90例复方硫磺洗剂临床治疗糖尿病性外阴瘙痒的可行性分析

外阴瘙痒患者若久治不愈,则需要考虑是否属于糖尿病性外阴瘙痒,糖尿病患者由于皮肤内葡萄糖含量高,容易刺激神经末梢和局部感染,导致阴道瘙痒,或是因为糖尿病症状作用,使皮肤长期处于慢性脱水状态,分泌减少而引起瘙痒。因此,女性患者若出现外阴瘙痒症状,应该想到糖尿病的可能性[1]。由于糖尿病患者的感染抵抗力低于正常人,发生阴道感染后容易反复,久治不愈。为对复方硫磺洗剂临床治疗糖尿病性外阴瘙痒的可行性进行分析,现分析2012年6月—2014年6月间该院收治的糖尿病性外阴瘙痒患者90例的临床资料,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择医院收治的糖尿病性外阴瘙痒患者90例,作为对照组,年龄24～72岁,平均年龄(48±6.83)岁;同期选择90例糖尿病性外阴瘙痒患者,作为实验组,年龄22～76岁,平均年龄(50±8.31)岁。两组患者均经临床检查确诊为2型糖尿病,均表现为不同程度的外阴瘙痒,瘙痒症状持续3～2.5年,对照组有6例,实验组有9例因瘙痒难忍抓至外阴黏膜红肿、破溃。

1.2 方法

对照组根据常规方案治疗:均根据糖尿病的特点制定科学饮食方案,反复叮嘱患者少食辛辣、刺激食品,加强运动,同时采用胰岛素注射或口服降糖药,使血糖保持在良好水平(空腹血糖应该≤6.5 mmol/L,餐后2 h血糖应该≤8 mmol/L)。在糖尿病控制基础上,指导患者科学的外阴清洁方法,保持外阴清洁,每晚清洁后,取制霉菌素片剂或栓剂10～20万U塞入阴道内,1次/晚,;口服氟康唑150 mg/次,2～3次/d;以上药物治疗14 d/疗程,治疗期间禁性生活,1个疗程后观察治疗效果。

实验组在对照组治疗基础上加用复方硫磺洗剂治疗:复方硫磺洗剂为该院自制,处方组成:甲基纤维素5 g,硫酸锌30 g,升华硫(过100目筛)30 g,甘油100 mL,樟脑醑250 mL,加蒸馏水至1 000 mL。使用前充分摇匀,外阴局部清洁擦干后,用消毒棉签蘸饱洗剂,以由内向外的顺序涂抹外阴皮肤,2次/d,14 d/疗程,治疗期间禁性生活,共治疗1个疗程后观察治疗效果。

1.3 评价指标

疗效评价以临床检查及患者自诉为标准,分为4级:优:外阴瘙痒症状完全消失,临床检查外阴皮肤黏膜恢复正常;良:外阴瘙痒症状基本消失或偶有瘙痒,外阴皮肤黏膜恢复70%以上;可:外阴尚有瘙痒,但可以忍受,外阴皮肤黏膜消退30%～70%左右;差:瘙痒无明显改善,皮损无明显变化。

1.4 统计方法

所有数据均应用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析与处理,计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较

治疗1个疗程后,对两组患者的临床治疗效果进行统计比较,实验组患者治疗总优良率为82.22%,明显优于对照组治疗总优良率68.89%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

注:总优良率=(优+良)/组例数×100%。

2.2 两组不良反应比较

治疗期间,对两组患者的不良反应进行观察分析,两组患者均未见明显不良反应,表示所用药物安全、有效、不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

常见的妇科炎症经常表现为外阴瘙痒,分泌物增加,针对患者炎症情况,多给予药物对症治疗,同时加强患者的个人卫生,在治疗7～14 d左右瘙痒症状便可得到明显的缓解。但若是患者经对症治疗后瘙痒仍无明显改善,反复发作,便需考虑患者是否合并有糖尿病。糖尿病患者因体内葡萄糖含量增高,使皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤干燥容易引发外阴瘙痒,再加上患者抵抗力下降、糖尿病病情作用,刺激神经末梢和局部感染,导致外阴瘙痒加重[2]。

糖尿病性外阴瘙痒患者,受糖尿病作用,瘙痒症状很难控制,因此,先要加强血糖控制,再给予瘙痒药物进行治疗。但该院通过长期实践发现,采用常规方法治疗糖尿病性外阴瘙痒,临床疗效并不是很理想。基于这一特点,该院决定将治疗皮肤瘙痒常用药物——复方硫磺洗剂应用于外阴瘙痒的治疗当中。该洗剂由硫酸锌、升化硫、樟脑醑、甲基纤维素等成分组成,具有收敛、消毒、杀虫、润燥、止痒、清凉、清热等功效,即便应用于较敏感的外部皮肤黏膜,也不会产生明显刺激,治疗外阴瘙痒尤为有效。

综上所述,糖尿病性外阴瘙痒应用复方硫磺洗剂治疗的效果理想,使用方法也简单易行,具有较高的临床应用价值。

摘要：目的 对复方硫磺洗剂临床治疗糖尿病性外阴瘙痒的可行性进行分析。方法 资料选择医院收治的糖尿病性外阴瘙痒患者90例,作为对照组,行常规方案治疗,同期选择90例糖尿病性外阴瘙痒患者,作为实验组,在对照组治疗基础上加用复方硫磺洗剂。对两组患者的临床治疗效果作回顾性观察与比较。结果 实验组临床治疗总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方硫磺洗剂治疗糖尿病性外阴瘙痒是可行、有效、安全的,值得选用。

关键词：复方硫磺洗剂,糖尿病性外阴瘙痒,临床治疗,可行性

参考文献

[1] 饶凤君.阴道瘙痒经久不愈警惕糖尿病首发症状[J].中外医疗,2010,1(1):162-163.

[2] 何君丽.58例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床干预与护理[J].医药前沿,2012,2(3):71-72.