社区糖尿病护理教育论文

2022-07-03

摘要目的:通过健康教育对社区糖尿病患者康复干预效果,探讨糖尿病患者社区管理最佳护理工作方法。方法:以整体护理为基础,以护理程序为框架,制定社区糖尿病患者健康教育途径。结果:实施健康教育后,患者依从性及满意度均明显高于实施健康教育前。下面是小编精心推荐的《社区糖尿病护理教育论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

社区糖尿病护理教育论文 篇1:

社区糖尿病患者护理健康教育临床分析

摘要 目的:探讨社区糖尿病患者护理健康教育临床效果。方法:收治糖尿病患者60例,采取多种教育形式进行糖尿病病因、发生、发展、治疗和转归、预防措施等内容的健康教育。结果:60例患者健康教育前掌握规律运动4例,掌握饮食控制5例,掌握规律服药9例,掌握并发症预防2例,健康教育后掌握规律运动59例,掌握饮食控制56例,掌握规律服药60例,掌握并发症预防54例,健康教育前后比较差异有显著性(P<0.05),60例患者健康教育后6个月及1年生活质量评分比较:所有患者在治疗6个月和治疗12个月均进行随访,对其生活质量(USQL)进行评分,USQL总分健康教育前65.36±11.68分,健康教育6个月59.21±10.13分,健康教育12个月59.74±10.62分,患者的治疗维度、社会维度、生理维度、心理维度在健康教育前后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:加强对社区糖尿病患者护理健康教育,可以提高患者的自我防护能力,提高臨床疗效。

关键词 糖尿病 健康教育 临床分析

糖尿病是一种常见的内分泌疾病[1],近年来其发病率有上升趋势,糖尿病与生活习惯和饮食习惯有着密切的关系。2011年2月~2012年6月收治糖尿病患者60例,进行健康教育,现报告如下。

资料与方法

2011年2月~2012年6月收治糖尿病患者60例,男28例,女32例,年龄31~71岁,平均48.6岁;病史3个月~21年,平均6.7年。

健康教育的形式:①示范性教育,社区卫生服务人员手把手教患者及家属正确测量血糖,这样患者随时知道自己的血糖情况;②宣传栏教育:在社区候诊镇区设立糖尿病防治知识和宣传画,让患者一目了然;③随机性教育:根据患者不同阶段、不同的健康问题及时指导,发现患者心理问题及时进行疏导[2],消除患者的各种顾虑,以积极的心态应对疾病。④系列讲座:社区举办各种防治糖尿病知识讲座,有针对性地进行教育,引导患者掌握饮食疗法、预防措施和用药知识。

健康教育方法:①饮食指导:预防糖尿病的关键是低盐饮食,因此,引导教育患者及家属让患者限制糖的摄入,同时注意脂肪的摄入量,适当增加对蛋白质的摄入,多吃新鲜蔬菜和含糖量低的新鲜水果,保持大便通畅,防止便秘。让患者要注意减肥,控制体重,减少热量的摄入,改变不良生活习惯和饮食习惯,保持良好的心态,适当参加体育锻炼,戒烟限酒,生活要有规律,切忌暴饮暴食,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度劳累,注意量力而行,以免加重病情[3]。②运动指导:生命在于运动,运动时治疗百病的良药,运动既可以达到强身健体又能达到减肥的目的,指导糖尿病患者科学的运动方法,有利于疾病的康复,糖尿病患者可以参加散步、打太极拳、跑步、登山、游泳等活动,在运动期间要注意要领,不能用力过猛,要要循序渐进,同时要注意坚持,不能三天打鱼两天晒网,运动时间不宜过长,要在30~60分钟为宜。经过6个月、12个月健康教育活动的开展之后,对糖尿病患者进行问卷调查,内容包括肥胖引起糖尿病,患糖尿病父母的子女患病率比正常高,吃大鱼、大肉易患糖尿病等。

结 果

82例患者健康教育前后比较:60例患者健康教育前掌握规律运动4例,掌握饮食控制5例,掌握规律服药9例,掌握并发症预防2例,健康教育后掌握规律运动59例,掌握饮食控制56例,掌握规律服药60例,掌握并发症预防54例,健康教育前后比较差异有显著性(P<0.05),见表1。

60例患者健康教育后6个月及1年生活质量评分比较:所有患者在治疗6个月和治疗12个月均进行随访,对其生活质量(USQL)进行评分,USQL总分健康教育前65.36±11.68分,健康教育6个月59.21±10.13分,健康教育12个月59.74±10.62分,患者的治疗维度、社会维度、生理维度、心理维度在健康教育前后比较差异有显著性(P<0.05),见表2。

讨 论

通过对糖尿病患者系统的、有效的健康教育,一方面使患者真正掌握糖尿病疾病的相关知识,加强患者的健康意识,建立有利于健康的生活习惯,对疾病的康复起到了积极的作用[4],从而显著提高糖尿病患者的控制率,提高了患者的生活质量;另一方面,通过健康教育提高了社区医院的服务质量,并使医务人员与社区人群关系更加密切,增强了医务人员的责任感,更增强了社区人群对医务人员的信任感,也提高了社区医院的服务质量。

参考文献

1 范丽凤,黄艳,黄玉荣,等.对216例糖尿病患者接受教育工作的现状及存在的问题.实用护理杂志,2004,18(5):613-617.

2 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志,2010,35(6):325-327.

3 范丽凤,黄玉荣,李海燕.糖尿病患者的生活质量及影响因素.中华护理杂志,1996,31(10):562.

4 曾立中,李雅丽,许小萍,等,肖可,黄彩.社区糖尿病病患者治疗依从性与脑损害关系的研究[J].华夏医学,2006,3:22.

作者:彭建萍

社区糖尿病护理教育论文 篇2:

健康教育在社区糖尿病患者护理中的作用

摘 要 目的:通过健康教育对社区糖尿病患者康复干预效果,探讨糖尿病患者社区管理最佳护理工作方法。方法:以整体护理为基础,以护理程序为框架,制定社区糖尿病患者健康教育途径。结果:实施健康教育后,患者依从性及满意度均明显高于实施健康教育前。结论:实施健康教育建立了护患间零距离关系,有利于提高糖尿病患者依从性,使糖尿病患者更好地掌握自我护理相关知识,改善治疗效果和减少并发症发生,提高患者生活质量。同时,树立了社区护理人员新形象,提高了社区患者糖尿病防治的知晓率和对社区护士工作的满意率。

关键词 健康教育 糖尿病 依从性 满意度

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而引起。除碳水化合物外,蛋白质、脂肪代谢也有异常。久病导致多系统损害,眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应急时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。糖尿病的病因尚未完全阐明。本病使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高,因此应积极开展社区防治[1]。现将工作中进行健康教育在社区糖尿病患者护理中的应用体会总结如下。

方 法

提高护理人员整体素质和服务水平:作为社区卫生服务团队重要成员的社区护士,有责任向患者传授正确更新的知识和信息,其知识水平应当有一定的标准。本中心全体护理人员分期分批参加《江西省社区护士岗位培训》,全部通过考试取得了《社区卫生服务专业人员岗位培训》合格证,通过学习转变服务理念,掌握了社区护理的基本理论和基础知识,具备向个人、家庭和社区提供综合性、连续性护理服务的基本技能。

健康教育的方法:①发放健康教育宣传册:患者文化水平的高低差异,对健康知识的学习、理解、接受能力也有所不同。因此,要善于分析、掌握患者的实际情况,针对最关心的问题开展健康教育,才能达到良好效果。采取多种教育方式,如利用文字、漫画等宣传,发放糖尿病知识手册等,内容通俗易懂,很受欢迎。②管理团队化、系统化:中心组成由医生、护士组成的包片团队,分组下到社区,利用幻灯、糖尿病专题录像等形式举办糖尿病知识专题讲座。工作中发现,糖尿病患者非常希望社区卫生服务中心医护人员对其进行专业指导,通过组织社区糖尿病患者群体的技能训练和互助活动以及心理辅导等工作,为病人回归社会搭建起桥梁。③开展引进国外智力工作:为推进我中心糖尿病防治工作,2008年4月,德国糖尿病专家哈罗德·佩霍尔博士(Dr Harald Prehl)来到我中心进行义诊、学术讲学活动。在专题讲座上,哈罗德·佩霍尔博士介绍了德国社区对糖尿病管理、诊断、治疗等方面的情况。引进国外智力,能够直接借鉴和吸收当代世界的最新科技成果和管理经验,直接实现技术和管理的跨越式进步。

具体措施

心理疏导:糖尿病是一种慢性终身性疾病,漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对患者身心产生的压力易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪,对疾病缺乏信心,护士要经常与患者谈心、交流,尊重患者,理解患者,帮助患者树立战胜疾病的信心。

饮食指导:使患者了解饮食治疗的实际意义及具体实施方案。饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗措施,糖尿病患者不但要通过饮食治疗来有效地控制血糖,还要维持适当的体重,并进行日常工作和生活[2]

指导患者监测血糖:让患者掌握自我监测血糖方法并养成规律的生活习惯,指导患者掌握最基本的调节方法及监测血糖的方法,以便更好地了解病情。在进行健康宣教时告之患者保持生活有规律、戒烟限酒,保持乐观稳定的情绪,注意劳逸结合,保证充足睡眠,定期到医院检查,自行监测并做好记录[3]。所有糖尿患者均适用血糖自我监测,尤其是用胰岛素的患者。使空腹血糖维持在8.3mmol/L,餐后2小时血糖维持在10mmol/L以下。血糖控制良好或稳定的病人应每周监测1~2天,血糖控制差、不稳定的病人或患其他急性病者应每天监测直到血糖得到控制。

家庭的支持有利于患者控制疾病:患者的治疗在很大程度上要改变原有的生活习惯,在一定程度上会增加患者的负担,同时还需要有治疗的耐心和恒心。家庭成员的积极参与对患者非常重要[4]

随访管理:护士的定期社区访视也很关键,糖尿病需终身治疗,随时监控,长期的综合治疗必须由患者自己实施,糖尿病患者进入社区后患者的遵医率下降,从而影响治疗效果。社区护士坚持定期的家访,对患者的正确用药和监测有及时的指导作用,同时对患者保持有效用药有警示作用,提高患者的遵医率,保证用药的正确性和有效性。

运动指导:运动前要首先进行全面的体格检查,通过体检发现是否有禁忌证,再以此决定运动方式,制定运动处方。运动方式的选择和方法以有氧训练为主,包括行走、慢跑、游泳、划船、骑自行车以及太极拳等。运动要适量、持续,也要注意安全,避免低血糖的发生。

讨 论

通过由医生、护士组成的包片团队,有计划、有目的的信息传播和行为干预,帮助病人及家属了解糖尿病的基本知识,并学会自我监测及自我护理,掌握尿糖、血糖的测定方法及控制且标,帮助患者建立自我管理及控制能力,转变不良生活方式,从而预防糖尿病并发症,降低糖尿病致残率。实施健康教育建立了护患间零距离关系,有利于提高糖尿病患者依从性。同时,树立了社区护理人员新形象,提高社区患者糖尿病防治的知晓率和对社区护士工作的满意率。

参考文献

1 巩玉秀,郑修霞,姚岚.社区护理学[M].北京:人民卫生出版社,2008:195-216.

2 范丽凤,潘长玉.全国糖尿病健康模式的建立与实践[J].中华护理杂志,2001,36(4):249-252.

3 陈爱珍,胡爱菊,刘彩云.健康教育对糖尿病患者生活方式的影响[J].河南外科学杂志,2006,12(4):96-97.

4 叶仁青,周结.家庭支持对糖尿病病人的重要作用[J].实用糖尿病杂志,2000,8(3):131.

作者:付立萍

社区糖尿病护理教育论文 篇3:

社区糖尿病病人的护理干预及健康教育

摘要:糖尿病是一种多见的内分泌性疾病,本人对社区98例糖尿病病人进行了系统的健康教育及全方位的护理,使病人血糖控制良好,减少了并发症的发生,使病人增强了生活信心,提高了生活质量。

关键词:糖尿病;心理护理;饮食治疗;运动疗法;健康教育

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,而为慢性终身性疾病,常常引发各类严重的并发症,造成病人严重的心理障碍。因此对这类病人进行早期的护理干预和健康教育意义十分重大,现将体会总结如下:

1一般资料

2011年11月至2013年10月,我社区共诊治糖尿病病人98例,年龄38-78岁,平均55岁,男58例,女40例。

2护理干预

2.1心理护理:不同年龄不同病程的糖尿病病人心理反应往往不一,新发病人表现为恐慌、焦虑、紧张,病程长的尤其老年人表现为失望、抑郁、消极,我们针对不同的病人采起不同的心理疏导,讲解有关糖尿病的知识,帮助他们了解疾病的过程,告诉他们只有合理控制饮食,配合运动及药物治疗,保存良好的心态,完全可以控制好血糖,预防并发症的发生[1],并请一些病情控制很好的老病人进行现场说教,让他们相互交流,相互春诉,调整不良心态,树立战胜疾病的信心,燃起生活的希望。

2.2饮食治疗:饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施,根据患者的体重、年龄、体型、劳动强度、血糖、血脂、血压等制定不同的饮食计划,做到定时、定量、主副食合理、营养平衡。粗细粮搭配,对于年轻的Ⅰ型糖尿病病人供应合适的能量和营养,以确保其正常生长和发育,对于Ⅱ型病人,根据标准体重控制总热量,对于肾脏功能不全的患者给予低蛋白、低磷饮食,对于高血压的患者给予低脂低盐饮食。

2.3运动疗法:适当的体育活动有利于降低血糖和血脂、减轻体重、增强体力和体质,根据不同年龄、不同病情制定不同的运动方案,單纯性糖尿病,选择运动强度为心率在130次/分钟,运动方式选择跑步、游泳、太极拳或有节奏的全身运动,每次总时间60分钟,分3次完成,每周3次,每次运动在饭后50分钟进行,伴有高血压的运动强度为心率在120次/分钟左右,运动方式选择有节奏的较轻松的运动,如快步走和交际舞、太极拳[2],视网膜病变患者不适合从事负氧运动、阻力运动、跳跃运动和包含憋气运动。所有运动应循序渐进,持之以恒。

2.4药物治疗的护理:应用口服磺脲类或双胍类降糖药应注意低血糖、皮肤过敏、胃肠道、肝肾及造血系统损害的不良反应, 用胰岛素者,根据医嘱指导患者确定制剂种类、剂量、注射时间、常用部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部,注射部位应交替使用,防止硬结及脂肪萎缩,剂量一定要准确,常规胰岛素与饭前30分钟皮下注射、低精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时皮下注射,短效胰岛素混合使用时先抽吸短效再抽吸长效胰岛素混合后注射,应密切观察不良反应,特别首次用药患者,注意有无低血糖、胰岛素过敏,一旦发生低血糖,可口服糖水或静脉注射50﹪葡萄糖40ML.

2.5并发症的观察:观察有无食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、呼气呈烂苹果味及腹水等酮症酸中毒的表现;注意有无心绞痛、心律失常、心力衰竭等心血管的病变;注意有无四肢麻木、感觉异常等周围神经炎的表现;注意有无蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能减退的表现;注意有无泌尿道、皮肤、肺部感染,女性有无外阴皮肤痛痒。

3健康教育

教育人们改善不健康的生活习惯,戒除烟酒,合理饮食,加强锻炼,防止体重超胖;指导病人测血糖、尿糖,了解控制良好的标准。如空腹小于7.0mmol/L,餐后2小时血糖小于10 mmol/L;指导家属给予病人精神支持和生活照料,协助病人遵守饮食计划;教会病人和家属掌握足部的护理方法,经常按摩足底,注意足部保暖,选择合适的鞋子,洗脚前先用手试水温,防止烫伤,无论任何季节不可赤足行走,防止外伤;指导患者定时到医院复查,测血压、血脂、体重,定时查眼底、心血管状况。经过综合措施,全方位的护理,使病人系统掌握了有关糖尿病的知识,克服了不良的心理状态,积极主动地参与疾病的治疗和控制,维持血糖的稳定,大大减少了并发症的发生,提高了生活质量。

参考文献

[1]李兵晖、姚民秀。老年糖尿病治疗与护理,人民军医出版社2006-7-1.

[2]英选菊.老年人运动及运动处方,护理学杂志:2005-4-20(8).

对患者进行深入浅出的解释,使患者获得充足的安全感。此外,配合一定的音乐疗法或注意力转移治疗方法,旨在对患者不良心理进行及时纠正,使得患者情绪向好的方向发展,提高手术治疗效果。本次研究结果显示,干预组患者手术前后的焦虑、抑郁总分以及对手术治疗的满意程度均明显优于对照组患者,可见心理护理干预可有效提高患者的心理稳定性和对手术治疗的依从性,为手术的顺利进行提供了良好的条件。

综上所述,心理护理干预对于手术患者负面情绪有显著的缓解作用,对提高外科护理质量有显著效果,对外科患者的康复有着很重要的临床意义,值得临床推广及应用。

作者:邓水桃

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