置起搏器的适应证及起搏器的工作原理和分类 2.安置起搏器病人的术前术后护理 3.静脉溶栓病人的护理

4.PTCA的适应证、禁忌证和并发症的处理 5.PTCA病人的术前术后护理

 见习安排:心内科实地见习 +讲解、提问、问诊、讨论、演示

二、呼吸系统疾病病人的护理

 学时:7.5学时  主要内容:

1.呼吸功能锻炼的目的及方法,对病人进行现场指导 2.有效咳嗽及排痰的目的及方法,对病人进行现场指导 3.呼吸机版面的设置及管路连接 4.使用呼吸机病人吸痰操作程序 5.血气标本采集操作程序

 见习安排:呼吸科实地见习 + 讲解、提问、演示、反示教、实际操作

三、消化系统疾病病人的护理

 学时:3学时  主要内容:

1.消化系统疾病病人的饮食护理 2.胃肠内、外营养支持及护理 3.消化道出血病人的护理要点 4.双气囊三腔管的操作程序

 见习安排:消化内科实地见习 + 讲解、提问、演示、反示教、病人访谈、讨论

四、血液系统疾病病人的护理

 学时:3学时  主要内容:

1.白血病化疗病人的护理评估 2.白血病化疗病人护理要点 3.PICC操作程序 4.骨髓穿刺术的护理配合

 见习安排:血液病房实地见习 + 讲解、提问、演示、病例分析

五、内分泌系统疾病病人的护理

 学时:3学时  主要内容:

1.糖尿病病人饮食指导

2.糖尿病病人热能需要量的计算

3.胰岛素泵、胰岛素笔、快速血糖仪的使用和护理注意事项 4.甲亢病人主要检查项目的结果和意义

 见习安排:内分泌病房实地见习 + 食品展览、讲解、提问、访谈病人、

小组讨论

六、泌尿系统疾病病人的护理

 学时:3学时  主要内容:

1.血液透析病人血管通路的护理 2.腹膜透析正规操作 3.腹膜透析术后护理要点

4.为腹膜透析病人和家属提供健康教育

 见习安排:肾内科实地见习 + 讲解、提问、演示、反示教、讨论

七、传染病病人的护理

 学时:6学时  主要内容:

1.观察传染病房病区的护理布局

2.学习传染病院的消毒隔离原则及常用的消毒方法 3.穿、脱隔离衣正确方法

4.消化道及呼吸道传染病的消毒隔离技术及常规护理

5.艾滋病的传染途径、临床表现、诊断、治疗、预防及护理要点  见习安排:传染病院/病区实地见习 + 参观、讲解、观看艾滋病防治的宣传片

八、神经系统疾病病人的护理

 学时:6学时  主要内容:

1.神经系统疾病的病情观察

2.神经系统各种反射及感觉系统的检查方法 3.瞳孔、肌力、肌张力的检查方法 4.腰穿的配合

5.描述脑血管疾病的病因、临床表现和防治原则

 见习安排:神经内科实地见习 + 讲解、提问、演示、反示教

备注:

1.见习结束后,请按要求格式完成一个系统的一份见习报告(具体格式见附件)。 2.要求:认真书写见习报告,字迹工整,项目齐全,按时完成。 3.见习报告,占课程总成绩的10%。

第四篇:关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见

来源:国家中医药管理局 发布时间:2011-05-1

1中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,是中医药学发生发展过程中形成的精神财富和物质形态,是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系,是中医药服务的内在精神和思想基础。中医医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所,加强中医药文化建设,有利于体现中医医院的基本特征,有利于巩固中医为主的发展方向、更好地保持发挥中医药特色优势、满足广大人民群众对中医药服务的需求,有利于提高核心竞争力。为进一步推动中医医院加强中医药文化建设,提出以下意见。

一、指导思想、基本原则和主要目标

(一)指导思想。高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,弘扬中华文化,建设社会主义核心价值体系。以大力培育和倡导中医药文化的价值观念为核心,以营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围为重点,以为人民群众提供优质的中医药服务作为出发点和落脚点,不断推进中医药文化创新,增强其发展活力,更好地为人民健康服务,为构建社会主义和谐社会和全面建设小康社会服务。

(二)基本原则。坚持突出特色。以中医药文化为主体,融合时代文化特征,在继承传统的基础上创新发展,与时俱进,充分体现中医药文化特色。坚持统筹规划。中医药文化建设与医院总体发展规划相衔接,与医院文化建设相结合,做到价值观念、行为规范、环境形象的有机统一。坚持因地制宜。按照总体要求,从医院实际出发,制定切实可行的措施,使建设工作充分体现医院个性特征和区域文化特征。坚持促进发展。紧紧围绕医院改革发展的中心工作,以中医药文化建设促进科室建设、技术服务、学术研究、人才培养以及科学管理等各项工作水平的不断提高。

(三)主要目标。中医医院在价值观念、行为规范、环境形象等方面充分体现中医药文化特色,进一步增强中医药文化底蕴,彰显中医药文化氛围,提高中医药服务质量,扩大社会影响,实现物质文明、精神文明、管理文明的有机统一,达到医院内部、医院与社会的和谐,提升核心竞争力,为保持发挥中医药特色优势提供有力的思想保障和精神动力。通过中医药文化建设,使人民群众从诊疗环境、就诊方式、服务态度等方面切实感受到独特的中医药服务。

二、中医医院中医药文化建设的主要内容

(一)在培育医院价值观念体系中充分体现中医药文化

1.中医药文化的价值观念是中医药几千年发展进程中积累形成的文化精髓,是中华民族深邃的哲学思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中医药中的集中体现,是中医医院

中医药文化的内在精神和根本,主导着中医医院的基本特征和基本方向。在培育医院价值观念体系中充分体现中医药文化,是中医医院加强中医药文化建设的关键。

2.中医医院要深入挖掘中医药文化中“医乃仁术”、“大医精诚”等价值观念,并融合时代文化特征加以发扬光大,认清自身价值需要、价值创造和价值实现的关键,在思想理念上决定“提倡什么、反对什么”,在发展战略上决定“做什么、不做什么”,在价值取向上决定“追求什么、放弃什么”,在培育医院价值观念体系,如医院精神、医院宗旨、医院理念、质量方针等方面充分体现中医药文化。

3.要通过在培育医院价值观念体系中充分体现中医药文化,切实改进科室建设、技术服务、学术研究、人才培养和思想教育、医德医风建设等各方面的工作。要通过培训、教育,大力倡导中医药文化价值观念,使全院上下形成共识,并转化为全体员工的自觉行动。

(二)在完善医院行为规范体系中充分体现中医药文化

1.行为规范是中医药文化在中医医院的执行方式,是保障中医医院及其职工的行为遵循和体现中医药文化的主要手段。在完善医院行为规范体系中充分体现中医药文化,是中医医院加强中医药文化建设的基本内容。

2.中医医院要深刻认识和充分发挥中医药文化对行为规范的主导作用,将中医药文化融入各种规章制度、工作规范以及员工手册的制订和实施过程中,从语言、举止、礼仪以及服务方式、服务流程等方面,建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化,促进服务价值、服务质量和服务效率的提升。

3.要通过在完善医院行为规范体系中充分体现中医药文化,在服务、教学、科研等各项工作中不断巩固以中医为主的发展方向,不断加深中医药特色优势的底蕴,不断提高各级人员的中医药文化修养,促进医院的整体行为和职工的个体行为始终坚持遵循和体现中医药文化。

(三)在优化医院环境形象体系中充分体现中医药文化

1.环境形象是中医药文化的物质载体,是中医医院展示与传播中医药文化的重要途径。在优化医院环境形象体系中充分体现中医药文化,是中医医院加强中医药文化建设的重要体现。

2.中医医院的中医药文化环境形象建设,要从建筑风格、内部装潢、诊疗环境、形象识别等方面入手,充分利用庭院、大堂、走廊、候诊区、诊室等区域,全面展示中医药文化,在全院形成浓郁的中医药文化氛围。

要通过主题活动、图文实物等多种载体和多种形式,充分利用医院的宣传栏、墙报、展架、展室、视频系统、指示标牌等各种设施,从中医药的起源、基本知识、特色疗法、养生保健方法、名医名家介绍、就诊指南等方面,广泛宣传中医药文化。要采取群众看得懂、听

得懂、喜闻乐见的形式,积极开展以广大群众为对象的中医药文化推广活动,促进中医药文化进农村、进社区、进家庭,扩大社会对中医药文化的认知度。

3.要通过在优化医院环境形象体系中充分体现中医药文化,全方位、规范化展示和传播中医药文化,不断优化中医医院的公众形象和品牌价值,不断提高中医药服务的信誉度和知名度,引导广大群众主动、早期应用中医药服务,促进中医医院在公共卫生体系和医疗保健服务中发挥更大作用。

三、切实做好中医药文化建设的组织实施

(一)组织管理。国家中医药管理局将中医医院中医药文化建设作为中医医院建设、管理和考核的重要内容,并开展评优等工作。

各省级中医药管理部门必须高度重视中医药文化建设工作,明确职责,落实任务,对各级中医医院中医药文化建设工作加强督促、指导。

(二)制定建设规划。各级中医医院要以战略的眼光、科学的态度、务实的作风,制定和实施中医药文化建设规划。要将中医药文化建设规划作为医院总体发展规划的有机组成部分,坚持近期与长远结合,立足自身历史传承、建设发展情况及实际,明确发展目标,突出建设重点,细化建设要求,做到指标量化、职责明确。当前的主要任务是加强中医药文化的宣传与普及,营造中医医院的中医药文化氛围,做到中医药文化内涵与形式的完美统一。

(三)落实建设责任。中医医院院长是本单位中医药文化建设的第一责任人,必须加强领导,统筹协调,确保中医药文化建设规划的有效实施。各中医医院应确定具体负责中医药文化建设的专门部门或专门人员,明确工作职责和内容,纳入考核目标,做到每年有推进计划,每年进行检查评估,不断提高建设水平。

(四)加强人员培训。各中医医院要采取有效措施,对从事中医药文化建设工作的人员进行必要的培训,不断提高其工作能力。加强对职工尤其是青年医护人员的中医药文化以及中华民族传统文化的培训,努力提高全员的中医药文化素养。

(五)保障建设经费。中医医院要设立中医药文化建设专项经费,列入医院经费预算,并确保中医药文化建设必需的场地、设备等资源。

第五篇:中医指导科科长年—年工作总结

三年来,在院领导班子的正确领导下,在中医指导科全体同志齐心协力工作下,我作为科长,能不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,取得了一些成绩,现将思想工作情况总结如下:

一、努力学习,加强自身素质建设

在政治上同党中央保持高度一致,能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及江泽民同志重要讲话、党的十六大会议精神及时事政治,学习各类法律法规。能够刻苦钻研业务,熟练掌握临床麻醉学等医学知识,不断学习中医学基础及新医学、新技术,以适应本职工作所需,通过学习和实践,使自

己在德、能、勤、绩、廉等方面有了进一步提高。作为一名职能科室主任,充分发挥参谋助手作用,配合领导和院内中心工作,积极进行组织协调,对医院临时指令性工作,从不打折扣,特别是在我院创建全省明星医院、省级文明单位以及全国农村工作先进县等工作中,配合相关科室,较好的完成了各项工作任务,促进了我院各项创建工作的顺利验收。

二、踏实苦干,给领导当好参谋

自担任中医指导科科长以来,我严格要求自己,踏实工作。无论是医院中心工作,还是科室业务工作都能够创造性的工作,面对医疗市场竞争的日趋激烈,积极为医院出主意想办法,给领导当好参谋,及时分析并反馈医疗市场动态。在配合医院“优质服务,满意病人”等服务承诺活动开展的同时,我积极主动了解医疗市场信息,带领科室同志,

先后跑遍全县多个村庄,了解掌握农村贫困人群,积极向院领导荐言,及时出台优诊扶贫政策,免费发放优诊扶贫卡十万余份,较好的解决大部分困难群众看病难和看不起病的现象。同时对就诊患者实行免费接诊,方便群众就医,使群众喜欢并愿意来中医院看病就诊。随着社会保险业的发展,不辞辛苦与中国人寿、泰康人寿、中国太平洋人寿等多家保险公司联系,签订协议,使我院成为各人寿保险公司医疗定点医院,免费为他们设立驻院代表处,确保其利益,拓展了医院的业务渠道。

中医指导科承担着县、乡、村三级中医网络建设的重任,我能够做到不怕苦、不怕累,身先士卒。不管严冬酷暑,经常深入乡村,了解基层中医药人员的业务进修需求,有计划、有组织的对乡村医务人员进行各种业务培训。成立了中医药联合集团,与十三个乡镇卫生院和部分较大行政村卫生所联合,定期组

织我院高年资医师或业务骨干轮流下乡义诊或集中讲课,进行学术讲座、经验交流、会诊、业务帮扶等,逐渐提高乡村医务人员医疗保健服务水平,逐步缩小了基层中医药医疗队伍的层次落差,使他们的中医药学水平及专业技术得到了全面发展和提高。并经常组织下乡医疗队,深入基层和县边远乡村进行义诊,受到全县人民群众欢迎和称赞,增加了中医院在群众中的医疗服务知名度,同时间接地为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。在宣传工作上,充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等。使全县人民充分了解中医院,自主选择中医院就医。

三、做好工会工作,增强干群凝聚力

自担任工会副主席以来,在工会工作中,能够开拓性工作,积极参政议政,给领导当好参谋,积极组织全院职工参加各种文体活动,陶冶了职工情操,丰富了职工文化生活,同时也起到了宣传医院、扩大医院知名度的作用。每逢重大节日,积极组织大型文艺晚会活动,不断增强全院干部职工整体凝聚力,间接培育了职工蓬勃向上、奋发有为的精神风貌,有力地促进了医院各项工作的开展。在医院有能力的情况下,我还积极与领导协商,改善职工工作环境,提高福利待遇,维护职工合法权益,帮扶困难职工。

四、鞠身基层,忠实履行“三个代表”

××年月份至今,按照县委、政府的指示精神,我做为后备干部被下派在温县徐堡镇东南徐堡村开展对口帮扶工

作,任徐堡镇帮扶工作队总队长、东南徐堡村帮扶工作队队长。东南徐堡村属贫穷村,经济落后,自年村办企业多万元被骗后,人心涣散,集体经济陷入泥潭,外债累累,无力偿还。十几年来,村里公路、水利等各项公益事业都未能发展,干群之间、邻里之间积怨很深,存在着很多不安定因素,是全县有名的乱村、上访村、后进支部村。进村后,我带领队员历尽艰辛,利用一个月时间的深入农户,通过座谈做深入细致的调查研究,基本摸清了群众关心的热点难点问题和现有村里矛盾等突出问题。在吃透情况的基础上对每家每户进行的家访过程中,针对群众提出的各种问题、矛盾、意见和建议,均给以合理的解释和说明,晓之与理,动之与情。根据村经济发展状况制订出了三年帮扶发展规划和××帮扶工作目标,建立了帮扶台帐,并召开支部党员会议通过,增强了村党员群众干事创业的积极性。

根据村支部班子缺乏改革意识,思想守旧,多年软、弱、瘫、散等特点,我与镇党委一道,进行了后进支部整顿工作,调优配强,于月日选举出年轻的王营同志任村支部书记,配齐配强了支部班子,并带领村支部党员学习了温发号《关于加强村级党务和政务工作规范化管理的若干规定》等文件精神,整顿后的党支部班子整体素质得到普遍提高我又协调单位拿出资金元,用于村基础设施建设,基本实现了村支部有人管事、有钱办事、有章理事,增强了村党支部的战斗力和工作积极性。

针对村里各种派性矛盾问题,我配合村党支部制定了适合该村村情的村规民约,下发到每家每户,并制做成大型版面悬挂于街道。使群众慢慢熟悉,以便今后都能自觉的规范约束行为,遵纪守法,实现家庭、邻里、干群和睦相处。在解决派性纠纷的过程中,我首先以教育为主,号召广大群众以大局为重,以

村发展为己任,珍惜机遇,不搞内耗,齐心协力抓经济。在教育的基础上,与村党支部一班人分工,找准矛盾焦点,开展分别谈话,消除矛盾,通过一系列的努力,村里局势基本平稳有序。

在和群众的接触和家访时,我还积极引导农民转变观念,树立文明意识。克服因循守旧、目光短浅、小富即安的小农经济思想,树立开拓、竞争、自强的精神。并教育农民不能坐等别人或上级支援,必须树立市场经济观念,靠勤劳脱贫致富。该村有养殖传统及技术优势,我充分利用这一优势,积极联系县畜牧局专家,到该村讲解畜牧养殖知识,培养养殖专业技术人才,为养殖专业发展打下了基础。

依托医院这一坚强后盾,开展义诊下乡活动。半年来,组织医院各科知名专家及业务骨干,携带化验、超、心电等设备,共开展次义诊活动,免费诊治

群众余人次,累计减免诊治医药费用余元,并开展扶贫送药到床头活动家,同时发放优诊卡,对帮扶村群众到我院看病给以大幅度的减免,深受群众称赞。

针对东南徐堡村公路、水利等各项公益事业都未能发展等现象,我又通过各种渠道,申报了修建村村通公路项目公里,积极争取项目资金,预计××年月份到位。同时通过有关领导,申报水利项目资金,目前各项资金都在积极的落实中。

下乡帮扶来访,都认真对待,合理解决问题,半年共接待群众来访多次、解决矛盾纠纷起,均达到双方的满意,所做工作受到县帮扶办、镇党委政府、村支部村委及广大群众的一致好评。工作半年来,我带领队员每天都坚持驻村工作,自起炉灶,坚守岗位,认真工作。对于每一个群众的来访,都认真对待,合理解决问题,半年共接待群众来访多

次、解决矛盾纠纷起,均达到双方的满意,所做工作受到县帮扶办、镇党委政府、村支部村委及广大群众的一致好评。

三年来,虽然我在各项工作中取得了一定的成绩,但距组织上要求仍有一定的差距,在一些问题的处理上,还存在老好人主义思想,解决复杂问题的能力还需要进一步提高,对农村工作还需要进一步熟悉,今后的工作中,我将继续努力,改进不足,为医院事业的发展献出自己的力量。

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