医学教学与案例教学论文

摘要：医学心理学是心理学与医学相结合的一门新学科，针对目前该课程的特点和教学难点，笔者拟探索案例教学法在医学心理学教学中的有效性以及高效实施。今天小编为大家精心挑选了关于《医学教学与案例教学论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医学教学与案例教学论文 篇1：

生物、医学背景下“概率论与数理统计”案例教学与课程思政的融合探索

摘要思政教育的实质是立德树人。本文针对医学院校的学生，将课程思政教育和案例教学有机的融合在一起，对概率论与数理统计课程进行教学改革。从概率论与数理统计发展史出发、从中国科学家故事出发、从马克思主义哲学思想出发、从概率统计具体知识点以及经典医学案例等出发，深度挖掘课程思政元素，进行全新教学设计。

关键词 课程思政 案例教学 概率论与数理统计

Exploration on the Integration of Case Teaching about Probability and Statistics under the Background of Biomedical Science

ZHU Jiayan

（College of Electronic and Information Engineering， Hubei University of Chinese Medicine， Wuhan， Hubei 430065）

0引言

課程思政是新时代高校思想政治工作的一场深刻革命。2016年12月，习近平总书记召开的全国高校思想政治工作会议中表示，把思想政治理论教育贯穿教学全过程，使其他各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。[1]2019年3月，习近平主席在召开的学校思想政治理论课教师座谈会上再次强调，办好思想政治理论课，要全面贯彻党的教育方针，解决好培养什么人、怎样培养人、为谁培养人这个根本问题。[2]2020年5月，教育部颁发了《高等学校课程思政建设指导纲要》，进一步强调把思想政治教育贯穿高校人才培养体系，全面推进高校课程思政教育。[3]本文针对医学院校学生的特点，提出建设该门课程的新思路：从数学发展史出发、从中国科学家故事出发、从马克思主义哲学思想出发、从概率统计具体知识点以及经典医学案例等出发，深度挖掘课程思政元素，以数学与中国文学等立体的、鲜活的教学方式，唤醒学生的学习热情，增长知识见识、培养奋斗精神；让学生参与到教学过程，回应学生疑惑，用学生们能理解并感兴趣的医学案例开展科学思维方法的训练；找准合适的生长点，提升引领性、时代性与开放性；积极创造条件和学生交流，走进他们的内心世界，引导激发他们的家国情怀，认同并践行社会主义核心价值观。

1概率论与数理统计案例教学与课程思政探索

案例教学（Case Method）是由美国哈佛法学院前院长C.C.Langdell于1870年首创，随后从美国迅速传播到其他国家，被列为未来教学中一种成功教育方法。20世纪80年代，案例教学引入我国。[4]案例教学最早用于医学教学中，医学院的教授将依据不同病症的诊断及治疗进行案例教学。案例教学需要教师和同学们一起去思考、去创造，去探索。选择合适的案例使得原本枯燥乏味课程变得生动活泼，促进学生人际交流能力的提高，培养学生探索未知、追求真理、勇攀科学高峰的责任感和使命感。

本文针对概率论与数理统计课程性质以及医学院校学生特点，以课程思政理念为指导，选取与生物医学相关的应用案例，将思政案例教学法引入到概率论与数理统计的课程教学中。

1.1基于HPM教育理念的课程思政案例教学

HPM是History and pedagogy of mathematics的缩写，源自1972年在英国埃克塞特举行的第二届国际数学教育大会上的一个工作组的贡献。[5]本文深度挖掘概率论与数理统计中一些生物医学案例，从数学史典故、马克思主义哲学思想、数学家优秀事迹等角度出发对学生进行课程思政教学。

案例1：许宝騄教授是中国概率论与数理统计事业奠基人。早年在多元统计分析与统计推断方面取得了突破性进展。随后在高斯-马尔可夫模型中方差最优估计的研究中又获一些重大突破。1945年，他谢绝美方挽留毅然决定回到中国北大。他是一位用生命在从事科学研究的科学家。

案例2：陈希孺院士是中国线性回归大样本理论的开拓者。陈希孺院士对线性统计模型做深入系统的研究，解决了一般损失函数下M估计的强、弱相合问题。在“文革”期间，陈先生受到不公正的待遇，成了揭发和批斗的对象。他的身体受到摧残，精神遭受折磨，科研也一度中断。但他生性豁达，在逆境中能处变不惊，泰然处之，淡泊名利。陈希孺教授学而不厌、诲人不倦、提携后学的高尚风范和人格魅力在人们心中树起了一座丰碑。

因此，基于HPM教育理念，将数学史作为思政元素巧妙地融入概率论与数理统计的课堂教学中，既可以让学生更多了解一些学科前沿的知识，又可以有效培养学生的爱国主义情怀，是一项具有重要理论价值与现实意义的工作。

1.2结合教学内容渗透马克思主义哲学思想

概率论与数理统计课程中有很多概念、原理、公式等，可以借助这些教学内容对学生进行辩证唯物主义思想教育，让学生懂得学好辩证法是深入理解统计概念和思想的关键。

案例1有些人用“水滴石穿”来形容有志者事竟成。试从概率的角度分析是否合理。

1.3结合生物医学案例践行课程思政理念

概率论中有两大学派，频率学派认为概率是一个定量；而贝叶斯学派认为概率可以是先验的，基于人的主观感受，在不断对事物的认知过程中进行修正。每当获得新的数据时，原先的分布也会随着新信息的获得而更新。习近平总书记的讲话引用过恒宽的名言“明者因时而变，知者随事而制”，启发学生不认死理，要根据新的事实，不断更新个人的认知，永葆灵活性思维，做一个明智的人。

案例1新冠肺炎中的假阴性问题。

由上述结果可以看出，虽然结节病的无条件概率很低（先验概率）为0.009，但在已有症状A下该人患结节病是条件概率（后验概率）高达0.811，则应诊断为结节病。

大数据时代下贝叶斯方法面临无限机遇与挑战，通过案例教学激发学生的学习热情和培养学生钻研精神并将理论用于实践造福社会。

1.4通过试验教学启迪学生思维，激发学生学习动力

试验案例：以高尔顿钉板试验为例介绍中心极限定理。

【实验目的】

（1）加强对正态分布的理解。

（2）了解独立同分布的中心极限定理。

（3）掌握R在统计模拟中的应用。

【实验要求】

（1）了解R程序文件的建立和运行，理解循环等控制语句的应用。

（2）了解R的程序设计，掌握用R处理实际问题的能力。

【实验内容】

高尔顿钉板试验，具体如下：自板上端放一个小球，任其自由下落。在其下落过程中，当小球碰到钉子时从左边落下的概率为p，从右边落下的概率为1-p，碰到下一排钉子又是如此，最后落到底板中的某一格子（设横排共有m=20排钉子，每一排钉子等距排列，下一排每个钉子恰好在上一排两相邻钉子中间）。

（1）分别取p=0.15，0.5，0.85，自板上端放入n个小球，取n=5000，观察n个小球落下后呈现的曲线（直方图）。

（2）固定p=0.3，分别取n=1000，10000，100000，觀察小球落下后呈现的曲线的变化。

【实验结论】（通过以上若干次试验，同学们利用R画图，一起讨论并总结）

（1）当取定小球数时，概率为0.5时整体图像大致为正态分布图，当概率小于0.5时图像最高点向左偏移，大于0.5时向右偏移。

（2）当概率取定为0.3时，随着小球数目的增多，图像和正态分布图的拟合程度越来越高，但当小球数超过10000时，变化不明显。

中心极限定理揭示了在一定的条件下，随机变量之和的极限分布是渐近正态分布。本试验引导学生探索中心极限定理的本质，提高学生的创新能力。同时中心极限定理体现了从量变到质变的辩证唯物主义规律。每个单独的变量对变量的和起微小作用，但是这些变量之和却呈现了很好的理论性质即渐近服从正态分布。“不积跬步，无以至千里，不积小流，无以成江海”，每位同学都应该树立远大的目标，但这需要一步步坚实努力的积累。所以做任何事情不要急功近利，每天进步一点点，总有一天会实现从量变到质变的飞跃，最终实现自己的远大目标。

2小结

在概率论与数理统计课程教学中有效的融入课程思政与案例教学，既要追求“润物无声”的过程，更要追求“惊涛拍岸”的结果。坚持学生为中心，产出导向，持续改进，形成课程思政的闭环，使立德树人工作落到实处，收到实效。

基金项目：高等学校大学数学教学研究与发展中心教学改革项目“基于HPM和BOPPS的创新能力导向的概率统计课程教学改革研究”（CMC20190404）

参考文献

[1]习近平强调：把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高校教育事业发展新局面[J].中国领导科学，2017（02）：4-5.

[2]习近平.学校思想政治理论课教师座谈会. [EB/OL]. http：// www.gov.cn/xinwen/ 2019-03/18/content_5374831.htm

[3]高等学校课程思政建设指导纲要[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/ srcsite/A08/s7056/202006/t20200603_462437.html

[4]如何进行案例教学？中国公共管理案例中心，2006-07/19.

[5]朱家砚.“医药数理统计”课程教学改革研究[J].科教导刊，2020（07）： 148-149，166.

作者：朱家砚

医学教学与案例教学论文 篇2：

案例教学法在医学心理学教学中的应用与有效性探索

摘 要：医学心理学是心理学与医学相结合的一门新学科，针对目前该课程的特点和教学难点，笔者拟探索案例教学法在医学心理学教学中的有效性以及高效实施。

关键词：医学心理学；案例教学法；CBL；建构主义

一、课程特点与教学难点

医学心理学兼有心理学和医学的特点，研究和解决人类在健康或患病，以及二者相互转化过程中的一切心理问题。其任务是将心理学的知识和方法应用于医疗实践，探讨和解决医学领域中的各种心理学问题，并通过对医疗实际课题的探讨推动心理学基础理论研究。医学心理学也是医学基础理论的重要组成部分，为医学的理论研究、临床实践、人材培训以及卫生保健事业的发展，提示有关心身密切相关的观点，提供合理的治疗方法和保健措施。

1.课程特点

课程内容多。卫生部规定医学心理学是临床医学专业学生的必修课，也是执业医师资格考试必考公共科目。该课程内容不但包括心理学基本理论、个体心理、心理健康、心理评估、咨询、治疗，而且涵盖了与临床疾病直接相关的内容，如心理应激与心身疾病、心理障碍与不良行为、病人理问题、医患关系等。

对教师能力水平要求高。医学心理学作为一门新兴的交叉学科，决定了承担该课程的教师应兼具医学与心理学双重知识体系。但就目前情况而言，各医学院校的教师既往知识结构中极少有医学知识储备。

学生重视程度低。在学科设置和课程教学上，重理论轻应用，缺乏完善科学的教材体系，教学手段与评价方式比较单一。

2.教学现状

自医学心理学成为必修课以来，虽然教学内容、方法手段、评价方式不断优化，教学模式不断改进，但仍存在不少问题。例如课程总学时与现代医学模式要求不匹配，开课学期与学生知识、能力结构不一致；课程教学大纲与执业医师资格考试要求不吻合，课程教学目标与应用型人才培养目标不符合，知识传授与能力培养不协调等。

二、案例教学法简述

案例式教学（case-based teaching）起源于“哈佛大学”的情景案例教学课，其主要特点是针对某一任务，对学生进行分组，学生在分析讨论案例的过程中，运用所学的知识，依靠自己的智慧來解决提出的问题。教师主要任务是引导，即适时点评学生的工作，揭示问题本质，使学生能够迅速掌握知识点。

三、案例教学法在医学心理学教学中的应用探索

根据医学心理学课程特点，构建以案例教学为中心，结合教师精讲，并融学生自主学习、课堂讨论、小组学习、模拟演练、自身心理评价、课外拓展为一体的课程教学模式。

案例教学法的实施，主要分为案例设计、案例呈现、案例讨论和案例总结四个部分。以教师收集的经典案例，或学生寻找的案例为主线，进行讨论分析，让部分学生扮演焦虑、抑郁、恐惧症病人、心理治疗师等角色进行案例呈现以及模拟演练，从而锻炼及提高学生解决实际问题的能力，融知识学习与能力提高为一体。

案例总结是案例教学过程中非常重要的环节，是学生消化理论知识的过程，是学生反思理论与实际联系的过程，是由单纯理论知识上升为理论体系的关键。教师对学生正确的分析和理解要给予肯定，增加学生自我案例分析能力的信心；对学生分析和理解有误的地方要及时纠正，也要找到学生出现错误的原因，了解学生的思路和方法。教师还可以通过学生对问题的回答，反思教学过程中出现的问题，从学生的回答中找到自身教学语言的不足，促进学生和教师在案例教学法中共同进步。

四、案例教学法在医学心理学教学中的有效性探索

建构主义学习理论认为，学习是学生自己建构知识的过程。学生不是简单被动地接受信息，而是主动地建构知识的意义。因此教学不能无视学习者已有的知识经验，不能简单地强硬地从外部对学习者实施知识的“填灌”，而是应该把学习者原有的知识经验作为新知识的生长点，引导学习者从原有的知识经验中，主动建构新的知识经验。教学不是知识的传递，而是知识的处理和转换。

有学者采用案例教学法（CBL），将学生分成对照组与实验组，统计学分析后，实验组理论考试成绩高于对照组。究其原因主要有以下两个方面：

第一，实验组与对照组的教学用时相同，但是两组付出的时间是有区别的。实验组学生在进行课程内容的准备过程中所用的时间远远超过对照组。

第二，采用CBL教学法的实验组学生在课堂上表现出来的兴奋程度、思维敏捷程度以及投入程度比对照组学生要高，当然，这与实验组是带着问题走进课堂的，在上课之前学生已经投入了很多的精力也是有关的。另外，案例教学法的针对性更强，通过教师在案例分析过程中的引导，学生对教学内容的掌握程度更高，这些都会激发实验组学生对教学内容的记忆与理解更胜一筹。

CBL教学模式的宗旨是使学习者建构宽厚而灵活的知识基础，发展有效解决问题的能力和自主学习的技能，提高学习者的主动性与自觉性。

五、结语

案例教学法虽能有效提高教学质量，但仍有许多待完善的地方。首先，典型案例的来源不足是一个问题，教师研究和编制一个好的有效的案例，需要技能、经验和较长的时间。其次，案例教学法适合小班授课，若人数太会使许多学生失去参与讨论的机会，进而失去学习和讨论的兴趣。再次，案例教学法对教师有较高的要求，一名优秀的案例法授课教师应有较高的理论水平和综合素质，对课堂有较高的掌控能力，使学生在有限的课时内获得较大的收获。最后，教学中选用的案例不能涵盖相应章节所有教学内容，而传统教学法具有的系统性特点可有效解决此问题，因此案例教学法和传统教学法的有机结合将会大大提升教学质量。

参考文献

[1]俞爱月，苏巧荣，张登科等.《医学心理学》课程教学模式改革探索与实践[J].绍兴文理学院学报，2013，33（8）：81-85.

[2]何源.CBL教学法在《医学心理学》教学中的实验性研究[J].南京医科大学学报，2014，3：246-250.

[3]单天明，孙保志.关于基于问题教学模式改善学生学习能力的评价研究[J].中华医学教育杂志，2006，26（6）：98-101.

作者：肖长根 谭雅文

医学教学与案例教学论文 篇3：

案例教学法在临床医学教学中的组织与实施

【摘要】所谓案例教学法是指按照一定培训目的，将真实情景进行典型化处理，从而形成以供学院思考分析的案例，利用独立研究和讨论的方式，提升学院分析问题能力、解题 问题能力的重要方法。基于此，文章从不同角度对案例教学法在临床医学教学中的组织与实施进行了分析。

【关键词】案例教学法；临床医学教学；组织；实施

案例教学法需要严格按照立案办法将教学内容编成案例，展开教学，这种方式受到了人们的欢迎，因此在现阶段的教学及培训中得到了广泛的应用。临床医学的实践性非常强，特别适合应用这种教学方法，下面我们主要针对案例教学法在临床医学教学中的组织及实施展开分析。

1案例教学法的作用

传统教学模式主要以教师为主体，由教师将知识传递给学生，在这一过程中学生只能被动的接受知识与信息。利用案例教学法可以引导学生积极参与到课堂教学中，在课堂讨论及案例分析等过程中将其主观能动性充分发挥出来，在整个教学过程中教师不仅是组织者、领导者，同时也是非常重要的参与者。在授课之前教师应该将课前准备工作做好，在课堂讨论过程中进行合理引导，从最大程度上提升学生的能力。与传统教学方法相比，案例教学法要求教师具有较高的应变能力和判断能力，不仅要针对教学过程中出现的问题进行准确分析，同时还要给出客观的判断，并进行正确引导。在临床医学教学中，不仅要重视知识传授，同时还应重视对能力的开发。案例是对现实工作中问题的真实模拟，有效应用这些案例有利于培养学生分析问题和解决问题的能力，对于提升学生的综合素质与能力非常重要。在临床医学教学中展开案例教学，充分展示真实的、典型的病例，可以将学生带入到案例情境中，将学生的主观能动性充分发挥出来，从最大程度上拉近理论和实践的距离，切实提升对临床问题的处理与解决能力。

2临床医学教学中案例教学法的组织与实施

2.1选择典型临床病例

在案例教学法实施的过程中，精选及编写临床医疗病例是重要的基础与前提，案例质量的高低与教学效果的好坏直接相关，因此，案例选择应该坚持以下几方面原则：（1）明确目标，突出主题。好的案例必然可以表现出明确的目标，学生通过讨论可以加深对教学中重点与难点的理解，同时还能利用相关理论知识展开横向联系，学会融会贯通。例如，有一例被误诊成胆囊炎而造成死亡的急性广泛前壁心肌梗死案例，该案例的重点在于对腹痛的鉴别和诊断，在分析讨论的过程中应强调腹外疾病和急腹症鉴别的重要性，这样学生的临床思维开始从局部逐步向整体扩展，以提升学生对问题进行分析和解决的能力；（2）客观真实，生动典型。案例必须是来源于临床实际的，同时必须具有一定综合性，将拟学内容的理论体系全面反映出来，这对于启发学生的思维非常有利，教师应该从错综复杂的医疗活动中，分别选择和整理出代表性的临床案例，从而起到触类旁通、举一反三的作用；（3）难易适中，信息适量。教学案例应该有一定难度，必能太简单，在教学中应有意识的选择容易误诊的病理，以激发出学生的兴趣。

2.2问题的设计

在案例教学过程中，问题设计是关键所在，问题设计可以是单一的、常识性的，例如右上腹部有哪些器官，或者也可以是综合的、逻辑性的，例如结合患者已有体征、症状，推断最可能的诊断，或者也可以是按照该例胆囊炎治疗为什么会获得不好的效果等等。一般来说，问题设计与安排应该将课程推进理论体系作为主要导向，这样从表到里、从浅到深。在真实案例选择的过程中，应对案例最终诊断结果尽可能的隐去，特别是应该隐去尸体解剖病理结果，为学生留出足够的思维空间。

2.3案例布置

布置案例的目的就是引导学生充分了解案例，使其更好的参与到教学过程中，但是因为课堂教学实践有限，要想学生在课堂中了解案例存在较大难度，因此布置案例需要在课前完成。案例的布置可以利用个人主页等方式公布出来，或者也可以利用引发纸质资料发布。通常在讲课之前的一周左右时间布置最好。展开课前小组讨论非常重要，这对于帮助学生建立自信非常重要，建立学习小组可以改变以前学生“单干户”的角色，以自觉自愿为基础形成“学习共同体”，注意小组的规模应该在4～6人之间，一般不会超过10人。引导学生参与到交流与讨论中来看，发表学生的间接和主张，在这一过程中不仅可以培养学生团队合作精神，同时也可以使案例学习效果得到增强。

2.4分析与总结

课堂分析应采用讨论式分析的方式，学生作为主体来发言，在讨论过程中教师作为主持人，引导学生展开讨论，而教师适时地给予引导，对讨论过程进行讲解和归纳。如果在讨论之前教师就可以对基础知识进行讲解，时间一般不需要过长。如果在讨论之前教师没有对基础知识进行讲解，则可要求学生在讨论过程中在讨论过程中将基础知识融合进来。在学生讨论过程中，教师应对显现的问题加以注意，以便更好的调整课堂教学中存在的重点，这样教学才能更加具有针对性。在进行归纳与总结时，教师不仅要对学生的观点、论证方法及问题进行点评，同时还要按照教学内容逻辑主线提出顺畅的分析和结论，促进案例教学实际效果的提高。

2.5课后作业

针对本次讨论利用作业的形式要求学生对书面分析报告进行撰写，通常报告的字数应该在1500～3000字之间，这样可以帮助学生对本次讨论的内容进行有效消化，从而更好的帮助学生巩固他们的知识，同时还能锻炼学生以后成为临床医学方面的人才。

结语：

综上所述，将案例教学法应用于临床医学教学中，学生可以更好的参加到课堂教学中，在课堂讨论等环节中将学生的主观能动性充分发挥出来。因此，在教学实践中应该大力推广案例教学法，使其在临床医学教学中充分发挥出其作用，同时与当前的医改形势相结合，适当调整临床医学人才培养目标及方案，建立起完善的案例教学资源库。

参考文献：

[1]尤燕舞，林栩，王洁，杨发奋. CBL教学法在肾脏病学临床见习教学中的组织与实施[J]. 中国当代医药，2012，16：145-146+149.

[2]雷呈. 临床案例教学法在医学生物化学教学中的应用与分析[J]. 中国高等医学教育，2012，03：117-118.

[3]范万峰，王山山，毛锡金，王培源. 案例式教学法在临床医学专业医学影像学教学中的应用体会[J]. 西北医学教育，2011，06：1314-1316.

作者：杨卿