老年性糖尿病并发脑梗塞的护理分析

糖尿病并发脑梗塞患者在实施治疗的过程中护理工作至关重要,良好的护理措施能够明显的降低患者的致残率和并发症的发生率,提升患者的生活质量[1]。该院选择2012年5月一2014年5月间诊治的110例老年性糖尿病合并脑梗塞的患者,对其护理措施进行分析,研究老年糖尿病患者并发脑梗塞的临床护理措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院选择110例老年性糖尿病合并脑梗塞的患者,其中80例为男性,30例为女性;年龄在61～83岁之间,平均为(71.2±2.3)岁;所选的患者中,96例合并多种并发症,例如高血压、冠心病、肾功能障碍、慢性支气管炎等等;因均为老年患者,容易出现感染现象,该文患者中42例并发感染,具体为:18例为泌尿系统感染,24例为肺部感染;所选的患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断分型标准,经过相关检查,所选的患者均为2型糖尿病。

1.2 治疗方法

所选的患者在入院后即开始实施饮食控制,同时运用胰岛素等药物控制血糖;护理人员积极的预防和控制感染出现,在实施治疗的过程中根据情况选择促进脑部血液循环、改善脑神经以及降血脂的药物,同时口服拜阿司匹林对血小板进行凝集,对于有脑水肿现象的患者,应积极的进行颅压脱水措施。

1.3 护理方法

1.3.1 基础护理

密切监测患者的呼吸、血压及脉搏等基本信息,同时观察患者的瞳孔和意识变化,测定患者的血糖、尿糖指标,在降血糖的过程中,海英预防低血糖反应出现。为患者制定合理的饮食结构,要求患者使用一些低糖、富含膳食纤维、低脂以及维生素丰富的食物,注意预防便秘现象。假如患者存在肢体偏瘫情况,在进食时应将食物放在健侧,保证患者顺利进食。因患者受到疾病的影响,机体的抵抗力会降低。因而会提升其感染的几率,容易出现压疮,这就需要护理人员定期帮助其翻身,按摩,根据患者的具体情况制定活动方案。在用药的过程中,密切观察患者的情况,以免导致出血。

1.3.2 心理护理

老年糖尿病并发脑梗塞的患者在实施治疗时,医护人员应向患者及其家属交代糖尿病为一种慢性疾病,患者一旦患病需要终身服药治疗,如能严格遵照医嘱进行日常活动,就不会威胁到生命安全[2]。不必过分担忧,同时还要向患者讲解有关糖尿病和脑梗塞之间的相关性,告知其相关的注意事项,尽快得到患者及其家属的信任,劝导患者保持心情愉快,积极的配合医生的诊治,一定会得到良好的治疗效果。

1.3.3 恢复功能

作为医护人员,应依据每个患者的具体情况制定有针对性的护理措施,同时鼓励患者在身体条件允许的情况下,适当下床活动,促进血液循环,加快身体恢复,同时还能够将体内堆积的脂肪酸消耗,降低患者血清中的甘油三酯与胆固醇的含量,提升高密度脂蛋白的体内含量,为糖尿病并发脑梗塞患者提供更好的治疗。

1.3.4 出院护理

鼓励糖尿病并发脑梗塞患者积极的配合医生的诊治,提升患者的临床治疗效果,但是因个人体质不同以及患病具体情况不同,一些患者仍然会留有后遗症,例如偏瘫、失语等情况,患者在出院后,单纯依赖药物进行辅助治疗是不可取的,应鼓励患者家属对其实施积极的康复治疗,确保患者劳逸相结合,同时定期到医院复查,最大限度的缓解患者后遗症,提升患者的生活质量和生活水平。

1.3.5 疗效判定

痊愈:患者的临床症状全部消失,肢体能够正常活动,肌力提升等级至少为2级;显效:患者的临床症状部分消失或者有所缓解,肢体活动能力有所改善,肌力提升至少为1级;无效:患者的临床症状未见明显缓解,肢体活动能力未见明显提升,肌力提升不超过1级。

2 结果

通过对患者进行系统的治疗和护理措施后,62例患者痊愈,34例显效,14例无效,有效率为87.3%。

3 结语

最近几年,随着经济的高速发展,人们物质生活水平的不断提高,糖尿病这一富贵病的发病率呈明显上升趋势。现今,临床上还没有能够完全根治糖尿病的方法,患者一旦发病,疾病就会终身伴随。如果患者没有得到积极有效的治疗,就容易导致脑梗塞以及冠心病等多种严重的并发症,对患者的生命健康造成严重的威胁[3]。在糖尿病的各种合并症中,最危险的一种即为脑梗塞,其死亡率很高,已经对糖尿病患者造成严重的威胁,特别是中老年患者,威胁更加明显。糖尿病患者要加强血压、血糖、血脂的干预,同时对血尿酸进行预测,这样能够有效的降低脑卒中发生的机率,同时应对患者进行心理护理、饮食指导、病情观察以及功能训练等全面的护理方法,改善患者的预后效果。

摘要：目的 研究老年糖尿病患者并发脑梗塞的临床护理措施。方法 选择2012年5月—2014年5月间诊治的110例老年性糖尿病合并脑梗塞的患者,通过对其实施全面、科学的护理措施,观察其临床护理效果。结果 通过对患者进行系统的治疗和护理措施后,62例患者痊愈,34例显效,14例无效,有效率为87.3%。结论 老年性糖尿病合并脑梗塞患者通过实施系统治疗以及全面、科学的护理措施,能够有效提升临床治疗效果。

关键词：老年性糖尿病,脑梗塞,护理分析

参考文献

[1] 张屹兰.老年性糖尿病108例的健康教育及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,24(6):152-153.

[2] 王志红,边兰萍,何淑琴.老年性糖尿病的护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011,36(6):541-542.

[3] 隋伟玉,魏丽丽,杨乃龙,等.门诊早期2型糖尿病患者基于奥马哈问题分类系统的护理问题分析[J].护理学报,2014,23(19):875-876.