白内障工作总结（精选10篇）
篇1：白内障工作总结
白内障工作总结
一、组织领导、健全机构为贯彻落实《视力残疾康复“十一五”实施方案》和《成都市“十一五”防盲治盲工作规划（2006-2010）》的相关要求。我乡根据《全国白内障无障碍县工作通知》，结合本地实际，计划和组织实施了大量的工作，现将平桥乡的白内障工作总结如下：
2月份我们组建了有党委书记、残联、民政、卫生院等部门参与的“关于创建白内障无障碍县”的工作领导小组。同时对村（社区）居委会我们还加强了联系，建立了长效的管理机制。
二、宣传教育、提高意识
因为地理和经济因素，加上多年的生活习性和心理因素，致使人们对白内障防患还没有足够意识。对此，我们一方面采用发传单、广播、张贴标语等形式对群众进行宣传教育，另一方面依托乡卫生院对村（社区）医生进行了眼防知识的系列培训，再由村（社区）宣传到户。通过多层次的宣传使区域内的大部分群众都认识到了患白内障的危害性和严重性。
三、开展筛查、严格把关
根据工作部署，于2007年3.月15日、2007年5月14日、2007年8月21日组织了三批共303人参加白内障筛查，共查出可手术人员74人，并有53人已做了手术。同时，严格审核白内障患者的家庭、经济收入和生活状况。凡不属于本乡户口的白内障患者或家庭经济情况不属于贫困家庭的患者均不列入受助范围。对初步筛查预检确定的受助对象经济情况再次进行审检，并在手术名单确定之前，以受助对象所在村（社区）居委会或单位进行张榜公示，以增加透明度，做到“公开、公正、公平”，不能以工作之便为亲属、朋友谋取私利，不能优亲厚友，确保手术对象符合经济困难的条件，真正把党和政府的关怀送到经济困难白内障患者的心坎上，把好事办实办好。同时，做好防范工作，新生一例，筛查一例；发现一例，做一例；做一例，康复一例。
四、讲求手术质量、确保手术安全
为了确保白内障复明手术的安全及质量，我乡自手术之日起派一名同志到指定医院。做好协调工作，做好术前、术中、术后的各项准备和服务保障工作。并亲自将完成手术的患者送回家，做到术后回访，发现问题及时解决，确保复明手术的成功。
创建无白内障致盲工作已作为政府的民心工程，是保证白内障患者复明的绿色通道。我们要长期坚持下去、扎实做好白内障的防盲防治工作。
平桥乡残联
2007年10月29日
篇2：白内障工作总结
实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目
工作总结
合川区中医院是“百万贫困白内障复明工程”点定单位之一，今年也是我院实施民生复明工程的第三个年头,在区卫生局的正确领导和全院职工的共同努力下，在近200人中共筛选了35名白内障患者，最后对符合条件的20名白内障障患者成功实施了白内障摘除手术，让他们重见了光明，效果显著。现总结如下：
一、统一思想，领导重视
在接到区政府和区卫生局下达的复明工程任务后，医院领导高度重视，立即组织传达会议精神，按照区府和卫生局的相关要求，制定工作计划并成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、设备科、财务科和眼科为成员的工作领导小组。落实主要由眼科负责本项惠民工作，在集中手术期间，院领导多次亲临手术室看望手术医生和患者并协调有关事项，提高了患者对民生工程的满意率。
二、认真制定工作计划，确保复明工程顺利开展
为把好事做好，善事做实，根据区卫生局的相关要求结合我院的实际情况，我们认真制定《合川区中医院2012年贫困白内障患者复明工程实施计划》、切实做好白内障患者筛查的准备工作及终审和输送工作。确保每个环节工作到位，确何手术安全。1
三、加强宣传，做好普查、筛查、复查各个环节，确保贫困患者及时手术
1、做好宣传工作，开展全方位白内障普查、筛查。7月份开始到选择几个重点镇街、办事处张贴标语或通过地方有线电视播放公益广告开展形式多样的宣传活动，使在乡镇所在地和村委会所在地或人口集中的村落要张贴宣传标语，使广大眼病患者踊跃参加眼病防治和白内障筛查，形成人人知晓白内障免费复明工程是民生工程和白内障可通过手术复明的良好社会氛围。并由镇村医生对白内障患者进行初步登记。
2、选好筛查点、做好筛查工作。10月份开始派出专业技术人员在选择的镇街（龙凤、三庙）对登记的白内障患者（特别通知去年多次参加筛查、复查未做手术患者）进行初步筛查。与此同时我们还为患有眼科其他疾病的患者做了一些初步简单治疗，并建议他们到医院进行确切的会诊。
3、通过第二次筛查的能做白内障复明手术的患者，必须由本人写出申请到当地镇（乡、街道）社会事务办或工会出具困难证明，再由区残联出具《白内障患者复明手术介绍信》，具体按照财社[2011]17文件结合本地的相关文件精神按质保量完成最后审查工作。
4、按照以上原则，我们到镇街对近200人的进行筛选。有35人可以做白内障摘除手术，但最后筛选出20人符合本次白内障复明工
程，于2012的12月开始由我院接到院里做了白内障摘除手术，并做了术后随访，效果十分显著。
今年我院为白内障患者实施免费复明手术这项民生工程，使20名白内障患者获得医治，让他们走出黑暗、重见光明，感受到了党和政府及全社会的温暖。群众反响极好，架起了医院与社会各界之间的沟通联系桥梁，向社会充分展示了区中医院人无私奉献的风采。同时我们更深刻地体会到：实施白内障患者复明工作是一项系统工程，离不开各级组织和领导的重视，离不开社会各方面的支持，作为医疗机构，更是责任重大，我们将为之不懈努力。使我区长久地实现白内障无障碍，为发展残疾人事业和构建社会主义和谐社会做出应有的贡献。
合川区中医院
篇3：白内障工作总结
临床护理路径 (CNP) 是患者在住院期间的护理模式, 是针对特定的病人群体, 以时间为横轴, 以入院指导, 接诊时诊断检查、治疗、用药、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴, 制成一个日程计划表, 实施有计划、有目的的检查、治疗及护理程序, 通过实施临床护理路径管理[2]。
老年性白内障是常见的后天性白内障之一, 发生于50岁以上的老龄人, 其主要症状为无痛性视力逐渐下降[3]。是眼科主要的致盲疾病之一。该病发病率高, 约占我科住院患者的40%。目前该病主要的治疗方式为手术治疗。手术方式为白内障囊外摘除加人工晶体植入术, 白内障超声乳化吸出加人工晶体植入术, 后者更优于前者, 切口更小, 并发症更少。
2013年12月至2014年11月将临床路径引入到老年性白内障病人的诊疗、护理过程中, 我们对临床路径在老年性白内障患者所起到的作用进行分析, 现报道如下。
1 临床资料与方法
收集2013年11月至2014年11月来我院就诊的304例老年性白内障患者为研究对象, 接诊后对患者进行全面检查, 对确定符合老年性白内障临床路径诊疗的患者, 在患者及其监护人知情同意的基础上, 加入到[4]老年性白内障临床路径管理中;其中, 成功进入临床路径观察组106例, 男58例, 女53例;年龄56~87岁, 平均年龄为 (67.5+12.6) 岁。未加入临床路径对照组202例, 男97例, 女105例, 平均年龄为 (70.4+14.8) 岁。全部入组病历无严重全身性疾病, 无急性感染性疾病, 无严重角膜病变及眼底病变。
1.1 临床观察组操作方法
第一日:护士做入院护理评估, 入院宣教, 介绍病区环境、医护人员, 健康教育, 执行医嘱。指导患者完成各项术前检查。
第二日:护士手术前准备, 为患者修剪术眼睫毛, 冲洗术眼泪道。为患者做好心理护理, 向病人讲解人工晶体毒副作用小、安全、可靠。手术时间短, 采用表面麻醉, 无须缝合, 愈合好。消除病人紧张情绪, 配合治疗[5]。
第三日:严格遵守无菌操作规程做好手术配合。向患者交代术后注意事项。嘱病人放松, 颜面部保持清洁, 一月内禁止洗头、洗脸的脏水溅入眼内, 避免低头或手提重物, 防止张力的原因使刀口裂开, 术后术眼每日换药, 勿食刺激性辛辣食物, 避免受凉感冒, 避免用力咳嗽, 保持大便通畅。
第四日:向病人及家属交待术后恢复情况, 视力恢复情况, 指导患者正确滴用滴眼液, 仍输注抗炎药物。
第五日:检查术眼, 视力恢复≥0.5, 效果显著, 无术后并发症发生, 考虑明日出院。
第六日:通知病人及家属出院, 向病人做出院指导, 注意眼部卫生, 防止碰撞术眼, 保持大小便通畅, 第一个月内每周复查一次, 如有不适, 随时到科室复查。出院后继续滴用抗菌眼药水4次/日, 持续应用2~3周。
1.2 对照组操作方法
对照组按常规进行检查、手术及护理, 治疗、检查、住院天数不作统一规定。通常住院第一天主管医生检查, 向病人及家属交待病情, 完成首次病程记录和住院病例, 安排次日辅助检查;住院第二天进行辅助检查, 并给予抗生素眼药水滴眼, 护士做入院护理评估, 入院宣教, 介绍病区环境、医护人员, 健康教育;住院第三天核实各项辅助检查结果是否适合做手术, 如有异常, 如心电图异常, 血糖偏高, 均应请相关科室会诊并行处理[6,7]。上级医师查房并做术前评估, 向病人及家属交待术前、术中、术后注意事项, 让病人选择人工晶体 (IOL) , 签署手术知情同意书, 术前准备, 泪道冲洗等;住院第四天术前再次核对患者姓名、性别、年龄和手术眼别, 实施手术, 完成手术记录, 向病人及家属交待手术后注意事项, 静脉输注抗炎药物;住院第五天检查术眼, 上级医师查房, 确定有无手术并发症, 更换敷料, 完成病程记录, 向病人及家属交待术后恢复情况, 视力恢复情况, 仍输注抗炎药物;住院第六天检查术眼, 视力恢复≥0.5, 效果显著, 无术后并发症发生;住院第七天检查术眼并请上级医师查房, 确定是否可以出院, 交代出院注意事项等整个过程随意性比较大, 没有完全体现以患者为中心。
现将一年来观察组和对照组在平均住院费用、平均住院日、患者满意度、对健康知识的掌握程度做一比较:
2 变异观察
老年性白内障手术病人治疗过程中可能出现变异情况[8,9]。变异是指白内障手术中或手术后产生不良反应或手术并发症, 导致患者治疗方法改变, 住院时间延长及住院费用增加的特殊情况。白内障手术术中并发症主要包括球后出血、切口意外、虹膜根部断裂、前房出血、角膜后弹力层撕脱、晶状体后囊膜破裂、玻璃体脱出、爆发性脉络膜出血等;术后并发症包括感染、角膜水肿或角膜内皮失代偿、前房积血、虹膜脱出、术后浅前房葡萄膜炎、继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。
在白内障临床路径观察组中有13例出现了不同白内障术中、术后并发症, 其中5例因白内障术中、术后并发症严重, 导致患者治疗方案发生改变, 出现住院之间延长及住院费用增加的情况;5例患者中, 因球后出血1例, 晶状体后囊膜破裂及玻璃体脱出的占了3例, 术后角膜水肿占了1例。
3 分析总结
我科对老年性白内障开展临床路径管理以来, 总结出如下优点。
临床路径作为临床一种诊疗标准化的方法, 以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征, 按病种设计最佳的医疗和护理方案, 根据病情合理安排住院时间和费用[8,9]。它不仅可以规范诊疗过程, 减少一些不必要、不合理的诊疗行为, 而且还可以规范诊疗行为的时间等, 增强诊疗活动的计划性。在提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务改革下, 临床路径提供了多专业协作的工作模式, 保证医疗护理等措施在既定时间内实现, 并达到预期的医疗效果, 促进了医疗资源的有效利用。同时, 通过使用临床路径管理, 帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排, 使患方能积极配合和监督医院的工作, 促进医患之间的交流和沟通, 使医院的医疗服务质量得到不断提高[10]。
1) 实施白内障临床路径缩短了患者的住院天数。原因为: (1) 术前等候手术的时间缩短, 实施临床路径后, 以较快流程完成术前各种检查; (2) 术后出院时间提前, 在未实施临床路径前缺乏认同的标准化出院流程, 医师观点不同出现主观随意性波动大, 增加了无价值的住院时间, 实施临床路径后, 观察组较对照组住院天数平均缩短了1.5天。
2) 实施白内障临床路径降低了患者支付的医疗费用。从图表中可以看出观察组的医疗费用较对照组平均降低了181.5元, 费用降低的原因有: (1) 实施临床路径后, 检查更加合理; (2) 住院天数缩短; (3) 合理用药得到监控实施; (4) 收费项目在临床路径的干预实施下更加合理, 从而有效的控制了患者的住院费用。
3) 实施白内障临床路径提高了患者的满意度。从图表中可以看到, 观察组病人满意度较对照组提高了14.6%, 满意度提高的原因有: (1) 手术时间安排更合适, 减少了患者等待时间, 治疗过程更加紧凑; (2) 患者对治疗过程更加清楚了解; (3) 更加满意于较短的住院时间; (4) 对较少的医疗费用更加满意; (5) 更加了解病情变化, 对治疗效果相对更加满意。
4) 实施白内障临床路径降低了患者支付的医疗费用。从图表中可以看出观察组的医疗费用较对照组平均降低了181.5元, 费用降低的原因有: (1) 实施临床路径后, 检查更加合理; (2) 住院天数缩短; (3) 合理用药得到监控实施; (4) 收费项目在临床路径的干预实施下更加合理, 从而有效的控制了患者的住院费用。
5) 实施临床路径后, 患者对健康知识的掌握程度更高。 (1) 责任护士对患者的宣教能够根据病情治疗的进展逐步进行; (2) 患者更能接收和掌握; (3) 在对照组中, 护士往往根据自己的时间安排对患者进行宣教, 不利于患者接收和掌握。
4 结论
我们在临床诊疗过程中, 发现将老年性白内障纳入临床路径管理后, 能有效控制患者平均住院日和平均医疗费用, 优化诊疗程序, 提高医疗护理质量, 同时提高患者住院满意度。老年性白内障临床路径管理值得在老年性白内障中推广应用。
参考文献
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[5]蒋冬梅.患者健康教育指导[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2007.
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[9]张正华, 高居中.实施临床护理路径的意义和方法[J].中华医学管理杂志, 2009 (8) .
篇4：你的白内障是工作造成的吗
职业性白内障的病因主要有职业性化学、物理因素两大类。前者主要为中毒性白内障，是由于长期接触三硝基甲苯、萘、铊、二硝基酚等化学气体引起的，以三硝基甲苯白内障最常见。后者为非电离辐射性白内障，主要有微波白内障、红外线白内障和紫外线白内障。微波白内障是指电磁波中微波辐射所致的眼损伤；红外线白内障是高温作业环境下热辐射所致眼损伤；接触紫外线也可引起白内障。
另外，还有电离辐射性白内障，分放射性白内障和电击性白内障。放射性白内障是指X射线、r射线、中子及高能β射线等电离辐射所致眼损伤；电击性白内障主要指检修带电电路、电器，或因电器绝缘性能降低所致漏电等，电击造成的眼损伤。
注意留心眼部症状
白内障初发时没有任何征兆，只是有时眼前会出现固定性的黑点，视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降，如阅读或看电视时眼睛很容易出现疲劳，而且视野中的物体出现变形或扭曲，看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影，尤其在阳光下更明显。随着眼睛晶状体混浊程度的加重，患者会出现复视或多视，视力下降加快，严重时会出现视物模糊、怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等情况，如果不能及时治疗，任其发展，有可能导致失明。
从事相关职业的工作者，必须注意劳动保护，并定期到医院检查，一旦发现眼睛晶状体有混浊，应立即到当地职业卫生部门鉴定，并进行必要的治疗。
职业性白内障别担心
随着现代医学技术的发展，治疗职业性白内障已不是什么难事。一般情况下，眼科医生首先会详细询问患者病史，并进行常规外眼检查和视力检查。当确认患者有视力问题后，便会给患者的眼睛滴上几滴扩瞳剂，充分散大瞳孔后，用直接检眼镜重点观察晶体，同时检查玻璃体及眼底病变，然后用裂隙灯显微镜对晶体改变进行详细观察记录。
对于轻度的职业性白内障患者，眼科医生会建议他们调换工作岗位，尽快离开“是非之地”，并适当安排休息。平时读书写字时要尽量避免直射的强光，外出或室内有强光时戴有色眼镜；戒烟戒酒，尽量不要长时间看电视和玩手机；可口服维生素E、C、B2和局部点用抗白内障药物，多吃些蔬菜、水果，少吃辛辣食物。
如果患者的晶体完全混浊，医生会建议施行白内障摘除术，术后根据病情为患者配矫正眼镜，经济条件较好者可行人工晶体移植术，使患者重见光明。因此，患了白内障不要紧张。手术后要注意休息，少用目力，并定期到医院检查。术后如出现视力下降，应尽早到眼科检查有无影响视力的其他疾病。
篇5：白内障工作总结
白内障“光明工程”工作总结
根据昆明市人民政府办公厅《昆明市2012年“光明工程”项目实施方案》等有关文件精神及昆明市卫生局、禄劝彝族苗族自治县卫生局的部署安排，我院白内障”光明工程“工作共完成274例，超额完成74例，分两次集中手术。第一次2012年5月7日至11日，第二次2012年10月14日至18日，圆满超额完成手术任务，现总结如下：
一、领导高度重视，注重工作协调
医院成立了白内障“光明工程”工作专家组，在集中手术期间，院领导亲临手术室看望手术医生和患者、并协调有关事项，提高了患者对民生工程的满意率。
二、认真制定工作方案，确保光明工程实施顺利
认真制定了《2012年禄劝彝族苗族自治县医院白内障手术“光明工程”实施方案》，确保每个环节工作到位，集中手术安全、顺利。
三、做好宣传工作，开展全方位白内障普查、筛查。确保贫困患者及时手术。3月份，县残联召开民生工程会议，要求各乡镇残联召开专门会议、开展形式多样的宣传活动，使广大眼病患者踊跃参加眼病防治和白内障筛查，形成人人知晓白内障免费光明工程是民生工程和白内障可通过手术复明的良好社会氛围。选好筛查点、做好筛查工作后第一批患者按时于5月6日到我院眼科二次筛查、住院，第二批患者按时于10月13日在我院眼科二次筛查、住院。
四、手术参加人员及手术方法。为了确保手术效果，术前筛查由我院朱润元主治医师、刘兴祥副主任医师二位负责。特邀省残联办公室眼科主任、副主任医师夏泽梅担任术者，助手为我院缪基香主治医师。手术采用白内障超声乳化治疗、人工晶体置入。超声乳化设备由省残联专家提供。
五、手术完成情况。第一批手术于5月7日至11日进行，共130人次，147只眼。其中双眼17人，男55例，女68人，最大年龄85岁，最小年龄31岁。术后最好视力：0.6（术后第二天），视力无变化1例（诉曾有外伤史，手术后提供）术后未发现感染病例。第二批手术于10月15日至18日进行，共计113人次，共127只眼，其中双眼14例，男51例，女66例，最大年龄87岁，最小年龄32岁，效果差1例（有高血压病史、风湿性关节炎病史），经眼部雾化治疗后，视力升到0.25，术后无眼
部感染病例。
六、结果。由于领导重视、准备充分，本白内障光明工程实施顺利、效果良好，群众满意，患者满意，达到了光明工程所要求的目的。
篇6：白内障工作总结
2013年贫困白内障复明工程在院领导和市残联的指导和大力支持下于3月中旬拉开帷幕，经过筛查、体检、手术，历时2个半月截止6月30日我院圆满完成130例贫困白内障患者复明的免费手术。
自年初启动贫困白内障复明工程以来，报名的老人达数百名，为免除老年患者坐车颠簸，故筛查工作由市残联领导和我院眼科赵辉主治医师带助手深入各乡镇通过登记、检查对可疑白内障患者进行筛查。从3月11日起赵辉主治医师和助手每天走访2-3个乡镇开展筛查工作，至3月17日筛查工作全面完成，全县共筛查疑似白内障患者258人次，确诊患有白内障适术对象158人。赵辉主治医师和助手虽然每天上午都要忙到12点多才有机会休息，但他们无怨无悔，耐心细细仔的做好每一例的筛查工作，他们心里装着的是如何让这158名贫困白内障患者重获光明。筛查到一名贫困白内障患者黄大爷时，他说“现在的社会好哟，还要为我们免费检查、免费手术……”我们的眼科医生听到这样的话更觉得自己的辛苦没有白费。
为了把好事情做实，善事做好，进一步确保万无一失，我院于4月12日至17日再次对筛查的158名白内障患者进行全面的术前体检。为了方便白内障患者院领导特别安排了专门的人员为他们进行全程导诊及体检。体检包括视力、裂隙灯、血压、血糖、血常规，尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部透视、角膜曲率、眼部A/B超。通过检查排除了28名因各种身体或其他原因不能手术的病人，确定手术病人130例，为其填写《贫困白内障患者免费手术申请审批表》，并发放“手术明白卡”等相关资料。在体检过程中有一位姓李的大妈被查出房室传导阻滞，需要立即住院安装心脏起搏器，否则随时有生命危险。李大妈说：“谢谢，谢谢你们，虽然这次我没有开成眼睛但是却救了我的命，等我做完心脏手术了还要找你们开眼睛……”
经过了严格的筛查体检，白内障患者的手术工作定于五月份正式开始。为确保复明手术质量和安全，严格按照手术方案的要求，院领导对手术进行全面细致的安排，各科室联动，密切配合，协调各方面人员配合此次手术的开展。从5月17日起我院按照病人眼部条件的不同，每天开展4-7台手术，手术中眼科主治医生赵辉同志严格执行手术操作规范，做到精心施术，确保做一例手术成功一例，手术成功率100%，至6月29日顺利完成130例免费白内障手术，晶体植入率达99.2%，脱盲率达100%，为贫困白内障患者送去了光明。在这130个患者中有一个特殊病人，他叫陈香宝，陈香宝是冶山镇长兴村人，3岁时因生病就治不当成为了一个聋哑人，四十年来能让他获取外界信息的只有眼睛，可2年前他又因患白内障而失明了，失去了与外界交流的所有窗口，成为了一位聋哑盲人。陈香宝的生活陷入了极度困境，由于生活不能自理，又没有自己的家庭，只能靠年迈的父亲抽时间照顾。在一个既没有声音，又没有光明的世界里，他艰难地孤独地活着。由陈香宝听不见、看不到、说不了话，不能在实施手术过程中和我们医生有效配合和沟通，第一次排手术时，在准备实施手术的过程中，制定了手术预案，为避免手术意外，我们暂停手术。沉浸在黑暗无声世界中的陈香宝不知道发生了什么，可是当他的老父亲知道了儿子复明无望时，留下了伤心的眼泪，他说：“不怪你们，都是这个孩子的命……，他从小就命苦……”。看着这对可怜的父子别的病人都流下了眼泪。就在他们绝望的准备离开时，院领导知道了这个情况，决定破例为他在全麻下做这个手术……整个手术过程非常顺利，第二天当我们眼科医生在为陈香宝拆下蒙在眼睛上的纱布时，他激动地看着我们，虽然他发不出声音，但就是这无声的语言，伴随着滚动的泪水，使我们和周围的人都感动不已。出院时父子俩为我们送来了锦旗，虽然曾多次有病人为我们送过锦旗，但这次似乎特别让人感动。
篇7：白内障2010半年总结
免费复明工程汇报材料
在各级政府的重视支持和济宁市卫生局、济宁市残联的关心指导下，在各相关单位的密切配合下，兖州市2010年上半年贫困白内障患者免费复明工程圆满完成。现将工作总结如下：
一、建立机构、提高认识
贫困白内障患者免费复明工程是市委、市政府实施的民生工程之一，是把党和政关怀送给白内障患者，帮助他们提高生活质量，享受美好生活的一项具有重要意义的工作。为更好地完成我市今年上半年的贫困白内障患者免费复明工程任务，市卫生局高度重视，积级行动，成立了由局长任组长，各相关医疗机构主要负责人为成员的工作领导组，认真组织，广泛参与，确保圆满完成此项任务。市人民医院、市久益医院作为我市两家定点医院，分别成立了以院长为组长，分管院长为副组长、有关职能科室和眼科负责人为成员的领导小组和技术小组，以加强领导、落实责任、确保质量。
二、明确任务、制定方案
2009年我市完成50岁及以上人群筛查例数1350，筛查出白内障患者例数820，其中贫困白内障患者442例，已筛出但尚未实施手术例数为378例。根据我市现状，结合自身实际，我局制定了本计划完成贫困白内障患者复明手术110例的任务目标。与之对比，由山东省2010年 “百万贫困白内障患者复明工程”报批给我市的手术任务量为40例。截止目前，在相关单位的密切配合和共同努力下，市人民医院、市久益医院已成功实施了白内障复明手术150例，顺利实现110例的既定目标，超额完成上级交付的40例的任务量，在为我市更多的白内障患者解除病痛的同时，真正体现了市委市政府“解群众之所急，思群众之所想”的为民情怀。
为又好又快的完成任务目标，市卫生局下发了《兖州市贫困白内障复明项目实施方案》，确定专人专项分工负责，指导督查各镇卫生院（中心）及时做好白内障患者的初步筛查；指导督查市医院做好复查确诊和手术。各镇卫生院（中心）、社区卫生服务中心组织相关人员，切实加强宣传，逐户进行摸查；按要求组织疑似患者到市人民医院或市久益医院进行针对性复查，对不适合做手术的患者，做耐心细致的劝返工作，对适合做手术的患者，立即安排住院治疗，并进行登记造册；协助市残联组织患者到医院进行手术。
三、落实措施，突出政策
工作职责明确后，各相关单位精心组织、认真筹备、密切配合，有效实现“三个有力”。即：一是专项资金保障有力。09山东省贫困白内障患者补贴标准为600元∕人，为更好更快地完成此项任务，今年我市又进一步提高了贫困白内障患者补贴标准至1000元∕人。按照本110人的额定计划，市卫生局积级申请“贫困白内障患者免费复明工程”专项资金11万元，其中8万元已拨付到位；二是人员设备配备有力。市人民医院、市久益医院都各自抽调了２０多名医护工作人员成立了医护组，配臵了手术显微镜超声乳化治疗仪、裂障显微镜、眼科A/B超、角膜曲率计、全自动电脑验光仪、进口全自动高压消毒锅等医疗设备，并设有独立的眼科手术室，为复明工程的实施做了精心准备；三是相关单位配合有力。各镇卫生院（中心）及时输送病员，市卫生局、市残联积极组织协调，相关医院精心手术护理，保证了手术任务的按质、按量、按时完成。
作为“贫困白内障患者免费复明工程”的定点医院，市人民医院坚持把此项工作作为一项民心工程来抓，做到认识到位、领导到位、工作到位、情感到位，把好事做实，把实事做好，制定并施行了具体优惠政策。
（一）暂未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的贫困白内障患者，免费得到手术复明。参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的贫困白内障患者手术费用，除按规定报销外，其余不足部分由财政补助。
（二）有一定困难且有一定自费能力的白内障患者也可以免费得到手术复明。
（三）白内障患者实施复明手术费用控制标准为每例（单眼）1000元，包括术前眼科检查常规检查、手术耗材、人工晶体、术中用药及住院期间的各项处臵等费用；费用不足部分由医院负担。
为确保白内障复明手术的成功率，市人民医院、市久益医院在手术的质量控制方面都下足了功夫。具体体现在：指定有能力、有水平、有执业医师资格的医生为白内障患者实施复明手术；认真负责白内障患者术前筛查、手术、出院及术后复查回访整个医疗过程，确保了人工晶体植入率、手术成功率、脱盲率均达到了100%，无差错事故发生，病人满意率100%，术后最佳矫正视力≥0.3 的占98%，真正做到了让群众放心，让病患满意；95%以上的贫困白内障患者采取了白内障超声乳化这种目前最先进的术式，送惠予民。
综上所知，通过制定优惠政策，严格费用控制，确保手术 4
篇8：白内障工作总结
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年1月至2009年12月120例小切口非超声乳化白内障手术的老年白内障患者, 其中男67例, 女53例, 年龄80~94岁, 平均85.3岁;术前视力光感至0.1。
晶状体核硬度按Emery晶状体核硬度分级法。I级:裂隙灯下位粉白色, 为皮质型或后囊下混浊型白内障;Ⅱ级:呈核黄白颜色, 多出现在后囊下混浊型白内障中晚期和年龄较轻的皮质型白内障;Ⅲ级:呈核黄颜色, 以核混浊为主;Ⅳ级:呈核棕颜色, 多见于老年性白内障晚期;V级:呈核棕褐色或黑色。本组病例为Ⅲ~V级。术前进行三大常规检查、X线、B超检查、心电图、血糖、血压、视力、眼内压、光定位、红绿色觉检查、计算人工晶体屈光度。
1.2 手术方法
术前常规给予托吡卡胺散瞳。行表面麻醉或球周麻醉, 常规消毒、铺无菌洞巾、开睑器打开眼睑, 上直肌固定缝线。在10~12点位剪开球结膜, 制成以穹隆部为基底的结膜瓣8mm, 器械止血。反眉状切开巩膜, 于角巩膜缘后2mm, 深度为1/3~1/2厚度, 长度略为5~7mm。常规在角膜颞侧做透明角膜辅助切口, 后穿刺进眼前房, 注射粘弹剂行环形撕囊或截囊。在囊袋内充分进行水分离, 使晶体皮质与囊膜分开, 整个晶体可在囊袋内转动;同时行水分层使晶体外周软核与硬核分开, 旋转晶状体核到前房内。此时扩大内口使较外口稍大。注射粘弹剂于晶体核前后, 保护角膜内皮和后囊膜, 右手拿椭圆形圈匙缓缓进晶体核之下, 将核网住, 左手用晶体调位钩压住晶体核表面, 将晶体核慢慢套出, 注吸针清理残留皮质。于囊袋内注射粘弹剂扩张囊袋, 放入人工晶体, 灌注液置换前房及囊袋内粘弹剂, 切口根据情况, 无需缝合或者缝合1~2针。术后上方球结膜下注射庆大霉素和糖皮质激素, 包扎。术后每天用托吡卡胺散瞳1次, 抗生素眼液滴眼, 口服抗生素。
2 结果
2.1 术后视力恢复
经治疗后, 患者视力有明显好转, 视力≥0.05者117例, 复明率97.5%, 具体见表1。
2.2 并发症
术中和术后都出现了一定的并发症, 但经处理后均有明显好转, 均在l周左右恢复正常, 无严重并发症, 见表2。
3 讨论
随着我国人口步入老龄化, 老年性白内障的比例日渐增多, 在越高年龄段的老年人中更常见, 老年患者角膜内皮细胞功能减退, 伴有呼吸系统和代谢系统及心血管系统不同程度的疾病, 具硬核者居多, 疾病和生理特点都对手术是否成功和预后有极大的关系, 如何提高手术效果, 降低老龄化白内障患者手术中的危险性, 唯一的治疗方法是手术。
近年来, 由于微创手术的兴起, 大切口白内障手术逐渐被小切口手术所替代[2]。超声乳化手术是小切口手术的代表, 手术器械先进, 但在我国基层医院目前难以普及。小切口非超生乳化白内障是目前基层医院开展白内障复明较为理想的手术方法, 因为该种方法不需要昂贵的手术设备;手术操作方法相对比较简单[3];手术对眼组织损伤轻;术后视力恢复快以及病人手术费用低等诸多优点, 非常适合基层医院尤其是经济不发达地区开展工作, 小切口非超生乳化白内障手术应在防盲治盲工作中推广使用。
小切口非超生乳化白内障手术过程一定要做到稳、准、轻、快, 稍有不慎都会给患者带来不良反应[4~5]。尤其术中水分离晶状体、注吸皮质、植入人工晶状体时, 因前房浅或术者操作不当, 器械进入眼内会造成一定的眼内组织损害。如伤害了角膜内皮会造成术后角膜内皮水肿;损伤虹膜, 会造成虹膜根部断离、出血、虹膜炎、房水混浊、瞳孔变形等;后囊膜破裂会引起玻璃体溢出, 造成玻璃体炎症、混浊, 影响视力恢复。另外, 器械持续进出擦伤隧道切口, 会造成切口密封性不好, 术后会出现切口渗漏、低眼压和浅前房[6]。因此, 手术时术者一定要细心对待, 尽量不要重复动作, 稳、准、轻、快, 才能减少术后并发症。但是该手术在术中及术后仍有一定的并发症, 故预防并发症仍然是首要解决的问题[7]。本组术后矫正视力≥0.5者72例 (60.00%) , 0.3~0.5者37例 (30.83%) , 0.05~0.3者8眼 (6.67%) , 复明率97.5%, <0.05者3眼 (2.5%) , 从治疗结果中表明小切口非超声乳化术的可行性。
此外, 要想手术获得满意效果, 必须灵活掌握小切口手术, 以娴熟的操作保证手术可以一次性成功, 在术前对核的大小明确诊断, 在必要时做扩大切口把核安全娩出。为提高老年患者的生活质量, 满足对视力的需求, 应预防术中术后并发症的发生, 本组术中、术后均出现了一定的并发症, 在对症处理后均有明显改善, 未对手术产生严重影响。高龄患者对周围环境应激性不高, 又有并发呼吸与心血管系统疾病, 代偿能力差, 对手术的恐惧心理, 在术中应做好表面麻醉, 在必要时实行心电监护, 防止出现心脑血管意外, 手术应在短时间内完成, 术后尽量对活动不过多限制, 继续内科用药防止感染和便秘。本组中术后视力低于0.5的患者多为85岁以上的患者, 主要因为与年龄相关性的视神经萎缩, 黄斑变性等等眼底病变, 未发现糖尿病性视网膜病变和青光眼。在术前做好视觉电生理和眼球B超检查, 可以协助术后对视功能恢复程度的预测。
总之, 非超声乳化小切口自内障手术, 手术切口小、组织损伤轻、角膜散光小, 视力恢复快, 加之技术易掌握, 值得在基层大力推广。
摘要：目的 通过对120例高龄白内障患者进行非超乳小切口白内障手术, 探讨小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效。方法 选取我院2007年1月至2009年12月120例小切口非超声乳化白内障手术, 对其临床效果进行分析。结果 术后视力均有不同程度提高, 视力≥0.05者117例, 复明率97.5%;术中、术后少数出现不同程度的并发症, 经对症处理后均得到好转或治愈, 未见大泡性角膜炎、眼内炎等严重并发症。结论 临床显示小切口非超声乳化手术疗效显著, 适应证广泛, 并发症少, 成本低, 较适合应用于基层医院开展防盲治盲和集中开展民生工程。
关键词：白内障,非超声乳化,小切口
参考文献
[1]贾静玲, 李莉, 郭晓娜.白内障乳化手术不同切口效果比较[J].眼外伤职业眼病杂志, 2002, 24 (6) :632～633.
[2]邹玉平.自内障手术实用手册[M].北京:北京科学出版社, 2003:173.
[3]袁佳琴.人工晶体植入术图谱[M].北京:人民卫生出版社, 1998:89.
[4]王晓华, 张新, 蒋渝, 等.切口劈核术在硬核性白内障手术中应用的临床分析[J].四川医学, 2009, 30 (6) :855～857.
[5]薛丽霞.小切口非超声乳化白内障摘出术40例[J].中国眼耳鼻喉科杂志, 2009, 9 (4) :252.
[6]袁军, 李燕先, 黄焕光.小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术前房积血的分析[J].临床眼科杂志, 2007, 15:228～229.
篇9：白内障工作总结
【关键词】残联；免费白内障；术前组织
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0395-01
宁夏南部山区是我国最贫困的地区之一，由于资源贫乏，经济落后，交通不便，信息闭塞及文化上的障碍。虽然近十年每年都有相当名额的免费白内障手术，但那里仍有大量的白内障患者得不到治疗或不愿接受治疗，白内障手术率低，为了解决这个问题，2003至2009年我院组织人员配合残联进行积极的术前组织，取得良好的社会效益，现将经验总结如下：
一，组织宣传：
白内障的手术治疗已大幅度减少了盲和低视力患者，但是由于宁夏南部山区信息闭塞，经济和文化方面的障碍，使得白内障患者得不到治疗，缺乏对手术益处的认识使患者拒绝治疗。残联免费项目一旦确定，立刻组织人员进行大量宣传，落实到各乡村，依靠政府，动用广播，电视等媒介，大力宣传深入到各家各户，做到家喻户晓。残联人员走乡串户的普查，登记造册。同时组织白内障术后，效果满意，视力提高明显的患者团在各村进行正面巡回宣传，通过人与人之间的交流是动员白内障患者接受手术治疗的最好方式[1]，消除患者恐惧心理。
二，定点定时医学筛选：
尽管农村有大量的低视力患者，但有一部分并不是白内障，目前我国盲的主要原因為白内障，其余依次为角膜病、沙眼、青光眼、，视网膜脉络膜病、先天或遗传眼病、视神经病、屈光不正或弱视和眼外伤。这就要求眼科人员下基层筛选，减轻患者往返的负担。由残联人员预先约定，每天100名低视力患者在所在乡卫生院聚集，缩短就诊距离。我院组织3位医护人员，由经验丰富的副住任以上医师带队，以防漏掉核性白内障等早期不易诊断的白内障，携带裂隙灯，眼底镜，眼科A/B超等设备前往，详细检查角膜，充分散瞳检查晶状体，眼底等，排除其他低视力病，明确诊断为可手术的白内障，给予泪道冲洗排除泪囊炎，单纯泪道阻塞者仍给予手术机会，详细登记造册。在当地卫生院测血压，血常规，血糖，心电图，有异常者给与积极治疗。
三，统一定额抵达手术医院：
由于患者经济承受能力低，当地医院没有手术设备和相应技术的眼科医师，我院没治疗白内障的手术车，因此，手术适应症明确的患者由残联统一组织带队，每天最多30名前往我院接受手术治疗，术后统一返乡。
四，结果请自己添加数据
讨论：虽然残联免费白内障手术已间断开展有10余年，但是，由于广大农民信息闭塞，残联人员有限，与政府部门脱节，宣传力度不够，加之患者缺乏手术信任，早期开展的白内障手术质量不高，术中术后出现严重并发症，手术效果不佳，部分医院将防盲致盲手术作为青年医生的培训手段，造成医源性白内障致盲率高。多数患者缺乏手术益处的认识，，严重影响到白内障手术率，不仅如此，相反，一部分经济收入相对较好的关系户乘机骗取名额，造成国家扶贫资源的流失和浪费。据调查还有一部分患者是因为承担不起往返的路费，检查费，住宿费而不得不放弃手术机会。这就要求政府加大公共卫生的资源投入，根据不同地区做好财力资源规划，争取在尽量短的时间内根治我国的可避免盲。以往的白内障手术中，医院侧重手术中的组织而忽略了手术前的组织，虽然，残联工作人员下基层竭尽全力宣传但因相关医学知识不足，没有说服力也是导致白内障手术率低的原因之一。在我们的协助下残联免费白内障的手术率明显提高，取得良好社会效益，大大降低农民在免费白内障术前的经济负担，值得推广。
参考文献
篇10：白内障工作总结
工 作 总 结
为推进天山建材社区防盲治盲工作，根据沙区残联“创建全国白内障无障碍区”的工作要求，结合本社区实际情况,到2009年底已经实现为有康复需求的白内障患者提供康复服务，使白内障致盲在本社区得到有效控制，达到创建“全国白内障无障碍区”工作的标准。现在对创建工作总结如下：
一、工作措施到位，落实责任到人，保障创建工作顺利开展
1、组织管理到位。负责制定具体实施方案，及时协调解决问题，确保创建工作按期完成任务。
2、社区残协成立了创建工作领导小组，与社区卫生机构联合组织开展专题宣传讲座1次，深入开展“爱护我们的眼睛”预防保健活动1次，利用“爱眼日” 对白内障无障碍工作情况在辖区进行广泛宣传。
3、建立了社区初级眼保健网络，组织人员逐户筛查，利用眼保健组织网络，建立贫困患者筛查制度，通过拉网式筛查贫困患者，使其不出现遗漏，并建档立卡，登记造册。由创建工作领导小组建立数据库，统计白内障手术情况。天山建材社区初筛白内障患者有11人；今年做白内障复明手术者3人（不包括往年复明手术患者），已经逐步达到白内障无障碍区标准。
4、广泛宣传，做到辖区群众对白内障知识认知普及率达90%以上。
创建工作领导小组积极贯彻落实相关政策和规定，广泛宣传实现白内障无障碍区目标的政策、意义和知识，特别是在有关残疾人的各类节日期间，加大宣传力度，进行白内障康复政策和防治知识宣传，宣传普及率达到95%以上。50岁以上的高发人群对白内障知晓率达到95%以上，公众防盲意识普遍提高，患者及时了解了白内障病症、卫生医疗保健等有关知识，政府对贫困患者实施白内障复明手术、救助补贴等有关政策规定，报名、筛查、手术的具体地点及办理免费或优惠的相关手续，并通过发放调查问卷、走访、知识问答等方式开展抽样调查，使群众对白内障知识认知普及率达到90%以上。
社区工作人员要充分了解政策、掌握知识，提高对白内障患者的服务能力与水平，保证辖区内的白内障患者和群众对白内障复明政策及知识的认知率达到95%以上。真正做到使患者对白内障认知的无障碍。
5、白内障患者发现、筛查、输送、回访无障碍。
社区残协建立长期高效、高度负责的随报机制，做到本社区内的白内障患者随发现、随登记、随报告；经筛查后符合手术条件的白内障患者，由街道创建小组组织到定点医院进行白内障复明手术；手术输送工作有落实，对疑难和有康复需求的白内障患者要及时提供转诊服务；建立了白内障患者复明档案，随时填报《白内障患者免费手术数据库》；术后的白内障患者，社区回访率达到100%，对重点患者术后效果、家庭贫困情况等及时回访，做了详细的回访记录，真正做到了患者发现、筛查、输送、回访无障碍。
6、建立白内障复明无障碍自然运行长效机制，达到了新发现一例就治愈一例的目标要求。
二、制定具体的实施方案和步骤，有计划的完成创建任务
1、第一阶段为宣传发动阶段，街道残联召开了专门工作会议，成立创建工作领导小组，安排部署任务，落实责任到人，各社区成立创建领导小组并开展工作，社区残协和社区卫生服务机构通过发放宣传材料等形式，让公众了解政府对贫困残疾人实施白内障复明手术的意义及救助补贴等有关政策规定，动员患者就近报名登记，做筛查并接受手术治疗。
2、第二阶段为调查摸底阶段，街道残联成立筛查小组，社区卫生医疗单位参与，初步筛查摸底工作由各社区负责。筛查后登记造册，对白内障致盲残疾人进行逐户、逐人调查，并汇总登记造册，做到不漏一人。
3、第三阶段为筛查复查核定阶段，在社区初查登记的基础上，街道残联负责把初筛人员送到定点手术医院，组织登记在册的人员到指定地点，由眼科医生复查确定符合手术适应症人员，并进行登记。
4、第四阶段：手术后，社区残协定期回访了术后的四名白内障患者，对患者的术后情况做了详细了解。
5、第五个阶段：检查验收和总结阶段，根据《创建白内障无障碍区检查验收评分表》要求，社区和街道自查自评，做创建工作总结。
三、提出具体工作要求，保障创建工作顺利完成
1、提高认识，加强领导。白内障是一种常见的眼科疾病，已成为致盲的首要因素。社区要从全局的高度认识创建工作的重要意义，切实增强责任感和紧迫感，有计划、有步骤地组织实施，确保创建目标顺利实现。
2、精心组织，把握重点。社区残协要认真安排好工作计划，既要着眼长远，按照白内障无障碍区创建标准扎实做好各项基础性工作。又要立足当前，尽可能帮助解决现存白内障患者的复明问题。
3、严格管理，注重实效。要及时发现问题、解决问题；为白内障患者提供检查、建档、输送、回访等全方位服务，确保创建工作取得实效。
天山建材社区