丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死200例临床观察

2023-03-04

脑梗死是临床常见的多发病, 治疗方法较多, 为了探讨好的脑梗死治疗方法, 提高生活质量, 我们应用丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死100例研究组, 疗效显著, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

脑梗死200例, 均符合第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[1], 均经头颅CT证实, 随机2组。研究组100例, 男52例, 女48例, 年龄40~69岁, 平均54岁。发病1月入院60例, 1~3个月40例;双侧基底节梗死62例, 单侧基底节梗死23例, 颞叶梗死10例, 枕叶2例, 脑干3例。对照组100例, 男55例, 女45例;双侧基底节梗死64例, 单侧基底节梗死22例, 颞叶梗死6例, 额叶和枕叶各3例, 脑干2例。2组治疗前按神经功能缺损程度进行评分, 差异无显著性。

1.2 治疗方法

对照组:静脉点滴血栓通注射液, 有高血压者应用降压药, 有颅内压增高患者静注20%甘露醇;研究组:在上述基础上加用丹参川芎嗪注射液 (贵州拜特制药有限公司) 10m L盐酸川芎嗪200mg与丹参素4mg, 加入5%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液250m L中静脉点滴, 14d为1个疗程。

1.3 评定标准

按改良爱丁堡与斯堪的那维亚评分法[3]对患者的神经功能缺损进行评分, 并结合患者的生活能力状态 (病残程度) 评定疗效。基本痊愈:功能缺损评分减少量91%~100%, 病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~80%, 病残程度为1~3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少约17%;恶化:功能缺损评分减少或增多18%以上[2]。

2 结果

2 组患者均治疗1个月后分别评定疗效, 研究组基本痊愈6例 (6.

0%) , 显著进步23例 (23.0%) , 进步50例 (50.0%) , 总有效率为79.0%;对照组基本痊愈3例 (3.0%) , 显著进步17例 (17.0%) , 进步32例 (32.0%) , 总有效率52.0%, 2组治疗结果经统计学处理差异有显著性 (P<0.05) 。

3 讨论

脑梗死的治疗方法虽多, 都无肯定的治疗效果, 笔者采用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗脑梗死100例, 取得显著效果, 早期应用, 效果更佳。

丹参川芎嗪注射液为理气血的中药。现代药理研究显示丹参能扩张周围血管而降压, 提高细胞中CAMP, 有抗血液凝固作用, 并能激活纤溶酶原纤溶酶系统有促进纤维蛋白原溶解作用。从川芎的生物碱中提取甲基吡嗪 (Tetramethyl pyrazine) , 命名为川芎嗪, 对血管平滑肌有解痉作用, 能增加冠状动脉和脑动脉血流量, 改善心脑血液循环, 还有降低血小板聚集的作用。因而丹参川芎嗪注射液是治疗脑梗死的有效药物。研究组100例应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注与对照组比较, 显效率和有效率差异均有显著性, 说明其疗效明显优于对照组[4]。

丹参川芎嗪注射液静脉滴注是治疗脑梗死安全有效的治疗方法, 有实用和推广的价值。

摘要：目的探讨丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗脑梗死的疗效。方法在神经科常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗100例脑梗死 (研究组) , 并设相应的对照组。治疗前后做血液流变学指标测定。结果研究组有效率79.0%, 对照组52.0%, 2组比较差异有显著性 (P<0.05) ;实验室指标也有相应的变化。结论丹参川芎嗪注射液静脉滴注是脑梗死安全有效的治疗方法。

关键词：脑梗死,丹参川芎嗪注射液