偏执型精神病症状

2022-07-11

第一篇:偏执型精神病症状

偏执型人格障碍学生的心理辅导案例

一、个案的基本情况

姓名:小W 性别:女 年龄:17 外貌特征:身体发育正常,黑而俏丽,属瘦高型,眼睛大而明亮。头发有黄色挑染,有层次感的中短发,头顶上方扎洋葱辩。时常在右手无名指上带戒指,眼睫毛画得又黑又长。

二、个案背景资料

1、家庭情况:

父51岁,30年前文化大革命平反后狱中释放,与一外地打工妹结婚,育有两女儿。小X是小女儿,比姐姐小3岁。姐姐就读职校。

父的身体常年不好,腿脚不便,没有经济来源。母亲没有文化,靠洗衣服等做钟点工来维持家庭生活。姐姐在大学里打工赚生活费。

住在不足60平米的政府救济房,拿低保。姐妹俩靠减免学杂费,政府补贴维持学习。

2、受教育情况:

个案进入初中时,被老师认为是较聪慧的学生,但学习态度不明确,成绩在班级中下游,在初三中考前三个月,凭借补缺补差冲刺考入高中,是全班考入高中的三个学生之一,也是父亲的骄傲。

初中时,已显个性张扬。无论老师和家长如何着急,但她一点不在意。她说“我只要努力学习,就一定能考入高中”。过度的自信也让家长无可奈何。学习上,理科成绩较差,没兴趣。文科成绩还不错,特别是作文,有一手的好字和文采。个案特别喜欢绘画。

个案曾与初中的老师发生冲突。班主任老师指责个案不努力学习,还要减免学费。个案极度的反应过度,对侮辱和伤害耿耿于怀,在班级里拉拢部分学生一起“造反”,在学校领导和家长面前指责老师的言语不当,因此自己不想学习。

初中前,家长对孩子的管教还是很严,规定时间放学到家,在校外逛街迟一点都要遭到父亲的责骂,甚至在教育孩子问题上,往往采用粗暴的教育方式。母亲几乎不过问教育问题,由于没有文化,母女感情比较淡漠。

3、家长的期望:

对个案的健康发展显的没有信心,个案在校内校外的表现也管束不到,仅仅是希望个案能不要在社会上结识不良青年,在学校要遵守规章制度,最好凭借自己的努力考入大学,考不到也没辙,只能提早工作了。

三、测试与观察

1、测试:

根据个案的抵触心理较强,做任何心理问卷调查都不利于下一步的辅导,而个案对绘画有很大的兴趣,因此采用心理投射测验——《房·树·人》。在一张A4纸上画房、树、人。要求认真画,时间很充裕。

2、教师观察:

军训第一天,个案很快和几个同班同学聚在一起活动了。黑瘦的脸,眼睛却炯炯有神。和寝友说说笑笑,乐观外向。除了耳朵上带闪闪的耳钉和头顶上的小辫子,没有其他异样的感觉。

个人自理能力较好,没有父母亲戚来陪同打理,她在寒暑假也经常去打工,看店铺,酒店礼仪等,个人经验显得和她的年纪不太协调。她和同学也夸耀自己的见闻,同龄人都对她很欣赏。

个案对画画很有兴趣,还经常在课上给聚精会神的同学画画,讥笑话别人认真学习,但成绩比自己好不了多少。

让小W为黑板报画插画,写粉笔字,她还是挺乐意。有时画得不好,她就擦光重画,对自己要求很严。有几个男生叫“画得真蠢”,她绝不会忍气吞声,“操,有本事你来画,没能耐那边凉快那边呆着去”,有时还会举起凳子追着砸男生。因此,得名“母老虎”。

由于个案对减免学费存在自卑心理,和个案谈话后,她也不希望学校老师对她特别公开关注,不希望同学看不起她。因此,对她在学习生活上的补助,我们都保密得很好。希望能得到她对学校和老师的信任,减少不必要的偏见。

在自修课上,小W与一个男生又说又笑,影响了学习环境。值班员就当众劝导她做功课不要说话。她不领情,大声叫“你凭什么管我,你又没能力,我不服你!”事后,值班员就向教师反映情况。还没等教师插手,小W气不消,在教室里议论值班员一有事就告密,小人一个。讨得不少讲意气学生的赞同。当老师私下问她,她还是认为值班员学习成绩不拔尖,我不服她。

在寝室里,小W私下把值班员挤在一个角落里,用异样凶煞眼神对其恶狠狠地说“如果你再搞事,你一定会后悔的!”虽然后来在老师的干涉下和解了,但并没有改变两人紧张的关系。

虽然家境贫穷,但旁人一点也看不出来。小W用姐姐打工挣的钱买眼影线笔和睫毛膏,平时在学校里打扮得眼睛很大的样子。一但有班委或老师过问她怎么化妆了,她就瞪人,不理人,走为上策。如果是班委,免不了一顿骂。班委都不愿管她了。

小W还把手机,MP3,流行的言情小说等时尚的玩意带到学校里来,不仅自己在课上看,还借给“好友”一起分享。这些东西自己买不起,都是初中的同学借给她的。

进校文化成绩排名中等偏下。在摸底考试中,年级到倒数第六的成绩。但她表现得很乐观,“我只要认真学习,就可以考前三名”。但在几次大考中都有考试作弊,作弊形式多样,隐蔽性很好。

看到学生来办公室问题目,就怀疑学生来向老师告状,认为别人对自己存心不良。等学生回去后就是逼问。

四、综合论断:

经过多次家访,了解学生成长的历程,教师平时的观察和同学的交流,并同心理辅导的老师商讨,个案可以综合为以下几点:

其一,认识狭隘有偏颇。主要表现为固执,敏感,多疑,情感不稳定,易躁易怒,心胸狭隘,好嫉妒,自我评价过高。

其二,自命不凡,对自己的能力估计过高,惯于把失败和责任归咎于他人,在工作和学习上往往言过其实。

其三,个案有根深蒂固的自卑心理。平时表现出来的“唯我是尊”是一种病态的表现。 其四,个案在长期家庭教育和社会中都没有得到良好的教育。个案已经很难改变自己的习惯和思维。属于典型的偏执性人格障碍学生。

五、辅导策略

对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主,以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷。具体采用以下方法。

由于个案对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与她建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,每周至少一次谈心工作,向她全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。

偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理。

1、经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

2、要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声“谢谢”,更不能不理不睬。

3、要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯,做得不自然,但必须这样做,而且努力去做好。

4、要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大干世界中,冲突纠纷和摩擦是难免的,这时必须忍让和克制,不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向,肝火旺旺。

交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则是:

1、真诚相见,以诚交心。要相信大多数人是友好的和比较好的,可以信赖的,不应该对朋友,尤其是知心朋友存在偏见和不信任态度。必须明确,交友的目的在于克服偏执心理,寻求友谊和帮助,交流思想感情,消除心理障碍。

2、交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心,取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时,更应鼎力相助,患难中知真情,这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。

肯定个案的优点,表扬个案黑板报宣传工作非常努力。

对学生的学习抓得更紧,不让其有放弃的念头。在与她的谈话中,个案认为“老师管我学习,我就不要学;如果不管我,我承诺下次考试进步十名。”但个案的表现只是上课埋头打盹,非但承诺无法兑现,而且表现更差,期末考试名列倒数第一。个案的学习靠发誓或愿望显然达不到。

六、分析反思

个案实践了上述策略方法,但效果不理想,心理依然存在问题。不仅学习成绩更差,而且在教育中,会与辅导老师“谈条件”,打游击战。这样的个案虽然是极其少数的,但有些“不可教也”。长期的性格的养成不是一朝一夕就可改变。在家庭、学校、社会的关注下,希望能有更好的专业机构人员来帮助个案走出困境。

第二篇: 精神症状总的分类

一、神经症症状

(一)主要包括:

1.精力下降(易疲劳易兴奋),伴有烦恼、紧张、失眠、不适感;

2.焦虑、抑郁; 3.恐怖; 4.强迫; 5.疑病;

6.癔症(分离与转换障碍); 7.人格解体综合症。

(二)共同特点:

1.发病常与社会心理因素有关; 2.患者常具有某种个性特征; 3.症状没有相应的器质性病变基础; 4.社会功能相对完好;

5.有自知力和现实检验能力(癔症分离症状除外);

6.行为通常保持在社会规范允许的范围内(癔症分离症状除外);

(三)常见神经症(目前的诊断分类):

1、恐怖症;

2、焦虑症;

3、强迫症;

4、躯体形式障碍;

5、神经衰弱。

二、精神病症状

(一)共同特征:

1.无自知力;

2.现实检验能力受损(严重脱离现实); 3.社会功能明显降低(不能适应家庭与社会生活)。

(二)主要包括:

1.阳性症状(思维形式障碍、幻觉、妄想、行为怪异);

2.阴性症状(思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏)。

(三)器质性症状

1.意识障碍(急,病程以天计); 2.遗忘症状群(不急不慢,病程以月计); 3.痴呆(慢,病程以年计)。

(四)情感症状(躁狂抑郁症)

(五)不确定症状(癔症、精神分裂症早期症状等)

(六)心理卫生症状(摄食障碍等)

(七)人格障碍之人格特征(如冲动型人格障碍)

 精神科临床思维框架(“三步曲”)

一、有否精神症状

二、是哪种精神症状

三、是哪类精神疾病

(一)器质性(器质性精神病症状+器质性基础疾病):

1.原发性脑疾病(脑血管病、炎症、外伤、癫痫等);

2.继发于躯体疾病(肺脑综合征、肝脑综合征、 第 3 页 共 3 页

内分泌综合征等);

3.中毒(酒、药物所致等)。

(二)心因性(发病与精神因素相关):

1.急性应激、反应性精神病; 2.神经症、创伤后应激障碍。

(三)内因性

1.精神分裂症; 2.双相障碍; 3.分裂情感性精神病。

(四)其它:

1.精神发育迟滞(18岁前起病、智能缺损、适应不良、行为障碍)。

2.人格障碍及人格改变

四、总的临床思维方法

精神症状与病程经过相结合的分析综合法。

第三篇:医疗精神科网编例文产后抑郁症的症状

近年来,许许多多的新妈妈们在收获喜悦的同时也会产生一种抑郁的情绪,如果不进行及时的调节,就会引发产后抑郁症。那么产后抑郁症又具有哪些症状呢?在此成都军区联勤部机关医院的专家们为我们列出详情。

[案例分析]马女士,31岁提到“从上了班开始我就天天心情不好,每天早上一打开衣柜门,看来看去每一件衣服能穿,我的心情就好郁闷,我们单位属于窗口单位,形象很重要,我现在就觉得自己没法出门,就算出了门心情也不好,觉得自己现在就是一个黄脸婆,老感觉有人在我背后指指点点,我现在都特想给宝宝断奶,反正心情特烦躁。

产后抑郁症的症状

1、食欲大增或大减,妈咪体重增减变化较大。

2、有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。

3、身体异常疲劳或虚弱状态。

4、几乎对所有事物失去兴趣,感觉到生活无趣无味,活着等于受罪。

5、思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。

6、睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。

7、精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。

8、有反复自杀的意念或企图。

9、白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。

以上症状长期持续存在或加重时,尽快寻求专业人士帮助,进行专业的治疗和疏导,控制抑郁情绪发展。只要接受适当帮助,便会重拾育婴乐趣,抑郁不过是一场噩梦而已。

[最新统计发现] G-ZX脑平衡康复体系成为治疗产后抑郁症最高效最安全的方法之一,该诊疗体系采用先进设备D-REG脑神经递质检测仪,10分钟查出精神疾病的深层病因;国内首创、国际领先、一流的JTM微创技术,微创治精神类疾病,让更多的新妈妈不必担心对本身身体以及对婴儿的伤害。G-ZX脑平衡康复体系系统的出现,使精神类疾病的诊疗技术有了里程碑式的发展。

第四篇:苹果企业文化——偏执创新

也许没有哪一家公司能够像苹果这样,因创新而没落,又因创新而辉煌。乔布斯说过:“领袖和跟风者的区别就在于是否创新”,从苹果公司的发展历程来看,每一次飞跃发展都是由创新带动的。苹果公司是世界著名的品牌,其生产的各类电子产品iPad、iPhone、ipod等等,只要出新品,就有数以万计的果迷连夜排队购买。这些成绩的取得就在于乔布斯将他的旧式战略真正贯彻于新的数字世界之中,采用的是高度聚焦的产品战略、严格的过程控制、突破式的创新和持续的市场营销。

从产品方面来说,随着个人电脑业务的严峻形势,乔布斯毅然决定将苹果从单一的电脑硬件厂商向数字音乐领域多元化出击,于2001年推出了个人数字音乐播放器。到2005年下半年,已经销售出去2200万枚iPod数字音乐播放器。在iPod推出后不到一年半,苹果的iTunes音乐店也于2003年4月开张,通过iTunes音乐店销售的音乐数量高达5亿首。在美国所有的合法音乐下载服务当中,苹果公司的iTunes音乐下载服务占据了其中的82%。与此同时,苹果也推出适合Windows个人电脑的iTunes版本,将iPod和iTunes音乐店的潜在市场扩大到整个世界。通过iPod和iTunes音乐店,苹果改写了PC、消费电子、音乐这3个产业的游戏规则。尽管已经从最初对技术的一无所知变成今天的亿万富翁,但乔布斯做事情的热情始终未变,他对创新的热情就如他最喜欢的《全球概览》停刊前的告别辞所写:Stay Hungry. Stay Foolish.(求知若渴,大智若愚。)

每当有重要产品即将宣告完成时,苹果都会退回最本源的思考,并要求将产品推倒重来。以至于有人认为这是一种病态的品质、完美主义控制狂的标志。咨询服务公司共调查了全球各行业的940名高管,其中有25%的人认为苹果是全球最具创新精神的企业。

从企业的理念方面看,苹果的创新理念是以用户为基础,用户可能无法了解技术创新上的细节,但是产品上的细节却是用户可以切身感受到的。与微软公司不擅于打造让人赏心悦目的设计不同,苹果公司是真正地在了解消费者的需求,懂得如何满足这些需求然后着手实施。虽然过程并不容易,但苹果每次都能恰到好处地完成,让用户能深切体会到的用心,这是最值得企业学习的一点。

此外,苹果公司的商业模式也是一个创新的地方。 最初苹果就通过“iPod+iTunes”的组合开创了一个新的商业模式,将硬件、软件和服务融为一体。在“iPod+iTunes”模式的成功中,苹果看到了基于终端的内容服务市场的巨大潜力。在其整体战略上,也已经开始了从纯粹的消费电子产品生产商向以终端为基础的综合性内容服务提供商的转变。此后,推出APP Store是苹果战略转型的重要举措之一。“iPhone+App Store”的商业模式创新适应了手机用户对个性化软件的需求,让手机软件业务开始进入一个高速发展空间。与此同时,苹果的APP Store是对所有开发者开放的,任何有想法的APP都可以在Apple Store上销售,销售收入与苹果七三分成,除此之外没有任何的费用。这极大地调动了第三方开发者的积极性,同时也丰富了iPhone的用户体验。

第五篇:偏执是扼杀爱情幸福的

偏执是扼杀爱情幸福的‚隐形杀手‛

企图挽回已经完全发生了变化的爱情,是一种非常愚蠢的想法。正像一只腐烂的苹果,即使你能吃到口里,也不会再甜美,甚至会因此而拉肚子。

——赞科夫

普希金是一位绝顶聪明的大诗人,被称为‚俄罗斯文学之父‛。可是,才华横溢的他却受到了爱情的戏弄,以至最后竟然因此而失去宝贵的生命,实属一大遗憾和悲事。

年轻的普希金在一次舞会上,与被称为‚莫斯科第一美人‛的冈察罗娃一见钟情。但事实证明,他们并不是志同道合的佳偶。婚后,普希金要专心创作,而艳丽风流的妻子却整天沉醉于上流社会的交际和宫廷舞会,对诗人的创作毫无兴趣。有时,普希金很希望妻子同他共享创作的乐趣,想把自己写出的诗篇读给她听,但她却捂住耳朵不愿听。

痴情的普希金被自己的爱迷住了双眼,尽管他感到十分痛苦,但却不得不时时放下手中的笔,陪着妻子参加社交活动。这使他无法集中精力从事文学创作,才华逐渐被‚爱情‛窒息。

不过,尽管普希金为爱付出了如此多的时间和精力,但冈察罗娃却并不领情。她很快‚红杏出墙‛,与情人一起鬼混,背负了一个女性的善良和忠贞。普希金感到忍无可忍,遂与妻子的情人进行决斗并因此丧生,让人感叹的心生悲怜。

一直深爱着马克思的燕妮说:‚精神没有结合,身体就不可能结合。‛有句俗话‚强扭的瓜不甜‛,如果在爱情上强求对方,最终只会造成悲剧。

有些人在得不到爱情或者是得而复失的时候,常常会为情所困,为情痴迷,不知所措,以至像普希金那样酿成悲剧。他们经受不起失去爱情的打击,或者终日烦恼,一蹶不振;或者轻生厌世,自寻短见,或者反目成仇,相互残害。多少本不应该发生的爱情悲剧,都在反复不断地上演着。

不用说,失恋会给人带来痛苦,但一个却不能因为失恋而失志,而应该用理智战胜情感,用自尊自强代替自暴自弃,重新奋起振作,重新改头换面的做人。

大诗人歌德发现自己深爱的少女已经有了未婚夫之后,也曾一度痛苦万分,甚至产生了自杀的念头。但他没有轻易那样做,而是以理智使自己变得更清醒、更坚强,并由此写出了不朽的名著‚少年维特之烦恼‛。在解脱痛苦的同时,也使生命的意义得到了升华。

著名作家罗曼〃罗兰在向自己心爱的少女求婚时,万万没想到会遭到婉言回绝。他茶饭不思,陷入了深深地痛苦中,还因此患上了失眠症。但他没有让这种情绪继续下去,而是采取了以创作转移注意力的方法,把心思集中到学习和创作中,终于完成了轰动世界的长篇巨著《约翰〃克利斯朵夫》。

对于失恋的人,需要提醒的是:这个世界上失恋的人并不只是你自己,在你之前有,与你同时有,在你之后仍然会有。听好:‚您不要认为自己是‘天下最不幸的人’,用努力的工作充实自己,用认真刻苦的学习实用技能,提升自己的工作能力,为自己的事业和新生活制造和创造新的机遇,去重新调整改变自己,使自己成为一个在努力进取中追求快乐的人,如果真是这样,那您就成了传说中的奋斗者。‛

点评:

爱情是人生的重要内容,但是,爱情绝不是人生的全部。因此,失去爱情,并不等于失去一切。失恋者一旦摆脱了暂时的不幸,生活将变得更加光明、欢乐。

‚爱情是一位伟大的导师,能教会我们重新做人。‛很多伟大人物也难免遭受失恋的无情打击,例如恩格斯、贝多苏等人都曾碰到过。不过,我们都没有偏执于已经不属于自己的那一份感情,而是受理智的引导,化悲伤痛为动力量,反而因失恋而抓住了迈向新生活的转机。

陈祖芬先生曾说:‚互相没有感情了,也就不必纠缠是谁弃谁,谁都应该弃谁。不弃,是自欺欺人,不愿被弃,是何等的不自尊。‛

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