探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效

小儿支气管肺炎是儿科较为常见的呼吸系统疾病。患儿主要的临床表现为发热、气促、咳嗽等, 严重危害患儿健康[1]。多项研究[2,3]显示采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿支气管肺炎患者进行治疗, 可显著改善患儿的临床症状, 效果良好。为探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效, 该院对2012年3月—2013年3月接诊的30例患儿采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入进行治疗, 取得良好的效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年3月—2013年3月该院接诊的60例小儿支气管肺炎的患者进行研究。实验组30例患者, 其中男16例, 女14例, 年龄为1~6岁, 平均年龄为 (2.6±1.4) 岁;对照组30例患者, 其中男16例, 女14例, 年龄为2~7岁, 平均年龄为 (2.8±1.5) 岁。

1.2 方法

两组均给予常规的基础治疗, 对照组在基础治疗上, 采用盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗。具体的用药方法为:采用超声雾化机将盐酸氨溴索对患者进行雾化吸入, 吸入量为15 mg/次, 雾化吸入的时间为15~20 min/次, 2次/d。实验组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗。采用布地奈德0.25 mg联合盐酸氨溴索15 mg配制成的雾化吸入液对患者进行治疗。雾化吸入的时间为15~20 min/次, 2次/d。

1.3 观察指标

治疗后, 采用小儿支气管肺炎的相关临床评价指标对两组患者治疗的临床效果及症状减退时间进行比较分析。具体的临床疗效评价标准为:显效:患者的发热、气促、咳嗽等临床症状消失, X线检查显示患者的肺纹理清晰;有效:患者的各项临床症状均得到改善, X线检查显示患者的肺部纹理出现减少;无效:患者的各项症状未得到缓解, 甚至出现加重。

1.4 统计方法

选择SPSS18.0软件进行数据统计, 计量数据采用均数±标准差 (±s) 来表示, 进行t检验, 计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗的临床效果的比较分析

治疗后, 采用小儿支气管肺炎的相关临床评价指标对两组患者治疗的临床效果进行比较分析。发现实验组患者治疗的临床有效率 (93.3%) 明显高于对照组 (66.7%) , 两组比较, 差异有统计学意义 (χ2=6.9333, P=0.0312) 。见表1。

2.2 两组患者治疗后症状减退时间的比较分析

治疗后, 分析记录两组患者发热、气促、咳嗽等临床症状减退的时间, 发现实验组患者的发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音及X线阴影的减退时间明显短于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表2。

3 讨论

支气管肺炎 (bronchopneumonia) 是小儿时期最常见的肺炎, 以冬、春寒冷季节较多。病原微生物为细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、原虫等, 发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主, 发展中国家则以细菌为主。病原微生物多由呼吸道侵入, 少数经血行入肺[4,5]。患儿常表现为:①发热:多为不规则热, 亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。②咳嗽:较频繁, 早期为刺激性干咳, 极期咳嗽反而减轻, 恢复期咳嗽有痰。③气促:多在发热、咳嗽后出现。④全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁不安, 轻度腹泻或呕吐[6,7]。目前, 临床中常采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入的治疗方案对患儿进行治疗, 可显著改善患者的临床症状, 提高治疗的临床疗效, 效果良好, 明显优于常规的对于小儿支气管肺炎的治疗方法[8,9]。

该研究将该院接诊的60例小儿支气管肺炎患者随机分为实验组和对照组两组。两组均给予常规的基础治疗, 对照组在基础治疗上, 采用盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗, 实验组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗。治疗后, 采用小儿支气管肺炎的相关临床评价指标对两组患者治疗的临床效果及症状减退时间进行比较分析。发现实验组患者治疗的临床有效率 (93.3%) 明显高于对照组 (66.7%) , 两组比较差异有统计学意义 (χ2=6.9333P=0.0312) 。实验组患者的发热、咳嗽、气促、肺部湿罗音及X线阴影的减退时间明显短于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。表面采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿支气管肺炎患者进行治疗, 可显著提高治疗的临床有效率, 改善患者的临床症状。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效显著, 值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法 选择2012年3月—2013年3月该院接诊的60例小儿支气管肺炎的患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组, 每组各30例患者。两组均给予常规的基础治疗, 对照组在基础治疗上, 采用盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗, 实验组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对患者进行治疗。结果 实验组患者治疗的临床有效率 (93.3%) 明显高于对照组 (66.7%) , 两组比较有统计学意义 (t=6.9333, P=0.0312) 。实验组患者的发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音及X线阴影的减退时间明显短于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎效果良好, 值得临床推广应用。

关键词：小儿支气管肺炎,布地奈德,盐酸氨溴索

参考文献

[1] 王彦.盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎164例疗效分析[J].中国医药指南, 2011, 9 (21) :322-323.

[2] 沈玉祥.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿支气管肺炎的疗效分析[J].河北医科大学学报, 2012, 33 (6) :712-714.

[3] 童静渊, 金增乾.盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎41例临床分析[J].中国妇幼保健, 2010, 25 (31) :4541-4542.

[4] 安惠君.盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].中国社区医师 (医学专业) , 2011, 13 (17) :113.

[5] 李九英.布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎60例的疗效观察[J].按摩与康复医学 (下旬刊) , 2010, 1 (3) :63-64.

[6] 蚌有凤.小剂量布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].中国当代医药, 2011, 18 (35) :76-77.

[7] 李瑾.盐酸氨溴索联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J].实用医技杂志, 2013, 20 (4) :425-426.

[8] 郑丰强.盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床分析[J].当代医学, 2012, (35) :101.

[9] 王燕.布地奈德雾化吸入联合氨溴索在小儿支气管肺炎辅助治疗中的临床应用[J].中国医药指南, 2012, (34) :238-239.