梅毒疫情分析范文

第一篇：梅毒疫情分析范文

梅毒预防与疫情管理测试题

一、单选题

1、 当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》?

A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡

C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡

2、 梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指以下哪项?

A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告

D 病人就诊前在其他医院已诊断，但在本医院为初诊，由诊断医生报告

3、 根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项?

A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒

4、 根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项?

A 确诊病例、临床诊断病例 B 确诊病例、疑似病例 C 临床诊断病例、病原携带者 D 确诊病例、阳性检测者

5、 一期梅毒确诊病例应符合以下哪项?

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

6、 在您医院住院分娩的一名孕产妇，经检测两类梅毒血清抗体(TP-ELISA和RPR方法检测)均阳性，经询问病史，该孕产妇在1年前有过梅毒诊疗史，该病例是否需要报告? A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

7、 某医院对一名住院病人开展ELISA筛查，结果ELISA阳性，再进一步开展RPR检测，RPR也阳性，但滴度为1:4。经询问病史，该病人既往无梅毒诊疗史。该病例是否需要报告? A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

8、 血站对献血员查出的梅毒血清阳性者应采取的处理方法是：

A 不报告，也不转诊 B 报告，并转诊 C 不报告，转诊到性病门诊 D 不知道

9、 胎传梅毒诊断非常复杂，如果无法通过现有的实验室检测结果立即确诊的病例，应通过随访检测来进行诊断，对于TPPA试验阳性怀疑为胎传梅毒的儿童，随访的最终时间为： A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 18个月

10、某婴儿到医院就诊，其父亲只说婴儿母亲有梅毒，具体情况医生无法得知，婴儿试验结果为RPR阴性，TPPA阳性。以下哪项为合适的选项?

A 立即报告胎传梅毒 B 随访，根据随访结果确定是否报告 C 不报告 D 不知道

11、某医院为了传染病报告方便，将电子《传染病报告卡》加入到医院信息系统中，但电子版《传染病报告卡》梅毒诊断的选项为“梅毒”，未分期。医生在填报各期梅毒病例时，只能选择“梅毒”，防保科工作人员在开展梅毒病例网络报告录入时，应如何处理? A 录入时随便选择一个梅毒分期 B 立即与填卡医生联系，明确梅毒分期后再录入

C 录入时选择一期梅毒 D 不知道

12、某地疾病预防控制中心工作人员到A医院进行数据质量核查，发现本年度有5例梅毒病例诊断分期错误，应如何处理?

A 删除病例，重新报告 B 在传染病信息系统中订正，并填写订正报告卡

C 不处理 D 不知道

13、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现：

A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎传梅毒

14、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

二、是非题

15、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》出现差错时，报卡可以修改，但修改后，医生应在修改处附近签名，以示负责。

16、实验室检测阳性的梅毒病例就应该报告，如不报告，则判为漏报。

17、某医院检验人员发现某患者TPPA和RPR检测结果均为阳性，恰接诊医生休假，这位检验人员为防止漏报，立即填报《传染病报告卡》报告梅毒病例。

18、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要报告。

19、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

20、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。 答案：

1、D

2、B

3、B

4、B

5、B

6、B

7、A

8、C

9、D

10、B

11、B

12、B

13、A

14、C

15、√

16、 ×

17、 ×

18、 ×

19、 × 20、√ 梅毒临床诊疗测试题

一、单选题

1、硬下疳是下列哪类梅毒的临床表现：

A 一期梅毒B 二期梅毒 C 三期梅毒D 胎传梅毒

2、关于二期梅毒皮肤黏膜损害，下列哪项是错误的：

A 斑丘疹最少见 B掌跖皮损为暗红色或淡褐色环状脱屑性斑疹 C 皮损颜色呈“生火腿”色 D多分布于躯干和四肢

3、关于潜伏梅毒，下列哪项是错误的：

A 无任何临床症状 B梅毒血清反应阳性 C 感染期在2年以内为早期潜伏梅毒 D病情稳定，已无传染性

4、关于先天梅毒，下列哪项是正确的：

A 孕妇感染时间越长，越容易传染胎儿 B 可发生硬下疳 C 鼻炎为最常见的早期症状 D 不易累及神经系统

5、早期梅毒的推荐治疗方案为：

A苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 B苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 C苄星青霉素G 480万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 D苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共5～6次

6、晚期梅毒对青霉素过敏者的治疗方案为：

A 多西环素100mg，每日2次，口服，疗程30d B 阿奇霉素250mg，每日2次，口服，疗程30d C 阿奇霉素500mg，每日1次，口服，疗程30d D 红霉素500mg，每日4次，口服，疗程30d

7、关于吉海反应，下列哪个说法是错误的：

A 常发生于首剂抗梅毒药物治疗后数小时

B 出现发热、怕冷、全身不适、头痛、肌肉骨骼痛等 C 孕妇患者可致早产或胎儿宫内窒息 D 晚期梅毒患者发生率高于早期梅毒

8、如果梅毒治疗有效，非螺旋体试验转阴时间一般为：

A 一期梅毒3个月，二期梅毒6个月 B一期梅毒6个月，二期梅毒12个月 C 一期梅毒9个月，二期梅毒18个月 D一期梅毒12个月，二期梅毒24个月

9、成人预防性抗梅毒治疗的方案推荐为：

A 苄星青霉素G 120万U，肌注，每周1次，共2次 B 苄星青霉素G 240万U，肌注，每周1次，共2次 C 苄星青霉素G 120万U，1次肌注 D苄星青霉素G 240万U，1次肌注

10、在产前检查时，为孕妇提供梅毒检测的最佳时期为：

A 孕早期 B 孕中期 C 孕晚期 D 产时

11、以下哪一组检验结果可以判断孕产妇目前感染梅毒且具有传染性：

A RPR(-) TPPA(-) B RPR(+) TPPA(-) C RPR(+) TPPA(+) D RPR(-) TPPA(+)

12、以下关于先天梅毒诊断描述正确的是：

A 梅毒感染母亲所生儿童RPR阳性，可诊断为先天梅毒

B 梅毒感染母亲所生儿童12月龄时TPPA阳性，可诊断为先天梅毒

C RPR滴度低水平(如1:1)，随访至18月龄，TPPA保持阳性，可诊断为先天梅毒 D暗视野显微镜未检测到梅毒螺旋体，可排除先天梅毒

13、一期梅毒确诊病例应符合以下哪项?

A 多形性皮疹、RPR和TPPA均阳性 B 硬下疳、RPR和TPPA均阳性 C 硬下疳、RPR阳性 D 硬下疳、TPPA阳性

14、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

二、是非题

15、典型的硬下疳无明显疼痛或轻触痛。

16、树胶肿是二期梅毒特征性损害。

17、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

18、早期梅毒首选苄星青霉素治疗。

19、RPR或TRUST滴度在1︰8以上的梅毒病例才需要报告。

20、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。

答案：

1、A

2、A

3、D

4、C

5、B

6、A

7、D

8、D

9、D

10、A

11、C

12、C

13、B

14、C

15、√

16、 ×

17、 ×

18、 √

19、 × 20、√

梅毒实验室测试题

一、单选题

1、 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS

2、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是：

A (100±2)转/分 B(100±10)转/分 C (120±2)转/分 D (120±10)转/分

3、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间

A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟

4、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是：

A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl

5、前带现象主要出现在下列哪一种方法中：

A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS

6、RPR只能检测到：

A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM

7、特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：

A TRUST B ELISA C RPR D VDRL

8、对神经梅毒诊断具有重要价值的方法：

A 血液TRUST B 血液ELISA C 血液RPR D 脑脊液VDRL

9、梅毒螺旋体感染后最先可检测到抗体的方法：

A TRUST B TPPA C RPR D VDRL

10、目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：

A ELISA B TPPA C 化学发光法 D 免疫层析快速检测法

11、大样本梅毒筛查时一般推荐使用

A ELISA B TPPA C RPR/TRUST D 免疫层析快速检测法

12、梅毒筛查RPR阳性，排除生物学假阳性的检测方法是：

A TRUST B TPPA C VDRL D RPR

13、某医院对一名住院病人开展ELISA筛查，结果ELISA阳性，再进一步开展RPR检测，RPR也阳性，但滴度为1:4。经询问病史，该病人既往无梅毒诊疗史。该病例是否需要报告?

A 需要报告 B 不需要报告 C 随访后报告 D 不知道

14、以下哪一组检验结果可以判断孕产妇目前感染梅毒且具有传染性：

A RPR(-) TPPA(-) B RPR(+) TPPA(-) C RPR(+) TPPA(+) D RPR(-) TPPA(+)

二、是非题

15、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。

16、二期梅毒时，TPPA和RPR两种血清学试验100%阳性。

17、开展RPR/TRUST定量试验时可采用手工摇动。

18、TPPA(-)/ RPR(+)一般表明RPR试验假阳性。

19、某医院检验人员发现某患者TPPA和RPR检测结果均为阳性，恰接诊医生休假，这位检验人员为防止漏报，立即填报《传染病报告卡》报告梅毒病例。 20、新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。

答案：

1、C

2、A

3、B

4、A

5、B

6、C

7、B

8、D

9、B

10、B

11、A

12、B

13、A

14、C

15、√

16、 √

17、 ×

18、 √

19、 × 20 ×

第二篇：凉山彝族自治州梅毒流行特征分析

分析凉山州近年来梅毒发病水平和流行特征，为制订梅毒防制规划提供科学依据。 方法

利用描述流行病学方法对凉山州2005-2010年梅毒疫情报告资料进行分析。结果

2005-2010年凉山州共报告梅毒病例2905例，年均报告发病率为11.62/10万，报告发病率呈逐年上升趋势，各发病率差异有统计学意义(P<0.01)。梅毒各型构成中，以隐性和Ⅰ期梅毒为主，占总患者数的81.48%。无明显季节高峰。女性患者高于男性，男女性别比为0.69: 1，男性年均发病率为9.19/10万，女性年均发病率为14.20/10万，男女梅毒发病率差异有统计学意义(P<0.01)。发病年龄以20～39岁的青壮年为主(66.47%);职业分布以农民为主(61.34%)。结论

2005-2010年凉山州梅毒报告发病率呈逐年上升趋势，应加强卫生宣传和健康教育，提高人群防范意识和防范水平，加强高危人群梅毒筛查和检测，实施有效的综合干预措施，最大限度降低梅毒传播的危险因素。

梅毒是传染性强、危害大的一种血源及性传播传染病，随着吸毒、性紊乱、性犯罪现象的不断增多，加快了梅毒的传播速度。近年来凉山彝族自治州(以下简称凉山州)梅毒疫情传播迅速，发病率呈逐年上升趋势。为了解凉山州梅毒的流行特征，为制定梅毒防治措施提供科学依据。对2005-2010年凉山州梅毒疫情进行了分析，现将结果报告如下。 1 材料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统的疾病监测信息报告管理系统(按照发病日期进行统计);人口资料来源于中国疾病预防控制信息系统的基本信息系统(人口资料由国家统计局提供)。

1.2 方法

采用excel软件对数据进行统计分析。 2 结果

2.1 梅毒发病概况

2005-2010年凉山州累计报告梅毒2905例，死亡1例(为隐性梅毒)。年均发病率为11.62/10万。报告发病率2005年为5.45/10万，2010年为22.75/10万，呈逐年上升趋势。各梅毒发病率差异有统计学意义(χ2=898.53 ， P<0.01)(表1)。 2.3 时间分布

2005-2010年各月份均有梅毒报告，2月份最低占5.99%，8月份最高占9.74%，无明显的季节分布高峰(图1)。

2.4 性别分布

2905例梅毒中，男性1187例，发病率为9.19/10万;女性1718例，发病率为14.20/10万。男女性别比为0.69:1(表3)。

2.5 职业分布特征

疾病监测信息报告管理系统中的20种职业中， 17种职业报告有梅毒病例，以农民为主，累计报告1782例，占全部梅毒病例61.34%。具体结果见图2。

2.6 年龄分布特征

梅毒发病主要集中在20～39年龄组，共报告1931例(66.47%)(图3)。

3 讨论

近年来，凉山州报告梅毒发病率呈逐年上升趋势，与朱新凤等[1]、彭志文等[2]、郑海红等[3]、严丽英等[4]等的报道结果相同。其主要原因是近年来加强了传染病诊断标准和疫情报告相关知识的培训和监督管理，特别是传染病网络直报及梅毒实验室检测工作的深入开展，提高了梅毒的诊断率和报告率，减少了漏诊和漏报。而且随着传染病防治卫生宣传和健康教育工作的深入开展，加深了人民群众对梅毒的临床表现和危害的了解，患病后能主动去医院就诊，疫情能够得以及时上报。同时近年来凉山州流动人口不断增加、流动性日趋频繁也加快了梅毒的传播，卖淫嫖娼和静脉吸毒等犯罪现象没有得到有效控制也使梅毒的传染源呈广泛复杂的趋势。

2005-2010年凉山州梅毒分布无明显季节高峰，与朱新凤等[1]的报道结果相同。这可能主要与梅毒的主要传播途径(血源及性传播)和主要行为危险因素(卖淫嫖娼及静脉吸毒等)不受气候条件影响有关。梅毒人群分布以20～39岁年龄段人群最高，占66.47%，呈青壮年高发趋势，与朱新凤等[1]、郑海红等[3]等的报道结果相同。主要与这一年龄段人群正处于性功能活跃阶段，为各种性犯罪和性紊乱活动的高危人群，而且这个年龄组人群流动性也最大，因而感染梅毒的几率要明显高于其它年龄组人群，提示该年龄段是梅毒防治和健康教育的重点人群。女性梅毒年均发病率高于男性，且有统计学意义，与彭志文等[2]的报道结果相同。梅毒病例职业以农民为主，与该人群人口基数大、防病意识差有关，同时很多农民外出打工流动性大，已成为性紊乱的高危人群，在防治工作中应作为重点人群。梅毒临床类型中以隐性梅毒为主，与彭志文等[2] 的报道结果相同。

梅毒危害严重，且是HIV感染的又一危险因素[5]。凉山州梅毒发病率的快速增长，应引起政府和社会各部门的高度重视，加大性病防治工作的投入，实施综合预防措施，有效减低梅毒传播危险因素。因此建议：①继续大力开展性病防治知识健康教育活动，加大农村、娱乐场所以及流动人口性病防治知识宣传力度。在重点公共场所免费提供安全套及一次性注射器等防护用品，减少因吸毒、性犯罪和性紊乱感染和传播梅毒的危险。②各有关部门密切配合，加大监督执法力度，最大限度的取缔卖淫嫖娼和吸毒等犯罪活动。加大对美容美发、宾馆、洗浴中心等公共场所卫生工作的监督管理力度，确保消毒效果，防止通过美容用品、理发工具和洗浴用品传播梅毒。③依托艾滋病防控项目，继续加大对不同高危人群的梅毒监测力度及干预力度。强化孕产妇围产期及产前梅毒的筛查和防治，减少胎传梅毒的发生。④进一步整顿性病诊疗市场，加强对医务人员的业务培训，规范诊治梅毒，降低梅毒流行率。 4 参考文献

[1] 朱新凤，沈建勇.2004～2008年浙江省湖州市梅毒流行特征分析[J].疾病监测， 2010，25(8)：627-628. [2] 彭志文，吴戈.湘西自治州2005-2009年梅毒疫情分析[J].实用预防医学，2010，17(8)：1567-1569.

[3] 郑海红，王家春.福建省泉州市2005～2009年梅毒流行病学分析[J] .海峡预防医学杂志，2010，16(4): 35-37.

[4] 严丽英，吴李梅，许亚平，等.浙江省2004～2008年梅毒流行特征分析[J].浙江预防医学， 2009，21(12)：17转25.

[5] 张懋奎.艾滋病与性传播疾病的关系[J] .现代预防医学, 2008, 35(19): 3805-3810.

第三篇：人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析

了解泰州市男男性接触者(MSM)人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况，为制定有效的控制策略和措施提供依据。 方法 通过滚雪球法招募MSM人群进行问卷调查，采集静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测。 结果 共调查MSM220人，HIV、梅毒、丙型肝炎感染率分别为11.36%、14.54%、1.36%。感染状况与被调查对象的年龄、婚姻状况、文化程度和活动场所密切相关。结论 MSM人群中HIV、梅毒感染率较高，存在局部流行的可能性，应及时采取针对性的干预措施，控制其流行及向一般人群的传播。

男男性接触者(Man who have sex with man，MSM)由于多性伴、无保护性肛交等因素，已成为艾滋病/性传播疾病(STDs)高危人群[1]。根据中国艾滋病防治联合评估报告，在2007年新感染HIV的5万人中，男男性传播约占12.2%[2]。为了解我市MSM人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现状，为开展艾滋病/性传播疾病防治供科学依据，我们于2009年7月—2010年12月对该人群进行了问卷调查和血清学检测。 1 对象与方法 1.1 调查对象

在泰州市居住，年满18周岁，调查前1年内与男性发生口交或肛交性行为的男性。 1.2 调查方法

采用滚雪球法招募调查对象，在自愿和保密前提下，由经过培训的专业人员进行面对面问卷调查，调查内容主要包括人口学特征、性行为特征、HIV/性传播疾病知识等。调查结束后，采集静脉血5ml以进行实验室检测。 1.3 实验室检测

HIV抗体筛查采用美国雅培公司HIV(1/2)快速检测试剂及珠海丽珠试剂有限公司的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂测定, 阳性者使用新加坡Genelabs Diagnostic公司HIV免疫印迹试验(WB)试剂确认。梅毒螺旋体采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)初筛，试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产，阳性者使用日本FUJIREBIO公司梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试剂确证。HCV抗体采用北京万泰生物药业公司ELISA试剂测定。试验操作和结果判断严格按照试剂说明书进行，所有试剂均在有效期内使用。 1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计分析，各组间比较采用χ2检验。 2 结果

2.1 一般情况

共调查MSM220人。平均年龄(31.48±7.56)岁(19~ 60岁) ,中位数31岁，以20～39岁居多，占69.55%;未婚占61.82%，已婚占32.73%，离异/丧偶占5.45%;户籍以本市为主，占82.73%;大专及以上学历占41.85%，高中/中专占22.27%，初中及以下占35.91%;认为自己是同性恋者占49.09%，双性恋者占44.54%，异性恋者占6.36%;寻找性伴最常去的场所中酒吧型占19.55%，浴池型占25.45%，公园型占9.09%，网络型占45.91%;过去1年接受过干预服务的比例为68.18%，过去1年接受过艾滋病咨询检测服务比例为39.54%，艾滋病防治知识知晓率达到了89.09%。

2.2 HIV、梅毒、HCV感染情况 对220份血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测，发现HIV抗体阳性25例，感染率为11.36%;梅毒阳性32例，感染率为14.54%;HCV抗体阳性3例，感染率为1.36%;其中5人同时感染HIV和梅毒，合并感染率为2.27%。年龄为40岁以上的人，HIV感染率达21.43%，梅毒感染率达28.57%，不同年龄段HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义;已婚者HIV感染率达19.44%，差异具有统计学意义;文化程度为初中及以下者，HIV感染率达18.99%,，梅毒感染率达22.78%，文化程度越低，感染率越高，差异具有统计学意义;浴池型MSM人群的HIV感染率达23.21%，梅毒感染率达28.57%，不同活动场所人群HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

本次检测结果显示，泰州市MSM人群HIV感染率为11.36%，梅毒感染率为14.54%。其中HIV感染率与李春梅在重庆的调查结果相接近[3]，但要高于许娟在北京、哈尔滨、郑州的调查结果[4];而梅毒感染率稍高于李春梅、Ruan Y分别在重庆、北京的调查结果[3,5];HCV感染率为1.36%，感染率相对较低可能与样本含量不够充足有关。HCV经血传播已被肯定，有文献报道HCV有经性接触传播的可能性，且在性乱等高危人群中有较高的感染率[6]。如此高的HIV、梅毒感染率，说明我市MSM人群中已经存在艾滋病性病局部流行的条件，对该人群开展行为干预工作迫在眉睫。

调查发现，本市MSM人群中的青壮年比例较高，这一年龄组的人正处于性活跃阶段，加之思想较开放，更易发生一些艾滋病相关高危行为，如多性伴、一夜情、保护的性行为等。被调查的MSM人群中32.73%的人已婚，双性恋比例占44.54%，这部分人群既与男性发生性行为，又与配偶发生性行为，容易成为HIV从高危人群传至普通人群的“桥梁”。被调查对象的HIV、梅毒感染率随着年龄增加而增高，已婚者的HIV感染率相对较高;文化程度越低，对艾滋病的了解越少，安全意识就越薄弱，HIV、梅毒感染率越高;浴池型MSM人群HIV、梅毒感染率显著高于其他活动类型的人群。浴室是MSM重要的聚会场所，由于场所特殊性，在此极易发生高危性行为，很容易被感染上疾病。

由于社会文化因素，MSM不被社会认同，为避免歧视，MSM的身份和活动处在隐蔽状态，给防制工作的开展造成了阻碍，且总体数量庞大，防制任务十分艰巨。从本次调查结果来看，MSM人群中存在局部流行的可能性，是HIV/STDs感染的高危人群，并有向一般人群扩散的危险。因此，应加强对该人群进行调研，采取有效的综合防控措施，控制HIV/STDs在MSM人群中的流行，并防止其向一般人群传播。

参考文献 [1]Koblin BA , Husnik MJ,Colfax G, et a1. Risk factors for HIV infection among men who have sex with men[J]. AIDS,2006,20 (5):731-739. [2]卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织.2007年中国艾滋病防治联合评估报告[R].2007.

[3]李春梅，萧燕，刘建波，等.重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素[J].中华流行病学杂志，2009，30(2)：126-130.

[4]许娟，韩德琳，刘征，等.中国四座城市男男性行为人群HIV感染状况及其危险因素[J].

中华预防医学杂志，2010，44(11)：975-980.

[5]Ruan Y, Li D,Li X,et a1. Relation ship between syphilis and HIV infection among men who have sex with men in Beijing, China[J]. Sex Transm Dis, 2007, 34:5922597. [6]Diamond C,Thiede H,Perdue T, et a1. Viral hepatitis among young men who have sex with men prevalence of infection,risk behaviors,and vaccination [J]. Sex Transm Dis.2003, 30 (5):4252432.

第四篇：梅毒试题

信阳市第四人民医院 传染病防治测试题

科室 姓名 分数

一、单选题(每题5分，共70分)

1、 根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项? ( )

A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒

2、 关于梅毒病例报告的时限要求，以下哪项是正确的? ( )

A梅毒病例诊断后，应在24小时内报告 B梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后，应在3个工作日报告

3、 根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项? ( )

A 确诊病例、临床诊断病例 B 确诊病例、疑似病例 C 临床诊断病例、病原携带者 D 确诊病例、阳性检测者

4、根据国家规定，梅毒病例报告实行以下哪项制度? ( )

A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度

5、某地疾病预防控制中心艾滋病咨询检测门诊对一名就诊者同时开展HIV和梅毒血清检测，结果ELISA和 TRUST均阳性。对该病例的处理方法是：( )

A 立即填写传染病报告卡进行病例报告 B 不报告，转诊到性病门诊，由后者确定是否报告 C 不报告，也不转诊 D 不知道

6、关于门诊医生对诊断的梅毒病例填写门诊日志，以下哪项是合适选项?( )

A 仅登记为梅毒，不分期 B 详细登记梅毒的分期 C 不登记 D 不知道

7、某孕妇在产时检查患有梅毒，未得到及时治疗，医院对其所生新生儿进行梅毒血清检测，结果RPR和TPPA 均阴性。关于新生儿的病例报告，以下哪项是合适的?( )

A 因新生儿RPR和TPPA均为阴性，说明新生儿未患梅毒，不报告胎传梅毒，不随访 B 不报告胎传梅毒，但要进行随访，根据随访结果确定是否需要报告 C 因新生儿生母未及时治疗梅毒，新生儿应立即报告为胎传梅毒 D 不知道

8、关于梅毒，下列哪项是错误的： ( )

A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大

9、RPR检测不能采用下列标本：( )

A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液

10、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》?( )

A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡

11、早期梅毒的推荐治疗方案为：( )

A苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 B苄星青霉素G 240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 C苄星青霉素G 480万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次 D苄星青霉素G 120万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共5～6次

12、以下关于先天梅毒诊断描述正确的是：( )

A 梅毒感染母亲所生儿童RPR阳性，可诊断为先天梅毒

B 梅毒感染母亲所生儿童12月龄时TPPA阳性，可诊断为先天梅毒

C RPR滴度低水平(如1:1)，随访至18月龄，TPPA保持阳性，可诊断为先天梅毒

13、目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：( )

A ELISA B TPPA C 化学发光法 D 免疫层析快速检测法

14、梅毒的暗视野显微镜检查主要是观察：( )

A 具有特征性运动方式的螺旋体 B 具有特殊染色的螺旋体 C 具有特征性的炎症细胞 D 具有特征性的病理变化

二、是非题(每题2分，共30分)

1、 硬下疳的潜伏期一般为4～8周。( )

2、 扁平湿疣为二期梅毒特征性损害。( )

3、 上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻见于三期梅毒。( )

4、 新生儿非螺旋体血清学试验阳性即可诊断先天梅毒。( )

5、 血清复发是早期梅毒治疗后非螺旋体试验由阴转阳或滴度较前次升高4倍以上。( )

6、 血清固定是在正规抗梅治疗后，非螺旋体抗体滴度长时间持续不转阴。( )

7、 新生儿血清TPPA(+)/ RPR(+)，表明新生儿已感染梅毒螺旋体。( )

8、 妊娠梅毒的规范治疗是指为孕产妇提供两个疗程的治疗，疗程之间至少间隔两周，最后一个疗程要在孕 晚期，使用青霉素类、头孢曲松或红霉素进行治疗。( )

9、 实验室检测阳性的梅毒病例就应该报告，如不报告，则判为漏报。( )

10、 除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性。( )

11、 TPPA(- )/ RPR(+)结果一般可排除梅毒螺旋体感染。( )

12、 早期梅毒包括一期、二期和早期潜伏梅毒。( )

13、梅毒 IgM抗体检测可以代替常规的TPPA等梅毒螺旋体检测试验。( )

14、早期梅毒包括一期、二期和早期潜伏梅毒。( )

15、TPPA采用明胶颗粒作为抗原致敏载体，所以其稳定性优于采用红细胞作为抗原致敏载体的TPHA。( )

第五篇：梅毒双胞胎

梅毒双胞胎------观后感

答：首先对这对十个月的小女孩的遭遇，我感到深切的悲哀，同情。更含有的是浓烈的讽刺，这个现实的社会，把道德扔在了哪个角落?

然后，我发表我的看法，医院和孩子们的父母都是有过错的，在道德的观念上，这对父母不该应为孩子们患有病，因过错方医院不愿负责，就把孩子们抛弃在医院，任由孩子们在医院那么不好的环境中生活，由医生护士照顾，如果医生护士不照顾，不好好照顾，这两个孩子的生活会怎样?遭受别人同情的眼神活着，无名无姓，只有小七，小八这两个代号，随着她们的慢慢长大，她们有一天也会问自己的爸爸妈妈在哪，那是护士医生又要怎么回答?难道要告诉她们，虽然她们的父母都在，但是因为她们因为大人们的原因，不要她们了，还是告诉她们，她们的父母不在了，医院的护士医生都是她们的父母?这样的生活她们本来不必过的，这样的后果也不应该由她们来承担。

还有这对父母再生产之前的时候也是不负责的，当私立医院检查的结果出来后，他们应该多到几家医院进行再三确认，即使一点点的隐患也不能放松大意，单凭一家医院一次检查结果就放下心。

最后说说医院在这起事件里的过错，第一，夫妇两拿着那家私立医院开的证明来到自贡的疾病监控中心做检查，医院就应该认真负责，再三确认的检查，做出最准确的检查结果。但是事实证明，他们并没有做到，更没有做好，这就引发了后面的梅毒双胞胎事件的发生。第二，当双胞胎出生后，经过检查她们患有先天性的神经性梅毒，夫妇两找到疾病控制中心要求医院做出合理解释，并且对孩子们负担责任，但是疾病控制中心却拒绝承担。第三，疾病控制中心竟然在最后说孩子们没有患病，但是孩子身上出现的一系列的症状又作何解?并且带着50多人，将孩子“送还”到孩子的父母的家中，并扬言医院并没有过错。第四，夫妇两到另外的医院检查，孩子们的母亲患有梅毒，作为医生难道不知道这种病的传播途径?所以，造成双胞胎的错误出生源于疾病控制中心。

但是，这些对错并不能改变孩子们已患有这种疾病的现状，我们能做的就是尽我们更多的努力，挽回那些不必要的错误，让孩子们的事件能得到一个合理的处理方式，在孩子们都还不是那么的记事时，给她们一个完整的家。

姓名：刘文静学号：201311001040班级：13护本2班