论文题目：深圳市社区护士糖尿病知识认知与培训需求评估
摘要：目的糖尿病作为一种慢性非传染性疾病,对广大人民群众特别是老年人的身心健康带来了严重的危害,本研究通过对深圳市坪山区两家公立医院下辖的社区卫生服务机构护士进行糖尿病专业知识问卷调查,了解社区护士对糖尿病知识认知情况,分析影响其认知的相关因素;同时,对社区护士的糖尿病相关知识培训需求进行调查,提出相关建议,从而提高社区护士糖尿病知识水平,进一步提高社区卫生服务的整体服务质量,满足广大人民群众尤其是老年人对社区卫生服务的需求。方法采取整群抽样的方法,抽取深圳市27家社区健康服务机构132名社区护士进行糖尿病专业知识问卷调查,调查问卷由三部分组成:“基本资料调查表”、“糖尿病知识认知调查表”、“糖尿病知识培训需求调查表”,糖尿病知识认知调查表包含六个维度,分别是糖尿病基础知识、糖尿病监测知识、糖尿病并发症知识、糖尿病运动知识、糖尿病饮食知识、糖尿病药物知识,且各个维度后附有是否需要培训条目。数据采用Excel软件录入,采用SPSS17.0软件进行统计分析,根据数据分布情况分别进行描述统计分析、单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关分析以及多元线性回归分析。结果本调查研究的132名社区护士中,糖尿病知识认知总体水平不高,其中正确率最高的是糖尿病药物治疗知识,为55.3%,正确率最低的是糖尿病的监测知识,仅为22.0%,糖尿病知识认知整体正确率只有3.0%;成绩分档中,成绩在59分及以下的占比4.5%,成绩在60分到84分的占比64.4%,成绩在85分及以上的占比31.3%;21个条目中,得分较高的条目是糖尿病基础知识,得分较低的条目是糖尿病监测知识;六个维度的培训需求中,需求最高的是糖尿病监测知识,为71.2%,其次为糖尿病并发症知识,为53.8%;在培训需求情况调查中,糖尿病专科培训方面,72.0%社区护士认为需要提高护士临床工作能力占比;糖尿病专科培训侧重点方面,57.6%认为应该侧重于理论与实践相结合,54.5%认为应该侧重于糖尿病的健康教育;培训收获方面,80.3%的调查对象希望收获证书,78.0%的调查对象希望收获健康教育技能;最佳临床实践方式方面,58.3%的调查对象认为应该依学员情况而定是最佳的临床实践方式,49.2%的调查对象认为专人带教是最佳的临床实践方式;就糖尿病专科知识培训的必要性而言,38.6%的调查对象认为糖尿病专科培训是非常必要的,30.3%的调查对象认为糖尿病专科培训是有必要的;通过单因素方差分析,得出不同社区工作年限、婚姻状况、职称、工作性质、内分泌工作经验、糖尿病培训经历等人口学特征的社区护士糖尿病知识认知水平比较存在显著差异（P＜0.05）;通过相关分析得出,社区工作年限、内分泌工作经验、糖尿病培训经历与糖尿病知识认知总分呈正相关（P＜0.001）,工作性质和糖尿病知识认知总分呈负相关（P＜0.001）;随着影响因素社区工作年限、工作性质、内分泌工作经验以及糖尿病培训经历等逐步带入回归方程,各个因素均对糖尿病知识认知总分有影响,其中,工作性质标准化系数为0.259（P＜0.001）,对糖尿病知识认知影响最大,其次为糖尿病培训经历系数为0.253（P＜0.001）。结论社区护士总体的糖尿病知识认知水平不高;社区工作年限不同、婚姻状况不同、职称不同、工作性质不同、内分泌工作经验不同以及糖尿病培训经历不同的社区护士的糖尿病知识认知水平不同;随着社区工作年限的增加、内分泌工作经验的提升、糖尿病专科培训经历的增多,糖尿病知识认知总分也随之升高,然而,工作性质中有编制的社区护士的糖尿病知识认知水平并不高;工作性质以及糖尿病培训经历对糖尿病知识认知水平的影响比较大,表明工作性质和培训的重要性。
关键词：社区护士;糖尿病;知识认知;培训需求;评估
学科专业：护理硕士（专业学位）
摘要
ABSTRACT
1 前言
1.1 社区卫生服务
1.2 糖尿病的流行现状
1.3 糖尿病的危害
1.4 糖尿病健康教育的重要性
1.5 社区管理糖尿病现状
1.6 社区护士参加糖尿病知识培训重要性
2 对象与方法
2.1 研究对象
2.1.1 研究对象选择
2.1.2 研究对象的纳入与排除标准
2.2 调查问卷
2.3 研究方法
2.3.1 调查方法
2.3.2 样本量计算方法
2.3.3 统计分析方法
2.4 质量控制
2.4.1 正式调查前
2.4.2 现场调查阶段
2.4.3 数据录入和分析阶段
3 结果
3.1 研究对象的一般情况
3.2 社区护士糖尿病知识认知情况
3.3 社区护士糖尿病知识认知具体答题情况
3.4 社区护士成绩分档情况
3.5 社区护士糖尿病知识认知各维度培训需求情况
3.6 研究对象的培训需求情况
3.7 社区护士糖尿病知识认知情况影响因素分析
3.7.1 年龄与糖尿病知识认知度
3.7.2 社区工作年限与糖尿病知识认知度
3.7.3 婚姻与糖尿病知识认知度
3.7.4 学历与糖尿病知识认知度
3.7.5 职称与糖尿病知识认知度
3.7.6 工作性质与糖尿病知识认知度
3.7.7 内分泌工作经验与糖尿病知识认知度
3.7.8 糖尿病培训经历与糖尿病知识认知度
3.8 影响因素和糖尿病知识总分之间的相关分析
3.9 多元线性stepwise逐步回归分析
4 讨论
4.1 社区护士糖尿病知识认知总体状况与培训需求情况
4.2 社区护士糖尿病认知情况的分层分析
4.2.1 不同年龄分组、婚姻状态以及学历的社区护士糖尿病知识认知情况差异分析
4.2.2 不同工作年限社区护士糖尿病知识认知差异分析
4.2.3 不同职称社区护士糖尿病知识认知差异分析
4.2.4 不同工作性质社区护士糖尿病知识认知差异分析
4.2.5 不同工作经历社区护士糖尿病知识认知差异分析
4.2.6 不同培训经历社区护士糖尿病知识认知差异分析
4.3 各影响因素与社区护士糖尿病知识之间的相关分析
4.4 多元线性回归分析情况
5 小结
5.1 社区护士糖尿病知识和培训中存在的问题及对策
5.2 研究的不足之处
参考文献
我国社区护理发展的SWOT分析
1 我国社区护理的起源及概念
2 社区护理的发展
2.1 兴起阶段
2.2 地段访视阶段
2.3 公共卫生阶段
2.4 社区护理阶段
3 我国社区护理现状的SWOT分析
3.1 社区护理的优势
3.2 社区护理的劣势
3.3 社区护理所面临的机遇
3.4 社区护理所面临的挑战
4 小结
参考文献
致谢