医院档案信息化论文

摘要：大数据技术为各行业建设与管理工作创新提供了有效的技术支持。在医院档案信息化制度建设过程中，大数据理念及技术的应用十分重要，尤其是技术化的改造和加持，对档案信息化制度的落地及管理工作创新有突出的助推作用。以下是小编精心整理的《医院档案信息化论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医院档案信息化论文 篇1：

档案信息化建设在医院档案管理中的价值研究

摘要：随着国内医疗建设的不断完善，其服务管理水平也在不断提高，医院档案管理工作的要求也在不断提高。档案管理信息化发展成为了档案管理的重要发展目标。通过档案管理信息化，能够有效提升档案管理效率，有利于推动我国医疗档案信息统一化。本文从医院档案系统发展的必然性出发，提出了档案管理信息化发展的一些建议，明确了档案管理现代化的主要内容，希望便利的档案系统能够为医疗工作提供便利，推动医疗事业朝着信息化、新现代化的方向发展。

关键词：档案信息化;医院档案管理;服务质量

医院档案信息系统的建立，能够帮助医院整合不同部门的工作，让医院工作变得更加系统化。通过档案系统，医院能够减少线下行政管理工作，减轻各级员工的负担，让一些工作能够直接在系统中完成日常汇报工作，提升档案收集效率，让档案工作实现质的飞越。所以，医院必须重视档案系统的建设与维护，推进医院工作改革。可以说档案信息化升级，能够影响医院中各项工作的开展，能够让医疗人员、后勤人员和其他管理人员投入更多精力到自己的本职工作中，还能提高病患就医体验。

一、必然性及意义

医院利用档案管理系统实现了医院档案的信息化管理，打破了我国传统的医院档案管理系统办法，改善了全院医患协作关系。通过自动化的档案信息系统档案管理，有利于有效促进各级医院内部的医疗信息档案管理与资源流通，促进医院医生和医院患者之间的医疗信息和病理治疗的技术交流与信息沟通，不仅可以有效减少档案工作繁琐环节、降低档案管理使用成本以及大大提高了医院的办事效率，更重要的一点是不仅确保了各级医院档案信息管理资料的安全有效管理，提高了医院服务运行质量，也可以有利于不断提高各级医院的企业整体品牌形象和提高服务质量品质[1]。现代化的医院档案管理信息系统建设完全是直接建立在以档案电子化和计算机系统为技术基础之上的，通过档案信息管理技术和各种现代档案管理技术方法的紧密结合可以有效地构建全新的医院档案管理、档案信息查询管理方法，有利于在医院第一时间将医院档案中的信息管理资源及时进行合理利用处置，使得医院档案信息数字化归档管理信息技术应用得以充分实现，档案管理的最大经济效益从而得以充分发挥[2]。

1.直接体现和客观要求

医院档案管理系统实现业务信息化和网络化建设是现阶段医院加快实现管理现代化体系建设的必经之路，是医院深化档案管理社会化业务管理与信息服务的内在基本要求，也是促進医院档案管理服务水平不断提高并且适应我国现代经济社会和市场经济发展时代的要求同步健康发展的必然内在需要，更是当代我国促进社会主义医疗生产力不断进步的直接成果体现和医院促进我国社会主义经济健康发展的重要客观要求[3]。近年来，医院积极主动实施医院档案管理系统信息化服务体系系统建设，充分利用我国计算机网络平台的档案业务信息管理实时数据的存储与相互传递管理系统功能，将原来那些需要医院手工操作的医院档案挂号、缴费、检查、处方、病历等，通过基层医院网络平台及时存储，从而实现医院数据共享和医院信息相互传递，既可以有效率地节省了医院内部的人力、物力、财力等资源，还可以有效率地实现各医院主管部门之间的档案业务管理无缝连接和信息相互对接，还为医院的健康发展进步带来了巨大的经济效益[4]。于此同时，也方便了医院全体医生和广大患者以及患者家属，为促进医院的健康发展打下了坚实基础。

2.管理水平的内在要求

我国医院在未来的社会发展趋势是以信息化时代为主。随着各类医院规模的不断扩大，医院档次的不断升级，医院档案管理的信息化程度也在不断提高[5]。现阶段，我国各大医院都在开始不断地实现医院档案管理信息系统化，打造创新型医疗服务模式，全面提升医院的服务质量和服务效率，从而充分提升医院医疗卫生机构的服务能力和业务水平。不断完善的计算机图像处理技术成为了构建医学影像信息系统的有效手段[6]。医院的信息化技术为使用者提供了较为合理的平台，并且以此为基础，横跨整个医院护理服务流程系统管理、临床和医院行政管理信息系统管理、由整体经济核算管理到整体经济数据分析的机会，从而有效帮助各类医院管理建设建立起高效、全面的医疗质量档案管理信息服务平台，达到服务患者放心满意、管理者心中有数的服务目的[7]。医院的医疗信息化系统建设将彻底改变传统的医疗服务管理模式。医院的医疗管理信息化系统建设必将是医院深化医疗改革、加强医院管理和卫生服务工作走向现代化新的重要发展着力点[8]。医院基于档案管理的医疗信息化系统建设不仅可以有效提升各类医院档案管理的整体服务水平，完善医院档案管理工作流程，提高医院管理工作中的效率。从而全面提升和改善医疗卫生服务机构的医疗服务质量能力和管理水平，更好地有效服务于经济社会和服务患者[9]。

3.提高工作效率

随着现代计算机档案信息管理技术在我国医院档案管理工作的各个技术层次、各个方面、各个部门的广泛而有深入地开展应用，医院也全面组织开展各级、各类档案工作人员关于现代档案信息管理技术的知识培训与理论学习，以便不断提高全体员工的现代科技创新信息与管理技术综合应用的掌握能力，促使了管理人员素质普遍得到提高，提高了医院档案工作管理者的政治思想观念和现代信息技术素质，促进了管理工作效率不断提高。因此医院各级档案管理部的工作人员必须首先具备以下几个基本方面的理论能力和综合素质：

（1）档案业务管理人员自我素质的不断提高主要是自我意识的逐步升华，不断深化提高和逐步强化为人服务自我意识，注重自我观念、知识、技术的不断提高;

（2）需要充分具备良好的职业道德素养;

（3）需要完全具备较强的专业素养;

（4）需要具备广泛的知识储备;

（5）需要具备较高的心理素质;

（6）需要具备较强的计算机应用能力;

（7）注重细节;

（8）保障极高的工作热情。

4.提升医院竞争力

医院自身实现档案管理信息系统发展信息化和业务网络化，为各级医院不断地加快深化档案改革、加强自身的档案管理能力、提高效益和不断扩大促进医院档案业务管理创新改革发展作出的进步提供了重要的基础信息技术保障，能够更好地有效用于促进医院信息技术资源的相互共享、扩展医院档案信息管理基礎设施服务以及不断扩大提高各级医院档案综合管理竞争力。在当前我国经济社会迅猛发展的国际数字信息网络经济社会下，档案管理信息发展信息化和医院自身档案管理系统信息化项目工程建设已经不断发展成为医院自身实现档案管理系统信息技术事业协同发展服务适应基层医院自身信息化发展服务现代社会的必然选择[10]。医院自身实现档案管理信息事业发展信息化和医院自身档案管理系统信息化项目工程建设已经不断发展成为医院档案管理服务社会、服务医院自身档案管理与信息事业协同发展、服务医院护理患者的最佳档案管理信息技术手段和医院业务功能实现的最有效途径。

5.提供参考依据

医院信息档案管理数据实现医院信息化的网络化，能够将医院从事医疗、管理业务过程及其中的各类档案资料长期、完整、准确地进行保存，当遇到需要的信息时候，就可以方便快捷地提取档案并进行实时参考、查阅、核对和加以借鉴。长期保存完整的可靠地管理信息。医院档案管理数据为医院的领导班子机构的医疗人事职能部门管理提供了数据分析统计和参考决策数据支持以及为医院的全体员工管理提供增值信息服务，有利于为医院及其他医疗管理职能部门研究制定医院的方针、政策、制度等工作提供了重要参考决策依据。因此，利用各种信息化技术手段整合来积极推动医院信息档案管理发展是一件具有重大意义事情。

6.自身的优势

（1）档案管理信息化建设有利于有效保护珍贵的历史档案资料原件;

（2）档案管理信息化建设使电子文件的档案归档管理方式功能得到很大改善;

（3）档案信息化有利于档案信息资源的整合和共享;

（4）档案管理信息化技术使企业档案的收集检索和管理使用更加方便快捷：

（5）档案信息化完善了医院的档案管理模式。

二、医院档案管理信息化建设的几点建议

实现医院档案管理信息化建设是促进医疗卫生事业健康可持续发展的重要技术保障，是基层医院开展现代化基础信息档案管理重要的一个组成环节部分，是不断提高医院综合竞争力的重要有效手段之一。只要医院能够抓住机遇、更新发展理念、注重促进人才培养和新信息技术推广应用，调动医院各个主要的职能部门科室可以积极参与互相配合，确定一套科学的医院发展规划战略，医院从事档案管理的信息化建设工作一定会很快适应这个时代的变化发展和实现具备历史性的巨大飞跃。

1.原则

（1）遵守规范性的基本原则;（2）遵守安全可靠性的基本原则;（3）遵守效益性的基本原则 （4）遵守前瞻性的基本原则;（5）遵守归档双轨制的基本原则;（6）遵守协作交互的基本原则;（7）遵守实用性的基本原则;（8）遵守长期储备的基本原则。

2.进一步完善医院档案管理

进一步深化完善医院内部的档案管理，提高医院内部的档案管理公共工作服务水平，更好地为促进社会主义经济健康建设发展服务。不断提高医院档案管理与公共服务水平，实施改革创新医院工作管理机制，更好地为促进医院自身经济社会建设发展服务。

（1）全面加强提高医院档案领导班子的重视程度，深化医院档案管理责任意识;

（2）完善档案管理相关规的章制度，规范正确的档案管理相关行为;

（3）全面加强档案管理人员培训，提高档案管理工作人员的专业素质;

（四）解放思想，更新认识观念，通过各种创新方式提高医院档案管理与信息利用率，拓展有关档案管理信息的公共服务和管理利用各个领域;

（5）医院部门应适当加大医疗档案管理建设投入，强化医院档案的管理软件和基础硬件以使建设的效能提高;

（6）构建医院的档案管理系统化信息平台，促进医院档案的合理利用、传播，是不断扩大医院档案利用社会效益的重要途径;

（7）构建优秀的医院文化促进医院档案管理建设。

三、明确医院档案管理现代化建设的核心内容

1、医院的信息档案工作基础是运用纸质记录日常工作;

2、医院人事档案系统的信息网络化;

3、医院的检测、化验档案的信息网络化;

4、医院设备和后勤管理档案的信息网络化;

5、患者病历与处方档案的信息网络化;

6、患者反馈信息档案的信息网络化;

7、医院基础设施和人才队伍档案的信息网络化。

四、大数据技术的应用

处理的信息量规模非常庞大，因此，在档案管理日常工作繁多的实际情况下，就必然需要完全努力保障医院档案管理系统工作中人员可以充分有效地应用大数据管理技术处理日常信息数据，从而可以充分有效地实现医院档案管理信息化建设，提升医院档案管理的服务质量及工作效率。在处理医院档案资料信息的整个过程中，不能只是单纯关注一些重点医院档案，需要充分确保障档案的健全完好，从细节角度来看，针对整个医院档案资料管理信息系统的不断改善以及不断优化调整，充分了解医院患者的全部的个人档案资料，为医院患者自身建立严格的医院保密个人档案资料，以此来为促进良好的医疗服务。同时也需要不断着重完善管理好各类医院人事档案管理资料，通过医院信息化建设来建立档案管理信息系统，有效地实现医院人事的有效调动等等，为医院的人事管理系统工作和医院的人力资源的有效调配管理建立了数据化的基础。

结束语：

综上所述，医院档案系统建设时，要总结客观规律，提升档案系统质量，以提高管理水平和工作效率为发展目标，提升医院的服务能力和市场竞争力。在档案系统建设中，医院要保证系统覆盖广度，建立信息共享，资源共享，安全有保障的信息系统。同时，要加强信息技术的普及，让各部门工作人员都能够熟练使用档案系统，充分利用档案系统带来的便利，让医疗工作变得更便捷，提高患者的就医体验，为医院更加深入的使用信息技术积累经验。

参考文献：

周晓峰.论档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].兰台内外，2019（23）：16-17.

王丽娟.办公自动化环境下医院档案管理探讨[J].黑龙江档案，2019（06）：68.

陈少婷.档案信息化建设在医院档案管理中的价值与发展[J].山西档案，2019（02）：91-92.

作者：陈雪妮

医院档案信息化论文 篇2：

大数据应用理念下医院档案信息化制度的建设

摘 要：大数据技术为各行业建设与管理工作创新提供了有效的技术支持。在医院档案信息化制度建设过程中，大数据理念及技术的应用十分重要，尤其是技术化的改造和加持，对档案信息化制度的落地及管理工作创新有突出的助推作用。本文阐述了医院档案信息化制度建设中大数据的应用背景和现实价值，重点解讀了大数据应用于医院档案信息化制度建设的思路与建议，同时提出了个人的论述思考与见解，希望为大数据在医院档案信息化制度建设中的有效应用提供启示。

关键词：大数据;档案信息化;制度建设;档案管理

新世纪，信息化技术的发展愈发呈现出多元化、多业态及应用范围不断扩展的趋势。以大数据、人工智能、云计算、移动互联技术为代表的新型技术，不仅实现了显著的理论创新，同时在推动经济社会发展与产业转型升级方面发挥了无可替代的功能性作用。以大数据技术为例，通过对海量数据有效集成式搜集和分析，能够帮助决策者与管理者实现更好的管理效能，提升工作力度与实践水平。因此，大数据技术在当前实体行业的管理和运营中发挥出积极作用，应当得到充分重视。在医院系统的档案信息化制度建设中，通过大数据理念的贯彻与技术参与，能够确保制度建设更为合理高效，同时提升信息化应用水平。对此，要开展深入有效研究，提出建设性思路和建议，促进相关工作有序发展。

一、医院档案信息化制度建设中大数据的应用背景

医院的档案信息化制度建设是医院信息化系统不可分割的一部分，主要以医院海量的档案资料和相关信息作为工作对象，是信息化制度的组成部分。通过建构完善的信息化档案制度，可以提升医院档案管理水平，确保医院技术性、管理性、经营性资料和信息得到有效归纳、整合，以便为医院发展和建设提供不可或缺的资料信息支持。

从技术角度来说，大数据理念尤其是大数据技术之所以与医院档案信息化建设存在密切关联，主要背景就是近年来大数据技术已经成为信息化技术的主流和重要衍生分支，同时在信息化应用行业中发挥了突出作用。从医院推动档案信息化与制度化发展的视角来看，运用大数据技术改进现有的信息化档案系统，建立健全完备的信息化档案体系，都需要全新的思维方法和操作模式。针对医院文书档案、人事档案、科技档案、会计档案、声像档案及实物档案等不同类别的档案资料，都可以以大数据为技术支撑，提出一体化的档案信息化管理思路。

同时，以大数据为核心的医院档案信息化制度建设，可以有效规避人为因素的干扰和参与，能够降低人的因素带来的档案管理与运行风险，提升医院档案工作的整体效能。从这个意义上看，大数据与医院档案信息化制度建设的内在关联十分密切，这也是二者有效融合的重要背景。

二、大数据应用于医院档案信息化制度建设的现实价值

1.大数据可以革新医院档案信息化制度建设理念

所谓大数据，通常指的是用常规数据软件对相关数据信息进行捕捉、抓取、分析、研判的技术手段。大数据不仅是一种现实应用技术，同时也指信息化理念，它与医院档案信息化制度建设的关联十分密切。大数据理念和思维方法的运用可以革新医院旧有的档案信息化制度建设思维，提升档案管理人员的数据敏感度，强化工作人员的信息认知水平，为档案管理尤其是信息化制度的执行确立思维路径。因此，通过大数据的运用，能够促进医院档案信息化制度建设理念的更新，进而确保档案管理工作有序推进。

2.大数据技术可以提升医院档案信息化建设效能

以大数据技术应用的角度来说，技术的创新和运用对医院档案信息化制度的建设有强大助推作用。通过大数据技术平台的建设，可以帮助管理人员在海量的信息中形成“关键词”意识，同时与日常的医院业务工作产生密切联系，促进档案信息化建设效能的提高。

例如，通过建立医院专属的患者病历信息与就诊信息数据库，运用大数据分析方式可以帮助医生和技术人员随时随地调取某位病人的核心就医和诊断信息，从而辅助在线治疗，或帮助医生开展即时的病情研判和分析。又如，通过大数据数据库的形式可以对科研档案、专业技术人员档案、基建档案、设备仪器档案等科技档案进行归纳整理，提升管理效能。在大数据技术的加持下，医院的档案信息化建设工作将有较大提升，这对于医院整体工作的推进也是大有裨益。

3.大数据对医院档案信息化制度构建具有支撑价值

推动医院档案信息化工作的开展，最重要的是坚持信息化与制度化理念，提升建设工作的针对性价值，确保档案管理和应用工作取得突破性进展。以大数据的应用为依托，医院的档案信息化制度构建将具备更强大的生机与活力，同时能够突出建设效果，真正与医院日常医务诊疗活动有效衔接，最终形成集聚效果，确保相关工作扎实推进。

比如，医院可以通过制订、颁布专门的信息化制度建设条例，促进档案信息化建设工作发展。又如，颁布《医院信息化档案建设要求》《医院信息化档案管理条例》《医院档案大数据平台规则》《医院档案信息化督查条例》等，确立医院档案信息化建设的制度规范，形成一体化、全面性的制度模式，为档案信息化建设助力。同时，应用大数据让档案信息化制度的构建有了更坚实的技术和平台基础，这无疑是此类工作有序推进的重要依托。

三、大数据理念下医院档案信息化制度的建设思路

如前文所述，以大数据理念和大数据技术为基础，推动医院档案信息化制度的建设可以更为顺畅，同时更具功能性价值。以大数据理念的执行和落地为依托，促进档案信息化制度的建设与完善，要注重一体化控制，切实提升建设水平。

1.建构大数据档案平台，完善大数据档案制度体系

医院档案信息化制度的建设不能忽视大数据的应用价值，尤其是要突出大数据档案平台的重要性，促进制度体系完善与应用工作不断取得进展。从医院信息化建设的高度入手，确保档案信息化制度建设扎实推进，应以大数据技术平台的构建为依托，借此推进大数据档案制度的建设和完善。尤其是从医院文书档案、人事档案、科技档案、会计档案、声像档案的科学管理入手，完善相关制度，可以极大提升管理质量。

例如，在医院日常积累的档案资料和海量信息基础上，通过分门别类地分析和整合，将核心数据信息录入到大数据平台，逐步完善平台基础，不断更新数据库，确保档案数据库常备常新。同时，借助移动互联与智能化技术的归纳、整合、分析和研判，对医院各类技术资料和数据及时录入、及时分析，形成定点、定向的大数据档案管理模式。以此模式为基础，医院的档案信息化制度就可以逐步建构起来，医院积累的日常医療医务信息都可以在统一的大数据平台中展现出来，便于管理和操作，同时也可以为医疗诊断业务的推进提供即时的信息支持。同时，运用云计算技术将数据与资源分层管理，将数据与档案信息分配到计算的不同版块中，依靠云计算的智能自动分配功能对数据进行归类处理操作，在云计算的处理下保证了档案储存的准确性与质量。

医院大数据档案平台的构建需要技术支持，尤其是基于现有的大数据软件和智能化工具，对医院重要的数据档案和资料进行备份处理，确保“万无一失”。同时，要同步推进信息化档案录入、整合与线下的制度建设工作，分机构、分人员对大数据档案的日常管理和维护提出明确要求，并以制度形式确立下来，形成管理标准和规范，以备档案管理工作之需。同时，大数据平台和系统的建设确保了医院信息化建设能够有序推进，为医院整体建设和发展工作提供了重要档案支持。

2.提升大数据应用能力，突出档案信息化应用特色

医院档案信息化制度的建设要突出大数据技术价值，尤其是要以档案管理的要求为依托，形成特色，为医院日常工作提供档案信息支撑，确保有条不紊地推进档案管理工作。从技术人员的角度来说，要突出档案信息化建设的需求和针对性，按照医院日常工作的要求，统一部署档案信息化制度建设任务，提升信息化技术的转化能力，在“目标导向”下开展建设与管理工作，确保信息化技术发挥实际效能，同时产生积极的务实效果。例如，医院可以依靠大数据信息设立的平台对就诊人员的档案进行分类归档，并且还具有查找功能，如果有需要进行查找，很快就可以得到结果。采用大数据信息数据来构建医院的电子档案，通过对数据的分析研究可以提高医疗档案信息平台判断的准确性，保障了医疗信息的真实性。

医院的档案资源很繁杂，如库存药品、就诊患者信息、患者就诊记录、化验结果等很多方面。此外，还包括人事档案、科技档案、会计档案、声像档案等各类资料，管理起来难度很大。如果将云计算和电子档案管理相结合，能够将不同类型的档案进行个性化保存，提高了医院工作精准度，还杜绝了资源外泄的现象发生。据此可见，以具体的档案信息化制度建设需求为导引，医院可以利用大数据技术提升档案信息化水平，确保档案管理工作有技术支撑，并且有高效地运转制度作为辅助。从档案管理人员的视角来看，大数据、智能化、云计算等技术的运用，不仅改变了旧有的档案管理模式和方法，还可以为管理人员提供更充足的工作调整空间，为档案管理工作的升级创造积极条件。

因此，确保医院档案信息化制度建设的扎实推进，进一步突出大数据的应用价值，要成为新时期医院档案管理工作的重要任务和实践方向，一以贯之推进下去，确保收到实际效果。

3.搭建信息化档案管理队伍，提升大数据应用价值

推动医院档案信息化制度建设工作，尤其是突出大数据的应用价值，不能缺少高水平人才队伍的支撑和引领。目前，许多地方医院在档案管理工作中面临的突出问题就是人才短缺和队伍建设滞后。一方面，高素质的信息化管理人员往往不愿意参与到“枯燥、乏味、单调”的档案整理与管理工作中，这使得档案信息化管理与制度建设工作存在“天然的人才缺失问题”;另一方面，不少医院的档案管理队伍都是临时抽调或组建的，即通常由护士或兼职医生们临时搭建一个班子，在特定时间内完成档案的搜集、整理工作。在这样的背景下，不仅档案人才队伍的建设无从谈起，且档案管理水平也受到极大限制，工作效率十分低下。

为此，从档案信息化制度建设的长远角度入手，推动大数据技术的落地实施，必须建构一支高素质、懂技术、熟谙管理的工作团队，以增强档案信息化管理工作的实效，确保大数据、智能化技术有效转化为档案管理效能，从而促进医院档案管理工作的整体发展。为此，一要根据医院现有状况，积极引进一批高素质的信息化管理人才，搭建完善的档案信息化制度建设班子，夯实团队基础;二是要积极开展“内部挖潜”，对现有档案管理部门的人员开展培训、再教育和有效激励，提升现有人员的工作水平，尤其是针对大数据管理、智能化档案处理、信息化制度建设等工作内容开始定向培养，确保档案管理队伍更为精干高效;三是全面提升档案信息化管理队伍在医院管理体系中的地位，通过薪酬激励、业务激励、晋升激励、情感激励等手段，调动医院档案信息化管理人员的工作积极性和主观能动性，让现有队伍的工作能力最大化;四是要确立完善的档案工作团队的信息化制度，形成以大数据、智能化、数字化技术应用为核心的工作制度模式，确保档案信息化制度建设有人才支撑。

通过有效的人才班子的搭建和充实，医院档案信息化制度建设工作才能扎实推进，相关工作的质量才能“水涨船高”。要突出大数据管理应用价值，促进档案信息化管理水平不断跃升，从而与制度化模式形成配合，确保医院档案工作持续发展。

4.开展技术督查与反馈，创新信息化档案制度模式

在医院档案信息化制度建设工作中，大数据的应用必不可少，同时这种应用要有效贯彻在制度建设的全流程中，而不是浮于表面、流于形式。尤其是从技术督导和反馈的视角入手，要在建立健全档案信息化制度的基础上，定期、定向开展大数据技术督查与巡查，提出档案管理的改进建议和反馈意见，同时对现有档案信息化制度存在的不足和问题进行有效揭示，确保大数据的反馈与评价价值得到有效彰显。

例如，某医院在推进病人病历信息大数据入库的制度建设中，存在部分数据遗漏及大数据分析算法错误的问题，不仅给医务系统带来了不确定性因素，同时也给医生的线上诊疗分析带来了显著误导。为此，要通过定期、定点大数据技术分析与巡查方式，及时筛查信息化档案平台建设中的问题，提出制度性修补和改进的建议。比如，进一步完善大数据档案系统，通过引进更先进的算法系统和智能化软件，提升现有档案制度运行的效能，降低信息化档案平台的错误率，提升档案管理制度的应用价值。尤其是大数据与电子档案结合，可以将库存药品、患者资料、患者就诊记录、诊断结果、医嘱等不同信息进行分类管理，让档案管理更加合理科学。同时，针对医院的科研档案、专业技术人员档案、基建档案、设备仪器档案等进行定期数据督查，也可以及时发现问题并有效处理。此外，也可以将人为抽查与技术性督查有机结合起来，提升反馈与巡查水平，建立创新性的档案制度模式，确保大数据在档案信息化制度建设全流程中发挥作用。

四、结论

综上所言，以大数据理念为引领的医院档案信息化制度建设工作，要突出“目标导向”和“需求导向”，提升技术在档案信息化制度建设工作中的应用价值，确保相关工作取得良好效果。本文的研究证明，以大数据技术代表的信息技术对于档案管理工作不仅有非凡的应用价值，同时也可以革新固有的医院档案管理思维和意识，促进档案信息化制度建设与管理工作持续深化，不断取得更优效果。

因此，要坚持大数据的应用导向，提升大数据平台的建设水平，完善档案信息化制度体系，引进和培养高素质档案管理人才，促进大数据技术督查与反馈，确保信息化档案制度模式不断更新改进。在未来，大数据技术将在医院档案信息化制度建设与管理中发挥更积极的作用，其光明的应用前景值得期许。

参考文献：

[1]程 林.医院档案信息化建设的探讨[J].文存阅刊，2020

[2]吕慧萍.大数据时代医院档案信息开发及利用研究[J].兰台内外，2020

[3]卢永平.关于医院档案信息化建设的探讨[J].信息记录材料，2019

（作者单位：广西钦州市灵山县人民医院）

作者简介：何叶秋（1989-），女，汉族，广西东兴人，本科，馆员，研究方向：档案信息化。

作者：何叶秋

医院档案信息化论文 篇3：

大数据时代医院档案信息化构建研究

摘 要：大数据技术在医院档案管理中的应用，有效应对了医院档案信息量大幅增长、信息类型多元发展带来的现实挑战，但也面临着非传统因素挑战。本文分析了大数据时代医院档案信息化特点，以及信息化面临的机遇和挑战，提出了大数据时代医院档案信息化构建策略，对做好大数据时代医院档案信息化管理提供借鉴和参考，助力医院档案管理迈向科学化、标准化和规范化之路，提升医院档案信息化管理能力和水平。

关键词：大数据;档案信息化;医院档案

概述

医院档案包括病历档案、文书档案、人事档案、声像档案，等等，详细记录了医院各个时期发展历程，也促进了临床医疗科研攻关。近年来，大数据技术在医院档案管理中的应用，有效应对了医院档案信息量大幅增长、信息类型多元发展带来的挑战。大数据时代，迫切需要在原有檔案信息管理平台基础上，运用大数据技术，构建医院档案信息数据库，助力医院档案管理科学化、标准化和规范化，以满足大数据时代医院档案信息化管理需求，不断提升医院档案管理能力和水平。

1 大数据时代医院档案信息化特点

1.1 档案数量大，增长快速

大数据时代，随着医疗卫生事业的蓬勃发展，医院档案管理借助计算机信息技术收集、整理和归档，极大地提升了医院档案管理效率，医院档案数据信息体量越来越庞大，且逐年迅速增长。以某医院为例，2020年收集归档的病案、文书档案、人事档案、声像档案多达近4万份，较2019年增长了100%。

1.2 档案种类多，结构复杂

大数据时代，计算机信息技术在医院档案管理中的应用，使医院档案信息资源呈现出多元化、多样化、非结构特点，既有电子类文书档案，也有声像类科技档案，还有各种实物档案。医院档案信息资源存储结构有纸质类、电子资源类、视频类、音频类，还有实物类，等等，存储的介质既有纸质类，还有光盘、磁盘、云盘等。这无疑增加了医院档案管理难度。

1.3 传输速度快，利于分析

大数据时代，医院档案信息传输借助物联网、互联网渠道，收集、整理、归档、编目均实现了无纸化操作，突破了物理时空界限。且，依托大数据信息技术的强大搜索、分析功能，可实现对医院档案信息资源的深度分析和深层次加工，医院档案价值进一步彰显。

2 大数据时代医院档案信息化机遇

2.1 易于庞杂数据信息的存储

传统的纸质档案、照片档案和实物档案等，现在可借助现代数字技术，对其进行扫描、转化，解决了传统档案存储占用空间大、安全系数低等弊端。

2.2 易于海量数据信息共享

传统模式下，文书、人事、病案等医院档案实行分类管理，档案信息资源之间的关联性较差。大数据时代，借助大数据技术手段，则可实现对医院档案信息资源的有效整合，实现医院档案信息资源共享。登录医院档案数字化管理平台，通过访问不同板块的档案数据库，即可查询到所需的档案信息资源。

2.3 易于档案数据信息分析

大数据时代，医院档案信息资源呈现出碎片化、冗余化、海量化等特点，但相应地，可借助先进的大数据信息技术，对原始档案信息资源进行深层次分析、挖掘，实现海量信息资源的高效科学管理，将不同类型、类别的医院档案信息资源归入到相应的档案数据库平台，通过数据信息技术进行二次开发和编研，发挥出医院档案更大价值。

3 大数据时代医院档案信息化挑战

3.1 数据结构不统一

大数据时代，医院档案信息呈现出结构化、半结构化和非结构化并存的特点，且非结构化数据信息越来越成为医院档案数据信息的主要部分。据统计，大数据时代，医院档案中80%档案数据信息为非结构化数据。数据结构不统一，延缓了档案信息化进程，简单地将不同格式、不同数据格式的档案数据信息直接存储归档，极易造成文件损坏、丢失，甚至造成不可逆的损失。

3.2 档案信息不一致

大数据时代，医院档案信息化管理处于起步阶段，医疗机构档案信息化多是借助数字技术，将院藏纸质档案资料进行数字化扫描，在档案信息录入、数据挂接过程中时常发生信息遗漏，以及信息提取与初始档案信息不一致等问题，影响了后期档案信息化管理的准确性。此外，医院档案来源于人事、医务、后勤，以及临床等不同部门、不同科室，对档案信息收集、整理的要求存在较大差异性，档案人员素能良莠不齐，也阻碍了信息化管理进程。

3.3 信息安全脆弱性

大数据时代，医院档案信息具有“非直读性”，高度依赖计算机、档案管理软件等特殊设备或介质进行读取。此外，还要面临着恶意篡改、木马病毒、非法访问等非传统安全因素的威胁。与传统的档案管理相比，医院档案信息安全表现出较强的脆弱性和不稳定性。这也是大数据时代医院档案信息化管理面临着的巨大挑战和现实威胁。

4 大数据时代医院档案信息化构建策略

4.1 构建档案信息管理平台，统一管理渠道

大数据时代，电子信息技术在医院档案信息化管理中发挥着重要作用，医院档案数据结构不统一也是数字化发展的现实产物，这就要求医院档案管理应构建统一的信息化管理平台，分门别类地做好纸质档案、电子档案，以及实物档案等的信息化录入，按照统一格式进行档案数据信息采集。一方面，做好院藏纸质档案的数字化信息采集，按照统一的格式和要求做好传统档案信息化录入。另一方面，要按照统一格式，做好电子档案信息采集，如图片统一采用JEPG、TIFF格式，文本文档采用WORD、TXT等格式。此外，大数据时代，须针对医院档案信息异构性特点，采购专门的档案管理软件，用以支持医院档案信息化管理系统，实现医院档案信息管理系统在医院内部互联互通，连接各部门计算机终端，分配给不同人员以相应的权限，实现档案信息的统一、规范管理。

4.2 优化档案信息组织机构，明确管理职责

大数据时代已然来临，这就要求医院管理者，以及具体从事档案管理工作的人要树立大数据意识，明确组织架构的职责，做好顶层设计，用以指导和推动全院档案信息化建设和管理。首先，要成立医院档案信息化领导小组。由分管档案工作的院领导、科室负责人和档案部门人员组成，将医院档案信息化工作纳入医院信息化大局中部署和推进。其次，要明确各方责任。具体来说，档案部门承担医院档案信息化的直接责任，各部门要担负本部门档案信息化的主体责任。再次，要加大信息化投入力度。根据大数据时代的档案信息特点和技术要求，为医院档案信息化管理添置计算机、扫描仪、磁盘、光盘，以及档案管理软件，等等。

4.3 健全档案信息安全体系，加强安全防控

大数据时代，医院档案信息化管理更具开放性，档案管理面临着诸多的非传统安全因素威胁，健全档案信息安全防护体系，织牢安全防护网至关重要。为此，一要加强身份认证管理。根据医院档案信息化管理需要，为医院领导、档案管理者、科室负责人，以及其他人员等不同身份人员分配不同的登录访问管理权限，通过身份认证，避免非法或恶意访问，防止档案信息泄露。二要做好分级保护。根据医院档案保密等级（机密、秘密），以及存档时间的不同，对相关资料进行必要的加密处理。安装网络防火墙，定期进行系统升级和病毒查杀，阻止木马病毒等的入侵，确保档案信息管理系统安全。三要提高技防水平。通过密钥、指纹认证、人脸认证、复杂密码认证，以及物理隔离等措施，提高技防、物防、人防水平。

4.4 强化档案信息宣传教育，提升综合素能

大数据时代，医院档案信息化建設和管理离不开先进信息技术支撑。为此，广大档案工作者要切实加大对信息技术的学习，不断提升自身综合业务素能。一方面，医院要经常性地组织业务培训，根据医院档案管理的实际需要，合理安排培训课程，重点要加强医院业务知识、档案理论知识，以及数字信息技术的轮训。另一方面，档案工作者要紧密结合档案工作实际，突出围绕自身“缺什么，学什么”，以及档案信息化管理“需要什么，学什么”的原则，采取“走出去”“请进来”等方式，不断拓宽视野、提升综合业务素能。

参考文献：

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[6]张晨.大数据时代医院档案管理信息化建设的创新思路[J].办公室业务，2020（15）：63—64.

作者简介：曹瑞（1981— ），男，本科，恩施土家族自治州中心医院馆员，主要从事档案管理研究。

基金项目：恩施州2019年科技计划指导性项目（项目编号：JCY2019000005）。

作者：曹瑞 罗慧 段毅