药剂学考试重点范文

2022-06-19

第一篇:药剂学考试重点范文

2016年中西医结合医师考试各科重点总结--方剂学(必背)

第一部 方剂学

一、解表剂

1、辛温 麻黄汤

麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发汗解表又平喘。 桂枝汤

桂枝汤治风寒虚,芍药甘草姜枣同,发汗解肌调营卫。 小青龙汤

小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,解表蠲饮止咳喘。 九味羌活汤

九味羌活防苍朮,细芷川芩生地草,外感寒湿里蕴热,发汗祛湿清里热。 香苏散

香苏散用陈皮草,理气和中散风寒。 止嗽散

止嗽散中百部前,紫菀陈桔荆芥草,止咳化痰兼解表。

2、辛凉 银翘散

银翘散主风热疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,辛凉透表又解毒。 麻杏石甘汤

麻杏石甘清肺热,辛凉宣泄平咳喘。 桑菊饮

桑菊饮中杏桔翘,芦根甘草薄荷饶,疏风宣肺轻宣剂,风温咳嗽服之消。 柴葛解肌汤

柴葛解肌羌芷芍,膏芩桔草姜枣同,邪在二阳热势张,解肌清热双解方。 升麻葛根汤

升麻葛根用芍草,解肌透疹效果好。

3、扶正 败毒散

人参败毒羌独活,芎枳柴前桔苓草,气虚外感风寒湿,益气解表散风湿。 参苏饮

参苏饮中葛夏前,陈桔枳苓草木香,气虚外感内有痰,益气化痰兼理气。 加减葳蕤汤

加减葳蕤草白薇,豆豉桔枣葱薄荷,滋阴解表又发汗。 麻黄细辛附子汤

麻黄细辛附子汤,助阳解表治少阴。

二、泻下剂

1、寒下 大承气汤

大承气汤用大黄,枳实厚朴加芒硝,峻下热结治腑实。 小承气汤

小承气汤枳朴黄,轻下热结治腑实。 调胃承气汤

调胃承气硝黄草,缓下热结治燥实。 大黄牡丹汤

大黄牡丹用桃仁,冬瓜子内加芒硝,肠痈初起脓未成,泻热破瘀散结肿。 大陷胸汤

大陷胸汤治结胸,芒硝甘遂大黄供,心坚硬满便难通,泻热逐水为峻剂。

2、温下 温脾汤

温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,温补脾阳攻冷积,冷积久痢自尔康。 大黄附子汤

大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,温阳散寒泻积滞,功在温下妙非常。

3、润下 麻子仁丸

麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,润肠泻热又行气,津伤便秘服之易。 济川煎

济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津少肠中燥,温肾益精便自通。

4、逐水 十枣汤

十枣汤攻逐水饮,大戟芫花与甘遂,咳唾引痛心下痞,实水身肿效无差。

5、攻补兼施 黄龙汤

黄龙汤有大承气,参归草桔姜枣同,阳明腑实气血虚,补益气血兼清热。

三、和解剂

1、和解少阳 小柴胡汤

小柴胡汤和解方,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳为病此方宗。 大柴胡汤

大柴胡汤用大黄,枳实芩夏芍姜枣,往来寒热心下满,和解泄热表里方。 蒿芩清胆汤

蒿芩清胆碧玉须,陈夏茯苓枳竹茹,少阳热重痰挟湿,清胆利湿痰自除。 达原饮

达原饮用槟草果,厚朴芍芩知母草,开达膜原辟秽浊,瘟疫疟疾服之安。

2、调和肝脾 四逆散

四逆散柴枳草药,透邪解郁理肝脾,专治阳郁成厥逆。 逍遥散

逍遥散用归芍柴,苓朮甘草姜薄荷,疏肝健脾和营血,肝郁血虚效验良。 痛泻要方

痛泻药朮防陈,补脾泻肝治泄泻。

3、调和肠胃 半夏泻心汤 半夏泻心黄连芩,干姜草枣与人参,开结除痞又降逆,痞满吐利用此方。

四、清热剂

1、清气分热 白虎汤

白虎汤中石膏君,知母甘草加粳米,热盛伤津口大渴,清热生津有奇功。 竹叶石膏汤

竹叶石膏用人参,麦冬半夏甘草粳,清热生津又益气,暑热烦渴脉虚寻。 夏门人竹石甘粳米

2、清营凉血 清营汤

清营汤中角地玄,丹麦银翘竹叶连,邪热传营阴血伤,清营透热养阴血。 犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹,解毒凉血又散瘀,热入营血服之安。

3、清热解毒 凉膈散

凉膈散用翘芩栀,薄荷竹叶硝黄草,泻火通便清上下,胸膈热聚燥实消。 普济消毒饮

普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根煮,升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕大头瘟。 防风通圣散

防风通圣硝黄草,荆麻薄荷膏芩翘,朮桔栀滑归芎芍,疏风泻热能通便。 仙方活命饮

仙方活命金银花,防芷陈当草芍加,贝母花粉加乳没,山甲皂刺酒煎佳,消肿溃坚治痈疡。 黄连解毒汤

黄连解毒芩柏栀,泻火解毒治火毒。 清瘟败毒饮

清瘟败毒犀角汤,白虎解毒去粳柏,再加玄桔翘竹叶,凉血泻火气血清。

4、清脏腑热 龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻来,木通甘草当归合,肝经湿热力可挑。 龙车通黄山,当地泻柴草 左金丸

左金连茱六一丸,肝经火郁吐吞酸,清肝泻火又降逆。 清胃散

清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,清胃凉血治牙痛,颊肿口臭与牙宣。 玉女煎

石母麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。 芍药汤

芍药汤用芩香连,归草肉桂槟大黄,调和气血又解毒,湿热成痢自尔康。 白头翁汤

白头翁汤治热痢,黄连黄柏秦皮入,清热解毒兼凉血,热毒陷血此方最。 葛根芩连汤

葛根芩连加甘草,解表清热兼和胃,喘汗下利保安康。 导赤散 导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛心经火,清心养阴又通淋。 泻白散

泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,泻肺清热止咳喘,肺虚伏火气喘急。 苇茎汤

苇茎汤治肺痈咳,冬瓜桃仁薏苡仁,清肺逐瘀又排脓。

5、清虚热 青蒿鳖甲汤

青蒿鳖甲知地丹,夜热早凉无汗者,养阴透热服之安。 清骨散

清骨散主银柴胡,蒿秦知连鳖草骨,阴虚骨蒸劳热证,清虚热来退骨蒸。 当归六黄汤

当归六黄治盗汗,芪柏芩连二地黄,固表止汗又滋阴。

五、祛暑剂

清络饮

清络饮用荷叶边,竹丝银扁翠衣添,暑伤气分轻清剂,祛暑清热预防先。 香薷散

香薷散中扁豆朴,祛暑和中又化湿,阴暑外寒内湿治。 六一散

六一散中滑石草,祛暑利湿基本方。 新加香薷饮

新加香薷银花翘,扁豆鲜花厚朴标,暑温口渴汗不出,清热化湿又透表。 桂苓甘露散

桂苓甘露滑石膏,泽朮寒水二苓草,祛暑化气又利湿,发热烦渴吐利消。 清暑益气汤

西斛荷叶翠,草黄(连)知粳冬,养阴又生津。

六、温里剂

1、温中祛寒 理中丸

理中丸主理中乡,甘草人参朮干姜,呕利腹痛阴寒盛,祛寒健脾兼补气。 小建中汤

小建中汤用饴糖,桂枝汤温中缓急,虚劳里急能补虚。 大建中汤

大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,寒疝冲起有头足,降逆止痛用此方。 吴茱萸汤

吴茱萸汤人参枣,更用生姜温胃好,阳明寒呕少阴利,温中补虚又止呕。

2、回阳救逆 四逆汤

四逆汤中附姜草,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐利脉沉微,救逆回阳用此方。 回阳救急汤

回阳救急用六君,四逆肉桂加麝香,三阴寒厥脉复生,益气生脉用此方。

3、温经散寒 当归四逆汤 当归四逆芍桂枝,细辛草枣木通施,血虚寒客手足寒,养血温经又通脉。 黄芪桂枝五物汤

黄芪桂枝五物汤,芍药生姜大枣同,益气和血又通痹,专治血痹肌肤麻。 阳和汤

阳和汤方治阴疽,鹿胶地麻肉桂姜,甘草白芥同煎服,温阳补血又通滞。

七、补益剂

1、补气 四君子汤

四君子汤补中气,参苓朮草健脾胃。 六君子汤

六君子祛痰止呕,四君加陈皮半夏。 异功散

异功散行气和胃,四君子汤加陈皮。 参苓白朮散

参苓白朮用四君,薏连桔药砂扁豆,益气健脾又渗湿,脾虚湿泻止泻功。 补中益气汤

补中益气芪当柴,异功无茯加升麻,升阳举陷益中气。 玉屏风散

玉屏风散芪朮防,益气固表又止汗。 完带汤

完带汤中参山朮,苍陈柴芍草芥车,化湿止带补脾气,脾虚带下自尔康。 生脉散

生脉散中味人麦,补气生津敛阴汗,少气汗多口干渴。

2、补血 四物汤

四物汤归芎芍地,补血调血基本方。 当归补血汤

当归补血又补气,黄芪当归五比一。 归脾汤

归脾汤健脾养心,四君归芪枣,远志龙眼香。

3、气血双补 炙甘草汤

炙甘草汤益气滋阴兼复脉。 阿麻麦地,桂大人甘生(气),气得脉结代来心动悸。 八珍汤

八珍汤补益气血,四君四物加姜枣。

4、补阴 六味地黄丸

六味地黄益肝肾,地八山山四,丹泽茯苓三。 大补阴丸

大补阴丸猪脊髓,熟地龟板知柏蜜,滋阴降火治真水。 左归丸

左归丸补肾水,地山菟山鹿杞龟牛。 一贯煎

一贯煎中生地黄,沙参杞麦归楝加。

5、补阳 肾气丸

肾气丸主肾阳虚,六味地黄加附桂。 右归丸

右归丸补肾填精,左归去龟牛,杜当肉桂附。

6、阴阳双补 地黄饮子

地黄饮子山茱斛,苁蓉巴戟麦附桂,五味菖远苓薄荷,再加姜枣治喑痱。 龟鹿二仙胶

龟鹿二仙人参杞,滋阴补精又壮阳,治在阴阳精血少。 七宝美髯丹

七宝美髯益肝肾,乌发壮骨精血虚。

八、固涩剂

1、固表止汗 牡蛎散

牡蛎散中有黄芪,浮麦麻黄根最宜,卫虚自汗或盗汗,固表敛汗有奇功。

2、敛肺止咳 九仙散

九仙散中乌梅参,贝母桑皮与桔梗,粟壳五味阿胶科,敛肺止咳又益气。

3、涩肠固脱 真人养脏汤

真人养脏木桂罂,参术归芍草蔻诃,温补脾肾能涩肠,脱肛久痢服之康。 四神丸

四神骨脂吴茱萸,肉蔻五味加姜枣,温补脾肾又止泻,五更泄泻最相宜。

4、涩精止遗 桑螵蛸散

桑螵蛸治小便数,龙骨龟板茯神归,人参远志加菖蒲,补肾宁心健忘除。 金锁固精丸

金锁固精沙苑蒺,莲子莲须芡龙牡,补肾涩精止滑遗。

5、固崩止带 固冲汤

固冲汤用芪术芍,山茱龙牡棕五倍,海蛸茜草能摄血,益气健脾又固冲。 易黄汤

易黄白果与芡实,车前黄柏加山药,能消带下粘稠秽,补肾清热又祛湿。

九、安神剂

1、重镇安神 朱砂安神丸

朱砂安神镇心方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,泻火滋阴可安神。

2、滋养安神 酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠,川芎茯苓知母草,心悸盗汗肝血虚,除烦养血清虚热。 天王补心丹

补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。 甘麦大枣汤

甘麦大枣汤养心,妇人脏躁服之安。

十、开窍剂

1、凉开 安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方,清热豁痰又解毒。 紫雪丹

紫雪治热陷痉厥,清热镇痉又安神。 至宝丹

至宝丹治痰热闭,清热化浊又解毒。

2、温中 苏合香丸

苏合香治寒痹,砂术犀九香冰茇诃。

十一、理气剂

1、行气 越鞠丸

越鞠丸治六般郁,芎苍香附神曲栀,行气解郁痛闷平。 半夏厚朴汤

半夏厚朴姜苓苏,痰凝气滞梅核气,散结降逆又化痰。 枳实薤白桂枝汤

枳实薤白桂枝汤,瓜蒌厚朴合成方,散结通阳又理气,胸痹心痛可安康。 金铃子散

金铃子散止痛方,玄胡等分酒调服,疏肝泄热行气血。 厚朴温中汤

厚朴温中陈草苓,干姜草蔻姜木香,寒湿腹胀痛莫当,温中行气兼燥湿。 天台乌药散

天台乌药香楝槟,茴香巴豆良姜青,行气疏肝散寒痛,寒凝疝气腹痛停。 暖肝煎

暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,下焦虚寒疝冷痛,温补肝肾又行气。

2、降气 苏子降气汤

苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜枣,上盛下虚痰嗽喘,祛痰止咳兼纳气。 定喘汤

定喘白果和麻黄,款冬半夏桑白皮,苏杏黄芩加甘草,膈热肺寒喘哮良。 旋覆代赭汤

旋覆代赭汤,老人夏大姜,噫气不除心下痞,降逆化痰又益气。 小半夏汤

小半夏汤加生姜,心下支饮呕不渴,散饮降逆又和胃。 橘皮竹茹汤 橘皮竹茹治呕逆,人参甘草姜枣同,降逆止呃又清热。 丁香柿蒂散

丁香柿蒂人参姜,温中益气兼降逆,呃逆胸痞脉迟康。

十二、理血剂

1、活血化瘀 桃核承气汤

桃核承气治蓄血,大黄芒硝草桂枝,热结膀胱小腹胀,破血下瘀此方良。 血府逐瘀汤

血府逐瘀柴枳草,桃红四物加桔牛,胸中血瘀行不畅,活血祛瘀又行气。 复元活血汤

复元活血用柴黄,桃红归甲草瓜蒌,损伤瘀血酒煎服,活血祛瘀通经络。 补阳还五汤

补阳还五用黄芪,桃红四物地改龙,半身不遂中风证,益气活血经络通。 温经汤

温经汤中桂萸芎,丹皮芍归夏姜冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。 生化汤

生化汤宜产后尝,归芎桃仁草炮姜,恶露不行少腹痛,温经活血能止痛。 失笑散

失笑散用灵蒲黄,少腹血瘀时作痛,活血散结用醋调。 桂枝茯苓丸

桂枝茯苓桃丹药,活血化瘀消癥块,专治瘀血在胞宫。 鳖甲煎丸

鳖甲煎丸治疟母,胁下痞硬成积块,行气活血消癥积。 七厘散

七厘散是跌打方,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱共末,活血止痛又止血。 通窍活血汤

通窍活血葱麝香,桃红四物去生地,表里通经第一方。 膈下逐瘀汤

膈下逐瘀灵脂壳,香附乌药元胡草,桃红四物去生地,行气止痛作用强。 少腹逐瘀汤

少腹茴香与干姜,元胡灵脂没芎当,蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。 身痛逐瘀汤

身痛逐瘀治痹痛,秦艽没当灵龙牛,芎芪桃红草香附,通痹止痛效力强。

2、止血 咳血方

咳血方中青黛栀,瓜蒌海石与诃子,敛肺止咳兼泻肝,咳吐血痰服之安。 小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄,滑竹归地通栀草,凉血止血兼通淋,热结血淋服之安。 槐花散

槐花散治肠风血,枳壳芥穗侧柏叶,清肠止血又疏风。 黄土汤

黄土汤用附朮芩,阿胶甘草与地黄,便后下血脾阳虚,养血止血健脾阳。 十灰散 十灰散用二蓟丹,栀黄茜柏荷茅棕,凉血止血效力强。

十三、治风剂

1、疏散外风 消风散

消风散治风湿疹,荆防蝉蒡苦参苍,胡麻通知当地草,疏风养血去湿热。 川芎茶调散

川芎茶调用荆防,细芷薄荷羌甘草,鼻塞目眩头痛症,疏风止痛清茶调。 大秦艽汤

大秦艽汤羌独防,细芷芩芎二地黄,石膏归芍苓朮草,祛风养血又活血。 牵正散

牵正散治风痰阻,僵蚕全蝎白附子,祛风化痰止痉良。 玉真散

玉真散治破伤风,南星附麻羌防芷,祛风化痉解痉方。 小活络丹

小活络丹用二乌,南星乳没加地龙,风痰瘀血阻在经,祛风除湿通血络。

2、平肝熄风 羚角钩藤汤

羚角钩藤菊茯桑,竹茹草贝芍地黄,肝经热盛致痉厥,凉肝熄风舒筋脉。 镇肝熄风汤

镇肝熄风膝龙牡,龟赭玄参芍天冬,茵陈川楝麦芽草,肝肾阴亏阳亢平。 天麻钩藤汤

天麻钩藤石决明,寄生栀杜膝与芩,茯神夜交益母草,主治眩晕与耳鸣。 大定风珠

大定风珠鸡子黄,三甲五味复脉汤, 手足瘈疭真阴亏,滋阴熄风是妙方。

十四、治燥剂

1、轻宣润燥 杏苏散

杏苏散内陈夏前,苓枳甘桔枣姜研,轻宣温润治凉燥。 清燥救肺汤

清燥救肺治温燥,杷麻胶人麦桑叶,草杏仁膏。 桑杏汤

桑杏汤中用豆豉,沙参贝母梨皮栀,干咳无痰又身热,清宣温燥润肺咳。

2、滋阴润燥 百合固金汤

百合固金二地黄,贝母玄参甘桔藏,当归芍药麦冬配,咳喘痰血肺肾虚。 麦门冬汤

麦门冬汤用人参,半夏粳米甘草枣,肺胃阴虚咳逆证,滋养肺胃降逆和。 养阴清肺汤

养阴清肺玄地冬,贝母薄荷芍丹草,时疫白喉是妙方。 增液汤

增液汤中玄地冬,滋阴润燥能通便。 益胃汤

益胃生地与麦冬,沙参玉竹加冰糖,阳明温病胃阴损,养阴益胃是妙方。

十五、祛湿剂

1、燥湿和胃 平胃散

平胃散中苍朮朴,陈皮甘草姜枣同,湿滞脾胃腹胀满,行气和胃有奇功。 藿香正气散

藿香正气治暑湿,解表化湿又和中,二陈桔香枣姜苏白芷朮朴大腹皮。

2、清热祛湿 茵陈蒿汤

茵陈蒿汤栀大黄,瘀热阳黄小便难,清热利湿退黄灵。 三仁汤

三仁朴通滑竹夏,宣畅气机利湿热,湿温胸闷身重除。 八正散

八正木通和车前,扁蓄瞿麦滑石草,大黄栀子灯芯草,热淋血淋病能除。 甘露消毒丹

甘露消毒茵滑芩,豆蔻菖薄翘藿香,射干贝母木通合,利湿化浊兼解毒。 连朴饮

连朴饮中用豆豉,半夏菖蒲芦根栀,胸脘痞闷兼吐利,湿热霍乱此方施。 二妙散

二妙散中有苍柏,清热燥湿治下注。 当归拈痛汤

当归拈痛能止痛,利湿清热又疏风,风湿热痹脚气愈。

3、利水渗湿 五苓散

五苓散治太阳腑,泽泻白朮二苓桂,利水渗湿温阳气。 猪苓汤

猪苓汤内用二苓,滑石阿胶泽泻同,育阴利水兼清热,溺秘渴呕与心烦。 防己黄芪汤

防己黄芪白朮草,再加姜枣和营卫,益风祛风又健脾,表虚湿滞服之安。 五皮饮

五皮饮中五种皮,姜桑苓陈大腹皮,利湿消肿健脾气,脾虚腹胀服之宜。

4、温化寒湿 真武汤

真武附茯朮芍姜,脾肾阳虚小便少,温阳利水是妙方。 实脾散

实脾散治阴水肿,茯附朮干姜草,瓜果姜枣朴皮香,温阳利水又健脾。 苓桂朮甘汤

苓桂朮甘能利湿,温化痰饮兼健脾,头晕目眩胸满去。

5、祛风胜湿 羌活胜湿汤

羌活胜湿芎独草,藁本蔓荆与防风,风湿在表身重痛,祛风胜湿有奇功。 独活寄生汤 独活寄生艽防辛,八珍去朮牛杜桂,益肝肾祛湿止痹,冷风顽痹能屈伸。

十六、祛痰剂

1、燥湿化痰 二陈汤

二陈汤中陈半夏,梅苓草姜一起加,燥湿化痰兼理气,湿痰咳嗽疗效佳。 导痰汤

导痰汤行气开郁,枳实南星加二陈。 涤痰汤

涤痰汤兼开窍,人参菖蒲加导痰。 温胆汤

温胆汤治烦不眠,枳实竹茹加二陈,理气清胆又和胃。 茯苓丸

茯苓丸中半夏君,枳壳风梢姜汁丸,痰停中脘两臂痛,燥湿行气消痰方。

2、清热化痰 清气化痰丸

清气化痰胆南星,瓜芩陈枳茯杏夏,清热化痰兼止咳,专治痰热和内结。 小陷胸汤

小陷胸汤连夏蒌,涤痰散结又宽胸。 滚痰丸

滚痰丸中青礞石,黄芩大黄与沉香,实热老痰发癫狂,泻火逐痰此方灵。

3、润燥化痰 贝母瓜蒌散

贝母瓜蒌用花粉,茯苓桔梗陈皮入,肺燥有痰涩难出,润肺清热化痰涎。

4、温化寒痰 苓甘五味姜辛汤

苓甘五味姜辛汤,寒饮内蓄咳喘方,温肺化饮保安康。 三子养亲汤

三子养亲莱苏芥,老人气实痰壅盛,降气快膈化痰良。

5、化痰熄风 半夏白朮天麻汤

半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛兼痰饮,平肝熄风化痰良。 定痫丸

定痫天麻贝二茯,丹麦陈远蒲姜夏,星竹琥蝎蚕砂草,涤痰熄风治痫证。

十七、消食剂

1、消食化滞 保和丸

保和神曲与山楂,陈翘苓夏莱菔子,消食和胃化滞气,一切食积效甚夸。 枳实导滞丸

枳实导滞芩连曲,茯苓泽朮与大黄,食积郁热腹胀秘,消导化积清湿热。 木香槟榔丸

木香槟榔青陈皮,莪朮枳壳黄连柏,香附牵牛加大黄,行气导滞与攻积。

2、健脾消食 健脾丸

健脾丸用四君连,山药肉蔻陈砂仁,神曲麦芽香山楂,消食止泻健脾胃。 枳实消痞丸

枳实消痞朴连夏,四君干姜与麦芽,消痞除满健脾胃。 葛花解醒汤

葛花解醒治酒积,分清酒湿健脾气。

十八、驱虫剂

乌梅丸

乌梅丸用细辛桂,人参附子椒干姜,黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。

十九、涌吐剂

瓜蒂散

瓜蒂散用小豆豉,涌吐痰涎及宿食。

第二篇:方剂学重点

复习题

1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同?

2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。

3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。

4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同?

5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差,其功用、主治有何不同?为什么?

6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么?

7、归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么?

8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

9、肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

10、当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是多少?黄芪在方中的配伍意义是什么?

11、逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同?

12、越鞠丸可以治疗痰郁证吗?为何方中无祛痰药?

13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。

14、活血祛瘀剂中为何常配理气药?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指 出方中所用的理气药

15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点,方中用量最重的是哪一味药,为何?。

16、简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶用量为全方最大?

17、简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义?

18、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少?二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法?

19、祛湿剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药) 20、祛痰剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药)

21、大黄在桃核承气汤、茵陈蒿汤、复元活血汤、大承气汤中的配伍意义。

22、简述小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在功用、主治方面的异同?

23、简述桂枝在麻黄汤、当归四逆汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。

24、简述麻黄在麻黄汤、麻杏甘石汤、定喘汤、阳和汤中的配伍意义。

第三篇:方剂学简答题重点

1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同?

两方均治少阳病,皆有和解少阳之功,都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳,治少阳病,方中柴胡、黄芩和解少阳;半夏、生姜降逆和胃止呕;人参、大枣、甘草益气扶正,健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病,功用不仅和解少阳,且能内泻阳明热结,方中柴胡、黄芩和解少阳;大黄、枳实泻阳明热结,且行气消痞;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;因有阳明热结解,故不用人参、甘草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药。

2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。

白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米,有清热生津之功,主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热;臣药知母,苦寒质润,一以助石膏清肺胃之热,一以滋阴润燥救已伤之阴津,石膏与知母相须为用,可增强清热生津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊,炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配,共奏清热生津、止渴除烦之功,使热清津复,诸症自解。

3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。

清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分,故用其清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体运用;而黄连苦寒,有清心解毒之功。

4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同?

两方同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,以黄连为君,属苦寒之剂,配伍升麻,意在升散解毒,兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品,功能清胃凉血,主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症;玉女煎以清胃热为主,而兼滋肾阴,故用石膏为君,配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品,属清润之剂,功能清胃火、滋肾阴,主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。

5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差,其功用、主治有何不同?为什么?

两方均用人参、白术、炙甘草以益气补中。但理中丸用干姜,功用以温中散寒为主,主治中焦虚寒证;四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证。

6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么?

四物汤用当归、川芎、白芍、熟地,有补血调血之功,主治营血虚滞证。本方的配伍特点是以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,成为补血调血之良方。

7、归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么?

归脾汤用白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜和大枣,本方的配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在与此;二是气血并补,但重在补气,意在气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。方中木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻。

8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

六味地黄丸用熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓,有滋补肝肾之功,主治肝肾阴虚证。方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”,但熟地黄用量是山萸肉与山药之和,故仍以补肾为主。泽泻利湿而泻肾浊,并能防熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;丹皮清泄虚热,并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肾、肝、脾三阴并补,以补肾阴为主;补中寓泻,以泻助补,乃是本方的配方特点。

9、肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

肾气丸用干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝和附子,有补肾助阳之功,主治肾阳不足证。方中重用干地黄滋阴补肾;配伍山茱萸、山药补肝肾而益精血,共为臣药。君臣相伍,补肾填精,温肾助阳,不仅可籍阴中求阳而增补阳之力,而且阳药得阴药之柔润则温而不燥,阴药得阳药之温通则滋而不腻,二者相得益彰。方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。再以泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮苦辛而寒,擅入血分,合桂枝则可调血分之滞。三药寓泻于补,俾邪去而补药得力,为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,是肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。本方的配伍特点有三:一是补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;二是少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气;三是补中有泻,以补为主,以泻助补。

10、当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是多少?黄芪在方中的配伍意义是什么?

当归补血汤中黄芪与当归的比例是5:1,本方重用黄芪其意有二:本方证为阴血亏虚,以致阳气欲浮越散亡,此时恐一时滋阴补血固里不及,阳气外亡,故重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理,此其一;有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,此其二。

11、逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同?

两方都能疏肝理气,均可治肝郁气滞之胁痛。但逍遥散疏肝养血健脾的作用较强,主治肝郁血虚之胁痛,并伴有神疲食少等脾虚症状;一贯煎滋养肝肾的作用较强,主治肝肾阴虚之胁痛,且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。

12、越鞠丸可以治疗痰郁证吗?为何方中无祛痰药?

可以治疗痰郁证,越鞠丸所治之痰郁乃气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁随之而解,方中已有行气的香附、燥湿的苍术,故不另用治痰之品。

13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。

苏子降气汤:功用——降气平喘,祛痰止咳;主治——痰涎壅肺,肾阳虚衰之喘咳证

定喘汤:功用——宣降肺气,清热化痰;主治——风寒外束,痰热内蕴证 小青龙汤:功用——解表散寒,温肺化饮;主治——外寒里饮证 麻黄汤:功用——发汗解表,宣肺平喘;主治——外感风寒表实证

14、活血祛瘀剂中为何常配理气药?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指 出方中所用的理气药。

据气为血之帅,气行则血行之理,活血化瘀方中常配理气之药,以加强活血化瘀之力。如血府逐瘀汤,有活血化瘀,行气止痛之功,主治胸中血瘀证,其中柴胡、桔梗、枳实同用,尤善理气行滞,使气行则血行。

15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点,方中用量最重的是哪一味药,为何?

补阳还五汤用黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁,有补气,活血,通络之功,主治中风之气虚血瘀证。方中重用黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。当归尾活血通络而不伤血,用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,共为佐药。本方的配伍特点是:重用补气药与少量活血药相伍,使气旺血行以治本,,祛瘀通络以治标,标本兼顾;且补气而不壅滞,活血又不伤正。

16、简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶用量为全方最大?

川芎茶调散用薄荷叶、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活和甘草,有疏风止痛之功,主治外感风邪头痛。方中薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易于化热化燥之特点。

17、简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义?

镇肝息风汤用怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭菊、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈和甘草,有镇肝息风,滋阴潜阳之功,主治类中风。方中怀牛膝归肝肾经,入血分,性善下行,故重用以引血下行,并有补益肝肾之效。

18、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少?二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法?

麦门冬汤中麦冬与半夏比例为7:1,二者的配伍体现了方剂的“去性存用”的配伍方法。

19、祛湿剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。

湿为阴邪,其性重浊黏腻,最易阻碍气机,而气机阻滞,又使湿邪不得运化,故祛湿剂中常常配伍理气之品,以求气行则水行,气化则湿化。如平胃散,主治湿滞脾胃证,方中苍术、厚朴、陈皮正是理气之品。

20、祛痰剂中常配理气药有何意义?试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。

因痰随气而升降,气滞则痰聚,气顺则痰消,故祛痰剂中常配理气药。如二陈汤,主治湿痰证,方中的陈皮就是理气之品。

21、大黄在桃核承气汤、茵陈蒿汤、复元活血汤、大承气汤中的配伍意义。

桃核承气汤中的大黄用其下瘀泻热之功;茵陈蒿汤则用其泻热逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下之功;复元活血汤则用酒制大黄以荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新之功;大承气汤则用大黄泻热通便,荡涤胃肠湿热积滞之效。

22、简述小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在功用、主治方面的异同?

两方都能温肺化饮,但苓甘五味姜辛汤原治支饮服小青龙汤后,咳虽减,但其人冲气上逆,出现气从小腹上冲胸咽之状,继投苓甘五味姜辛汤,服已,冲气虽平,而反更咳、胸满者,属小青龙汤的变法。因证无表寒,冲气已平,故不用麻黄、桂枝解表散寒;寒饮尚存,故仍用干姜、细辛温肺散寒化饮;因饮邪较重,故配茯苓健脾渗湿,以杜生痰之源。

23、简述桂枝在麻黄汤、当归四逆汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。

麻黄汤中的桂枝有解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解之功;当归四逆汤中的桂枝则有温经散寒,温通血脉之功;五苓散中其有温阳化气以助行水,解表散邪以祛表邪之功;苓桂术甘汤中则有温阳化气,平冲降逆之功。

24、简述麻黄在麻黄汤、麻杏甘石汤、定喘汤、阳和汤中的配伍意义。

麻黄汤中的麻黄有开腠发汗,祛在表之风邪,宣肺平喘,开闭郁之肺气之功;麻杏甘石汤中其有开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪之功;定喘汤中其有宣肺散邪以平喘之功;阳和汤中其有辛温达卫,宣通毛窍,开腠理,散寒凝之功。

第四篇:方剂学重点复习资料(完美版)

名解

1、君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

2、臣药:辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;针对重要的兼病或兼证起 主要治疗作用的药物。

3、佐药:佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分

4、佐助药: 配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;

5、佐制药: 用以消除或减弱君臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;

6、反佐药: 病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相 成作用的药物,以防止药病格拒。

7、使药:使药有引经药、调和药之分,

8、引经药: 能引领方中诸药至特定病所的药物;

9、调和药: 具有调和方中诸药作用或具有矫味作用的药物。

10、十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》,原是针对药物按功 用分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字, 金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、 重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”用为方剂分类法。

11、八阵:“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》,即补、和、攻、散、寒、热、 固、因,用为方剂分类法。是对原有功用(治法)分类方法的发展。

12、八法:“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。 包括汗法、和法、下法、吐法、温法、清法、消法、补法。

13、 辛甘化阳: 按中药的性味配伍的用药法或治法, 指辛味药与甘味药配伍同用, 有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。 如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙 甘草配伍同用,可以化生卫阳。

14、酸甘化阴:按中药的性味配伍的用药法或治法,指酸味药与甘味药同用,有 益于滋化人体阴液的生长。 如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用,可 以化生营阴。

15、逆流挽舟:是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾,可以用 解表剂疏散外邪,使表气疏通,里滞亦除,其痢自止;这种治法称为“逆流挽舟” 法。方如败毒散,原方治疗气虚外感证,清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而 成的痢疾。并认为本方能使陷里之邪,还从表出,痢疾得愈,并称其为“逆流挽 舟”法。

16、通因通用:反治法之一。指采用通利的治疗方法治疗某些虽属实邪内结,郁 滞在里,然而表现症状似通,而本质非通的病证。如用承气汤类峻下方治疗热结旁流; 用清热利湿方药治疗湿热蕴结的小便频数;用破血行瘀方药治疗瘀血阻滞 之崩漏下血等。

17、釜底抽薪:指用寒下通便法泻去热结里实的治法。如用大承气汤治疗实热内 结积滞肠胃,症见“痞”、“满”、“燥”、“实”以及谵语、潮热,脉实等热 盛伤津的里热实证,通过泻下,邪热积滞随大便泻下而解,使里热得清。此治法 犹如抽去锅下燃烧着的柴草,以降低锅内温度一样,喻为“釜底抽薪”法。

18、培土生金:即补脾以益肺,属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏, 肺为金脏,脾土肺金为相生之脏,通过培补脾土,可达到治疗肺脏亏虚病证的目 的,代表方参苓白术散。

19、 滋水涵木: 即滋肾以养肝, 指用滋补肾水, 以治疗肝阴不足病证的一种治法。 肾为水脏,肝为木脏,肾水肝木为相生之脏,滋水涵木即滋肾养肝,运用滋肾阴 而达到润养肝阴的治法。常用于肝肾阴亏,肝阳偏亢或肝阴不足的证候。如一贯 煎方中重用生地补肾养肝,滋阴养血,即属“滋水涵木”之法。

20、阴中求阳:补阳方中兼用补阴药的配伍方法。指对于阳虚病证,用补阳药同 时,宜佐以补阴之品,以阳根于阴,使阳有所附,并可藉阴药的滋润以制阳药的 温燥,使之补阳而不伤津。代表方如右归丸。

21、阳中求阴:补阴方中兼用补阳药的配伍方法。指对于阴虚病证,用补阴药同 时,宜佐以补阳之品,以阴根于阳,使阴有所化,并可藉阳药之温运,以制阴药 的凝滞,使之滋而不滞。代表方如左归丸。

22、刚柔相济:方剂用药配伍法。刚指刚燥之品,多具温阳,燥湿之功;柔乃阴 柔滋润之品,多具滋阴润燥作用。刚燥太过则伤津耗阴,阴柔滋润易呆滞脾胃, 壅中滞气, 刚柔相济能优势互补。 方如黄土汤用药刚柔相济, 刚药温阳而不伤阴, 柔药滋阴而不损阳,共呈温阳健脾,养血止血之功。

23、增水行舟:即增液润下法。用寒凉甘润、补阴增液、润肠通便药为主组方, 治疗热邪伤津,津亏肠燥,无水舟停所致的大便秘结。如增液汤滋阴养液,生津 润燥以治疗阳明温病, 津亏肠燥的便秘; 此寓泻下于滋阴养液之中的用药, “增 即 水行舟”之法。

24、以泻代清:治法。针对热证,用清热和泻下药配合同用的治法,泻下目的是 为了清泄里热,这种方法称为“以泻代清”。方如凉膈散用大黄、芒硝、甘草泻 火通便,以清泄中上二焦实火。

一、简答

一、部分章节分类及代表方

1.解表剂:辛温解表——麻黄汤 辛凉解表——银翘散 扶正解表——败毒散

2.泻下剂: 寒下——大承气汤 温下——温脾汤 逐水——十枣汤 攻补兼施——黄龙汤 润下——麻子仁丸

3.和解剂: 和解少阳——小柴胡汤 调和肝脾——四逆散 调和肠胃—半夏泻心汤

4.清热剂: 清气分热——白虎汤 清凉营血——清营汤 清热解毒——黄连解毒汤 清脏腑热——导赤散 清虚热——青蒿鳖甲汤

5.温里剂: 温中祛寒——理中丸 回阳救逆——四逆汤 温经散寒——当归四逆汤

6.补益剂:补气——四君子汤 补阴——六味地黄丸 补血——四物汤 气血双补——炙甘草汤 补阳——肾气丸 阴阳双补——地黄饮子 涩肠固脱——四神丸

7.固涩剂:固表止汗——牡蛎散 涩精止遗——金锁固精丸 敛肺止咳——九仙散 固崩止带——固冲汤 滋养安神——天王补心丹

8.安神剂:重镇安神——朱砂安神丸

9.开窍剂:凉开——安宫牛黄丸

10.理气剂:行气——越鞠丸 温开——苏合香丸 降气——苏子降气汤 止血——十灰散 平熄内风——羚角钩藤汤

11.理血剂:活血祛瘀——桃核承气汤

12.治风剂:疏散外风——川芎茶调散

13.治燥剂:清宣外燥——杏苏散

14.祛湿剂:燥湿和胃——平胃散 利水渗湿——五苓散 滋阴润燥——麦门冬汤 清热祛湿——茵陈蒿汤 温化寒湿——苓桂术甘汤 清热化痰——清气化痰丸

15.祛痰剂:燥湿化痰——二陈汤 润燥化痰——贝母瓜蒌散 术天麻汤 温化寒痰——苓甘五味姜辛汤 化痰熄风——半夏白 健脾消食——健脾丸

16.消食剂:消食化滞——保和丸

二、小方:

方名

组成

功效

主治 六一散

滑石,甘草

清暑利湿

暑湿证 左金丸

黄连,吴茱萸

清泻肝火,降逆止呕

肝火犯胃证 金铃子散

金铃子,玄胡

疏肝泻热,活血止痛

肝郁化火证 玉屏风散

防风,黄芪,白术

益气固表止汗

表虚自汗

三、配伍特点

(1)肾气丸的配伍特点有三:

1.补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化; 2.少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气。 3.是寓泻于补,补中有泻,使补而不滞。

(2)黄土汤的配伍特点:寒热并用,标本兼顾,刚柔相济。

(3)乌梅丸的配伍特点: 1.是酸、苦、辛三味并进,使“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”; 2.是寒热并用; 3.是邪正兼顾。

(4)九味羌活汤的配伍特点有二个: 1.是升散药与清热药的结合运用。诚如《顾松园医境》所说:“以升散诸药 而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉之药而君以升散,则寒者不滞。” 2.是体现了“分经论治”的思想,方中羌活入太阳经祛风寒湿邪;苍术入太 阴经发汗祛湿;细辛止少阴经头痛;白芷止阳明经头痛;川芎则长于止少阳、厥 阴经头痛。

(5)六味地黄丸的配伍特点是:六味合用,肾肝脾三阴并补,但熟地黄的用量 是山茱萸与山药之和, 故仍以补肾为主, 以三泻配合三补, 其中补药用量重于 “泻 药”,是以补为主

(6)半夏泻心汤的配伍特点是:寒热互用以和其阴阳,苦辛并进以调其升降, 补泻兼施以顾其虚实。

四、某些药物在方中的含义

1、痛泻药方中的防风:具升散之性,与术芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气, 且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,故兼具佐使之用。

2、参苓白术散中的桔梗:能宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金

3、当归补血汤中的黄芪:

一、重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速 生,无形之气所当急固”之理;

二、有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺 之气,以资化源,使气旺血生。

4、天台乌药散中的川楝子:川楝子疏肝行气,散结止痛,但性苦寒,故方中伍 用苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可减川楝子之寒,又 能增强其行气散结之效,共为佐使药。

5、桃核承气汤中的桂枝:辛甘温,意在通行血脉,既助桃仁活血化瘀,又防硝、 黄寒凉凝血之弊,桂枝与硝、黄同用,相反相成,桂枝得硝、黄则温通而不助热; 硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。

五、

(1)“四逆”命名的方剂的比较。

四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?

答:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症 状,但其病机与临床证候却迥然有别。

1、四逆散是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端, 不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;

2、四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重, 冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;

3、当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在 经不在脏, 故肢厥程度较四逆汤证为轻, 并兼见肢体疼痛等症, 临证当详细辨明。 “四逆汤全在回阳起见, 四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起 见”

(2)汤剂的特点:吸收快、药效发挥迅速,而且可以根据病情的变化随证加 减,能较全面、灵活地照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性,适用于病证 较重或病情不稳定的患者;

散剂的特点:制作简单、吸收较快、节省药材、便于服用及携带;

丸剂的特点:吸收较慢、药效持久、节省药材,便于服用和携带

(3)方剂的运用变化形式有哪些?请举例说明。

方剂的运用变化主要有以下三种形式:

①药味加减的变化, 如桂枝加厚朴杏子汤是在桂枝汤基础上加能下气除满的厚朴 和降逆平喘的杏仁组成;

②药量增减的变化,如与小承气汤均由大黄、枳实、厚朴三味组成,但因主治不 同,故厚朴三物汤加重枳实、厚朴用量;

③剂型更换的变化,如理中丸是治疗脾胃虚寒的方剂,若证情较急重时,可改为 汤剂内服,作用快而力峻;若证情较轻或缓时,改为丸剂内服,作用慢而力缓。 问答

(1)试述四君子汤的组成、功效、主治以及四首附方。

补气基础方——四君子汤

方名

组成

功效

主治

四君子汤

人参、茯苓、白术、甘草

益气健脾

脾胃气虚证 异功散

四君子汤加陈皮

益气健脾,行气化滞

脾胃气虚兼气滞 六君子汤

四君子汤加陈皮、半夏

益气健脾,燥湿化痰

脾胃气虚兼痰湿证 香砂六君子汤

六君子汤木香和砂仁

益气化痰,行气温中

脾胃气虚,湿阻气滞证 保元汤

黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜

益气温阳

虚损劳怯,元气不足证

(2)试述四物汤的组成、功效、主治、配伍特点以及三首附方。

补血基础方——四物汤

方名

组成

功效

主治

四物汤

白芍药、当归、熟地、川芎

补血调血

营血虚滞证

胶艾汤

四物汤加阿胶、艾叶、甘草

养血止血,调经安胎。

妇人冲任虚损,血虚有寒证 桃红四物汤

四物汤加桃仁、红花

养血活血

血虚兼血瘀证

圣愈汤

四物汤加人参、黄芪

补气,补血,摄血

气血虚弱,气不摄血证

四物汤配伍特点:以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎 (血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而 不腻,成为补血调血之良方。

(3)写出六味地黄丸的组成、功效、主治、配伍特点以及四首附方。

补阴基础方——六味地黄丸

方名

组成

功效

主治

六味地黄丸

熟地、干山药、山萸肉、

滋补肝肾

肝肾阴虚证

泽泻、丹皮、茯苓

知柏地黄丸

六味地黄丸加知母、黄柏

滋阴降火

肝肾阴虚,虚火上炎证 杞菊地黄丸

六味地黄丸加枸杞子、菊花

滋肾养肝明目

肝肾阴虚证 麦味地黄丸

六味地黄丸加麦冬、五味子

滋补肺肾

肺肾阴虚证 都气丸

六味地黄丸加五味子

滋肾纳气

肺肾两虚证

六味地黄丸配伍特点:①六味合用,三补(熟地,山茱萸,山药)三泻(泽泻, 茯苓,丹皮),其中补药量重于泻药,是以补为主,②肝脾肾三阴并补,以补肾 阴为主。

(4)写出肾气丸的组成、功效、主治以及两首附方。

补阳基础方——肾气丸

方名

组成

功效

主治

肾气丸

干地黄、山药、山茱萸、泽泻、

补肾助阳

肾阳不足证

茯苓、丹皮、桂枝、附子 加味肾气丸

肾气丸(桂枝变官桂、干地黄变熟地)

温补肾阳,利水消肿

肾阳虚水肿, 腰重脚肿,

加车前子、川牛膝

小便不利

十补丸

肾气丸(桂枝变肉桂)加五味子、鹿茸

补肾阳,益精血

肾气虚损、精血不足证

(5)写出二陈汤的组成、功效、主治以及三首附方。

二陈汤

方名

组成

功效

主治 二陈汤

半夏、橘红、白茯苓、甘草

燥湿化痰,理气和中

湿痰证 导痰汤

半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓

燥湿祛痰,行气开郁

痰厥证

涤痰汤

(半夏、橘红、茯苓、甘草)、南星、

涤痰开窍

中风痰迷心窍证

枳实、石菖蒲、人参、竹茹

金水六君煎

当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、

滋养肺肾,祛湿化痰

肺肾阴虚,湿痰内盛证炙甘草、生姜

(6)写出血府逐瘀汤的组成、功效、主治以及配伍特点。

血府逐瘀汤

组成:桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草。

功用:活血化瘀,行气止痛。

主治:胸中血瘀证。

配伍特点有三:

一为活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;

二是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;

三是升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血和调。合而用之,使血活瘀化气行,则诸证可愈,为治胸中血瘀证之良方。

(7)银翘散与桑菊饮有何异同?

相同点:银翘散与桑菊饮均属辛凉解表剂。

组成——均有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根五药

功效——均具辛凉解表,疏风散热的作用

主治——都治外感风热表证。

不同点是:银翘散用金银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表和清热解毒之力强于桑菊饮,为“辛凉平剂”。主治外感温病初起,热毒较甚者,以发热,微恶 风寒,咽痛,口渴,脉浮数为证治要点。桑菊饮主以桑叶、菊花配杏仁,肃肺止 咳之功较强,为“辛凉轻剂”。主治外感风温初起之证,病变以咳嗽为主;受邪轻 浅,津未大伤,故身不甚热,口微渴。

(8)三承气汤在组成、功效、主治、配伍上的异同点?

“三承气汤”即指大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方。三承气汤为寒下剂,均用大黄以涤荡胃肠积热,共俱泻下热结之功,治阳明腑实证。

大承气汤硝、黄并用,大黄后下,且加枳、朴,故攻下之力颇峻,为“峻下剂”,主治痞、满、燥、实四症俱全之阴阳热结重证,还可用治热结旁流,下利纯清臭 秽清水;及里热实证之热厥、痉病或发狂。

小承气汤不用芒硝,且三物同煎,枳、朴用量亦减,故攻下之力较轻,称为“轻下之剂”,主治痞、满、实而燥证不明显之阳明热结轻证;或痢疾初起者。

调胃承气汤不用枳、朴,虽后纳芒硝,但大黄与甘草同煎,故泻下之力较前二方缓和,称为“缓下之剂”,主治阳明燥热内结,有燥、实而痞、满不甚之证;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛者。

(9)定喘汤与苏子降气汤均有降气平喘之功,两方在组成、功用及 主治证有何异同?

定喘汤与苏子降气汤虽均为肺气上逆的痰喘证而设,且均有降气平喘之功,然两方在组成、功用及主治证上均有不同。

在组成上,两方虽均用了苏子、半夏、甘草,但定喘汤另配有麻黄解表宣肺,白果敛肺化痰,黄芩、桑皮清泻肺热,杏仁、款冬花降气平喘,融宣、降、清、敛于一方。苏子降气汤则配伍厚朴、前胡以降气化痰,下气平喘;并有当归、肉桂以温养下元,纳气定喘,诸药相合,治上顾下,标本兼治。

在功用上,两方均具有化痰降逆平喘的作用,但定喘汤以宣开与清降并用,发散与收敛兼施,侧重于清化痰热,兼有解表散寒宣肺之用;苏子降气汤则降气祛痰,止咳平喘,治痰涎壅盛于肺的上实为主,兼有温肾纳气的作用,以顾下元之虚。

在主治证上,两方均以痰喘为证,但定喘汤适用于风寒外束,痰热内蕴的哮喘。症见咳喘痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数等。苏子降气汤则适用于痰涎壅肺,肾阳不足之上实下虚的喘咳短气,胸膈满闷,兼有腰痛脚弱,肢体倦怠,舌苔白滑或白腻等证。

(10)五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同?

五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂,其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物,皆 治小便不利、身热口渴等。 不同点: 五苓散主治的蓄水证,乃因水湿内盛,膀胱气化不利而致,症见舌苔白,脉浮或浮数等;故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪,白术健脾燥湿,共成温阳化气利水之剂。 猪苓汤主治证乃邪气入里化热,水热互结,灼伤阴津而成里热阴虚,水气不利之证,症见舌红,脉细数。故配伍滑石清热利湿,阿胶滋阴润燥,共成清热养阴利水之方。

(11)比较小柴胡汤和大柴胡汤在组成、功用、主治上的异同。

小柴胡汤和大柴胡汤的相同点:两方在组成上都有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣五味药,功效都能和解少阳,都可以治疗少阳病的往来寒热,胸胁苦满等症。

不同点:是在组成上小柴胡汤还用人参、炙甘草;大柴胡汤还有枳实、白芍、大黄,功效上小柴胡汤功专和解少阳,而大柴胡汤还可以内泻热结,故小柴胡汤除 治伤寒少阳证外;还可治疗妇人热入血室者,经水适断,寒热发作有时;以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。大柴胡汤则主治少阳阳明合病,证见呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或下利者。

(12)四神丸、参苓白术散、痛泻要方、五苓散、藿香正气散均治泄泻,临床如何区别运用?

四神丸、参苓白术散、痛泻要方,五苓散,藿香正气散均治泄泻

1、四神丸温肾暖脾,固肠止泻,主治脾肾阳虚之肾泄,五更泄泻

2、参苓白术散益气健脾,渗湿止泻,主治脾虚湿盛泄泻,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

3、痛泻要方能补脾泻肝,抑木扶土,主治肝强脾弱之痛泻,以肠鸣腹痛,痛必腹泻,泻后痛仍不解为主症。

4、五苓散利水渗湿,温阳化气,主治水湿内盛,膀胱气化不利之蓄水证。

5、藿香正气散解表化湿,理气和中,主治外感风寒,内伤湿滞,以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻为主证。

(13) 真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾,功效与适应证有何区别?

真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾

1、真人养脏汤功在涩肠止泻,温中补虚,治脾肾虚寒,大便失于固摄之滑脱病。

2、葛根苓连汤解表清热止病,尤能清胃肠之湿热,故风湿热为患的身热下痢,无论有无表证皆相适宜。

3、白头翁汤清热解毒,凉血止痢,尤长于清解肠胃血分之热毒,故以热毒深陷血分的赤痢为宜。

4、芍药汤调和气血,清热解毒止痢,兼以“通因通用”,适用湿热蓄积肠中,气滞失调,症见赤白相兼,里急后重之腹痛下痢。 (14)槐花散、黄土汤、归脾汤均可治便血,临床如何区别运用? 槐花散、黄土汤两方虽均可治便血

1、槐花散功能清肠止血,疏风行气,主治风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证;临床表现或为便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或 晦暗,舌红苔黄脉数;

2、黄土汤功能温阳健脾,养血止血,主治脾阳不足,脾不统血证;临床表现为大便下血,先便后血,或吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎 黄,舌淡苔白,脉沉细无力。

3、归脾汤功能益气补血,健脾养心;主治脾虚失统,血不循经的便血,紫斑,妇女崩漏,月经超前,量多色淡等出血证。

(15)金锁固精丸、六味地黄丸、大补阴丸均可治疗遗精,临床如何 区别运用?

1、金锁固精丸功能涩精补肾,主治肾虚不固之遗精;以遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱为主证。

2、六味地黄丸功能滋补肝肾,主治肝肾阴虚之遗精;以腰膝酸软,头晕目眩,耳聋耳鸣,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为主证。

3、大补阴丸功能滋阴降火,主治阴虚火旺之遗精;以骨蒸潮热,盗汗,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力为主。

(16)黄芪在玉屏风散、补阳还五汤、补中益气汤、当归补血汤、归脾汤、防己黄芪汤的作用及配伍意义是什么?

黄芪

作用意义

玉屏风散

黄芪甘温,内可大补脾肺之气,外可固表止汗,为君药。与白术合用,使气旺表实,则汗不外泄,外邪亦难内侵;黄芪得防风,则固表而不留协,防风得黄芪,则祛风而不伤正。

补阳还五汤

重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。

与少量活血药相伍,使气旺血行以治本,祛瘀通络以治标,标本兼顾;且补气而不壅滞,活血又不伤正。

补中益气汤

重用黄芪,味甘微温,入脾、肺经,补中益气,升阳固表,为君药。

当归补血汤

①重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理;②有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生。

归脾汤

黄芪与人参等甘温之品配伍,补脾益气以生血,使气旺而生血。 防己黄芪汤

益气固表,兼可利水

与防己相合,祛风除温而不伤正,益气固表而不恋邪,使风湿俱去,表虚得固。

(17)桂枝在桂枝汤、当归四逆汤、桃核承气汤、苓桂术甘汤、炙甘 草汤、五苓散的作用及配伍意义是什么?

桂枝

作用意义

桂枝汤

桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪。与芍药配 伍则调和营卫,与生姜、大枣等配伍同用,共奏解肌发表,调和营卫之功。

当归四逆汤

桂枝温经散寒,温通经脉,与当归、芍药、细辛等配伍同用,共奏温经散寒,养血通脉之功。 桃核承气汤

桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防芒硝、大黄寒凉凝血之弊。

苓桂术甘汤

桂枝为臣,功能温阳化气,平冲降逆,与茯苓、白术等配伍同用共奏温阳化饮,健脾利湿之功。

炙甘草汤

桂枝辛行温通,温心阳,通血脉,与炙甘草、生地、麦冬、阿胶、生姜等配伍同用,共奏益气滋阴,通阳复脉之功。

五苓散

佐以桂枝温阳化气以助利水,解表散邪以祛表邪。 (18)大黄在大承气汤、复元活血汤、茵陈蒿汤、大黄牡丹汤、八正散中的作用与配伍意义。

大黄

作用意义

大承气汤

大黄苦寒降泄,泻热通便,荡涤胃肠实热积滞,为君药,与芒硝等药配伍同用,共奏峻下热结之功。

复元活血汤

大黄荡涤留瘀败血,导瘀下行,推陈致新,与柴胡等药配伍同用共奏活血祛瘀,疏肝通络之功。

茵陈蒿汤

大黄泻热逐瘀,通利大便,配伍茵陈蒿、栀子,共奏清热利湿退黄之功。 大黄牡丹汤

大黄泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒,与丹皮合用,泻热破瘀。

八正散

大黄荡涤邪热,并能使湿热从大便而去,与山栀子仁配伍,通利二便,泻下湿热。

(19)柴胡在四逆散、小柴胡汤、补中益气汤、复元活血汤、龙胆泻 肝汤中的作用及配伍意义。

柴胡

作用意义

四逆汤

柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药,与白芍枳实、甘草合用,共奏透邪解郁,疏肝理脾之效。

小柴胡汤

入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散,与黄芩合用,一升一降,共奏和解少阳之效。

补中益气汤

引少阳清气上行,与升麻共为佐药,升阳举陷,协助黄芪以升提下陷之中气。

复元活血汤

疏肝行气,引诸药入肝经,与大黄合用,一升一降,以攻散胁下之瘀滞,与其他诸药配伍,共奏活血祛瘀,疏肝通络之效。

龙胆泻肝汤

疏畅肝胆之气,引诸药归于肝胆之经,防骤用大剂苦寒降泄之品抑制肝胆之气。

以药测方

1、方名:小青龙汤

病机分析:外感风寒,内有痰饮

方义分析:方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、 桂解表祛邪。佐以五味子敛肺止咳。芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收, 既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。

功效:诸药合用,共奏解表散寒,温肺化饮之效。

主治病症:外寒里饮证。恶寒发热,

2、方名:凉膈散

病机分析:脏腑积热,聚于胸膈

方义分析:方中连翘轻清透散,透散上焦之热,重用以为君药;配黄芩以清胸膈郁热,山栀通泻三焦,引火下行,大黄、芒硝泻火通便,以荡涤中焦燥热内结, 共为臣药;薄荷清头目,利咽喉,竹叶清上焦之热,均为佐药;使以甘草、白蜜, 既能缓和硝、黄峻泻之力,又能生津润燥,调和诸药。

功效:全方配伍,共奏泻火通便,清上泻下之功。

主治病症:上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧不宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

3、方名:芍药汤

病机分析:湿热壅滞肠中,气血失调

方义分析:黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,清热燥湿解毒,为君药;重用芍药养血和营、缓急止痛,配伍当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,四药配伍,调和气血,共为臣药;大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,通下泻热,化瘀导滞,体现“通因通用”之法。以少量肉桂辛温之性,既可助归芍行血和营,又可制芩连之苦,防呕逆拒药,属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药,与芍药相配,能缓急止痛,为佐使药。

功效:诸药合用,湿去热清,气血调和,下痢可愈。

主治病症:湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。

4、方名:半夏厚朴汤

病机分析:痰气郁结于咽喉

方义分析:方中半夏辛温入肺胃,化痰散结,降逆和胃,为君药;厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆,为臣药;茯苓甘淡渗湿健脾,助半夏化痰,生姜辛温散结,和胃止呕,且制半夏之毒,苏叶芳香行气,理肺舒肝,助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气,共为佐药。

功效:诸药配伍,得以行气散结,降逆化痰。

主治病症:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下胸膈满闷,或咳或呕, 舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

5、方名:藿香正气散

病机分析:外感风寒,内伤湿滞

方义分析:方中藿香为君,辛散风寒,香化湿浊,还可辟秽和中止呕;半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆止呕;白术、茯苓健脾运湿以止泻,共助藿香内化湿浊而止吐泻,俱为臣药;佐以大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义,紫苏、白芷辛温发散,助藿香外散风寒,紫苏尚可醒脾宽中,行气止呕, 白芷燥湿化浊,桔梗宣肺利膈,既益于解表,又助化湿,生姜、大枣内调脾胃,外和营卫。使以甘草调和药性,并协姜、枣以和中。

功效:诸药合用,解表化湿,理气和中。

主治病症:外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。

6、方名:独活寄生汤

病机分析:感受风寒湿邪而患痹证,日久不愈,累及肝肾,耗伤气血

方义分析:方中重用独活为君,辛苦微温,善治伏风、除久痹,且性善下行,祛下焦筋骨间的风寒湿邪。细辛祛风寒湿邪,除经络留湿,秦艽祛风湿,舒筋络利关节,桂心温经散寒,通利血脉,防风祛风胜湿,君臣相伍,共祛风寒湿邪。佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨,且桑寄生兼可祛风湿,牛膝尚能活血以通利肢节筋脉;当归、川芎、地黄、白芍养血和血,人参、茯苓、甘草健脾益气,以上诸药合用,具补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合,能柔肝缓急,以助舒筋。甘草调和诸药,兼使药之用。

功效:诸药合用,可祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血 主治病症:痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。

第五篇:药剂学考试题

一、a型题(最佳选择题)共15题,每题1分。每题的备选答案中 只有一个最佳答案。

1.中华人民共和国药典是 a 由国家颁布的药品集

b 由国家医药治理局制定的药品标准 c 由卫生部制定的药品规格标准的法典 d 由国家编纂的药品规格标准的法典 e 由国家制定颁布的制剂手册

2.下列有关浸出方法的叙述,哪条是错误的 a 渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出 b 浸渍法适用于粘性及易于膨胀的药材的浸出 c 浸渍法不适于需制成较高浓度制剂的药材浸出 d 渗漉法适用于有效成分含量低的药材浸出 e 欲制制剂浓度高低是确定渗漉速度的依据之一

3.下列哪一项措施不利于提高浸出效率 a 恰当地升高温度 b 加大浓度差 c 选择适宜的溶剂 d 浸出一定的时间 e 将药材粉碎成细粉

4.下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制力的是 a 对羟基苯甲酸乙酯 e 苯甲酸钠 c 苯扎溴铵 d 山梨酸 e 桂皮油

5.热原的主要成分是 a 异性蛋白 b 胆固醇 c 脂多糖 d 生物激素 e 磷脂

6.噻孢霉素钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴眼剂100ml需加多少克氯化钠 a 0.42g b 0.61g c 0.36g d 1.42g e 1.36g 7.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律 a 组分数量差异大者,采用等量递加混合法

b 组分堆密度差异大时,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者 c 含低共熔组分时,应避免共熔 d 剂量小的毒剧药,应制成倍散

e 含液体组分,可用处方中其他组分或吸收剂吸收

8.粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作粘合剂,还兼有崩解作用的辅料是 a 淀粉 b 糖粉 c 氢氧化铝 d 糊精 e 微晶纤维素

9.下述哪一种基质不是水溶性软膏基质 a 聚乙二醇 b 甘油明胶

c 纤维素衍生物(mc,cmc—na) d 羊毛醇 e 卡波普

10.下列关于软膏基质的叙述中错误的是 a 液状石蜡主要用于调节软膏稠度 b 水溶性基质释药快,无刺激性

c 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成,需加防腐剂, 而不需加保湿剂

d 凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性

e 硬脂醇是w/o型乳化剂,但常用在o/w型乳剂基质中

11.下列哪条不代表气雾剂的特征 a 药物吸收完全、恒定

b 皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能, 阴道粘膜用气雾剂常用o/w型泡沫气雾剂 c 能使药物迅速达到作用部位 d 粉末气雾剂是三相气雾剂 e 使用剂量小,药物的副作用也小

12.测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1,则它的生物半衰期为 a 4h b 1.5h c 2.0h d 0.693h e 1h

13.大多数药物吸收的机理是 a 逆浓度差进行的消耗能量过程

b 消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程 c 需要载体,不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程 d 不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程 e 有竞争转运现象的被动扩散过程

14.下列哪项符合多剂量静脉注射的药物动力学规律 a 平均稳态血药浓度是(css)max与(css)min的算术平均值 b 达稳态时每个剂量间隔内的auc等于单剂量给药的auc c 达稳态时每个剂量间隔内的auc大于单剂量给药的auc d 达稳态时的累积因子[NextPage]与剂量有关

e 平均稳态血药浓度是(css)max与(css)min的几何平均值

15.关于药品稳定性的正确叙述是

a 盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响,与ph值无关 b 药物的降解速度与离子强度无关 c 固体制剂的赋型剂不影响药物稳定性 d 药物的降解速度与溶剂无关

e 零级反应的反应速度与反应物浓度无关

二、b型题(配伍选择题)共25题,每题0.5分。备选答案在前, 试题在后。每组5题。每组均对应同一组备选答案,每题只有

一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。 [16-20] 乳剂不稳定的原因是 a 分层 b 转相 c 酸败 d 絮凝 e 破裂

16.zeta电位降低产生 17.重力作用可造成 18.微生物作用可使乳剂 19.乳化剂失效可致乳剂 20.乳化剂类型改变,最终可导致

[21-25] 空胶囊组成中各物质起什么作用 a 成型材料 b 增塑剂 c 遮光剂 d 防腐剂 e 增稠剂 21.山梨醇 22.二氧化钛 23.琼脂 24。明胶

25.对羟基苯甲酸酯

[26-30] a 山梨酸 b 羟丙基甲基纤维素 c 甲基纤维素 d 微粉硅胶 e 聚乙二醇400 26.液体药剂中的防腐剂 27.片剂中的助流剂 28.片剂中的薄膜衣材料 29.注射剂溶剂 30.水溶性软膏基质

[31-35] 为下列制剂选择最适宜的制备方法 a 共沉淀法 b 交联剂固化法 c 胶束聚合法 d 注入法 e 重结晶法 31.脂质体 32.毫微粒 33.微球

34.β—环糊精包含物 35.固体分散体

[36-40] 包衣过程应选择的材料

a 丙烯酸树脂ⅱ号 b 羟丙基甲基纤维素 c 虫胶 d 滑石粉 e 川蜡 36.隔离层 37.薄膜衣 38.粉衣层 39.肠溶衣 40.打光

三、c型题(比较选择题)共15题,每题0.5分。备选答案在前, 试题在后。每组5题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有 一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。 [41-45] a 乳化剂 b 助悬剂 c 两者均是 d 两者均不是 41.阿拉伯胶 42.吐温80 43.磷脂 44.单糖浆 45.亚硫酸氢钠

[46-50] a 泛丸法 b 滴丸法 c 两者均可 d 两者均不可 46.制备软胶丸 47.制备水丸 48.制备大蜜丸 49.制备微丸 50.起模子

[51-55] a 沸腾干燥制粒机 b 箱式干燥器 c 两者均可 d 两者均不可 51.用于颗粒干燥 52.颗粒呈流化状 53.颗粒装于盘中 54.用于制备颗粒 55.用于药物重结晶

四、x型题(多项选择题)共15题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。 少选或多选均不得分。 56.丙二醇可用作

a 透皮促进剂 b 气雾剂中的潜溶剂 c 保湿剂 d 增塑剂 e 气雾剂中的稳定剂

57.下列有关栓剂的叙述中,错误的是 a 栓剂使用时塞得深,生物利用度好 b 局部用药应选释放慢的基质

c 置换价是基质重量与同体积的药物重量之比 d pka<4.3的弱酸性药物吸收较快

e 药物不受胃肠ph、酶的影响,在直肠吸收较口服干扰少

58.单剂量大于0.5g的药物不宜制备 a 注射剂 b 薄膜衣片 c 气雾剂 d 透皮给药系统 e 胶囊剂

59.下[NextPage]列有关靶向给药系统的叙述中,错误的是 a 药物制成毫微粒后,难以透过角膜,降低眼用药物的疗效 b 常用超声波分散法制备微球

c 药物包封于脂质体后,可在体内延缓释放,延长作用时间 d 白蛋白是制备脂质体的主要材料之一 e 药物包封于脂质体中,可增加稳定性

60.有关注射剂灭菌的叙述中错误的是 a 灌封后的注射剂必须在12h内进行灭菌 b 注射剂在121.5℃需灭菌30min c 微生物在个性溶液中耐热性最大,在碱性溶液中次之,酸性不利于微生物的发育 d 能达到灭菌的前提下,可适当降低温度和缩短灭菌时间 e 滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

61.下列有关片剂制备的叙述中,错误的是

a 颗粒中细粉太多能形成粘冲 b 颗粒硬度小,压片后崩解快 c 颗粒过干会造成裂片

d 可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢 e 随压力增大,片剂的崩解时间都会延长

62.peg类可用作 a 软膏基质 b 肠溶衣材料 c 栓剂基质 d 包衣增塑剂 e 片剂润滑剂

63.下列有关增加药物溶解度方法的叙述中,错误的是 a 同系物药物的分子量越大,增溶量越大 b 助溶的机理包括形成有机分子复合物 c 有的增溶剂能防止药物水解 d 同系物增溶剂碳链愈长,增溶量越小 e 增溶剂的加入顺序能影响增溶量

64.甘油在药剂中可用作 a 助悬剂 b 增塑剂 c 保湿剂 d 溶剂 e 促透剂

65.处方:维生素c 104g 碳酸氢钠 49g 亚硫酸氢钠 2g 依地酸二钠 0.05g 注射用水 加至1000ml 下列有关维生素c注射液的叙述错误的是

a 碳酸氢钠用于调节等渗 b 亚硫酸氢钠用于调节ph c 依地酸二钠为金属螯合剂 d 在二氧化碳或氮气流下灌封 e 本品可采用115℃、30min热压灭菌

66.注射液除菌过滤可采用 a 细号砂滤棒 b 6号垂熔玻璃滤器

c o.22μm的微孔滤膜 d 硝酸纤维素微孔滤膜 e 钛滤器

67.以下哪些物质可增加透皮吸收性 a 月桂氮卓章酮 b 聚乙二醇 c 二甲基亚砜 d 薄荷醇 e 尿素

68.环糊精包合物在药剂学中常用于 a 提高药物溶解度 b 液体药物粉末化 c 提高药物稳定性 d 制备靶向制剂 e 避免药物的首过效应

69.可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是 a 舌下片给药 b 口服胶囊 c 栓剂 d 静脉注射 e 透皮吸收给药

70.影响胃排空速度的因素是 a 空腹与饱腹 b 药物因素

c 食物的组成和性质 d 药物的多晶型 e 药物的油水分配系数

1997执业药师资格考试 专业知识2 药剂学答案 题号:1 答案:d 解答:药典是代表一个国家医药水平的法典,所记载的药品规格、标准具有法 律的约束力由国家组织的药典委员会编印,并由政府颁布实行。故本题答案应选d 。 题号:2 答案:a 解答;浸出的基本方法有煎煮法、浸演法和渗漉法,含有挥发性成分的药材还 可用蒸馏法。浸渍法简单、易行,适用于粘性、无组织结构、新鲜及易于膨胀的药 材的浸出。渗漉法系动态浸出,浓度梯度大,置换作用强,扩散效果好,较浸渍法 用时短浸出完全适用于能粉碎成适宜粒度的药材、需制成较高浓度制剂的药材及有 效成分含量低的药材,但不适于新鲜、易膨胀及无组织性药材的浸出。渗流速度的 确定应以药材质地、性质和欲制成制剂浓度高低为[NextPage]依据。故本题答案应选a。 题号:3 答案:e 解答:一般来说,欲提高浸出效率,应针对影响浸出的因素采取相应的措施, 如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备,把一次 浸出改为多次浸出变冷浸为热浸,控制适当的浸出时间,选用适宜的溶剂等。提高 药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出,但浸出效率与药材粉碎度是否适当 关系极大,并非越细的粉末浸出效果越好,故本题答案应选e。 题号:4 答案:d 用答:常用的防腐剂有苯甲酸与未甲酸钠。对羟基本甲酸酯类,乙醇季银盐类 及山梨酸等,山梨酸的特点是对霉菌、酵③菌的抑制力较好,最低抑菌浓度为800 ~1200m/ml,常与其他抗菌剂或乙二醇联合使用可产生协同作用。放本题答案应 选d。 题号:5 答案:c 解答:热原主要由细菌产生尤以革兰氏阴明性杆菌的热原致热能力最强。热原 的主要成份是脂多糖,可与蛋白质组成复合物。存在于细菌的细胞壁和细胞膜之间 。放本题答案应选c。 题号:6 答案:a 解答:噻孢霉素钠的氯化钠等渗当量为0.24,即1g的噻孢霉素钠于溶液中能产 生与0.249氯化钠相同的渗透压效应。欲使 1ooml 2%的噻孢霉素滴眼剂呈等渗, 应加入氯化钠为: 0.9-0.24×2=o.42(g) 故本题答案应选a。 题号:7 答案:c 解答:散剂混合的均匀性是散剂质量优劣的主要指标,混合的均匀程度受散剂 中各组分的比例、堆密度、理化特性等因素影响。组分基本等量且状态、粒度相近 的两种药粉混合经一定时间后便可混匀。但组分数量差异大者,同样时间下就难以 混匀,此时应采用等量递加混合法混合。性质相同、堆密度基本一致的两种药粉容 易混匀,若堆密度差异较大时,应将堆密度小(质轻)者先放入混合容器中,再放 入堆密度大(质重)者,避免质轻者浮于上面或飞扬、质重者沉于底部不易混匀。散剂中若含有液体组分的,可用处方中其他组分吸收液体组分,若液体组分量太多 ,宜用吸收剂吸收至不显润湿为止;其含易吸湿性组分则应针对吸湿原因加以解决 。对于可形成低共熔物的散剂可使其共熔后,用其他组分吸收、分散,以利于混合 制成散剂。倍散是在剂量小的毒剧药中添加一定量稀释剂制成的稀释散,以利配方 。故本题答案应选c。 题号:8 答案;e 解答:在片剂的生产过程中,除了加入主药成分以外,需加入适当的辅料才能 制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料,常用玉米淀粉作为填充剂其外观色泽 好吸湿性小价格便宜,性质稳定但可压性差,不直单独使用,常与可任性好的精粉 、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂具有较强的粘结性极少单独使用。精粉作为 填充剂其特点为粘合力强,可使冲剂硬度增加,表面光洁美观;缺点为吸湿性较强 长期贮存,硬度变大一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干粘合剂。微晶纤维 素作为填充剂,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度。可 作为粉末直接压片的干粘合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。政本题答案应选e。 题号:9 答案:d 解答:水溶性软膏基质是由天然的或合成的水溶性高分子物质组成,能吸收组织渗出液,释药较快无刺激性可用于湿润、糜烂创面。常用的水溶性基质有:甘油明胶,纤维素衍生物如 mc、cmc-na等,聚乙二醇、卡波普。羊毛醇为油脂性基质。故本题答案应选d。 题号:10 答案:c 解答:软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型三大类。油脂性基质是一大类强流水性物质具润滑性无刺激性对皮肤有软化、保护作用;性质稳定,不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲[NextPage]基硅油等。凡士林吸水性差,若在凡士林中加入类脂类基质,可提高其水 值而扩大适用范围,如含会10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成能吸收组织渗出液,释药较快,无刺激性,可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发 与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用,用于油脂性基质水可增加吸水性吸水后形成w/o型基质,但常在o/w型乳剂基质油相中起稳定、增稠作用。故本题答案应选c。

题号:11 答案:a 解答:气雾剂的优点为:①能使药物迅速到达作用部位;②无首过效应;③使用剂量小,药物副作用也小。④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂;⑤药物封装于密闭容器,可避免与空气、水分接触,也可避免污染和变质的可能;③使用方便对创面局部的机械刺激小;⑦昂贵药品用气雾剂,浪费较其他剂型少。缺点有:①需耐压容器、阀门系统和非凡生产设备,生产成本高;②药物肺部吸收干扰较多,吸收不完全且变异性较大:③有一定内压,遇热和受撞击可能发生爆炸,且可因抛射剂渗漏而失效。

皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效;粘膜用气雾剂用于阴 粘膜较多,以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主,药物在阴道内能分散均匀,易渗 入粘膜皱裂处,故常用o/w型泡沫气雾剂。 按相的组成,气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相容器内只有液相和气相。三相气雾剂有三种情况:①药液与抛射剂不混溶;②粉末气雾剂,药物和附加剂以微粉混急于抛射液中,喷出物呈细粉状;③泡沫气雾剂,药液与抛射剂制成乳浊液,抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。故本题答案应选a。 题号:12 答案:c 解答:因为t1/2=0.693/k,利多卡因的k为0.3465h-1,故其生物半衰期t1/2= o.693/0.3465=2.0(h),故本题答案应选c。 题号:13 答案:d 解答:药物透过生物膜,吸收进入体循环有5种机理其中被动扩散是大多数药物吸收的机理。

1. 被动扩散:是以生物膜两侧药物的浓度差为动力,药物从高浓度恻向低浓度侧移动的过程。其特征是:①不消耗能量,不需要载体;②扩散(吸收)的动力是生物膜两侧的浓度差且扩散速度在很大浓度范围内符合一级速度过程;③扩散速度除取决于膜网侧浓度差外,还取决于药物的脂溶性和扩散系数。

2. 主动转运:又称载体转运,是借助于膜的载体的帮助将药物由低浓度区域向高浓 度区域转运的过程。其特征是:①逆浓度差转运需消耗能量;②需载体参加,故有饱和现象,且有结构和部位专属性;③有竞争转运现象。

3. 促进扩散:是借助载体的帮助,使非脂溶性药物从高浓度区域向低浓度区域扩散的过程。 4. 膜孔转运:小于膜孔的亲水性小分子物质通过膜孔透过细胞膜的过程。

5. 胞饮和吞噬:粘附于细胞膜上的某些药物,随着细胞膜向内凹陷而被包人小泡内,随即小泡与细胞膜断离进入细胞内的过程称为胞欢。吞噬往往指的是摄取固体颗粒状物质。 故本题答案应选d。 题号:14 答案:b 用答:多剂量静脉注射后的平均稳态血药浓度定义为: 达稳态后在一个剂量间隔时间 内血药浓度曲线下的面积上除以间隔时间,而得的商,其公式表示为:

用数学方法匕证实单剂量静脉注射给药的血药浓度曲线下面积 等于稳态时每个剂量间隔内血药浓度下面积。

多剂量静脉注射给药达稳态后的累积因子所以从上式可知r与k和τ有关,和剂量无关。 故本题答案应选b。 题号:15 答案:e 解答:药物稳定与否的根本原因在于自身的化学结构,外界因素则是引起变化的条件。影响药物制剂降解的外界[NextPage]因素主要有ph值温度溶剂及其介由常数离子强度,赋形刑或附加剂,水分、氧、金属离子和光线等。盐酸普鲁卡因在水溶液中易水解水解生成对氨基苯甲酸与二乙胺基乙醇即失去药效。在碱性条件下水解加速,偏酸条件下较稳定,在ph 3.4~3.6时最稳定。一般来说,温度升高,反应速度加快。

根据质量作用定律,反应速度与反应物浓度之间关系如下:-dc/dt=kcn, n为反应级数,当n=0时,即为零级反应,即-dc/dt=kc0=k,所以零级反应的反应速度与反应物的浓度无关。 故本题答案应选e。 题号:(16-20)

答案; 16 d 17 a 18 c 19 e 20 b 解答: zeta电位的降低会促使粒子的聚集,这是絮换的微观解释。对于乳剂,乳液聚集成团但仍保持各乳滴的完整分散个体而不合并的现象也是絮凝,故16题应选d。

由于乳剂的分散相与连续相存在密度差,在放置过程中,分散相会逐渐集中在顶部或底部,这个现象称为分层。分层现象的产生原因主要是重力作用。故17题应选a。

乳剂受外界因素(光、热、空气等)及微生物的作用,使体系中油或乳化剂发生变质的现象称为酸败。故18题答案应选c。

乳剂是两种互不相溶的液体组成的非均相分散体系,分散的液滴称为分散相,包在液滴外面的液相当为连续相,一般分散相液滴直径在lnm~25um范围内,由于表面积大,表面自由能大,因而具有热力学不稳定性,故乳剂中除上述两相外,还须加入乳化剂才能 使乳剂稳定。絮凝后分散相乳液合井且与连续相分离成不相混溶的两层液体,乳剂即破 裂,破裂是不可逆的。乳化剂失效即失去乳化能力,如在用碱金属皂作乳化剂形成的o /w型乳剂中加入强酸碱金属皂即破坏形成游离脂肪酸,失去乳化能力,乳剂因而破裂。 故19题答案应选e。

o/m型乳剂转成w/0型乳剂或相反的变化称为转相。这种转相通常是由于外加物质使乳化剂的性质改变而引起的。例如钠自可形成o/m型乳剂但加入足量的氯化钙溶液后,生成钙皂为w/o型乳化剂,可使乳剂转变成w/o型。故20题答案应选b。 题号:(21~25)

答案 :21 b 22 c 23 e 24 a 25 d 解答:空胶囊组成中,明胶是空胶囊的主要成型材料,胶原以骨、皮混合较为理想; 增加坚韧性与可塑性,一般加增塑剂甘油、山梨醇、cmc-na、hpc、油酸酰胺磺酸钠等;为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等;对光敏感药物,可加遮光剂 二氧化钛;为矫味和便于识别,可加矫味剂和着色剂;为防腐可加防腐剂尼泊金等等。放对题应选b、22题应选c、23题应选e、24题应选a、25题应选d。 题号:(2-3o)

答案: 26 a 27 d 28 b 29 e 30 c 解答:液体药剂中常用的防腐剂有苯甲酸与来甲酸钠,对羟基苯甲酸酯类,乙醇、季铵盐类,山梨酸等,故26题答案应选a。

润滑剂按其作用不同可分为助流剂,抗粘剂和润滑剂。硬脂酸镁为疏水性润滑剂,微粉硅胶为优良的片剂助流剂,滑石粉主要作为助流剂使用,氢化植物油是一种润滑性能良好的润滑剂,聚乙二醇类与月挂醇硫酸镁皆为水溶性润滑剂放27题应选d。

包薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型薄膜在材料有羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、丙烯酸树脂vi号等;肠溶性薄膜衣材料有邻苯二甲酸醋酸纤维素,丙烯酸树脂类等;水性分散体薄膜衣材料有乙基纤维素、醋酸纤维素等。故 28题应选b 。

注射剂溶剂包括注射用水,乙醇,甘油,丙二醇,聚乙二醇、苯甲酸苄酯等,故29题应选e。

水溶性软膏基质常用的有甘油明胶,纤维素衍生物如 mc、 cmc-na等,聚乙二醇 如 peg4000和 peg400以适宜配比组成的半固体基质,卡波普,故 3o题应选c。 题号:(31-35)

答案:31d 32 c 33 b 34 e 35 a 解答:脂质体的制法有注入法,薄膜分散[NextPage]法,超声波分散法高压乳匀法等,故31题答案应选d。

毫微粒制法有胶束聚合法,乳化聚合法,界面聚合法和盐析固化法,故32题答案应选c。 微球的制法有加热固化法交联剂固化法,挥散溶剂聚合法,故33题答案应选b。 β-环糊精包合物的制法有重结晶法,研磨法和冷冻干燥法,故34题应选e。

固体分散体制法有熔融法,溶剂法即共沉淀法,溶剂一熔融法。研磨法和溶剂喷雾干燥法或冷冻干燥法,故35题答案应选a。 题号;(36-40)

答案: 36 c 37 b 38 d 39 a 40 e 解答:片剂包衣包括包糖衣和薄膜衣。薄膜衣又包括胃溶型薄膜衣和肠溶型薄膜衣两种。包糖衣的过程及其所用辅料是:包隔离衣所用辅料有玉米朊、虫胶、邻苯二甲酸醋酸纤维素(cap);包粉衣层,其所用辅料有糖浆、滑石粉;糖衣层,所用辅料有糖浆;

有色衣层,其辅料为有色糖浆;打光所用辅料为川蜡。胃溶型薄膜农所用辅料主要有: 羟丙基甲基纤维系、羟丙基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、丙烯酸树脂iv 等。肠溶型薄膜衣 辅料主要有:邻苯二甲酸醋酸纤维素(cap)、丙烯酸树脂ii、iii号等。放本题答案:36 为c,37为b,38为d,39为a,4o为e。 题号:(41-45)

为增加坚韧性与可塑性,一般加增塑剂甘油、山梨醇、cmc-na、hpc、油酸酰胺磺酸钠等;为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等;对光敏感药物,可加遮光剂二氧化钛;为矫味和便于识别,可加矫味剂和着色剂;为防腐可加防腐剂尼泊金等等。放对题应选b、22题应选c、23题应选e、24题应选a、25题应选d。 题号:(26-3o)

答案: 26 a 27 d 28 b 29 e 30 c 解答:液体药剂中常用的防腐剂有苯甲酸与来甲酸钠,对羟基苯甲酸酯类,乙醇、季 铵盐类,山梨酸等,故26题答案应选a。

润滑剂按其作用不同可分为助流剂,抗粘剂和润滑剂。硬脂酸镁为疏水性润滑剂,微 粉硅胶为优良的片剂助流剂,滑石粉主要作为助流剂使用,氢化植物油是一种润滑性能良 好的润滑剂,聚乙二醇类与月挂醇硫酸镁皆为水溶性润滑剂放27题应选d。

包薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型薄膜在材料有羟 丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、丙烯酸树脂vi号等;肠溶性薄膜衣材料有邻苯二甲酸醋 酸纤维素,丙烯酸树脂类等;水性分散体薄膜衣材料有乙基纤维素、醋酸纤维素等。故 28题应选b 。

注射剂溶剂包括注射用水,乙醇,甘油,丙二醇,聚乙二醇、苯甲酸苄酯等,故29 题应选e。 水溶性软膏基质常用的有甘油明胶,纤维素衍生物如 mc、 cmc-na等,聚乙二醇 如 peg4000和 peg400以适宜配比组成的半固体基质,卡波普,故 3o题应选c。 题号:(31-35)

答案:31d 32 c 33 b 34 e 35 a 解答:脂质体的制法有注入法,薄膜分散法,超声波分散法高压乳匀法等,故31 题答案应选d。

毫微粒制法有胶束聚合法,乳化聚合法,界面聚合法和盐析固化法,故32题答案应 选c。 微球的制法有加热固化法交联剂固化法,挥散溶剂聚合法,故33题答案应选b。 β-环糊精包合物的制法有重结晶法,研磨法和冷冻干燥法,故34题应选e。

固体分散体制法有熔融法,溶剂法即共沉淀法,溶剂一熔融法。研磨法和溶剂喷雾干燥法或冷冻干燥法,故35题答案应选a。 题号;(36-40)

答案: 36 c 37 b 38 d 39 a 40 e 解答:片剂包衣包括包糖衣和薄膜衣。薄膜衣又包括胃溶型薄膜衣和肠溶型薄膜衣两种。包糖衣的过程及其所用辅料是:包隔离衣所用辅料有玉米朊、虫胶、邻苯二甲酸醋 酸纤维素(cap);包粉衣层,其所用辅料有糖浆、滑石粉;糖衣层,所用辅料有糖浆;有色衣层,其辅料为有色糖浆;打光所用辅料为石蜡。胃溶型薄膜农所用辅料主要有: 羟丙基甲基纤维[NextPage]系、羟丙基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、丙烯酸树脂iv 等。肠溶型薄膜衣 辅料主要有:邻苯二甲酸醋酸纤维素(cap)、丙烯酸树脂ii、iii号等。放本题答案:36 为c,37为b,38为d,39为a,4o为e。 题号:(41-45)

答案: 41c 42 a 43 a 44 b 45 d 解答:乳剂又称乳浊液是指两种互不相溶的液体组成的非均相分散体系,其中一种 液体分散在另一种液体中形成o/w型或w/o型乳剂。要使乳剂稳定必须加乳化剂。 乳化剂可决定乳剂类型。常用乳化剂有;界面活性剂如肥皂类、吐温类、司盘类、磷脂类 等;天然乳化剂如阿拉伯胶,西黄蓍胶等;还有固体微细粉末作乳化剂使用的。混悬剂也 是非均相体系,它是难溶性药物以微粒状态分散在液体介质中形成的。混悬剂更不稳定, 为使混悬剂稳定党加入润湿剂、助悬剂、絮凝剂或反絮凝剂等,其中助是利更显得重 要。助悬剂包括低分子助是剂如甘油、糖浆等;合成亲水性高分子如甲基纤维素、按甲基 纤维素纳、羟丙基田基纤维素、聚乙烯毗咯烷酮等。天然高分子助是荆如阿拉伯胶、西黄蓍胶 、海藻酸钠等。助悬剂的作用是增加混是剂中分散介质的粘度,从而降低药物微粒的 沉降速度同时又能救药物微粒表面吸附形成机械性或电性的保护护膜,从而防止微粒间相 互聚集或结晶转型。由此可见,阿拉伯胶既可作乳化剂又可作助悬剂,吐温8o、磷脂只 作乳化剂,糖浆则是低分子助是剂,而亚硫酸氢钠则是抗氧剂,故本题答案应是:41为 c,42为a、43为a、44为b、45为d。 题号:(46-50)

答案:46 b 47 a 48 d 49 a 50 a 解答:丸刘应包括西药丸剂和中药丸剂,但西药丸剂现已少用,其品种极少。这里主 要指中药丸剂而言。中药丸剂的种类包括蜜丸、水蜜丸、水丸、糊

九、浓缩九和微丸等, 其中水丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸等常用泛丸法制备。而蜜丸则用搓丸法制备。滴 丸是指固体或液体药物与基质加热熔化混匀后滴入不相混溶的冷却液中收缩冷凝而成的 丸剂。滴丸剂目前主要是用滴丸法制备。此外胶囊剂中的软胶囊剂其制法可用压制法 和滴制法制备。滴制法也称为滴丸去。故本题答案应选择:软胶囊剂可用滴丸法制备,46 为b、水丸则用泛丸法制备,47选a大蜜丸用控丸法而不能用泛丸法和滴丸法48选 d;微丸则用泛丸法制备,49选a, 起模子则是泛九法的起始步骤,自然用泛丸法起模 子, 50选a。 题号:(5l-55)

答案: 51 c 52 a 53 b 54 a 55 d 解答:片剂的制各方法包括干法压片和湿法制粒压片。湿法制粒压片是片剂生产中最 常用的方法。湿法制粒压片主要步骤包括原辅料的粉碎、过筛、混合、制轨村、制湿颗 粒、湿颗粒干燥、整粒、加润滑剂、崩解剂后压片。其中湿颗粒的干燥常采用箱式干燥器 将颗粒放于盘中进行干燥;湿颗粒也可用沸腾干燥机,湿颗粒放入沸腾干燥机内直流化状 态干燥速度较快。湿法制粒压片另一种方法是物料混合、制化干燥在同一设备内一次 完成,称为流化(沸腾)制粒法或称一步制粒法,其设备称流化沸腾制粒机。故本题答案 应为:51 选c,52选a 53选b,54选a 55选d。 题号:56 答案:a、b、c、d 解答:丙二醇是药剂学中常用重要溶剂,其分子量小为无色、澄明粘稠性液体能 与水以任意比例混合。丙二醇在药剂学不同剂型中有不同作用。在注射剂中将丙二醇与适 量的水混合,作为注射剂的溶剂;在软膏剂中除调节软膏稠度外,还具有促进药物透皮吸 收和保湿作用;在气雾剂中为了使药物能溶解于抛射剂中常加入适量的乙醇或丙二醇 作潜溶剂。在薄膜包衣材料中也常加入适量的丙二醇作增塑剂。但丙二醇并不起稳定剂作 用。放本题答案应选a、b、c、d。 题号;57 答案:a 、c、d 解答:栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种[NextPage]固体制剂。栓剂 分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门检肛门栓可起局部作用更多的 是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是:①不受胃肠道ph值和酶影响,故与 口服给药比较受干扰较少;②给药方便、适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童;③使 用方法得当可避免肝脏首过作用减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的 影响较大,如插入肛门中的深度若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用;直肠液 ph也有影响。药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响;弱酸性药物的pka> 4.3,弱碱性药物pka<8.5,则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响局部作用药 物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质;而全身作用的药物直选择能加速药 物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量,是指:药物的重量与同 体积栓剂基质重量之比。故本题答案应选acd。 题号:58 答案:c、d 解答:在药剂学中单剂量是指一次授与患者的治疗剂量。对片剂、胶囊剂这类剂型, 由于工艺方面的问题以及打片冲模大小或胶囊型号大小所限,不易打成0.5g以上片剂或 将0.5g以上的药物装入胶囊剂中可打成多个小片或装入多个小胶囊中,一次单剂量投 药对投子多片或多植,仍能满足单剂量投子 0.5g以上药物需要。但注射剂中肌肉注射体 积最大为5ml,若0.5g上的药物不能制成5ml的注射液就不能制成用于肌肉注射的 注射液。但静脉注射或静脉滴注,则注射体积可由5ml至数百毫升乃到千余毫升,故单剂 量大于0.5g以上的药物仍然可制成注射液注射,用增大注射液的体积来实现。但对气雾 剂经直给药系统制剂,由于给药途径的限制,不可能不受限制地增加投药体积,放单剂 量给药量大于0.5g药物,不适于制成气雾剂和经皮吸收制剂。故本题答案应选c、d。 题号:59 答案:a、b、d 解答:靶向给药系统制剂近年来发展迅速其中包括微球,毫微粒、毫微囊、脂质体 等多种剂型。毫微粒的粒径为10~100onm,由于粒径小,具有一定的生物组织的靶向 性和表面的粘附性有利于增加药物与粘膜接触时间从而延长在粘膜、角膜用药的作用 时间,提高药物的靶向作用和药效。微球的粒经由几个微米至数百个微米。微球可用多种 方法制备,如加热固化法,交联剂固化法和挥散溶剂聚合法,而不能用超声分散法制备微 球。脂质体是包封药物的类脂双分子层超微小球,有脂质双分子民结构。脂质体主要是由 磷脂和胆固醇制成。脂质体的制法可用注入法,膜分散法,超声分散法、高压乳匀法等。

白蛋白是制备做球的材料而不能用它来制备脂质体。脂质体具有的特点是:具有靶向性 由于药物包封于脂质体内,故能增加药物的稳定性。也由于药物包裹在脂质体内,故在体 内可延缓药物的释放,从而延长药物作用时间二故本题答案应选abd。 答案: 41c 42 a 43 a 44 b 45 d 解答:乳剂又称乳浊液是指两种互不相溶的液体组成的非均相分散体系,其中一种 液体分散在另一种液体中形成o/w型或w/o型乳剂。要使乳剂稳定必须加乳化剂。 乳化剂可决定乳剂类型。常用乳化剂有;界面活性剂如肥皂类、吐温类、司盘类、磷脂类 等;天然乳化剂如阿拉伯胶,西黄蓍胶等;还有固体微细粉末作乳化剂使用的。混悬剂也 是非均相体系,它是难溶性药物以微粒状态分散在液体介质中形成的。混悬剂更不稳定, 为使混悬剂稳定党加入润湿剂、助悬剂、絮凝剂或反絮凝剂等,其中助是利更显得重 要。助悬剂包括低分子助是剂如甘油、糖浆等;合成亲水性高分子如甲基纤维素、按甲基 纤维素纳、羟丙基田基纤维素、聚乙烯毗咯烷酮等。天然高分子助是荆如阿拉伯胶、西黄蓍胶 、海藻酸钠等。助悬剂的作用是增加混是剂中分散介质的粘度,从而降低药物微粒的 沉降速度[NextPage]同时又能救药物微粒表面吸附形成机械性或电性的保护护膜,从而防止微粒间相 互聚集或结晶转型。由此可见,阿拉伯胶既可作乳化剂又可作助悬剂,吐温8o、磷脂只 作乳化剂,糖浆则是低分子助是剂,而亚硫酸氢钠则是抗氧剂,故本题答案应是:41为 c,42为a、43为a、44为b、45为d。 题号:(46-50)

答案:46 b 47 a 48 d 49 a 50 a 解答:丸刘应包括西药丸剂和中药丸剂,但西药丸剂现已少用,其品种极少。这里主 要指中药丸剂而言。中药丸剂的种类包括蜜丸、水蜜丸、水丸、糊

九、浓缩九和微丸等, 其中水丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸等常用泛丸法制备。而蜜丸则用搓丸法制备。滴 丸是指固体或液体药物与基质加热熔化混匀后滴入不相混溶的冷却液中收缩冷凝而成的 丸剂。滴丸剂目前主要是用滴丸法制备。此外胶囊剂中的软胶囊剂其制法可用压制法 和滴制法制备。滴制法也称为滴丸去。故本题答案应选择:软胶囊剂可用滴丸法制备,46 为b、水丸则用泛丸法制备,47选a大蜜丸用控丸法而不能用泛丸法和滴丸法48选 d;微丸则用泛丸法制备,49选a, 起模子则是泛九法的起始步骤,自然用泛丸法起模 子, 50选a。 题号:(5l-55)

答案: 51 c 52 a 53 b 54 a 55 d 解答:片剂的制各方法包括干法压片和湿法制粒压片。湿法制粒压片是片剂生产中最 常用的方法。湿法制粒压片主要步骤包括原辅料的粉碎、过筛、混合、制轨村、制湿颗 粒、湿颗粒干燥、整粒、加润滑剂、崩解剂后压片。其中湿颗粒的干燥常采用箱式干燥器 将颗粒放于盘中进行干燥;湿颗粒也可用沸腾干燥机,湿颗粒放入沸腾干燥机内直流化状 态干燥速度较快。湿法制粒压片另一种方法是物料混合、制化干燥在同一设备内一次 完成,称为流化(沸腾)制粒法或称一步制粒法,其设备称流化沸腾制粒机。故本题答案 应为:51 选c,52选a 53选b,54选a 55选d。 题号:56 答案:a、b、c、d 解答:丙二醇是药剂学中常用重要溶剂,其分子量小为无色、澄明粘稠性液体能 与水以任意比例混合。丙二醇在药剂学不同剂型中有不同作用。在注射剂中将丙二醇与适 量的水混合,作为注射剂的溶剂;在软膏剂中除调节软膏稠度外,还具有促进药物透皮吸 收和保湿作用;在气雾剂中为了使药物能溶解于抛射剂中常加入适量的乙醇或丙二醇 作潜溶剂。在薄膜包衣材料中也常加入适量的丙二醇作增塑剂。但丙二醇并不起稳定剂作 用。放本题答案应选a、b、c、d。 题号;57 答案:a 、c、d 解答:栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂 分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门检肛门栓可起局部作用更多的 是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是:①不受胃肠道ph值和酶影响,故与 口服给药比较受干扰较少;②给药方便、适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童;③使 用方法得当可避免肝脏首过作用减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的 影响较大,如插入肛门中的深度若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用;直肠液 ph也有影响。药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响;弱酸性药物的pka> 4.3,弱碱性药物pka<8.5,则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响局部作用药 物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质;而全身作用的药物直选择能加速药 物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量,是指:药物的重量与同 体积栓剂基质重量之比。故本题答案应选acd。 题号:58 答案:c、d 解答:在药剂学中单剂量是指一次授与患者的治疗剂量。对片剂、胶囊剂这类剂型, 由于工艺方面的问题以及打片冲模大小或胶囊型号大小所限,不易打成0.5g以上片剂或 将0.5g以上的药[NextPage]物装入胶囊剂中可打成多个小片或装入多个小胶囊中,一次单剂量投 药对投子多片或多植,仍能满足单剂量投子 0.5g以上药物需要。但注射剂中肌肉注射体 积最大为5ml,若0.5g上的药物不能制成5ml的注射液就不能制成用于肌肉注射的 注射液。但静脉注射或静脉滴注,则注射体积可由5ml至数百毫升乃到千余毫升,故单剂 量大于0.5g以上的药物仍然可制成注射液注射,用增大注射液的体积来实现。但对气雾 剂经直给药系统制剂,由于给药途径的限制,不可能不受限制地增加投药体积,放单剂 量给药量大于0.5g药物,不适于制成气雾剂和经皮吸收制剂。故本题答案应选c、d。 题号:59 答案:a、b、d 解答:靶向给药系统制剂近年来发展迅速其中包括微球,毫微粒、毫微囊、脂质体 等多种剂型。毫微粒的粒径为10~100onm,由于粒径小,具有一定的生物组织的靶向 性和表面的粘附性有利于增加药物与粘膜接触时间从而延长在粘膜、角膜用药的作用 时间,提高药物的靶向作用和药效。微球的粒经由几个微米至数百个微米。微球可用多种 方法制备,如加热固化法,交联剂固化法和挥散溶剂聚合法,而不能用超声分散法制备微 球。脂质体是包封药物的类脂双分子层超微小球,有脂质双分子民结构。脂质体主要是由 磷脂和胆固醇制成。脂质体的制法可用注入法,膜分散法,超声分散法、高压乳匀法等。

白蛋白是制备做球的材料而不能用它来制备脂质体。脂质体具有的特点是:具有靶向性 由于药物包封于脂质体内,故能增加药物的稳定性。也由于药物包裹在脂质体内,故在体 内可延缓药物的释放,从而延长药物作用时间二故本题答案应选abd。

题号 60 答案:b、e 解答:注射剂是灭菌制剂,所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌 最常用的方法是热压灭菌,可分为115℃30。121.5℃2omin,126.5℃15min三种方 法。注射剂的灭菌效果十分重要,灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素 有关,药液的ph值与杀灭微生物有密切关系,中性溶液中微生物耐热性最强,碱性溶液 次之在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12h以内灭菌,以保证灭菌完 全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效,应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。故 本题答案应选b、e。 题号:61 答案:a、b、e 解答;片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂的质量的优劣决定于许多因 素其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多,颗粒过干、粘合剂粘性不强 或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小,受压后颗粒被压碎,使片剂孔隙率减少,崩解会 变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形,使 片剂孔隙率减少片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小,崩解时间延长,但 也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短,因为压力增大时片剂中孔障率变小,崩解 剂吸水后没有充分膨胀余地,所以能充分发挥崩解剂的作用,因此崩解较快。故本题答案 应选a、 b、 e。 题号:62 答案:a、c、d、e 解答:peg由于分子量不同分为若于种,peg300、peg400、peg600为液体, peg1000以上者为半固体或固体。不同种类的peg在药剂学中的用途也不同。用不同种 类的peg互相配合调节成适当的调度可作为水溶性软骨和栓剂基质。如 peg4000 4004g peg4o0 6o0g。水浴加热至 65℃,搅料均匀即成软膏基质。又如 peg1000 96%加 peg4000 4%可形成低熔点的基质。peg4000或peg6000,不但具水溶性,而且具有润 滑作用,故常作水溶性片剂的润滑剂peg为水溶性辅料,不能作为包肠溶衣材料,而 只能作为胃溶性薄膜衣的增塑剂,如用hpmc作胃溶性薄膜包衣材料可用peg400 作增 塑剂。故本题答案应选a、c、d、e 题号:63 [NextPage] 答案:a、d 解答:增加药物溶解度的方法除了制成盐类和利用潜溶剂外最常用方法就是加入助 溶剂和增溶剂。助溶剂是指难溶性药物水溶液中加入第三种物质,增加难溶性药物在水中 的溶解度而不降低药物的活性第三种物质称为助溶剂。助溶剂的作用机理是形成可溶性 盐形成有机复合物以及复分解后形成可溶性盐。增溶剂则是指在难溶性药物水溶液中加 入表面活性剂,而使药物溶解加入的表面活性剂称为增溶剂。增溶效果与许多因素有 关。对药物而言,同系物药物的分子量愈大,增溶量通常愈小。对增溶剂而言,同系物增 溶剂碳链愈长;其增溶量也愈大。在增溶时,由于药物分散农增溶剂所形成的胶团中能 起到防止药物氧化和水解的作用,从而增加药物稳定性。此外增溶效果与增溶剂加入顺 序二醇、表面活性剂尿素、二甲基亚砜也常使用。但二甲基亚砜有异臭,现已少用,薄荷 醇由于对皮肤有刺激作用而使皮肤毛细血管舒张,从而也能促进药物的吸收。故本题答案 应选a、c、d、e 题号:68 答案:a、b、c 解答:环糊精是由6~10个d-葡萄糖分子以1,4一糖苷键连接而成的环状低聚糖化 合物常见有α、β、γ三种,它们的立体结构是中空筒状。β-环糊精(简称β-cyd) 为常用,其溶剂度较小,空隙适中较为适用。环糊精包合物是药剂学中广泛应用的新技 术,其主要用于:增加药物的溶解度、提高药物的稳定性掩盖药物的不良臭味、提高药 物生物利用度等。用环糊精增加药物的溶解度的同时,也同使液体药物固体化。故本题答 案应选a、b、c。 题号:69 答案:a、c、d、e 解答:诸多药物制剂中,口服给药占绝大多数。口服给前虽然简单,但其影响因素也 较多非凡是肝脏首过效应是其最大不足。药物在胃肠道中对经胃吸收也可经小肠吸收 而发挥药效。经胃吸收的药物经胃冠状静脉、胃网状左静脉进入门静脉而入肝脏。经小肠 吸收的药物吸收后经胰十二指肠下静脉,小肠静脉、脉系膜上静脉进入肝脏然后再随血 流到达全身的各个部位。对那些在肝脏代谢速度快的药物将在肝脏内受到强烈的首过效 应而被代谢掉,从而降低了药物的生物利用度。人体其它给药途径给药则不经肝脏而是 先由静脉进人心脏再随血流分布到组织和器官。无肝脏首过效应。栓剂肛门给药插入深 度不超过2cm深度则大部分药物也不经肝脏。故本题答案应选a、c、d、e。 题号:70 答案:a、b、c 解答:经胃肠道给药,药物的吸收受到许多因素的影响,其中生理因素影响较大。胃 内容物由幽门向小肠排出称为胃排空,单位时间内胃内容物排出量称为胃排空速度。胃排 空速度可受多种因素的影响:空腹和饱腹;食物的组成和性质;能减慢胃排空速度的药 物;体位和人体走动等。故本题答案应选a、b、c。

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