缩短平均住院日的措施

第一篇：缩短平均住院日的措施

实行缩短平均住院日的措施

实行缩短平均住院日制度(措施)

平均住院日是评价医院质量工作效率的一项指标。随着看病难、看病贵的问题的凸显，缩短平均住院日，是有效缓解这一问题的措施之一。琼中县人民医院在保证医疗质量的前提下，缩短平均住院日、加快病床周转次数，利用有效的卫生资源，提高医院效益性，在医院实现资源利用最小化的同时，达到医院的综合效益最大化，使医院步入质量、效益良性循环的发展道路，具体措施：

一、对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。

二、制定各临床科室平均住院日指标合理测算各临床科室的平均住院日，根据各科室的具体情况，运用近3年的平均住院日指标，剔除患者的无效住院日作为各科需要完成的指标。

三、各科加强计划收治。

四、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。

五、尽量做到专科专治。

六、加强医技科室管理合理安排检查时间，对于住院患者实行无预约检查，建立住院患者检查绿色通道，及时与手术科室、麻醉科沟通，及时安排手术。

七、合理安排科内医师工作，保证治疗、手术及时安全。

八、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。

九、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症的发生。

十、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师

1 在规定时限内尽快会诊。

十一、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。

十二、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治，方案并及时签署相关知情同意书。

十三、医技科室缩短入院后检查时间。

十四、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗，避免减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。

十五、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。

十六、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积极诊治同时，还应该做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生，若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定，及时向医务科及医保办公室上报相关情况。 十

七、积极开展临床路径工作，缩短患者平均住院日。 十

八、不断提升医院信息化建设发展程度，合理配置和利用现有医疗资源。争取与上级医院建立远程会诊系统，及时进行会诊。医院加快信息化建设，合理配置和利用现有医疗资源。 十

九、医务科技相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。

第二篇：呼吸科缩短平均住院日的整改措施

一.优化诊疗流程

入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，病人人院后尽快诊断、治疗，提高疾病治疗的有效性，减少诊疗负效益，这样大多数病人人院后便可开始治疗或手术。这一机制，将从根源上缩短病人的平均住院日、提高病床周转率，同时也减轻了病人的经济负担。

二.提高护理服务质量

护理人员要转变服务观念，提高主动服务意识，确保“以病人为中心”的措施落到实处。医院要加强护士三基培训，提高业务和技术水平，确保护理安全。护士长要合理利用护士人力资源，通过弹性排班、优化流程、加强团队合作精神，充分调动护士的积极性和主动性来提高工作效率，尽量减少护士的非治疗、护理事务性工作，让护士有更多的时间在病人身边，加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少意外和并发症发生，促进病人早日康复。

三、医技科室层面

1.充分挖掘科室内部的潜力，提高诊断的时效性。 科室要重视人员配备与人才培养，加强业务学习。继续教育，改善内部运行机制，合理排班，及时预约、检查和领取报告单。

3.采取激励政策，通过科学、合理的收入分配制度奖勤罚懒

第三篇：第二人民医院缩短平均住院日的具体措施

平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下

1、规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。

2、严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。

3、在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实二级医师负责制，保证诊疗的及时性。

4、提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。

5、提高床位有效使用率。出院前复查有计划进行，避免盲目性。

6、开展微创手术。推广微创手术、伤口粘合处理等先进医疗技术根据不同病人的病情选择尽可能选用先进的微创手术、伤口粘合处理等医疗技术, 制订安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗方案, 使病人尽可能在术后最短的时间内出院;

7、有计划地安排择期手术住院日，避免周

五、周末收治。

8、加强门急诊管理，提高门急诊收治科系的准确性。

9、周末、节假日安排上级医师查房，保证新入院患者得到及时准确的诊治。

10、各科室制定出院标准，当次住院的主要疾病得到控制的后续治疗在门诊进行。

11、三日手术率纳入相应的考核。

12、辅助科室检查项目全年无变化，无节假日之分。

13.为了进一步缩短住院床日，采用“日间手术”模式,所谓日间手术，是指需要实施手术的病人当日来院，经术后恢复观察，24小时内即可回家。“日间手术”模式的特点是“短、平、快”，病人不需要全程住院，这在日益紧张的就医环境和市场经济形势制约下，具有良好的发展趋势。小手术术前检查安排在门诊进行，病人早上入院即进行术前准备，下午安排病人手术;术后观察数小时，如果恢复情况良好，第2天即可出院。该模式既减少了病人院内感染的风险，又减轻了住院费用负担，还可提高医疗资源的利用率。

14. 提高信息化建设水平 加强信息化建设，实现电子病历，进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与网络办公模式，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。

15.实施单病种控制流程

成立以院长与医务、护理、财务等部门负责人为主要成员的单病种控制领导小组, 负责单病种控制工作的有效实施。对医院收治病人的病历资料进行审核, 剔除不必要的检查、治疗项目;保留和完善各种必须的诊疗项目, 形成单病种规范的治疗方案, 减少无效住院日。按照现行医疗服务价格标准, 计算出依照此模式进行检查、手术、治疗、护理等单病种医疗费用限价, 做到医疗收费公开、透明。

16.实行绩效指标考核 实行以科室管理、医疗质量及效益指标、医疗安全等为主要内容的科室绩效指标考核。医院给科室下达平均住院日及病床周转次数、治愈好转率, 开展新技术、新项目, 药品比例控制等绩效考核指标, 医院各职能科室根据绩效考核指标定期对科室进行绩效考核。

17.改善医疗服务模式

适当延长门诊科室的服务时间, 检验检查科室周末全部开放,病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查, 入院后即可进行治疗和手术。检查科室普通常规检查取消预约,所有标本及时采集, 按承诺服务时间完成送检和接收, 便于临床医生处治。进一步充实麻醉科、手术室医护人员的数量, 手术室根据手术科室的需要,实行弹性工作制, 根据病情的轻重缓急, 合理错开手术时间,必要时连台手术。术后加强护理, 争取病人早日康复出院。同时, 医院致力于收治危重症及疑难病人, 而把病症较轻或术后康复期的病人分流到社区医疗机构; 社区医疗机构把受客观条件限制而不能收治的病人转往住院。通过双向转诊病人, 发挥医院和社区医疗机构各自的优势, 起到平衡医疗资源的配给, 达到资源有效利用的目的。

第四篇：儿科缩短平均住院日措施

“平均住院日”是反映医院质量管理水平的一项重要指标，不仅可有效利用卫生资源，也可为患者节省住院费用，特制定本措施。

1、组织机构 科室主任负责缩短平均住院日工作的有效实施。对收治病人病历资料进行审核, 剔除不必要的检查、治疗项目; 保留和完善各种必须的诊疗项目, 按照单病种规范治疗方案, 减少无效住院日。按照现行医疗服务价格标准, 计算出依照此模式进行检查、治疗、护理等单病种医疗费用限价, 做到医疗收费公开、透明。对单病种控制流程不仅具体到检查项目、次数、用药种类、剂量,甚至对病人的饮食指导、帮助病人进行恢复性训练、定时调节病人的心理状况等都有周详的治疗方案和操作流程。按照此流程管理, 可以缩短平均住院日, 降低住院费用;通过增加收治病人数, 使社会效益和经济效益同步提高, 并产生联动效应。

2、改善医疗服务模式。适当延长科室门诊服务时间,周末全部开放, 病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查, 入院后即可进行治疗。规定检查科室普通常规检查取消预约,所有标本及时采集, 按承诺服务时间完成送检和接收, 网上实时查询结果, 便于临床医生下医嘱处理。通过双向转诊病人, 发挥大医院和社区医疗机构各自的优势, 起到平衡医疗资源的配给, 达到资源有效利用的目的。

3、实行综合目标管理。实行以科室管理、医疗质量及效益指标、医疗安全等为主要内容的科主任综合目标管理责任制, 要求责、权、利统一。医教科给科室下达的平均住院日及病床周转次数、治愈好转率, 开展新技术、新项目, 药品比例控制等指标, 定期进行考核和奖惩。通过目标管理, 科主任把工作重心放在强化科室管理、确保医疗质量、增强医护人员工作责任心和主观能动性等方面, 力争全面完成各项考核指标。

第五篇：缩短患者平均住院日措施

XX县中藏医院

缩短患者平均住院日措施

平均住院日是一项全面反映医院工作效率、管理水平、工作质量、医疗护理技术水平、各科室之间配合程度、医院绩效等多方面状况的综合指标，同时，合理缩短平均住院日也是为患者节省住院费用，解决群众看病难、看病贵的有效措施之一。近年来，我院通过加强医院管理、发展医疗新技术、改进医疗服务流程等有效措施，使患者的平均住院日明显缩短。

一、实施单病种控制流程

成立以院长与医务、质控、护理、财务等部门负责人为主要成员的单病种控制领导小组, 负责“临床路径”工作的有效实施。对医院收治病人的病历资料进行审核, 剔除不必要的检查、治疗项目;保留和完善各种必须的诊疗项目, 形成单病种规范的治疗方案, 减少无效住院日。按照现行医疗服务价格标准, 计算出依照此模式进行检查、手术、治疗、护理等单病种医疗费用限价, 做到医疗收费公开、透明。

二、推广微创手术、伤口粘合处理等先进医疗技术 根据不同病人的病情选择尽可能选用先进的微创手术、伤口粘合处理等医疗技术, 制订安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗方案, 使病人尽可能在术后最短的时间内出院;采取分散治疗的方法, 对慢性病人或术后病人待情况稳定后转

至社区医疗机构进行康复治疗。

三、改善医疗服务模式

实施患者网上预约制度，适当延长门诊科室的服务时间, 检验检查科室周末全部开放，病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查, 入院后即可进行治疗和手术。检查科室普通常规检查取消预约,所有标本及时采集, 按承诺服务时间完成送检和接收, 网上实时查询结果, 便于临床医生处治。进一步充实麻醉科、手术室医护人员的数量, 手术室根据手术科室的需要,实行弹性工作制, 根据病情的轻重缓急, 合理错开手术时间，必要时连台手术。术后加强护理, 争取病人早日康复出院。同时, 医院致力于收治危重症及疑难病人, 而把病症较轻或术后康复期的病人分流到社区医疗机构; 社区医疗机构把受客观条件限制而不能收治的病人转往住院。通过双向转诊病人, 发挥医院和社区医疗机构各自的优势, 起到平衡医疗资源的配给, 达到资源有效利用的目的。

四、实行绩效指标考核

实行以科室管理、医疗质量及效益指标、医疗安全等为主要内容的科室绩效指标考核。医院给科室下达平均住院日及病床周转次数、治愈好转率, 开展新技术、新项目, 药品比例控制等绩效考核指标, 医院各职能科室根据绩效考核指标定期对科室进行绩效考核。

五、合理调配医疗设备资源

合理调配使用医疗、护理人员和手术间、手术设备等资源，优化操作和治疗流程，并向患者作出承诺，原则上择期手术的术前住院日一般不超过3天，急症手术确保随时都能进行，此举有效减少了患者术前的等待时间;推广微创手术、改进剖宫产技术，使手术的创伤降到最低，患者术后恢复快，大大缩短手术后的住院时间。

六、认真执行同级医疗机构检查互认制度，医生转变观念，其他医院的检查结果能采信的尽可能采信，既为有关患者节约了检查费用，也节省了住院检查的时间。

2012年1月20日