医院服务质量管理制度

制度不仅是社会治理的重要手段,也是国家与社会互动的竞技场,持续规训着各类主体的思想和行为,具有引领、规范、促进和保障等重要作用。那么，制度如何发挥其最大的作用呢？以下是小编为您收集的《医院服务质量管理制度》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

第一篇：医院服务质量管理制度

志愿者医院服务管理制度

建湖县人民医院志愿者工作管理制度

1、自觉弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，展现蓬勃向上、开拓进取的精神风貌，维护医院和志愿者的形象。

2、 严格遵守国家法律法规，服从工作岗位安排和医院制度管理，积极主动地展开工作。

3、遵守工作时间，不迟到，不早退。上岗前做好必要的工作准备，换岗时按要求认真做好交接，不得出现空岗现象。如遇特殊情况，按规定请假。

4、按照微笑、热情、文明、专业的标准提供志愿服务，工作时间不闲聊不可从事与工作无关的活动，不得在公共场所吸烟或饮酒。

5、珍惜志愿者的公众形象，上岗时统一披挂“建湖县人民医院志愿者”的绶带或戴“建湖县人民医院志愿者”小红帽，并保持仪表整洁、举止文明、态度亲和，面对他人，主动微笑示意。

6、对所有的服务对象保持尊重、平等、热情的态度，按照职责规定提供志愿服务。如果不能解决的情况，要联系主管部门，请院内志愿服务团队给予帮助。

7、遵守各项工作纪律。针对媒体采访要求，遵从所在团队的工作安排，展示志愿者良好形象。

8、不可利用工作之便为自己或他人谋求不当利益，不得向服务对象索要签名、礼品或小费，不得擅自接受服务对象的馈赠。

9、如遇突发事件，在确保自身安全的前提下，按照规范的应急流程果断处置，遇到无法处理时，第一时间向医院主管部门汇报，注意维持正常秩序，避免扩大事态。

10、遵守医院和所在服务岗位的其他相关规定。

第二篇：医院医疗服务价格管理制度

昭通市第二人民医院

医疗服务价格管理制度

为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行云南省发改委、云南省卫生厅制定的《云南省非营利性医疗服务价格》(云发改收费【2005】556号文件)(以下简称《医疗服务价格》)规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。

一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。

二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格(包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等)、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。

三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用(费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等)。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患

1者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门(急)诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。

四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。

五、完善患者投诉处理管理制度。医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息 。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。

六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行;对“优质病房床位费”、“优质护理费”申报应按规定程序申报。

七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费规定：手术科可收取《医

疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料除外内容;凡未列入除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器械、医用材料等，手术科均不得在项目之外另行收费;《医疗服务价格》明确规定可另行收费的特殊消耗品，可按照医院实际购进价格加一定的加价率计收，具体加价率执行省定标准：“购进价在100元以下的加价率为5%;购进价在100以上、1000元及以下的加价率为4%;购进价在1000元以上的加价率为3%，但单位材料加价额最高不得超过300元。组织器官移植供体按实际发生的费用计收”。

八、明确医疗收费管理职能。要加强对药品和医用耗材日常监管，建立健全管理制度，财务科、审计科、药剂科、设备科、信息科等相关职能科室要加强协作，不定期组织药品和医用耗材价格自查工作，药品零售价和医用耗材价格应严格按照国家价格政策规定作价原则、作价方法核定药品和医用耗材价格，并做好检查记录，发现问题及时纠正。明确管理职能：医用耗材价格由设备科按规定加价率负责定价，由设备科专人负责在授权的医用耗材价格库中进行调整;药品调价由药剂科按国家规定专人负责调价。医疗服务项目、价格由信息科专人负责录入审核把关。

在医疗收费管理中，因职能部门管理不到位，未及时通知相关科室或相关科室未及时调整价格的，造成违反收费标准，应追究当事人责任，并按《医院各类人员违规处罚管理办法》规定处理。

九、住院病人的住院时间确定：⑴按云发改收费【2005】556号文件规定，“住院时间计算：按计入不计出的原则，即不论当天什

么时间入院，按一天计算，出院时，不论当天何时离开，不计收当天住院床位费;”⑵在院内需转科的病人，当天只能收取一次的住院床位费、住院诊查费、护理费(上午转科的病人，三项费用由转入科室收取，下午转科的病人，三项费用由转出科室收取)，转科病人不可以多收住院床位费、住院诊查费和护理级别;⑶病人在办理出院当天，护理费、住院诊查费可按云发改收费【2005】556号文件规定：如病人出院当日接受医院提供的上述各项医疗服务，医院可收取相关费用;如医院当日未向出院病人提供上述各项医疗服务，不得收费。

十、建立健全医院内部价格管理制度，严格医药费用管理，杜绝不合理收费。

⑴、医院严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照收费和重复收费。

⑵、公开收费项目和标准。在显著位置通过电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

⑶、严格执行住院患者费用每日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。

⑷、接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

⑸、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者

费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

十一、各科室有下列行为之一的，按医院管理人员《医院各类人员违规处罚管理办法》规定给予处罚：

⑴科室和医务人员在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用的。

⑵在医疗服务过程中，医务人员违反收费管理制度、临床科室和个人私自收费的。

⑶没有按规定提供医疗服务而收取费用的;有提供医疗服务而未收取费用的或漏收费的。

⑷医务人员开大处方、滥用药、乱检查，增加患者医药费用负担的。

⑸科室和个人私自进药、卖药，及药品购买过程中的不正当行为。 ⑹其他违反《医疗服务价格》的行为。

同时要求，要建立医药价格调整、医疗服务成本核算和成本控制等管理制度，科学规范收费行为;要建立新增医疗服务项目价格申报制度。还要建立价格公示制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度等。

十二、本制度自发文之日起执行。

第三篇：医院门诊便民服务中心管理制度

1、在院长领导下，门诊部主任分管监督下，便民服务中心护士长做好便民服务中心全面管理工作;

2、健全和落实各项规章制度和工作职责;

3、经常检查督促各项工作的开展和工作执行情况，加强信息反馈，提高服务质量;

4、做好环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序;

5、经常深入了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决，并及时向门诊部主任汇报工作，提出改进工作措施;

6、严守工作岗位，每日检查开诊情况;

7、加强医德、医风建设，做好门诊患者满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平;

8、做好护理教学及科研工作;

9、执行医院工作目标，制定护理工作计划，并做好实施、检查及总结;

10、协助护理部做好护理质量检查;

11、督促做好预检分诊工作，防治交叉感染;

12、优化服务流程，简化就诊环节;

13、做好护患沟通及卫生宣教，设立“意见薄”，及时改善服务

便民服务中心 2016年09月18日

第四篇：医院医疗服务和药品价格管理制度

第一章总则

第二章医院物价管理体制

第三章医院物价管理领导小组工作职责 第四章医院专职物价员工作职责 第五章医院各科兼职物价员工作职责 第六章医疗服务收费计算机操作管理制度 第七章一次性医用材料价格管理制度 第八章医药收费投诉制度 第九章物价管理奖惩制度

第一章总则

为了进一步规范医院医疗服务收费行为，健全我院医疗服务收费管理制度 , 强化内部管理和约束机制，推进医院改革和发展的进程，使医疗服务收费工作更加科学化、制度化、系统化，根据国家及省、市、县物价管理部门有关物价管理政策、法规，结合我院的实际情况，特制定本物价管理制度。

第二章医院物价管理体制

为加强我院医疗服务收费管理力度，我院医疗服务收费工作实行三级管理 , 各部门互相监督、密切配合，为提高医疗服务收费管理工作质量努力工作，充分保证国家及省、市、县的物价政策和法规在我院的贯彻落实。

一、医疗服务收费管理领导小组

二、专职医疗服务收费管理部门(收费管理科)

三、科室兼职物价员(科主任、护士长)

第三章医院医疗服务收费管理领导小组工作职责

一、要求全院上下严格贯彻执行国家及省、市、县的物价政策法规及省、市、县、物价管理部门的有关规定，不断提高医疗服务收费管理意识。以诚信为本，树立良好的医院形象。

二、宣传医疗服务收费政策，组织职工学习医疗服务收费知识及有关规定，使医疗服务收费管理制度得到完善。

三、建立健全医院三级医疗服务收费管理组织，分工明确、奖罚分明、抓好落实。适时召开医疗服务收费管理工作会议，听取收费管理科及个临床科室医疗服务收费管理小组的医疗服务收费管理情况汇报，根据上级部门指示布置、监督、检查医疗服务收费管理工作。对全院的医疗服务收费管理进行宏观控制。

第四章医院医疗服务收费管理办公室工作职责

一、认真学习物价政策法规，掌握物价收费的有关规定及知识，熟悉并严格执行《张掖市医疗服务价格手册》。负责制定医院医疗服务收费管理制度。贯彻落实各项医疗服务收费管理工作。

二、通过本院联网计算机，根据《张掖市医疗服务价格手册》维护调控全院各项医疗收费价格。

三、负责“新增医疗项目”、“新增一次性医疗用品”、“新病房床位和特需服务项目”收费标准的申报及“一次性医疗用品”的备案工作。

四、深入科室指导科室兼职人员工作，并按月抽查各科室医疗服务收费执行情况，发现问题，及时纠正处理。

五、督促药剂科兼职物价人员维护好药品库，根据规定和通知，及时对药品价格进行调整。

六、负责处理群众因医疗服务收费问题的来信来访。

七、协调上级主管部门、患者与医院之间、医院内部科室与科室之间有关医疗服务收费方面的工作联系。

八、对违反医疗服务收费政策规定的科室和个人，定期上报医院行风办，根据有关规定进行处罚。

第五章医院兼职物价员工作职责

一、积极贯彻医院医疗服务收费管理部门制定的医疗服务收费管理制度，熟悉掌握并认真执行《张掖市医疗服务价格手册》。

二、根据《张掖医疗服务价格手册》对本科的收费情况进行监督检查，防止错收、漏收和滥收费情况发生，在此基础上，临床科室物价员应积极配合医院医疗服务收费管理小组每月对本科室抽查病历2-5份，科室自查医疗服务收费执行情况，发现问题及时纠正，并把自查材料(病人费用清单和检查整改报告)按月上交给医院医疗服务收费管理领导小组办公室备案。

三、负责本科室新增医疗项目及医用耗材的相关资料搜集、整理，以便医院收费管理科及时送交物价部门审核。

四、积极配合医院医疗服务收费管理领导小组对本科室医疗服务收费工作进行检查。 第六章医疗服务收费计算机操作管理制度

一、信息设备科负责全院计算机联网、调试及操作培训工作。

二、住院处、门诊大厅分别配置医疗服务收费标准电子显示屏或自助查询机，由信息设备科负责调试及维护。

三、在计算机操作中新增医疗项目的输入及“医疗服务收费标准”的价格调整只授权给院物价办公室，严禁其他人员进入计算机的“价格管理”系统。

四、收费处收费员及病房输机员应严格根据物价政策相关规定按医嘱收费。不得多收费、比照收费、擅自分解收费。

五、各临床科室应做好医疗服务项目和药品的病历记录和费用核对工作，要求做到对每一出院患者医药费用进行复核，努力保证对每一患者的各项收费准确无误。

第七章一次性医用材料价格计算机管理制度

一、全院所使用并允许另行收费的医用材料一律由设备科统一购进，各科不能私自进货。

二、设备科购进允许另行收费的一次性医用材料后 , 应正确及时地把材料的规格、产地、进价、应用于何种医疗项目等详细数据报物价办公室。

三、物价办审核此耗材可以另行收费后输入计算机价格管理系统。

四、一次性医用材料的价格调整只授权给院物价办公室，严禁其他人员进入计算机的“价格管理”系统任意调价。

五、收费处收费员及各科病房收费员应按物价规定按实收费。不得多收费或跨项目收费。

第八章医药收费投诉制度

一、严格遵守物价管理部门和浙江省医疗服务价格手册的医疗服务收费标准及有关规定。

二、认真公正地记录、处理患者有关物价收费的投诉和来访。对各种矛盾和纠纷影响较大的问题及时向单位领导物价部门反映情况，给予病人满意答复。

1、患者在医院内部投诉的，由被投诉的科主任及兼职物价员予以解释答复，不能解决的由物价专管员负责协调解决。

2、上级物价部门转来的投诉意见或物价专项检查中发现的问题由物价员负责调查解决。

3、物价员对患者及家属的物价收费方面的投诉必须在一个工作日内答复，要有投诉记录、答复意见和整改措施。

4、门诊大厅设投诉箱，投诉电话。

三、工作流程

1、热情接待投诉和来访

2、认真填写投诉内容

3、对投诉情况进行实地调查

4、重要投诉信访要请示领导

5、书写调查处理意见

6、将处理结果答复投诉者

7、征求投诉者处理结果满意情况的意见

第九章物价管理奖惩制度

一、医院各项收费须按浙江省医疗服务价格手册的收费标准执行。收费应准确，不得多收费、少收费或漏收费，多收费的按多收费项目金额考核责任科室;少收费和漏收费的按金额赔偿少收、漏收金额。多收费、少收费和漏收费金额巨大(5000 元以上)的或造成恶劣影响的要加重处理。

二、严格按医嘱、护嘱收费，各种检查、治疗项目应在病历和医嘱单中都有记录，收费项目在病历中无记录的，每发现一次一项扣责任人或责任科室10 元。

三、如果发现多收费、错收费每发现一次扣10元，收费错误数额较大(5000 元以上)的每发现一次扣100元，故意乱收费者根据情节严重程度加倍处罚。

四、由于科室或个人行为造成上级物价部门对医院进行行政处罚和罚款，造成医院负面影响的，将按医院有关规定由责任科室和责任人进行承担。情节严重者给予行政处理。

五、认真遵守各项物价政策、法规，在工作中做出突出成绩者，将给予适当奖励。

第五篇：海南省人民医院医疗服务投诉管理制度

一、医疗服务投诉包含了病人对医院的意见和建议，重视并及时妥善地处理投诉是对潜在危机的排除。通过总结分析常见的投诉，让医院不断改善服务和管理，维护医院的形象和信誉。

二、医疗服务投诉管理制度的内容包括投诉的受理和登统、投诉的调查处理、追踪改善、处理期限，核决权限等项目。

三、投诉的处理：

1、全院各临床、医技、行政及后勤部门均有义务处理发生在科室内部的投诉;

2、公布投诉电话号码、电子信箱，在门诊、病房设置意见箱，建立投诉登记本，及时受理投诉。并按职责分工将投诉及时移交各职能部门处理;

3、各职能部门在职权范围内依法对投诉进行处理。

对医院可能出现的各类投诉进行分级分类管理。各级各类职能部门须设计切实可行的投诉处理流程，给患者投诉设计多种通畅的收集渠道，为调查记录提供科学实用的表格，提出各级投诉的参考处理方案并即时处理。其它相关部门须积极配合。对需要进一步调查核实或职权范围以外的，及时调查处理并向有关领导汇报。任何部门不得超越权限与患者或家属做任何的处理协议或承诺。投诉处理完毕后，各职能部门均须将处理结果书面呈报医院办公室，并向相关科室提出整改建议。对存在的问题应每月在院周会上通报一次。

4、对投诉不能成立的，各主管部门仍需向患者及家属耐心解释。如仍有异议，应向上级主管呈报或建议其通过其它正常途径解决。

5、处理期限。各职能部门接到投诉后须及时进行反馈处理。从接到投诉到首次反馈处理意见的期限不得超过7个工作日。

6、追踪改善。投诉处理后各职能部门应向相关部门提出整改建议并追踪改善。对相应责任科室或责任人应按照医院有关规定及时处理。