医疗行业医德医风工作

医疗行业医德医风工作（通用6篇）

篇1：医疗行业医德医风工作

提升医疗质量，加强医德医风建设工作计划

滨海县东坎仁和社区卫生服务中心

为了不断加强行风建设，规范医疗服务行为，提高服务质量，根据滨海县卫生局滨卫【2010】71号“关于印发开展提升医疗质量，加强医德医风建设主题活动实施方案”的文件要求，结合我中心工作实际，决定在全中心范围内开展提升医疗质量，加强医德医风建设活动。为确保此项工作健康有序开展，制定工作计划如下。

一、不断创新，构建提升医疗质量、医德医风建设工作新局面。

1、从树立中心形象出发，把提升医疗质量、医德医风建设工作作为事业发展的自觉行为。尽快把提升医疗质量作为提高医院综合竞争力的重要内容，把医德医风建设作为创建现代化医院的龙头和抓手，把提升医疗质量和医德医风建设的过程作为不断培养人、教育人、塑造人的过程，在中心内部形成良好的人文环境，以行风建设的成果，向社会展示中心的良好形象。同时要不断拓展行风建设的内涵，把行风工作从单纯抓“红包”向深化温馨服务转化;从规范服务向人性化服务转化;从单一抓行风向全方面、多层次开展行风工作转化，从突击整治向全员参与、全程监督、全面管理转化，增强行风建设的自觉性、主动性、积极性，有效激发员工的工作活力。

2、思路创新。加强沟通，建立良好的医患关系，全员学习提升医疗质量，加强医德医风建设的有关规定，对外宣传中心提升医疗质量，加强医德医风建设的新举措，既有效接受社会、病人监督，又向外界充分表明中心抓提升医疗质量，加强医德医风建设的决心、诚心和信心，加强了与社会的沟通，从而赢得公众的理解和支持。此外，中心还要积极开展扶贫济困、下乡送医送药、义诊等活动，向特困群众 提供医疗服务，减免医药费用，进一步增加与群众的联系与沟通，树立中心为社区群众办实事的信念。

3、机制创新。中心提升医疗质量，加强医德医风建设要注重从长效、实效出发，逐渐建立适合我中心自己特点的行风工作新机制。加强领导，明确责任，院、科、个人层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，把抓提升医疗质量，加强医德医风建设与抓业务、抓管理相结合。要实现提升医疗质量，加强医德医风建设的长效管理，就必须保持提升医疗质量，加强医德医风建设工作的常态运行，把提升医疗质量，加强医德医风建设纳入目标管理体系，通过建立行风查房制度、向每位住院病人发放满意度征求意见表、定期召开工休座谈会、行风监督员和社会各界人士坐谈会、开展随访重危出院病人活动等方式，定期收集并研究行风工作情况，及时发现问题，研究对策，巩固成果，从而始终保持提升医

疗质量，加强医德医风建设工作连续、稳定、正常运行。

二、坚持“四个到位”，努力形成提升医疗质量、医德医风建设工作新体系

1、坚持教育到位。要坚持教育先行，用“三个代表”

重要思想武装医务人员的头脑，教育医务人员坚定理想信念，规范医务人员的行为，让文明行医、廉洁行医成为医务人员的自觉行为。要在医务人员中大力开展宗旨教育、职业道德教育、警示教育，不断提高医务人员的思想道德素质。把解决医德医风建设方面存在的突出问题作为学习教育活动的落脚点，把教育、预防和惩诫有机结合起来，重点抓好整改措施的制定落实工作。要认真梳理存在的问题，有针对性地制定整改措施。完善医德医风相关制度，特别是要围绕建立健全医德医风考评制度，切实从制度层面解决医德医风建设中存在的突出问题，从制度上巩固集中学习教育活动成果。

2、制度到位。提升医疗质量，加强医德医风建设，除靠经常性的教育引导外，还要靠每个医护人员的严格自律，更要靠规章制度的约束，因此要坚持个人自律和制度约束相结合，以德治院和依法办院相结合。要建立和完善中心各项规章制度，进一步加强中心领导的组织、调控作用和功能，使各级各类医务人员各司其职、各定其岗。要明确教育、管理、奖罚和监督的各项制度措施，切实做到有章可循、按章办事。

3、监督到位。医院要成立提升医疗质量，加强医德医风建设监督小组，聘请院内外监督员，建立完善自查自纠与上下监督相结合的管理机制，狠抓落实，并对行风建设情况进行适时监控。要及时了解行风建设情况，受理投诉和举报，加强督察和指导，对查实的问题及时严肃处理。

4、奖惩到位。提升医疗质量，加强医德医风建设要贯彻奖励为主，查处为辅，大力开展以弘扬正气为主题的行风建设宣传工作。把行风建设与医务人员个人利益、科室利益挂钩，把行风考评结果作为个人晋职、立功受奖、奖金分配的主要依据，增强医务工作者和管理人员提升医疗质量，加 强医德医风建设的使命感和责任感。

三、坚持“五个结合”，努力开创行风工作新局面

1、与中心深化改革相结合。要积极探索内部运行机制和人事分配制度改革，根据工作和贡献适当拉开收入档次，调动广大医务人员的积极性，使大家自觉地遵纪守法，抵制歪风，通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服 务，获得较高的待遇和报酬。

2、与提高医疗质量相结合。提升医疗质量，加强医德医风建设和医疗业务管理工作有机地结合起来，才能使提升医疗质量，加强医德医风建设得以广泛、深入、持久地发展下去。精湛的医疗技术是为病人服务的根本，良好的医德医风是病人身心健康的精神良药和基本保证。要把提高医疗质量作为行风建设的重要目标，以行风教育为先导，优质服务为宗旨，提高质量水平为主体，加强医疗、护理、预防的质量控制，为病人提供一流的医疗技术服务。

3、与党风廉政建设相结合。坚持从严治党、从严治院，通过正党风、院风带动医风。党委一班人要严于律己，党员干部在廉洁自律、文明行医、优质服务上发挥先锋模范作用。要建立中层干部廉洁档案，对中层干部实行有力、有序、有效的监督，努力使中层干部廉洁自律工作走上制度化、规范化、经常化的轨道，使干部在职工中树立威信，促进党风 建设，推动中心医德医风建设的健康发展。

4、与中心文化建设相结合 提升医疗质量，加强医德医风建设是反映中心文化素质的一个重要内容。高尚的医疗道德离不开中心文化建设，中心文化发展有利于医德修养的提高，因而，发展中心文化是中心行提升医疗质量，加强医德医风建设的重要途径。中心要以人为本，积极关心医务人员的生活福利，解决后顾之忧，使医务人员感到在工作和事

业上有追求，精神上有寄托，感情上有依靠，从而自觉形成献身医疗卫生事业的风气。因此，优良中心文化的形成有助于提升医疗质量，有利于加强医德医风建设。

5、与精神文明建设相结合 要结合精神文明创建活动，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益，成为医务人员的自觉行动。要严格规范医疗服务行为，坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费，减轻群众负担，重点解决损害人民群众切身利益的突出问题，为广大人民群众提供质量较高、费用较低的医疗服务，树立中心新形象，推进医院三个文明建设。总之，提升医疗质量，加强医德医风建设是一项长期而复杂的工作，只要我们求真务实，与时俱进，努力提高医疗服务质量，加快中心现代化建设步伐，不断满足人民群众日益增 长的医疗需求，中心提升医疗质量，加强医德医风建设才能在新形势下取得新突破。

二0一0年九月二十六日

篇2：医疗行业医德医风工作

加强医德医风建设提高医疗服务质量活动工作方案

为弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，提高医疗服务质量，规避医疗风险，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为人民健康服务。根据桓卫发【2012】57号文件精神，现将我院开展《弘扬秋实精神，加强医德医风建设，提高医疗服务质量大讨论》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。

（一）建立组织，加强领导

开展此项活动是在医院改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要组长亲手抓，科室职工积极响应。为保证全院此项活动的顺利实施提供组织保障。医院成立活动领导小组，总体布置，检查监督，具体安排，组织实施。（成员名单见附件）

（二）内容要求

1、廉洁行医

（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和指定地点购药问题。

（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。

（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管，按照《辽宁省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。

（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。

（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每年进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%。

2、诚信服务

（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻～的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%，举报奖励兑现率100%。

（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%；住院患者费用一日清单规范，患者知情率100%。

（3）严格医院管理，禁止超能力接诊，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员要严格按照有关规章制度、工作规范和技术操作规程开展各类医疗服务，规避医疗风险，消除安全隐患，确保无医疗事故发生。

（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100%（特殊药品、中药饮片除外）采购基本药品率100%，药品收入占医院医药收入40%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%。（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。

3、一心为民

（1）医院醒目处设有科室分布示意图、住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味。后勤服务规范化，做到管理员每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题一天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、叠放，切实做到为临床一线服务。

（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。

（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好各项均等化服务工作。

（4）坚持首诊负责制制度；对患者用药，做化验、检查和新农合自费项目等，要患者知情率100%（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100%。实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序。

（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%，医疗服务综合满意度95%以上。

（三）制定方案，落实责任

各科室要组织人员认真学习县卫生局制定的《实施方案》围绕“廉洁行医，诚信服务，一心为民”12字方针和具体要求，并结合目前正在开展的“三好一满意”工作情况，认真组织开展此项活动。

（四）认真组织，搞好自评

各科室按照要求和实施方案，进行定期检查、自查，使争创活动切实有效地开展下去。

（五）营造声势，加强督查

要采取不同形式，掀起活动高潮。要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。

医院领导小组对活动开展情况认真进行督查验收。对科室重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；并给予奖励。对敷衍责任，行动迟缓不力的，给予全院通报批评。

（六）时间安排

活动从8月份开始，各科室立即召开职工会，宣传、学习、动员，制定细则方案阶段8月20完成；8月21——9月10日为具体实施开展阶段；10月份为整改提高阶段。

各科室在院活动领导小组的领导下，要认真组织开展活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过活动的开展达到促进医院服务意识的增强，医疗服务质量明显提高，人民群众满意度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。

附：

古城中心卫生院活动领导小组人员名单

组长：张雪伟

副组长：孙士全

刘艳华

王晓东

葛长敏

古城中心卫生院

篇3：医疗行业医德医风工作

1 医德医风建设对提升医疗服务品质的重要性

职业道德是社会主义精神文明建设的重要内容, 医疗服务的职业道德就是医德, 它在医疗服务的过程中起着极其特殊的作用和影响, 医德水平的高低直接影响整个社会的道德风尚和单位的经济效益。医疗服务的提供者具有高尚的医德, 就能对病人极端负责、同情体贴、急之所急、痛之所痛, 不计个人得失, 敢担风险, 就能在技术上精益求精, 尊重科学, 勇于实践。因此, 医德医风建设是提高医疗服务质量的重要保证, 也是卫生行业精神文明建设主要内容。医院要引导和教育医务人员自觉地在改革和建设的实践中加强思想政治修养, 自觉践行社会主义荣辱观, 提高思想境界, 抵制各种“红包”、“回扣”等行业不正之风[1]。并把医德医风建设作为医院职工继续学习的首要内容, 将医院职工学习职业道德制度化、规范化并将医德教育纳入医院日常教育工作中进行广泛宣传学习、特别是党员职工、要自觉主动地加强职业道德规范的学习, 知道自己哪些行为可为, 哪些行为不可为。让广大医务人员了解职业道德内涵和要求, 理解遵守职业道德的目的和意义。加强对患者的责任意识, 使他们不断提高思想政治素质和业务素质, 从而从根本上提升医疗服务品质。

2 新形势下加强医德医风建设的方法和措施

2.1 积极推行“人性化”服务模式, 不断提升医疗服务品质

坚持以病人为中心的理念, 真正把服务对象的需求放在首位, 为患者提供人性化的医疗保健服务, 将成为21世纪医院创新经营的关键。

2.1.1 树立良好的职业形象

医护人员留给患者的第一印象将直接关系到患者对医护人员的信任程度, 因此, 医护人员要重视自己的职业形象, 注重衣着外表及动作表情, 并用适当的称呼与患者交往, 注重语言的文明礼貌。

2.1.2 不断完善及提高医疗保障体系

患者就医的目的是诊治疾病, 解除痛苦, 而医疗技术是满足就医者根本需求的关键[2], 是医院人性化医疗服务体系建设的一项核心内容。实施人性化医疗服务, 要为患者提供及时、安全、有效的医疗服务; (2) 医疗技术应不断创新, 力求减少患者痛苦, 提高患者的生命价值; (3) 个性化的医疗服务本身就是具有较高定制性的服务[3]。医务人员应坚持医疗方案最优化, 检查化验合理化, 因人而宜个性化服务。

2.1.3 提供舒适的就医保证

清幽的环境可以给人视觉上的享受;安静的就诊环境及低缓的旋律可以舒缓患者及家属的烦躁焦虑的心理;整洁卫生的就诊区域可给人以安定的感觉。人性化服务需要注重每一个细微之处所带给人的感觉体验, 认真研究患者的需要, 给就诊者带来全新的舒适体验, 创造出值得回忆的感觉[4]。

2.1.4 认真对待患者的需求和利益

医护人员要认真对待患者的需求, 从患者的利益出发, 不能漠视患者的问题, 不能流露出对其问题不屑一顾的神情或语言[5]。

2.1.5 尊重和关注患者的情感需要

这是建立平等和谐医患关系的保障。医务人员应用尽可能多的时间守护在患者身边, 仔细观察、寻找病因、采取措施, 让患者觉得自己不是孤立无援, 从而增强战胜疾病的意志。

2.1.6 维护患者的归属感与安全感

一个人从健康人到患病者的角色转换, 会带来情感上的变化。这时, 亲朋好友及医护人员的细心照顾, 能给患者带来安全感, 而安全感则指患者在新的就医环境中, 应逐步融入到特殊的社交圈, 如参加病友俱乐部, 从中相互交流、获得生活信心。医院应努力创建温馨舒适的就诊环境, 维护和保障患者的归属感和安全感。

2.2 坚持诚信为本的服务理念, 把德技双馨作为至高追求

在患者的眼里, 医院是生命的安全地带。他们踏进医院大门, 就把生命交给了医院, 交给了医生。回应他们的信赖和托付, 医生必须坚持诚信。诚信是医德的精髓, 也是医生必须坚守的道德“底线”。医生为患者看病是一种复合性劳动, 高尚的医德与精湛的医术紧密相连。因此, 坚持诚信, 不负患者的信任和重托, 必须以老老实实的态度掌握过硬的医疗技术。现在有少数年轻的医务人员, 也渴望成为有所成就的专家, 但却不愿意老老实实从基础打起, 总想吃快餐、走捷径, 这不是一种真诚的精神。医学成才远比艺术、体育、文学成才难得多、慢得多。社会上可以有一夜成名的十几、二十多岁的作家、歌星、体育明星, 却绝不会有同等年龄段的医学名家。医学是一门经验科学, 名医的高明如同厨师掌握火候, 需要一种良好的职业感觉要靠长期的医疗实践来积累, 必须耐得住艰苦和寂寞, 立足临床需要, 扎扎实实地苦练基本功, 勤于实践, 潜心摸索, 不断提高医疗诊治水平使自己成为医术高明、医德高尚、让人放心的好医生。

2.3 加强规章制度建设, 形成有效的监督约束机制

加强医德医风建设, 要靠经常性的教育引导, 要靠每个医护人员的严格自律, 更要靠规章制度的约束。 (1) 健全制度规范, 完善各级、各类人员的工作职责、行为标准以及奖惩规定, 并把服务态度、医德规范、医德管理制度纳入医院综合目标管理体系, 从制度上强化对医德医风建设的约束力。 (2) 依靠组织监督。院党委、纪委和职能部门, 要及时了解医德医风建设情况, 受理投诉和举报, 加强督察和指导, 对查实的问题及时严肃处理。在院内外聘请监督员, 请他们进行实地和民意调查, 定期反馈意见, 增强外部制约力。采取设立意见箱、举报电话, 定期向患者发放问卷调查表、对出院病人进行追踪调查等方法, 对医德医风情况进行实时监督。 (3) 实施奖惩兑现。组织开展评选“服务之星”等争先创优活动, 对突出的好人好事, 及时通报表彰, 用先进典型带动全院医德医风建设健康发展。同时, 要广泛开展“零投诉”活动, 对医德低劣的被投诉者, 除视情况扣发奖金外, 将其问题记录在案, 在评功评奖、晋职晋升时实行“一票否决”, 决不能姑息迁就, 切实把医德医风管理落在实处, 通过不懈的努力, 把医院的品牌打造得更加响亮。

综上所述, 医德医风建设伴随社会环境的发展变化必须与时俱进, 不断创新, 通观达变, 赋予具有时代特征的新观念、新方法、新手段。医德医风建设才会在创新中不断深入, 不断完善, 才会发挥出重要作用。服务品质的提升也是一个持续改进的过程, 是一项十分复杂的工程, 无论是医德医风的建设, 还是人性化优质服务, 都是以患者为中心, 所以要用顾客服务思想指导整个医疗活动, 为其提供最佳的诊疗、护理、饮食服务, 提供安全舒适的修养环境, 提供充满人文关怀的医疗服务[6]。同时, 根据不同时期人们需求变化的特点, 不断做出相应的变化调整, 以此推动医疗卫生事业的健康、全面、和谐、可持续地发展。

参考文献

[1]张殷平.医院政风行风建设的治本策略[J].中国医院管理, 2007, 27 (6) :57～58.

[2]张前德, 徐婕.浅谈人性化医疗服务的实施[J].中华医院管理杂志, 2006, 22 (7) :476～478.

[3]冯根尧.体验经济呼唤大规模定制化服务[J].现在管理科学, 2004, 9:6～7.

[4]何伦, 王晓玲.医学人文概论[M].福州:东南大学出版社, 2002:2～3.

[5]曹志辉, 郑贺英, 陆广春.浅谈顾客忠诚度在医院管理中的应用[J].中华医院管理杂志, 2004, 20:169～170.

篇4：医疗行业医德医风工作

关键词：医德医风 做法 成效 体会

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）12（a）-0215-02

医疗卫生工作面向整个社会，涉及到千家万户。医德医风是卫生行风的主要体现，其成败关系到人民群众的切身利益，也关系到党和政府在人民群众心目中的形象和威信。公立医院改革要强化医德，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神。……在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气[1]。

我院为卫生部重点联系县医院和江苏省县级公立医院综合改革试点医院。近年来，我院结合公共服务和医院自身特点，将医德医风建设与公立医院改革和三级医院创等这两项中心工作紧密结合，坚持推进四项制度，医德医风建设取得了明显的成效。

1 做法

1.1 坚持教育引导制度

1.1.1 加强领导，明确责任

把医德医风建设作为公立医院改革的一项重要内容，强化院长一手抓医院管理，一手抓医德医风建设的“一岗双责”制度。把医德医风建设纳入医院总体目标管理体系。形成了“一把手”总抓，分管领导实抓，其他领导分工抓，职能科室具体抓，党政工团齐抓共管的领导体制和工作机制，保证和促进了医德医风工作和医院其他工作同部署、同检查、同考核、同奖惩。

1.1.2 教育先导，统一认识

推进医德医风建设，必须抓住教育这个根本。为了提高职工廉洁行医的自觉性，我院注重教育引导，采取上岗培训、一把手亲自上廉政教育党课等多种形式，深入开展人文素养培养和职业素质教育。充分加强正面宣传引导，通过每月公开表扬拒收红包人员，实行考核加分，增强教育效果。建立健全医德医风电子档案，制定和完善医德医风考评制度，开展自己评、科室评、领导评的“三方”考评，并切实将考评结果与医务人员的切身利益挂钩，作为聘任、晋职、评先的重要条件，促进自觉加强医德医风建设。

1.2 坚持医疗安全制度

一是深挖特色制度潜力。通过建立首席主治医师、危重病人监管、联合检查、科主任大查房等特色制度优化了危重病人抢救流程，抢救成功率93.6%，有效保障了医疗安全。依托信息系统，增加质控频次，提高质控质量。全院临床中级以上人员均为质控成员，加强质控人员培训，定期通报质控情况，建立质控质量责任追究制度，与职称晋升挂钩。二是健全落实患者安全管理制度。严格实行腕带识别制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、危重病人陪送陪检制度、防坠床、跌倒制度等，我院成为“江苏省首批患者安全合格医院”。三是做好医改规定动作。22个科室66个病种实现临床路径管理，确保诊疗流程规范化、具体化。全面实施优质护理示范工程。积极开展“三严控一深化”（严控药占比、严控人均药品费用、严控不规范用药和深化抗菌药物整治），努力减轻患者负担，抗菌药物专项整治全部控制指标达到卫生部标准。

1.3 坚持服务创新制度

在公立医院改革和三级医院创建中，我们在服务上不断创新，一是整合资源，成立医疗服务部，建立400-1196-120医疗服务热线，将服务投诉、服务咨询、预约门诊、出院随访、人工服务整合为五位一体。建立3110故障报修热线，实行24小时后勤维护。二是创新预约诊疗方式。通过网络预约、现场预约、电话预约、出院预约、社区转诊预约、诊间预约和有线电视终端预约等7种方式开展预约挂号，全部号源对预约开放，通过信息系统分时段预约，减少了患者就诊等候时间。三是建立自助服务系统。通过办理“一卡通”（健康卡），实现自助交费、自助挂号、自助查询、自助打印检验结果，简化了就诊流程。四是抓好对口支援。按照分工协作，上下联动[2]的要求，我们一方面积极与优质医疗资源融合，与江苏省人民医院建立了技术支持合作关系，定期邀请省人民医院专家来我院会诊；另一方面继续拓展“十百千万”活动内涵，坚持与25所乡镇卫生院结对帮扶，送医下乡，并对结对送技术活动开展跟踪评估。

1.4 坚持内外监督制度

1.4.1着力实行公开制

按照政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开[3]的原则，实行院外公开，主动接受医院员工及社会各界的监督。严格依法执业。建立医务人员技术准入授权制度，在网上公布副高以上医务人员信息，便于查询，接受群众监督。完善物资采购流程。成立物资采购中心，公开招标采购设备、物资。通过集体申报制、药品配额制和随机专家评审制的方式，公开、透明地开展新药采购。特别是对群众尤为关注的医药价格问题，成立价格管理小组，坚持每月上报价格监测表，严格执行江苏省统一的价格标准，逐项逐条核对。实行收费项目公示制和住院病人一日清单制。坚持价格诚信承诺，在住院部和门诊大厅设立价格自主查询系统，方便群众查阅和监督。

1.4.2 实行监督制

开设多方位监督渠道，及时收集社会各界的意见和建议，院内多处设置意见箱。门诊、住院部大厅和各病区均设置意见箱或意见簿。在医院醒目处公示监督、投诉电话和投诉流程，实行“首投负责制”。由医疗服务部统一管理，开设院内和丹阳翼网院长信箱，坚持件件有回应，事事有结果。坚持每年召开两次行风监督员会议，认真听取意见和建议，及时向有关科室反馈，持续改进工作，坚持每周召开患者家属座谈会，听取患者家属意见和建议，要求科室限期整改，医疗服务部负责督查。建立双重回访考评机制。将过去经治医师单独回访，改为经治医师和医疗服务部双重回访。公示“十条禁令”，接受社会监督。实行举报有奖，查实必罚。建立医德医风档案电子考评系统，每月对职工进行考核，将医德考评结果与医务人员晋职晋级、评先评优相挂钩。

2 成效

2.1 患者就医感受改善

患者满意度始终保持在96%左右。先后获得全国巾帼文明岗、诚信江苏满意医疗服务示范单位、江苏省最佳满意综合医院，江苏省卫生行风建设先进单位、江苏省卫生系统先进集体、江苏省价格诚信单位等荣誉称号。自一九九七年起至今，连续十年被评为江苏省文明单位。

2.2 医疗服务能力提升

紧紧围绕公立医院改革精神和三级综合医院评审标准，在管理上建立健全质量管理体系，认真落实医疗核心制度；在技术上努力提升，完成三级综合医院一般科室技术项目和部分重点科室技术项目，医疗服务能力不断提升。

2.3 综合竞争力增强

2011年由香港艾力彼医院管理研究中心和香港医院观察杂志联合发布的中国县级医院竞争力排行榜，我院列45位，2012年上升至39位。

3 体会

在加强医德医风建设工作中，我们有四点体会：一是加强组织领导是保证。医院建立组织领导机构，一级抓一级，层层抓落实，保证了工作的顺利开展。二是开展宣传教育、制造声势、营造氛围是基础。把医药纠风的政策规定交给群众，做到人人皆知、便于监督，赢得支持。三是加强监督检查、建立完善的考核机制是关键。四是抓好典型是推力。我院在注重医务人员行为道德规范教育的同时，采取奖惩结合、以正面先进事例激励人，用反面典型案例警示人，从而营造了良好的行业氛围。

参考文献

[1]国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[S].2009-03-17.

[2]卫生部.卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见[S].2006-10-23.

篇5：医疗质量医德医风缺陷管理办法

为强化医德医风建设和医疗核心制度的落实，营造讲规范、重质量、比服务的良好工作氛围，杜绝医疗行为中的随意性，根据《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南（试行）》、《江苏省综合医院评审新标准（试行）》及相关的法律和规定，结合我院实际制定本办法，本办法自发文之日起执行。

一、文明用语、优质服务 第一条 文明用语

1、接听电话时必须说：您好，自报科室，对咨询的问题进行详细解答。

2、医疗服务中做到接待三声（来有迎声、问有答声、去有送声）、热情三到（眼到、口到、手到或行动到）、文明十字用语（您好、请、谢谢、对不起、再见）。

3、接待病人和家属时做到态度和蔼、语言亲切得体。禁止用床号代替病人的称呼，尽量使用与服务对象社会角色相应的称呼或姓名，如某科长、某书记、张某某等。

不得使用任何伤害病人、刺激病人和有损医务人员及医院形象的语言。经医院相关部门考核，对违反上述文明用语规定的，扣发当事人当月绩效奖金50—200元。若在一年内发生第二次违规行为，除按上述规定处理外，同时给予到门诊相关服务岗位上学习一周的处理。第二条 优质服务

1、着装整洁、举止端庄、佩证上岗、不许穿拖鞋。

2、实行首问负责制。本院职工对患者和亲属的问话有义务热情耐心回答，若遇上老人或残疾人有义务和责任给予进一步帮助。

3、以人为本，主动关心病人。工作场所禁止大声喧哗，避免或消除门、窗、推车等发出的噪声，为病人营造一个舒适、安宁的治疗环境。

4、入院接待。病人到病区，护理人员要起身迎接，护送病人至床旁，介绍同室的病人、病区环境、规章制度、注意事项等，并教会病人使用床旁设施。主管医生应主动向病人及家属作自我介绍，并及时对病情进行处臵。

5、病人入院三日内，主管医务人员应就病人的病情与患者及亲属进行一次不少于10分钟的沟通，并在病历中作好记录。

6、病区护士要按常规巡视病房，病人呼叫及时应答，不能在办公室闲谈。作治疗护理时，按操作规程进行。若操作失败，主动对病人说“对不起”，必要时请有经验的医生护士操作。

7、科主任、护士长在24小时内对新入院病人作自我介绍。医务人员要深入病房了解病人的需要，及时发现医患纠纷苗头，尽早解决医患矛盾。若发生医疗纠纷，原则上先科室解决，及时向院方汇报。若解决有困难，应积极协助医院有关职能部门解决。

8、患者在门诊就诊或在住院部上午查房时，医务人员与每位病人及家属交流时间不得少于3分钟。出院时，护士长或当班护士为病人提供出院指导，并送病人至病区门口，送上祝福的话语，给予继续为其服务的承诺，并留下科室和经治医生的电话号码。

9、非主管医务人员不得（不得跨科）对病人的诊断、治疗及收费标准作解释，不得当着病人的面评价其他医务人员的诊疗过错。

10、严禁在病房及诊疗活动中吸烟，严禁在诊疗活动中使用手机，严禁在诊疗活动中与旁人谈论与诊疗无关的话题，严禁酒后上班。凡违反上述规定，或病人投诉服务态度生、冷、硬、顶者，经查证属实，视其情节轻重扣发当事人当月绩效奖金50---200元；一年内被投诉第二次的个人，给予全院通报批评，按上述标准的2倍扣发当事人当月绩效奖金，在门诊服务岗位学习不少于一个月的处理。若因态度恶劣、擅自评价其他医护人员的诊疗过错引发医疗纠纷的，除扣发当事人当月绩效奖金外，同时给予暂停诊疗权3-6个月，医疗纠纷发生的费用由当事人承担的处理。

二、劳动纪律

第三条 按时上下班，不无故缺勤。不迟到、不早退，旷工按相关人事制度处理。第四条 积极参加各种会议，不得无故缺席(中层干部无故缺席会议，每缺一次扣100元)。确属有事的，必须履行请假手续（请假必须有假条，说明请假理由），特殊情况可电话请假、事后补假条，否则，视为无故缺席。

第五条 请假制度。为加强科室管理，确保医疗质量和医疗安全，各科人员离开本区必须向科室负责人报告；若请（休）假需获得科室负责人批准后办理相关手续。各科负责人离开医院必须留有确切行踪，并保持通讯畅通；临床、医技、门诊科室负责人请（休）假或因事外出离开本区，必须报分管院长同意。离开本区不报告或不留行踪，每次扣发当事人绩效奖50-200元；再次发生者，予暂停诊疗权1-3个月；科室负责人离开本区不报告，予以扣发当月管理津贴20%；未报告并影响工作、造成后果的予以解除中层干部职务，属聘用人员的予以解聘。

第六条 禁止在工作区内做私事、娱乐赌博和进行与工作无关的活动。在上班时间不得做与工作无关的事，不得进行任何形式的娱乐活动（如打牌、下棋、玩电脑游戏等），若违反规定，一经查实，给予责任人通报批评，并扣发参与人员 100-200元绩效奖金。

第七条 通讯管理。全院中层干部必须保证通讯通畅，以保证重大事件时能及时联系，否则根据对工作影响程度，每次扣发管理津贴50—200元。

三、依法执业，廉洁行医

第八条 依法行医，廉洁行医。各级医务人员严禁在医疗服务过程中利用职务之便，收受患者财物或索取其它不正当利益。认真执行“八项行业纪律”，杜绝任何以医谋私的行为。对患者及家属主动送予的红包及其它贵重财物，医务人员要予以劝说、当面拒绝，并及时主动退还本人。如实在无法退还本人的，应在24小时内交由医院理办公室处理。凡索取病人财物或通过其它形式收受回扣、提成的，按实际金额10倍扣发当月绩效奖金，并全院通报批评。对情节严重、给医院造成恶劣社会影响的，给予待岗3-12个月或解聘处理，触犯法律的移交司法部门处理。

第九条 严禁开“搭车药”、“搭车检查”。医务人员不得借患者之名为自己或他人开“搭车药”、“搭车检查”。严禁医务人员在知情的情况下使用病人的非真实姓名，为病人进行医疗活动。违反上述规定一经查实，当事医务人员必须如数退还药品或交纳费用，并向有关单位及个人道歉，同时给予通报批评、扣发当事人3-6个月绩效奖金，情节严重的，给予待岗或停诊疗权3-6个月的处理。第十条 合理收费。严格遵守国家物价政策、医疗收费标准及收费项目，禁止任何形式的乱收费。违反上述规定而造成的后果由所在部门负责。严禁任何形式的不收费或少收费，科室、部门无权以任何理由减免医疗费用。

任何科室或个人在医疗活动中不得以任何形式私自收取病人现金，不得以少记或不记诊疗检查费与病人进行现金交易。违反上述规定，一经查实，给予当事 科室或个人违纪金额10倍的处理。

第十一条 医疗器械及医用消耗材料使用的管理。各种医疗器械及医疗用品的使用一律由设备科或有关职能科室统一购进后科室领用，医务人员不得介绍病人直接向商家、厂家购买。新购进的消毒剂、消毒设备、一次性物品等必须经医院感染管理科监测合格，各种医疗器械及医疗设备的试用必须向设备科申请，附相关资料和有关部门检测报告并在设备科备案同意后方可使用。

违反上述规定，医务人员介绍病人直接向商家购买医疗用品的或私自试用器械设备的，医院对病人产生的费用不提供报销证明，若因此发生纠纷造成的损失全部由当事人或当事科室承担，并给予当事人通报批评、警告并扣发2个月绩效奖金的处理。若因此造成医院感染或重大医疗缺陷的，对所在科室负责人予以扣发3个月管理津贴，对当事人予以待岗或停诊疗权6-12月或解聘处理。第十三条 药品采购使用管理。遵守《中华人民共和国药品管理法》和政府的有关药品的采购管理规定，在院药事管理委员会的指导下，所有药品一律由药剂科管理、配药、发药，其它科室及个人不得私自使用非我院药剂科调配、发出的药品，更不得私自向病人出售药品及保健品等。违反上述规定的，第一次给予责任人通报批评、警告并扣发2个月绩效奖金；再次发生的给予待岗或停诊疗权1年，若因此引发纠纷造成的费用由当事人承担，触犯法律的移交司法部门处理。

第十二条 规范出具医疗证明，严禁弄虚作假。医生需亲自诊查后方能出具诊断证明书或有关出生、死亡证明书。补开各种医学证明必须经分管院长同意后由经治医生出具，任何人不得代开。各医技科室必须如实出具医学证明有关检查报告。医务人员不得跨专业出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医 学证明。

违反上述规定，一经查实，给予责任人通报批评，扣发1个月绩效奖金。情节严重的，同时停诊疗权1-6个月，因此而造成的经济损失由个人负责，触犯法律者移交司法部门处理。

四、医疗制度、医疗常规

第十三条 首诊负责制。医务人员必须认真对待每一位患者，坚持首诊负责制的原则，及时认真地诊治病员。如属危重抢救病人，或有社会影响事件的病人，必须无条件地积极抢救。在抢救病人的同时，应及时向上级医师报告（必要时向总值班，院长报告）。凡没有陪伴、病情危重、可能出现病情反复的患者，首诊医务人员应对其在院内的检查、入院等过程进行全程陪护，并告知其他医务人员暂时顶替该岗位。医务人员不得以任何理由拒绝诊治和收治病人。违反上述规定或不向上级医师报告，给予责任人通报批评并扣发当事人当月绩效奖金。情节严重的，予以待岗或暂停处方权1-6月的处理。

第十四条 门诊、急诊病历的管理。医生应认真及时书写门诊、急诊病历，对不书写门诊、急诊病历者（患者拒绝购买门诊病历，并在门诊登记本中注明、签字除外），一经查实，每次扣当事人50元。对不检查病人，伪造门诊、急诊病历者，每发现一次扣发当事人1个月绩效奖金，并通报批评。情节严重并造成严重后果的，予以待岗或暂停处方权1--3个月处理。

第十五条 加强医院感染的预防和控制。各级各类医人员应加强院感的自我防护意识，对“艾滋病”等疾病患者不得歧视，但必须同时做好个人及交叉感染的防护。医院应主动为高危岗位医务人员配备防护用具，并定期体检。工作人员发生职业暴露时应由科室立即向院感、院办报告，职能部门应根据预 定方案立即采取应急措施。

各级各类医务人员应严格执行医疗常规，避免医院交叉感染或院感暴发事件的发生。应对重点部门、部位提供定期消毒、清洗、更换部件，对空气过滤装臵、通风装臵、设备定期检查、更换。在使用一次性材料进行的侵袭性操作前，应对患者按输血前检查内容进行常规检查并保存资料。

第十六条 手术回避制度。原则上严禁医务人员管理系本人直系亲属的患者。严禁医务人员担任本人直系亲属患者的手术主刀或助手。严禁本院职工参观为自己的亲属或朋友实施的手术。严禁其他专业人员或外院人员未经院办、护理部同意参观手术、检查。违反上述规定的医务人员给予待岗3-6个月或解聘处理，对未进行阻止的现场医务人员给予待岗1-3个月或解聘处理。

第十七条 处方制度。严格遵照卫生部颁布的《处方管理办法》有关标准书写处方。一般处方用药开具3天，慢性病用药开具7天。住院病人医嘱、处方必须由主管医师及上级医师开出，医师在开医嘱、处方前必须亲自诊查病人，根据病情变化随时调整医嘱并在病程记录中予以记录。严禁开大处方，切实做到合理用药。严格执行《基本医疗保险药品目录》和《抗菌素使用指南》，使用贵重、自费药品必须经过患者同意签字后使用。严格遵照抗菌素分级管理的要求，严格把关，杜绝抗菌素滥用现象。加大抽查力度，由院医疗质量管理委员会和药事管理委员会对过度治疗和不合理用药进行认定并进行公示。

违反上述规定给予责任医师全院通报批评，并扣科室质量分，1年内被2次通报批评的给予暂停处方权1个月，造成医疗后果或社会影响的按有关规定处理。第十八条 急诊留察制度。严格贯彻“谁留察，谁负责”的原则，急诊医师必须严格掌握留察指征，不得拒绝符合指征的病人进行留察或住院。留察病人负责 医师应密切观察病情变化，定期巡查，发现病情变化及时、正确处理，同时写好留察病程记录。留察病人的负责医师，每日必须巡查病人2次以上，并作好记录，视病人的病情变化修改医嘱，急诊留察室只执行当日的有关医嘱。留观病人原则上不超过48小时，特殊情况应由医疗质量管理小组报告并申请。违反上述规定，一经查实，给予责任医师点名批评，并扣发责任医师1月绩效奖金，造成医疗缺陷者，按有关规定处理。

第十九条 值班制度。值班医师必须在规定的时间内交接班，副班医师必须待值班医师接班后方能离开岗位。值班医师接班前要做好值班准备，并对病情危重和新收住院患者进行床旁交接班，接班后不得离开岗位（包括用餐等）。因院内医疗工作需要，离开时必须留有确切行踪，对既不在病房、又无确切行踪者以脱岗论处。值班时不得随意串科或带家人、朋友上班。

医疗质量管理小组，定期或不定期对各科值班情况进行检查，发现有脱岗等违反上述规定情况，除按规定扣除科室考核分外，对脱岗者，视其情节轻重给予扣发1-6个月的绩效奖金。造成严重后果者，同时按有关规定处理。第二十条 危重病人抢救制度。危重病人的抢救，必须及时报告总值积极组织抢救。原因不明的猝死、意外、危重病人的抢救以及群死、群伤必须要有分管院长或者高年资医师人员在场，并负责制定抢救方案和实施抢救。特殊、重大情况应立即时向院长报告。

凡属疑难病例、重大抢救不请示上级医师而延误抢救者，给予责任人通报批评并扣发1个月绩效奖金；给医院造成严重不良影响者，扣发责任人3个月绩效奖金；给患者造成严重后果者，给予待岗或暂停诊疗权3-12个月，或低聘专业技术职称1-2年。第二十一条 三级医师负责制度。三级医师负责制度是保障医疗安全，提高医疗水平和质量的核心，应予严格认真执行。并作好查房记录外，上级医师应随时检查、指导下级医师的诊疗工作。下级医师遇疑难病例或危重病例应及时向上级医师报告，上级医师应认真听取汇报并亲自查看病人，及时确定诊疗方案。对72小时内不能确定诊断的疑难病例，或二次门诊尚不能取得明显疗效的门诊病例，应立即报告上级医生，及时地组织科室讨论或提交全院讨论。每周二次主治医师查房。入院后48小时内必须有主治医师进行医疗查房（以上查房制度以病历记录为据）。经治医师每日下班前必须巡视所管病人。作好书面交班和床旁交班。

凡违反上述规定按医疗质量考核扣分，造成严重医疗缺陷者按有关规定处理，并扣发罚科室负责人管理津贴1-3个月。

第二十二条 病人诊治方案的确定。急诊病人由值班医师确定；病重、病危及急诊手术病人由高级职称医务人员确定；平诊病人先由住院医师或值班医师作出初步处理方案，主治医生或主治医生以上医师查房后确定诊疗方案。违反规定的科室，扣科室负责人1-2个月管理津贴，并全院通报。危及患者安全或造成患者损害的按相关规定对责任人进行处理。

第二十三条 严格执行医疗常规规范和标准。各级各类医务人员必须严格遵守和执行各种医疗常规规范和标准。任何个人、科室不得擅自为外院病人或未履行正常就诊手续的患者进行有创检查、手术、注射、输液等一系列医疗活动。凡不遵守和执行医疗操作常规，经医疗质量管理委员会确认为违反诊疗常规者，视其情节轻重，予以扣发绩效奖金1-3个月。

第二十四条 病历管理。病历记录既是医疗文书，也是法律文书，同时也是反映 医疗水平的客观依据，必须及时、认真、准确书写，病历书写应根据卫生部有关要求和医院有关病历质量评审要求书写，并作如下强调：

1．各科室及各级医师必须严格执行《江苏省住院病历质量评分标准》，必须熟记标准中的单项否决条款。

2．有实习医师的科室，管床医师每周至少亲笔书写一次病程记录。住院记录、首次病程记录必须由具有执业医师资格的医师亲笔书写。

3．对实习医生书写的病程记录，带教老师应当在24小时内审查、修改并签字。4．手术审批书应由执业医师亲笔填写，科主任签字，实习生不得填写手术审批书。手术记录一般仅限于主刀医师书写，特殊情况由第一助手书写时，主刀医师必须签字。

5．若出现丙级病历，除按有关规定扣科室质量分外，对责任医务人员全院通报批评，医务人员一年内出现2次丙级病历者，予以暂停诊疗权3个月。6．各级医师在书写病历前，必须认真询问病史，亲自检查病人，不得作虚假记录，伪造病史。住院病历书写完毕后应在24小时内请患者或委托人进行签字确认是否属实。

违反规定，并发生严重医疗缺陷，经查实，给予责任人点名批评，并暂停诊疗权3-6个月。第二十五条 会诊制度

院内急诊会诊应在接到电话通知后10分钟内到达邀请科室。急诊会诊允许电话通知，由值班医生承担会诊工作；低年资会诊医师在会诊中应随时向上级医师报告，所有急会诊应在请和被邀请科室的次日交班会上进行报告。平会诊必须在24小时内完成。若遇紧急情况，任何医务人员不得以有无会诊资格等理由拒 绝会诊，可由下级医师先会诊，但负责会诊的上级医师应复查病人，认可会诊记录并签名。会诊结束后，根据会诊医师的意见，完成相关的诊疗措施。不及时完成会诊或不按要求会诊，经查实后，第一次发生给予点名批评。再次发生扣发当事人1个月绩效奖金并给予警告。

第二十六条 手术分级管理制度。住院病人各类手术均应进行术前小结或术前讨论并做好记录，手术中不得随意更改术前讨论和上级医师决定的手术方案。手术中出现突发事件或与术前估计不符而需改变手术方案者，尤其涉及病人脏器的部分或全部切除、手术可能影响器官或系统功能、甚至致残时，应立即请示上级医师制定新的手术方案，并向病人家属重新交待病情，征得同意并签字后方可执行新的手术方案。可能致残及器官切除等特殊情况应同时报请院质量管理小组备案。进修医师和实习医师不得单独进行手术、有创诊疗操作和确定最终诊疗方案。

违反上述规定，给予责任医师通报批评，情节严重者暂停诊疗权1-3个月，造成医疗缺陷者按有关规定处理。

第二七条 转诊、转院制度。为了确保病人的安全，各科应该严格加强转诊、转院病人的管理。医院己经开展的检查、治疗项目，各级各类医务人员不得擅自介绍病人到院外进行检查、治疗；医院没有开展的检查治疗项目，需要到院外进行检查或治疗者，须经分管院长同意。转院前应征得患者本人或其监护人的同意，并将转院的必要性、可能发生的风险及转入的医院等情况如实告诉患者或监护人。转院时必要时派医务人员护送，务人员应正确应答患者及家属的转院申请。

第二十八条 病情知情权及签字制度。病人及家属有权知道自己的病情和诊疗方 案，医院将逐步推行由患者参与治疗方案的遴选工作。医务人员有责任和义务向病人和家属交待病人的病情、诊疗方案和有关注意事项。更换或使用重要药物，如抗生素、激素等，或对患者身体有可能出现明显毒副反应的药物，如抗癌药物以及患者怀孕时需要使用药物、特殊检查等，应履行告知义务，并请患者或家属予以签字确认。对患者进行的会诊、讨论，其结果应在当日完成告知；在患者处借阅的重要检查结果，X片等影像资料应及时归还患者及家属。手术和有创治疗、检查，各种穿刺、门诊手术等，主刀医师术前应与病人及其家属谈话，将其病情、诊疗方案、可能的风险、并发症及预后等情况交待清楚，并须征得病人及家属的同意和签字。麻醉科必须术前访视病人，作出评估并做好应急准备，与病人及家属谈话并完成有关签字手续。麻醉师术前和术后查看病人要做病程记录。逐步推行手术团队集体告知和签字的办法。

患者的签字应由病人或入院时专门授权委托的家属签字（以入院委托书为准），任何人不得代签字；紧急情况时患者家属不在现场应报请总值班同意，并由总值班代为签字后方可进行相关治疗。

未履行告知义务的扣科室质量考核分，予以全院通报批评，未履行签字手续扣当事人1个月绩效，严重情况或引发纠纷按有关规定处理外同时予停止诊疗权6-12个月。

第二十九条 指令性任务、公益性活动。根据医院工作及其它临时性指令任务或者公益性活动的需要，院总值班、质量管理小组，护理部有权调动临床、医技各科人员和设备，各科不得以任何理由拒绝。

违反本规定，给予责任人通报批评，若因此影响任务的完成，按医院相关规定对责任人和科室负责人进行处理。造成严重后果者，给予科主任或护士长免职 处理。

第三十条 医疗质量管理。医院实行医疗质量三级管理，即医疗质量管理委员会、科室质控小组、医务人员自我管理。

1、各级各类医务人员应认真执行法律、法规及医疗制度。

2．各科室应成立以科主任为组长的质控小组。负责本科室执行医疗法律、法规、医疗护理常规的检查评价和持续改进，包括医疗护理质量，辅助科室检查结果的评价、反馈、上报，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费等质量的检查和控制。

3．院质量管理相关委员会每月对各科室进行医疗质量检查，发现问题及时反馈各科室，并提出整改要求、督促整改和整改后再评价，并与绩效奖金挂勾。

五、医疗纠纷处理

第三十一条 医患纠纷的处理

1．各科应认真执行“重大事件报告制度”。在发生医疗纠纷、差错或医疗损害事件时，科主任或护士长在了解详细情况后应立即报告质量管理领导小组，并采取积极的态度与患者沟通，采取相应的补救措施；对重大问题要立即报告院长，任何个人和科室不得隐瞒或者采取不正当的方法自行解决，不得修改医学资料，一经查出将依法依规处理。

2、对于科室难以自行解决的医疗纠纷，科主任、护士长及相关医务人员要积极协助医院相关职能科室解决。不配合者，暂停科主任、护士长职务，其他人员给予待岗或暂停诊疗权至事件处理结束。第三十二条 医疗纠纷的赔偿

1、医疗纠纷经院学术委员会认定为技术责任或技术责任为主的过错而造成的赔 偿，由医院承担全额赔偿金；认定为责任因素或责任为主的过错造成的赔偿当事人承担不少于科室金额的50%；因服务态度、医德医风引起的赔偿由当事人承担不少于科室金额的80%。

篇6：医疗行业医德医风工作

关键词 摘 要 医疗纠纷；医德医风 ；人文教育；必要性；

医疗卫生事业是整个社会公共事业的重要组成部分，而医德医风建设又是医疗卫生事业发展的灵魂。在社会主义市场经济大潮的冲击下，医德医风建设出现了许多新情况、新问题，由医疗纠纷引发的医德医风问题尤为显著。因此必须总结分析医德医风存在的问题及原因，加强医学院人文教育的必要性，为构建社会主义和谐社会作出贡献。

一.医德医风名词解释

所谓医德医风，指的是医务工作者的职业道德，是调节医务人员之间、医务人员与病人之间、医务人员与社会之间相互关系的行为规范的总和，是社会对医务人员在从业过程中所 体现出来的思想、品质、修养以及行为的总的评价。医德医风问题会直接影响到医疗卫生体制改革、社会主义精神文明建设、提高医务人员基本素质、人民群众的身体健康、党和政府 的声誉和形象，因而备受党和政府、广大群众、医务管理者的高度重视。

二.医德医风建设存在的问题

党的十六大来，各级卫生行政部门和医疗卫生单位不断加大职业道德教育和行风建设的力度，开展了一系列的活动，有力推动了医德医风建设，并取得了一定的成效。医务人员的积极性和工作热情不断提高，职业道德素质也得到了一定程度提高，医患关系不断改善。虽然医德医风建设取得了积极进展，但目前仍存在一些亟待解决的问题。主要表现为以下方面：

１.有的医务人员为民意识淡化，在医疗服务活动中收受红包，接受病人宴请和物品。有的甚至索要或暗示患者送红包，只有送了红包才能得到医务人员的悉心照顾，这样患者之 间产生了不平等，一时间“红包”问题成为社会关注的热点。

２.有的医务人员我行我素，对本职工作不尽职尽责，却私自外出会诊或手术，暗中从事第二职业，为自己搞创收。更有的私自将病人介绍到其他医院．收取其他医疗单位的回扣 或提成。

３.有的医务人员服务态度及其恶劣，与患者及其家属沟通不当，时常引发医患冲突。许多医院出现过病人及家属殴打、威胁、辱骂医务人员情况，医患环境现状令人堪忧。

４.有的医务人员为了医院的经济效益，对于就诊病人不分情况就开出一大堆检查，做了检查才能开药，完全是“滥检查”。此外还有大处方、乱用药等过度医疗现象。

５.个别医疗单位对国家规定的医疗收费项目和标准执行不力，打“擦边球”，分解项目，自立收费，没有严格遵守国家基本药物制度。

这些不良现象虽然发生在少数医疗机构或少数医务人员身上，但影响较大，不仅加重了患者的经济负担，而且在一定程度上阻碍了医患问的和谐发展，损害了医疗卫生队伍白衣 天使的神圣形象，进而影响了党和政府的形象。这些已成为制约医疗卫生事业健康发展的重要因素之一，也是各级医疗卫生单位迫切需要解决的重要问题。

三.由医疗纠纷引发的医德医风问题的实例分析

案列：京华时报：首例非法移植肾脏案宣判，医院判赔72万元

５.医务人员的“利”与“义”关系失衡在市场经济体制改革进程中，由于经济利益的驱动，部分医务人员攀比心增强，对医学的宗旨、目的认识不清，将一些商业原则过度的应用于医疗卫生领域，导致了过度医疗等现象。个别医院或医务人员偏重追求经济利益，以致出现各种重“利”轻“义”、见利忘义的行为，集体观念和社会责任感逐渐淡漠，个人主义价值观念有所蔓延。

６.社会环境影响，医务人员不是生活在“真空”之中，而是社会有机体的一个组成部分。其服务对象来自社会四面八方、各行各业、各个阶层，因而容易受到各种各样的思想道德观念、价值观念的渗入。其中不乏社会上一些具有消极因素的价值观念，它们对医务人员的道德观念起着潜移默化的影响。少数法纪观念和道德观念淡薄的医务人员思想发生错乱，错误地认为只有“一切向钱看”才能更好的“融入”社会、“适应”社会，从而导致医德医风的滑坡。

五.解决由医疗纠纷引发的医德医风问题的举措

如何解决这些新问题、新矛盾，是摆在我们各级医疗机构面前的重要课题。通过对原因的探析，应从以下几个方面抓起：

1.加大宣传教育力度，提高医务人员素质社会主义医德的基本原则明确规定医务人员要“防病治病，救死扶伤，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民的健康服务”。因此要让医务工作者时时刻刻牢记这一宗旨，并在医疗卫生活动中将其作为自己的行动指南。针对思想政治宣传方法过于单一的问题，笔者认为倡榜样示范法值得提倡。这些榜样既可以是古代的名医名家，宣传他们仁爱救人、忠于职守、刻苦钻研、谨慎负责的精神和高尚的医德情操，为我们后人做出了榜样，值得我们继承和发扬。也可以是当代的全国各地和各单位的优秀医护人员的先进事迹。开展实效性、针对性强的宣传教育工作。通过宣传教育，使卫生从业人员进一步提高思想认识，树立正确的道德观念。明辨是非。

2.加强社会实践教育，了解患者疾苦针对大处方、滥检查、乱收费等不良倾向，应该对医务工作者进行社会实践教育。通过派送到农村或偏远山区医疗扶贫，派送到基层社区健康咨询义诊等活动，让广大医务工作者亲身了解患者的疾苦，增近与群众间的情感交流。使医务人员切身体会到高额的医疗费用对于普通老百姓是一副沉重的担子，还有多少贫困家庭看不起病、买不起药，从而使医务人员自觉树立高尚的医德医风情操。

3.完善制度，规范行为没有规矩不成方圆，制度就是规矩，是约束规范医护工作、搞好医德医风建设的保证。因此完善制度是医德医风建设的重要环节，也是从源头上治理不正之风的重要举措。医德医风建设是一项长期的医院管理工作，不可能一蹴而就，建立健 全医德医风建设各方面的规章制度十分重要，它不仅使医院有章可循，而且使不正之风失去滋生的土壤。针对客观存在的医德医风问题，卫生行政管理部门和医疗机构必须建立一 套完整的操作性强的规章制度。实行科学而规范的管理，坚持用制度管人、管物、管事。按照医德规范的内容对医务人员进行医德考评与评价，是检验一个医疗卫生单位工作好坏的 重要标准。所以应将医德医风建设情况纳入全院医务人员考评范围，作为评优和晋职晋级的考核依据，并严格实行一票否决制。