精麻药品管理制度（共6篇）
篇1：精麻药品管理制度
旬阳县医院
关于上报“开展麻醉、精神药品专项整改工作” 的报告
根据“安康市卫生局转发安康市禁毒委员会《关于全市卫生系统开展精麻药品整顿工作的意见函》的通知”精神，我院领导高度重视，及时召开相关部门的专题会议，安排布置开展此项整顿工作，具体如下：
1、加强组织领导工作。进一步建立健全麻、精药品管理组织及相关管理制度，并将制度放大上墙。把麻、精药品的管理列入目标责任制考核范围。
2、加强精、麻药品管理的培训工作。认真组织取得麻、精药品处方权资格的执业医师和药学专业技术人员进行法律、法规和专业知识培训。我院于2014年8月组织全体医务人员学习《麻醉精神药品管理制度》并现场考核。
3、落实并健全精麻药品管理规章制度。严格执行市卫生局规定，定点采购麻、精药品，配送公司有专车专人送货入库，有扫码验收记录，双人签字，采购、存储保管、调配及管理人员稳定。
4、加强精麻药品的安全管理。药品库房配备保险柜存储麻、精药品，双人双锁管理，建立专账，专人负责，账物相符。各部门都配有保险柜，由专人负责，专柜加锁，专册登记，入出都有记录。调配使用过的麻醉药品、第一类精神药品注射剂要求收回空安瓿和废贴并核对数量和记录。收回的空安瓿和废贴由专人负责计数、监督销毁并记录。
5、加强精麻药品的开具、调配管理。医生必须使用精、麻药品专用处方按照精麻药品处方的管理制度开具精、麻药品，亲自诊查患者，建立病历，要求患者使用麻、精药品4个月后，进行复诊或随诊。要求处方的调配人、核对人仔细核对，并签署姓名，对于不符合管理规定的处方拒绝发药，麻醉、第一类精神药品处方、病历档案保存三年备查；第二类精神药品处方、病历档案保存两年备查。
6、加强对特殊药品临床使用与管理的日常督导，使得特殊药品的管理环环相扣，对所发现的问题有记录，有分析，有措施，同时通过各方努力协调，终于结束了由手术病人亲自取精、麻药品的行为，由麻醉科专人管理，专人领取，规范了手术麻醉科室麻醉、第一类精神药品管理制度、基数一览表、药品交接表、使用登记等，以及储存管理、给麻醉科专门配置了保险柜，并不定期派人核查使用情况，确保了麻醉药品的安全。为了加强精麻药品的管理，确保用药安全和社会稳定，我院将继续加强相关管理，完善各种制度，真正的为百姓的健康做好服务，严格执行相关管理制度，杜绝精麻药品流入非法渠道。
篇2：精麻药品管理制度
东柳中心卫生院
（一）麻醉药品、精神药品管理制度
1.建立由分管药事管理的院领导负责，院办、医务、药剂、护理等部门参加的麻醉药品、精神药品管理领导小组，药剂科指定专人负责麻醉药品、第一类精神药品的日常管理工作及网报。
2.将麻醉药品、第一类精神药品管理列入医院目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。3.建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失等制度，制定各岗位人员职责。4.根据卫生部《处方管理办法》要求，做好麻醉药品、精神药品的处方管理工作。
5.麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。
6.积极参加上级部门组织的麻醉药品、第一类精神药品有关法律、法规、规定、专业知识的培训。
（二）麻醉药品、第一类精神药品的采购供应管理制度 1.根据国家有关法律法规规定经达州市卫生局批准，采购人员凭《印鉴卡》向本市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。
2.抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从 其它医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。
3、医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在 地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。
（三）麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用管理制度
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1.根据管理需要在二级及二级以上医疗机构可以在门诊、急诊、住院等药剂科
设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，库存不得超过本机构规定的数量。周转柜应当每天结算。一级医疗机构不得设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜。
2.门诊药房由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。
3.开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限 量按照《处方管理办法》执行。
4.具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的执业医师开具麻醉药品、第一类精 神药品处方时，必须写明患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊专用病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名、处方各项目不得缺项应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
5.处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名 并进行登记对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。
6.调剂部门应对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患 者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
7.医生在为患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应为患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用。
8.门诊应为使用麻醉药品非注射剂型及精神药品的患者建立随诊或者复诊制 度，每三个月复诊或随诊一次，并将随诊或者复诊情况记入病历。9.专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
（四）麻醉药品、第一类精神药品的验收、安全储存、保管、发放管理制度（库房上墙）
1.麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批
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号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
2.设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗、防火设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。
3.配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册。药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于2年。
4.在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于2年。
5.药库发放时须双人复核签字，并作登记。6.每月10日之前，药库管理人员将全院上个月麻醉药品和精神药品购进、库存、使用、报损的数量以及流向，通过药品监督管理部门建立的监控信息系统实施网报。
（五）麻醉药品和第一类精神药品的安全管理制度
1.各级各类医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。保险柜安装报警装置。
2.二级及二级以上医疗机构门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转柜，配备保险柜，药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品配备必要的防盗设施。
3.麻醉药品、第一类精神药品储存各环节专人负责，明确责任，交接班应当有记录。
4.对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。
5.麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领 取、使用、退回、销毁管理制度。
6.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。
7.医院内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时，收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。
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8.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、在医务管理处的监督下销毁，并作记录。
9.院内麻醉药品、第一类精神药品安全巡查工作由院办指定人员负责。10.医院发现麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的，骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。应当立即向所在地公安机关、药品监督 管理部门和卫生行政部门报告。医院麻醉药品精神药品管理领导小组切实贯彻落实国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》及相关规章。药剂科工作职责
1.药剂科负责麻醉药品、精神药品处方管理工作，列入基础管理考核。2.负责麻醉药品和第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、销毁、被盗案件报告等制度及标准操作规程的制定，承担麻醉药品、精神药品使用的日常管理工作。
3.协助做好涉及麻醉药品、精神药品的管理、医、药、护人员的培训与教育工作。
4.定期组织检查，做好检查记录，对麻醉药品、精神药品管理中存在的问题和隐患提出整改意见，将检查结果及时向领导小组组长汇报。医疗机构《印鉴卡》审核须知按照卫生部《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第六条；“《印鉴卡》有效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。
篇3：精麻药品管理制度
1 药品三级管理系统的构建
要构建科学完善的药品三级管理系统首先要有相适应的计算机软件与硬件, 依托于医院信息系统, 通过局域网及服务器建立药品三级管理系统, 客户端程序应用Ⅷ、DEPHI、PB等开发, 数据库是SQL Server、Oracle, 服务器端运行Windows2000 Server高版本操作系统[4], 药品三级管理系统主要设置中西药库、住院药房、门诊药房、护士站、医生医嘱、挂号、收费等工作站。下设三个子系统, 即中西药库药品量化管理系统、门诊中西药房药品量化管理系统和住院药房药品量化管理系统, 各系统根据药房的药品进出量, 设置一台或多台计算机, 3名药剂员为一药品量化管理工作站。其次, 进行药品三级量化管理, 设三级库存, 一级管理为中西药库, 二级管理为各住院药房、门诊药房、便民药房等, 三级管理为各药房专人专柜管理, 各级管理各负其责、分工协作。
2 三级药品管理系统的应用及效果
药品三级管理系统的建立, 与医院信息系统连网, 构成一个信息共享平台, 其信息包括医院全部的药品数量, 每天门诊与住院用药量, 通过该系统可对全院的药品进行检索, 具有操作方便、数据准确、实用性强、功能强大的特点, 可大大提高工作效率。该系统的运行具有以下特点
2.1 有效避免了药品的流失、积压、浪费等, 提高药剂员的责任心。
传统的药品管理模式是以药品金额来进行三级管理, 药品的收、发、存均是以金额为计数单位, 以金额进行药品管理不利于药品的控制, 容易导致药品流失、药品积压和药品到了有效期还未使用造成浪费等现象。通过药品三级管理系统, 可实现药品的量化管理, 通过三级管理, 在三级管理上实行专人专柜管理, 各药剂员各负其责、分工协作, 一方面可促进药剂员业务素质及工作责任心的提高, 实现真正意义上的药品管理科学化、信息化、准确化, 另一方面可有效的控制药品流失, 积压、浪费等。同时实行药品三级管理, 实行药品专人专柜管理, 对药剂员的工作质量也能得到准确的反应, 有利于奖勤罚懒, 提高员工的工作积极性。
2.2 应用药品三级管理系统设置药品效期及最低库存量, 避免出现药品短缺与过期。
通过计算机在药品一级管理中, 根据各种药品的使用情况设置最低库存量, 设置药品有效期3月内自动报警, 使药品管理人员一目了然, 从而及时上报请购计划, 保证药品的贮备量。
2.3 通过药品三级管理系统, 可提高工作效率。
通过系统可及时了解最新的药品收、发、存情况, 而且根据需要可进行数量排序, 及时了解和掌握本院常用的药品情况, 同时可根据需要打印各种报表。
2.4 应用药品三级管理系统, 建立信息共享平台, 中西药库、住院药
房、门诊药房、护士站、医生医嘱、挂号、收费等工作站形成计算机网络化管理, 各工作站与各科室之间资源共享, 减少重复劳动与中间环节, 一方面为患者提高了方便, 减少了等候排除的时间, 另一方面也减轻了护士及药剂员不必要的时间浪费, 以便有更多的时间为患者服务。2.5应用药品三级管理系统, 更好的适应医疗改革的要求。三级药品管理系统可将药品按医疗改革的要求设置为甲类药品、乙类药品及自费, 通过系统在患者药品明细中自动分类。药品三级管理系统的应用可实现药品信息自动传递, 配合电子病历、电子处方, 所有数据均自动传送, 患者刷卡划价记账, 大大提高工作效率。
3 讨论
医院药品数量大、种类多, 传统的管理模式存在着极大的漏洞和弊端, 容易造成药品浪费、流失及短缺, 现代科技与文明已有了高度进步, 信息化管理已在各行各业应用, 对于药品管理实现信息化是科技发展及医院改革的必然趋势。应用药品三级管理系统进行药品量化管理, 使医院药品管理制度化、规范化和科学化。确保药品的供应与药品管理质量具有重要意义。
通过药品三级管理系统, 实现药品量化管理模式, 在三级管理中实行药品专人专柜管理, 是突出以个人为主体的有效的管理模式, 对药剂员业务水平及工作责任心的提高具有积极的作用, 通过以个人为主体的管理, 可极大的提高药剂管理人员的工作积极性, 另一方面药品量化管理后, 药品储备一目了然, 提高了药品的合理储备, 减少了医院的药品储备量, 据目前国内部分医院采用药品量化管理资料显示[5,6], 实行三级管理系统药品量化管理后, 医院的药品储备量减少了近20%, 药品结构更科学、合理, 大大提高了药品的利用率, 保证了患者用药的经济、安全和合理, 对提高医疗服务质量具有重要意义。
摘要：现代科技与文明已有了高度的进步, 信息化管理已在各行各业应用, 对于药品管理实现信息化是科技发展及医院改革的必然趋势。应用药品三级管理系统进行药品量化管理, 用以取代传统的药品金额管理, 有效地对药品的使用进行控制, 可减少药品流失, 从而达到医院药品管理制度化、规范化和科学化。提高药品管理人员及药剂人员的责任心, 更好地为患者服务。
关键词：药品三级管理系统,进行药品量化管理
参考文献
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[5]朱南平, 赵绪元.医院药品网络三级管理[J].中南药学, 2006, 4 (1) :70-71.
篇4：精麻药品管理制度
【关键词】药品；零售；企业；管理；研究
【中图分类号】R721【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0572-01
不合格药品对于人们的身体健康以及生命安全都有着十分密切的关系。因此，药品合格与否至关重要，同时药品零售业对于不合格药品的质量控制更加起着至关重要的作用。我国药品领域对于药品零售企业不合格药品的管理虽然有了一定的研究，但是随着我国医药领域的发展和进步，现有的对该方面的研究已经越来越不能满足药品领域的发展。因此，在今后的药品领域的发展中，要加强对药品零售企业不合格药品管理的研究，并且在不断的研究中，将对药品零售企业不合格药品的管理纳入到药品领域研究的一个重要课题之一，从而促进药品领域的发展和进步。
一.药品零售企业不合格药品管理过程中暴露的问题
（1）对不合格药品的界定尚有不清晰之处；
（2）处理不合格药品的相关责任岗位及岗位责任不够明确；
（3）对不合格品的全过程监控易留于形式，尚有不足之处。
二.如何进行有效地进行不合格药品的全程控制性管理
以上可以看出，我国药品零售企业不合格药品管理过程中出现了许多问题，且这些问题的存在给医药领域的发展带来的一定的威胁，更加给人们的身体健康和生命安全带来了一定的威胁。因此，我国医药领域必须加强对这一问题的重视和研究，加强对不合格药品管理过程中出现的问题进行研究，并且不断的寻找导致问题出现的原因，从而根据原因，对症下药，找出解决的措施。为了加强药品零售企业对于不合格药品的管理，本文在此对不合格药品的全程控制性管理进行了一定的探索，希望能够为药品领域的发展做出一些贡献。
2.1清晰地界定不合格药品所包括的范围：
（1）质量验收人员在进货验收或销后退回药品验收时发现的外观质量及包装质量不符合法定质量标准的药品；
（2）药品所含成份或成份含量與国家药品标准不符合的；
（3）应标明却未标明有效期的、超过有效期的、或者更改有效期的药品；
（4）不注明或者更改产品批号的药品；
（5）被直接接触药品的包装材料、包装容器污染的药品；
（6）过期失效、霉烂变质及有其他质量问题的药品；
（7）各级药品监督管理部门抽查检验不合格的药品；
（8）企业质量管理部门抽样送检确认不合格的药品；
（9）各级药品监督管理部门发出通知禁止销售的药品。
2.2明确不合格药品管理的责任部门及人员
检查验收员、保管员/养护员：负责不合格药品或可疑为不合格药品的报告工作。质量管理员：负责不合格药品的确认、查询、通报和监管处理。质量管理员、采购员：负责不合格药品的处理和监销工作。财务部：负责不合格药品的报损和账务处理工作。不合格药品的全程控制管理法：
（1）报告：企业的任何部门，特别是质量验收、养护和保管部门，若发现有质量可疑的药品，应立即将其放入待验区，相关人员填写《不合格药品报告确认表》，报质量管理员复检，由质量管理员进行确认和处理，其他任何部门和个人不得擅自对可疑药品进行处理。
（2）复检，分清质量责任：质量管理员应对可疑药品进行复检，确为不合格药品的查明原因，分清质量责任，提出处理意见及预防措施并上报经理审批。有效预防企业其他环节出现类似问题，并消除隐患。分清质量责任一般以验收前后作为分界点加以判定，通常包括以下几种情况：
a.入库验收发现的不合格药品由供货单位负责，企业只需做拒收和退货处理；
b.入库验收把关不严，使不合格药品进入企业的，由验收部门负责；
c.在库养护和陈列检查不得法，造成不合格药品出现，由养护部门负责；
d.营业员对柜台陈列药品保管不当，造成不合格药品出现，由当事人负责；无论何种原因，质量管理员均需填写《不合格药品报告确认表》，分清责任，提出处理意见和预防措施。
（3）移库：企业应设立不合格库（区），悬挂红底白字的不合格药品库（区）标志。不合格药品应集中存放在不合格库（区），由仓储部门专人管理，并填写5不合格药品登记表6，对不合格药品进行严格控制，防止出现错收错发等质量事故。
（4）处理：不合格药品的处理通常包括两种情况：
a.退换货处理：通知企业业务部门，联系供货商及厂家办理退货或换货，同时填写《退货通知单》。办理退换货时要有供货商提供的加盖企业红章的正式票据，注明日期、品名、规格、单位、数量、批号、有效期、零售价等内容。
b.报损销毁处理：不能办理退换货的不合格药品，由企业报损，统一销毁。保管员应每月填写《不合格药品报损审批表》，部门主管、企业质量负责人和企业负责人审批后，通知业务、保管、财物等部门对报损药品实施销帐，报损的不合格药品应存放于不合格库（区），等待统一销毁，保管员不得擅自移动。待销毁的不合格药品，保管员应填写《不合格药品处理销毁记录》，企业质量负责人及企业负责人审批，质量管理机构组织相关人员对不合格药品的销毁进行监督，并在销毁记录上签字。销毁不合格的特殊管理药品时，应上报药品监督管理部门批准后，在药品监督管理部门的监督下销毁。销毁可根据药品剂型不同分别采用捣碎、粉碎后与水混合倒掉、液体直接倒掉、外包装撕毁等方式，需在销毁记录中详细注明。
（5）分析汇总：
每月由不合格药品的发现部门填写《不合格药品情况汇总表》，汇总交质量管理员。及时汇总不合格药品的处理情况，对分析不合格药品出现的原因、处理情况是否得当、改进和完善质量管理控制过程，有效杜绝不合格药品进入流通领域具有深远的意义。不合格药品的各岗位处理流程先后为：验收员、保管员；养护员；质量管理员；采购员：按照《购进退回程序6》办理。财务部门：按照《药品报损程序》，负责不合格药品的报损及帐务处理工作。
以上总结了本店对于不合格药品的一些管理实践，仅供药品零售企业参考。规定是死的，管理是活的，企业可以结合自己的实际情况灵活运用，使不合格药品的管理流程更加完整适宜，不断总结完善。
三、结语：综上所述，药品零售企业不合格药品的管理在药品的发展领域当中有着不可忽视的重要作用。然而，对于不合格药品的管理涉及的内容比较多，相关的事项也比较复杂，所以，这一工作内容给药品零售企业带来了一定的压力。然而，对于不合格药品的管理涉及到人们的身体健康，乃至生命安全，所以，必须要认真对待。因此，在今后的药品领域的发展中，要加强对药品零售企业不合格药品的管理，并且从药品的多个角度进行分析和研究，从而研究出有利于药品零售企业管理不合格药品的方法和措施，促进我国药品领域的发展和进步，同时也为人们的身体健康和生命安全提供更坚实的保障。
参考文献
[1]靳雪妍.药品零售企业在销售过程中存在的问题及对策[J].黑龙江科技信息.2014（08）
[2]王倩楠，叶桦.关于调整药品零售企业GSP认证制度的建议[J].中国药事.2010（03）
篇5：医院精麻药品培训试题 -
知识试题
科室： 姓名： 成绩：
一、选择题(最佳选择题)：题干为一短句，每题有A，B，C，D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为(D)A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，负责人应(B)A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药剂科长 3．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗(D)A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶 4．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？(D)A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师
5．下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？(C)A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．盐酸哌替啶 6．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(B)A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构
7．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为(C)A．两周 B．一个月 C．三个月 D． 四个月
8．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具，每张处方为 常用量(A)A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次 9．根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？(B)A．四种 B．五种 C．六种 D．七种 10．医疗机构应对麻醉药品处方、精神药品处方和毒性药品处方应单独存放，麻醉药品处方至少保存 年；第一类精神药品处方至少保存 年，第二类精神药品处方至少保存 年；毒性药品处方至少保存 年。(C)A．3，3，2，1 B．3，2，2，1 C．3，3，2，2 D．3，2，3，2 11．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？(B)A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮 12．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过(C)A．三日常用量 B．七日常用量 C．十五日常用量 D．三十日常用量 13．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为(A)A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色 14．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？(A)A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐酸哌替啶 15．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是(A)A．当日 B．三日内 C．五日内 D．一周内 16．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？(B)A．国家级 B．省级 C．市级 D． 区级或县级 17．以下哪种不是同一类镇痛药？(D)
A．可待因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬 18．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？(C)A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级 19．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应(A)A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算 20．以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：(C)A．药学专业技术人员 B．被责令离岗培训的医师 C．注册执业助理医师 D．被责令暂停执业的医师 21.下列哪种情况是错误的：(C)A、医师不得为本人开麻醉药品处方 B、医师不得为家属开麻醉药品处方
C、取得执业医师资格医师可以为患者开麻醉药品处方 D、取得麻醉药品处方权后才为患者开麻醉药品处方 22.开具麻醉药品应该使用下列哪种处方：(A)A、麻醉药品专用处方 B、普通药品处方 C、正方 D、副方 23．下列药品中不作为特殊管理的是：(B)A、毒性药品 B、医院制剂 C、麻醉药品 D、精神药品 24.下列药品中不作为特殊管理的是：(A)A、进口药品 B、二类精神药品 C、放射性药品 D、麻醉药品 25.下列药物中不属于麻醉药品的是：(C)A、可待因 B、地芬诺酯 C、曲马多 D、吗啡 26.下列药物中不属于麻醉药品的是：(D)A、强痛定(布桂嗪）B、乙基吗啡 C、芬太尼 D、阿扑吗啡 27.下列药物中属于一类精神药品的是(C)
A、氯丙嗪 B、地卡因 C、三唑仑 D、卡那霉素 28．下列药物中属于二类精神药品的是(D)A、碳酸锂 B、三氮唑核苷 C、氯霉素 D、阿普唑仑 29.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是(B)A、度冷丁（哌替啶）B、吲哚美辛（消炎痛）C、芬太尼 D、双氢可待因 30.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是(C)A、吗啡控释片 B、强痛定（布桂嗪）C、萘普生 D、麝香镇痛膏 31．下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是(B)A、芬太尼 B、可待因 C、高乌甲素 D、吲哚美辛（消炎痛）32.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是(C)A、可待因 B、阿司匹林 C、芬太尼 D、布洛芬 33.执业医师的麻醉药品处方资格是(B)A、自然获得 B、通过培训与考试取得 C、由院长授权产生 D、药剂科同意 34.一类精神药品处方必须保存多少时间备查(C)A、一年 B、二年 C、三年 D、四年 35.麻醉药品处方必须保存多少时间备查(C)A、一年 B、二年 C、三年 D、四年
36、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为(C)A、1年 B、2年 C、3年 D、5年
37、属于麻醉药品的是(B)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
38、属于第一类精神药品的是(C)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
39、属于第二类精神药品的是(A)A、曲马多 B、美沙酮 C、司可巴比妥 D、麦角新碱
40、医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以(A)
A、从其他医疗机构紧急借用 B、从定点生产企业紧急借用 C、从定点药品批发企业紧急调用 D、请求药品监督管理部门紧急调用
41、按麻醉药品管理的是(D)A、曲马多 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
42、按第一类精神药品管理的是(B)A、曲马多 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
43、按第二类精神药品管理的是(A)A、麦角胺咖啡因片 B、氯胺酮 C、麦角胺 D、罂粟壳
44、按麻醉药品管理的是(D)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
45、按第一类精神药品管理的是(A)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
46、按第二类精神药品管理的是(B)A、r-羟丁酸 B、艾司唑仑 C、麻黄素 D、吗啡阿托品注射液
47、医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到零售药店购药的是(D)A、医疗用毒性药品处方 B、精神药品处方 C、儿科处方 D、妇科处方
48、不能限制门诊就诊人员持处方外购药品的是(D)A、第一类精神药品 B、第二类精神药品 C、医疗用毒性药品 D、抗生素
49、可以确定为超常处方的情形有(B)A、适应症不适宜的 B、无正当理由开具高价药的 C、重负给药的 D、有配伍禁忌或者不良相互作用的 50、下列有关西药、中成药、中药饮片处方书写的说法，错误的是(C)A、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方 B、中药饮片应当单独开具处方
C、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过3种
药品
D、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列 51．局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种因素有关（A）A、用药剂量
B、用法及给药途径
C、用药种类
D、用药疗程
52．世界卫生组织根据国际公约规定，将起到依赖性和滥用的药物具体分为几类（B）
A、3 B、4 C、8 D、10 53．挥发性溶剂滥用者多为（B）
A、儿童
B、青年
C、中年
D、老年 54．引起骨关节痛的主要原因是什么（C）
A、局部压迫
B、骨质疏松
C、骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风
D、肿瘤转移 55．ＰＣＡ的给药途径不包括（C）
A、硬膜外腔和神经干或神经丛
B、静脉
C、口服
D、皮下 56．属于公约规定的麻醉药品的是（B）
A、阿片类
B、苯丙胺类中枢兴奋剂
C、镇静催眠药
D、致幻剂
57．关于麻醉药品出入库管理，以下说法错误的是（B）A、入库验收必须货到即验
B、三人开箱
C、清点验收到最小包装
D、验收记录双人签字
58．除以下哪项之外，其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证（D）A、药物滥用史
B、严重性格障碍
C、不良家庭环境
D、胃溃疡病史 59．急性疼痛根据疼痛的类型可分为（A）
A、躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
B、机械性、假根性和非特异性 C、刺痛、钝痛和牵涉痛
D、非根性疼痛、根性疼痛和牵涉痛 60．新药是（D）
A、未曾在中国境内生产的药品 B、未曾在中国境内获得专利保护的药品
C、未曾在中国使用过的药品
D、未曾在中国境内上市销售的药物 61．镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是（A）
A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
B、阿片类镇痛药物 C、吗啡
D、杜冷丁 62.急性疼痛治疗常见的不良作用不包括（A）
A、消化不良
B、呼吸抑制
C、瘙痒
D、尿潴留 63.对炎症性疼痛疗效最好的是（B）A、麻醉性镇痛药
B、非甾体抗炎药
C、抗抑郁药
D、糖皮质激素 64.第一类精神药品、麻醉药品（A）
A、由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方配方使用，不准零售 B、仅供医疗单位在医生指导下使用
C、可供个医疗单位使用，也可由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方零售
D、可在普通商业企业销售
65.有关依赖性，说法错误的是（C）
A、药物与机体相互作用造成的一种精神状态
B、有时也包括身体状态
C、必须发生耐受性
D、可以对一种以上的药物产生依赖性 66.塞来昔布属于（C）类药物
A、ＣＯＸ－１选择性抑制剂
B、ＣＯＸ－１选择性激动剂 C、ＣＯＸ－２选择性抑制剂
D、ＣＯＸ－２选择性激动剂 67.以下哪项说法不正确（D）
A、普通处方、急诊处方、儿科处方保存１年
Ｂ、医疗用毒性药物、精神药品及戒毒药品处方保留２年 Ｃ、麻醉药品处方保留３年 Ｄ、麻醉药品处方保留５年
68.规范化疼痛处理的原则不包括（A）Ａ、随时用药
Ｂ、最大程度减少药物不良反应
Ｃ、把疼痛及治疗带来的心理负担降低到最低
Ｄ、全面提高患者的生活质量
69.预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下(C）
Ａ、多饮水，多摄取含纤维的食物，适当运动
Ｂ、应用缓泻剂
Ｃ、冰盐水灌肠
Ｄ、养成规律排便的习惯 70.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应，除哪项外都有（D）Ａ、消化性溃疡盒便秘
Ｂ、肝肾毒性
Ｃ、凝血功能障碍
Ｄ、白细胞减少症 71.不属于非甾体类抗炎药的是（D）
Ａ、吡罗昔康
Ｂ、托炎丁
Ｃ、异丁苯丙酸
Ｄ、吡咯酮 72.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（A）Ａ、应与其他药品分开存放
Ｂ、控制堆放高度，定期翻垛
Ｃ、专库或专柜存放并指定双人双锁保管、专帐记录
Ｄ、应分开存放
73.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，不包括哪项（C）Ａ、审核
Ｂ、调配
Ｃ、包装
Ｄ、划价 74.以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件（A）Ａ、镇痛的同时具有镇静作用
Ｂ、不良反应轻
Ｃ、危险性小
Ｄ、中枢神经系统副作用小 75.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括（D）Ａ、缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识
Ｂ、患者不愿用阿片类止痛药，误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗
Ｃ、担心过早使用镇痛药，今后无镇痛药可用 Ｄ、费用过于昂贵
76.执业医师开具精神药品处方，必须载明的项目，应除外以下哪一项（D）Ａ、患者的姓名
Ｂ、药品的名称
Ｃ、药品的剂量
Ｄ、药品的价格
77.可卡因主要引起（不考虑大剂量使用时）（C）Ａ、精神依赖性
Ｂ、身体依赖性
Ｃ、兼具以上两种依赖性
Ｄ、不引起依赖性 78.处方正文不包括以下哪项（D）Ａ、药品名称、规格
Ｂ、数量
Ｃ、用法用量
Ｄ、药品金额 79.与剂量相关的不良反应是（A）
Ａ、Ａ型不良反应
Ｂ、Ｂ型不良反应
Ｃ、Ｃ型不良反应
Ｄ、都无关
80.构成药物滥用倾向的必要药理特性的是（B）Ａ、药物的身体依赖性
Ｂ、药物的精神依赖性
Ｃ、药物的交叉依赖性
Ｄ、都不是 81.《麻醉药品管理条例》自（B）起施行
Ａ、２００５年７月２６日
Ｂ、２００５年１１月１日 Ｃ、２００６年１１月１日
Ｄ、２００６年７月２６日 82.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生（A）
Ａ、骨转移
Ｂ、血液转移
Ｃ、脑转移
Ｄ、肺转移 83.阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后，患者应至少每周看几次医生（A）Ａ、１次
Ｂ、２次
Ｃ、３次
Ｄ、每日１次 84.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法（D）Ａ、首次剂量加倍
Ｂ、冲击
Ｃ、小剂量静脉滴定
Ｄ、采用个体化剂量 85.药物成瘾性指的是药物的（A）
Ａ、精神依赖性
Ｂ、身体依赖性
Ｃ、精神依赖性和身体依赖性
Ｄ、以上均不对 86.阿片类药物成瘾的发生与以下哪种因素无关（A）Ａ、给药途径
Ｂ、是否联合用药
Ｃ、给药方式
Ｄ、药物剂型
87.可以更好的预测成人阿片类药物需求量的是（A）
Ａ、年龄
Ｂ、性别
Ｃ、体重
Ｄ、既往用药史
88.急性疼痛是指存在时间小于（B）的疼痛
Ａ、１周 Ｂ、２周 Ｃ、１月
Ｄ、２月 89.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是（B）Ａ、首次剂量加倍
Ｂ、采用个体化剂量
Ｃ、大剂量冲击
Ｄ、根据患者的反应和不良反应随时调整 90.晚期癌症患者的疼痛发生率为（C）
Ａ、３０％～５０％
Ｂ、４０％～６０％ Ｃ、６０％～８０％
Ｄ、７０％～９０％ 91.急性疼痛治疗最危险的并发症是（B）
Ａ、瘙痒
Ｂ、呼吸抑制
Ｃ、恶心呕吐
Ｄ、尿潴留 92.除哪项之外均为躯体依赖的典型表现（B）
Ａ、恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻
Ｂ、心律失常
Ｃ、卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛
Ｄ、焦虑、易激、震颤 93.除以下哪项之外，其余方法均可避免导致假性成瘾（D）Ａ、充分进行疼痛评估，信赖患者主诉
Ｂ、慢性疼痛患者按时接受阿片类药物治疗，将获得持续镇痛效果防止疼痛反复发作
Ｃ、为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛 Ｄ、密切监视患者的言行
94.精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下属于第一类精神药品的是（A）
Ａ、三唑仑
Ｂ、曲马多
Ｃ、安定
Ｄ、利眠宁 95.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号（B）Ａ、慢性非癌痛
Ｂ、急性疼痛
Ｃ、慢性疼痛
Ｄ、神经病理性疼痛
96.除下面哪项之外，其它情况都是由于对于阿片类药物镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的（D）
Ａ、对镇痛和成瘾等观念的误解
Ｂ、担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾 Ｃ、担心阿片类药物的流弊
Ｄ、担心不能获得足够量的阿片类药物 97.主要的抗癌治疗方法不包括（D）
Ａ、手术治疗
Ｂ、放射治疗
Ｃ、化疗
Ｄ、理疗 98.镇痛(阿片类)药物的不良反应不包括（C）
Ａ、便秘
Ｂ、呕吐
Ｃ、癫痫
Ｄ、呼吸抑制 99.对癌症患者应重视其（B）系统的检查
Ａ、血液系统
Ｂ、骨骼系统
Ｃ、神经系统
Ｄ、心血管系统 100.按照ＶＲＳ法对疼痛分级，其中Ⅲ级疼痛为（D）Ａ、无疼痛
Ｂ、有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰
Ｃ、疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰
Ｄ、疼痛剧烈，不能忍受，需要镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位
101.麻醉药品和精神药品专用处方的格式由（B）规定 Ａ、市级卫生主管部门
Ｂ、国务院卫生主管部门 Ｃ、省级卫生主管部门
Ｄ、医院领导 102.合成类麻醉药品应除外（A）
Ａ、可待因
Ｂ、芬太尼
Ｃ、哌替啶
Ｄ、美沙酮 103.麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是（C）Ａ、降压药
Ｂ、镇静药
Ｃ、针对病因处理
Ｄ、适当调整输液速度，必要时利尿 104.疼痛对全身各系统的影响不包括（D）Ａ、长期慢性疼痛可使病人情绪低落
Ｂ、疼痛刺激反应可使血糖升高
Ｃ、剧烈的深度疼痛可引起血压下降，甚至休克
Ｄ、强烈疼痛时呼吸慢而深
105.世界卫生组织于（B）年正式出版《癌症疼痛治疗》（第一版）Ａ、１９８４年
Ｂ、１９８６年
Ｃ、１９８８年
Ｄ、１９９０年
106.脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是（C）
Ａ、防止麻醉后血压下降
Ｂ、防止麻醉后心率减慢 Ｃ、减慢局麻药吸收、延长局麻作用时间
Ｄ、防止手术时大出血 107.偏头痛是指（D）
Ａ、单侧或双侧颈动脉触痛
Ｂ、持续性钝痛，时轻时重 Ｃ、老年（６０～７５岁）多发
Ｄ、一侧发作性的搏动性头痛 108.药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员，必须每几年进行健康检查（A）
Ａ、１
Ｂ、２
Ｃ、３
Ｄ、４
109.医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守以下规定，除了（C）Ａ、必须经过核对
Ｂ、对处方所列药品不得擅自更改
Ｃ、对超剂量的处方，应当更改为正确剂量
Ｄ、对处方所列药品不得擅自代用
110.医师进行实验性临床医疗，应当（D）Ａ、经医院批准
Ｂ、征得本人同意
Ｃ、经医院批准并征得患者本人或者家属同意 Ｄ、经医院批准或者征得患者本人及其家属同意 111．关于麻醉药品专用处方，以下说法错误的是（C）A、处方右上角有麻醉药品专用标志 B、麻醉药品处方按天装订 C、处方保存一年 D、进行专册登记
112.《药品管理法》规定，国家对下列药品实行特殊管理，其中不包括（B）A、麻醉药品 B、诊断药品 C、放射性药品 D、精神药品 113.下列药物不属于麻醉药品的是（A）
A 多瑞吉 B 乙基吗啡 C 芬太尼
D 阿扑吗啡
E 美他佐辛
114.阿片类镇痛药的不良反应不包括（C）
A便秘
B 呕吐
C 癫痫
D呼吸抑制
115.《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射
剂，每张处方为(D)
A一日常用量 B三日常用量 C七日常用量 D一次常用量
116.对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为（）次常用量，仅限于（）级以上医院内使用。(B)
A 一，一
B 一，二
C二，二
D一，三
117.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方(D)
A主治医师 B住院医师 C．执业医师
D．经考核合格并被授权的执业医师
118.第一阶梯药物特点中不正确的描述是（D）
A主要为非甾体类镇痛药
B对中度疼痛亦可能有效
C具有封顶效应（天花板效应）,不能无限增加剂量
D治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药。
119.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量（A）。
A 15天 B 5天
C 7天 D 10天
120.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（B）个月复诊或者随诊一次。
A、2 B、3 C、4 D、5
121.建议使用阿片类药物治疗的情形是(B)A肥胖者和老年人，功能严重受限无法活动者
B对于COX-2和非特异NSAIDs药物疗效较差的重度关节炎疼痛患者
C疼痛是由骨关节炎和类风湿性关节炎引起
D中至重度关节炎疼痛
122、以下属于麻醉药品的是（D）
A、氯胺酮
B、哌酸甲酯
C、麻黄素
D、羟考酮
123、以下属于第一类精神药品的是（D）
A、布桂嗪
B、咪达唑仑
C、曲马多
D、氯胺酮
124、仅限于二级以上医院内使用的麻醉药品是（C）
A、吗啡
B、哌替啶
C、二氢埃托菲
D、芬太尼
125、处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用的麻醉药品是（B）
A、苏芬太尼
B、哌替啶
C、可待因
D、瑞芬太尼
126、麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用，但对于癌痛、慢性中、重度非癌症患者开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（）常用量，下次取药时必须将原批号的空安瓿交回。（D）
A、1日
B、1次
C、3日
D、3次
127、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品缓控释制剂，每张处方不得超过（D）常用量。
A、3日
B、5日
C、7日
D、15日
128、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品的处方，可以处以（D）元以下的罚款。
A、2000 B、3000
C、4000
D、5000
129、医疗机构未按照规定开具麻醉药品和精神药品处方，或者未按照规定进行专册登记的，市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告，逾期不改正，处以（D）元罚款。
A、1000-2000 B、2000-4000
C、4000-6000 D、5000-10000 130、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为（A），右上角标注“麻、精一”。
A、淡红色
B、淡绿色
C、淡黄色
D、白色
131．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方
开具，每张处方为
常用量（A）A．逐日 一日
B．逐次 三日
C．逐次 一日 D．逐日 一次 132．根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？（B）
A．四种
B．五种
C．六种 D．七种
133．《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为（C）A．一年
B．两年
C．三年 D．半年
134．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（B）
A．阿托品
B．纳洛酮
C．纳曲酮
D．美沙酮
135．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？（C）
A．所在地药品监督管理部门
B．医疗机构领导和药剂科负责人 C．所在地卫生行政管理部门
D．所在地公安部门 136．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（D）A．一日常用量
B．三日常用量
C．七日常用量
D．十五日常用量 137．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？（A）A．吗啡
B．美沙酮
C．芬太尼 D．盐酸哌替啶
138．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是（A）A．当日
B．三日内
C．五日内
D．一周内
139．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？（B）
A．国家级
B．省级
C．市级
D． 区级或县级
140．根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一般不得超过（D）A．一日量
B．三日量
C．五日量
D．七日量 141．以下哪种不是同一类镇痛药？（D）
A．可待因
B．吗啡
C．芬太尼
D．布洛芬
142．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？（C）A．国家级
B．省级
C．设区的市级
D． 区级或县级 143．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？（A）A．三唑仑
B．地西泮
C．巴比妥 D．艾司唑仑
144．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：（B）
A．运输被抢
B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领
145．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应（A）A．每天结算
B．每周结算
C．每月结算
D．每季度结算 146．以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：（C）
A．药学专业技术人员
B．被责令离岗培训的医师 C．注册执业助理医师
D．被责令暂停执业的医师 147．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（D）A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶 148．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机 构开具麻醉药品、第一类精神药品处方（D）
A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师 149．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（D）A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 150．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（B）
A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构 151.以下属于麻醉药品的是（D）
A、氯胺酮 B、哌酸甲酯 C、麻黄素 D、羟考酮 152.以下属于第一类精神药品的是（A）A、布桂嗪 B、咪达唑仑 C、曲马多 D、氯胺酮 153．下列药物中属于二类精神药品的是（A）A、地西泮 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪
154．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品（A）
A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑仑
155.麻醉药品的注射剂一般仅限于医疗机构内使用，但对于癌痛和慢性中、重
度疼痛患者开具麻醉药品及第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（C）常用量，下次取药时必须将原批号的空安瓿交回。A、1日 B、1次 C、3日 D、3次
156．下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制（B）
A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮 D．被责令暂停执业的医师
157．有关杜冷丁不正确的描述是（C）
A．杜冷丁又称哌替啶 B．代谢产物为去甲哌替啶 C．止痛强度为吗啡的10 倍 D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 158．精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为：（A）A、咖啡因
B、曲马多
C、安定
D、利眠宁 159．现有资料显示：（D）
A．癌症未发生转移时不发生癌性疼痛
B．低于 50 ％的癌症患者经历疼痛 C．中、重度疼痛＜ 30 %
D.尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗 160．癌痛治疗不理想的原因是：（C）
A．医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾
B．病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制
C．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识
D．医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制
161．以下描述正确的是：（A）
A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以病人描述为主
B．对疼痛的估计应该由医生根据临床判断
C．癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛
D．尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因
162．癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为（D）。
A、10天
B、5天
C、7天
D、15天 163．疼痛评佑原则中不正确的描述是：（D）A．首先，医生应相信病人的主述
B．病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合 C．查体要注意神经、肌肉体征
D．患者精神状态不在癌痛评估的范畴
164．评估疼痛程度不正确的描述是（B）A．可以采用数字评分量表和视觉模拟量表
B.2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样
C．轻度疼痛：(1-4)/10
D.中度疼痛：(5-6)/ 10
165．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（A．按阶梯逐级给药
B．按需给药
C．口服制剂首选
D．用药个体化
166.WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（A）A．遵守2个基本原则
B．已经向全球推荐
C．可以使 90％癌症患者的疼痛得到有效缓解
D．具有简单、有效、合理的特点
167．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（D）A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物
B．中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物
C．重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物
D．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂
B）
168．阿片类镇痛剂的特点有（D）A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗
B．美菲康应每4小时服一次
C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此需不断增加剂量
D．吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可
169．吗啡给药的不正确方法是（D）A．滴定幅度要小，从小剂量开始
B．逐渐增加剂量
C．吗啡的起始剂量在成人一般是每 4 h 1Omg（短效）或每 12 h 3Omg（缓释片）
D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量
170．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（B）A．注射途径是最后考虑的使用方法
B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量
C．按时给药可减少耐药性发生
D．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性
171．以下叙述不正确的是（C）
A．如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍
B．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症
C．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量
D．苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂 172．以下叙述正确的是（D）
A．美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积
B．曲马多系强阿片制剂，需控制性使用
C．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便
D．芬太尼针剂常用于镇痛泵
173．对于吗啡个体化用药不正确的是（B）A．由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限制
B．对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少
C．对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径
D．剂量调整以有效镇痛为参考
174．有关杜冷丁不正确的描述是（C）A．杜冷丁又称哌替啶
B．代谢产物为去甲哌替啶
C．止痛强度为吗啡的10 倍
D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用
175．对哌替啶不正确的叙述是（D）A.代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状
B．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌
C．适用于短时急性疼痛
D．对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象
176．以下描述正确的是（B）A．突破性疼痛时，用缓释吗啡处理
B．吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘
C．如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率
D．吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制
177．下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（C）
A．芬太尼
B．美沙酮
C．阿托品注射液
D．盐酸哌替啶 178．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（B）
A．阿托品 B．纳洛酮
C．纳曲酮
D．美沙酮
179．根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一般不得超过（B）
A．一日量
B．三日量
C．五日量
D．七日量 180.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是（C）A.每日使用无极量限制 B.注射剂一次不超过三日用量
C.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂量 D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量 181.关于麻醉药品出入库管理，以下说法错误的是（B）A.入库验收必须货到即验 B.三人开箱
C.清点验收到最小包装 D.验收记录双人签字 182.下列药品不属于麻醉药品的是（D）A.布桂嗪 B.可待因 C.哌替啶 D.咖啡因 4.下列药品属于第一类精神药品药品的是（A）A.氯胺酮 B.唑吡坦 C.地西泮 D.咖啡因 183.下列药品属于第二类精神药品药品的是（D）A.三唑仑 B.羟考酮 C.哌替啶 D.地西泮
184．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为（B）
A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药剂科长 185．医师的麻醉药品处方权范围（A）
A.医师可以为本人开麻醉药品处方
B.医师可以为家属开麻醉药品处方
C.取得执业医师资格医师可以为患者开麻醉药品处方
D.取得麻醉药品处方权后才可以为患者开麻醉药品处方 186 国家作为特殊药品管理的有（A）
A.毒性药品
B.医院制剂
C.生物制品
D.血液制品
4.关于麻醉药品出入库管理，以下说法错误的是（B）
A.入库验收必须货到即验
B.三人开箱
C.清点验收到最小包装
D.验收记录双人签字
187.门诊药房每日安排专人(B)以上职称技术人员负责麻醉药品、第一类精
神药品的调配和发药。
A.药士
B.药师
C.主管药师
D.副主任药师
188.布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用，属第（A）阶梯镇痛药。
A．2；
B．1；
C．3 D.4 189.下面关于门（急）诊患者，关于麻醉药品使用不正确的是（B）
A.门诊每张处方注射剂不得超过1次常用量
B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量
C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天
D.门诊每张处方缓控制剂不得超过7天常用量
190.给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性，最主要的原因是（A）
A.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长，慢性给药会造成体内蓄积中毒
B.代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短，须逐渐加大剂量
C.慢性给药会形成耐受性
D.慢性给药会形成依赖性
191.急性疼痛是指存在时间小于（D）的疼痛
A.1周 B.2周 C.1月
D.2月
192.关于盐酸二氢埃托啡片，下列说法错误的是（D）
A.只限二级（县级）以上医疗机构使用
B.只能用于住院病人
C.必须严格按说明书规定使用
D.可凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片
193．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（B）
A．按阶梯逐级给药
B．按需给药
C．口服制剂首选
D．用药个体化
194.下列药物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是（B）
A.芬太尼
B.可待因
C.高乌甲素
D.塞来昔布
195.局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种因素有关（A）
A.用药剂量
B.用法及给药途径
C.用药种类
D.用药疗程
196.世界卫生组织根据国际公约规定，将起到依赖性和滥用的药物具体分为几类（B）
A.3
B.4
C.8
D.10 197、引起骨关节痛的主要原因是什么（C）
A.局部压迫
B.骨质疏松
C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风
D.肿瘤转移
198.ＰＣＡ的给药途径不包括（Ｃ）
A.硬膜外腔和神经干或神经丛
B.静脉
C.口服
D.皮下
199.属于公约规定的麻醉药品的是（B）
A.阿片类
B.苯丙胺类中枢兴奋剂
C.镇静催眠药
D.致幻剂 200.关于麻醉药品出入库管理，以下说法错误的是（B）
A.入库验收必须货到即验
B.三人开箱
C.清点验收到最小包装
D.验收记录双人签字
201.除以下哪项之外，其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证（D）
A.药物滥用史
B.严重性格障碍
C.不良家庭环境
D.胃溃疡病史
202.急性疼痛根据疼痛的类型可分为（A）
A.躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
B.机械性、假根性和非特异性
C.刺痛、钝痛和牵涉痛
D.非根性疼痛、根性疼痛和牵涉痛
203.镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是（A）
Ａ.非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚
Ｂ.阿片类镇痛药物
Ｃ.吗啡
Ｄ.杜冷丁
204.急性疼痛治疗常见的不良作用不包括（Ａ）
Ａ.消化不良
Ｂ.呼吸抑制
Ｃ.瘙痒
Ｄ.尿潴留
205.对炎症性疼痛疗效最好的是（B）
Ａ.麻醉性镇痛药
Ｂ.非甾体抗炎药
Ｃ.抗抑郁药
Ｄ.糖皮质激素 206.第一类精神药品、麻醉药品（A）
Ａ.由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方配方使用，不准零售
Ｂ.仅供医疗单位在医生指导下使用
Ｃ.可供个医疗单位使用，也可由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方零售
Ｄ.可在普通商业企业销售
207.有关依赖性，说法错误的是（C）
Ａ.药物与机体相互作用造成的一种精神状态
Ｂ.有时也包括身体状态
Ｃ.必须发生耐受性
Ｄ.可以对一种以上的药物产生依赖性 208.塞来昔布属于（Ｃ）类药物
Ａ.ＣＯＸ－１选择性抑制剂
Ｂ.ＣＯＸ－１选择性激动剂
Ｃ、ＣＯＸ－２选择性抑制剂
Ｄ.ＣＯＸ－２选择性激动剂
209.以下哪项说法不正确（Ｄ）
Ａ.普通处方、急诊处方、儿科处方保存１年
Ｂ.医疗用毒性药物、精神药品及戒毒药品处方保留２年
Ｃ.麻醉药品处方保留３年
Ｄ.麻醉药品处方保留５年
210.镇痛药及辅助药联合用药的不良反应，除哪项外都有（D）
Ａ.消化性溃疡盒便秘
Ｂ.肝肾毒性
Ｃ.凝血功能障碍
Ｄ.白细胞减少症
211.不属于非甾体类抗炎药的是（D）
Ａ.吡罗昔康
Ｂ.托炎丁
Ｃ.异丁苯丙酸
Ｄ.吡咯酮
212.麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（C）
Ａ.应与其他药品分开存放
Ｂ.控制堆放高度，定期翻垛
Ｃ.专库或专柜存放并指定双人双锁保管、专帐记录
Ｄ.应分开存放
213舒乐安定片属于一下哪类药品（C）
A．麻醉药品 B．一类精神药品 C．二类精神药品 D．医疗用毒性药品
214.实行特殊管理的药品不包括（A）
A.静脉输液
B.麻醉药品
C.精神药品
D.医药用毒性药品
215.连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品属于（B）
A.依赖药品
B.麻醉药品
C.精神药品
D.医药用毒性药品
216.盐酸哌替啶又名（C）
A.美沙酮
B.吗啡
C.度冷丁
D.美散痛
217.处方划分为甲类和乙类是根据其（B）
A.价格
B.安全性
C.剂型
D.使用方法
218.毒药品的标识为（B）
A.黑底白字
B.白底黑字
C.红底白字 D.绿底红字
219.当患者口服吗啡疼痛无缓解时，则按照原剂量的（A）递增较好，直到疼痛完全缓解。
A.25%--50%
B.10%--20% C.50%--75%
D.75%--100% 220.麻醉药品只限用于（C）
A.癌症止痛的需要
B.临床手术的需要
C.医疗和科研的需要
D.戒毒的需要
221.关于镇痛药曲马多描述错误的是：(A)
A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。
B.它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。
C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。
D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。
222.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是：（C）
A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物
B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效
C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物
D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
223.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是：（C）
A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。
C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。
D.控释片在应急时可碾碎使用
224.对癌症患者应重视其（B）系统的检查。
A.血液系统
B.骨骼系统
C.神经系统
D.心血管系统
225.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：（A）
A.进行气管切开
B.呼吸复苏
C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气
D.使用阿片拮抗剂
二、是非题（正确的请打√，错误的请打×）
（）
1、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核合格后，可取得麻醉药品与一类精神药品处方权。
（）
2、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。
（）
3、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。
（）
4、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。（）
5、开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。
（）
6、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。
（）
7、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时，应建立《麻醉药品专用病历》。
（）
8、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时，也可建立《麻醉药品专用病历》。
（）
9、为建有《麻醉药品专用病历》的癌症疼痛患者开具的吗啡缓释片每张处方不得超过15天的用量。
（）
10、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
（）
11、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者，在再次来取药时必须将空安瓿与用过的贴片交回。
（）
12、为《麻醉药品专用病历》的患者开具一类精神药品针剂处方，每张处方不得超过3天的常用量。
（）
13、国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。
（）
14、麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂。
（）
15、海洛因、冰毒、罂粟、罂粟壳、乙基吗啡、芬太尼、哌替啶、度冷丁, 在连续使用后都易产生身体依赖性、能成瘾癖。均属于麻醉药品。（）
16、麻黄素连续使用不会产生身体依赖性、不会成瘾癖，因此不属于特殊管理的药品。
（）
17、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是：数字评估法的疼痛强度小于3或达到0；24小时内突发性疼痛次数小于3次。
（）
18、镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径，尽量避免创伤性给药途径。
（）
19、《麻醉药品临床应用指导原则》：慢性非癌性疼痛三阶梯治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药。强阿片类药物连续使用时间暂定不超过18周。
（）20、镇痛三阶梯原则提倡使用镇痛剂应该由弱到强逐级递增, 轻度疼痛的患者应主要选用非阿片类药物, 中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物,重度疼痛的患者应主要选用强阿片类药物。
（）
21、镇痛治疗应 “按需”给药（即在疼痛时才给药），而不是按时给药（即有规律的定时给药）。
（）
22、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品。（）
23、镇痛治疗,强阿片类药物可选用的主要有吗啡、芬太尼、美沙酮。
（）
24、医师取得麻醉药品处方权后，才可为病人、本人及家属开具麻醉药品处方。
（）
25、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成，癌症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。
1（√）2（√）3（×）4（√）5（√）6（√）7（×）8（√）9（√）10（√）11（√）12（√）13（√）14（√）15（×）16（×）17（√）18（√）19（×）20（√）21（×）22（√）23（×）24（×）25（√）
1、麻醉药品只限用于医疗、教学和科研需要使用A A、对 B、错
2、麻醉药品与一类精神药品的专用处方均使用淡红色纸张A A、对 B、错
3、具有执业医师资格的医生就有麻醉药品处方权B A、对 B、错
4、麻醉药品的处方必须由开方医师本人书写与签名A A、对 B、错
5、麻醉药品处方的调配应严格核对，配方与核对人员均应签名A A、对 B、错
6、一类和二类精神药品的专用处方均保存二年备查B A、对 B、错
7、二类精神药品的处方量不超过7天的用量，特殊情况可适当增加但必须注明理由A A、对 B、错
8、代办申领《麻醉药品专用病历》的“代办人”必须是患者的亲属B A、对 B、错
9、有《麻醉药品专用病历》的门急诊患者，处方量没有限制B A、对 B、错
10、无《专用病历》的门急诊患者，麻醉药品一类精神药品普通制剂处方量不超过3天用量A A、对 B、错
11、无《专用病历》的门急诊患者，麻醉药品。一类精神药品针剂的处方量为1次用量A A、对 B、错
12、无《专用病历》的门急诊患者，麻醉药品控缓释制剂处方量不超过15天用量B A、对 B、错
13、对于违反规定滥用麻醉药品与精神药品的情况，药品调配人员有权拒绝发药A A、对 B、错
14、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者，在再次取药时须将空安瓿与用过的贴片交回A A、对 B、错
15、氯丙嗪是常用的抗精神分裂症的药品，因此也属于精神药品B A、对 B、错
16、含麻醉药品、精神药品的复方制剂一般不作为麻醉药品精神药品管理B A、对 B、错
17、哌替啶（度冷丁）不推荐用于慢性疼痛的镇痛治疗 A、对 B、错
18、地卡因、利多卡因、普鲁卡因、妥布卡因都是手术中常用的麻醉药，都属于麻醉药品B A、对 B、错
19、异丙酚、麻醉乙醚都是手术中常用的麻醉药，因此它们都属于麻醉药品B A、对 B、错
20、罂粟碱是从植物罂粟中提取的成分，属于麻醉药品B A、对 B、错
21、罂粟壳属于麻醉药品A A、对 B、错
22、麻黄素因为是制备冰毒的基本原料，因此必须特殊管理B A、对 B、错
23、纳洛酮有对抗吗啡等麻醉药品的药理作用A A、对 B、错
24、镇痛三阶梯原则提倡使用镇静剂由弱到强逐级递增A A、对 B、错
25、镇痛三阶梯原则提倡中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类药物A A、对 B、错
26、在癌症患者的镇痛治疗中，应该在不得已的时候才选用针剂B A、对 B、错
27、镇痛治疗应按时给药（即有规律的定时给药）而不是“按需”给药（在疼痛时才给药）A A、对 B、错
28、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻醉药品A A、对 B、错
29、哌替啶（度冷丁）不准携带出医院，必须在院内使用A A、对 B、错
30、二氢唉托啡只允许在二级以上（包括二级）医疗机构内使用A A、对 B、错
1、对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（）
2、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。（）
3、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院病人使用，门诊暂不能使用。（）
4、只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（）
5、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）
6、麻醉药品临床应用原则包括临床麻醉的用药原则。（）
7、曲马多是弱阿片类镇痛药物。（）
8、癌痛患者的给药原则是按照规定的时间间隔给药，无论给药时患者的疼痛是否发作。（）
9、吗啡控释片是癌痛治疗的首选药物。（）
10、患者不再使用该类麻醉药品镇痛时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。（）
11.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。()12.随时给药符合癌症疼痛药物治疗原则。()13.加强麻醉药品管理的目的是防止滥用，而不是限制正常使用。()14.患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余 的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。()15.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()16.药师不需经麻醉药品和精神药品使用规范化管理的培训并考核即可取得麻醉 药品与一类精神药品调配资格。()17.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过7日常用量。（）
18、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张 处方为1次用量。（）
19.1998年卫生部下达了“关于疼痛治疗使用麻醉品有关问题的通知”指出癌症病人使用吗啡不受剂量的限制。（）
20.第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。（）
21、对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（）
22、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。（）
23、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院病人使用，门诊暂不能使用。（）
24、只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（）
25、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）
6、麻醉药品临床应用原则包括临床麻醉的用药原则。（）
27、曲马多是弱阿片类镇痛药物。（）
28、癌痛患者的给药原则是按照规定的时间间隔给药，无论给药时患者的疼痛是否发作。（）
29、吗啡控释片是癌痛治疗的首选药物。（）
30、患者不再使用该类麻醉药品镇痛时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。（）
31.镇痛治疗应“按需”给药（即在疼痛时才给药），而不是“按时”给药（即有规律的定时给药）。（）
32.镇痛三阶梯原则提倡应选择口服给药途径，尽量避免创伤性给药途。（）33.医师取得麻醉药品处方权后，才可为病人、本人、家属开具麻醉药品处方。34.盐酸哌替啶注射剂处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。（）35.麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾的药品与药用原植物及其制剂。（）
36.为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3天常用量；控缓释制剂不得超过15日 常用量，其他剂型处方不得超过7日常用量。（）
37.国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药品和放射性药品四大类。（）
38.住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时，应建立《麻醉药品专用病历》。（）
39.《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是：数字评估法的疼痛强度小于3或达到0；24小时内突发性疼痛次数小于3次。（）
40.《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉药品和一类精神药品的住院或者是无法来医院接受治疗的癌症疼痛患者。（）
41．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。（）
42.《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》的有效期为三年。（）43．盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上医院内病人使用，门诊暂不能使用。（）
44.只有经过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（）
45.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（）
1-5: × × √ √ × 6-10: ×√ √ √ √ 11-15 √ × √ √ × 16-20 × × × √ √ 21-25 × × √ √ × 26-30:× √ √ √ √ 31-35: × √ × √ √ 36-40 √ √ × √ × 41-45: × × √ √ ×
四、多选题（共5题，每题4分，共20分）
1.下列属于西药毒药品种的有（ABC）
A去乙酰毛花苷丙 B阿托品
C氢溴酸东莨菪碱 D山莨菪碱
2.医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组，成员除组长副组长外应包括（ABCD）
A 医院管理
B药学
C护理
D保卫 3.含特殊药品复方制剂包括（ABCD）
A.含麻黄碱类复方制剂 B.含可待因复方口服溶液 C.复方地芬诺酯片 D.复方甘草片
4.实行电子监管药品包括（ABCD）
A.麻醉药品及一类精神药品 B.二类精神药品
C.疫苗及血液制品
D.中药注射剂
5.曲马多属于以下哪类药品（BD）
A.麻醉药品
B.精神药品
C.蛋白同化制剂及肽类激素 D.二类精神药品
6.以下关于二类精神药品管理正确的是（ABCD）
A.应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存
B.建立专用账册
C.实行专人管理
D.禁止使用现金交易
7.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受的反应（ACD）
A.恶心呕吐
B.便秘反应
C.嗜睡
D.头晕
8.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加（ABCD）
A．医疗管理部门 B.护理部门
C.保卫部门
D.药学部门
9.以下说法中错误的是:（BCD）
A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用
B.一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药
C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具
D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可
10.医疗机构发现麻醉药品、一类精神药品丢失、被盗、被抢或发现骗取、冒领等情况应立即向以下哪些部门报告。（ACD）
A.卫生行政部门
B.工商行政部门
C.公安机关 D.药品监督管理部门
11．阿片类药物临床应用需注意（ABCD）
A.在应用阿片类药物的同时，应重视对阿片类药物不良反应的预防
B.使用阿片类药物治疗时应有患者疼痛强度及剂量滴定的记录
C.出现中度以上疼痛症状时应及时、足量应用阿片类药物，并根据患者病情及身体耐受情况经常调整剂量
D.控释制剂必须整片吞服，不可截开、碾细、嚼碎使用
12．下列药物中属于麻醉药品的是：（ABC）
A.复方樟脑酊 B.可待因 C.阿片 D.丁卡因
13．医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药，但不包括下列哪些处方（BCD）
A.抗生素 B.儿科处方 C.麻醉药品 D.精神药品
14.国家作为特殊药品管理的有（ABC）
A.毒性药品 B.放射性药品 C.麻醉药品 D.贵重药品
15.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或着可耐受性的：（ABD）
A.恶心呕吐 B.便秘反应 C.嗜睡 D.头晕
16.麻醉药品，第一类精神药品的管理必须有下列哪些部门人员的参与（ABCD）
A.医疗管理部门 B.护理部门 C.药学部门 D.保卫部门 17.下列说法错误的是：（BCD）
A.阿片类药物的广泛应用不一定造成滥用
B.一旦使用阿片类药物，就可能终身需要使用
C.患者在接受阿片类药物治疗期间不能驾驶交通工具
D.对持续性疼痛患者只需给予长效类阿片类药物即可 18.下列说法错误的是：（ABC）A.非阿片类药物比阿片类药物安全
B.只有在疼痛剧烈时才使用镇痛药 C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
D.用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药
19.麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：（ACD）
A.二级以上医院开具的诊断证明
B.三级以上医院开具的诊断证明 C.代办人员身份证明
D.患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明
20.麻醉药品和第一类精神药品的使用单位必须采取的措施包括（ABD）A.设立专库或专柜存储
B.专库或专柜应当实行双人双锁管理
篇6：精麻药品管理制度
关键词：药品量化管理,药品三级管理系统,应用效果
随着科学技术的不断发展, 计算机网络技术逐渐的应用到生活中, 而且为现代管理提高有力的工具。对于医院来说, 计算机网络技术的应用, 极大的改善工作效率, 并且对医院的信息化建设也带来了巨大的变化。对于医院的药品管理工作也带来了具体的作用。在药品的量化管理工作中, 实施三级管理, 有效的提高工作的效率, 而且使得整个管理工作更加科学化和具体化以及规范化, 避免了一些不必要的麻烦[1]。同时, 也加强了患者对药品的相关了解。
1 药品三级管理系统的搭建
对于药品三级管理主要是针对“药库和药房以及窗口”三个方面的实施, 并对这三个部门进行逐级化, 从而使得整个管理更加合理化和科学化。具体的三级管理模式主要为[2]: (1) 一级:医院药库对整个药品的管理; (2) 门诊、急诊以及住院药房对整个药品管理; (3) 各个药房的窗口管理;搭建这种“三级”网络结构主要是在药品管理系统中的局域网内实施, 并将药库和门诊以及急诊与住院药房与挂号处、收费处等相关的工作点设定为一个服务终端。其中, 药房调剂工作人员应设置3人一组, 而且每一组建立一个药品量化管理工作站, 并且各个工作站自行管理负责, 且注重分工协作。同时, 在整个药品量化管理中“以个人为中心”, 并且按照药品的三级管理模式进行实施。
2 三级管理的应用效果分析
对于设置的三级管理模式, 应利用计算机网络将各个系统进行紧密联系, 从而构建一个药房网络, 使得各个量化管理的子系统能够单独运行, 同时, 也可在整个局域网内运行, 实现各个系统之间的共享[3]。这种药品三级管理系统不仅操作简单, 而且系统的稳定性好, 数据也比较详尽。从而减少传统药品量化管理中的数据不准确情况发生。而且这种现代化的管理系统, 主要以药品的量化管理最为整个核心, 避免了传统的以“金额管理”的情况出现, 从而使得整个管理更加合理化和现代化以及科学化。大大的提高药品量化管理的准确性。这种方法还减少了药物的流失, 挽回一些不必要的损失。同时, 对于工作人员来说, 这种管理方法对其起到一定的监督管理和提高职业素质及责任心。这种管理模式, 不仅实现了药品的量化管理, 同时也实现了人性化的管理[4]。这种网络化与信息化的管理模式, 将各个工作点或者服务终端实现数据的共享, 从而避免了一些工作中的漏洞, 大大的提高了工作的效率。这种管理方式是现代化、自动化的系统。实现了药品库存和用药信息管理的自动化, 实现了药品信息与药品账目管理的自动化, 实现了药品分类和划价管理的自动化。而且, 通过数据的统计分析, 我院2011年药房药品过期的存储数大大的降低, 与2010年相比较, 降低了80.0%。因此, 这种药品三级管理系统的实施, 有效的减低过期药品的存放。进一步使得药品的管理科学化和规范化。同时, 也提高了整个药品的量化管理准确性[5]。
3 讨论
由于医院的药品种类繁多, 而且数量也比较庞大, 且价格也不一, 这为医院的药品管理工作带来了极大的困难。尤其对于传统的以“金额管理”的方法, 在整个药品管理中具有较多的弊端, 从而很容易造成药品的遗失和药品存储过期的情况出现。在日常的管理中, 常常出现有药物错发和换药等问题, 严重的影响患者的应用和治疗效果。甚至出现有药物过期依然使用的情况发生。从而造成一些不必要的医患纠纷等情况的发生。
因此, 随着计算机网络技术的不断发展, 医院的管理也逐渐的科学化和网络化[6]。尤其, 对于药品的量化管理也进一步的实施网络化, 使得整个药品的管理工作更加顺利。药品三级管理是在整个药品使用和配发的全过程实施分级管理, 这样不仅有效的提高管理的质量和效率, 进一步的提高管理人员的专业技能和业务水平能力。药品三级管理系统的搭建主要是重点突出“以人为本”的重要思想, 从而将工作细化和具体化。整个管理中将个人作为管理的主体, 避免传统的以“金额管理”而造成的不必要损失, 大大的提高药品管理的科学性, 而且有效的杜绝借药或换药的情况发生, 间接地的提高患者用药的质量。在实施的药品三级量化管理工作中实现了全面自动化, 主要包括药品的基本信息和存放情况以及药物的价格等等。从而使得药品的价值实现最大化, 并且这种管理模式提高了医院药品管理规范化和科学性以及灵活度。这种建立在网络上的系统, 不仅操作简单, 而且管理也比较方便, 避免了药品的流失等情况, 而且这种管理模式的建立, 有效的转变了医院服务态度, 进一步的提高服务的质量。从而实现了药品和患者之间的有效了解, 使得患者的用药更加安全和经济。
参考文献
[1]王达妹, 王春晖, 魏朝晖.医院药品“三级”管理-医院药学服务新理念[J].上海医药, 2011, 23 (1) :755-756.
[2]王达妹, 魏朝晖.用科学管理法提升医院药品“三级”管理水平的体会[J].中国药房, 2009, 34 (22) :673-674.
[3]朱南平, 赵绪元.医院药品网络三级管理[J].中南药学, 2006, 33 (1) :621-623.
[4]黄选海.药品三级管理系统在药品量化管理中的应用研究[J].医学信息 (中旬刊) , 2011, 24 (9) :677-678.
[5]王达妹, 王春晖, 魏朝晖, 等.医院药品“三级”库存管理[J].中国医院药学杂志, 2010, 23 (16) :633-634.