白山市无偿献血者梅毒感染情况分析

2022-09-11

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病, 主要通过性和血液传播, 该病在发展过程中可逐步不同程度侵犯全身各器官并产生各种各样的临床症状和体征, 严重时甚至危及生命[1]。为了确保临床用血者血液安全, 杜绝通过输血传播梅毒, 《中华人民共和国献血法》明确规定将梅毒抗体列入献血者血液检测必检项目。为了确保临床用血者血液安全, 科学有效地指导我市无偿献血工作顺利开展, 现对白山市2005年至2009年计40399名无偿献血者血液的梅毒抗体分布情况进行全面分析。

1 对象与方法

1.1 对象

白山市2005年至2009年无偿献血者计40399人份血液标本 (初筛均合格) 。

1.2 方法和试剂

1.2.1 方法

用2种不同试剂同时对无偿献血者的血液标本进行梅毒抗体检测, 任何一种试剂检测有反应性均用2种试剂双孔复检, 复检结果有反应性结果判为阳性 (各检验所有操作均严格按照试剂说明书进行) 。对检测结果分类进行统计学处理。

注:χ2=40.725, P<0.01

注:χ2=69.371.725, P<0.01

1.2.2 试剂

上海科华生物工程股份有限公司和英科新创 (厦门) 科技有限公司的酶联免疫吸附试验 (ELISA) 抗-TP试剂。

1.3 仪器

uranus AE (瑞士尤瑞纳斯) 150-2-8全自动酶免仪。

2 结果

2.1 2005年至2009年无偿献血者不同年份梅毒感染情况 (表1)

2.1 2005年至2009年无偿献血者不同年龄梅毒感染情况 (表2)

2.3 2005年至2009年无偿献血者不同职业的梅毒感染分布情况 (表3)

2.4 2005年至2009年无偿献血者不同性别梅毒感染分布情况 (表4)

注:χ2=34.967, P<0.01

注:χ2=7.924, P<0.01

3 讨论

通过对白山市2005年至2009年无偿献血者, 计40399人梅毒感染情况筛查分析看出, 梅毒抗体阳性计456例, 阳性率平均为1.1%, 高于国内部分地区报到[2,3], 2008年梅毒阳性率达1.6%, 且有逐年上升趋势, χ2=40.725, P<0.01, 这与国内部分文献报导相符[4]。从年龄上看, 主要集中在36～55岁人群, 阳性率达2%, 且占总阳性人数的64%, 这部分人群由于与社会接触时间多, 社会活动复杂, 其感染率增加。说明我市健康人群中梅毒感染率较高, 对无偿献血有一定潜在威胁。从职业上分布看, 以职员、工人、其它 (无固定职业者) 最多, 阳性率达1%, 占阳性总人数98%, 学生、农民感染率较低。从男女性别上看分别为1%和1.2%, χ2=7.924, P<0.01, 有统计学意义, 女性危险度高于男性, 这与国内部分地区报一致[5]。

综上, 为了保证临床用血者血液安全, 减少经血液传播梅毒疾病危险性, 应进一步加大无偿献血宣传力度, 广泛动员社会健康群体踊跃参与无偿献血活动, 努力建立一支固定健康的献血队伍, 定期献血, 多次献血, 尤其是要重点发展18～35岁人群及学生、农民、军人、个体经营者等低危人群参加无偿献血活动。在无偿献血前, 要严格按梅毒检测标准, 重点强化对36岁以上及无固定职业者 (职业不详) 人群梅毒抗体初筛检测, 并积极正确引导高危献血者主动放弃或延期献血, 保障临床输血安全。

摘要：目的通过对白山市5年来无偿献血者梅毒分布情况全面系统分析, 正确指导今后全市无偿献血工作顺利开展, 确保临床用血者血液安全、减少血液报废, 节约血液资源。方法对全市5年来计40399人无偿献血者的血液进行梅毒抗体检测, 对阳性结果进行统计学分析。结果全市5年来梅毒抗体阳性率平均为1.1%, 其中男性1%, 女性1.2%, 女性阳性率高于男性;36～55岁人群阳性率占阳性总人数的64%;职业中:职员、工人、其它 (无固定职业者) 梅毒抗体阳性率占阳性总人数的98%。结论职员、工人、其它 (无固定职业者) , 及36～55岁无偿献血者为我市梅毒感染高危人群, 在献血前要重点加强对其梅毒抗体筛查, 以确保临床用血者血液安全。

关键词：无偿献血,梅毒抗体,血液安全