在职护理继续教育论文提纲

论文题目：吉林省牙体牙髓科初级职称护理人员培训内容的构建 ——基于临床需求的研究

摘要：目前我国口腔专科护士的培训模式还处于探索阶段,课程设置不一,培训方式以在职培训和继续教育为主。初级职称护理人员的培训对临床工作的开展是十分重要的,是护理人力资源管理的重要组成部分。大多数口腔医院对初级职称护理人员实施口腔知识的集中培训。但是从事牙体牙髓科患者护理的初级职称护理人员（以下简称为牙体牙髓科护士）承担了牙体牙髓科的专职分诊和椅旁护理的工作,由于缺乏牙体牙髓科的理论知识、诊疗技术及设备应用等相关知识,不能达到医护协同发展。因此构建牙体牙髓科初级职称护理人员的培训内容十分重要。目的:本研究通过调查牙体牙髓科护士的培训现状,构建牙体牙髓科初级职称护理人员的培训内容,并调查了护士对已构建培训内容的临床培训需求情况,以期对吉林省牙体牙髓科护士实施规范化培训提供理论依据,提高口腔护理人员的核心能力,进而提高口腔临床护理质量,促进医护协同发展。方法:1.在文献回顾和专家咨询的基础上自制吉林省牙体牙髓科护士培训现状调查问卷,选取吉林省牙体牙髓科护士为调查对象,旨在了解吉林省牙体牙髓科护士的培训现状,为进一步研究提供依据。2.成立研究小组,对相关文献进行回顾分析,并访谈牙体牙髓科16名护士了解牙体牙髓科护士的培训内容,结合现状调查,提炼牙体牙髓科护士培训内容,形成知识条目池,整理分析得到牙体牙髓科护士培训内容初稿。3.采用德尔菲法,分别于2017年6月和2017年8月对符合纳入标准的专家进行两轮专家函询,对函询结果进行统计学分析,对培训内容进行不断的筛选和修改,最终形成牙体牙髓科护士培训内容量表。4.将德尔菲法构建培训内容编制成需求问卷,调查牙体牙髓科初级职称护理人员的培训需求和牙体牙髓科医生对牙体牙髓科护士的培训需求,以期根据医护人员的培训需求设置培训课时和比重。结果:1.本研究采用便利抽样法对吉林省6个口腔诊疗机构牙体牙髓科护士的培训现状进行调查,共回收电子问卷134份,其中女性131名,男性3名,年龄在18~52岁之间,平均年龄（28.35±5.51）岁,调查显示47.76%的牙体牙髓科护士对规范化培训内容比较了解,培训内容中关于口腔解剖基础、法律与法规、职业发展、人文素养等知识相对较少,培训方式以集体培训为主,占比83.58%,参加院外进修的护士占调查人数的25.37%,影响培训的主要原因是工作忙,占比79.10%。2.采用德尔菲法选取的专家来自于吉林省3家口腔医院和1家综合医院的口腔科,分别从事口腔牙体牙髓科的临床护理、临床医学、护理管理、医学教育等相关工作,专家的判断系数Ca是0.9267,熟悉程度系数Cs是0.8200,权威系数Cr是0.8734。在两轮专家函询中,问卷回收率分别是88.24%和100%,提出意见的专家比例分别是73.77%和13.33%,专家意见的协调系数是0.273和0.204。3.在第一轮专家函询中,X＜3.5的条目有2项,S＞1的条目有4项,CV＞20%的条目有20项,专家意见涉及55项条目。第二轮专家函询中X、S、CV均符合纳入标准,专家意见涉及1项条目。最终确定牙体牙髓科初级职称护理人员的培训内容包含9项一级条目,29项二级条目,115项三级条目。4.牙体牙髓科护士对一级条目的培训需求得分从大到小分别为牙体牙髓科护士的职业安全（4.16±0.69）、牙体牙髓科护理相关知识（4.16±0.74）、牙体牙髓科护理知识与技能（4.14±0.71）、牙体牙髓科护士的人文素养（4.13±0.68）、牙体牙髓科护士的院感知识（4.07±0.72）、牙体牙髓科护士的职业发展（4.07±0.72）、牙体牙髓学基本概论（4.04±0.83）、牙体牙髓科的制度与法规（4.02±0.77）、口腔解剖生理学基本概论（3.85±0.88）。5.牙体牙髓科医生对牙体牙髓科护士的培训内容的需求得分中一级条目的需求得分从大到小分别为牙体牙髓科护理知识与技能（4.75±0.58）、牙体牙髓科护理相关知识（4.50±0.89）、牙体牙髓科护士的人文素养（4.50±0.89）、牙体牙髓科护士的职业安全（4.44±0.89）、牙体牙髓科护士的院感知识（4.38±0.81）、牙体牙髓科护士的职业发展（4.38±0.89）、牙体牙髓科的制度与法规（4.38±0.89）、牙体牙髓学基本概论（4.25±0.86）、口腔解剖生理学基本概论（3.69±1.01）。结论:1.调查结果显示吉林省口腔护理专业学历教育体系有待完善、在职培训理论和实践缺乏系统性和规范性,缺少口腔护理专业专科护士认证体系等问题。现阶段对口腔专科护理教育的发展和专科认证体系的实践与研究不断增加,对口腔专科护生实施规范的医学和护理学专业培养,使其学历层次等方面与中国口腔医学的教育体系相适应。2.本研究采取德尔菲法构建的吉林省牙体牙髓科初级职称护士的培训内容包括:9项一级条目,29项二级条目,115项三级条目。本研究遵循了课程设计的发展性原则、实用性原则、有序性原则。参与本研究的专家权威程度、专家积极程度、协调程度等指标证明专家咨询结果可信度较好,结果可靠,具有一定的科学性。3.根据牙体牙髓科护士的培训需求及牙体牙髓科医生对牙体牙髓科护士的培训需求得分表明,牙体牙髓科护士和医生对牙体牙髓科初级职称护士培训内容的需求存在一定的差异,故应该根据培训需求,实施有针对性的培训,满足临床需求。同时为口腔诊疗机构管理者或者相关院校设置牙体牙髓科初级职称护理人员标准化培训内容的课时及比重提供理论依据。

关键词：牙体牙髓科;初级职称护理人员;培训内容;构建;临床需求

学科专业：护理学

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第1章 绪论

1.1 研究背景

1.2 牙科辅助人员的教育现状

1.2.1 国外牙科辅助人员的教育现状

1.2.2 国内口腔专科护士的教育现状

1.3 研究目的与意义

1.3.1 研究目的

1.3.2 研究意义

1.4 研究路线

1.5 名词解释

第2章 吉林省牙体牙髓科初级职称护理人员的培训现状

2.1 研究对象及方法

2.1.1 研究对象

2.1.2 研究对象的纳排标准

2.1.3 研究方法

2.1.4 统计方法

2.2 结果

2.2.1 问卷发放及回收情况

2.2.2 研究对象的一般情况

2.2.3 培训现状

2.3 讨论

第3章 牙体牙髓科初级职称护理人员培训内容的构建

3.1 研究方法

3.1.1 文献研究法

3.1.2 质性访谈

3.1.3 Delphi专家函询法

3.2 研究内容

3.2.1 成立研究小组

3.2.2 确定函询专家

3.2.3 初步确定专家函询表

3.2.4 发放专家函询表

3.3 结果

3.3.1 函询专家的基本情况

3.3.2 专家函询指标的分析与修订(第一轮)

3.3.3 专家函询指标的分析与修订(第二轮)

3.4 专家意见的总体评价

3.4.1 集中程度和离散程度

3.4.2 专家意见协调程度

3.5 吉林省牙体牙髓科初级职称护理人员培训内容的最终确定

3.6 讨论

3.6.1 构建牙体牙髓科初级职称护理人员规范化培训内容的重要性

3.6.2 本研究的科学性和可靠性分析

3.6.3 牙体牙髓科护士规范化培训内容的特点

第4章 牙体牙髓科护士规范化培训内容的培训需求

4.1 研究对象

4.2 研究方法

4.3 统计分析

4.4 结果

4.4.1 护士和医生的一般资料

4.4.2 护士的培训需求和医生对护士的培训需求

4.5 讨论

第5章 全文小结

5.1 研究结论

5.1.1 吉林省牙体牙髓科初级职称护理人员的培训现状

5.1.2 吉林省牙体牙髓科初级职称护理人员的培训内容的初步构建

5.1.3 牙体牙髓科初级职称护理人员的培训内容的临床需求情况

5.2 研究的特色与创新

5.3 研究的局限与需要进一步完善的工作

参考文献

致谢