医学实习生个人小结

2024-04-30

医学实习生个人小结(共9篇)

篇1:医学实习生个人小结

导尿术也是我看视频学的,我没想到一次性使用无菌导尿包里物品那么齐全,确实很省事,操作过程也并不复杂,能动手实践一次我还是很兴奋的。这一个多月也上过不少手术了,而且经常在手术室碰到以前跟过的熟悉的麻醉老师。做过的手术有复杂一点的开刀手术,比如甲状腺瘤切除术,以前只是听说,现在也参与到了全过程。急诊只遇到过阑尾炎手术。手术中作为一个学生,只需要拉拉钩子,拿吸引器吸血,剪线等等,能拿线打结就很难得了,最好的待遇是作为I助打镜子。但是能认真地参与这些手术中,仔细地了解每台手术是如何做的,收获很大。而且缝合也是一门大学问,总是最期待每次手术做完,拿持针器和镊子缝皮的过程。外科的术前术后医嘱也有很多我需要学习的地方。

医学生实习个人小结篇3

年轻的谭老师首先给我泼了盆冷水。谭老师喜欢提问题,问得我哑口无言,我才发觉自己并没有把学过的知识掌握好。谭老师指出:每天都很忙,其实也没忙出什么名堂,回去还很有满足感,电脑一开就什么事都不想了,老师开的医嘱从来不问原因,从来不比老师多做一个体格检查,见过很多病例,却没有好好地翻书把病例弄明白。在ICU,书写病志要求更高,临床上的操作我见到了比普通病房更加严谨的无菌操作,见识过一次气管切开术。ICU的病床少,我每天可以给所有病人详细地做一遍体格检查,再结合教材,我巩固了自己的基础。

麻醉科的一个月,我得到了更多的动手操作的机会。几乎每个麻醉老师我都跟过,不同老师有不同风格。有年轻帅气做事不拖泥带水的刘老师,有大嗓门杨老师,有年轻漂亮又温柔的付老师,有经验丰富的谭老师等等。杨老师对我说:学习麻醉技术光看是没有用的,只有动手体会,才能学到手。在老师的指导下,我给一个2岁大的小孩气管插管成功,还学会了打硬膜外麻醉、打椎管内麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一样的。学会了打腰麻,以后在临床上做腰穿也能做到得心应手。

接着去到了门诊、消化内科等一些科室,收获同样颇丰。

篇2:医学实习生个人小结

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

篇3:医学实习生个人小结

1 对象与方法

1.1 对象

整群抽取兰州大学第二临床医学院临床医学和医学影像学专业的四年级学生共160人, 所有研究对象均参加了为期1周的人文医学教育, 并最终考核合格。

1.2 调查方法

采用研究中心自行设计的问卷, 以无记名方式, 由统一培训合格的调查员组织研究对象自填, 问卷统一发放并当场收回, 同时请相关教师回避。

所有数据均使用SPSS 18.0软件处理, 分类资料采用χ2检验, 假设检验水平为α=0.01。

2 结果

(1) 医学实习生对临床实习前进行人文医学教育的态度在专业 (χ2=0.597, P>0.05) 和性别 (χ2=0.000, P>0.05) 方面无显著性差异, 认为人文医学教育非常重要的医学实习生有134人 (其中临床107人, 影像27人;男生62人, 女生72人) , 2者均占总人数的134/160 (83.8%) 。具体见表1。

(2) 医学实习生对临床实习前进行人文医学教育的方式的接收程度在性别方面无显著性差异 (χ2=3.259, P>0.05) , 40.5%的男生希望通过讲座的形式掌握人文医学知识, 而女生则更愿意通过案例学习 (39.5%) 和讲座 (31.4%) 来获取相关知识。具体见表2。

(3) 医学实习生对临床实习前进行人文医学教育的方式的接收程度在专业方面无显著性差异 (χ2=1.510, P>0.05) , 2个专业的学生总体上都倾向于以讲座和案例学习的方式进行人文医学知识的学习。具体见表3。

3 讨论

人文首先是一种思想, 一种观念, 也是一种制度, 一种法律[2], 医学本身是一门实践性很强的学科[3], 人文医学则是介于社会科学与自然科学之间的一门交叉学科, 它与各项医学诊疗实践密切相关。

在调查的160名医学实习生中, 有83.8%的医学实习生认为临床实习前进行人文医学教育非常重要, 因为医学离不开人文, 医师缺少不了人文素养[4], 不同专业 (χ2=0.597, P>0.05) 和性别 (χ2=0.000, P>0.05) 的医学实习生对人文医学教育重要性的理解无显著性差异, 这可能是由于医学实习生在校期间主要接收医学基础知识和医学临床知识的教育, 大部分高等医学院校开设的人文课程较少, 除思想政治课、医学心理学、医学伦理学为必修课外, 其余均为选修课[5]。

对于进行人文医学教育所采取的方式, 不同性别和不同专业的医学实习生的认识均无显著性差异, 总体上学生都倾向于以讲座和案例学习的方式学习人文医学知识。这也可能是由于医学相对其他学科内容比较枯燥, 对于刚结束理论学习的医学生而言, 大多数不愿意再埋头读书。其中讲座学习的方式可以丰富学生各方面的知识, 同时可以对其原有的知识构建体系“舒经通络”, 另外通过和教师面对面的交流, 医学生可以参考教师独特的思维方式, 以提高学习效率。案例学习就是以描述的方式重现以往发生的事件以及对事件做出的决策、解决办法和得到的结果。对医学实习生来说, 这样就打破了“读死书”的传统医学学习模式, 以情景化的理论更好地联系实际, 同时医学实习生可以根据自己的兴趣选择医学案例, 主动学习, 发展自主学习的能力。

综上所述, 人文医学教育对医学实习生非常重要, 教学医院应尽可能采取以讲座和案例学习为主, 分组讨论、专题学习网站和入科教育为辅的综合教育模式, 做好医学实习生开展临床实习前的人文医学教育, 从而为医学实习生圆满完成整个实习任务奠定坚实的基础。

摘要:目的 探讨医学实习生人文医学教育的重要性及其培训方式, 以更好地为开展人文医学教育提供参考。方法 整群抽取兰州大学第二临床医学院临床医学和医学影像学专业的四年级学生共160人 (其中男生74人, 女生86人) , 采用讲座、分组讨论、专题学习网站、案例学习和入科教育等方式, 对纳入的研究对象进行为期1周的人文医学教育。结果 83.8%的被调查者认为临床实习前进行人文医学教育非常重要, 不同专业和性别的医学实习生对人文医学教育的重要性和教育方式的理解无显著性差异 (均P>0.05) 。结论 人文医学教育对医学实习生非常重要, 教学医院应尽可能开展以讲座和案例学习为主的人文医学教育。

关键词:医学生,实习培训,人文医学教育

参考文献

[1]希波克拉底著, 赵洪钧, 武鹏, 译.希波克拉底文集[M].北京:中国中医药出版社, 2007.

[2]张大庆, 陈琦.中国医学人文教育——历史、现状与前景[M].北京:北京大学医学出版社, 2006.

[3]Yates J, James D.The value of the UK Clinical Aptitude Test inpredict-ing pre-clinical performance:a prospectivecohort study at NottinghamMedical School[J].BMC Medical Education, 2010 (10) :55.

[4]赖永洪, 黄庆晖, 李莲娜, 等.医师人文医学技能培训的实践[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2009, 30 (6) :13~15, 26.

篇4:谈高职医学实习生的医德培养

关键词:高职;医学;实习生;医德培养

高职院校学生大多在基层、社区或农村的医疗单位实习或者工作,他们是基层医疗单位的主要力量。学生进入实习单位,接触的人际关系变得复杂,社会上的不良现象也对学生产生了潜移默化的影响。医院里,病人请客、送礼,主治医生收红包的情况非常普遍。这种现象对学生的医德有一定的影响。另外,高职学生实习时,有些学生利用职务之便私自为自己的亲朋好友开药方;有些学生冒充主治医生私自诊断,开具疾病诊断证明,最终导致法律纠纷;也有一些学生好高骛远,不愿从助手做起,更有甚者,在实习时竟然发生缺岗现象。虽然这些只是极少数现象,但从中我们可以看出部分学生医德的缺失。为了培养德才兼备的医学人才,使得医学实习生在实习时充分发挥自己的作用,高职院校必须重视学生的医德教育工作,加强对学生的医德培养。

1 医德的概念及要求

医德是指医务人员的职业道德,这是医务人员的行为准则。医德最基本的要求就是每个医务人员都应该尊重患者,在对病人进行治疗时应该认真负责。深层次的医德则要求医务人员具有奉献精神,全心全意投入医疗事业。

2 高职医德培养中存在的问题

2.1 医德教育滞后

另一个比较常见的问题就是高职院校的医德教育比较滞后。许多高职学校的医德教育课程开设的很少,不像国内一些知名高校那样,在不同阶段对学生进行不同的医德教育。此外,学校的教材更新换代比较慢,课程的内容已经不能适应新时代的发展需要。

2.2 医学生缺乏正确的医德认识

社会发展的越来越迅速,一些人也变得越来越浮躁。一些医学生对医德培养很不重视,他们认为找到工作不在于专业的技能、良好的医德,而在于人情关系。

3 高职医学实习生医德缺失的原因分析

3.1 实习单位不重视对实习生医德的培养

医德的提高是学生本人、学校、实习单位共同努力的结果。学校是培养医德的主要场所,

对医学生医德的形成有着主导性作用。实习单位是学生巩固和提高专业知识技能和医德的场所,如果实习单位不重视对实习生的医德培养,那么学生在学校所学的知识很快就会被遗忘,

想使良好的医德转化成长期的行为也会有一定的困难。

3.2 实习单位对实习生没有制定严格的考核制度

现在很多医院相当注重工作效益,轻德育,对医学实习生的医德教育不够重视。因为医院没有对实习生制定严格的考核制度,很多实习生敷衍了事。实习单位松弛的考核制度不利于实习生专业技能的掌握,也不利于自身医德的提升。

3.4 高校重视专业知识传授,忽略医德培养

在医德培养中,榜样的力量往往能够激发医学生对高尚医德崇敬和向往之情。医务工作者的一言一行都对实习生有潜移默化的影响。从目前的情形来看,医务工作者没有起到榜样示范作用。一方面,部分在高校任职的医务工作者从事具体的临床工作,因而没有太多的时间对医学生进行医德培养与人格引导。另一方面,学校安排的课时安排较紧,一些老师为了赶进度,大量的时间都花在专业技能的教育上,从而忽略了学生的医德培养。

4 高职医学实习生医德培养途径

4.1 授课老师应发挥带头作用

医学院的老师一般都是在医院工作的医务人员。任课教师在教授课程的过程中,应该结合自己的工作经历告诉医学生,一个合格医务人员的首要素质就是拥有崇高的医德。任课老师在他们的临床实践中,应该严格约束自己,严肃认真的做好自己的事,给自己所带的实习生树立榜样。

4.2 举办医德讲座

各行各业都需要榜样起模范带头作用。显然,树立医德模范榜样也是很重要的。纵观古今中外,有许多无私的医务工作者,比如神农氏、白求恩、南丁格尔等。这些医德高尚的榜样无不激励着医务人员前进的步伐。高职院校和医院应意识到榜样的作用,定期邀请业内风评较好的医务工作者给医学生开展医德讲座。

4.3 学校和实习单位建立医德评价机制

如果高校和学校之间能够建立合理的、有效的医德评价机制将有利于学生医德的培养。从学校方面来说,学校应该建立班级、院系、学校为一体的评价标准,把学生的职业道德素质跟各种奖项评定甚至和学位挂钩,那么医学生就会意识到提高医德的重要性。从实习单位角度来说,实习单位应该建立严格的考核制度,对学生的实习情况进行严格的医德考核评价。想要提高医学实习生的医德素质,必须把学校和实习单位紧紧联系在一起。

4.4 高校应注重学生的德才兼修

高职院校应注重学生的德才兼修,培养学生正确的医德观念。由于高职生的年龄普遍较小、心理不够成熟与高职教育本身的特点,高职生在物质和道德进行抉择时,往往更倾向于选择物质。高职院校在注重培养学生专业技能的同时,更应该注重培养学生的职业道德,使学生能够树立正确的医德观念。

5 总结

在医学不断发展、不断超越的时代,追求医术的精进只是学医者的一个方面,更为重要的还是医德的提高。自古以来,我国就有“医者,以德为先”的讯条。病人把最宝贵的生命交给了医院,医务人员在工作中稍一粗心大意,就有可能致人伤残,甚至危及生命,所以医疗工作不能有半点马虎和轻率。医务人员不应不懂装懂,更不应知错不改,任何时候都要牢记对病人健康所应当担负的道义责任。实习生作为医疗队伍的储备力量,应明白自己身上担负的重任,自觉培养和提高自己的医德。高职院校在这一过程中应进行积极的引导作用,在注重专业知识学习的同时,更应该注重对学生的医德教育,力争把学生培养成德才兼备的全方位人才。

参考文献:

[1]范金鹏.浅谈高职医学实习生的医德培养[J].求医问药(学术版),2011,09(12)

[2]王艳春.高职医学院校医德教育存在的问题及原因分析[J].新课程研究(中旬-单),2013,(6)

[3]刘琳.医者德为先--论现代医学教育医德培养的方法[J].教育界,2013,(30)

[4]林燕燕.关注师爱医德建设培养高素质高职医学生[J].教育教学论坛,2011,(15)

[5]杜文彬.高职高专实习医学生医德现状的调查与分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2012,11(5)

篇5:医学 实习小结

在近5个月的实习中,我已经轮转过了普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科和外科重症监护室,即将轮转的是骨科。实习的日子是忙碌而又充实的。因为我是要考研的,所以每天完成上班的任务后,还要看书到深夜,感觉时间真的不够用

在轮转过的科室中,我印象最深的还是普外科,我每天的日程大致是这样的:早晨七点半到达病房,领出自己管床的那些病历逐一查看病人情况,然后在主任们的带领下去查房,汇报新病例或者病情进展情况,听取主任的指示,查房结束后在九点之前开出所有的医嘱并且录入医生工作站,然后上手术。每天的手术台数不等,何时能够全部结束也不一定。做完一台,如果是自己管的病人,就负责从手术室送回病房,开术后医嘱并且入机,然后返回手术室继续做下一台。手术工作完成之后往往已经是下午不知几点,然后就做病房的日常工作,比如讨论病例、拆线、换药、根据病人病情随时加开医嘱、处理病历,最后一项包括新病人入院的问病史、查体、写入院记录、首次病程、大病历、病程记录、开各种检验单、随时查看返回的检验报告并将其归入病历、做手术前知情同意、写手术记录、术后记录、给出院病人开诊断证明、出院带药、注射介绍单、办理病案首页、出院记录、病历出科检查表等等。隔周的周二上午有主任的专题讲课,有时会有晚查房,周五通常都会有。不同级别的会诊通常也在下午进行。

在病房里,病床的利用率之高是我以前未曾想到的,病人入院,很快就完成手术,然后又很快地出院了,又进来新的病人……每天都要加班到六点半以后,第一个星期不习惯,加上第一次接触临床工作,所有的事务都要从头学起,那一周天天回到宿舍都累得不能动,紧绷了一天的神经已经疲惫不堪,八九点钟就得睡觉,否则精神根本难以为继,更何况是要参加手术呢。渐渐熟悉了这些常规的工作之后就觉得压力稍稍缓解了些,但是有手术的安排精神就不可能松懈下来。下了班之后或者是晚上值班时的余暇,都用来复习考研了.虽然每天都很辛苦,但是在组内度过的这4个星期真的是非常愉快而充实,而且时时刻刻体会到了组织的温暖和团队精神^_临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。^两位主任手术技术精湛,而且总是非常细致、耐心、不厌其烦地给我们讲解,作为非外科专业的我,几乎所有的手术实战知识都是这样学习到的。而且主任们虽然业务非常繁忙,但是对于病房里的每一个病人,他们比主管大夫还清楚他们的情况和最新进展,心里装着每个病人的病情,这一点是我在今后的临床工作中身体力行学习的榜样。

通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,病房里确实是经常找不到胶水的。

第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大。

实习了一段时间,我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

老师对我的评价是,在实习期间能严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,能够不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,也十分注重培养全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,到目前为止,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,很好的兼顾了考研和工作,能够合理的协调分配,使二者能够互相促进。在这一段时间里,学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

陈娟

篇6:医学生实习小结2篇

如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。

具体而言,这一年,自己的主要收获如下:

1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。

2.提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

5.学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。

医学生实习小结(2):

可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之,在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。

一、找疾病的特点,认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。

因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。

二找学科的特点,把握学习方向

在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?

要解决这一问题,也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护理,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。

三、找病人的特点,确定诊治措施

在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

四、写好实习日记

写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的内容。

篇7:医学生实习自我鉴定小结

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,使我从一个实习生逐步向护士过渡,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单。

篇8:医学实习生个人小结

关键词:改革,医学实习,重大举措

1、将医学实习推向基层医院是国家医学教育改革的重大举措,是医疗制度改革的趋势所向

党的十七届三中全会明确提出,到2020年,农村改革发展基本目标任务之一是农村基本生活保障、基本医疗卫生制度更加健全,农村社会管理体系进一步完善。国务院也通过决议:从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革,其中之一就是健全基层医疗卫生服务体系,重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。可见国家医疗制度的改革是向基层向社区向农村倾斜的,在创建社会主义新农村的过程中,医疗卫生保障是必不可少的重要环节,而基层医疗机构卫生人才紧缺却是一个不容忽视而又迫切需要解决的问题,在这样一个关键时期,将医学实习全面推向县、区一级的二级医院,是切实响应党和国家的号召,落实国家医学教育改革的具体措施,也是新时期我国医学教育所应肩负的使命,医学教育的目的是培养全方位的合格的医学人才,而最终目标是实现人人享有基本医疗服务,为人民的健康事业做出应有的贡献。

2、将医学实习推向二级医院不仅不会影响实习质量,还能使医学生得到全方位的锻炼

当前,我国县一级的人民医院(含同级的民营医院)基本现状如何呢?笔者以江苏为例,具体分析如下:

2.1 从规模上看,县级医院普遍为二级甲等(少数为二级乙等)的综合性医院,其设置的床位数大致为350~500张,少数规模较大的医院已达700张床位左右,是当地最高的医疗健康服务中心,承担着几十万乃至上百万人民群众的医疗保障工作,其科室建制齐全,是乡镇卫生院和地市级医院的桥梁,既有承上启下的作用,又有其独立性,既具有独特的地域优势,又具有地方特色的医疗体系,是广大人民群众的健康保障机构。

2.2 从基础设施上看,县级医院普遍基础设施比较优越,占地面积均达到和超过国家标准,门、急诊、住院病房设施均配套成龙,结构合理,病房舒适宽敞,群众就诊方便快捷。

2.3 从医疗设备条件上看,除常规的诊疗设备外,大多数医院都具有较先进的医疗设备和现代化诊疗手段,对疑难病症的诊断和处理均有较高的应急和处理能力。

2.4 从医疗质量和水平看,县级医院已具备了一支较高诊疗水平和经验丰富的医技队伍,而这支队伍从学历结构、职称结构、年龄结构上看均逐步趋向合理,师资质量和水平经过近几年的调整、充实,都得到了很大的提高,这支队伍的基础理论,基本技能都符合带教医学实习的基本要求。

2.6 从病种、病源上看,县级医院的常见病、多发病远远多于地市级医院,其病种较多,病源也较丰富。临床医学是一门实践性很强的学科,医学生进入临床实习,是基础理论与临床实践相结合的具体应用,是将医学生培养成合格的临床医生的关键环节,而县级医院这种病种病源多的优势正符合这一要求。

综上所述,医学生进入二级医院进行临床实习,是完全能够得到锻炼和提高自己动手能力的,其优势也是显而易见的,因此,将医学生实习全面推向二级医院是完全可行的,也符合我们当前的基本国情,并且还有这样几点好处:

(1)极大的缓解医学院校各直属附属医院以及地市一级的实习医院的带教压力,解决长期以来师资紧缺的问题,同时,各院校通过巡回检查(讲学)等方式促进各医院之间的交流,加强对实习带教的监控,能够有效地保证实习质量。

(2)二级医院面向农村、城镇,人口多,病种全,在这样的医院实习,能够见到各种各样的病例,不但能使学生打下扎实的基本功,而且通过与各种层次的病人接触,能使学生与病人的沟通能力得到很大的锻炼。

(3)在现代医学教育中,医学人文教育已经成为重要的环节,医学生的职业价值、态度在全球医学教育最基本要求中占很重要的部分(如图1所示),在基层医院实习,经常能遇到条件较困难的病人,通过体察百姓的疾苦,能使学生在医德医风方面得到正面的教育,使学生树立学正确的人生观、价值观,培养他们在今后工作中全心全意为患者服务的态度。

(4)将医学实习推向二级医院有利于增加医学本科生就业面

目前医学生毕业人数逐年增加,就业形势已不容乐观,通过将学生推向县、区一级的二级医院,扩大实习点的分布,使学生的就业面得以开拓,可以为学生创造更多的就业机会,为缓解日益严峻的就业压力作出贡献,也能为基层医院输送更多的新鲜血液。

(5)通过实习带教,可以使基层医院的实力得以提升

县、区一级的二级医院无论从诊疗水平等方面与地市一级的附属医院仍存在一定的差距,通过实习带教,可以促进带教人员自身不断有继续学习、深造的要求,而且通过与医学院校的合作可以提高带教人员的理论水平,通过与各附属医院之间的交流可以提高诊疗水平,这样通过一所医学院校,就可以带动这个地区的整个医疗水平得到提高。

实际工作中,我们也了解到,有些二级医院正承担着医学生的带教任务,有的同时还是几所医学院校的实习医院,事实证明,大理推进医学生进二级医院实习,对学校、医院和学生是有利的,我们必须创造更多的条件,将这项工作推得更广,为我国的医疗卫生事业做出更大的贡献。

参考文献

[1]蔡俊翔,罗萍.全球医学教育最基本要求的解读与思考[J].医学教育探索.2007(04):296-297

[2]陈鸿钧.在基层从事医学教学活动的一些体会[J].上海预防医学杂志.2003(03):147

篇9:浅谈医学院校实习生的管理

[关键词] 医学;实习生;管理

【中图分类号】 G647 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244(2014)02-201-1

医学实习的质量直接影响对医学生的临床实际工作能力和医德医风的培养,临床实践阶段是决定医学教学质量高低的关键一环。通过对实习生的规范化管理,加强思想政治教育,强化业务能力,同时解决实习时间安排不够合理、教学管理中对实习生的奖惩激励制度力度不够等问题,才能不断的提高教学医院的教学质量,达到培养优秀医疗人才的目的。

一、加大对实习生的思想政治教育

21世纪医学人才的培养,主要依赖于高等医学教育。改革与发展高等医学教育,已经成为当前我国医学教育的主要问题,而其核心内容正是“培养什么人,如何培养人,是我国社会主义教育事业发展中必须解决好的根本问题。”学校要重视并加强对实习生德育工作的管理力度,要成立专门的组织机构,从而确保从组织上、管理制度上落实此项工作。实习管理部门要制定从内容、基地、组织到形式上的周密的职业道德教育计划并对实习期间职业道德做具体的规定和要求。实习职业道德的考核,除了根据实习生在学习中的表现进行评定外,带队教师还要在实习结束时,在广泛征求意见的基础上,从政治思想、职业道德、工作表现、劳动纪律、团结互助、礼貌尊师和完成任务等多方面对学生进行全面衡量、综合评定。带队教师在学生进入学习单位后,要立即组建实习班委会,各实习生宿舍要成立实习小组,构建实习生立体的联系网络便于带队教师及时掌握可能出现的各种问题,以便有利于加强实习生的思想政治教育工作。

二、做好实习基地和带队老师的评估

实习基地的条件、人员素质等都直接影响着的实习效果。因此,要保证实习期间进行有效的职业道德教育必须选择信誉高的单位作为实习基地。另外,教师要塑造学生的灵魂,首先必须净化自己的灵魂,带队老师的素质对学生的职业道德教育具有重要影响。为此,实习带队老师必须由品德高、业务能力强、负责任的教师来担任。作为带队老师应做到既传职业道德、又带工作作风,帮助学生树立良好的形象,提高在学生心目中的地位,敦促学生自尊、自爱、自信。帮助学生在实践中提高职业道德认识,培养符合职业道德的行为习惯,这也是实习带队的首要任务。因此带队教师要严格要求自己,要求学生做到的,自己应该首先做到。这样,使学生在实习中不仅学到专业知识技术,更要使学生学到良好的德育风尚、学会做人,学会做一个合格的具有医风医德的双重身份的员工。因为人道精神,就是“从人性的角度出发,关注人类的生存状态,尊重人的个性,承认人的价值,主张不伤害他人等。”

三、坚持岗前培训,缩短学生角色转变过程

实习生到医院实习前,需要对医院的环境、各项制度与要求有充分的了解,以免在工作中碰到问题时不能正确处置,给临床实习带来困难。医学生经过系统规范的实习岗前培训,可快速了解医院的有关规章制度,各种操作要求与注意事项,从而缩短进入临床的适应期,较快地适应实习医师角色,为保证他们顺利完成实习任务打下坚实基础。

为进一步提高医学生实习质量,加强医学生实习管理,在深入各临床教学点期间,根据医学生实习的实际需要,对同学们进行了全面的实习前教育和广泛动员,并向同学们强调毕业实习的重要性、目的和要求。从遵守法律法规、学习纪律和各项规章制度,热爱学校、实习医院和热爱临床工作,服从学校、实习医院和带教老师的安排和指导;正确处理各种人际交往,学会同带教老师、医务人员、患者及其家属进行有效的沟通,不断探索实习阶段的学习方法,主动、虚心、礼貌地向所有老师请教,学习他(她)们的好思想、好作风、好技术,培养良好的政治思想、职业道德和科学素质;充分发扬吃苦耐劳的的精神,立足岗位发奋学习,正确处理好实习与就业、考研的关系。在圆满完成各项实习任务的基础上,学院积极鼓励并支持同学们通过继续深造来不断提高学历层次等方面对全体同学提出了严格要求和殷切希望,组织各教学医院即将实习的同学进行实习前宣誓,签订实习承诺书。

四、定期监督、实时监控

定期与实习主管人员、带教老师进行谈话或座谈,了解实习生的实习情况,在实习生下点后,实习组长是辅导员了解实习生情况的最重要的一个梁道,因此需要采取实习组长定期汇报制度。与少数“特殊学生”重点沟通了解他们的实习情况,对有“心理障碍”的实习生必须保持紧密的跟踪调查、联系,防止他们为宣泄情绪而走向极端。必须在发现问题的苗头时就进行干预,将问题消灭在萌芽状态中。对有些家庭经济特别困难的学生在实习时也应予以关注,因为有些实习医院所在地消费水平要比学校高。生活费用的上升会给部分经济困难学生造成经济方面的压力,带教老师要及时了解他们的情况,采取措施在学校各种奖、助学金评定时更加关注这部分群体,减轻他们的后顾之忧,帮助他们顺利完成学业。

参考文献:

[1]王锦帆.医患沟通学[M].北京:人民卫生出版社(第2版),2006.

[2]朱志启,许崇涛.医学生沟通技能课程中实践教学的探讨[J].中国高等医学教育,2008,(01).

[3]陈世荣.临床带教中对医学生医患沟通能力的培养[J].医学教育探索,2008,(7).

作者简介:木沙·阿布力孜(1974-),男,维吾尔族,新疆奇台人,新疆医科大学厚博学院学工部政治辅导员。

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