第一篇:护理学烧伤科理论试题
护理理论考试试题
姓名 分数
一、单选题(共10题,每题2分,共20分)
1、惊厥发作时应就地抢救,下列预防窒息的措施中,哪项错误( )
A、解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等,保证气道通畅。 B、立即让患儿平卧,头高足底位,在头下垫一高枕。
C、将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。
D、备好急救用品,按医嘱给予止惊药物,观察并记录患儿用药后的反应。
2、科室备用药品的批号不允许超过( )
A、1种 B、2种 C、3种 D、4种
3、下列那项药物治疗有预防和控制惊厥的双重作用,副作用小,主要为镇静作用,呼吸抑制不明显( )
A、地西泮直肠灌肠 B地西泮静推 C苯巴比妥肌注 D苯巴比妥灌肠
4、下列对于压力的说法,正确的是( ) A、没有压力、轻松愉快是理想的生活状态 B、压力管理的有效方法不是如何逃避环境中的压力源,而是如何应对你将可能面临的压力。 C、他人是造成工作压力的原因
D、如果压力过大,那么逃避是正确的选择
5、严重胀奶大多是由于:( )
A.催乳素水平高 B.喂哺次数过少 C.产后抑郁 D.催产素水平高
4、关于辅食添加,正确的是( )
A.添加的量越多越好 B.同时添加的种类越多越好 C.由多种到一种循序渐进的原则 D.4-6个月开始添加
6、促进母乳分泌的最佳方式( )
A.母亲多喝汤 B.婴儿频繁吮吸 C.母亲多睡觉 D.做乳房按摩
8、以下疾病不适宜母乳喂养的是 ( )
A、甲状腺功能低下的产妇 B、甲状腺功能亢进的产妇 C、 高血压伴有重要器官损害的产妇 D、患糖尿病的产妇
9、静脉穿刺前的消毒范围正确的是( )
A一次性钢针>5CM,留置针大于>6CM B一次性钢针>3CM,留置针大于>8CM C一次性钢针>5CM,留置针大于>8CM D一次性钢针>3CM,留置针大于>6CM
10、因特殊药物一旦发生药液渗漏,局部会出现疤痕,影响头发生长,影响美观 ,所有 小儿不宜首选( )静脉穿刺。
A手背静脉 B头皮静脉 C大隐静脉 D颈静脉
二、多选题(共10题,每题3分,共30分)
1、下列哪些是惊厥的临床表现( )
A、突然起病,意识丧失;多半眼球固定上翻、凝视或斜视; B、口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐;
C、严重者可出现角弓反张,呼吸不规则或屏气,发作严重或惊厥时间延长者,有面色苍白,口唇、指趾甲紫绀;部分患者 可有大小便失禁;
D、发作大多持续数秒至数分钟,继而转入嗜睡或昏迷状态。发作停止后不久意识恢复。
2、预防惊厥患儿外伤的措施有( )
A、惊厥发作时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损。 B、在已长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫,防止舌咬伤。牙关紧闭时,不要用力撬开,以免损伤牙齿。
C、床边放置床栏,在床栏杆处放置棉垫,防止抽搐时碰到床栏。
D、若患儿发作时倒在地上应就地抢救,移开可能伤害患儿的物品,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。
3、高热惊厥患儿抢救后转留观,护士应指导的健康宣教有( ) A、留观病人不能外出 B、疾病知识宣教
C、防坠床、防摔伤等意外发生
D、静脉输液注意事项、保留留置针的注意事项
4、积极应对压力的方式有( )
A、压力管理的一个重要原则就是保持积极的心态。
B、有很多事情我们必须做、应该做和想做。但却一直没有去做,所以现在开始做好计划,做好时间上的统筹安排,解决堆积的事情。
C、能在今天办完的事不拖到明天,能在当时办完的事不拖到数个小时之后。因为很多事情搁着未做,本身就能造成巨大的心理压力。
D、把生活中的压力罗列出来。你一旦写出来以后就会发现,只要你“各个击破”,这些所谓的压力,便可以逐渐化解。
5、不能母乳喂养的婴儿包括( ) A.患半乳糖血症的婴儿 B.患糖尿病的婴儿
C.患先天性甲状腺功能减退症的婴儿 D.患苯丙酮尿症的婴儿
6、母乳的保存,正确的是( ) A.25-37℃室温可保存4小时 B.15-25℃室温可保存8小时
C.冰箱冷藏室内2-4℃的条件下可保存24小时 D.冰箱冷冻室内保存(-18℃以下)可保存12个月
7、乙肝病毒携带者母亲母乳喂养正确的是( ) A、乳汁中的病毒<血液中的
B、母乳喂养与人工喂养比较没有增加婴儿感染的额外风险 C、新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白
D、新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内,不需要限制母乳喂养
8、儿科及新生儿科必须在下列哪些文书中纳入母乳喂养的有关规定( ) A、入院告知书 B、护理记录 C、岗位职责 D、环节质控
9、6个月母乳喂养的婴儿,腹泻三天,蛋花汤样便,伴发热,尿少,采取措施中不正确的是( )
A、给予抗生素治疗 B、立即停用母乳喂养,使用配方奶喂养
C、继续母乳喂养,同时进行病原体检查及对症治疗 D、 不用处理
10、静脉穿刺前的消毒要求正确的是( ) A、消毒时应以穿刺点为中心由内向外旋转擦拭
B、至少消毒两遍或参照消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺,避免吹,煽等动作,也不要用干棉签擦干,达不到消毒的效果。
C、酒精脱脂,清洁皮肤,消毒应大于敷贴的面积,碘酒或络合碘约小于酒精的面积 D、消毒范围,一次性钢针>3CM,留置针大于>5CM
11、正确的是( )
A、急救器械、药品完好率100% B、无菌用品合格率100% C、护理书写合格率≥95% D、月护理差错及缺陷发生次数≤0.5%,护理事故发生率0.0%
12、我科护理管理监测目标中及目标值正确的是( )
A、优质护理服务及健康教育覆盖率100% B、患者对健康知识的知晓率≥90% C、母乳喂养知识宣教掌握率≥95% D、病人 护理工作和服务态度满意率≥90%
13、我科护理管理监测目标中专科护理质量监测指标及目标值正确的是( ) A、护理人员三基三严培训率100% B、留置针意外脱管发生率<1% C、护士依法执业率100% D、坠床、跌倒的发生率<0.5%
三、填空题(共4空,每空2分,共8分)
1、护士绩效考核由哪几部分组成( )( )( )( )
四、问答题
1、 患儿,男,1岁2月,面色发绀,双眼凝视,牙关禁闭,四肢强直抽搐;由家长急抱送入抢救室,如你是首接护士,请回答对该患儿的抢救流程?(15分)
2、 我科护理管理监测目标有哪些及其相应的目标值是多少?(提示:分工作质量目标、服务质量指标、专科护理质量监测指标)(15分)
3、我科使用到的特殊药品有哪些及外渗后的处理措施?(12分)
第二篇:医院护理理论考试试题
姓名
科室
总分
100分
得分
1、青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是
答案:(
)
A立即通知医生
B皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml C针刺人中、内关等穴位
D立即停药、平卧 E给予保暖、吸氧
2、静脉注射不正确的步骤是
答案:(
)
A在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B常规消毒皮肤后嘱病人握拳
B常规消毒皮肤后嘱病人握拳 C针头与皮肤成20°角进针
D见回血后即推注药液 E注射后用干棉签按压拔针
3、超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏
答案:(
)
A电晶片
B透声膜
C电子管
D雾化罐
E晶体管
4、盆腔器官手术前留置导尿的目的是
答案:(
)
A收集尿培养标本
B保持会阴部清洁干燥 C放出尿液,减轻病人痛苦
D排空膀胱,避免术中损伤 E减轻手术切口张力,利于愈合
5、题目:褥疮的易发部位不包括
答案:(
)
A 侧卧位――踝部
B仰卧位――髂前上棘
C半坐卧位――骶尾部 D俯卧位――膝部
E头高足低位――足跟
6、下列违反无菌技术操作原则的一项是
答案:(
)
A手持无菌容器时,应托住边缘部分
B倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 C 取、放无菌持物钳时,钳端向下
D打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 E铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面
7、需用保护具的病人是
答案:(
)
A腹痛
B高热
C谵妄
D咯血
E晕厥
8、属于临时备用医嘱的是
答案:(
)
A半流质饮食
B去痛片0.5g SOS po
C止咳糖浆10ml tid po D地西泮(安定)5mg qn po
E胸片
9、鼻导管给氧操作,下述正确的是
答案:(
)
A给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D停止给氧时,应先关氧气开关 E氧气筒放置距暖气应5m
10、物理降温后的体温,绘制符号及连线是
答案:(
)
A红点红虚线
B蓝点蓝虚线
C红圈红虚线 D蓝圈蓝虚线
E红圈蓝虚线
11、取用无菌溶液应首先检查
答案:(
)
A瓶盖有无松动
B瓶签是否符合
C溶液有无变色 D瓶子有无裂缝
E溶液有无沉淀物
12、用紫外灯消毒空气,下述哪项错误
答案:(
)
A灯管用无水乙醇纱布擦净
B消毒过程用纱布遮盖病人双眼
C灯亮5min开始计时
D关灯后须冷却3~4min再开
E使用超过2000h的灯管应更换
13、危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行
答案:(
)
A测T、P、R、BP
B准备抢救用物
C报告医生 D介绍常规标本留取法
E配合抢救后做好记录
14、不符合全血标本采集原则的是
答案:(
)
A标本容器外贴标签
B采集量一般为3ml
C在使用抗生素前采集 D采集时严格执行无菌操作
E血液注入标本瓶后轻轻摇匀
15、氧气雾化吸入,湿化瓶内应该
答案:(
)
A盛温开水
B盛冷水
C盛50%乙醇
D盛生理盐水
E不盛水
16、长期卧床易引起的并发症是
答案:(
)
A气管炎
B 肺脓肿
C坠积性肺炎
D肺气肿
E吸入性肺炎
17、洋地黄中毒患者的脉搏为
答案:(
)
A水冲脉
B间歇脉
C 洪脉
D速脉
E丝脉
18、药物的保管原则,下述哪项不正确
答案:(
)
A药柜应放在光线充足处
B药柜要透光并保持清洁
C各种药物分类放置
D毒麻药加锁保管
E药瓶上应有明显标签
19、与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是
答案:(
)
A与交谈者经常保持目光接触
B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容
D交谈过程中随意改换话题 E适时轻轻抚摸患者
20、为女患者导尿时,导尿管误入阴道时应立即
答案:(
)
A拔出导尿管,重新插入
B更换导尿管,重新插入
C嘱患者休息片刻再插 D重新消毒外阴,更换导尿管插入
E重新更换导尿包后再插
21、须执行接触隔离的疾病是
答案:(
)
A甲型肝炎
B破伤风
C斑疹伤寒
D狂犬病
E麻疹
22、双侧瞳孔扩大,见于
答案:(
)
A硬脑膜外血肿
B有机磷农药中毒
C氯丙嗪中毒
D吗啡中毒
E阿托品中毒
23无菌包被无菌等渗盐水浸湿应
答案:(
)
A立即使用完
B 4h用完
C 24h用完
D烘干后使用
E重新灭菌
24、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥
答案:(
)
A车上垫木板
B先做好骨折部位的固定
C宜用四人搬运法 D下坡时头在后
E让家属推车,护士在旁密切观察
25、库血放在4℃冰箱内,能保存
答案:(
)
A 1周
B 3周
C 6周
D 3个月
E 6个月
26、根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥
答案:(
)
A记录必须及时、准确、真实、完善
B内容简明扼要,医学术语应用确切
C文笔通顺
D眉栏项目必须填写完整
E日夜班均用蓝钢笔书写
27、护理的对象是
答案:(
)
A所有的人
B健康的人
C患病的人
D有残疾的人
E有心理障碍的人
28、处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是
答案:(
)
A煮沸消毒
B高压蒸汽灭菌
C光照消毒
D熏蒸
E焚烧
29、腹腔感染术后患者取半坐卧位,是为了
答案:(
)
A防止发生呼吸困难
B有利于腹腔引流,使炎症局限 C防止呕吐物流入呼吸道
D使切口张力增加
E减少术后出血 30、成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是
答案:(
)
A T 37℃P 102次/minR 22次/minBP 16/10kPa B T 38℃P 98次/minR 24次/minBP 15/9kPa C T 36.8℃P 88次/minR 20次/minBP 17/11kPa D T 35.8℃P 58次/minR 15次/minBP 14/8.5kPa E T 36.5℃P 70次/minR 18次/minBP 19/13kPa
31、肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致
答案:(
)
A腹水加重
B腹泻加重
C酸碱平衡失调 D血氨的产生和吸收
E肠麻痹
32、患者有谵妄状态,可表现出
答案:(
)
A语无伦次,躁动不安
B语言增多,易激怒
C语言减少,感觉迟钝 D表情冷漠,反应迟钝
E沉默寡言,表情冷漠
33、下列哪类患者不需要用管喂饮食
答案:(
)
A手术后不能张口者
B拒绝进食者
C昏迷患者 D婴幼儿病情危重时
E高热患者需补充高热量流质时
34、输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是
答案:(A继续输液,给予物理降温
B继续输液,给予药物降温 C减慢滴速,给予物理降温
D减慢滴速,给予药物降温 E停止输液,给予药物降温
35、湿热敷的作用应除外下列哪一项
答案:(
)
A降低痛觉神经的兴奋性
B增加深部组织充血
C可使痉挛的肌肉松弛 D可改善血液循环
E促进炎症的消散或局限
36、以下除哪种情况外均需立即更换口罩
答案:(
)
A口罩潮湿时
B接触霍乱病人后
C污染的手接触了口罩 D为流行性感冒病人做保健指导后
E隔离衣袖口触及口罩
37、发生脑疝时,瞳孔变化特点为
答案:(
)
A双侧瞳孔直径>4mm
B双侧瞳孔直径<2mm
C瞳孔边缘不齐
D单侧瞳孔直径>6mm,固定
E双侧瞳孔直径突然>6mm,固定
38、死亡的诊断依据不包括
答案:(
)
A反射消失
B呼吸、心跳停止
C四肢冰冷 D瞳孔散大而固定
E心电图呈直线
39、人适应各种压力的层次不包括
答案:(
)
A生理层次
B心理层次
C社会文化层次 D技术层次
E专业层次
40、使血压测量值相对准确的措施,不包括
答案:(
)
A被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B缠袖带松紧以放入一指为宜 C重测血压必须使汞柱降至“0”
D偏瘫患者在健侧肢体测量 E须密切观察血压的患者,应固定测量者
41、不属于头皮静脉特点的是
答案:(
)
A微蓝色
B无搏动
C管壁薄
D不易压瘪
E不易滑动
42、下列哪项不是护理诊断
答案:(
)
A完全性尿失禁
B营养失调
C体液不足 D体温过高
E急性胃肠炎
)
43、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
答案:(
)
A局部皮丘红肿扩大
B硬结直径为1cm
C红晕大于4cm D皮丘周围有伪足、痒感
E病人出现气促、发绀、荨麻疹
44、病区护理管理的核心是
答案:(
)
A服务态度
B病区环境
C护理质量
D陪伴探视
E病人康复
45、不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是
答案:(
)
A室温20℃左右
B相对湿度60%
C室内放置鲜花 D病室光线明亮
E定时开窗通风
46、多尿指昼夜尿量至少超过
答案:
A2000ml
B2300ml
C2500ml
D2800ml
E3000ml
47、为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意
答案:(
)
A不可用暴力助其张口
B从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C观察口腔黏膜
D血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多E需用张口器时,应从臼齿处放入
48、输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞
答案:(
)
A肺静脉入口
B肺动脉入口
C主动脉入口 D下腔静脉入口
E上腔静脉入口
49、解除尿潴留的护理措施中错误的一项是
答案:(
)
A热敷、按摩下腹部
B让病人听流水声
C用温开水冲洗会阴部 D口服双氢克尿塞
E导尿
50、给低血钾患者静脉滴注10%氯化钾溶液,其浓度不应超过
答案:(
A0.1%
B0.2%
C0.3%
D1.5%
E 3%
)
第三篇:骨科专科护理理论考试题
姓名:
一、选择题(每题2分)
以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案
1、石膏或夹板固定之后最应注意的是:
A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形
2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级
3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗
A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引
4、 患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀,致石膏凹凸不平,使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征
5、脱位的特有体征是:
A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动
6、男性,30岁,骑车摔伤,右肩着地,到医院经医生检查后,确诊为右肩脱位,其根据是: A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限
7、骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施
A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛 B、抬高患肢,以利消肿 C、被动按摩,以利消肿 D、做臂位麻醉,解除血管痉挛 E、解除包扎,固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨断折,考虑造成骨折的原因是
A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损
9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是
A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁
10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:
A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌
11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是:
A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜
12、骨软骨瘤的临床表现:
A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿,疼痛
C、多数无症状,无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏,膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨
13、骨肿瘤的局部体征中,最似良性的是:
A、皮肤色泽及温度正常,轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常,无压痛 C、皮肤局部温度升高,轻度压痛 D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张,轻度压痛
14、髋关节后脱位的下肢畸形是( )
A、髋部屈曲,内收、内旋 B、下肢延长 C、髋关节屈曲、外展、外旋 D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性
15、断肢伤员残肢急救时,首先应:
A、用敷料局部加压包扎止血 B、清创 C、夹板固定D、剪去多余的组织 E、用止血带止血
二、判断题(每题2分)
1、对石膏固定的病人,如石膏管型内疼痛应及时给予止痛药,以解除病人痛苦。( )
2、四肢石膏包扎时要暴露手指、足趾,以便观察肢体的血运、感觉及活动功能。( )
3、开放性骨折伤口出血时,可用加压包扎止血,在大出血时可用止血带止血直至出血停止。( )
4、四肢外伤后,没有出现骨折畸形,反常活动及骨擦音,即可除外骨折的存在。( )
5、肱骨髁上骨折肘后三者间关系正常,而肘关节脱位肘后三者间关系失常。( )
6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是大肠埃希菌。( )
7、慢性骨髓炎的X线表现为骨质增厚、硬化、包壳形成,内有死骨或死腔。( )
8、急性血源性骨髓炎采取患肢制动的主要目的之一是防止急性炎症转化为慢性炎症。( )
9、肢体离断后,离断的肢体内各组织仍在利用残存的氧气和营养物质进行代谢活动。(
10、断肢(指)经高或低渗性生理盐水及消毒液浸泡后,适宜再植 。( )
三、简答题
1、病人自杀的应急预案及处理程序(25分)
2、简述断肢(指)现场干燥冷藏处理方法(25分)
)
第四篇: 2014年护理理论考试题
科室
姓名
分数 1.世界上第一所正式护士学校创建于 (
)
A.1854年,法国
B.1860年,美国
C.1856年,英国
D.1860年,英国
2.世界卫生组织的战略目标是2000年 (
)
A人人享有健康
B 人人享有公费医疗
C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养
3.护士小张,本周负责全病区病人的生活护理 (
)
A 个案护理
B 功能制护理
C 整体护理
D 责任制护理 4.一般病区适宜温度为 (
)
A 18~20℃
B 18~22℃
C 20~24℃
D 22~24℃
5.病室最适宜的相对湿度为 (
)
A 10%~20%
B 30%~40%
C 50%~60%
D 70%~80% 6.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 (
)
A 心力衰竭
B 支气管哮喘
C 气管切开
D急性肺水肿 7.破伤风病室应 (
)
A 安静、整洁
B 适宜的湿度、温度
C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 8.病室湿度过低可导致 (
)
A 疲倦、食欲减退、头晕
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影响机体散热
D 闷热、难受 9.铺备用床的目的主要为 (
)
A 预防并发症
B 暂离床病人使用
C 为使被褥不被血液污染
D 准备接受新病人
10.王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立 即 (
)
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 11.铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为 (
)
A 30~40cm
B 45~50cm
C 50~55cm
D 60~65cm 12.心搏骤停做胸外心脏按摩用 (
)
A 备用床
B 弹簧床
C 抢救床
D木板床
13心肌梗塞的牵涉痛可发生在 (
)
A 左肩区
B 右肩区
C 上腹部
D 颈前部
14.输液时速度过快,导致肺水肿,应属于 (
)
A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤
D医源性损伤 15.病人取被迫卧位是为了 (
)
A 保证安全
B 减轻痛苦
C 配合治疗
D预防并发症 16.在各种卧位中,下列哪项是错误的 (
)
A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B 半卧位时,应抬高床头支架成30~50°角
C 头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 17.需去枕仰卧位的是 (
)
A作胸腔穿刺的病人
B 作腰椎穿刺后的病人
C作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病人 18.休克病人应采取的体位是 (
)
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C 平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角
D 平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角
19.腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (
)
A预防脑压降低 引起头痛 B 减低减轻脑缺氧
C 增加脑血液循环
D预防脑缺血
20某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (
)
A截石位
B 屈膝仰卧位
C 膝胸位
D 头低足高位
21.严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是 (
)
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流
D增加心肌收缩力 22.急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 (
)
A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C减轻疼痛
D利于腹腔引流,使感染局限化 23.阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取 (
)
A 左侧卧位,保留灌肠
B 右侧卧位,保留灌肠
C右侧卧位,小量不保留灌肠
D右侧卧位,大量不保留灌肠 24.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置 (
)
A平卧位
B 中凹卧位
C 侧卧位
D 头低足高位
25.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发 (
)
A慢性支气管炎
B 坠积性肺炎 C 自发性气胸
D 吸入性肺炎 26.下列哪项不是长期卧床的并发症 (
)
A 褥疮
B 体位性低血压
C 腹泻
D肾结石 27.下列那种疾病需限制活动 (
)
A肥胖
B 坠积性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 28.用平车运送输液病人最重要的是 (
)
A上坡头在前 B 下坡头在后
C 做好穿刺部位的固定,防止针头脱出 D不可用车撞门 29.对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( )
A 煮沸消毒灭菌法
B 高压蒸气灭菌法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法
30.保管无菌物品哪项是错误的(
)
A 无菌物与非无菌物应分别放置
B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效
D 已打开的无菌包,必须注明开包时间
31.下列无菌技术操作哪项除外属正确(
)
A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品,仅供一病员使用
D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 32.取用无菌溶液时,正确的方法是(
)
A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时 33.使用无菌持物钳哪项是错误的(
)
A.取放钳时,钳端须闭合 B.不可夹取油沙条
C.使用时保持钳端向下 D.可以做外科换药使用 34.无菌盘铺后有效期不可超过(
)
A 4h
B 2h
C 6h
D 24h 35.一套无菌物仅供一位病人使用是(
)
A.节省物品
B.方便操作
C.防止交叉感染
D.防止差错 36.杀死病毒与芽胞的皮肤高效消毒剂是(
)
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%过氧乙酸
37.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是(
A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 38.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是(
)
A.2%碱性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.2%过氧乙酸 38保管无菌物品哪项除外是正确的(
)
A.无菌包必须注明灭菌日期
B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内
C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌
D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方 39.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(
)
A、关闭门窗。B、避免人群走动。
C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。 40.高压蒸汽灭菌时温度需达到
(
)
A、121~126摄氏度
B、110~120摄氏度
C、100~130摄氏度
D、105~126摄氏度 41.无菌盘在何种情况下不得使用( )
A.准备好4小时之内
B.操作中无菌盘内面污染
C.无菌巾未被无菌液体打湿
D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 42..术后半卧位的目的不包括 (
)
A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于排尿
D、防止膈下脓肿
.43.下列哪项违背无菌技术操作原则(
)
A.手持无菌容器时,应托住边缘部分
B..取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
D.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
44.住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为(
)
A 蓝钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
)
B 红钢笔在体温单40~42℃之间相应时间栏内竖写
C 红钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
D 蓝钢笔在体温单39~40℃之间相应时间栏内竖写
45王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即 (
)
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生
D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 46无菌容器的使用除下列哪项是正确(
)
A.打开无菌容器盖时,必须将盖的无菌面向上
B.手不能触及容器的内面
C.物品取出后,未用应立即放回原处
D.用毕将容器盖严
47.下列原则哪项除外是正确的(
)
A.无菌操作环境应清洁,宽阔
B.操作者口罩应每4-8小时更换
C.无菌物品与非无菌物品分开
D.无菌物品时应面向有菌区以免无菌物品被污染 48.下列哪项除外属高效消毒剂(
)
A.碘伏
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.甲醛 49.下列哪项是低效消毒剂(
)
A.过氧乙酸
B.酒精
C.环氧乙烷
D.新洁尔灭 50易感宿主是指(
)
A.凡是可感染疾病的人
B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.现已患感染性的人
D.患病的人
51.不需执行终末消毒的是(
)
A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。
B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。
C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。
D、疟疾病员出院用过的日常用品。 52.预防院内感染的护理措施哪项不妥(
)
A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。
B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。
C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。
D、合理使用抗生素预防和控制感染。 53.急救物品做到“五定”是指( )
A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C.定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D. 定数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌、定期维修 54.根据WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是( )
A.25~30dB B.30~35 dB C.35~40 dB D.40~45 dB 55.病室湿度过低可产生( )
A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕
C.闷热、难受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
56.病人,男性,39岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求( ) A.保持病室光线充足 B.保持湿度50%~60% C.开门关门动作要轻 D.室温18~20℃ E.门、椅脚钉橡皮垫
57.病人,男性,20岁,因交通事故至左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即( )
A.询问发生交通事故的原因 B.向公安部门报告
C.给病人止血,测血压,建立静脉输液通道 D.给病人注射止痛剂和镇定剂 58.患者出院后,床单位的处理错误的是( )
A.床垫、棉胎、枕芯用紫外线消毒 B.撤去污被服,送供应室消毒灭菌
C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法处理 D. 传染病床单位按传染病终末消毒 59发生压疮的最主要原因是(
)
A、局部组织受压过久
B、病原微生物侵入皮肤组织
C、机体营养不良
D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。 60.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是(
)
A、枕部
B、肩部
C、肘部
D、骶尾部 61.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜(
)
A、及时更换潮湿的床单
B、每2h变换1次体位
C、骨突出处垫橡皮圈
D、整理床单时不拖拉病人
62.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为(
)
A、瘀血红润期压疮
B、炎症浸润期压疮
C、浅层溃疡期压疮
D、坏死溃疡期压疮 63.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(
)
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温
D、促进血液循环 64.炎性浸润期压疮护理要点是(
)
A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂
C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射 65.昏迷病人预防压疮的正确做法是(
)
A经常翻身,一日3-4次
B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩
D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。 66.口腔护理的目的不包括(
)
A、清洁口腔
B、去除口臭
C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡 67.用于真菌感染的漱口溶液是(
)
A、生理盐水
B、4%碳酸氢钠
C、3%过氧化氢
D、3%硼酸
68.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是(
)
A、张口器从门齿之间放入
B、棉球少蘸漱口液
C、用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次
D、口腔干裂可涂液体石蜡 69.为昏迷病员口腔护理禁忌(
)
A、头偏向一侧
B、用张口器
C、漱口
D、用血管钳夹紧棉球擦拭 70.危重病人最佳的晨间护理程式序是(
)
A、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
B、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
D、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 7
1、男性尿道最狭窄的部位在(
)
A.尿道前列腺部
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.尿道内口
72、口腔护理时,清洁口腔预防感染使用的漱口液(
)
A. 0.1%醋酸溶液
B. 1~3%过氧化氢溶液
C. 1~4%碳酸氢钠溶液
D. 朵贝氏溶液
73、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是 (
)
A. 肺水肿
B. 急性肾衰竭
C. 急性肝坏死
D. 脑缺氧和脑水肿
74、氧气吸入目的
A. 了解患者身体状况
B. 评估患者鼻腔情况
C. 协助患者取得舒适体位
D. 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
75、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 (
)
A、 呼吸困难、发绀
B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐
D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
76、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 ( )
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
77、管饲饮食时,每次灌入液体量约为( )
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 7
8、管饲饮食时,每次灌入液体量约为( )
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 7
9、同时注射数种药物时,应特别注意药物的( )
A、刺激性
B、有效期
C、配伍禁忌
D、剂量多少 80、 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
A.29%
D.450~D.450~
B.33%
C.37%
D.41%
E.45% 8
1、0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A.5 国际单位
B.15国际单位
C.100 国际单位
D.150 国际单位
8
2、处理下列医嘱时应首先执行 A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱
83、下列描述正确的是
A.胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色
B.肠套叠病人可有果酱样便 C.痢疾病人为墨绿色便 D.痔疮病人排暗红色便
E.上消化道出血病人粪便表面鲜红
84、面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易导致颅内感染 85.静脉输液的目的不包括
A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白,纠正贫血 C.补充营养,维持能量 D.输入药物,治疗疾病 E.增加循环血量,维持血压 8
6、急性胃出血时呕吐物的颜色呈
A. 鲜红色
B. 咖啡色
C. 黄绿色
D. 暗灰色
87、缩窄性心包炎表现为
A. 间歇脉
B. 奇脉
C. 丝脉
D. 洪脉
E. 水冲脉
88、病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A、尿毒症
B、酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肺癌
E、支气管感染
89、.成年男性正常的血红蛋白参考值为
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
90、上消化道出血病人的粪便可呈
A、脓血样 B、果酱样 C、米泔水样 D、柏油样
E、白陶土样
91、脑复苏中首选的脱水剂为
A、25%葡萄糖液 B、50%葡萄糖液 C、20%甘露醇 D、速尿 E、尿素
92、下列哪些消毒剂对芽胞无杀灭作用 (
)
A、碘酊
B、戊二醛
C、福尔马林
D、过氧乙酸
93、使用约束具时,不恰当的护理措施是: ( ) A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位 D.记录约束具使用的原因
9
4、以下哪一种饮食有利于压疮的预防: ( ) A.高蛋白,高维生素 B.低盐,低蛋白 C.高脂肪,低维生素 D.高脂肪,低蛋白
9
5、少尿是指24小时尿量少于: ( ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 9
7、输血过程中最严重的反应是: ( ) A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.肺水肿反应 9
8、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是: ( ) A.葡萄糖酸钙 B.氯化钙 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 9
9、 禁用热疗法的情况有: ( ) A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后 100、以下哪一种饮食有利于压疮的预防: ( ) A.高蛋白,高维生素 B.低盐,低蛋白 C.高脂肪,低维生素 D.高脂肪,低蛋白
第五篇:烧伤科分级护理
烧伤整形外科分级护理细化服务标准和服务内涵
特 级 护 理 分级依据
病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种大手术后的病人、其他生命危险,需要严密监护生命体征的患者,例如:大面积烧伤病人,吸入性烧伤,严重感染、重度烧伤微粒皮移植术后等。
服务内涵
1、整理床单位2次∕日。
2、口腔护理2次∕日、未烧伤皮肤床上擦浴1次∕日。
3、面部清洁和梳头、会阴护理、足部清洁各1次∕日、头面部烧伤者给予理发、每周洗头1次、每周修剪指趾甲1次。
4、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)
5、管路护理:留置尿管患者,进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。保持引流管通畅,每2天更换引流袋一次,两周更换尿管一次、预防尿路感染。
6、卧位护理:上翻身床或气垫床每2-4小时翻身一次
7、烦躁不安、昏迷、小儿、老人及活动障碍患者给予使用床档,防止坠床。
一 级 护 理 分级依据
病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人。如中度烧伤休克期已平稳渡过患者,中度烧伤微粒皮移植术后,皮瓣移植术后等。
服务内涵
1、整理床单位2次∕日
2、协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁各1次∕日
3、协助患者温水擦浴、更衣1次1次∕日。需要时协助洗头。
4、每周修剪指、趾甲、刮胡子1次
5、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)
6、留置尿管患者尿道口与导管外壁擦拭消毒2次∕日
7、管路护理:留置尿管患者,进行尿道口与管道外壁擦拭消毒2次∕日。保持引流管通畅,每2天更换引流袋一次,两周更换尿管一次、预防尿路感染
8、卧位护理:协助患者舒适体位及康复需要引流位。定时进行翻身、拍背、按摩预防压疮
9、安全护理:烦躁不安、老人、患儿使用床档,活动障碍患者给予气垫床。
二 级 护 理 分级依据
病情稳定,仍需卧床的病人;生活部分自理的病人;如大面积烧伤创面愈合恢复期的患者。
服务内涵
1、每天整理床单位2次。
2、晨、晚间协助患者温水擦浴、洗漱等生活护理。
3、患者需要洗头时给于协助。
4、留置尿管患者每天进行2次尿道口抹拭消毒。保持引流管通畅固定,每2天更换引流袋一次,两周更换尿管一次。观察引流是否通畅和引流液颜色、性质和量。执行各项基础护理。
5、协助患者更衣,卧床患者协助使用便器。
6、协助患者舒适体位,协助患者翻身防止压疮。老人、患儿使用床档
三级护理 分级依据
生活完全自理且病情稳定的病人;生活完全自理且处于康复期的病人,如创面愈合仅有色素沉着或者疤痕但无功能障碍的患者,小面积烧伤创面不在关节等特殊部位的病人
服务内涵
1、每天整理床单位2次。
2、协助患者晨、晚间生活护理
3、协助患者舒适体位。老人、患儿使用床档等安全措施。
4、执行各项基础护理。