高血压患者的运动方案

2024-04-10

高血压患者的运动方案（共9篇）

篇1：高血压患者的运动方案

高血压运动注意事项

合理运动，勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量；运动的最大心率=（200－年龄）×84％，最小心率=（200－年龄）×70％，运动心率应在二者之间。

不口渴也要喝水

盛夏时节，高血压病人患心肌梗死、脑血管栓塞的比例明显高于其他季节。由于夏天天气炎热，出汗多，人体在丢失大量水分后，全身的血容量会明显下降，相反，血液的黏稠度会升高，这可能会导致血栓的形成。许多高血压病人没有意识到这一点，不注意多补充水分，认为不口渴不用急着喝水，其实这是一个很大的误区。口渴是人的神经系统对体内缺水的一个较强烈的反应，如果你感到口渴，此时你的身体已经是处于较严重的“脱水”状态。所以即便感觉不太热或不渴也要注意补充足够的水分，特别是出汗多的情况下更应及时补充水分。高血压病人容易在清晨发生中风和心脏病，所以要养成每天清晨起床后、晚上睡前、半夜醒来时喝1杯水的习惯。

再热也要动一动

天气热了，一动就出汗，这令许多高血压病人对运动望而却步。事实上，运动可以提高血管壁的弹性，有效改善小血管的痉挛，让大小血管保持良好的收缩和舒张功能。有人把运动比喻成“给血管做操”。那么该如何运动呢？

一般一周运动3～4次，一次30～45分钟。

运动的三个步骤

1．热身运动，如伸展操、散步等，约5～10分钟。

2．有氧运动，如骑自行车、游泳、慢跑、跳绳等，约20～30分钟。从事体力劳动、肥胖及患有糖尿病者可以适当减小运动量。

3．恢复运动，如散步或者呼吸调节运动，约10分钟。这样可以缓和运动后的心率及减少运动伤害的发生。

运动的注意事项

1．合理运动，勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量；运动的最大心率=（200－年龄）×84％，最小心率=（200－年龄）×70％，运动心率应在二者之间。

2．在夏天，选择清晨或者黄昏进行运动较宜。

3．穿舒适吸汗的衣服，应选棉质衣料，应穿运动鞋。

4．选择安全场所，如公园、学校，勿在巷道、马路边进行运动。

5．进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时进行运动。

运动的禁忌

1．生病或不舒服时应停止运动；

2．饥饿时或饭后1小时内不宜做运动；

3．运动不可立即停止，要遵守运动程序的步骤；但如有任何不适现象，应立即停止；

4．肾衰、心衰者不宜运动。

坚持饮食治疗

饮食治疗的具体办法：

1．将膳食中的盐（包括所有食物中的钠折合成盐），减少到每日平均4～6克（约小汤匙半匙）。

2．增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆制品。

3．少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点和甜食。

4．增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。

5．每天饮牛奶250克，吃鸡蛋每周不超过4个。

6．慎吃冷饮，因为冰冻食品会刺激血管，引起血管收缩，令血压升高，同时也会加重心脏的负担，严重者会有中风或心脏病发作的危险。

7．限制饮酒，最好不要饮高度白酒。

8．喝茶。

二花茶：菊花10克，槐花10克，冲入沸水，加盖浸泡10分钟即可。

山楂荷叶茶：生山楂50克，荷叶15克，蜂蜜50克。将山楂和荷叶放锅中，加水1000毫升，用小火煎煮至300毫升左右，滤去药渣，加入蜂蜜，代茶饮之。

莲心茶：莲子心5克，茶叶5克，放保温杯中，以沸水冲泡，加盖浸泡15分钟即可。

9．食疗验方。

鲜芹菜500克，用冷开水洗净，捣烂取汁，加蜂蜜50毫升调匀，每日1剂，分3次饮服。

绿豆、海带各100克，先放水煮开，再放大米150—250克，烧成粥，长期当晚饭吃。

花生米浸醋，5日后食用，每日吃10～15粒。

调整药物剂量

人一天的血压变化规律是早上6点与下午6点两个高峰，中午稍低，凌晨2点最低。一年中血压变化规律是夏季偏低，冬季偏高，这与血管热胀冷缩有关。因此，高血压病人到夏季时应在医生的指导下调整降压药物的剂量，避免血压过低，诱发心脑血管疾病。特别要减少利尿剂及含利尿成分的复合剂的应用，这是因为夏天出汗多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压，最易发生低血钾。

保持正常的睡眠

研究证明，人们只有在睡眠中才会出现血压下降，因此应保持血压的昼夜规律。高血压病人如果在夏天夜间睡眠质量下降时，会出现夜间血压升高。因此，夏季应保证睡眠7～8小时。若睡眠欠佳，可以服一些中成药助眠，较好的有枣仁神胶囊、五味子糖浆等。另外国际睡眠会议强调了午睡的好处，但午睡时间不能超过半小时。

自我心情细节

不良情绪是高血压发病的原因之一。而环境和性格特征则是不良情绪的重要因素。所以日常生活中要注意心理调适。

选修一些琴棋书画，通过调心、调息、调身，达到心静、气和、体松，使血压趋于稳定。也可以培养自己的艺术鉴赏能力，提高自己在这一方面的修养；经常去听一些令人轻松、愉快的音乐，参加一些健康的舞会，看一些好的戏剧。

要以宽容的态度待人，不要在小事上发火；要克服对立情绪，严于律己，平时可想些会惹你生气或发火的事，随后试一试运用自己的克制和幽默感来度过这一关。

不要过于欣赏自己的成绩和过于自信，以免失意时耿耿于怀，郁闷不乐。

另外，来自营养学家的报告表明：紫葡萄皮内含有抗高血压的物质，葡萄汁能提高血浆里的维生素E及抗氧化剂的含量。多吃紫葡萄皮对心情的调节也有着不可小视的作用。

（责任编辑：王海娥）

高血压的运动降压原理及注意事项

运动疗法是指运用体育运动的各种形式以预防和治疗疾病的一种方法，它又称体育疗法和医疗体育。运动疗法的最大特点，就是患者自我积极主动地参与治疗过程，它充分调动患者自身的主观能动性，发挥其内在的积极因素，通过机体局部或全身的运动，以消除或缓解其病理状态，恢复或促进人体的正常生理功能。

“生命在于运动”，这是法国启蒙时代学者伏尔泰留给后人的一句名言，这句名言同样适用于高血压病的防治。研究和观察均证明，适当的体育运动，不仅有助于降低血压、改善自觉症状、减少高血压病并发症、减少降压药物用量、巩固治疗效果等，而且还可预防或减少高血压病的发生。所以，运动疗法是一种辅助治疗高血压病的、被群众广泛接受的自然疗法。

无论走人群调查研究还是动物试验均表明：体力活动是独立的降压因素，有规律地体力活动或运动，可作为防治高血压病的非药物性措施之一。国外有人研究发现，人群中那些久坐少动、缺乏运动者血压偏高，而体力活动多者血压值均偏低且高血压病患病率也低；发现体力活动少者发生高血压病的危险性，是体力活动多者7.5倍。运动有有氧及无氧运动之分，而只有影响血液动力学改变的大肌肉群参与的有氧运动，才有明显的降压效果。有研究报道，通过有规律地有氧运动，使收缩压平均降低6．4毫米汞柱(0．85千帕)；使舒张压平均下降6．9毫米汞柱(0．92千帕)；在临界和中度高血压患者中，有规律地体力活动或运动，可使收缩压、舒张压分别降低6～1 0毫米汞柱(0.80～1．33千帕)；一般讲，通过中等强度的体力活动或运动，就能有效地降低高血压患者的收缩压。有研究指出，体力活动极少者，当运动量增加到中等程度时，例如每星期3次、每次30分钟的运动，其血压下降最明显。

国外有人报道，对于缺乏体力活动的正常人和高血压患者，参加每星期3次、每次30分钟的踏自行车训练(即达60％～70％最大运动耐量的训练)，可使血压下降7～10毫米汞柱(0.93～1.33千帕)；而每周7次的同样踏自行车训练，可使血压下降7～12毫米汞柱(0．93～1．60千帕)，虽血压下降幅度没有再明显增高，但体力耐受性的增加，每周7次训练的明显高于3次训练的。临床观察发现：绝大多数高血压患者，尤其是一期、二期高血压患者，经过一个阶段的运动疗法锻炼后，头晕、头痛、头胀、目眩、失眠、心悸等症状便会减轻，甚至完全消失，同时血压也会出现不同程度的下降。

国内有学者调查研究指出：坚持体育锻炼或坚持体力劳动的人，与同年龄组不坚持体育锻炼或很少参加体力劳动的人相比，后者高血压病的发病率为前者的3倍。

有学者报道，对50例确诊为高血压患者，进行有规律地散步、慢跑3～4个月后，观察到85％的患者血压恢复到正常，其中38例患者还完全停用了各种中西药降压药物，并完全依赖体育疗法来巩固疗效。

运动疗法的降压机制：

①坚持运动治疗，可使高血压患者的情绪安定，心情舒畅，使工作和生活中出现的紧张、焦虑和激动的情绪得到缓解，从而可改善大脑皮质、中枢神经系统及血管运动中枢的功能失调，能加强大脑皮质对皮质下血管运动中枢的调节功能，使全身处于紧张状态的小动脉得以舒张，促进了血压的下降。

②长期坚持体育疗法的高血压患者，通过全身肌肉运动，可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗，使冠状动脉的侧枝血管增多，血流量增加，管腔增大，管壁弹性增强，以上改变均有利于血压下降。

③体育疗法，可使血浆儿茶酚胺水平降低，使纤维蛋白溶解素、前列腺素E等水平增高，它们进入血液后，能使血管扩张，血液循环加快，并有利于血液中胆固醇等物质的清除，使血管保持应有的弹性，故可有效地延缓动脉硬化的发生和发展，并防止高血压病的力口重。

④长期坚持体育疗法，可调整自主神经功能，可降低交感神经的兴奋性，而可提高迷走神经的兴奋性，可改善血管的反应性，从而引起外围血管的扩张和血压的下降。高血压患者进行运动疗法锻炼中的注意事项如下：

(1)高血压患者体育运动项目很多，如散步、慢跑、体操、乒乓球、羽毛球、门球、爬山、游泳、太极拳、气功等，患者可根据自己的病情、年龄、体力、爱好等情况不同选择合适的项目锻炼。一般讲，宜选择体力负担不大、动作简单易学、不过分低头弯腰、动作缓慢有节奏、竞争性不激烈的项目为主进行锻炼。(2)一般，运动疗法适用于一期、二期高血压患者；严重高血压伴有明显头晕、目眩者，暂时不宜参加体育锻炼；高血压病已发生心脑肾并发症者，应停止使用体育疗法。(3)高血压病采用运动疗法者，应掌握好运动量，运动量太小，则达不到预期的锻炼目的；而运动量太大，会发生不良反应，甚至反使血压升高。合适的运动量的指标，是患者的自我感觉和运动时的心率。正常人的心率为每分钟60～90次心跳，运动时的适宜心率可用1 70减年龄的得数来计算。如65岁的高血压患者，在运动时的适宜心率为每分钟1 70—65＝105次左右，最多不宜再超过20次，即每分钟最多不宜超过125次，否则可判为运动量过大。

(4)多数高血压患者为中老年人，平时又没有体育运动锻炼的习惯，故在进行运动锻炼时，开始的运动量要小，锻炼的时间不宜过长，应循序渐进，应根据病情和体力逐渐增加运动量。高血压患者的体育疗法，务必持之以恒、循序渐进，方能收到良好的效果。

篇2：高血压患者的运动方案

一、中医药保健目的

运用祖国医学理论，拟定适合高血压患者的中医药保健方案，指导帮助群众树立正确的健康观，将中医药内容有机地融入公共卫生服务中，丰富公共卫生服务的内涵，拓展中医药业务的渠道，开辟弘扬祖国医学、繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的公共卫生保健服务。

二、中医药保健服务对象高血压患者。

三、中医药保健服务措施

（一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导群众实践预防保健。

（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。

（三）开展老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变不良行为因素和社会方式。

（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，（一）定期总结保健服务开展情况。

（二）定期加强对服务人员的服务效果的考核，发现问题及时整改。

（三）加强和服务对象的联系。认真听取意见，及时调整服务方案。

六、高血压患者中医药保健指导要点

高血压病中西医结合干预方案

一、预防和行为干预

（一）合理膳食

1、限制过多钠盐摄入，首先减少烹调用盐，每人每天食盐量<6克为宜。

2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。多食蔬菜和水果，摄入足量钾、镁、钙。

3、限制饮酒，乙醇(酒精)摄入量与血压水平及高血压患病率呈线相关，高血压患者应戒酒或严格限制饮酒。

（二）控制体重

体重的增加与高血压密切相关，高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。可通过降低每日热量及盐的摄入、加强体育运动等方法达到控制体重的目的。

2、中、重度高血压有靶器官损害者或合并糖尿病、冠心病者，均应采用药物治疗。

3、除某些高血压急诊之外，否则应使血压逐渐下降，避免血压下降过猛、过速所致的心脑缺血症状的发生。

4、高血压是一种慢性病，大多数需要终身服药。应以血压作为选用或调整服用药物品种和剂量的标准。维持血压在理想水平，是减少并发症的关键。

5、与卧位血压差异明显则提示有直立性低血压，药物应减量或更换药物。

6、非药物治疗是治疗轻型高血压的首选方法，也是所有高血压治疗的基础方法。

（二）药物治疗

1、利尿剂：吲达帕胺无引起血糖、血脂及尿酸增高和低钾的不良反应。小剂量以降压为主，扩张血管，降低外周血管阻力；大剂量有利尿作用。用法2．5毫克早上服一次，最大剂量不超过5毫克／天，与其他降压药合用可增强疗效。

2、受体阻滞剂：常用的有美托洛尔，目前不单独作降压药应用，而与利尿药或其他降压药合用能增强降压作用，并可减慢心率及缓解心绞痛发作。用法50～100毫克顿服或分两次口服。

3、钙拮抗剂：是最安全有效、使用方便的抗高血压药。较常用的有：硝苯地平10～20毫克每天3～4次；氨氯地平5～10毫克每天晨服一次；非洛地平5毫克每天1～2次；硝苯地平缓

4、心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。

5、对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。

6、伴妊娠者不宜用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂，可选用甲基多巴。

7、对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂，痛风患者不宜用利尿剂，合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

三、中医辨证内治

（一）肝阳上亢

头痛眩晕，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦耳鸣，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉弦有力。

治则：清肝泻火，平肝潜阳。

代表方：龙胆泻肝汤加钩藤、生龙牡、珍珠母、夏枯草、牛膝等。

（二）肝肾阴虚

头晕目眩、耳鸣心烦，失眠多梦，口干少津，神疲乏力，气短多汗，腰膝酸软，肢体麻木，舌质红，苔厚、脉弦细。

治则：滋阴平肝。

（二）穴位按摩

坚持每晚脚底涌泉穴按摩20分钟，是预防高血压发生发展的有效方法。

（三）穴位敷贴

1、选用吴茱萸研粉加醋及温开水调成丸状，外敷双涌泉穴或神阕穴，能起到降压作用。

2、用留行子黏贴在耳穴降压沟、肝、肾、皮质下、内分泌、神门等穴，隔天1次。左右交替使用。

五、中医康复

（一）心理康复

不良情绪是高血压发病的基础之一，而环境和性格特征则是引起情绪变化的重要因素。要克服急躁情绪，放松思绪，消除紧张和恐惧心理，改掉急躁、易怒脾气，注意心理调适。要确立自已的生活目标和世界观，培养自已的艺术鉴赏能力，提高修养。常听一些令人轻松、愉快的音乐，不要使自已总是处于忙忙碌碌的紧张状态，要善于安排自己的生活。不要过于欣赏自已的成绩和过于自信，以免失意时耿耿于怀，郁闷不乐。

（二）体疗

介绍一种简便“松弛一默想”锻炼方法，若能持之以恒，便可取得疗效。

1、选择一个少受外界干扰的安静环境。

2、静坐一个舒适的位臵，闭上眼睛。

2、节制膳食：定时定量进食，避免过饥过饱，不暴饮暴食。食物种类齐全，营养比例合理，不挑食偏食。清淡饮食有利于高血压的防治。油腻食物过量易消化不良，且可发生猝死。

3、睡眠：高血压病患者生活宜有规律，早睡早起，保证有充足睡眠。早晨起来不要急于起床，可在床上仰卧，活动四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时体位变化，然后慢慢起床，这样血压不会有很大波动。

4、排便：排便急躁、屏气用力，有脑出血的危险。高血压病患者要坐便，这样可持久，而蹲位易疲劳。养成每天定时排便的习惯。有便秘的人要多吃些粗纤维食物，以利于肠蠕动，防止粪便干结。严重的便秘可用开塞露滑润通便，但不宜滥用泻药。

5、运动：高血压病患者最好不要在冬季早晨进行室外锻炼。清晨的体温较低，寒冷的空气刺激，可促使血管收缩，会加重高血压病甚至诱发脑卒中(中风)。因此高血压病患者早晨起床后，只宜在室内活动。不宜做剧烈运动。宜散步及做操，可增加血管舒缩能力，缓解全身中小动脉的紧张，有利于降压。

（二）药补、食补

高血压病患者可以根据病情适当进补。进补是针对虚证而言，而且要辨明气血阴阳之虚的不同，如肝血不足、肾阴虚的高血压患者表现为眩晕、眼花目糊，心烦失眠、口干等症状者，可选用生地、百合、银耳、葛根、枸杞、五味子、莲子等补之，以滋阴养血、平抑肝阳；若脾气虚弱、肾阳不足者，表现为头目眩晕、心悸气短、腰酸肢软、食欲不振者，适当选用黄芪、党参、16、罗布麻叶6克、山楂15克、五味子5克、冰糖适量，开水冲泡代茶饮，常饮可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。

7、淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每天煮汤喝，15天为一疗程，对降压有效。

8、决明子15克、大米50克，先煮决明子20分钟后，去渣加入大米煮成粥，加适量白糖食之，每天1次，有清热平肝益气和中作用，适用于肝火上亢型患者。

9、山楂20克、米仁50克、大枣5枚，煮水饮，血压高时每天早晨服1次，直至血压下降，平时每周服1次，以作保健之用。本品有和中健肝、祛湿化痰的作用，尤其适用于老年人高血压，不论虚症实症均可使用。

七、家庭护理

（一）室内保持空气流通、新鲜，清静，光线充足柔和。

（二）合理饮食，以清淡素食为主。多食能保护血管和降脂的食物，选择富含维生素类食品，限制食盐摄入量，控制体重增长。

（三）鼓励病人参加力所能及的体育锻炼，注意劳逸结合，如在体力活动或劳累、饱食后发生气喘、心悸、咳嗽、痰中带血，应立即就医并接受治疗。

（四）定期测量血压，按时服药。注意观察药物不良反应。

八、中医健康教育要点

指导患者保持情绪稳定，合理饮食，适当锻炼。

篇3：高血压患者的运动健康指导

1 基本要点

1.1 运动断粮时间的选择

下午16:00～17:00最佳, 其次为晚间 (饭后2～3h) , 上班族建议在晚间9:00～10:00进行锻炼。

1.2 运动强度

确定锻炼强度的最简单的方法使用靶心率表示。靶心率=170 (180) -年龄 (岁) , 170适用于年龄偏大或明确心脏病史、体质弱且过去五人和规律运动规律者, 反之则用180。也可以首先确定最高心率最大心率=220-年龄, 而后计算有氧运动最佳心率范围, 即有氧心率=最大心率× (60-80) %。

一般认为对于一期高血压患者, 运动时的心率控制在102～125次/min或运动后心率增加不超过运动前的50%为宜。而对于二、三期高血压患者运动后心率不应超过运动前的30%。

1.3 运动频率

一般要求每次运动的持续时间为45～60min, 其中包括10～15min的热身运动, 如伸展运动、关节活动等和5～10min的整理活动, 然后逐渐回到日常平静水平。真正的锻炼时间为20～30min。

1.4 运动形式

根据目前的研究, 对于高血压患者建议进行有氧训练, 即等张运动, 如步行、慢跑、踏车、游泳、太极拳、跳舞、降压体操、武术等。患者可选择自己感兴趣的运动项目按照运动处方进行训练。

放松训练也是常用的一种训练方式, 患者可以选练易于放松、入境无引气学下行的功法, 如松静功、放松功、站桩功等进行训练, 练习时要注意调身、调息、调心三者的有机结合。

2 注意事项

指导患者体位改变时, 动作要慢, 尤其是坐位、卧位或下蹲起立时应缓慢, 以防晕倒发生意外。不要做过份低头弯腰的动作。

不要做大幅度的快速动作, 运动后不宜有疲劳感, 否则提示运动强度过大。

不要轻易撤除药物治疗, 在很多情况下运动治疗是原发性高血压治疗的辅助方法。

冬季锻炼要注意御寒保暖, 增加室内预备活动的时间。

篇4：高血压患者运动的误区

正常人在剧烈运动中血压会有所升高，但只是收缩压升高50-70毫米汞柱，即6.7---9.3千帕，舒张压不变，有时还会下降4-14毫米汞柱，即0.53-1.9千帕。高血压病患者只要运动适度，就可以防止收缩压一时性过度升高，而运动后恢复期的血压会低于运动前的水平，即出现运动后低血压反应，这对预防和治疗高血压病大有好处。所以，适度的运动是高血压病患者非药物治疗的主要方法之一，它不仅能产生明显的降压效果，还有助于控制体重，降低血脂，促进机体代谢。一般情况下，运动一段时间后，收缩压可降低10毫米汞柱(1.3千帕)，舒张压可降低8毫米汞柱(1.1千帕)。

高血压病患者只要动起来，就可以降低血压

运动只适用于临界高血压病、Ⅰ期和Ⅱ期高血压病以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压病患者。血压波动很大的不稳定Ⅲ期高血压病患者，或出现严重并发症(如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心力衰竭、不稳定型心绞痛、肾功能衰竭等)的重症高血压病患者，以及出现抗高血压药不良反应而未能控制者和运动中血压过度增高(血压大于220/110毫米汞柱，即大于29.3/14.7千帕)者，均属禁忌之列。

高血压病患者运动方式没有讲究

并非所有的运动都适合高血压病患者，如无氧运动(力量型运动、快速跑步等)会导致血压快速大幅度升高，对高血压病患者有一定危险。一致认为，高血压病患者的运动方式应以有氧运动为主，包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、慢节奏的交谊舞和体操等，此外，太极拳等也是高血压病患者有效的运动治疗方式。患者还可以在康复科医生的指导下进行一些放松练习。

另外，只有适度的运动才会产生降压效应。所谓适度，是指一定的运动时间、运动强度和运动频率。一般而言，一天总的运动时间为30-60分钟，每星期运动3-7天。运动强度以停止活动后心率3-5分钟内恢复正常为宜(50岁以上者运动时的心率一般不超过120次/分)。如步行，速度一般不超过110步/分，约50-80米/分，每次运动30-40分钟。运动效果的产生至少需要一星期，要达到较显著的降压效应，则需4-6星期。当然，这并不是绝对的。运动要持之以恒，否则，运动效果会在停止运动后两星期内完全消失。

只要坚持运动，就可以不吃降压药

篇5：高血压患者的运动方案

全县高血压和糖尿病患者自我管理工作方案

为进一步落实《xx省慢性病防治工作规划（2012-2015年）》和《xx省高血压和糖尿病综合防治行动计划（2013-2015年）》（以下简称行动计划）要求，按照市卫生局《萍乡市高血压和糖尿病患者自我管理工作方案》统一部署，为加快推进高血压、糖尿病患者自我管理工作，特制定本工作方案。

一、范围与对象

在全县范围内开展高血压、糖尿病患者自我管理工作，以行政村（人口较多的自然村）为单位，建立患者自我管理小组。参加自我管理的对象为辖区内所有高血压患者、2型糖尿病患者，重点引导中老年患者加入自我管理小组。

二、目标

(一）总目标

探索建立以健康教育、健康促进和健康管理为主要手段，以行政村为基础的高血压、糖尿病患者自我管理模式，调动患者积极性，提高自我管理能力，及早发现并发症，延缓并发症的发生与发展，提高患者的生命和生活质量。

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(二）工作目标

1.到2014年底，每个乡镇60%的行政村至少建立1个高血压患者自我管理小组、1个糖尿病患者自我管理小组，全县建立92个自我管理小组，个体化管理3480名高血压、糖尿病患者。

2.到2015年，每个乡镇的行政村至少建立2个高血压患者自我管理小组、1个糖尿病患者自我管理小组，全县建立385个自我管理小组，个体化管理4800名高血压、2400名糖尿病患者。

三、工作内容

（一）宣传动员

广泛宣传国家基本公共卫生服务项目和行动计划政策，营造农村慢性病综合防控氛围，提高患者自主应对和管理健康的积极性。发动基层医疗卫生机构及医务人员，开展高血压、糖尿病防治工作，引导、帮助建立患者自我管理小组并指导开展活动。积极开展高血压、糖尿病患者动员和健康教育，让患者知晓免费体检、随访、健教等政策，了解自我管理的目的意义、主要内容及带给自身的健康益处等，促进患者志愿加入自我管理小组。

（二）引导建立患者自我管理小组

1.开展患者调查。各乡镇卫生院通过查询居民健康档案、签约服务、筛查重点人群、组织健康体检等途径，调查掌握辖区高血压、糖尿病患者信息，对患者进行造册登记，筛选自我管理重点患者。

2.建立自管小组。动员辖区内高血压、糖尿病患者参加自我管理小组，每个小组一般20-30人，患者较多的行政村可建立多个小2

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组。根据患者积极性、年龄、职业、组织能力等情况，注意发现、培养、指定自我管理小组组长，对小组长重点进行高血压、糖尿病防治相关知识培训，并建立组长激励鼓励机制。

3.创造活动条件。依托乡镇卫生院、村卫生室（村委会）、患者家庭院落，选择确定相对固定的活动场所。活动场所配备血压计、体重秤、黑板、健康教育宣传材料等必需条件。

（三）参与、指导小组活动

1.小组自我活动。组织开展以小组长为核心，以病人为中心的自我管理活动。建立自我管理小组花名册、活动记录和自我管理手册等原始台帐资料（详见附表1-5）。小组活动每年不少于6次，小组建立初期每月开展活动。活动内容包括在医生指导下制定个体化的健康生活方式和血压、血糖控制方案，患者互相交流病情和互查计划执行情况等。

2.指定指导医生。乡镇卫生院为每个自我管理小组指定1名指导医生。指导医生需经高血压、糖尿病业务培训，具备高血压、糖尿病防治的基础知识和基本技能。

3.指导健康管理。自我管理小组的指导医生参与并指导小组活动，为患者测量血压、血糖并做好记录，制定个性化血压、血糖控制计划并监督实施。采取专题讲座、专家咨询，组织患者小讲课、同伴教育等活动形式，开展高血压、糖尿病防治知识和技能教育，内容包括合理饮食与控制体重、戒烟限酒与运动指导、血压血糖自我监测、药物正确使用、日常护理和紧急情况处理等。

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（四）测评指导

自我管理小组建立半年或活动4次以上的，指导医生要定期对患者进行测评，通过问卷调查、个别访谈和入户家访，掌握患者血压、血糖监测情况，了解患者饮食、运动等生活习惯，给予个体化指导意见和改进建议。对组建1年以上并定期活动的小组，开展效果考核评估，指导小组持续规范活动。

四、工作要求

（一）明确职责。县疾病预防控制中心负责业务培训和指导，开展考核评估和监督检查。各乡镇卫生院负责组织建立自我管理小组，对组长进行教育培训，为小组提供健康教育服务，指导小组活动。

（二）加强培训。县疾病预防控制中心要建立高血压、糖尿病综合防治技术指导组，加强对基层行动计划工作的指导、培训。技术指导组要经常性组织开展工作指导，每年不少于4次。加强基层医务人员高血压、糖尿病专业知识培训，乡镇卫生院慢病管理人员、内科医生及自我管理小组指导医生培训率达98%以上，培训考核合格率达90%以上。

（三）强化监督。各乡镇卫生院按照本工作方案目标任务要求，采取切实有效措施抓好自我管理小组建设及患者个体化管理任务（任务详见附表6）。县卫生局将组织督导检查、抽查。建立监测报告制度，工作动态及信息及时逐级报告，市级将根据各地工作进展情况进行重点督导。

篇6：高血压患者的运动方案

高血压是常见的慢性疾病,也是心脑血管病主要的危险因素,并有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实验证明,高血压病也是一种常见的心血管疾病,且随着生活条件的改善和平均寿命的延长其发病率正逐年上升。有氧运动作为高血压病患者的一种主要非药物治疗的方法,对轻度的高血压病患者能产生明显的降压效果,因此,近年来运动疗法普遍受到重视。

2 研究的主要方法

2.1 研究方法。

体育运动开始前,所有受试者均参加递增运动的负荷试验测其乳酸阈值时所对应的强度。具体方法:在慢跑的情况下,男性患者的为6公里每小时,女性为5公里每小时的速度。每四分钟增加一次负荷,各负荷结束前2公里进行血压、主观性尺度、心率测定,并耳缘采血进行血乳酸浓度分析。根据运动负荷及对应的血乳酸的变化规律在坐标上摘除乳酸阈值时对应的50%最大摄氧量。运动方式为有氧运动的慢跑。每次运动60min,每周三次,共十周。

2.2 检测指标。

运动前、后所有患者进行递增负荷试验测其乳酸阈值时所对应的强度,并利用负荷及心率关系的推测法间接推算患者的最大摄氧量。试验过程中始终监测患者的血压、心率。所有病患在训练前、后两周、训练十周进行晨空腹静脉抽血法分别对血脂、血糖、胰岛素进行检测。

2.3 指标测定。

形态指标按照体质测定标准的要求进行测量,测量时均严格按照各指标的注意事项进行。胆固醇采用酶学终点测定,甘油三脂采用GPO—PAP法测定,高密度脂蛋白采用酶法测定,低密度脂蛋白采用浊度法测定,血糖采用氧化酶法测定,胰岛素采用放免法测定。

3 结果

3.1 有氧运动前后高血压病患者血压的变化。

高血压病患者在运动前、运动两周及十周后患者血压的变化为,收缩压和舒张压在运动两周后患者血压随即出现明显的下降,而运动十周后患者血压维持在两周时的水平。

3.2 有氧运动前后患者体能的变化。

从实验过程中可见,患者经过十周的有氧运动训练后,在递增负荷实验只能够出现乳酸曲线后移,乳酸阈值时的血乳酸浓度变化不大,而这时患者最大摄氧量、乳酸阈值时对应的心率及运动负荷明显提高,变化有非常显著差异。并且经过十周的运动训练后患者的安静心率明显下降,有显著差异。

3.3 有氧运动前后患者脂代谢的变化。

有氧运动能够明显改善高血压病患者的血脂,特别是高密度脂蛋白出现明显的上升变化,运动两周后患者的高密度脂蛋白出现升高的变化,但和运动前相比没有较大的差异。

3.4 血糖、胰岛素的变化。

运动两周后患者的胰岛素敏感性出现改善,数据统计变化不大,血糖明显下降,十周后患者的胰岛素敏感性明显改善,有非常显著差异,且胰岛素在正常水平。

4 分析与讨论

4.1 有氧运动对高血压病患者血压的影响。

经研究表明,长期坚持运动锻炼的人群高血压病的发生率显著低于缺乏运动锻炼的人群,由此引起人们的关注,本研究中,绝大部分病人未使用降压药物,在治疗期间原先的生活习惯保持不变,其结果也证实,十周的运动训练能有效地降低高血压病患者的血压。

4.2 有氧运动对高血压病患者体能的影响。

本实验中,经过十周的有氧运动患者的最大摄氧量提高了19%,在递增运动负荷试验中达到乳酸阈值时患者的心率及相对应的运动那个强度也明显提高,安静心率明显下降。表明体育运动对高血压病患者的作用不仅局限在降压方面,更多的是提高了患者的体能。

4.3 有氧运动对高血压患病者脂代谢的影响。

本研究中患者的血脂有明显改善,特别是高密度脂蛋白出现明显的升高变化,而其他的指标也有改善的趋势。高密度脂蛋白与总胆固醇的比值及高、低密度脂蛋白的比值都是反映体内动脉粥样硬化的指标,在本试验中通过十周的有氧运动,患者的这些指标都有明显的变化。但在我们的结果中甘油三脂的变化不明显,这可能是血脂的改变与运动强度的大小有关。

5 高血压病患者运动过程中应该注意

5.1 避免运动过量。

通常高血压患者服药的种类各不相同,因此即使是在安静的状态中,心率也有加快或者减慢的情况,由此可导致患者对运动耐受力下降。心率加快有些药物能加快心率,一些患者在服药十分钟后,在安静状态下心率即可增加到80—90次/分,病患者能够感到心跳,少适运动就能感觉到心慌、气短。建议在服药后心率反应最强烈的时间段,只做腹式呼吸和舒缓的动作。千万不要放弃有规律的运动和其他有益的娱乐活动。

5.2 夏练三伏不可取。

在夏季,血压通常比冬天低一些,高血压患者也如此。因此,对高血压患者来说,夏练三伏是不可取的。不仅运动量应适当减小,运动时间也应缩短,并避开气温最高的时间段,不在阳光直射的环境下运动。还艺特别足以补充水分,以防血液浓缩导致缺血性脑血管意外。

5.3 多吃蔬菜和水果。

由于有些高血压患者可能服用有利尿成分的降压药和阿司匹林,因此钾、镁、锌等矿物质很容易通过尿液排泄而造成体内缺乏。平时多吃含钾多的香蕉、句子、西瓜和土豆、茄子等水果和蔬菜,这对保持血压的稳定有一定好处。

6 结语

体育运动必然是人类发展至今生活中不可或缺的一项内容,经过长期的体育运功以及一个良好的生活方式以及习惯,不仅可以有效的预防高血压并发症的发生,还能有一个健康良好的生活。

摘要：通过对高血压患者进行10周的慢跑运动,探究乳酸阈值强度的运动对高血压患者血压的影响,同时观察患者运动前后的体能、血脂、血糖及胰岛素的变化。结果显示:参与有氧运动,慢跑10周后患者的血压显著降低,体能及糖、脂代谢明显改善。并且乳酸阈值强度的运动对于防治轻度高血压病及其并发症有一定意义。

关键词：高血压病,乳酸阈值强度体育运动,有氧运动

参考文献

[1]黄力平,许豪文.肥胖、瘦素与运动[j].中国运动医学杂志,2002,21(2).

篇7：高血压患者的运动处方

高血压病是一种严重影响健康的常见疾病，据2003年的流行病学统计数据表明，在我国高血压的平均发病率为13％左右，而60岁以上人群的发病率则更高达20％以上，其导致的心脑血管疾病的死亡率，高居全球各类死亡率之首！我国高血压病的“三高三低”——发病率高、致残率高、死亡率高和知晓率低、服药率低、控制率低的特点，更是严重威胁着高血压患者的健康。

运动能降低偏高的血压

高血压病的发病原因目前尚不十分清楚，但可以肯定是由多种因素综合作用的结果，所以，控制高血压应从多方面入手。近年来，随着对运动疗法研究的逐渐深入，其有益的作用已引起了大家的高度重视。

有人会有疑问，运动对控制高血压真的有效吗？答案是肯定的。曾经有一项实验：让轻度高血压患者和正常人，在两天内分别以轻度和中等强度踏车运动30分钟，第三天测量血压的变化，并与进行日常生活活动的人对照，加上在三天内相同时间动态监测血压的变化。结果发现，运动可以有效地降低轻度高血压患者的血压。目前，多数专家对适当的运动训练能够降低高血压患者的血压这一结论已持肯定意见。

高血压患者动起来

目前比较一致的观点是，高血压患者的运动应当以有氧训练为主，包括步行、慢跑、骑自行车、游泳和体操等。

散步到户外空气新鲜的地方去散步，是防治高血压简单易行的运动方法，各种高血压患者均可采用。时间可选在温度适宜的下午、黄昏或临睡前进行，一般为15～50分钟，每天1～2次，速度可视身体状况而定。

慢跑慢跑适用于轻症患者。高血压患者慢跑时，速度以120步/分钟为宜，最高心率可达120～136次/分钟。跑步时间以15～30分钟为宜，由少逐渐增多。但患有冠心病者不宜长跑，以免发生意外。

自行车骑自行车能增加冠状动脉的血流，因此比步行更适合于高血压合并冠心病的患者。

太极拳中国传统的太极拳可适用于各期高血压患者。太极拳的运动强度较小，心率低于110次/分钟，每次运动时间以30分钟以上为宜，可以每天进行。高血压患者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松，能使血管放松，促进血压下降；第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境平和，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，发挥人体自我调节和自我控制的作用，有利于血压下降；第三，太极拳有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。

气功、放松练习、峨眉剑等运动也是高血压患者有效的运动治疗方式。

运动中学问多

坚持经专家研究证实，高血压患者的运动降压需持续在4周后才能生效，当运动停止两周后，血压又会回升。因此．高血压患者应该持之以恒地参加适合自己身体状况的健身运动。

强度高血压患者的运动强度应以运动时心率为（170－年龄）次／分。例如，一位60岁患者，其运动时的心率应为170-60=110（次）。运动次数每周3～5次以上，每次持续30～60分钟为宜。由于各人病情不同，体质有别，所以，锻炼时一定要从小量开始，循序渐进，以运动后不感觉疲劳为度，必要时可以向专科医生进行咨询。

注意为防止意外，锻炼时应注意以下几点：

最好不做低头弯腰的动作，头部最好不低于心脏水平；

避免做力量性运动，不要用力和屏气，以免造成血压上升，发生意外；

不要做体位变化幅度大的快速动作，防止直立性低血压而导致晕厥；

不要做节奏强烈，使人心情激动的运动，避免心率增快、血压增高而引发的心脑血管疾病。

篇8：高血压患者的运动方案

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月-2015年9月本院收治的高血压合并抑郁症患者80例作为研究对象, 所有患者均对本研究知情同意。高血压诊断符合2005年中国高血压防治指南, 收缩压≥140 mm Hg, 和/或舒张压≥90 mm Hg;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版 (CCMD-3) 关于抑郁症的诊断标准, 评分采用汗密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评定患者的抑郁症状, 将HAMD≥17分定为高血压伴抑郁症。按治疗方法的不同分为观察组和对照组, 每组40例, 观察组男23例, 女17例;平均年龄 (51.2±8.2) 岁;对照组男26例, 女性患者有14例;平均年龄 (50.4±7.0) 岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

适合高血压患者的有氧运动可选择的很多, 国内外推荐的有步行、慢跑和功率自行车、太极、健身舞、游泳等, 本研究采用散步和慢跑方式。 (1) 散步方式, 在优美安静的环境中, 在开始散步时应保持缓慢的节奏, 并全身放松, 达到全身更好的活血效果, 并是精神状态处于平静之中。步行1500 m/d, 并在15 min内完成, 坚持每天散步15~20 min, 每天1~2次, 在持续1个星期后, 检测血压状况有所改善, 趋于正常, 其抑郁症状况有良好改善, 则可逐步加快速度和路程, 直到15 min走完4500 m。 (2) 慢跑方式, 由于慢跑的活动量更为大, 其对身体的健康状态要求更为严格, 主要使用患者人群为年龄在60岁以下者, 且无心脏并发症的早期高血压病合并抑郁症患者, 初始的速度以80 m/min较为适宜, 慢跑长度为500~1000 m。在慢跑过程中要随时监测心率, 在55岁以上的患者心率不宜超过130次。 (3) 运动治疗法的注意事项, 运动治疗法对患者的身体素质和精神状态有一定的要求, 比较适合高血压病合并抑郁症早期和中期患者, 尤其是对患者高血压病态程度有严格界定, 对急进型高血压, 和明显心绞痛的患者不宜采用此方法。在采用本法进行治疗时, 要保持身体精神状态的全面放松和心情的愉悦, 不宜因运动过急而作有意憋气等行为。在运动中如果出现头晕、呕吐、精神恍惚、情绪突发性激动等状况, 因及时停止运动, 并进医院进行检测治疗。运动的环境应选择较为开阔的地点, 空气较为流通, 氧气较为新鲜的地区, 在大雾和雨雪等天气时不宜进行运动治疗。

1.3 观察指标

采用HAMD量表对患者的抑郁焦虑情况进行评估, 评估标准为:8分及以下为无抑郁, 9~16分为轻度抑郁, 16~21分为中度抑郁, 22及分以上为严重抑郁[8]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压情况比较

治疗后, 观察组收缩压和舒张压下降程度均优于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组患者治疗前后抑郁改善情况比较

治疗后, 观察组HAMD评分低于对照组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

高血压是心内科常见病及多发病, 可累及心脑肾等重要脏器, 并发心脑血管卒中事件。抑郁症是危害全人类身心健康的常见精神疾病, 其发病率及患病率逐年上升[9,10], 高血压主要分为缓进型高血压和急进型高血压, 其中缓进型高血压主要表现为:集中注意和注意能力降低、自我评价降低、无价值感、对前途暗淡悲观、睡眠障碍及食欲下降等;急进型高血压也被称作恶性高血压, 对患者的生命健康造成巨大威胁, 主要由缓进型高血压突然间病变而来, 会出现尿血甚至肾功能不全和心力衰竭等病状。抑郁症与高血压病关系密切, 高血压合并抑郁症患者有自伤或自杀的观念和行为。国外研究表明, 高血压中抑郁症发生率达20%~30%, 而国内研究显示, 高血压患者中抑郁症患病率达15.8%[11]。有前瞻性研究表明, 抑郁是高血压独立危险因素[12], 可能与以下机制有关: (1) 抑郁患者应激状态下, 儿茶酚胺分泌增多, 血小板聚集作用增强, 使血液黏稠度增加, 促发血管收缩, 使血压升高; (2) 抑郁患者在医疗活动中易产生抵触情绪, 服药依从性下降; (3) 心血管疾病患者伴抑郁症, 心脏压力反射调节功能下降, 导致血压控制不良; (4) 抑郁患者常伴有高肾上腺皮质素血症; (5) 抑郁症常伴有不同程度的焦虑情绪, 使患者处于紧张状态, 也导致血压控制不良[13,14]。相关研究显示, 运动锻炼可调节大脑皮层及皮层下血管运动中枢, 使其紧张度趋于正常;调节植物神经功能, 降低交感神经兴奋性, 提高迷走神经兴奋性, 缓解小动脉痉挛;改善血液循环代谢, 降低外周阻力;运动能加强新陈代谢, 疏泄负性心理能量, 能使抑郁症患者情绪安定、心情舒畅, 使工作和生活中的紧张、焦虑和激动情绪得以缓解[15,16,17]。本研究中加用运动疗法的患者在血压下降及抑郁情况的改善上都明显优于未采用运动疗法的患者, 证明了运动疗法能有效改善高血压合并抑郁症患者的血压程度和抑郁情况, 能更好的促进患者的康复。同时也有研究表明, 运动疗法对于WHO分级的轻、中度高血压治疗的效果较好, 对中度高血压并伴有靶器官功能的损害的效果均不明显, 另外高血压伴有心力衰竭、主动脉狭窄、不稳定性心绞痛、心动过速、房颤及急性感染均不能采取运动疗法[18,19]。同时, 在运动治疗中应充分了解患者的身体健康状况, 避免盲目的运动治疗造成病情的加重, 主要以有氧运动为主, 包括步行、慢跑和功率自行车、太极、健身舞、游泳等形式, 在运动治疗中要密切关注患者的身体状况, 并要注意因运动量过大导致的情绪上升而引发的抑郁症加重, 理论上运动疗法对高血压病合并抑郁症患者控制血压及缓解抑郁症状有良好的治疗效果[20]。