骨伤科护理工作范文

2022-06-10

第一篇:骨伤科护理工作范文

2017年外科、骨伤科护理工作总结

伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院科及护理部的指领导下,全体护理人员狠抓落实,认真实施、不懈努力,基本完成2017年的各项护理工作任务。

2017年全年我科收治病人约570余名,病床使用率为87%,病床周转率为23%。

现将一年来的工作情况汇报如下:

一、优质护理方面

倡导主动服务,提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在,深化改革护理工作模式,根据分级护理的原则和要求,明确临床护理内涵及工作规范,切实落实落实基础护理,建立健全护理常规、操作规程,对患者提供全面、全程的护理。

充分调动护士积极性,提倡科室管理人人参与,鼓励护士从提高科室护理质量为前题,推进优质护理服务。

二、科室质量和安全管理方面

1、加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。

2、加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,定期行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度

1 及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。

3、对重点员工的管理,如新入科护士及新转入科护士等,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养新入护士的沟通技巧、临床操作技能等。

4、做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,组织反复学习,引起重视。

6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训。

三、存在不足

1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。

2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度 执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

3、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。

4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

5、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识, 在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。

四、下一步打算

1、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任小组的作用,采取一定的激励机制,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性。

2、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。

3、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,按时考核。

中医院外科、骨伤科

2017年12月21日

第二篇:2011烧伤科护理单元工作总结

2011年烧伤科护理单元在院部和护理部及科主任的领导下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于卫生部开展“三好一满意”和进一步推进“优质护理服务示范工程”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,护理质量稳步提高,基础护理工作得到了很大改善,提高患者的满意度。 现总结如下:

一、完成护理工作量烧伤科共有5名护理人员,承担烧伤整形病人的护理工作和病房管理及烧伤门诊病人的换药,一年来共收治烧伤整形病人 151人,其中休克期治疗16人次,手术治疗114人次,完成静脉输液2586人次,输血66人次,一级护理281人次,静脉注射1874人次,肌肉注射158人次,皮内注射217人次,翻身床治疗111人次,吸氧662人次,雾化吸入94人次,深静脉置管护理98人次,外周静脉瘤指针技术222人次,口腔护理98人次,压疮护理408人次,跌倒坠床护理17人次,引流管护理591人次,导尿术31人次,会阴擦洗656人次,气管切开护理27人次,吸痰护理134人次,烧伤特殊备皮114人次,床上洗头50人次,肠外营养52人次,病区协助换药1940人次,门诊小手术75人次,门诊换药2688人次。

二、 贯彻落实各项护理规章制度、岗位职责、住院患者基础护理服务项目及规范,每月组织学习关键性护理制度和卫生法律法规,,并定期进行考核,了解护理人员掌握情况,对护理工作中存在的问题,及时晨会反馈或组织讨论分析,采取1+3的模式,全年无重大护理差错和事故。

三、创新护理工作模式,实施全程护理,落实责任包干,实行责任组长负责、包干到人的临床护理工作模式。结合我科特点对各级护士进行分层管理,低年资护士根据患者病情、护理、技术难度大的问题及时上报责任组长,构建责任组长-责任护士工作模式。根据病情和自理能力落实分级护理制度,强化高年资护士对危重病人的管理,责任组长不仅分管病人还负责对本组护士工作予以督查管理,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理,责任护士负责对所分管病人进行病情的观察,治疗及专科护理和健康指导,心理护理,生活照料,做到全程全方位护理。

四、加强护理质量管理每月组织护理查房和业务学习,对重症疑难病例及时组织护理查房,强化“三基三严”及专科技能的培训,加大了对低年资护士的规范化培训力度,定期进行考核,对各项护理质量做到责任护士、质控员、护士长三级监控,注重发挥质控、监控、带教护士的作用,做到护理质量的持续改进。

五、加强护理安全管理,定期对护士进行政治思想教育,强化护理安全超前意识,风险意识,法律意识,重视危险信息反馈及预见性护理,每月对现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,对护理缺陷、护理投诉的原因分析,并及时向全科护士传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范执行责任护士工作流程,医嘱执行流程、口服药发放流程、危重病人转运交

接流程、手术病人的交接流程和各应急流程及身份识别制度、跌倒坠床风险防范制度等,确保病人安全。

六、组织护理人员参加护理部举办各种学习班和外科系统的业务学习和护理查房,全科护士完成继续教育培训计划,同时加强对护士操作技能的培训,在护理部组织基础理论和护技操作考核中成绩优秀。

七、倡导主动服务,提供人性化护理,强调良好的护患沟通,落实健康教育,病室内放置健康教育手册,深入病房,反复宣教并进行评价,让病人熟悉并掌握疾病防治,康复技术及相关的医疗,护理及自我保健等知识,健康教育覆盖率100%。

八、强化高危药品、毒麻药品、急救药物品的管理,专人保管检查,斑斑交接,保持完好率100%,治疗室物品有专人检查登记,规范摆放,标签醒目,无过期药、失效药,及时学习新药说明书,确保了病人安全。

九、重视病区消毒隔离和医务人员的手卫生,定期组织学习院内感染相关知识和参加院感学习班,做好病人的宣教和健康教育工作,对工人进行指导,按要求对病区的空气质量、物品、医务人员手、消毒液进行监控,全年符合要求。

十、护士长实行首尾负责制和四查房,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要,及时发现问题,及时解决,每月召开公休座谈会,征求病人意见,对住院及出院病人进行满意度调查,对病人提出的要求给予最大程度的满足, 对满意度调查中存在问题及时提出整改措施,并评选出最满意护士,在科内形成赶学比拼的氛围,全年患者满意度≥95%,无护理投诉。

十一、存在问题

1、优质护理工作尚处于摸索阶段,服务模式还要不断创新。

2、由于护理人员较少,基础护理不到位,依赖于家属。

3、低年资护士占一半,专科知识和技能有待于提高。

4、病房管理尚不尽人意,陪护探视多,物品摆放欠规范。

5、护士对病人八知道掌握不全,病人健康知识知晓率不够理想。

新的一年即将来临,我们将一如既往贯彻落实卫生部的指示精神,开展优质护理和三好一满意活动,加强护理安全管理,夯实基础护理,提高护理质量,做到让病人满意,护士满意,医院满意,政府满意。

2011年12月15日

第三篇:中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 2.骨伤科手术护理常规

2.1 术前护理

2.1.1 遵医嘱完善术前各项检查。

2.1.2 针对患者存在的心理问题做好情志护理。

2.1.3 根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。

2.1.4 术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。

2.1.5 术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。

2.1.6 术日晨护理

2.1.6.1遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。

2.1.6.2再次核对患者姓名、床号及手术名称。

2.1.7 根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备好牵引器具。

2.2 术后护理

2.2.1 术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。

2.2.2 病情观察,做好护理记录。

2.2.2.1密切观察生命体征。

2.2.2.2保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量。发现异常时报告医师,及时处理。

2.2.2.3定时查看敷料,观察有无渗血和分泌物,注意其色、质、量,及时更换,做好记录。

2.2.2.4评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间,分析疼痛的因素,遵医嘱使用针刺或药物,以减轻和缓解疼痛。

2.2.3 针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。

2.2.4 根据患者手术的情况,指导不同的功能锻炼。

2.2.5 牵引、外固定手术患者,按牵引、外固定护理常规进行。

第四篇:2011年烧伤科护理单元工作计划

2011年烧伤科护理单元工作计划新的一年里,在院部和护理部的领导下,以创建“百姓放心示范医院”和“优质护理示范病房 ”为目标,做好如下工作:

一、 坚持“让百姓放心”这一指导思想,j继续贯彻落实卫生部颁发住院患者基础护理服务项目及工作标准,明确岗位责任制,履行职责,规范护理行为,切实改善护理服务,争创护理优质示范病房。

二、 继续落实和完善护理安全管理制度和工作流程,继续发挥质控小组的作用,对检查存在的问题,进行讨论分析,做到护理质量的持续改进,强化护理安全超前意识,对潜在的护理安全问题提出改进措施,制定新的流程,防范差错事故的发生,确保病人安全。

三、 完成护理部下达各项护理质量指标,实行目标管理,保证护理工作的落实,质控小组每周检查,护士长每月总结,组织讨论分析,做好环节质量控制。

四、 坚持每月举办护理查房和业务学习,加强“三基三严”和专科知识的培训,提高专业知识水平,要求高年资护士熟练掌握新业务、新技术,提升护理查房质量,为新入科护士起模范带头作用,提高护理队伍整体素质。

五、 继续强化对危重患者的管理,严格执行危重患者报告制度、危机值报告制度,实行“链条式”的质控督查,严防护理并发症。

六、 继续开展责任制整体护理,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,推出我科护理服务理念,强化开展健康教育的意识,完善健康教育的内容,努力使病人健康教育知晓率达100%。

七、 坚持毒麻药品、抢救物品“五定”原则,班班交接记录,完好率100%,安全员、质控员、护士长每周检查,层层把关,确保患者安全。

八、 认真抓好继续教育,督促护士参加继续教育培训班,鼓励护士参加自考大专和大本的学习,提高自身素质。

九、 重视手卫生,严格实行消毒隔离制度,坚持做好病区的环境卫生学检测工作,结果达标,发现隐患,及时采取措施,定期对医护人员进行预防院内感染知识的培训。

十、 坚持落实护士长的首位负责制,每月召开公休座谈会,征求意见,宣传卫生知识和病区管理制度。

十一、 主动报告医疗安全不良事件,采取1+3的模式,减少不良事件的发生。

十二、依据分级护理的要求,向护理部申请增加一名护士,实行八小时工作制。

十三、考虑烧伤整形专科的提点,申请安排护理骨干外出进修,提高烧伤整形专科护理技术水平。

第五篇:2015年骨伤二科优质护理服务工作计划

成都市新都区中医医院骨伤二科 2015年优质护理工作计划

2015年优质护理服务工作是在2014年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2015年骨伤二科“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

以我院全面实施“优质护理服务”的工作方案,以及科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 (2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底. (4)提高护士长的管理水平,向模范科室学习优质护理服务的先进工作经验。 (5)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(6)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理,每月科室组织进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周科室质控人员对在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周的科室护士工作例会上进行总结。

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

5、开展责任制整体护理工作模式

(1)科室排班实行责任制整体护理工作模式

(2)责任护士对分管病人实施“包干服务”,实行从入院接诊、评估、检查、治疗护理、宣教、生活照料、出院、回访等全程护理服务。

(3)对责任护士实施分级管理使用,根据工作能力、专业素质、技术职称、病人需求等要素。对科内责任护士,分N0-N4管理使用。

(4)N2-N3履行护理组长职责,协助护士长工作,承担危重病人护理工作,或参与并指导对危重病人的护理工作。分管床位要求在6-8张,每周对本组责护分管的病人进行护理查房。

(5)N

2、N1责护根据工作需要分管一定数量的病人,分管床位要求8张,做好全面专科护理及基础护理。

6、定期满意度调查

(1)每月参加科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。 (2)每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈科室。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育 (1)个体宣教

个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解. (2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。 (2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。 (4)每年根据个人考绩情况,经科室考评,评选出各级优质护理服务先进个人2-3人。给予表彰,每人奖励200-300元。

2015年1月

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