医疗保障局范文

2022-05-22

第一篇:医疗保障局范文

医疗保障局互联网+医疗健康建设意见

根据《市卫健委市发改委市财政局市医保局关于印发市推进“互联网+医疗健康”建设意见的通知》(卫规划〔2020〕69号)和《县深化医药卫生体制改革领导小组关于学习借鉴“三明经验”深化医药卫生体制改革的通知》(医改组〔2020〕3号),经研究同意,为充分发挥信息技术在深化医改中的支撑作用,全面推进县“互联网+医疗健康”建设,现就我县推进“互联网+医疗健康”建设意见通知如下:

一、完善区域平台便民惠民应用

(一)完善公众健康服务平台。

推广“12320热线服务平台”,完善“健康”微信公众服务平台,为公众提供基于电子健康卡的预约挂号、在线报告、健康档案查询、移动支付等便民惠民服务应用,提高医疗健康服务的可及性。到2022年,公众通过平台可实现各类医疗健康便民惠民“一站式”服务。

(二)建设“多码融合”应用平台。

建设县电子健康卡“多码融合”应用平台,推广使用全国统一标准的电子健康卡(虚拟卡),贯穿就医诊疗、预防接种、妇幼保健、信息查询、健康管理等各类场景,逐步减少院内临时就诊卡发放,推动“e点通”应用,保证实名制就诊和“先诊疗、后付费”服务模式有效落地。到2022年,实现“多码融合”应用在县乡医疗机构覆盖使用。二级医院临时就诊卡就诊率应低于20%。

(三)建设区域医学影像共享平台。

建设县区域医学影像共享平台,推进同级医疗机构、医联体内医学影像资料共享;实施数字影像“云胶片”服务,实现个人医学影像查询调阅。到2022年,实现辖区内医疗机构医学影像共享互认,患者随时随地查看个人影像资料和诊断报告。

(四)建设区域互联网医院平台。

建设县互联网医院平台,为辖区内医疗机构开展互联网医疗服务提供统一、规范的平台支撑。县医院要开展互联网医院业务。到2022年,二级以上医疗机构普遍开展互联网诊疗服务。

(五)建立区域处方流转共享平台。

建设区域处方流转共享平台,构建医疗机构医师电子开方、药师电子审方、药品零售企业配药、物流送药上门或患者就近便捷取药的药事服务新模式。到2022年,实现医疗、医药、医保信息共享协同机制。

二、提高医疗机构信息化服务能力

(六)优化医疗服务流程。

二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。并优先向医疗联合体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源。到2022年,所有二级以上医院要全面完成。

(七)开展电子病历系统应用水平分级评价。

组织二级以上医院参加电子病历系统功能应用水平分级评价。到2020年,所有二级医院要达到分级评价3级以上。

(八)推进院内信息互通共享。

开展二级以上医院互联互通成熟度测评工作。2020年,县医院要达到医院信息互联互通标准化成熟度测评3级水平。

(九)夯实基层医疗机构信息化基础。

推进世界银行贷款医改促进信息化项目、承接市区域影像系统建设,拓展基层卫生信息系统功能。2020年,基层卫生信息系统检验、心电、影像、电子病历、双向转诊等基础应用基本健全。

(十)建设远程医疗服务平台。

开展远程会诊、远程门诊、远程查房、远程教育、远程视频会议、远程病理、远程影像、远程心电、区域检验等服务,参与全市各医疗联合体间信息共享交互及业务协同建设,支撑分级诊疗制度有效落实。2020年,远程医疗覆盖全县所有医疗联合体和乡镇医疗机构,居民在家门口就能享受二级以上医疗机构专家服务。

(十一)对接中医馆健康信息平台。

综合运用省基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)健康信息平台,开展辅助诊断开方、中医远程教育等服务,促进基层中医药服务能力提升。到2022年,实现至少3家基层中医馆接入平台应用。

(十二)试点推进“互联网+护理服务”。

支持二级以上医院建立“互联网+护理服务”信息服务平台,为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供护理服务。探索建立护士和护理员“1+1”提供上门居家护理服务新模式。

三、推动“互联网+公共卫生”融合发展

(十三)提高免疫规划信息管理水平。

依托省免疫规划系统升级改造项目,实现疫苗流向追溯、温度追溯,受种人群追溯。加快数字化门诊建设,实现“无纸化、数字化、互联网化”的运作模式。2020年,全县所有预防接种单位联网使用全省统一的免疫规划系统。2022年,全县80%的预防接种单位完成儿童免疫规划数字化门诊建设。

(十四)实现血液信息联网管理。

综合运用全省统一的血液实时联网管理系统,为采供血机构、医院、行政部门提供动态更新的采供血信息,便于全县医疗血液的管理和监控。到2020年,实现异地用血直免,电子献血证普及,方便群众查阅血信息。

(十五)拓展妇幼健康系统功能。

拓展完善产前筛查,两癌筛查、妊娠风险、新生儿疾病筛查等功能,推动全县妇幼保健业务的不断深化。到2022年,实现智能化、全流程、全周期、全方位的妇幼健康服务管理。

(十六)加强职业病防治信息管理。

综合运用全省职业病防治综合管理系统,加强职业病防控治理和综合监管,为构建多部门联合防控职业病提供平台支撑。2020年,全县职业病防治机构全部纳入省系统监管范围。

(十七)加强集中消毒餐具饮具溯源管理。

综合运用省集中消毒餐具饮具追溯管理系统,为公众提供“一品一码”的消毒餐具饮具追溯信息查询服务。2020年,全县所有餐具饮具集中消毒企业纳入信息溯源管理范围。

四、夯实全民健康信息平台基础

(十八)提升区域平台网络接入。

增强医疗健康数据传输能力。2020年,全县二级医院卫生健康专网接入带宽不低于500M,基层医疗卫生机构不低于100M。

(十九)提升区域平台服务支撑能力。

加强全民健康信息平台数据质控和标准化建设,参加国家区域信息平台互联互通成熟度测评。2020年底前,所有二级以上医疗卫生机构接入区域平台,医院数据上传平台质控月平均得分达到95分以上;到2022年,全民健康信息平台达到互联互通成熟度测评四级水平。

(二十)提高数据中心安全保障能力。

加强医疗云数据网络与信息安全保障体系建设,确保县域平台重要信息系统符合信息系统安全等级保护三级要求。2020年,各级各类医疗机构均需按照规定达到相应的信息系统安全等级保护测评要求。

五、加强信息标准规范化

(二十一)实现临床诊疗数据“四统一”。

2020年,各医疗机构要实现病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词等临床诊疗数据规范化管理“四统一”。

(二十二)加强标准规范化管理。

执行省互联网医院监管、电子健康卡“多码融合”应用、医共体运营信息管理规范等地方标准。按照省基层卫生信息化统一、共享的接口规范,规范基层卫生信息化建设。

六、提高全民健康综合监管水平

(二十三)强化全民健康信息综合监管。

完善医疗卫生综合管理系统,实现我县监管数据在市全民健康信息平台的统一归集,到2022年,推动形成全市联网、全面对接、层级监管、多方联动的综合管理“一张网”。

(二十四)推进医疗机构综合运营监管。

综合运用省医改效果评估监测、公立医院综合改革效果评价、县域医共体运营管理等子系统,推动实现对公立医疗机构人、财、物的全面监管。综合运用省卫生监督执法管理子系统,强化重点区域卫生监管,提升卫生监督执法管理能力。

第二篇:省医疗保障局在常态化“走流程”中不断释放医疗保障政策红利

省医保局认真落实《关于常态开展领导干部“走流程”的指导意见》,不断拓展“走流程”的内容形式,通过“走流程”发现检视问题、优化服务流程、强化整改落实,不断释放政策红利,有效解决了疫情防控政策、医保服务、复工复产等方面的堵点痛点,增强了服务对象获得感、幸福感、安全感。

一、在常态“走”中不断优化疫情防控政策

新冠肺炎疫情发生后,省医保局及时调整“走流程”工作重心,坚持聚焦疫情期间医保系统重点工作,组织医保系统领导干部深入各大医院、定点零售药店、药品生产企业、基层医疗保障部门体验办事流程,调研了解政策、资金落实和药品供应等情况,紧跟疫情发展形势制定27个应对疫情政策文件。在满足群众需求方面,印发《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的通知》,将口罩、酒精等疫情防控用品临时纳入医保个人账户范围;

累计向全省定点医疗机构预拨预付医保资金5.07亿元,确保患者放心治疗、医院安心救治。在回应百姓关注核酸检测方面,印发《关于调整新型冠状病毒核酸检测价格的通知》等文件,将核酸检测纳入医保诊疗项目,通过集中采购实现最高限价135元。

二、在常态“走”中持续提升医保服务水平

坚持聚焦群众需求,组织领导干部通过线上线下“走流程”,持续了解群众关注热点,创新开展“智能语音推送”“身份证结算”“个人账户购买防疫物品”等惠民便民举措30余项,为民服务“开绿灯”“摘红灯”。为减少人员聚集和交叉感染风险,在全省实行网上办、手机办、电话办、及时办、延期办、长处方办、远程办、放心办“八办”服务,及时公布省、市、县医疗保障部门的服务热线229个,全省医保经办业务“不见面”办理及咨询占比达90.62%。在全国首发医保电子凭证,全省1627家定点医疗机构、3220家定点零售药店实现就医购药无接触结算。

三、在常态“走”中全力支持复工复产

积极发挥部门职能作用,紧盯医疗企业需求,通过提前拨付周转资金、督促及时回款、降低成本等方式,全力支持复工复产,持续优化营商环境。在药品集中采购方面,督促医疗机构及时结清货款,实行医保基金预付或医保基金直接与企业结算,应结快结,降低了企业资金周转成本。在落实减免扶持优惠政策方面,累计减征企业职工医保费13.17亿元,对所有医保协议定点医疗机构预付1个月的医保基金19.2亿元。

第三篇:医疗保障局2021年工作思路

医疗保障局2021年工作思路

工作计划是在机关和事业单位当中应用得较多的公文形式,它主要是对一段时间内的工作进行提前的打算和安排,同时制定较为详细的工作量和工作细节上的规划。以下是东星资源网分享的医疗保障局2021年工作思路,希望能帮助到大家!

医疗保障局2021年工作思路

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年,在市委、市政府正确领导下,在上级业务部门的精心指导下,xx市医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九届二中、三中、四中、五中全会以及中央第七次xx工作座谈会精神和xx市委九届六次全会精神,始终坚持“群众至上、服务第一”的宗旨理念,围绕xx市经济发展新常态,构建覆盖面广、保障水平高、享受人群多,资金筹集多元化、保障机制社会化,适合不同群体参保的多层次医疗保险制度体系。现将2020年工作总结如下。

一、围绕中心服务大局,各项工作稳步推进

(一)强化理论武装,筑牢思想根基。市医保局高度重视思想政治教育,认真贯彻落实中央第七次xx工作座谈会精神和xx市委九届六次全会精神,将每周四定为雷打不动的学习日,全年共召开理论、业务学习会20次,读书会3次,专题讲座1次,党组理论中心组学习8次,专题研讨5次,观看警示教育片3次。

(二)旗帜鲜明讲政治,坚持以全面从严治党统领全局工作。一是严明政治纪律和政治规矩。局党组坚持把严明政治纪律和政治规矩放到落实党风廉政建设“两个责任”中统筹谋划,系统推进,党组书记认真履行对党风廉政建设“第一责任人”的主体责任,严格遵守并多次组织学习党章和《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党规党纪。全年共召开局党组会议8次,涉及“三重一大”8次。二是召开党建暨党风廉政建设安排部署会。市医保局党组书记尼玛普芝同志年初主持召开xx市医疗保障局2020年党建暨党风廉政建设安排部署会1次,对20**年党建和党风廉政建设工作进行了总结,对2021年度党建和党风廉政建设工作进行了安排部署。三是做好宣传思想工作,守牢意识形态阵地。全年专题研究意识形态工作2次,听取党组成员及党支部书记汇报意识形态工作2次,多次传达学习上级关于意识形态领域文件精神。带头分析研判意识形态领域的重大问题,及时妥善处理12345政府热线和市委网民留言相关问题,同时加强信访工作的维稳管控,坚持抓早抓小,对出现的不稳定因素进行分析研判,最小程度的进行管控,把好本局舆论宣传主阵地。

(三)履职尽责,扎实推进日常工作。一是做好信息报送工作。全年共报送简报信息147期,其中专报11期。二是做好文件处理工作。全年共处理日常文件943份,秘密文件83份,机要文件72份,下发各县(区)医疗保障局文件5份。三是做好“三公”经费的使用。1.公款出国(境)费。今年市医保局没有出国(境)事项发生,无此项费用支出。2.公务用车费。市医保局现有公务用车3辆,全年车辆维修、加油、保险、保养共支出9.88万元。3.公务接待费。市医保局公务接待严格执行三定、四不准制度,今年无此项费用支出。四是做好为基层减负工作。2020年,市医保局下发正式文件严格按照年初计划的文件、会议精简量化表进行,共下发文件5份,召开会议1次,全年未赴各县(区)开展督查检查工作。

(四)积极作为,全力以赴开展医保基金监管工作。一是开展集体约谈。市医保局3月27日召集19家定点医药机构负责人召开打击欺诈骗保维护基金安全集体约谈会。通报了20**年底自治区医保局组织的飞行检查、专项检查以及今年2月新冠疫情期间落实医疗保障制度的抽查情况,并对存在问题的医药机构扣除相应保证金5.6万元,追回已支付的不合规医药费用32.38万元。二是开展打击欺诈骗保专项治理行动。前期通过xx商报、微信平台、广播电视台等载体大力宣传打击欺诈骗保专项行动,并向社会发放打击欺诈骗保宣传折页(单)13931册、各类政策汇编(问答)41000册、张贴宣传海报2180张、悬挂宣传横幅38条。各县(区)医疗保障局、各定点医药机构及局属经办机构按照相关要求对医疗保险基金使用情况开展自查,共认领非政策原因导致的违规金额21.29万元,已责令相关医疗机构予以退回。接群众举报并查实,有2家定店零售药店存在违规行为,根据《服务协议》相关条款,解除1家药店的服务协议,扣除相应分值19分,追回违规资金16669元;另1家限期6个月时间整改,整改期间暂停医保刷卡系统,并扣除日常考核分值16分,追回违规资金20184.02元。并向举报人发放首例欺诈骗保行为举报奖励金500元。三是面向社会公开招聘22名医疗保障社会监督员。为积极推进我市医疗保障基金监督体制改革,引入社会力量参与医保监管,健全医疗保障社会监督机制,共同规范医疗保障领域医药服务行为,维护医保基金安全,我局面向全社会公开招聘22名医疗保障社会监督员,并且举行了xx市首批医疗保障社会监督员培训及颁证仪式,后期这22名监督员持证上岗,将对冒名住院、刷卡套取现金、虚假参保、超物价标准收费等违法违规行为进行监督。四是引入第三方力量参与基金监管工作。我局组织第三方机构对市本级部分定点医药机构就20**年1月-2020年9月基本医疗保险政策执行、服务协议履行、医疗服务提供和医疗费用管理及参保人员就医购药行为开展飞行检查及日常考核工作。目前,相关工作正有条不紊开展,计划10月—11月完成专项治理检查工作。五是推进医药机构纳入医xx点。今年申请纳入基本医疗保险协议管理共18家医疗机构和45家零售药店,经过初审材料、现场评估及理论考试,最终46家医药机构被纳入医xx点并签订服务协议。

(五)医疗待遇保障机制日臻完善。一是整合了城乡居民基本医疗保险制度。2020年3月6日,xx市出台了《xx市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》文件,城乡居民基本医疗保险实行市级统筹管理,于2020年1月1日正式实施。《xx市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》的出台,整合了城镇居民基本医疗保险和农区医疗制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的城乡居民基本医疗保险制度,将原农牧区医疗制度和城镇居民基本医疗保险特殊病种重复取消后,确定了xx市城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种统一为23种病种。二是城镇职工医疗保障待遇进一步提升。城镇职工基本医疗保险门诊特殊病病种从原有20种扩至34个大类49个病种。城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额由原来8万元提高至60万元。对个人仍有难以负担的自付医疗按照“一事一议”的原则可通过医疗救助资金“兜底”解决。三是全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。按照《xx自治区人民政府办公厅关于印发全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案的通知》(藏政办发〔20**〕65号)精神,我市遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进两项保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化,确保职工生育保险待遇不变,确保制度可持续。

(六)夯实医保基础工作,保障群众医疗待遇。一是做好城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保工作。2020年全市参保人数达51.96万人,城镇职工基本医疗保险参保11.43万人,城乡居民医保参保40.53万人。二是做好审核结算及待遇支出工作。城镇职工基本医疗保险统筹基金支出7823万元,个人账户支出388万元,公务员补助支出650万元,其中:住院5602人次,住院总费用7968万元,统筹基金支出6375万元,个人账户支出309万元,公务员补助支出395万元;门诊特殊病16267人次,总费用1968万元,统筹基金支出1448万元,个人账户支出79万元,公务员补助支出255万。城乡居民基本医疗保险统筹基金支出15370万元,个人账户支出454万元。其中:住院17033人次,住院总费用21069万元,统筹基金支出14579万元,个人账户支出412万元;门诊特殊病8033人次,总费用1101.41万元,统筹基金支出791万元,个人账户支出41.7万元。普通门诊(药店)月结算:职工430795人次,个人账户支出12192万元,统筹支付(A类医疗证门诊)0.18万元;居民22837人次,统筹支出0.81万元,个人账户支出275万元。职工生育:待遇结算2617人次,生育基金支出1737万元。医疗救助:住院救助人数1742人,其中重点救助对象842人;住院救助资金871万元,其中重点救助资金325万元。门诊救助141人,其中重点救助对象52人;门诊救助资金28万元,其中重点救助资金17万元。职工申报大病保险赔付34人次,理赔金额为234万元; 城乡居民申报大病保险赔付1021人次,理赔金额为3343万元。

(七)积极应对,强化举措,助力打赢疫情防控阻击战。一是年初市医保局联合市人社局发出倡议书,倡议办事人员尽量选择网上办理业务、电话咨询等方式办理业务,对确需前往服务大厅办理业务的单位或个人,建议在3月份及以后再前来办理。二是做好定点医疗机构的资金预付工作,共预拨2050万元,让城乡居民在定点医疗机构住院采取挂账方式,减轻资金压力。三是监测医院、乡镇卫生院、药店防疫物资和抗病毒类药品的储备情况,及时对防疫物资和抗病毒类药品调配,保证百姓用药。并于2月6日至4月2日,每日监测零售药店购买退热、止咳药品服药人员信息并做好登记,及时梳理相关信息并将相关情况向自治区医保局反馈,确保疫情防控工作不留死角。四是做好新冠疫情期间阶段性减征职工基本医疗保险费各项工作。五是根据市委统一安排部署,局党组书记尼玛普芝同志主动请缨,亲自带领4名党员干部下沉社区一线,开展为期42天的疫情防控工作,并派出2名党员干部赴酒店开展为期21天的疫情防控工作。

(八)完善医疗保障制度,巩固脱贫攻坚成果。一是主动作为,确保贫困人员应保尽保。市医保局积极与财政、民政、残联、税务等部门沟通对接,扎实做好贫困人员参保工作,并在2020年制定印发的城乡居民基本医疗保险实施办法中明确了对重度残疾人员、特困供养人员、孤儿、低保、建档立卡贫困人员的参保缴费全额或定额由医疗救助资金代缴,减轻贫困人员的缴费压力。二是强化措施、确保提升医保服务水平。我市建档立卡贫困人口在全市定点医疗机构住院及门诊医疗费用实现“一站式”结算服务,并且住院全部免交押金。让贫困群众住院“只跑一次”,最大限度减轻贫困人口就医负担。三是精准发力,确保落实医疗扶贫倾斜政策。对贫困人员符合规定的住院、门诊特殊病医疗费用提高5%的报销比例;全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线;对贫困人口实施倾斜性医疗救助政策,提高年度救助限额,普通医疗救助限额较原有规定提高4万元,达到每年10万元;在此基础上,对个人及家庭自付医疗费用负担仍然较重的,进一步加大救助力度,实行重特大医疗救助,救助限额较原有规定提高5万元,达到每年20万元。四是营造氛围,确保医保政策落实到位。率先在全区制发15000张藏汉双语版建档立卡贫困人员医保政策明白卡,并借助驻村工作队、扶贫干部等力量,对贫困人员面对面宣讲、一对一解读,做到政策一户一张逐户发放,确保全市所有建档立卡贫困人员对医保政策家喻户晓。

(九)充分发挥驻村工作队作用,强基惠民提升群众幸福指数。一是市医保局次仁多吉同志从多米尼加共和国华侨同胞争取到无偿捐献的3万只口罩,解决了林周县防控一线工作人员的燃眉之急。二是在克布村委会南边搭建了一台以文艺宣传一体的医保政策宣传文化广场。市医保局解决修建村集体文化舞台缺口资金5万元。三是配合林周县水利局在克布村冲沙组现有公共背水台的基础上,补充了一条将近2300米的管网和一个15立方的蓄水池,将山泉水直接引到村门家中,在6月5日该组28户家庭全部通上了自来水。

二、存在困难和问题

(一)信息系统建设不完善。目前城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险使用的系统为两套系统,且两个系统之间无任何业务及数据共享,在业务经办使用过程中极为不便。

(二)经办审核中无确切、统一的诊疗目录及服务设施目录。全区医保“三个目录”除药品目录外,无详细统一的诊疗项目及服务设施目录清单,目前,诊疗项目及服务项目报销分类均使用排除法对医疗费用清单进行手工分类,且在审核过程中由于经办人员专业化程度不同,对政策把握的精准度不一,存在经办人员对项目进行分类时把握不准或凭感觉分类的现象。

(三)无统一支付标准。目前,我市公立性定点医疗机构诊疗项目及支付标准基本上按照20**版《xx自治区医疗服务项目价格》执行,但非公立性定点医疗机构未严格执行,收费价格均高于同等级公立医院。非公立性医疗机构自纳入医xx点以来,根据相关文件精神,实行市场调节价,因未明确规定医保诊疗项目清单及支付价格标准,目前系统诊疗项目清单及价格较20**年版《xx自治区医疗服务项目价格》相对宽泛。在自治区医疗保障局开展的飞行检查等专项检查中以20**年版《xx自治区医疗服务项目价格》为衡量标准,出现了实际执行与检查标准不一的问题,对此,我局于20**年11月下发了《xx市医疗保障局关于规范药品、诊疗项目、高值耗材最高支付价格标准及医保系统动态库改造工作的通知》(拉医保局发﹝20**﹞17号)文件。但随着医疗水平及物价水平的不断提高,现行20**年版《xx自治区医疗服务项目价格》项目及价格较为滞后,与目前医疗技术水平的发展与经济社会发展实际不相适应,致使我局文件下发后执行困难,影响非公立定点医疗机构医疗费用的正常结算,增加定点医疗机构资金垫付压力。

(四)基金监管难度大。基金监管力量薄弱、专业人员缺乏、没有智能监控系统,不能实时监控,监管手段落后等原因,监管力量与医疗保险事业迅速发展的矛盾越来越突出,监管效果仍不够理想。

三、2021年重点工作安排

1.推进长期护理保险制度,当前,我国社会老龄化呈现出失能人群剧增、长期护理需求不可避免地为社会和家庭带来很大负担,相比社会医疗保险制度和社会养老保险制度,长期护理保险制度能提供生活照料服务,也能覆盖失能人员医疗护理。下一步将积极探索适应我市实际需要的长期护理保险制度,健全更加公平更可持续的社会保障体系,增进人民群众的获得感和幸福感。

2.深化医保支付方式改革,目前,我市已成为区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市,下一步,在自治区医保局牵头下,积极配合开展好试点工作,促进医疗资源有效利用,着力保障参保人员基本医疗需求。

3.在自治区医保局的统一安排部署下,配合自治区加快建立医保信息系统,结合我市实际,探索建设医保网上申报平台、医保电子化档案、定点医药机构智能监控系统、手机便民服务APP等信息化平台。

第四篇:提高医疗质量保障医疗安全

各位领导、各位同事、各位白衣天使们,

大家好,我是神经内科代表,我演讲的题目就是这次演讲比赛的主题“提高医疗质量保障医疗安全”,这十二个字没有华丽的词藻修饰,没有高深费解的含义,却与人民群众的利益息息相关,是医患关系的中心,医院管理的核心,是医院发展的根本。

不知道大家还记不记得2009年引起社会广泛关注的南京市儿童医院“徐宝宝事件”:5个月大的婴儿徐宝宝因高烧、眼眶部肿胀等症状入该院住院治疗,第二天就不治身亡。婴儿住院病情恶化时,家属几次向值班医生反映病情,由于医生打游戏、睡觉等原因,都未得到及时有效救治。而同时期,镇江发生孕妇输尿管被缝事件、湖北通城县发生“右腿骨折,左腿手术”医疗事故,讲到医疗安全,我们总是不由自主的和这些医疗纠纷、差错事故甚至是医闹事件相提并论,可怕的医闹事件更是逐年在增长,广州某医院因为医闹事件大堂变成了灵堂,深圳的医务工作者因为医闹事件带起了钢盔上班,最近在网上热议纷纷的江西上饶医闹事件中医生被闹事者打得双下肢残废,许多血的教训回首起来仍让人后怕、如芒在背,医疗事故不仅给患者及其家庭造成了无限的痛苦和创伤,更给我们神圣的“白衣”撒上了难以抹去的污点。医疗安全是效益、是荣誉,更是健康与生命。

“提高医疗质量、保障医疗安全”。医疗安全与医疗质量是紧密相关的,医疗安全是医疗质量的基本要求,同时,医疗质量是保障医

疗安全的前提,没有优良的医疗质量,医疗安全就不可能有保障,所以要保障医疗安全,必须从提高医疗质量入手。如何提高医疗质量呢?我认为要把握三点核心内容:

其一是服务:

“在生命的单程列车上,医务人员优质的服务,将使人生旅途的终点得到延伸。”医疗服务的基本原则就是“以病人为中心”,对患者的各项要求要想得早、想得全、想得急,真正做到想患者所想、帮患者所帮、急患者所急。一个微笑、一声问候不但能减轻患者身上的病痛、慰藉和感动患者的心灵,还能避免不必要的医疗纠纷,保障医疗安全。

其二是技术:

医务人员在医疗活动中,要提高医疗质量水平,不仅要有良好的服务态度,还要具备扎实的专业知识和熟练的专业技能。医疗服务是一项特殊的技术性服务,由于医疗活动的结果与人的健康和生命安全有关,这就要求医务人员有较高的技术水平,才能为患者提供相应的医疗安全保障。

其三责任心:

保卫国家,维护和平是人民子弟兵的责任;培育人才,成就栋梁是教师的责任;除暴安良,保护人民是国家警察的责任;而呵护生命,关爱健康是我们白衣天使的责任。有了责任心才会用心落实规章制度。医院的医疗工作制度和技术规范,是保证医疗活动正常运行和医疗安全的重要手段,不遵守制度和规范,就有可能发生医疗事故,只

有严格遵守,才能避免和消除医疗隐患。

总之,神马都是浮云,提高医疗质量、保障医疗安全仍将是我们今后医疗工作中最给力的任务和目标。

我的演讲完毕,谢谢大家。

第五篇:县医疗保障局党建工作要点

2021年党建工作的总体要求:坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,着力落实中央和省委、市委、县委关于党建工作部署要求,深化巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,进一步强化理论武装,提升党员干部队伍素质,推进党组织标准化规范化建设,夯实基层基础,坚持抓党建促业务,抓党建助力脱贫攻坚,引导全局党员干部当好“三个表率”,推动机关党建工作全面进步、全面提升,为坚决打赢疫情防控阻击战、决胜全面小康、决战脱贫攻坚,实现“融城发展、协同发展”战略,为群众享受到高质量的医疗保障服务提供坚强政治保证。

一、持续用力加强党的政治建设

1.坚持“三个表率”,践行“两个维护”。认真学习贯彻落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》,严明党的政治纪律和政治规矩,进一步教育引导党员干部增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。带头做到“三个表率:在深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想上作表率,在始终同党中央保持高度一致上作表率,在坚决贯彻落实中央、省委、市委和县委各项决策部署上作表率。认真做好省委巡视和市委、县委巡察发现机关党建方面存在问题的整改工作,建设让党中央放心、让人民群众满意的模范机关,把机关党的政治建设情况,纳入机关党建述职评议考核的重要内容。

2.带头贯彻落实上级各项决策部署。切实增强贯彻落实中央、省委、市委和县委决策部署的自觉性和坚定性,确保第一时间学习贯彻到位、第一时间推动落实见效,确保政令畅通、令行禁止。积极引导机关党员干部立足本职岗位,积极作为,勇于担当,雷厉风行抓落实、动真碰硬抓落实、锲而不舍抓落实、精准发力抓落实,在全力完成各项工作任务中“只争朝夕、不负韶华”。加强对党中央重大战略举措和省委、市委、县委决策部署贯彻落实情况的监督检查。

3.严格党内政治生活。严格尊崇和维护党章,把政治建设的要求体现到党员的日常学习和工作中,保持政治定力,把准政治方向,提高政治能力,发展积极健康的党内政治文化,巩固风清气正的良好政治生态。严格执行《关于新形势下党内政治生活的若干准则》,认真落实“三会一课”、组织生活会、请示报告、个人重大事项报告等制度,督促党员领导干部自觉参加双重组织生活,开展严肃的批评和自我批评,切实增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性。完善重温入党誓词、入党志愿书以及党员过“政治生日”等政治仪式。

二、始终坚持加强理论学习

4.深入推进理论武装。把学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记对×工作系列重要指示精神作为首要政治任务,完善理论学习制度,发挥党组中心组理论学习的领学促学作用,采取专题学习、集中宣讲、主题党课、培训交流等多种形式,抓好党员干部政治理论学习。持续推进党的十九届四中全会和习近平总书记系列重要讲话精神进机关,切实把广大党员干部群众思想和行动统一到全会精神上来。扎实开展党组“第一议题”学习习近平新时代中国特色社会主义思想活动,做好党组中心组理论学习旁听工作,推动习近平新时代中国特色社会主义思想往深里走、往心里走、往实里走。组织做好“全面融入成渝地区双城经济圈建设、推动×高质量发展”大讨论活动,立足医疗保障职能职责,结合实际工作,提出意见建议和决策参考。

三、完善党建制度建设

5.巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果。围绕学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记对×工作系列重要指示精神,健全会前集中学、领导干部领学、支部“三会一课”常态学等制度,坚持党性教育“一刻钟”和党内组织生活“六制六规范”,推进不忘初心、牢记使命制度落地落实。严格落实主题党日活动实施细则,定期组织开展革命传统教育和重温入党誓词、重温入党志愿书、重温革命烈士家书“三个重温”活动,把不忘初心、牢记使命作为加强党的建设永恒课题和全体党员干部终身课题常抓不懈。

6.完善工作制度。在实践中不断健全单位考勤、学习、会议等规章制度,始终坚持以制度管人管事,在制度面前人人平等,提升内务管理和业务工作质效。

7.健全决策机制。完善党组会决策前、决策中、决策后的调研、提出、表决、落实、督导、效果评估等环节制度要求,维护党组的决策权威,充分体现民主决策、科学决策、制度决策。

8.落实好监督制度。严格执行党章和新形势下党内政治生活若干准则,进一步严明政治纪律和政治规矩,健全督查、抽查、通报等制度。落实意识形态工作责任制,加强意识形态工作阵地建设,注重监测涉及医保工作的舆情,防范和化解风险。落实好党员干部“八小时”内外规范,深化重大案件“以案促改”工作,持续巩固发展良好政治生态。自觉落实廉洁自律相关规定,履行党风廉政建设相关责任,接受党内外监督,确保党的医保政策贯彻不走样,群众享受医疗保障待遇及时到位。

四、压实意识形态工作责任

9.牢牢把握意识形态工作主动权和领导权,加强意识形态阵地的建设和管理,强化意识形态工作责任制,构建单位意识形态工作责任体系。认真做好医疗保障政策法规宣传,关心、关注医疗保障领域的舆情,及时处理和化解各类投诉举报等舆情,维护好社会稳定。坚持以社会主义先进文化为导向、作引领,利用党建实体阵地和网络阵地,加强主流舆论宣传,积极稳妥做好重大突发事件和热点敏感问题的舆论引导,进一步增强党员干部在党护党、在党兴党、在党忧党的责任意识。引导、规范党员干部自觉参加“学习强国”,做好单位微信群、QQ群、钉钉群以及两定医药机构QQ群等使用和管理工作,确保群里的舆论导向正确。

五、规范党支部建设

10.深入学习贯彻《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》,严格执行《中国共产党支部工作条例(试行)》,进一步规范和优化党支部工作,坚持以“五好党支部”创建为切入点,落实党员积分制管理,体现党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,积极创先争优,推进医疗保障工作上台阶。丰富党支部活动载体,结合县委中心工作、医疗保障业务工作,围绕七一、十一、元旦、春节等重大节日,开展内容丰富、形式多样的党建活动,进一步提升党组织凝聚力。完善《党支部工作手册》,落实好季度点评意见整改工作,解决好机关党建“灯下黑”“两张皮”和工作一般化等突出问题。按照“三分类三升级”工作要求,做实做细机关党建工作。建立党建述职评议、季度点评和巡察反馈的问题整改台账,着力解决党支部政治生活不严格、组织生活不正常、基层党务不规范、党员作用发挥不明显等问题,提升党支部战斗力。

六、加强党员队伍教育管理

11.认真贯彻落实《中国共产党党员教育管理工作条例》《×县贯彻落实〈2019-2023年全国党员教育培训工作规划〉责任分工方案》,加强党员教育管理工作,制定机关单位党员教育培训计划,采取集中培训和集中学习等形式,抓好机关党员干部全员学习培训;配合做好机关党务干部能力提升、党支部书记任职培训相关工作。落实机关党务干部调整备案制度,加入县直机关党务干部信息库。在实际工作中,发现、培养、发展、汲取优秀人员加入党组织,为党支部输入新鲜血液。善于学习典型、树立身边的党员先进典型,引领党员干部努力工作,推进医疗保障工作发展。落实党建阵地建设,为党员干部提供活动之家。关心关注党员干部成长,因地制宜实施党员干部激励措施,进一步提升党员干部奉献精神。严格党员的标准和条件,确保党员干部队伍先进性纯洁性。落实统一战线工作责任,做好群团工作,团结引导党外人士等学习落实党的政策法规。

七、扎实开展党风廉政建设

12.强化廉政教育。坚持把学习党章党规党纪作为党员干部必修课,认真组织学习《中国共产党章程》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党问责条例》等党规党纪,观看警示教育片、开展廉政教育培训和经常性反腐倡廉教育,强化不敢腐的震慑、扎牢不能腐的笼子、增强不想腐的自觉。加强机关廉洁文化建设,深化“警示促廉、文化养廉、家庭助廉、宣传倡廉”和“固本、清源、暖心、培源”活动,扎实抓好重大典型案件“以案促改”“以案促建”。开展医保工作廉政风险点摸排工作,加强重点岗位、关键环节规范和内控,防范廉政风险。压实党风廉政建设“两个责任”,落实“一岗双责”,构建责任体系。继续深入开展“查、讲、提”活动,强化效能建设,规范党员干部行为。扎实抓好党风廉政建设社会评价工作,提升医保队伍形象。认真抓好政德教育、家风教育,坚持勤俭节约、反对铺张浪费,严查享乐、奢靡问题,筑牢党员干部拒腐防变思想防线。接受各级各类监督,正风肃纪,推进医保领域政风行风作风建设,确保医疗保障政策落地生效,打造为民、务实、清廉的医保干部队伍。

八、坚持抓党建促工作发展

13.压实责任。进一步落实党组书记是党建工作第一责任人的制度,按照“一岗双责”要求,局班子成员就分管领域的党建工作负责。坚持党建工作与业务工作同研究、同安排、同检查、同考核,相互促进,融合发展,党组织、党员干部的作用发挥充分体现在平时一点一滴的工作、学习、生活中,推动医保工作上台阶。

14.抓好党建巩固脱贫攻坚成果。持续优化“五个一”帮扶力量,坚持定期召开或参加述职恳谈会制度,管好用好驻村帮扶力量。抓好脱贫攻坚领域干部的全覆盖培训,提升履职能力和水平。强化正向激励,认真落实帮扶干部待遇保障、人文关怀、抚恤救助等政策措施。建立“顺排工序、倒排工期”推进机制、“督战”机制、片区定期会面机制、信息反馈机制,倒逼“五个一”帮扶力量认真履责。组织精兵强将督战基本医疗保障扶贫政策落实,确保贫困户享受基本医疗保障政策待遇不漏一人。

15.强化新冠肺炎疫情防控组织保障。认真落实充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和共产党员先锋模范作用,激励广大党员干部在疫情防控一线担当作为等政策文件,激励引导全局党员干部在疫情防控阻击战中不忘初心、牢记使命,冲在一线、干在实处。完善常态化开展“部门包街、党员报到、网格管控”工作机制。深化“双报到”制度,组织党员干部到居住社区报到,积极参与疫情防控志愿服务;组建疫情防控党员突击队、服务队,深入联系居住小区、协管三无小区开展联防联控工作。

16.助力基层治理。引导党员干部自觉遵守、参加居住小区党组织的规定和活动,为加强小区规范管理贡献力量。认真落实对负责指导的软弱涣散基层党组织的整治帮扶工作,按照标准强化基层治理,提升战斗力。参与城市基层治理,依托疫情防控摸排的“四本台账”,切实把党员“双报到”做实、把“楼栋长”做实、把“网格员”做实,激活社区治理的“末端细胞”。参与创新公共服务体系机制,配合探索建立“党群服务驿站”。

17.助推县域经济社会发展。认真践行县委“融城发展、协同发展”战略部署,理清、找准医疗保障工作融入的切入点,明确工作思路,制定工作措施,努力在成渝地区双城经济圈建设中干在实处、走在前列。引导鼓励机关党员干部到农村、社区、企业广泛宣传党的路线、方针、政策,提升居民文明素养,积极推进天府旅游名县和全国县级文明城市创建工作等,不断提升人民群众获得感幸福感。

18.推动医疗保障工作上台阶。发挥党支部战斗堡垒作用、党员先锋模范作用,攻坚克难,深化改革,落实好各项医疗保障政策,管好用好医保基金,提升医疗保障服务质量,努力解决看病贵、看病难问题,确保全县人民能够及时、有效享受到医疗保障待遇。

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