糖尿病社区护理论文

2022-04-18

【摘要】目的:分析健康教育用于糖尿病社区护理中的治疗效果。方法:随机选取我院98例糖尿病患者对其进行研究,分为两组,各49例,对常规组患者进行常规护理,研究组在常规组基础上,对其进行健康教育,比较两组患者血糖指数和SAS和SDS评分指数。以下是小编精心整理的《糖尿病社区护理论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

糖尿病社区护理论文 篇1:

糖尿病社区护理研究现状及发展趋势

摘要:本文通过对糖尿病社区护理的研究现状及发展趋势予以综述,中心意义是可以完善社区护理的相关工作提供有效参考,对糖尿病患者的病情可以有效控制,提高糖尿病的社区的护理力度及措施,有效改善糖尿病患者发病率增多的现状。

关键词:糖尿病;社区护理;研究现状;发展趋势

糖尿病是慢性的一种以血糖升高为主要特征的终生性疾病,在社区中非常常见,该病的病程长、病因非常复杂且对患者自身健康以及社会都有所危害。目前的发病年龄正向年轻化发展,对其劳动能力以及生活质量造成严重影响。随着我国社区卫生的逐渐完善,社区逐渐成为该病患者的主要治疗场所[1]。文章通过对糖尿病社区护理予以整体讨论,现报告如下。

1糖尿病社区护理的现状

1.1缺乏专门护理人才

我国目前的社区护理还在探索发展阶段,专业护理专业人员比较少,所以大部分社区都没有对应护理人员。因为大多数都来自临床,学历以及专业技术水平较低,而且很大一部分护理人员,都没有经过专业的技术培训,知识专业不能满足患者需求,不能进行高效的疾病知识健康教育,对护理效果产生严重影响[2]。

1.2糖尿病患者不配合治疗

患者的病程较长,对药物依赖性非常强,一大部分患者不能意识到病情的严重以及相关疾病知识,因此对于饮食、运动、用药以及血糖等情况都不能正确调节,甚至一部分患者还拒绝接受长期治疗和护理,放弃治疗。

1.3 糖尿病患者對社区护理的认识不足

因为我国目前社区护理没有完善的管理机制,社区的护理目标以及工作内容还不够明确,服务范围仍然仅是在常规治疗及护理中,导致患者对社区护理没有全面认识,认为仅是完成医嘱的单一技术性工作,不能促进患者身心疾病康复[3-4]。

2 社区护理的干预措施

2.1加强护理人才的培养

培养有深厚专业基础的护理人员,且必须有足够的操作能力,社区护理任务很重,因此要提高对护理人员的培训,培训有职责心以及专业知识超强的护理人员。除了进行专业培训以外,还要提高其心理健康的教育,从语言沟通及人际交往等方面开展强化训练,来处理多方面的突发状况,提高护理团队的整体能力及水平,更好为其服务[5]。

2.2定期随访患者

定期随访患者可以帮助其控制血糖,提升整体的治疗依从性。具体方法如下:(1)正确药物教育,在常规随访时应该正确指导患者按医嘱用药,重视用药的方法及准确剂量,强调正确用药的重要意义,让患者认识到坚持科学正确用药的重要性。(2)饮食指导,提醒患者多吃低糖、 低油以及低脂的食物,尽量食用易消化食物,保证营养均衡,形成良好健康的饮食习惯[6]。(3)运动指导,指导患者根据自身状况进行合适锻炼,及时调整身体状况, 进行科学的运动锻炼,有利于后续治疗。(4)互联网的逐渐发展使社区医院可以从网上平台更快的联系患者,从而定期介绍针对性的健康计划,随时观察患者对该计划的执行状况,对持续的治疗对控制病情的进展及预防并发症等方面,有着重要的作用[7-8]。

2.3心理护理干预

因为糖尿病的病情控制比较困难、经济压力、缺乏家属支持等因素都会让患者出现对该病的懈怠情绪,所以进行专门的心理护理干预可以实现病人进行自我管理[9]。因此在社区护理中,护理人员应该和主治医生以及心理咨询师进行合作,注意观察患者对自身疾病的态度以及负面情绪,帮助其更好的适应角色,提高抗压能力,在社区较好人文环境影响下可以充分调动自身主观的能动性。并进行团体辅导、放松活动以及心理咨询等全面心理干预方法来改善患者的心理负面情绪;护理人员也应该指导患者积极参加社交活动来培养自己积极乐观的态度,支持并鼓励患者互相的分享治疗经验,提高自我护理以及团队合作的自信心[10]。

综上所述,随着目前我国医疗卫生改革的不断推进以及医疗资源的再次分配,社区护理工作的范围也在逐渐增大,自身职责及功能都大大超过了传统的领域。对于糖尿病的治疗以及管理要有长期或者是终生的医疗服务,社区护士关于该病的知识掌握水平能够直接决定患者教育管理的最终效果。因为有观念、人员以及制度等多方面因素的原因,我国目前的社区护理还是探索性的研究阶段,仍然有护理服务的核心不够明确、实行形式较单一、护理人员角色模糊等多方面的不足。 建议应该积极借鉴比较先进有效的经验,培养社区专业化的护理人才,发掘社区优秀干部、应届毕业医学生以及志愿者等多方潜在力量,给糖尿病患者提供更高质量的有效的护理服务。

参考文献:

[1]武瑞, 程金莲, 陈琼,等. 糖尿病社区护理研究现状及发展趋势[J]. 循证护理,2020,06(01):05-05.

[2]韦素成.我国社区护理应用于糖尿病管理的研究现状进展[J].饮食保健, 2020,07(07):290-291.

[3] Brownson C A ,O&Apos M L ,toole, et al. clinic-community partnerships: a foundation for providing community supports for diabetes care and self-management in brief[J].2019,12(05):03-03.

[4]彭逸群.我国社区护理应用于糖尿病管理的研究现状[J].糖尿病新世界, 2019,22(15):02-02.

[5]谭茜,程金莲,韩世范,等.基于数据挖掘的糖尿病护理研究热点及前沿趋势分析[J].护理研究,2019,33(21):05-05.

[6] Melville-Smith J ,Kendall G . the importance of effective collaboration between health professionals for the facilitation of optimal community diabetes care[J].2019,15(07):11-11.

[7]谢穗雅, 殷文君, 沈海靓. 糖尿病健康教育在社区护理中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,05(30):02-02.

[8]梅会静.国内空巢糖尿病老年患者社区护理模式研究[J].医学信息,2019, 32(01):01-01.

[9]宋莎.社区糖尿病护理工作存在的问题分析与对策探究[J].糖尿病新世界, 2019,22(10):02-02

[10] Holt R ,Portlock J ,Price H . The role of community pharmacists and their position in the delivery of diabetes care: an update for medical professionals[J]. Postgraduate Medical Journal,2020,96(1138):473-479.

作者:廖冬兰 周雯 龙素苇 韦青梅

糖尿病社区护理论文 篇2:

健康教育用于糖尿病社区护理中的效果分析

【摘要】目的:分析健康教育用于糖尿病社区护理中的治疗效果。方法:随机选取我院98例糖尿病患者对其进行研究,分为两组,各49例,对常规组患者进行常规护理,研究组在常规组基础上,对其进行健康教育,比较两组患者血糖指数和SAS和SDS评分指数。结果:研究组总有效率为91.84%,常规组总有效率为71.42%,差异显著,有统计学意义(P<0.05),教育后两组患者餐后2小时和空腹血糖指数均有所下降,而研究组的差异更为明显,有统计学意义(P<0.05),教育后研究组患者的SDS和SAS指数评分均优于常规组患者,有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施健康教育,可缓解患者不良情绪,提高治疗效果,有助于患者康复,值得推广。

【关键词】健康教育;糖尿病;社区护理;效果分析

糖尿病是一种常见疾病,严重影响患者的生活质量和生命健康,对患者加强健康教育,有助于缓解患者恐惧、紧张等不良情绪,提高治疗效果。我院选取糖尿病社区98例糖尿病患者作为研究对象,对其进行研究,具体研究结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院98例糖尿病患者作为研究对象,选取时间为2014年12月-2017年2月,分为两组,各49例,常规组男性人数和女性人数分别为:25,24例,年龄最大为76岁,年龄最小为49岁,平均年龄为(61.23±4.32)岁;研究组男性人数和女性人数分别为26,23例,年龄最大、最小分别为:77、51岁,平均年龄为(61.42±4.56)岁;排除标准:①非糖尿病患者;②心、肝肾等器官损伤严重患者;纳入标准:①经诊断均为糖尿病患者;②所有患者均采取自愿原则参与此次研究,并签了知情同意书,两组患者年龄、性别等基本资料差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

给予常规组常规护理方法,主要包括检查患者呼吸、体温等指标,指导患者用药等,研究组在此基础上,对其进行健康教育,主要包括:第一,和病患家属加强沟通和交流,使患者了解该病的相关注意事项,合理安排饮食状况,了解负面情绪对该病的影响,帮助患者将血糖控制在正常范围,了解患者的具体病情,生活习惯和饮食方式,对其提出专业意见[1]。另外多数患者都会产生紧张、恐慌、抑郁等不良心理,此时护理人员应耐心为患者讲解该病的产生原因和治疗流程,减轻患者心理压力,积极配合医生实施治疗[2]。第二,饮食指导,糖尿病患者应控制好热量的摄入,少食多餐,将糖类和盐类物质控制在合理范围,多吃清淡食物,将蛋白质、脂肪、碳水化合物控制在合理范围内,应明确饮食方面的禁忌,比如少吃甜食和含糖量高的食物等[3]。第三,运动指导。患者开始运动时,时间控制在半小时左右,以散步形式为主,若运动中出现面色苍白和头晕症状,应停止运动[4]。第四,用药指导,护理人员严格按照用药标准,明确用药时间和药量,了解用药后患者的不良症状,相关人员明确胰岛素的用量和注射方法,在用药过程中若出现不良症状,应及时告知医生,并采取合理措施。

1.3 疗效指标

观察两组患者SDS和SAS指数评分,用餐后2小时以及空腹的血糖指数以及治疗效果。显效:血糖处于正常水平,不良症状完全消失;有效:血糖水平明显改善,不良症状有所好转;无效:血糖指数不正常,不良症状没有消失;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数*100%。

1.4 统计学方法

用计算机软件收集数据,将收集的数据输入SPSS20.0软件中,对其进行分析和统计,用(n/%)和(x±s)表示计数资料,若计算结果显示P<0.05,则表明两组数据差异显著,有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

比較两组患者的护理疗效,研究组总有效率为91.84%,常规组总有效率为71.42%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者SDS和SAS指数评分对比

教育后研究组患者的SDS和SAS指数评分均优于常规组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病是由遗传和环境因素而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,该病多发于中年人和老年人,该病具有病情复杂、发病率高等特点。伴随经济的发展,人们生活水平的提高,糖尿病患者也越来越多,严重影响了患者的生活质量[5]。而对患者进行健康教育,可改善患者不良症状,缓解患者心理压力,有较好的治疗效果。在此次研究中,研究组总有效率为91.84%,常规组总有效率为71.42%,两组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05),教育后两组患者餐后2小时和空腹血糖指数均有所下降,而研究组的差异更为明显,有统计学意义(P<0.05),教育后研究组患者的SDS和SAS指数评分均优于常规组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05),说明对患者进行健康教育护理可将患者血糖指数控制在合理范围内,帮助患者了解治疗流程和注意事项,增强患者的防范意识,增强其治疗信心[6]。

参考文献:

[1]郑亚平.2010-2015年我国糖尿病社区护理研究现状与热点领域的文献分析[J].中国全科医学,2017,20(21):2629-2634.

[2]郭丽哗,郭炳锋.社区护理干预对糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果观察[J].世界中医药2015(a02):1641-1642.

[3]许华娇,王吉平,黄建芬,等.链式管理理念在农村2型糖尿病患者教育中的运用[J].上海护理,2015(5):9-12.

[4]陈观连,范穗光,沈丽琼,等.糖尿病健康小屋在糖尿病社区护理管理上的应用[J].实用医学杂志,2015,31(16):2748-2750.

[5]刘春艳,伍龙玫.健康教育临床护理路径应用在糖尿病护理中的效果分析[J].中国妇幼健康研究,2016(s1).

[6]徐荣琴.社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响[J].中国地方病防治杂志,2016,29(8):195-196.

作者:苏建英

糖尿病社区护理论文 篇3:

糖尿病社区护理分析与探讨

【关键词】 糖尿病;社区;护理;分析;探讨

糖尿病(DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起。长期碳水化合物及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。DM是常见病、多发病,患病率随着人民生活水平的提高、老龄化社会、生活方式的改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势。数据表明,1型糖尿病患者死亡风险是普通人的2.6倍,2型糖尿病患者死亡风险是总人群的1.6倍,在更年轻的年龄组,死亡风险会更大。DM已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择20l3年7月——2014年1月入住我院的78例糖尿病患者,男性48例,女性30例,年龄4l-82岁,均64.1±12.2岁,所有病人的诊断均符合WHO相关诊断标准。

1.2 诊断标准

1.2.1 有典型糖尿病症状 ①一次空腹FBG≥7.0mmol/L;②或者一次OGTT后2小时血糖≥11.1mmol/L;③或者一次随机血糖≥11.1mmol/L。符合上述条件中任意一项可诊断为糖尿病。

1.2.2 无明显糖尿病症状 ①一次空腹FBG≥7.0mmol/L;②或者一次OGTT后2小时血糖≥11.1mmol/L;③或者一次随机血糖≥11.1mmol/L。符合上述条件中任意两项可诊断为糖尿病。

1.3 统计学方法 采用spss13.0软件处理数据,定量数据均以(χ±s)表示;计量资料采用自身前后对照法,每组治疗前后比较采用t检验,各组之间治疗前、治疗后比较采用方差分析的LSD法;等级资料采用秩和检验;有效率比较采用χ2检验。以P<0.05为有统计学差异。

2 临床护理

2.1 饮食运动护理 糖尿病治疗中任何一种方法都离不开饮食、运动的配合,患者住院后,护士应对患者进行全面的评估及详细的健康教育包括病室、住院制度、医护人员的姓名、病情及糖尿病相关知识等,讲解科学合理的饮食和适宜的运动疗法,应根据病情制定出具体的食谱及运动处方,并说服患者接受以上治疗及辅助治疗。控制饮食是治疗糖尿病最基础的,也是最难的一点。护理人员要随时指导,同时给予心理疏导,鼓励患者要有坚定的信心去战胜疾病。要培养良好的饮食习惯,将每天的热量按1/5、2/5、2/5分配至早、中、晚三餐中[2]。

2.2 药物治疗 社区护理应该指导糖尿病患者有合理用药习惯,要培养糖尿病患者主动服药性和自觉服药性,而不是过于机械性的遵医服药,要让糖尿病患者自己对自己服药后的情况进行记录,这样能有效的配合患者的药物治疗,还要指导糖尿病患者进行胰岛素的注射,严重患者还要指导患者进行口服降糖药的治疗[3]。

2.3 低血糖护理 当糖尿病患者出现低血糖症状时,应该给糖尿病患者服用适量的糖水,如果低血糖严重时可以食用一些含糖量较高的水果来缓解,切忌不要食用过多。如果糖尿病患者因低血糖出现昏厥现象时,应该及时将葡萄糖粉或者是食用的白糖等塞入到患者的口腔内,让其服用,10min左右症状将会缓解,如此方法对患者没有作用,就要将其立刻送往医院诊治。糖尿病患者不可以只注重血糖升高,还要对低血糖加以重视和预防,当运动量过大时,应该增加食物的吸收,减少胰岛素、降糖药用量的使用。糖尿病患者在外出时应该随身携带饼干等食物,预防发生低血糖现象,对于早晚低血糖发病者,应该在入睡前使用蛋白质含量高的食物来进行调节[4]

2.4 心理护理 糖尿病是一种身心疾病,当人的身体受到内在或外在不良刺激时,可导致内分泌激素增加,如胰岛素细胞分泌的胰高血糖素以及肾上腺分泌的肾上腺素等,这些激素均可对抗胰岛素的作用而升高血糖。针对本院患者的不同心理特点,积极做好心理护理,增进感情交流,使患者感受到护理人员的真诚,感觉到被理解、被尊重。对于孤独、忧郁的患者,采用个别交流的方式,并多鼓励参加集体活动,我科每周安排看电影、工休同乐会,使患者保持愉悦的情绪;对于主观积极感受下降而消极感受上升的患者,指导其正确看待周围事物的变化,帮助其实现角色转化[5]。

2.5 足部护理 患者注意足部保暖,防止冻伤,使用电暖器、热水袋等取暖设备时防止烫伤。穿柔软、宽松的棉质鞋袜。正确修剪趾甲,不随意修剪鸡眼。足部已形成溃疡者及时清创,应用分步蚕食法清除坏死组织,创面外敷生肌玉红膏以助生肌收口,并辅以红外线照射治疗。

3 体 会

糖尿病是临床上较为常见一种的内分泌代谢性疾病,主要是由于血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,从而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等症状,严重的有可能发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症。患者可表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏;皮肤瘙痒;四肢酸痛、麻木、腰痛;性欲减退、阳痿不育、月经失调、视力模糊等。并发症:糖尿病的慢性并发症可遍及全身各器官,主要有:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、皮肤病变、感染等。

随着社会的发展,人们生活方式的改变,糖尿病患者逐年增加,已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问題。通过对患者的心理护理,健康宣教,消除了患者对医疗护理工作中存在的疑问,帮助病人改善不良的情绪反应。教育患者正确认识糖尿病,取得患者的积极配合,对病情变化进行自我监测,自测血糖、尿糖等,充分发挥患者的主观能动性,保证长期治疗,持之以恒,从而使血糖逐渐有效地得到控制,减少或延缓并发症的发生,提高患者生活质量,延长寿命。

参考文献

[1] 王春永.浅析糖尿病中医护理思路及方法[J].世界中西医结合杂志,2013,8(9):959.

[2] 唐春燕.胰岛素泵治疗糖尿病的健康宣教及护理[J].吉林医学,2013,34(27):5760.

[3] 胡素清.糖尿病社区护理分析与探讨[J].中国农村卫生,2013,3(3):183.

[4] 张淑秀.社区糖尿病预防及护理方法[J].中外医学研究,2013,27(11):94.

[5] 张荷.应用护理程序对老年糖尿病患者的综合干预[J].护理实践与研究,2013,10(16):30.

作者:曹楠

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