肌腱生物化学论文

2022-04-16

摔跤柔韧素质训练主要是指根据专项技术动作的要求,通过各种方法,提高关节活动幅度与协调能力。通过训练增强关节韧带的灵活性,提高其功能和对抗肌之间转换的内协调性。柔韧性愈好动作就愈协调、优美、舒展。目前在教学训练中特别重视在准备活动中增加柔韧性的练习,这对于预防损伤有重要作用。还有把伸展练习列为整理活动的一项重要内容,目的是减少肌肉酸疼,促进疲劳的消除。下面是小编精心推荐的《肌腱生物化学论文(精选3篇)》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

肌腱生物化学论文 篇1:

大众导医

问:肩部受伤半年,还能治好吗

我半年前骑自行车摔倒后右肩部受伤,当时拍片未见骨折,但肩部疼痛一直不见好转。最近,右肩逐渐抬不起来,去医院检查,被诊断为肩部肌腱撕裂,需要进行手术治疗。过了这么长时间,手术治疗效果会打折扣吗?

上海 顾女士

同济大学附属同济医院关节外科副主任医师孙业青:很多人因外伤、拎重物或肩膀受力牵拉后出现肩部疼痛。在没有发生骨折的情况下,大部分人认为在家休养或用点药就好了,结果随着时间的推移,有些人出现肩部活动不便的现象,甚至无法吃饭、穿衣,如厕也极不方便。这部分患者往往存在肩部肌腱撕裂,逐渐发生肩部粘连,进一步活动可导致撕裂加重,严重者肩膀都抬不起来。如果早期诊治,可以通过微创手术修补肌腱,效果比较好;随着时间推移,肌腱撕裂加重,甚至回缩、吸收,会增加治疗难度,手术效果也会大打折扣。因此,肩部外伤后,没有发生骨折并不代表“万事大吉”,应进一步检查肩部肌肉、肌腱有无撕裂情况。若有,应尽早治疗。

专家门诊:周一下午,周四上午

问:帕金森病为何会导致;肖极悲观情绪

我母亲患有帕金森病,以前挺乐观的一个人,现在变得消极悲观,常常很焦虑,动不动就流泪。除了运动障碍,帕金森病还会常来精神问题吗?

江苏 张先生

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师王刚:我们时常看到,帕金森病患者表情严肃,少有笑容,稍一遇事就焦躁不安,难以控制自己的情绪,有时会因自己的疾病而感觉“生不如死”。事实上,除了饱受运动障碍的困扰外,部分帕金森病患者还伴有焦虑、抑郁等精神症状。这一方面与患者自身的心理因素有关,但更多的是与患者腦内生物化学物质的改变有关。由于这些精神问题的存在,帕金森病患者通常会出现不同程度的消极悲观情绪,排斥社会活动和人际交往,而这常常又会加重病情。此时,除了必要的药物治疗外,来自家庭的关爱和社会的理解尤为重要。患者亲属应该多陪护患者,鼓励其进行正常的社会交往,给予其精神上的安慰和生活上的照顾,使他感受到家庭的支持和关爱。

专家门诊:周四下午

问:甲状腺也会“感冒”?

我前段时间感冒了,发热、咽痛,总是不见好转。后来去就医,做了相关检查,被诊断为“亚急性甲状腺炎”。难道甲状腺也会感冒?能治好吗?

山东 刘女士

山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华:冬季气候寒冷多变,是上呼吸道感染的高发季节,很多人出现发热、咽喉及颈部疼痛时,往往认为是感冒、咽炎、扁桃体炎等。不过,有些病人治疗后没什么效果,症状依旧,这时不要忘记一种疾病——亚急性甲状腺炎。这是一种由病毒感染诱发的甲状腺变态反应性炎症,多见于30—50岁的女性,常于感冒后1~2周发病,最典型的症状是发热、甲状腺部位明显肿痛,疼痛剧烈时可沿颈部放射至咽喉、下颌及耳部,往往伴有甲状腺功能异常。症状典型的患者,其病情演变往往经历三个阶段,即“甲亢期”“甲减期”和“恢复期”。亚急性甲状腺炎的治疗以缓解症状、对症处理为主:轻症患者首选解热镇痛剂(如吲哚美辛、阿司匹林等);重症患者可短期服用糖皮质激素;处于病程早期,心悸症状明显者,可口服心得安对症处理;病程后期出现“甲减”者,可酌情补充甲状腺素。本病具有自限性,除少数患者(10%以下)最终发展为永久性甲状腺功能减退外,绝大多数患者都可以自行康复,预后良好,但容易复发。

专家门诊:周二、周四全天

肌腱生物化学论文 篇2:

浅谈摔跤运动员柔韧素质训练

摔跤柔韧素质训练主要是指根据专项技术动作的要求,通过各种方法,提高关节活动幅度与协调能力。通过训练增强关节韧带的灵活性,提高其功能和对抗肌之间转换的内协调性。柔韧性愈好动作就愈协调、优美、舒展。目前在教学训练中特别重视在准备活动中增加柔韧性的练习,这对于预防损伤有重要作用。还有把伸展练习列为整理活动的一项重要内容,目的是减少肌肉酸疼,促进疲劳的消除。因此,正确地进行柔韧素质练习,对于提高摔跤运动员运动技术水平具有重要的意义。

一、摔跤运动员柔韧性素质的分类与训练

1、摔跤运动员柔韧素质是指运动员在训练比赛时关节的活动幅度或范围的能力。由于分类方法的不同,可分为一般柔韧性和专项柔韧性。

1.1 一般柔韧性是指为适应一般技能发展所需要的柔韧素质,是以全面发展与改进人体肩、胸、腰、髋、踝各关节的活动幅度,整体提高人体各关节韧带,增大身体的活动弧度。

1.2 专项柔韧性是指专项运动员特殊需要的柔韧性。由于专项柔韧性是具有较强选择性的,因此同一身体部位具有的柔韧性由于项目的需求不同,在幅度、方向等表现上也有所差异。专项柔韧性是在一般柔韧性的基础上,发展摔跤项目专业技术所需要的特殊关节部位的柔韧性。

2、摔跤柔韧性可分为动力性柔韧性和静力性柔韧性两类。

2.1 动力性摔跤柔韧性是指运动员肌肉、肌腱、韧带根据动力性技术动作需要,利用强有力的弹性回缩力,来完成所要完成的动作。所有爆发力前的拉伸均属于动力性柔韧性。如摔跤运动员的“摆腿”和“踢腿”、仆步交替、弓步压腿、桥翻转体、过头翻、绕头跑及专项的跑跳专项柔韧练习等等。动力性柔韧性表现在机体比较大的动作中,需要快速移动和移动范围大的能力中,来增大软组织起点与止点之间的距离发展柔韧性。做为专业的摔跤运动员体会到对于自己适应了的训练刺激,若不再增加更强的刺激,那么人体对于已经适应了的低水平的作用力拉伸,是不可能获得进一步提高柔韧素质的效果。换句话说,只有增加刺激强度和负荷,超出原有的阈值,这样才能导致体内关节软组织或生物化学平衡破坏,从而使抗体的能力提高到一个新的水平。进行这种练习虽然有疼痛感,但它不仅可以发展柔韧性,同时还有利于提高肌肉张力。

2.2 静力性摔跤柔韧性是指肌肉、肌腱、韧带根据静力性技术动作的需要,拉伸到动作所需要的位置角度,控制其停留一定时间所表现出来的能力。摔跤运动员在以静力方法进行拉伸时,必须通过一种有节奏有一定速度来多次重复同一个动作的拉伸法,迫使被拉伸的软组织达到酸、涨、痛的位置,并略微超过原有极限一点,在感觉到疼痛的位置停留8-10秒左右,使软组织逐渐地或持续地收到被拉长的刺激。这种练习方法一般不会超越组织的伸展限度,可以有效地避免损伤,同时通过反牵张反射使被拉长肌肉放松,从而收到更大的锻炼效果。如摔跤训练中基本的静力柔韧训练:左右横叉、前后竖叉、前后压腿、坐式搬腿、趴式展腰等等这种拉伸方法优点在于拉伸的效果比较好,同时不容易使肌肉拉伤;缺点是被拉长的肌肉韧带容易软而无力。为了克服这一缺点,在拉伸后,运动员应该进行快速运动或与动力法结合训练。

2.3 动力性柔韧性建立在静力性柔韧性的基础上,但必须要有力量素质的表现。静力性柔韧性好,动力性柔韧性不一定好。运动员在训练时应循序渐进,稳步进行,切忌急于求成。教练员要按运动员的身体素质、机能、专项技能等全面衡量并选择性安排练习,来提高肌体柔韧性,不然很容易拉伤肌肉软组织。练习的速度应由慢到快,用力时应由轻到重,拉伸的肢体幅度应由小到大,特别是对于青少年摔跤运动员而言,更应天天练习,持之以恒,因为肌肉的韧带,肌腱可塑性强,但消退也快。柔韧训练如逆水行舟,不进则退,三天打鱼,两天晒网的训练,是达不到预期效果的。在柔韧性练习时应该注意要与其他素质训练结合进行。

3、主动柔韧性和被动柔韧性。主动柔韧性是运动员主动运动中表现出来的柔韧素质水平;被动柔韧性是在一定外力协助下完成或在外力作用下(如教练员协助运动员做压腿练习)表现出来的柔韧水平。主动柔韧性不仅反映对抗肌的可伸展程度,而且也可反映主动肌的收缩能力。一般说主动柔韧性比被动柔韧性要差,这种差距越小,说明柔韧素质的发展水平越均衡。

二、建议

摔跤运动员柔韧素质训练主要安排在准备活动后进行,现代生理学研究证明,因准备活动暖身后,当体内肌肉内部温度提高,每提高一度,肌肉的工作效率就会增加13%,所以准备活动对下一步有效柔韧训练起着关键的作用。课后也应该做为肌肉的放松与恢复疲劳的练习进行合理安排。

作者:袁书理

肌腱生物化学论文 篇3:

干细胞技术在运动医学领域中的应用

摘 要:回顾了干细胞技术的发展并综述了干细胞技术在运动医学中的应用,探讨了干细胞技术在运动医学领域有潜在的应用价值,结论表明,干细胞技术在半月板损伤、心肌缺血、肌腱损伤等方面都有应用价值,但具体技术手段还需进一步研究。

关键词:干细胞技术;肌腱,运动损伤;半月板

作者简介:赵永才(1980-),男,陕西谓南人,助教,研究方向为运动生物化学。

干细胞(stem cell)是一类具有自我更新与增殖分化能力的细胞。它具有再生为各种组织、器官的潜能,医学界称为“万用细胞”,干细胞可分为3种类型:全能性干细胞(totlp-otent stem cell),它具有分化为完整个体的潜能,如胚胎干细胞;多能性干细胞(monopotential stem cell),这种干细胞只具有分化出多种组织细胞的潜能;单能干细胞(unipotentstem ceil),也称定向或专能干细胞,这类干细胞只具有分化形成某一种类型细胞的能力,多能性干细胞和单能干细胞又称成体干细胞。

1 干细胞特性及研究方法

1.l 干细胞特性

既具有自我更新能力(self-renewal),又具有多向分化潜能(muhilineage differentiation)是干细胞最显著的生物学特性。干细胞可连续分裂几代,也可以在较长时间内处于静止状态,干细胞本身不是终末分化细胞,而是未分化的原始细胞。干细胞分裂产生的子细胞或保持亲代特征,仍作为干细胞,或不可逆地向终末分化。“可塑性”是近年来发现的又一重要特性,这一特性的发现不仅打破了组织再生来源于该组织干细胞的传统观念,而且具有重要的实用价值。利用干细胞的慢周期性和自我更新能力两个特征,鉴定在体与离体干细胞是过去普遍采用的鉴别干细胞的最基本实验手段,但这两种方法应用时具有一定的局限性。目前研究人员多利用基因工程技术结合荧光素技术来鉴别干细胞,这种新技术的重要性在于允许人们检测分化或定向分化时的干细胞,利用这种方法可以进行早期的干细胞分离,在组织中识别出或在分化过程中追踪干细胞。

干细胞的分化、生长与保存均需要一定的细胞因子辅助,与干细胞相关的细胞因子可分为分化抑制因子和生长因子两大类:分化抑制因子包括白血病抑制因子(LIF)等;生长因子则包括干细胞因子(SCF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)等。

1.2 干细胞的研究方法

干细胞技术的基本原理是利用干细胞的可塑性,胚胎干细胞是最原始的细胞,其在饲养层上含有分化抑制因子的培养基中培养时能保持未分化状态,但在适当条件下可被诱导分化。在被注入受体胚胎时,能参与各种组织器官发育。正是由于这些特征,胚胎干细胞具有分化为一切细胞的潜能。多能干细胞和专能干细胞也具有分化为相应细胞的能力。要获得所需的各级细胞,首先是干细胞的分离、获取,然后在适宜的条件下进行培养以诱导分化为目的细胞。

分离干细胞,首先要获得组织单细胞悬液,而关键一步就是得到纯化的干细胞,目前有关纯化干细胞的技术方法较多,主要方法如下。

方法一;选择性培养基筛选法,在细胞培养条件下摸索适合的培养条件和调控因子,分选保持自身生物学特性的千细胞,实现体外扩增,是干细胞纯化培养的常用方法之一。干细胞的体外筛选培养,以无血清的DMEM/F12(1:1)为基础培养基,加入碱性成纤维生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)或B227,培养在5%C02、37℃恒温培养箱中。DMEM含有较高浓度的营养物质,有利于细胞分裂增生,F12则富含维生素和微量元素,有利于细胞分化。EGF和bFGF是有丝分裂原,对干细胞的增生起重要作用,最后通过其它途径去除杂质得到纯化的干细胞。

方法二:流式细胞分选法,这也是一种有效的分离、纯化干细胞的方法,但流式细胞分选法存在的问题就是获得的干细胞效率较低,而且获得的千细胞受到的损伤较大,往往不能满足研究需要,1990年Mihenyi等建立了磁性细胞分离系统(MACS),这一方法的核心是在磁珠表面包被具免疫反应原性的抗体,直接与靶细胞的抗原分子或间接与事先结合在靶细胞表面的抗体进行反应,在细胞表面形成玫瑰花结,这些结合了磁珠的细胞一旦被置于强大的磁场下,就会与其他未被结合的细胞分群,具超强顺磁性的磁珠脱离现场后立即消失磁性,这样就可以提取或去除所标记的细胞,从而达到阳性或阴性选择细胞的目的。

方法三:差速离心法,神经干细胞的分离多用差速离心法。对于骨髓神经干细胞的分离,通常抽取骨髓组织,用肝素抗凝,梯度离心后取中间细胞层,并冲洗去除红细胞。对于脐血神经干细胞的分离,首先无菌条件下获得新鲜脐带血,其余步骤同骨髓组织的处理。分离骨髓间质干细胞(MSC)最常用的方法是将骨髓细胞进行密度梯度离心分离,收集低密度细胞层接种于MSC标准培养液中,5-7d后观察到有梭形细胞粘附于塑料培养板表面,这就是MSC,通过换液除去未贴壁细胞后进行传代培养,接近融合的细胞可用胰酶消化。在成体干细胞的保存方面,王桂叶等报道了-80℃冷冻保存人体外周造血干细胞技术,冷冻保护剂为CP-l(其主要成份为DMSO和羟乙基淀粉HES)。DMSO使溶液粘度增加,冷冻过程延缓,确保细胞有充足时间适应降温变化,以减少损伤。

2 干细胞技术在运动医学领域中的研究展望

2.1 干细胞技术在治疗肌腱,骨骼等运动损伤中的应用

目前在肌腱,骨骼损伤治疗方面也引入了干细胞技术,在这方面应用最多的就是间质干细胞(MSC)。骨髓间质干细胞可以大量獲得,应用最多,MSC的标志性表面抗原CD44经鉴定为阳性。在含有转化生长因子一日(TGF-B)无血清培养液中,采用离心沉淀式培养法可以刺激骨髓MSC向软骨细胞分化,研究发现通过离心让细胞聚集成团是诱导MSC向软骨细胞分化的条件,地塞米松也能诱导MSC向软骨细胞分化,但效果不如TGF-B显著。

有关人和动物的肌腱治疗报道较多,龙剑虹等观察兔骨髓间质干细胞(MSC)修复肌腱缺损的效果。分离培养家兔MSC,家兔分为实验组和对照组,在兔跟腱处造成3era长的缺损,实验组家兔以自体MSC为种子细胞、以胶原2聚羟基乙酸(PGA)为生物支架构建肌腱并移植于跟腱缺损处,对照组家兔仅以PGA生物支架修复跟腱缺损。于术后4、8、12周对移植部位进行组织学观察。发现MSC培养11 d时CD44 mRNA显示阳性,实验组术后8周肉眼可见移植处有腱样组织,12周时组织学观察可见形态一致、顺应力学方向排列于胶原中的腱样细胞。对照组无这种现象,研究还发

现由于骨形态发生蛋白(BMPl2)基因有诱导MSC成腱的作用Da],将带有BMPl2基因的质粒载体注射到肌腱或腱鞘处可以促进肌腱再生并减少组织粘连,路艳蒙等利用组织工程学的方法,以人发角蛋白人工腱(HHK)作载体,将转有BMPl2的MSC种植其上,植入肌腱损伤部位,实验发现植入部位产生新生肌腱,胶原纤维的排列整齐,被标记细胞具有腱细胞形态,实验结果表明BMPl2基因对人MSC向腱细胞分化有诱导作用,转有该基因的人MSC与HHK人工腱联合植入更易于诱导机体肌腱的形成,具有良好应用前景,干细胞技术修复肌腱需要寻找最佳种子细胞和载体,以便于干细胞在接近生理环境的情况下发育生长。

骨髓间质干细胞(MSC)在骨科治疗中必须要有相应的细胞外基质/支架,还要有丰富的血液供应,骨髓中MSC含量极少,将其在体外大量扩增后再用于治疗就成为一种理想的方法,1998年Bruder利用培养扩增的MSC结合多孔生物陶瓷移植,成功地修复了狗股骨节段性缺损。Gronthos等把人MSC分离体外扩增后与羟基磷灰石/磷酸三钙载体复合,再植入裸鼠背部皮下,发现载体周围有骨髓和新骨组织形成,而且通过原位杂交显示新骨组织中的骨细胞是人源的,证明MsC扩增后再植入是可行的。长期以来关节软骨缺损治疗一直是临床上的难题,在成年人缺损后自然修复的软骨组织为纤维软骨而非功能性的透明软骨。其在组织学、生物力学等特性方面都很缺乏。其原因主要是由于軟骨细胞几乎没有迁移能力,不能迅速聚集到创伤部位所致,因而几乎可以认为软骨的内在修复能力极弱甚至不存在,干细胞技术为软骨缺损修复开辟了全新的途径。An—gele等将兔骨髓MSC与人工材料复合后植入裸鼠的皮下和背部肌肉内,3周后发现植入体内有骨/软骨组织形成,如果MSC在体外培养时接受了TGF-B的处理,则植人体内骨/软骨组织的量将增加。Wakitani等人发现培养的MSC被植入兔股骨远端内侧髁大片的软骨/骨缺损处一段时间后,这些MSC都变成软骨细胞,重新覆盖了髁的表面,同时位于缺损骨性基底的细胞也形成软骨细胞,随后快速沿着软骨形成谱系的进程发展而成为肥大软骨细胞。

竞技体育中存在大量伤病,主要就是肌腱,骨骼损伤,很多伤病难以根治,反复发作,严重影响到运动员的竞技状态。干细胞技术可以应用到这方面,如在肌腱韧带的治疗中,原则上可以完全根治,并且无任何负作用,目前要解决的是干细胞在运动员损伤治疗的时间周期的问题,干细胞技术的周期较长。还有一点就是要找到适合于人体,尤其运动员的干细胞支持骨架材料。

2.2 干细胞技术在半月板损伤治疗中的作用

运动损伤中。半月板损伤很多,由于半月板所处的特殊部位,其在运动中承受压力较大,损伤情况多种多样,治疗方法也不同,一般的损伤多用保守疗法,严重受伤多用手术治疗,包括开放式全切除,部分切除;关节镜部分切除、缝合、异体移植等。

半月板损伤如果损伤到血液供应区,是纵形裂伤,经过关节镜缝合可以痊愈,而目前医务工作者关注的是无血供应区的损伤,尽管部分切除后半月板能获得再生,但生物功能与原来相比承受负荷能力降低,还容易引发关节炎,干细胞技术可以弥补这些不足之处,将种子细胞播种于生物材料支架结构并移植入关节腔内,细胞在支架结构中逐步分化为纤维软骨细胞,完成半月板的再生,称为体内法Eal],将干细胞种于生物材料制成的支架结构后,在体外条件下培养一定的时间,使播种细胞分化为纤维软骨细胞,在其具备了半月板的理化特性后再回植入关节腔内,称为体外。徐青镭等以胶原一糖胺聚糖(GAG)模板为载体,将经体外扩增及细胞因子刺激后已进入软骨细胞分化谱系的间充质干细胞回植人体内,结果术后3、6、12、24周组织学电镜观察显示胶原一GAG模板逐渐被降解吸收,而MSC可逐渐合成分泌新生胶原,经不断改建最终形成半月板样纤维软骨组织,而胶原对照组及空白对照组则仅见纤维组织样的修复组织,吴海山等将已分离并经体外传代培养扩增的兔骨髓间充质干细胞(MCS)在用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子(TGF-B1)协同刺激后,用RT-PCR的方法从分子水平寻找进入软骨细胞分化谱系的证据,兔骨髓MCS在用bFGF和TGF-BI协同刺激后,用PCR的方法探明有PC-I的编码基因表达,证明其已经进入软骨细胞分化谱系,结论证实bFGF和了GF-B1能够刺激MCS的体外增殖并且使其进入软骨细胞分化谱系,为半月板组织工程重建提供了可靠的自体来源种子细胞。

目前认为干细胞分化为半月板软骨的途径如下:将载有MCS的胶原一GAG模板回植入关节腔后,一方面,胶原模板在新生血管带来的吞噬细胞和吞噬型滑膜细胞的作用下,逐渐降解;另一方面,新生血管带来的各种趋化因子对MCS形成各种刺激,使其逐渐向纤维软骨细胞分化,合成分泌I型胶原,起初胶原排列杂乱,后来在局部关节活动的力学刺激下,MCS合成的I型胶原经改建逐渐形成顺应力学环境的有规则排列,在术后4到6周,外来胶原逐步降解,形成类似正常半月板结构。

2.3 干细胞技术在心肌缺血損伤中的应用

心肌缺血性病,如心肌梗死(myocardial infarction,MI)等一直是临床治疗的难点。心肌缺血引起心肌细胞坏死、凋亡造成心肌数目减少,心室重构促使心力衰竭发生,通常认为心肌细胞是终末分化细胞,缺乏增殖分化能力,成熟细胞不再发生有丝分裂,损伤后不能再生,只能由成纤维细胞填充,最终为瘢痕组织替代,并逐步发生心室重构,形成慢性心力衰竭。近年来探讨干细胞移植改善缺血心肌功能,重建心肌细胞成为该领域的一热门课题。骨髓间质干细胞在这方面的应用最多,因其具有来源充足、细胞培养成活率高和骨髓穿刺操作简单安全及无免疫排斥等优点,已为国内外众多研究者所关注。

Tomita等12‘’将来源于大鼠骨髓的间质干细胞体外培养传代并经5-髓氮杂胞苷(5-髓aza)诱导分化后注入冻伤的MI模型中,移植细胞表达了心肌细胞特有的肌钙蛋白I和肌球蛋白重链,移植组大鼠心肌瘢痕组织面积较对照组小,新生血管数量及直径均较对照组明显增加,左室收缩压和左室收缩压上升速率较对照组高,心脏功能得到改善。Makino等人在体外用5-aza处理从小鼠股骨中获得的骨髓间质细胞,结果大约30%的骨髓细胞分化为类心肌细胞,表现为成纤维细胞样的形态和特征,Orlic等的研究发现,将骨髓间质干细胞移植到鼠的心肌梗死部位后,不仅分化出了心肌细胞,表达了心肌增强因子-2(MEF-2)、心肌特异性转录因子-4(GA7A-4)等,另外还形成了冠状血管的内皮细胞以及光滑肌细胞,在分化的心肌细胞胞质及紧密相连的细胞表面表达连接蛋白-43,从而修复了MI造成的心肌损伤。2001年Strauer等第一次将骨髓间质干细胞应用于,临床,通过经

皮冠状动脉导管术将自体骨髓间质子细胞注入男性患者的冠状动脉堵塞MI的梗死区,10周后计算机体层显像术及放射性核素心室造影檢测显示,梗死面积由24.16%减小至15.17%射血分数、心排血量较治疗前提高20%-30%,左室舒张末容积减少30%,首次证明骨髓间质干细胞应用于临床治疗是安全、有效的,并可望成为一种严重MI的辅助治疗措施。最近干细胞治疗心肌缺血损伤又有新突破,骨髓起源的干细胞可以在生理或病理情况下可能被“征募”到循环中参与远处多种组织的再生,但是其有很强的环境依赖性。但这种“自发”的“调动”作用较弱。应用骨髓干细胞动员剂将骨髓干细胞“驱赶”到外周血中,从而使外周血干细胞达到治疗数量,利用干细胞“自发”地向损伤组织“回归”,并在特定的组织微环境作用下分化为受损组织细胞,达到修复缺血损伤的作用。

运动领域中大负荷的运动经常导致心肌缺血,线粒体肿胀,嵴断裂,进而肌丝紊乱,最终导致肌丝断裂,解聚变性等现象。长期的反复大强度运动对心脏心肌细胞产生负面影响,容易引发心肌凋亡,尽管目前干细胞技术在这方面应用主要围绕心脏病病人康复治疗这一领域,但在运动医学领域有其潜在的价值,由运动导致的心肌缺血、凋亡完全可以用干细胞技术治疗,最近的研究结果可以给我们提示,干细胞可以在动员剂作用下迁移到心脏坏死部位并参与心机重建,那么这种动员剂是何物,能否鉴定?将有关能驱动自身干细胞到心肌部位的这种动员剂给参与健身锻炼人群,或参与某些特殊的大负荷运动项目的运动员服用,那么是否可以预防心肌凋亡?或很轻松地治疗心肌缺血?

3 总结

干细胞技术的发展给人类带来福音,对运动性损伤,如脊髓损伤、肌肉韧带拉伤、心肌缺血损伤、骨及软骨、肌腱与韧带损伤等具有潜在的应用治疗价值。但目前干细胞技术还有不成熟的一面,到底是体外增殖干细胞再移植到缺损的人体部位还是先找到干细胞生长载体与附着的干细胞一起移植到体内更好还没有研究过,有时还存在一定水平的免疫排斥反应,体育领域的应用到目前还未有报道,有待进一步研究。

1)干细胞技术是近年来迅速发展起来的一门学科,在医学领域已经得到深入的研究,并且在临床医疗方面得到广泛的应用,但还存在较多问题。

2)干细胞技术可以应用在运动医学领域,骨髓间质干细胞可以修复骨组织和肌腱。韧带等,免疫排斥反应小,但治疗周期长,还存在费用较高,寻找适合人体的干细胞载体骨架难等问题。

3)干细胞技术可以治疗半月板的损伤,可以解决半月板缺血区损伤带来的问题,既可以修复再生组织,又能使半月板保持原来的生物功能。

4)干细胞技术也可以治疗心肌缺血引发的细胞凋亡,保护心脏功能。

作者:赵永才

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