临床分级护理现状分析论文

【摘要】目的：分析老年住院患者接受跌倒风险分级护理在跌倒预防中的应用价值。方法：选取我院老年住院患者122例，选取时间2018年12月至2019年12月，采用随机列表法将其分为观察组（n=61例）与对照组（n=61例）。对照组行常规护理，在对照组的基础上对观察组应用跌倒风险分级护理。比较组间跌倒发生率以及护理满意度情况。下面小编整理了一些《临床分级护理现状分析论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

临床分级护理现状分析论文 篇1：

医师决策查房工作流程的研究

现行医生独立决策分级护理尚不能认为是最佳决策方式，护理专家认为分级护理应由护士独立决策，医疗专家认为应由医护共同决策，医护共同决策的认同率最高。运用Delphi法确定了分级护理决策护士的资质评定及培训大纲。同时2009年由卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定，护理级别可以由医生也可以由护士来确定，为护士决策分级护理提供一定的法规支持和依据。基于此，本研究选取山西省34名医护专家对护士决策分级护理的工作流程进行专家咨询，以期为今后护士决策分级护理的试点及实施工作提供参考依据。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择四川省19名护理专家和15名医疗专家共34名医护专家进行2輪专家咨询。入选条件：①在其研究领域从事工作15年以上，有一定的临床工作经验;②具有副高级及以上技术职称;③具有本科及以上学历;④对本研究有一定的积极性，愿意回答专家咨询问卷。要求①～③符合其中2项。

1.2方法

1.2.1现场考察在我国大陆，只有北京协和医院是由护士来决策病人的护理级别，其他医院分级护理的决策主体为医生，实施者为护士，研究者对北京协和医院分级护理实施的依据、下达方式和流程以及医护间的协调进行了现场考察。在北京协和医院，病人入院后，主班护士对病人进行评估，依据病人的病情严重程度及生活自理能力确定护理级别。级别开出后，根据病人的病情变化进行及时调整。护理级别在医生的医嘱单上不再体现，随病人姓名、年龄、诊断等基本信息录入电脑，并在病人一览表上体现，由紫、绿、粉、蓝色分别代表特级、一级、二级、三级护理。

1.2.2编制问卷成立专家协调小组，协调小组由4人组成，其中护理专家(教授)2人，医疗专家(教授)1人，护理研究生1人。专家协调小组的主要任务为查阅文献资料，编制、修订专家咨询问卷、确定选择函询专家的标准并对调查结果分析讨论和处理等。在查阅国内外文献，结合北京协和医院考察的基础上，编制护士决策分级护理工作流程问卷初稿，参考专家协调小组的意见，进行6名医疗、护理专家的预调查后，形成“护士决策分级护理工作流程第1轮专家咨询问卷”。问卷包括：①致专家信，向专家简要介绍研究的咨询任务及致谢词;②介绍分级护理的国内外决策现状及北京协和医院考察情况;③护士决策分级护理工作流程问卷主体，要求专家对流程步骤在“同意”或“不同意”中选择，在对应的空格处打“√”;同时专家可以对表达不准确、有需要增加或删除的内容进行修改;在问卷最后设置了开放性问题，了解专家对此问卷的其他意见;④专家信息表及对此问卷内容的熟悉程度和判断依据，以分析专家权威程度。

1.2.3研究方法采用Delphi法，以初步设计的“护士决策分级护理工作流程专家咨询问卷”为工具，由作者亲自发放并回收问卷，然后将回收的问卷进行整理、归纳、修改得出决策流程;第2轮中直接以流程图的形式呈现给专家，请专家再次提出意见建议。采用率剔除指标对第1轮咨询结果进行处理分析。

1.2.4统计学方法采用Microsoft Excel 数据库和SPSS13.0 for Windows软件进行统计描述及分析，以问卷回收率反映专家的积极性，以权威系数判断专家的权威程度。

2结果

2.1咨询专家情况①本研究咨询专家的年龄39岁～55岁(47.84岁±7.14岁);工作年限只有2名医生是在10年～15年，其余均为15年以上;学历：大专1人，本科20人，硕士研究生9人，博士研究生4人;职称：主任医师4人，副主任医师11人，主任护师9人，副主任护师8人，主管护师2人;工作领域：分布在护理管理、临床护理、护理教育、护理科研、临床医学等多个工作领域。②专家积极性系数：是指专家对本项研究关心、合作的程度。本研究2轮咨询分别发放问卷35份、34份，回收有效问卷分别为34份、34份，有效回收率分别为97%和100%。③专家权威系数：专家的权威程度用判断系数和熟悉程度系数的算术平均值表示。本研究的权威系数为0.864 7。

2.2护士决策分级护理工作流程咨询结果

2.2.1第1轮专家咨询结果在第1轮专家咨询问卷中，描述的统计分析指标是专家的同意率，有≥51%专家认为同意的条目予以保留，进入第2轮咨询问卷。第1轮问卷中，专家对各条目的同意率最低为94%，专家修改条目2项，增加条目3项，说明专家对护士决策分级护理的支持度极高。专家提出：在某些特定情况，如病情复杂、并发症、大手术后等，护士无法独立决策护理级别，应与医生进行病情讨论后共同决议。

2.2.2第2轮专家咨询结果

第2轮咨询中，直接将咨询结果以流程图的形式呈现给专家，请专家对护士决策分级护理的工作流程提出意见建议，专家提出条目“查对、向病人解释告知，取得合作”已包含于条目“收集病人资料”中，应予以删除。经课题协调小组讨论，同意专家意见，删除此条目。其他条目专家意见趋于一致。护士决策分级护理工作流程包括准备、评估、决策、调整4个步骤。①准备：明确医生对病人的临床诊断。②评估：收集病人资料→分析整理资料(判断病人病情严重程度及生活自理能力，独立依据分级标准做出级别诊断;某些特定情况，如病情复杂、并发症、大手术后等，护士无法独立决策护理级别时，与医生进行病情讨论后共同决议)。③决策：决策护士在分级护理护嘱单上下达护理级别→在病人一览表及床旁做相应级别标识。④调整：决策护士密切观察病人病情变化，随时依据病人病情及生活自理能力的变化调整护理级别→决策护士将调整后级别下达在分级护理护嘱单上→级别标识做相应调整通知主管医生及责任护士。详见表1。分级护理护嘱单为自行设计，包括病人姓名、临床诊断、住院号;开始时间、护理级别、护士签名、停止时间、备注。表1护士决策分级护理工作流程

3讨论

3.1咨询专家的代表性和预测结果的可靠性分析咨询专家的选择是Delphi法的关键，咨询结果是否具有科学性、可靠性等与咨询专家代表性与权威性等密切相关。本课题组选择的咨询专家分布在临床医学、护理管理、临床护理、护理教育等多个工作领域;97%的专家为本科以上学历、94%为副高以上职称;具有至少10年以上的临床工作经验，咨询专家具有学科代表性和学术权威性。通常专家权威系数大于0.70即认为咨询结果可靠，预测精度随着专家权威程度的增加而提高。本次咨询专家的权威系数为0.8647，说明专家具有较好的权威性，有效保证了咨询内容的可靠性。

3.2护士决策分级护理工作流程的确立决策护士通过判断病人病情严重程度及生活自理能力，依据分级标准独立做出级别诊断，并下达在分级护理护嘱单上。在某些特定情况，如病情复杂、并发症、大手术后等，护士无法决策护理级别时，决策护士与医生进行病情讨论后共同决议，再由护士下达在分级护理护嘱单上，这也与课题组前期的对决策主体论证中医护共同决策认同率最高的研究结果相符合。这样既能体现护士的决策权与自主权，又能满足病人护理需求，减少护患纠纷，促进病人康复。

3.3护士决策分级护理工作流程的确立经过2轮专家咨询后，最终形成了护士决策分级护理工作流程图，通过统计分析专家对各步骤的同意率结果，说明专家们对护士决策分级护理的认同及重视，分级护理决策权的问题已经引起医疗、护理专家的高度重视，护士自身已经充分认识到分级护理的重要性，由护士独立决策分级护理的时代已经到来。

3.4护理级别在病历中的体现护理级别在医嘱上不再体现，为每例病人设立独立的分级护理护嘱单，并进入病历保存，以保证病历的完整性及护理级别的可追溯性。

通过省内34名医疗、护理专家对护士决策分级护理工作流程进行专家论证，得出护士决策分级护理的具体工作步骤，规范工作流程，使护士加深对分级护理的认识、护理工作处于最佳运行状态，以提高护理质量，减少护患纠纷，同时为护士决策分级护理的临床试点工作提供依据。

作者：王耿熙 陶娴

临床分级护理现状分析论文 篇2：

跌倒风险分级护理在老年住院患者跌倒预防中的价值观察

【摘要】目的：分析老年住院患者接受跌倒风险分级护理在跌倒预防中的应用价值。方法：选取我院老年住院患者122例，选取时间2018年12月至2019年12月，采用随机列表法将其分为观察组（n=61例）与对照组（n=61例）。对照组行常规护理，在对照组的基础上对观察组应用跌倒风险分级护理。比较组间跌倒发生率以及护理满意度情况。结果：观察组跌倒发生率为1.64 %，低于对照组的跌倒发生率11.48 %，组间数据差异显著（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为98.36 %，高于对照组患者的护理满意度86.89 %，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：跌倒风险分级护理用于老年住院患者，可降低跌倒发生风险，护理质量较高，临床效果良好。

【关键词】老年住院患者；跌倒风险分级护理；跌倒预防

Observation on the value of fall risk grading nursing in fall prevention of elderly inpatients

PENG Ju （Deyang people’s Hospital， Deyang Sichuan 618000， China）

[Key words] elderly inpatients； fall risk grading nursing； fall prevention

老年住院患者其身体功能明显衰退，加上疾病的影响，患者的日常生活功能明显降低[1-2]。老年住院患者在住院期间，容易出现跌倒的现象，这会对其疾病的治疗造成严重负面影响，因此合理的护理措施对患者十分必要，以免跌倒情况发生[3]。本文主要研究跌倒风险分级护理用于老年住院患者在预防跌倒中的价值，具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1资料 选取我院老年住院患者122例，选取时间2018年12月至2019年12月，采用随机列表法将所有患者分为观察组和对照组，每组各61例。对照组男性患者32例、女性患者29例；年龄62～84岁，平均年龄（73.08±7.11）岁。观察组男性患者34例、女性患者27例；年龄63～85岁，平均年龄（74.02±7.15）岁。组间一般资料作比较，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法 对照组行常规护理，具体方法如下：住院期间，护理人员要加强对患者的巡视工作，了解患者的需求，给予患者合理的帮助，减少患者的走动，进而避免跌倒情况的出现。

观察组患者在对照组的基础上接受跌倒风险分级护理，具体方法为：①根據《住院患者预防跌倒护理评估表》对患者的跌倒风险进行评估，并将风险分为低度风险、中度风险和高度风险，根据患者的跌倒风险，为患者制定合理的护理方案；②健康教育：护理人员要积极的与患者沟通交流，向患者开展防跌倒宣教，全面的向患者讲授病房环境、医疗器械、物品的摆放位置，使患者能够对病房有足够的了解；③加强巡视工作：护理人员要定期检查病房，查看患者附近是否摆放危险物品，并查看病房里是否有积水等情况，若有不合理之处要立即整改，避免患者跌倒；④分级护理：对于低度跌倒风险患者，在其床头摆放黄色警示牌，提醒患者在进行日常生活时要注意预防跌倒，穿防滑鞋，衣裤长短合适；将橙色警示牌摆放在中度跌倒风险患者其床头，将常用物品摆放于患者易取的位置，并且不能让患者单独行动，起床或改变体位时动作缓慢，遵循起床三部曲原则；对于高度跌倒风险患者，在其床头摆放红色警示牌，护理人员要时刻关注患者的活动情况，必要时协助患者上下床，并加强对患者及家属的跌倒知识宣教，提升患者家属对跌倒风险的重视程度，24 h留陪护，予以双侧床档保护，避免跌倒。

1.3观察指标 观察组间的跌倒发生情况以及护理满意度情况，并作对比。

1.4数据处理 用spss22.0软件统计、处理文中数据。计数资料用c2检验、百分比（%）表述。P<0.05，说明统计学有意义。

2 结果

2.1跌倒发生情况 观察组跌倒发生率1.64 %，低于对照组11.48 %，组间数据差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2护理满意度情况 观察组的护理满意度98.36 %，高于对照组86.89 %，组间数据差异显著（P<0.05），详见表2。

3 讨论

老年住院患者其身体功能受到疾病的影响而不断下降，并且老年人的中枢神经系统也在不断退化，导致老年住院患者的行动功能受到严重影响[4-6]。老年住院患者在住院治疗期间，患者需要进行穿衣、洗漱、上厕所等日常生活，这时老年住院患者容易出现跌倒的现象[7-9]。当老年住院患者跌倒后，其身体会出现一定的损伤，并会对自身疾病的治疗造成影响，甚至出现生命危险，因此需要对患者实施合理的护理干预，预防跌倒的出现[10-11]。

本次研究主要对老年住院患者采用跌倒风险分级护理干预，护理人员需要对患者跌倒风险进行准确评估，进而为患者制定合理的护理措施，通过健康教育和风险分级护理，能够显著降低跌倒事件的发生率。

研究得出，观察组患者的跌倒发生率为1.64 %，低于对照组的跌倒发生率11.48 %，组间数据差异显著（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为98.36 %，高于对照组患者的护理满意度86.89 %，组间数据差异显著（P<0.05）。

综上所述，老年住院患者接受跌倒风险分级护理，能够减少跌倒现象的出现，使患者对护理工作有较高的满意度，临床应用价值较高。

参考文献

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作者：彭菊

临床分级护理现状分析论文 篇3：

建立整形外科病房分级心理护理模式的研究

[摘要]目的:探讨适用于整形外科病房的分级心理护理模式。方法:将120例整形外科患者入院后随机分为试验组和对照组,试验组给予分级心理护理,对照组给予常规心理护理,监测不同时段两组患者的脉搏、呼吸和血压。结果:两组患者在入院时脉搏、呼吸和血压无统计学意义,试验组在术前1天、术后4天的脉搏、呼吸和血压变化均显著低于对照组(均P<0.01)。结论:分级心理护理模式对于整形外科住院患者具有专业性强,连贯性好、重点突出的特点,能够有效地稳定患者的心理状态,显著提高护理效果。

[关键词]分级心理护理;模式;整形外科

Practice of setting up the mode of grading mental nursing in plastic surgery

WANG Da-fang,HU Zhi-hong,WU Wen-hong

(North 3 Department, Plastic Surgery Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, 100144,China)

Key words:grading mental nursing;mode; plastic surgery

随着医学模式的不断发展,心理护理越来越受到重视。整形外科是治疗疾病、修残补缺、美化外形的医学专业,尤其强调心理治疗和护理。早在1990年Millard教授在《整形外科治疗原则》中就明确指出,在整形外科的治疗过程中,心理护理至关重要[1]。目前由于整体护理的开展,心理护理取得了一定的成绩,但在心理评估、心理诊断、采取具体措施等环节存在不足,需要构建科学合理的心理护理模式[2]。2009年3月～2010年2月我科针对整形外科患者的心理特点, 结合我院的实际情况, 对120例整形外科患者实行了分级心理护理, 取得了较好的效果, 现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

1.1.1纳入标准:①年龄18～45岁;②接受了成功的整形外科手术,手术出血量<100ml;③麻醉方法均为局部麻醉加镇静;④排除高血压、肥胖等化验异常者。

1.1.2一般资料:2009年3月～2010年3月选择我院住院手术的患者120例,将研究对象随机分为试验组60例与对照组60例。每组先天性畸形、后天性烧伤创伤畸形和美容手术各20例。两组患者性别、年龄经t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1试验组给予分级心理护理。将患者的心理护理分为二级,在普通护士之外设立心理护理专业护士。具体方法如下:①准备阶段:心理护理专业护士由经过系统学习过心理学的护士担任。由心理护理专业护士对全科护士进行心理学知识与技能的培训。培训的内容包括:如何评估患者的心理状态、心理健康的标准、 焦虑和抑郁的表现、如何进行有目的的沟通、心理护理的理论基础及常用的心理护理方法等。制定实施分级心理护理的监测流程, 设计记录表格;②实施阶段:全科护士除了实施常规心理护理之外,采取主观评估法(包括观察法和访谈法)观察和评估患者的心理状态。与术前患者交流时,注意了解其对整形手术的期望值;与术后患者交流时,关注其对手术效果的评价;非手术期间应留意生活突发事件对患者的心理影响。当患者出现异常情绪和行为,由心理护理专业护士进行心理评估和心理诊断。心理专业护士可根据患者的具体情况选用心理学的量表,严格按照要求实施心理测验。根据心理测验的结果将心理状态进行分级,例如根据焦虑自评量表和抑郁自评量表可将心理状态分为轻度、中度和重度。心理诊断以产生内心冲突的时间为开始时间,而不是入院时间。结合患者的年龄、性别、个性特征等全科护士制定个性化的心理护理措施。全科护士共同参与制定个性化心理护理计划,由心理护理专业护士实施技术性心理干预。由心理护理专业护士掌控对每位患者的心理护理过程。全科护士在日常护理操作过程中同时给予患者常规心理护理,包括术前心理疏导、调整情绪、术前告知、交谈、树立信心等。对于出现心理问题的患者要给予更多的关注,建立交接班制度,发现有患者出现情绪行为异常,及时记录并接班,以便进一步观察。责任护士更多地给予患者支持性心理护理,运用治疗性的语言,如鼓励、安慰、解释、指导和启发等方法帮助患者走出心理困境,改善消极情绪,矫正不良行为。心理护理专业护士针对性地运用心理治疗方法,如放松疗法、求助者中心疗法、认知疗法等对患者实施治疗性心理护理,一般每周1～2次,每次30min～1h。促进患者向心理健康转化。1.2.2对照组给予常规心理护理:具体方法主要包括护士注意自己的言行举止,取得患者的信任;耐心地介绍手术方法、手术前后的注意事项,建立良好的医患关系;术后主动关心患者,耐心细致地解答患者的询问等[3]。

1.3观察指标:监测两组患者在入院时、术前1天、术后4天脉搏、呼吸和血压的具体数值。

1.4统计学方法:应用独立样本的t检验进行统计学分析。

2 结果

试验组与对照组在入院时脉搏、呼吸和血压无统计学差异,但在术前1天、术后4天试验组的脉搏、呼吸和血压数值变化明显低于对照组,其差别具有显著的统计学意义(均P<0.01,见表1)。

3 讨论

3.1 分级心理护理的特点和作用:护理人员与患者有着密切的接触,能及时发现患者的心理问题,解决患者的心理困扰,这是不该忽略的护理范畴[4]。有专家提出我国可借鉴国外的经验,改变临床心理护理的工作模式,在病区内设立心理护理专业护士,由心理护理专业护士起到心理工作者的作用,以满足不同层次患者的心理护理需求[5]。我科在整形外科病房设立心理护理专业护士,建立以心理护理专业为主导,其他护理人员辅助的心理护理模式,与常规心理护理模式对照组比较,能够提升心理护理的专业水平,将更多的心理学专业知识与技能运用到临床心理护理工作中。运用分级心理护理模式实施的心理护理具有专业性强、连贯性好和重点突出的特点,能够及早发现出现心理问题的患者,并给予个性化的心理干预,显著地提高心理护理的效果。虽然在短暂的住院期间,实施分级心理护理很难消除患者的心理障碍,但是可以使患者的行为情绪稳定,向心理健康的状态转化,从而达到积极地配合医疗和护理的目的。

3.2整形外科实施分级心理护理的必要性:整形外科患者特殊的心理状态早已被关注。早在1960年Edgerton等调查表明: 要求进行整形美容者中有人格障碍和心理异常的占30%～60%[6]。1992年中国医学科学院整形外科医院宋儒耀教授等曾对整形、美容求术者进行心理特征的研究,结果发现52%有个性异常[7]。因此准确筛查出存在心理问题的整形患者,及时给予有效的心理干预是非常重要的。Borah等[8]提出由于整形外科医师工作忙碌,与患者接触时间相对较短, 而护理人员与患者接触较多,通过护理人员对患者入院后的交谈和询问,对患者继往心理疾病的筛查、术前、术后心理并发症的协助诊治等,均具有医师不可替代的作用。实践证明,高水平的心理护理能够促使患者的情绪行为稳定,能够引导患者客观地看待整形手术,提高患者对手术治疗的满意度, 正确地面对自我现状,有效地减少医疗纠纷的发生。本研究在整形外科临床工作中实施分级心理护理模式,符合我国目前对患者的护理模式,可操作性强,既解决了我国整形外科缺乏心理医师的不足,又满足了整形外科需要加强心理治疗和护理的需求。

3.3实施分级心理护理的注意事项:目前国内有关心理效果评价的方法包括量表评价、患者满意度评价和目标评价3种方式,其中目标评价是通过各种心理指标、生理指标、平均住院日等来评价心理护理的效果[9]。因为焦虑与抑郁是整形外科就诊者存在的主要心理障碍[10],心理应激状态常引发交感神经的兴奋,导致心率增加,血压升高,汗腺分泌增多等变化[11]。故本研究主要采用监测生命体征的变化来客观地评估心理护理的效果。在分级心理护理的实施过程中,为达到较好的心理护理效果,笔者认为应做好以下几点:①建立良好的护患关系是心理护理的基础:要求所有护理人员树立良好的服务观念,并与患者建立和谐关系;②在与患者的交流过程中,强调全体护理人员学习和应用心理咨询理论,做到对患者共情和积极关注。共情是指体验别人内心世界的能力,积极关注是指对别人的言语和行为的积极面予以关注,促进其拥有正向的价值观[12]。整形外科患者因外貌缺陷表现为强烈的自卑感,共情能够有效地赢得患者的信任,积极关注能够提升患者的自尊心;③当住院患者出现心理不健康的状态时,要与其主管医师和科主任沟通,制定心理护理计划和实施心理护理时参考医师的意见,如心理护理过程中需讲解有关手术的事情一定要慎重,避免与医师解释不一致引起患者的误解;④要注意取得患者家属及其同病室患者的配合,对于患者的心理康复具有良好的促进作用[13]。

3.4推广分级心理护理已具备条件:心理护理专业护理人员由掌握心理学专业知识的护士承担,取得心理专业资格认证更好。目前许多发达国家和地区的高等护理教育,在课程设置中显著增加了心理学课程的比重,开设了普通心理学、社会心理学、表态心理学、临床心理治疗学等课程,以培养能满足人类健康需求的护理专业人才[9],正是顺应了临床护理工作的需要。尤其是随着医学的发展,越来越多的护理人员掌握了心理学知识,使这种心理护理模式的推广成为可能。

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[收稿日期]2010-06-01 [修回日期]2010-07-13

编辑/贺艳梅

作者：王大方,胡志红,吴文红