《临床医学概要》期末复习题

2024-05-02

《临床医学概要》期末复习题(共6篇)

篇1:《临床医学概要》期末复习题

名词解析:(5题)40个选5个

发热、稽留热、弛张热、呼吸困难、三凹征、水肿、疼痛、咳嗽与咳痰、呕血与黑便、黄疸、奔马律、腹膜刺激征、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、心力衰竭、原发性高血压、冠心病、心绞痛、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性肾小球肾炎、尿路感染、减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、糖尿病、类风湿关节炎、短暂性脑缺血发作、脑梗死、蛋白--细胞分离现象、细胞--蛋白分离现象、心博骤停、心肺复苏、肿瘤、病毒性肝炎、肺结核

简答题:(5题)23选5

1. 如何诊断慢性阻塞性肺疾病?

2.3. 如何诊断肺炎链球菌肺炎?

4. 简述左心衰竭的临床表现?

5. 简述右心衰竭的临床表现?

6. 将高血压分级列表(包括理想血压、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的收缩压与舒张压)?

7.8.

9. 简述肝硬化肝功能失代偿期的临床表现?

10. 如何诊断急性胰腺炎?

11. 请列表比较高血压肾功能损害与肾炎性高血压?

12.尿路感染的实验室及其他检查有什么项目?各项目的意义?哪个项目是确诊关键?

13.简述慢性肾衰竭的分期及临床表现,总结Ccr,Scr,BUN的变化趋势?

14.简述贫血细胞形态学可分为哪四类,概括其MCV、MCH、MCHC的变化,并列举临床见于哪些疾病?

15.简述急性白血病的FAB分型?

161型糖尿病与2型糖尿病?

17.简述糖尿病的诊断标准?

18.简述类风湿关节炎的诊断标准?

19.简述结核性脑膜炎的临床表现?

20.简述现场心肺复苏的全部流程?

21.病毒性肝炎分几类,它们是什么病毒?传播途径是什么?各自实验室的免疫标记物是什么?

22.肺结核的的实验室及其他检查有什么项目?各项目的意义?哪个项目是确诊关键?

篇2:《临床医学概要》期末复习题

⒈试论中国古代“和”的思想

中国古代儒家、道家等学派都有丰富的和谐思想。

在人与自然的关系上,主张天人合一,肯定人与自然界的统一,强调人类应当认识自然,尊重自然,保护自然,而不能破坏自然,反对一味地向自然界索取,反对片面地利用自然与征服自然。

道家创始人老子提出:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”(《老子》第25章)强调人要以尊重自然规律为最高准则,以崇尚自然效法天地作为人生行为的基本依归。道家的另一代表人物庄子也强调人必须遵循自然规律,顺应自然,与自然和谐,达到“天地与我并生,而万物与我为一”的境界(《庄子・齐物论》)儒家对天人合一观念进行了许多阐发。儒家的名著《中庸》说:“致中和,天地位焉,万物育焉。”这都是在强调天、地、人的和谐发展。孟子提出:“尽其心者,知其性也;知其性,则知天矣。”(《孟子・尽心上》)他所追求的是通过“尽心知性知天”的途径,达到“上下与天地同流”的境界。他还提出“亲亲”、“仁民”、“爱物”等主张,也就是要扩展“爱”,由己及人,由人及物,把仁爱精神扩展到宇宙万物。

在人与人的关系上,提倡宽和处世,协调人际关系,创造“人和”的人际环境,追求以形成和谐的人际关系为主题的大同社会。古人所设计的大同社会理想,带有乌托邦的性质,但它作为一种崇高的目标和理想境界,始终引导着中华民族的志士仁人追求以人际和谐为基本特征的社会发展目标。⒉试论中国古代以民为本的思想

民本思想在中国自古就有,其表现形式各式各样,从最初的少数理念,逐渐广泛的认同和各种理由的实践,伴随着历史的发展不断更新变化和丰富发展,是中国优秀传统文化宝库中重要的思想资源。也是中国传统政治文化思想最重要的组成部分。

民本思想的产生可以追溯到早期国家形成的肇始,它发端于商周时代,“民惟邦本,本固邦宁”(《古文尚书·五子之歌》)突出体现了这一时代政治生活中的原始民主制色彩。它的内涵随着历史的发展不断丰富并有所衍变。

从西周开始就有古代哲人特别重视天命与民心的关系,认识到民心即天心,民意即天命,民情即天意。只要对民负责就是对天负责,顺乎民心就是顺从天意。明末清初思想家王夫之也把天诠释为人之所同然。这就是说,民众即天,民众共同的愿望、要求和利益就是天理。“以民为本”在民众与国家的关系上体现为民为邦本,即民众是国家的根本。

“以民为本”在民与君的关系上体现为民贵君轻,民本君末。孟子在《孟子·尽心下》中阐述了“民贵君轻”的思想。他说:“民为贵,社稷次之,君为轻。”荀子则在《荀子·王制》中提出了“民水君舟”之说。他说:“君者,舟也;庶人,水也。水则载舟,水则覆舟。”明末清初思想家黄宗羲在《明夷待访录·原君》中提出了“天下为主,君为客”的观点。中国古代的民本思想的成就得益于这片独特古老的自然社会环境,在古代的中国有其独特的意义,对中国历史的发展起了一定的积极作用,在理论和实践上都有深远而积极的影响。⒊解释“绝地天通”、“慎独” “绝地天通” 《尚书孔氏传》说:“帝命羲、和,世掌天、地、四时之官,使人、神不扰,各得其序,是谓‘绝地天通’。”这就是说,“绝地天通”的关键在于:天地相分,人神不扰。这是一种有序化、制度化的文化秩序重建,这为儒家的礼制提供了依据,也为法家提供了根基,为神仙家提供了神仙的体系,为远古先民的历史提供了思想治世的基础。“慎独” 是儒家的一个重要概念。是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。这是进行个人道德修养的重要方法,也是评定一个人道德水准的关键性环节。在独处中谨慎不苟。语出《礼记·大学》:“此谓诚於中,形於外,故君子必慎其独也。” 第三章

⒈“不法先王,不是礼仪”

这是邓析思想的主要倾向,也是他主张改革、反对周礼的理论基础和思想主旨。意思是说:“先王”极其“礼义”并非不能改变的圣物,“先王”的所作所为、“礼义”的宗法原则也不是千古不变的教条。先王的礼义法令是可以批评,可以否定,可以废弃的。既然“先王”不值得效法,“礼义”不见得正确,那么从现实出发制定新法便是必然的、正当的。⒉管仲的哲学与政治主张

哲学 管仲提出了“水是万物之源”的朴素唯物主义哲学思想。也明确提出了道即“精气”的唯物主义观点和“静因之道”的认识论。管仲还提出了“予之为取”的策略思想。这种“予之为取”的思想贯穿于管仲学派的政治、经济和军事思想中,它包含着对立面相互依存和转化的辩证法思想。

政治主张 “作内政而寄军令”的基本精神就是寓兵于农,把百姓的乡里组织和军队的编制结合起来。“礼法并用的统治术”就是把中央集权与宗法制有机结合起来的封建体制。⑴富民强国的政治思想。

“循名实而定是非,因参验而审言辞” ⑵善本起末的经济思想。

以粮食生产为本,多种经营,有节制地发展工商业 ⑶爱民顺民的民本思想。

以百姓为本作为立国治国的根本要求。“令顺民心”“与民分货” ⑷重德教民的社会伦理道德思想。

“守国之度,在饰四维”“修旧法,择其善而业用之” 第四章

⒈概述孔子的思想

⑴“命与仁”的天命观。强调天命,提出“君子有三畏,畏天命,畏大人,畏圣人之言。” ⑵为国以礼的礼治思想。维护“君君,臣臣,父父,子子”,合乎“礼”的等级制度。政治方面,他还主张“为政以德”,实行德治。⑶经济方面主张维护西周以来的田赋制度。

⑷克己忍让和内省修身的休养途径。提出“克己复礼为仁”,“己所不欲,勿施于人”。孔子还说:“非礼勿视,非礼勿听,非礼勿言,非礼勿动。”

⑸教育上主张“学思思想”“有教无类”“因材施教”和“学而不厌、诲人不倦”等。⑹品德方面主张“宽、耻、信、敏、惠、温、良、恭、俭、让”等。

⑺孔子坚持中庸思想与“和”的思想。孔子还区别了“和”与“同”两个概念,“和”是多样性的统一,“同”是一味地附和乃至结党营私。孔子还明确主张,君子应取前者而弃后者。⒉概述孟子的思想

⑴孟子主张性善论。“性善论”是孟子谈人生和谈政治的理论根据,是一套唯心主义的说法。⑵孟子提出“天爵”思想。他认为道德修为最重要,有了道德修为才可为政。“仁义”是孟子的道德论的核心思想。孟子所说的“仁义”,是有阶级性的,是建筑在封建等级社会的基础之上的。但是,他反对统治者对庶民的剥削,反对国与国和家与家的战争。

⑶提出了“仁政”的政治主张。孟子以“仁政”为根本的出发点,创立了一套以“井田”为模式的理想经济方案。提倡“省刑罚、薄税敛”、“不违农时”等主张。孟子还提出重农而不抑商理论,改进了传统的“重农抑商”的思想。

⑷提出了“尽其心者,知其性也,尽其性,则知天”的尽心知天的天人合一论。

⑸孟子继承和发展了肯定在进行教育时,必须采取因人而异的多种方法。对孔子的“因材施教”有了发展。认为教育学生必须要有一定的标准,使学生有一个明确的奋斗目标。⑹“浩然之气”的修养说。其实质是伦理纲常,是一种精神的力量。

⑺“劳心劳力”的社会分工理论。讲的是社会分工,并不是统治与被统治的理论和阶级等级观。

⑻孟子在《孟子·尽心下》中提出“民为贵,社稷次之,君为轻。”的民贵君轻理论。并且还提出了暴君放伐的思想。⒊概述荀子的思想

⑴“明分使群”的国家起源观和礼法起源论。

⑵荀子在人性方面主张“性恶”论的观点。他认为,人性是与生俱来的、质朴的一种自然属性。并且,荀子还提出了“化性为伪”的主张,伪是后天人为的,若要为善,就要后天教育改造。

⑶“制天命而用之”的天人之分观。在主张尊重自然规律的基础上,荀子进一步提出了发挥人的主观能动性,“制天命而用之”的控制、发行、征服自然的思想。

⑷“天观薄类,心有征知”与“虚壹而静”的修养认识法。荀子认为世界是可知的,它通过人的形体机能而进行。认识的过程是通过“天官”(感官)接触外界事物,再由“天君”(思维器官)进行理性的加工(“征知”),即主客体相结合。如做到了“虚壹而静”,也就可以达到“大清明”。⑸“学而践行”的学识观。在“知”与“行”的关系上,荀子以为“行”高于“知”。⑹“无德不贵,无能不官”的用人原则,是对孔子举贤才思想的发展。

⑺“隆礼重法”的礼法并用论。“礼”的思想是荀子社会政治思想的核心观念。荀子提出,“礼”是“先王”为了调节人们的欲望、避免战乱而制定出来的“度量分界”,荀子强调,“礼”是衡量一切的最高标准和治国的根本,即“人道之极”,同时也是至高无上、永恒存在的最高原则。

⑻荀子重视教育和学习的功能,这实际是他“天人相分”天道观及“化性起伪”人性论的逻辑延伸。他认为,学习对人是至关重要的,教育决定了人后天的成长。⒋荀子与孟子思想的比较

相同:1他们的政治理想一致,都是追求大治,即“治国平天下”。2他们都继承了孔子的仁爱思想,都主张人性向善 3都属于儒家思想,荀子对孟子的批判是内部性的 不同:1人性论: 孟子(性善论)荀子(性恶论)

2治国观:(推行“仁政”,提倡“王道”)(推行“礼治”,提倡“王制”)3教育观即修养论(“尽心知性”心性修养)(“化性起伪”)4历史观(循环观倾向)(“明分使群”)

第五章 ⒈墨家三表

墨子提出的认识或判定言论是非的三条标准。《墨子·非命上》:“言必有三表。”三表为:“有本之者,有原之者,有用之者。”即“上本之于古者圣王之事”,即历史经验;“下原察百性耳目之实”,即实际大众经验;“废(发)以为刑政,观其中国家百姓人民之利。”即政治实践。第六章 ⒈道法自然

老子对道的性质的概括。《老子二十五章》:“人法地,地法天,天法道,道法自然。道法自然即道效法或遵循自然,也就是说万事万物的运行法则都是遵守自然规律的。任何事物都有一种天然的自然欲求,谁顺应了这种自然欲求谁就会与外界和谐相处,谁违背了这种自然欲求谁就会同外界产生抵触。所以在这里蕴含了我们看待世界的基本的认识论和方法论。⒉无为而治

老子说:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”(《道德经·二十五章》)可见,道的最根本规律就是自然,即自然而然、本然。既然道以自然为本,那么对待事物就应该顺其自然,无为而治,让事物按照自身的必然性自由发展,使其处于符合道的自然状态,不对它横加干涉,不以有为去影响事物的自然进程。⒊涤除玄览

出自《老子》第十章。是老子把握道的一种方法。就是要把人的内心打扫得干干净净,不受一点外来的干扰,象一面清澈幽深的镜子,不沾一点灰尘,这样就能把握道了。这是一种神秘主义认识方法。⒋道家思想的现代意义

⑴用自然主义处理人与自然的关系,保持人与自然的和谐发展,保护环境,保持生态平衡。⑵道家提出无为而治,对于当今政府减少干预和社会控制有借鉴意义

⑶在处理人生与人际关系方面,道家主张顺其自然,不要勉强从事,对于缓解社会压力,协调日益紧张的人际关系,保持内心的超脱和宁静都值得借鉴。⒌孔子与老子思想的不同

⑴哲学范畴的不同,孔子注重人与人关系的思考,老子注重人于自然关系的思考,老子以道为最高范畴,孔子以仁为最高范畴。

⑵价值观念的不同,孔子以人文主义价值观为基本取向,注重人的提高和完善,老子以自然主义为价值取向,注重自然的真朴之性。

⑶对社会和人生态度的不同,孔子对社会发展保持乐观的态度,老子则持冷静和谨慎的态度。⑷对个人的态度不同,儒家表现为强烈的群体意识,主张个人应投身社会,对个体缺乏关注,道家则强调人的本位,保持人的自然纯真。第七章 ⒈抱法处势

出自《韩非子·难势》:“抱法处势则治,背法去势则乱。”比喻把法和势结合起来,用势来保证法的推行。韩非强调“法”在统治中的作用,同时突出“势”的重要性。提出要“法势合一”,统治者必须同时兼备两种权威,即制订法的权威与实施法的权威,才能达到“抱法处势则治”的境界。⒉法家与儒家思想不同

⑴对人性的认识不同,儒家强调人性善,法家认为人性恶 ⑵历史观不同,儒家泥古,法家则疑古

⑶君之利器不同,儒家强调君智、君德,法家强调君法、君令 ⑷对统治的追求不同,儒家追求圣人之治,法家追求君王之治 第八章 ⒈性三品说

西汉董仲舒把人性分为上、中、下三等。他在《春秋繁露·实性》中说:“圣人之性,不可以名性;斗筲之民,不可名性;名性者,中民之性。”董仲舒认为:上等的“圣人之性”先天就是善的,不需教育;下等的“斗筲之性”,是经过教育,也难以转化为善的。这两种都是少数,都不可以名性,只有“中民之性”可以名性。中民是大多数,需要教育。⒉原心定罪

由董仲舒提出是春秋之义中的一项最为重要的内容,汉儒把它当成司法审判的基本原则。其内容是在审判中重点考察犯罪者的动机是否合乎儒家道德,如不合乎,必须严惩;如合乎,虽犯法亦可从轻论处。这一审判原则从道德至上的立场出发,过分强调了犯罪者的主观动机而相对忽视了犯罪的客观事实,从而为酷吏任意安置人罪打开了方便之门。出自《汉书·哀帝纪》中:“《春秋》之义,原心定罪。” ⒊天人合一

“天人合一”的思想概念最早是由庄子阐述,后被汉代思想家、阴阳家董仲舒发展为天人合一的哲学思想体系,中国哲学中关于天人关系的一种观点。与“天人之分”说相对立。天”就是指自然界 ,“人”就是指人类 ,“合一”就是指自然和人类和谐相处。认为“天”有意志﹐人事是天意的体现;天意能支配人事﹐人事能感动天意﹐由此两者合为一体。⒋文武张设

这是王充法理思想的一个方面。他认为一德一力,一文一武,都是治理国家不可缺少的工具,要“文武张设”、礼法兼用。但比较起来,王充认为礼义德教更为重要。⒌阳德阴刑

董仲舒用阴阳学说来解释德主刑辅论:“阳为德,阴为刑”,“刑者德之辅,阳者阴之助”;一切都是天意的体现,从而为封建统治者的德刑兼用的统治方法提供了新的理论依据。⒍王充对谶纬神学的批判

(所谓谶纬,是一种庸俗的经学和迷信的混合物,用诡秘的隐语与预言,昭示人的吉凶祸福和社会的治乱兴衰,将人世间的一切都归于上天的安排,它是统治阶级愚民的工具,被奉为“内学”。)王充是东汉时的一位杰出的唯物主义思想家,他认为当时统治者用于愚弄人民的谶纬神学纯属“虚妄之言”。王充坚持疾虚妄、反浮夸、务实诚、重效验的唯物主义认识论原则,并以它们作为批判的武器给谶纬神学以有力的打击。王充坚决反对谶纬符瑞有征,他一针见血地指出,“枯龟之骨,死蓍之茎,问生之天地,世人谓之天地报应,误矣。”(《卜筮篇》)⑴批判了天有赏善罚恶能力的“天造遣告说”,认为人不能以行感天,天亦不随行而应人。⑵批判了“用刑非时则寒,施赏违节则温”的时令说,认为寒温,天地气节,非人所为。⑶批判了“行善者福至,为恶者祸来”的祸福说,认为天没有意志,不能赏善罚恶。第九章 ⒈名教出于自然

“名教”与“自然”之辩是魏晋时期政治伦理的一个中心问题,它源自汉末士人中普遍发生的儒学信念危机。王弼从“以无为本”、“崇本举末”的本体论出发,得出“名教出于自然”的结论。他否定了汉代“以仁义为本”的观念,儒道兼综,以道统儒,主张“名教”从属于“自然”。“名教出于自然”的命题,在中国伦理史上具有划时代的意义,对当代的道德教育和道德建设也具有重要的参考价值。“名教”,一般理解为儒家的纲常伦理,又称“礼教”、“五教”、“王教”、“世教”,因其是正名分的大本,故称“名教”。⒉名教本自然

魏晋玄学家向秀和郭象提出的关于名教与自然关系问题的道德观点。他们反对玄学放达派“越名教而任自然”的思想,力求论证“名教”与“自然”的一致性。郭象认为名教就存于人的本性之中。他还把封建名教给人们规定的等级名分说成是人天生而就的“性”和“命”,不可逃亦不可加。人们应各安其性,各守本分。任了“自然”,也就是遂了“名教”,尽了名教所规定的义务,亦尽了自然之性。在郭象那里,任自然的“神人”和名教的“圣人”是合一的,从而泯灭了“自然”与“名教”的矛盾。⒊魏晋玄学的影响

⑴对道教的影响。道教一般认为产生于东汉末年,以天平道的创立为标志。道教的核心文化是神仙信仰,力图通过修炼途径变化人的气质,延年益寿,羽化升仙。道教哲学以老庄为体,以〈易经〉为模式,以生命问题为核心。到了魏晋时期,道教代表人物葛洪有所保留的吸收了玄学的思想内容。葛洪将玄与道合称“玄道”,也称作“一”,且作为长生的根本,同时葛洪还将儒家纲常伦理引入道教。

⑵对佛教的影响。佛教进入中国以后,并未得以广泛传播,到魏晋之时,佛教吸收了玄学的思想内容,如本无、色宗的问题,同时向玄学一样引入儒家的伦理纲常,成为了适应中国文化的宗教,还有当时统治者看到了佛教对实行愚民政策的积极作用,使佛教得以在中国迅速传播。

⑶对文学的影响,由于玄学的以无为本、得意忘象、越名教任自然的精神自由追求,使得魏晋时期的文艺作品大气恢弘而深邃,同时形成了独有的魏晋知识分子的风骨,即不为权贵、苛政,敢于抨击时弊,追求精神自由,或消隐,追求的自然的善美。文学之美达到了从“文以载道”到“以文显道”的超越。第十一章 ⒈格物致知

出自《大学》八条目。格,至也。物,犹事也。致,推极也,知,犹识也。格物致知是儒家的一个十分重要的哲学概念。北宋朱熹认为,“致知在格物者,言欲尽吾之知,在即物而穷其理也。”这是朱子对“格物致知”最概括、精确的表述。推极吾之知识,欲其所知无不尽也。穷至事物之理,欲其极处无不到也。对于朱熹的的解释,格物就是即物穷理,凡事都要弄个明白,探个究竟;致知,即做个真正的明白人,为人行事决不湖涂。⒉易简功夫

陆九渊认为心就是本心,人常被物欲私欲本见蒙蔽本心,解蔽的方法是他提出的易简功夫。“易简功夫”就是首先要确认自己尽善的本心,其次学会用心度量是非,最后反观内省,顿悟本心。反观内省的方法就是存心养心去利欲。⒊存天理,灭人欲

“存天理灭人欲”是朱熹理学思想的重要观点之一,但这句名言并非由朱熹发明。这一概念在《礼记·乐记》中已经出现“存天理,灭人欲”属于心性修炼。“天理”是公,是大善,是人的仁爱之心。“人欲” 是私,是小恶,是人的自私之情。“存天理”就是存善,追寻天理,循道而行。“灭人欲”就是去恶,克己省身,修身养性。朱熹的“存天理、灭人欲”就是要防范个人欲望的过度膨胀,追寻维护社会、道德、政风和民风的和谐与美好。⒋理学的影响

⑴重建在西周时期形成,但在春秋战国时期被破坏的礼治秩序 ⑵塑造理想人格

⑶完善了封建正统思想,还对封建正统思想进行了总结和提高,完成了封建正统思想的哲理化。

⑷取代了浅陋的天命论,使儒家思想具备了更完善的体系,真正获得了独尊的地位。⑸封建思想透过理学的棱镜,折射出思辩的光环,更加具有欺骗性。

⑹通过理学的论证,通知阶级不在忌讳严刑,而认为是存天理、灭人欲的重要手段。⑺封建道德伦理观念获得理学的理论外衣后,渗透到了社会生活的各个方面,严重桎梏了人们的精神活动。⒌知行合一

知行合一,是指客体顺应主体,知是指科学知识,行是指人的实践,知与行的合一,既不是以知来吞并行,认为知便是行,也不是以行来吞并知,认为行便是知。是明朝思想家王阳明提出来的。中国古代哲学家认为,不仅要认识(“知”),尤其应当实践(“行”),只有把“知”和“行”统一起来,才能称得上“善”。⒍鹅湖之会

比喻具有开创性的辩论会。南宋淳熙二年(1175年)在信州(今江西上饶)鹅湖寺举行的一次著名的哲学辩论会。由吕祖谦邀集,意图调和朱熹和陆九渊两派争执。实质上是朱的客观唯心主义和陆的主观唯心主义的一场争论。它是中国哲学史上一次堪称典范的学术讨论会,首开书院会讲之先河。⒎王门四句教

王门四句教“无善无恶心之体,有善有恶意之劫,知善知恶是良知,为善去恶是格物。”由王阳明提出来的。阐述了心体、性体和良知在其心学体系中所具有的多重意蕴,指出心、性、理三者的内涵并不如通常所认为的那样是完全等同的,并通过心性“无善无不善”的分析,指出王阳明所说的“至善”是超越道德善恶的不可执之善。第十二章 ⒈三不足

“天变不足畏,祖宗不足法,人言不足恤”出自《宋史·王安石列传》,意思是:天象的变化不必畏惧,祖宗的规矩不一定效法,人们的议论也不需要担心。“天变不足畏”:原意是自然界的灾异不必畏惧,这是对当时有人用各种所谓“天生异象”的奇谈怪论来攻击新法的回应,同时透露出一种朴素的唯物主义思想;“祖宗不足法”:前人制定的法规制度若不适应当前的需要甚至阻碍社会进步,就要修改甚至废除,不能盲目继承效法;“人言不足恤”:对流言蜚语无需顾虑。这既是王安石变法的精神支柱,也是他的思想武器。自宋以降,人们常引用这句话来表达一种不断革新的精神。⒉大明法度

出自宋代王安石的《上时政疏》,“明:严明;法度:规矩,制度。大力严明制度、法规。他认为,国家是否富强,天上是否安宁,关键在于有没有法度,和法度是否合理。但是,他又十分重视“人”的作用,这表现在以下两方面:其一,立法离不开贤人。其二,执法离不开贤才。第十三章 ⒈童心说

李贽认为人先天具有天真淳朴的童心。“童心”就是真心,“一念之本心”,实际上只是表达个体的真实感受与真实愿望的“私心”,是真心与真人得以成立的依据。李贽将认知的是非标准归结为童心。他认为文学都必须真实坦率地表露作者内心的情感和人生的欲望。在李贽看来,要保持“童心”,使文学存真去假,就必须割断与道学的联系童心说,导源于王守仁的良知说,但否定仁义礼智忠孝等是人的天性。⒉帝王皆贼

作为明末清初四大思想家之一的唐甄,以人人平等为出发点,提出了帝王皆贼和治乱唯君的思想,把矛头直对君主专制政治;并针对其政治弊端,提出了限制君主权力的主张,从而使其反专制思想达到了明末清初时代的高峰,并对后世产生了深远的影响。⒊学校议政

学校议政思想是黄宗羲思想体系的,重要组成部分。黄宗羲指出,学校不仅仅是养士的教育机关,而且是国家议政的政治场所,天下是非的评判,国家政事的处理。不能只有皇帝一人说了算,而要听从学校的公议,学校是高于君主的决定政治是非的最高权力机关,一切治理天下的设施都将出于学校。学校议政”可以看作是实现政治设想的重要手段。通过学校议政,可以反映民意,可以监督君主和地方官。⒋理势合一

出自王夫之的《读四书大全说·孟子》,“理”,指事物发展的必然规律,“势”,指事物发展的必然趋势。认为“理”和“势”在自然之天的基础上得到统一,不可抗拒。提出“在势之必然处见理”,“势寂然而不得不然,则即此为理矣。”肯定历史变迁根本上取决于势。但又认为势“存乎神之不测”,要通过英雄人物来表现。⒌理欲合一

篇3:《临床医学概要》期末复习题

1 对象与方法

1.1 对象

选择我校2009级“3+2”临床医学专业 (中专阶段) 临床1班 (59人) 为实验班, 临床2班 (58人) 为对照班。实验班和对照班7~8人为一个团队, 共组建8个团队, 并调整座位, 保证每个团队有2~3名学生有一定自学能力, 便于课堂讨论且有利于带动其他学生进行自主学习。每队选队长1人、秘书1人。

1.2 方法

1.2.1 教材及教师

2班由同一教师授课, 所用教材为教育部职业教育与成人教育司推荐教材《临床医学概要》 (中册) 第2版, 由孙青霞主编, 科学技术出版社出版。该教材包括妇产科和儿科2部分, 由于部分章节内容过于简单, 知识涵盖量较少, 需教师在授课过程中作必要补充。

1.2.2 教学方法

实验班每讲解完一个单元的疾病知识后开展1次非经典PBL教学, 每次2课时 (90分钟) 。教师提前2周将病例资料发放给学生, 让学生自学、探索、分析和讨论。非经典PBL教学模式总体框架为确定方案 (病例资料) —设问导学—讨论互动—总结提高。

(1) 确定方案 (病例资料) 。任课教师编写隐含一定鉴别诊断信息的病例资料, 并于开展非经典PBL教学前2周发放给学生。如以月经异常为线索编写妇科肿瘤病例:王某, 42岁, G3P2, 以“经量增多、经期延长且周期不规则1年”为主诉就诊。体格检查:体温37.2℃, 脉搏80次/分钟, 呼吸18次/分钟, 血压102/68 mm Hg, 贫血貌, 心、肺、肝脾未见异常。盆腔检查:外阴已婚经产式, 阴道少量暗红色血液, 宫颈下唇潮红细颗粒状, 未见赘生物, 宫体如孕3个月大, 表面凹凸不平, 质地较硬, 两侧附件未触及。实验室检查:Hb79 g/L, WBC总数5×109/L, N0.7, L0.3。

(2) 设问导学。 (1) 初步诊断 (首先考虑的诊断) ; (2) 鉴别诊断; (3) 进一步检查措施; (4) 治疗原则及具体治疗方案; (5) 作为医生, 在实施治疗方案时如何与患者及其家属沟通, 让其知情同意; (6) 作为医生如何对患者进行健康指导。因某一症状的出现常涉及多种疾病, 故应引导学生利用本科或专科妇产科学教材、图书馆、阅览室、校园网查询相关资料, 收集各种信息, 明确各相关疾病的特点。学生的这种自我学习过程是PBL教学的中心环节[2]。

(3) 讨论互动。进行非经典PBL课堂教学时, 教师需展示辅助检查结果, 让学生验证自己先前做出的诊断是否正确, 并在教师引导下由队长组织成员讨论, 综合各种信息和资料, 互相补充, 进行团队内总结, 由秘书记录, 使知识和信息系统化。最后确定团队最终的诊断、鉴别诊断、治疗原则及具体治疗方案等。

(4) 总结提高。 (1) 团队代表发言。团队派2名代表发言, 1名阐述诊断、鉴别诊断、进一步检查措施、治疗原则及具体治疗方案;另1名假设自己是医生, 阐述在实施治疗方案时如何与患者及其家属沟通, 如何对患者进行健康指导。通过团队间的交流, 不仅使学生牢固掌握了该部分知识, 也锻炼了学生的口头表达与沟通能力。 (2) 总结与评价。由教师点评、矫正、总结, 进一步提高学生认识水平;对每队的发言进行自我评价、团队间评价及教师评价, 进一步确定团队得分, 并将其作为学生的课堂成绩。课后每个学生提交一份书面病例分析报告, 并将报告成绩作为平时成绩。

对照班讲解完一个单元的疾病知识后, 开展1次病例讨论课。病例讨论内容、课时和评价方式与实验班相同, 但只限于课堂上展示病例, 且所给病例条件相对充足, 提出的问题与国家执业助理医师实践技能考试病例分析接轨, 即 (1) 作出诊断; (2) 诊断依据; (3) 鉴别诊断; (4) 进一步检查; (5) 治疗原则。讨论由队长组织, 讨论结果由秘书记录, 队长指派发言人, 当堂展示讨论结果。该模式未涉及健康指导内容, 主要考查学生对相关知识的理解及掌握程度, 同时培养学生临床思维能力。

1.2.3 引入竞争机制, 促使学生自主学习

要求实验班和对照班团队成员集思广议, 给自己所在团队确定队名, 并创作出代表团队意愿、奋发向上的队训, 最后将各团队的名称、队训及成员名单统一张贴在教室后墙。实验班要求队长根据提前2周发放的非经典PBL教学病例资料, 督促队员课前查找信息、收集资料及交流, 组织课堂讨论, 指派课堂发言人;秘书负责记录讨论结果。对照班要求队长带领本队成员复习已学的知识要点, 预习新课, 认真完成作业, 病例讨论课时组织队员讨论、指派发言人;秘书负责记录讨论结果。实验班非经典PBL教学的课堂讨论及对照班的病例讨论, 都需要通过自我评价、团队间评价及教师评价确定团队得分, 并将其作为学生的课堂成绩。用红五星奖励团队前三名, 并张贴在团队名称之后, 同时要求前3名的团队各选出1名表现突出的学生, 在其个人姓名之后粘贴小红花, 以示鼓励和鞭策, 增强学生竞争意识, 促使其自觉讨论、学习, 寻求解决问题的答案。

2 教学效果评估

包括期末考试成绩和问卷调查2部分。课程结束后对2班学生进行期末考试, 根据教学大纲要求精心设计考题, 题型与国家临床助理医师资格考试接轨, 包括100道选择题 (分值100分) , 其中病例分析型选择题占40% (40分) , 考查学生临床思维及处理临床问题能力、对患者的健康教育及沟通能力;其他型选择题占60% (60分) , 主要考查学生对基础知识的掌握和应用情况。此外, 附加病例分析题 (20分) , 主要考查学生的临床思维过程, 其分数用于评估教学效果, 不计入期末总成绩[2]。最后对实验结果进行总结分析, 计量资料以表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 2班期末考试成绩比较 (见表1)

从表1可知, 实验班期末总成绩高于对照班, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 造成差异的原因是实验班病例分析型选择题成绩显著高于对照班 (P<0.01) 。其他型选择题成绩2班无显著性差异 (P>0.05) , 实验班附加病例分析题成绩显著高于对照班 (P<0.01) 。

3.2 问卷调查结果 (见表2)

由表2可知, 90%以上的学生认为非经典PBL教学模式能提高自学能力和信息管理能力, 培养临床思维和处理临床问题能力;80%以上的学生认为非经典PBL教学模式能调动学习主动性和积极性, 利于教师开展职业道德教育。调查结果还显示, 83.05% (49/59) 的学生喜欢该教学模式。

4 讨论

(1) 将传统教学法和非经典PBL教学模式相结合符合中职生特点。经典的PBL教学是以临床问题为引导的基础理论学习, 教师不进行理论知识的讲解, 学生围绕教师精心准备的临床病例, 提出需要解决的问题, 并利用各种资源寻求答案, 通过自学和小组讨论方式学习, 同时培养和锻炼分析、解决实际问题能力。这种经典的PBL教学模式对学生学习能力要求较高, 不适用于基础知识薄弱, 理解能力、自学能力、学习主动性和独立性较差的中职生。鉴于此, 可先按传统教学模式讲授理论知识, 在学生拥有一定理论知识的基础上, 再采用非经典PBL教学模式。问题是PBL教学成功的关键, 在中职生中开展PBL教学, 更需要教师根据实际情况精心设计问题, 通过问题激发学生学习兴趣, 促使学生学习行为的发生。教师应充分信任和鼓励学生, 让自我认同感低下的学生认识并体会到自己也具有解决临床问题的能力, 培养其成就感。实施PBL教学时, 提前2周将病例资料分发给学生, 让学生根据病例需要解决的问题, 利用图书馆、网络等查找资料, 收集各种信息。学生带着真实任务在探索中学习, 不断获得成就感, 激发了他们的求知欲, 从而培养其自主学习能力。提前分发给学生的病例资料能引导学生带着问题听课, 课堂上注意力提高, 使学生牢固掌握知识点。研究结果表明, 实验班成绩明显优于对照班, 差异具有统计学意义, 说明在临床医学概要教学中应用非经典PBL教学模式完全可行。

(2) 开展非经典PBL教学能显著提升中职生综合能力。由表1可知, 主要考查学生临床思维和处理问题能力的病例分析型选择题和附加病例分析题实验班成绩显著高于对照班 (P<0.01) , 主要考查学生基础知识掌握和应用情况的其他型选择题实验班成绩和对照班相比无显著性差异 (P>0.05) , 说明通过非经典PBL教学增强了中职生临床思维能力和解决临床问题能力。非经典PBL教学中, 教师设计的问题涉及医患沟通及健康教育内容, 学生通过查找资料进行自学, 拓宽了知识面, 进一步加深了对所学疾病的理解, 同时培养了语言表达能力、人际交往与沟通能力、组织和协作能力, 为今后学习及临床工作打下坚实基础。

(3) 采用团队队长负责制并引入竞争机制更能调动学生学习积极性。采用团队队长负责制, 队长对本队队员进行自学督促及评价;引入竞争机制, 增强学生竞争意识, 进一步促使其提高自学能力。为了更好地展示自我和团队的智慧、获得好的课堂成绩, 学生变被动学习为主动学习, 将长期以来的“要我学”转变为“我要学”, 学习积极性和主动性明显提高。尽管对照班同样引入了竞争机制, 团队成员也有取得好成绩的强烈愿望, 但由于只在课堂讨论时展示病例, 学生没有之前的任务驱动型自我学习过程, 致使对照班学生对已学知识掌握不牢固, 对问题的认识较肤浅, 需要教师深入点拨指导。从期末考试病例分析型选择题成绩看, 对照班学生临床思维能力和处理临床问题能力明显不及实验班学生。

参考文献

[1]朱晓毅.非经典PBL教学法在病理学中的教学效果[J].卫生职业教育, 2007, 25 (14) :110~111.

篇4:《临床医学概要》期末复习题

【摘要】《临床疾病概要》是高职高专医学院校特有的课程,面向的是非临床专业的医学生。传统的教学模式是老师全盘讲授,忽视了对学生兴趣、个人能力等的培养。本文探讨了教学中运用PBL教学法、CBL教学法和CPBL教学法的优缺点,以提高教学质量和效果。

【关键词】临床疾病概要;PBL;CBL;CPBL

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0608-01

《临床疾病概要》是一门涉及面广、整体性强的临床课程,它是高职高专医学院校特有的课程,面向的是非临床专业的医学生,主要包括康复治疗专业、药学专业、卫生信息专业、口腔专业等,主要研究内外妇儿科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和防治措施等,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握临床医学的基础学科。针对不同的专业,这门课程有不同的重点章节。

这门课程传统的教学模式是:教师按书本内容逐章讲授,全盘灌输于学生,忽视对学生学习兴趣、综合素质的培养,造成了看似都学了,其实啥也没学会的结果。本文根据不同专业的人才培养目标,探讨《临床疾病概要》新的教学方法,以达到培养医学生的学习兴趣、提高学科知识水平及运用理论知识的能力的目的,更好地适应临床工作。

1 PBL教学法

PBL英文全称为problem—based learning,即以问题为基础的学习方法,它源于20世纪20年代,以病例为先导,以问题为基础,以医学生为主体,以小组讨论为形式,以教师为导向的一种教育

方式【1】。其优点在于能充分调动学生的学习积极性和主动性,通过学生的自主探究和协作来解决问题,从而培养其分析、解决问题的能力和自主学习的能力。在课前,教师需要提前设计PBL案例,给学生布置作业,上网或图书馆查资料,围绕某一个病例,从病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防等方面进行讨论。教师在整个过程中仅仅起引导作用,所以对教师和学生都有很高的要求,教师要有丰富的理论知识和临床经验,学生要有非常自主的学习能动性,而且PBL强调分组讨论,6-8人为最适宜人数。所以,针对这些要求,在临床疾病概要这门课程中,重点掌握章节的教学可采用这种方法。例如给康复治疗专业的学生讲授骨折章节时,教师可以在课前设计一个车祸后骨折的病例,包括主诉、现病史、既往史等内容,给学生布置作业,要求其从临床表现、诊断、治疗等方面进行讨论,并引申出病因、发病机制等,从而达到教学的目的。

2 CBL教学法

CBL教学法即case-based Learning,是一种以病例为引导的教学方法,起源于20世纪初美国哈佛大学医学院和法学院。CBL教学法对医学生的临床实践能力培养非常实用【2】。CBL教学法既强调注重理论知识,又适当结合临床病例,避免了理论脱离实际、课堂枯燥乏味、教学效果不佳等问题的发生。学生所接触的病例具有知识性、趣味性、典型性、启发性、真实性和实践性等特点;而通过课堂讨论,学生加深了对正确理论的理解,并不断发现新问题,解答新问题,使学习过程缩短,印象更加深刻。同时,还可锻炼学生多方面的能力,如归纳总结、综合理解的能力,逻辑推理、口头表达的能力等,这些对其今后的临床和科研工作等打下良好基础。具体可采用以下两种模式:

2.1病例讲授教学

病例讲授教学模式是教师先讲授教材内容和相关知识点,然后给出典型病例,再让学生分析病例、讨论医治方案,最后给出参考病例资料,让学生结合问题进行归纳和总结。主要是以教师讲解为主,学生分析为辅,现行讲课过程中,这种教学方法使用较为普遍。病例讲授教学模式对培养医学生的学习兴趣、分析问题和解决问题能力有一定辅助作用,能调动学生的积极性,但在实践教学中达不到最佳教学效果,可以在非重点章节内容讲解的过程中应用,例如康复治疗专业的慢性阻塞性肺疾病这一章节。

2.2病例引领式教学

病例引领式教学是在每次讲课之初即给出一个与本节内容相关的真实病例,通过提出问题,引出要讲授的内容。讲授方式不拘一格,讲授顺序灵活多变,可以先介绍病例的临床表现,然后讲解诊断、鉴别诊断,再结合临床表现分析发病机理,最后讲授治疗和预防措施等。较之病例讲授式教学,该方法不仅系统地讲授了理论知识,还回答了病例提出的相关问题,理论与实际联系紧密,可达到激发学生学习兴趣,引发其积极思考的良好功效,所以在重点章节讲解中可以应用。

3 CPBL教学法

CPBL教学法是临床实际病例与PBL教学法相结合的新的案例学习法。与传统PBL教学法不同的是 CPBL是采用真实病例,让学生面对面地接触患者【3】。这种直接接触患者和临床病例的教学法有利于激发学生的好奇心,提高学生的学习兴趣,增强自学能力,积累真实的临床经验,有助于促进学生对知识的理解,同时还可以增强医学生的医患关系处理能力。例如对重点章节的内容可安排临床见习时间,学生到医院相关科室,直接和病患面對面,通过问诊和体检的方法获得真实的病例,由学生讨论得出临床诊断,制定治疗措施,教师在过程中起引导作用。

综上所述,在临床疾病概要这门专业基础课的教学过程中,对专业相关的非重点章节可采取病例讲授式教学,目的是让学生对相关疾病有个最基本的了解,并不需要达到举一反三的程度。而专业相关的重点章节可采取PBL或病例引领式教学结合CPBL教学法,目的是增加学生对专业的兴趣和好奇心,培养自学能力,积累临床经验,增强医患关系的沟通能力,为毕业后从事相关工作打下坚实的基础。

参考文献

[1]杨明珍黄震琪王霖等。PBL教学模式在内科学教学中的探讨。[J]安徽医学,2011,32(7):1003-1004

[2]高好考,孙东东,张英梅等。CBL教学模式在心血管内科临床见习教学中的应用。[J]现代医药卫生,2012,28(2):295-297.

篇5:中医学期末复习题

1.在中医理论形成过程中春秋时期属:

A、孕育阶段

B、奠基阶段

C、分化融合阶段

D、临床发展阶段

E、学派涌现,理论突破阶段

2.首先确立中医基础理论体系的著作是:

A、《黄帝内经》

B、《难经》

C、《伤寒杂病论》

D、《神农本草经》

E、《本草纲目》

3.下列除哪一项外是中医独特理论体系

A、整体观念

B、辨证论治

C、恒动观念

D、预防为主

E、阴阳学说

4.属于阴中之阴的是:

A、上午

B、前半夜

C、下午

D、后半夜

E、以上都不是

5.属于阴中之阳的是:

A、上午

B、前半夜

C、下午

D、后半夜

E、以上都不是

6.自然界由夏至秋及冬,气候由炎热逐渐转凉变寒,可用阴阳学说哪一理论解析:

A、交感相错

B、对立制约

C、消长平衡

D、相互转化

E、互根互用

7.“无阴则阳无以化,无阳则阴无以生”所说明的阴阳关系是:

A、相互对立制约

B、相互转化

C、互根互用

D、相互消长平衡

E、交感相错

15.脏与腑最根本的区别是:

A、实质性器官和非实质性器官

B、空腔性脏器和非空腔性脏器

C、与水谷直接接触和不与水谷直接接触

D、满而不实与实而不满

E、贮藏化生精气与传化水谷

16.五脏六腑之大主是:

A、心

B、肺

C、脾

D、肝

E、肾

17.心对血液的作用是

A、化生血液

B、运行血液

C、固摄血液

D、营养血液

E、以上都不是

18.心主神志最主要的物质基础是:

A、津液

B、精液

C、血液

D、宗气

E、营气

19.将肺称为娇脏的主要依据是:

A、肺主一身之气

B、肺外合皮毛

C、肺气通于天,不耐寒热

D、肺为水之上源

E、肺朝百脉

20.肺主一身之气取决于:

A、生成宗气

B、朝百脉

C、宣发卫气

D、肺气通于天

E、肺的呼吸功能

21.在维持正常呼吸方面关系最密切的两脏是:

A、肺与肝

B、肺与心

C、肺与肾

D、肺与脾

E、心与肾

22.称为“后天之本”的脏是:

A、心

B、肺

C、脾

D、肝

E、肾

23.具有化湿而恶湿特点的脏腑是:

A、心

B、肺

C、脾

D、肝

E、肾

24.属于脾主升清的内涵是:

A、脾气散精,上归于肺

B、脾以升为健

C、脾的阳气升腾

D、输布水液,防止水湿内生

E、与胃以降为顺相对而言

25.肝的主要生理功能是:

A、主筋

B、开窍于目

C、与胆相表里

D、其华在爪

E、以上都不是

26.情志抑郁与下列哪个生理功能失调最有关:

A、心神不足

B、髓海空虚

C、肝失疏泄

D、肝升太过

E、神不守舍

27.当人安静时,血液主要归于:

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

28.有主宰生长发育功能的脏是:

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

29.下列属于肾的主要生理功能的是:

A、主骨生髓

B、开窍于耳

C、主水液

D、司二便

E、以上都不是

30.下列对血的生成和运行论述中哪一项欠妥:

A、脾能生血

B、肾能裹血

C、心能行血

D、精能化血

E、肝能藏血

31.有受盛和化物功能的是:

A、脾

B、胃

C、三焦

D、小肠

E、大肠

32.下列不属奇恒之腑的是:

A、脑

B、髓

C、脉

D、胆

E、命门

33.以下脏器中既属于六腑之一,又属奇恒之腑的是:

A、脑

B、胆

C、心包

D、三焦

E、膀胱

34.具有推动呼吸和血行功能的是:

A、心气

B、肺气

C、宗气

D、营气

E、以上都不是

35.机体精神活动的主要物质基础是:

A、精

B、气

C、血

D、津

E、液

36.血的生成与哪个脏腑最有关:

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

37.气的功能下列哪项不正确

A、推动作用

B、温煦作用

C、濡养作用

D、固摄作用

E、气化作用

38.关于津液的生理功能不正确的是:

A、维持脏腑阴阳平衡作用

B、滋润、濡养作用

C、滑利关节作用

D、滋生、化生血液作用

E、推动血液运行作用

39.治疗血痢、吐血病症时常配伍补气、行气、降气的药物的依据是:

A、气能生血

B、气能行血

C、气能摄血

D、血能载气

E、血能养气

40.临床上出现自汗、多尿,出血,遗精等证,是气的哪一功能减退的表现:

A、推动作用

B、温煦作用

C、防御作用

D、气化作用

E、固摄作用

41.手足阳明经交接部位在:

A、食指端

B、小指端

C、鼻翼旁

D、目内眦

E、目外眦

42.行于头顶及头后部的经脉是:

A、足阳明胃经

B、足少阳胆经

C、足厥阴肝经

D、督脉

E、以上都不是

43.手太阴肺经分布于上肢的部位是:

A、外侧前缘

B、内侧前缘

C、内侧中线

D、外侧后缘

E、内侧后缘 44.足三阴经的走向是:

A、从足走头

B、从腹走足

C、从头走足

D、从胸走足 不是。

45、不是纵向循行的经脉是:

A、冲脉

B、督脉

C、任脉

D、带脉

E、跷脉

46、最易侵犯人体上部和肌腠的外邪是:

A、风邪

B、寒邪

C、湿邪

D、燥邪

E、火邪

47、最易耗气伤津的是:

A、风邪

B、寒邪

C、湿邪

D、燥邪

E、暑邪

48、易阻遏气机,损伤阳气的是:

A、风邪

B、热邪

C、湿邪

D、燥邪

E、火邪

49、燥邪最易犯:

A、肾

B、肝

C、心

D、肺

E、脾

50、下列哪一项是火燥暑共同的致病特点:

A、上炎

B、耗气

C、伤津

D、动血

E、生风

51、思虑太过最易损伤的脏腑是:

A、心 脾

B、心 肝

C、脾 肾

D、肝 肺

E、以上都不是

52、正气不足是疾病发生的:

A、内在根据

B、重要条件

C、外部因素

D、转归因素

E、以上都不是

53.最易扰乱心神的是:

A、热(火)邪

B、风邪

C、燥邪

D、湿邪

E、寒邪

54.只有外感而没有内生的邪气是:

E、以上都

A、暑

B、湿

C、风

D、燥

E、热(火)

55.热入营分证的舌象、脉象表现为:

A、舌红,脉细数

B、舌红,脉弦数

C、舌红,脉洪大

D、舌红绛,脉细数

E、舌红绛,脉洪 56.下列属行针手法中基本手法的是:

A、刮柄法

B、提插法

C、摇柄法

D、弹柄法

E、以上都不是

57.推拿时属于补法的是:

A、顺时针手法

B、快慢手法

C、离心手法

D、着力较重的手法

E、以上都不是

58.中医治疗疾病的根本原则:

A、调整阴阳

B、治病求本

C、扶正祛邪

D、标本缓急

E、三因制宜

59、青色可见于除-----外所有病证:

A、寒症

B、虚证

C、痛证

D、瘀血

E、惊风

60、下列各证除----外都可见面色白:

A、气虚证

B、血虚证

C、寒证

D、阴虚证

E、阳虚证

61、观察舌象辨别病邪的性质主要依据是:

A、舌苔的有无

B、舌苔润燥

C、舌苔的厚薄

D、舌苔的颜色

E、舌苔的有根与无根

62、望舌中,绛舌主何种病证:

A、寒证

B、热证

C、胃阴不足

D、寒湿

E、以上都不是

63、神志不清,声音低微,语多重复,时断时续属于

A、郑语

B、独语

C、谵语

D、狂言

E、以上都不是

64、黄苔一般主:

A、寒证

B、热证

C、痰饮

D、湿证

E、以上都不是

65、舌色淡白兼有白滑苔常提示:

A、寒湿

B、暑湿

C、气血两虚

D、食积

E、阴虚

66、舌体胖大,有齿痕为:

A、心血不足

B、肝血不足

C、肾阴不足

D、肺阴不足

E、脾虚湿盛

67、下列病证除----外,均可见腻苔:

A、湿热

B、痰饮

C、食积

D、阳虚气不化津

68、自觉怕冷,加衣被可改善的称为:

A、恶寒

B、寒栗

C、畏寒

D、恶风

E、以上都不是

69、自汗多因:

A、阳气暴脱

B、气虚卫阳不固

C、阴虚阳亢

D、邪正相争

E、以上都不是

70、脉沉细而应指无力为:

A、濡脉

B、微脉

C、细脉

D、弱脉

E、虚脉

71、弦脉的脉象是:

A、端直而长

B、脉来崩急

C、浮而搏指

D、沉按实大

E、状如波涛

72、肝胆病、痛证、痰饮证常见脉象是:

A、紧脉

B、结脉

C、滑脉

D、弦脉

E、促脉

73、浮滑脉的主病多为:

A、痰热互结

B、饮食停滞

C、湿热内蕴

D、风痰

E、风热犯表

74、下列属行针手法中基本手法的是:

A、刮柄法

B、提插法

C、摇柄法

D、弹柄法

E、以上都不是

75、推拿时属于补法的是:

A、顺时针手法

B、快慢手法

C、离心手法

D、着力较重的手法

E、以上都不是

76、表证最主要的症状是:

A、恶寒

B、发热

C、头身疼痛

D、脉数

E、苔薄黄

77、表证的发热特征是:

A、潮热

B、寒热往来

C、但热不寒

D、恶寒发热

E、壮热

78、实寒证的表现以下除---均是:

A、恶寒喜暖

B、腹痛拒按

C、痰鸣喘咳

D、面色苍白

E、脉细

E、顽 79、下列除---外,都可以是实证的表现:

A、五心烦热

B、大便秘结

C、小便不通

D、痰涎雍盛

E、腹胀痛拒按

80、虚证的病理特点是:

A、正虚邪不盛

B、邪盛而正伤

C、正虚邪盛

D、邪正交争

E、正邪相争

81、阴虚应有:

A、脉沉

B、神疲

C、五心烦热

D、乏力

E、舌红苔黄腻

82、血虚证的主要表现除---外均可见:

A、两颧潮红

B、头晕眼花

C、心悸失眠

D、手足发麻

E、舌淡脉细

83、典型气虚辨证的临床代表症状之一是:

A、遗尿

B、疲倦乏力

C、自汗

D、面色苍白

E、反应迟钝

84、阳虚与气虚的主要区别:

A、有无少气懒言

B、小便是否清长

C、有无神疲乏力

D、寒象是否明显

E、舌质是否淡 85、心血虚证的表现除---外均可见:

A、心悸怔肿

B、失眠多梦

C、烦热盗汗

D、头晕眼花

E、舌淡脉细弱

86、心血虚与心阴虚的共同症是:

A、头晕目眩,面白无华

B、五心烦热,盗汗潮热

C、心悸怔肿,失眠多梦

D、唇色淡白,脉细数

E、以上都不是

87、神疲少气,咳喘无力,动则气短,声音低怯,自汗怕冷,面色恍白,舌质淡,脉虚弱。此属

A、心气虚

B、肺气虚

C、脾阳虚

D、肾气虚

E、以上都不是

88、症见干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心烦热,盗汗,色红少津,脉细数。属于:

A、肺阴虚

B、肺气虚

C、燥邪犯肺

D、肝火犯肺

E、风热犯肺

89、患者咳嗽痰黄稠,口干咽痛,微恶风寒,舌尖红苔薄黄,脉浮数。应诊为:

A、痰湿阻肺

B、燥邪伤肺

C、风热犯肺

D、热邪壅肺

E、肺阴虚

90、脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是:

A、便溏肢倦

B、肢体困重

C、脘腹坠胀

D、肢体浮肿

E、舌淡而胖

91、神疲嗜睡,少气懒言,口淡不渴,食少便溏,形寒肢冷,舌淡胖,脉沉细。应诊为:

A、肺气

B、脾气虚

C、肾阳虚

D、脾阳虚

E、肺脾两虚

92、某女患者,面色不华,倦怠乏力,纳少,食后腹胀,月经先期,量多色淡,舌淡苔薄,脉细弱,证属:

A、脾气虚

B、脾阴虚

C、脾气下陷

D、脾不统血

E、以上都不是

93、眩晕耳鸣,肌肉润动,爪甲不荣,经量少或经闭,舌淡脉细,此属:

A、肝血虚

B、热极生风

C、肝阳上亢

D、肝肾阴虚

E、肝火上炎

94、病人头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,面部烘热,脉弦细数,证属:

A、肝血虚

B、肝阴虚

C、肝肾阴虚

D、肾阴虚

E、肝火上炎

95、虚火上炎,五心烦热,头晕耳鸣,腰腿酸软,骨蒸盗汗,恶梦遗精,此属:

A、肺阴虚

B、心阴虚

C、胃阴虚

D、肝阴虚

E、肾阴虚

96、某中年男性面色恍白,形寒肢冷,腰膝酸软,阳痿,性欲减退,舌淡胖,脉沉细无力,两尺尤甚,辨证

A、肾精不足

B、肾气不固

C、肾阳虚衰

D、肾虚水泛

E、以上均不是

97、发热,微恶风寒,头痛,口微渴,苔薄黄,脉浮数属于:

A、风热犯卫证

B、风寒袭表证

C、风湿袭表证

D、寒湿袭表证

E、以上都不是

98、患者泄泻日久,面色恍白,腰膝及下腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。证属

A、脾肾阳虚

B、肾阳虚衰

C、脾阳虚

D、心肾阳虚

E、寒湿困脾

99、营分证的舌象特点是:

A、舌边尖红

B、舌红

C、舌红绛

D、舌深绛

E、舌青紫

100、下列症状中,哪项与气分证最无关系:

A、舌苔薄黄

B、微恶风寒

C、战汗

D、发热

E、脉数

101、酸味药的作用是:

A、收涩、固涩

B、收敛、止泻

C、收敛、止汗

D、燥湿、通泄

E、以上都不是

102、五味中具有渗湿利尿作用的药物是:

A、甘味

B、咸味

C、辛味

D、苦味

E、淡味

103、性味苦寒的药物大都具有:

A、祛风除湿作用

B、芳香化湿作用

C、清热燥湿作用

D、利水渗湿作用

E、祛除寒 104、性能功效相似的药物配合应用,可以增强其原有疗效,这种配伍关系:

A、相须

B、相使

C、相畏

D、相杀

E、相恶

105.一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除,这种配伍关系称为:

A、相须

B、相使

C、相畏

D、相杀

E、相恶

106、治疗表实无汗、咳嗽气喘等证,应该首选:

A、白果

B、杏仁

C、前胡

D、麻黄

E、桔梗

107、既能行气宽中,又能发汗解表的药物是:

A、紫苏

B、砂仁

C、生姜

D、厚朴

E、香薷

108、甘缓不峻治风通用,兼能胜湿的解表药是:

A、桂枝

B、蝉蜕

C、防风

D、荆芥

E、白芷

109、风热犯肺,咳嗽,痰稠等证,应首选:

A、菊花

B、薄荷

C、桑叶

D、蔓荆子

E、淡豆豉

110、用于治疗咽喉肿痛的最佳药组是:

A、黄芪、白术、茯苓

B、、麻黄、桂枝、板蓝根

C、黄连、黄芩、黄柏

D、连翘、板蓝根、薄荷

E、以上都不是

111、长于疏半表半里之邪的药物是:

A、葛根

B、柴胡

C、黄连

D、石膏

E、香附

112、疏散风热又能清肝明目的最佳药物有:

A、菊花 蝉蜕

B、桑叶 薄荷

C、青箱子 蝉蜕 薄荷 柴胡

E、桑叶 菊花

113、内服能清热泻火,外用能清热收敛的药物是:

A、栀子

B、石膏

C、滑石

D、黄柏

E、天花粉

114、功能清热燥湿,尤擅泻心火,清胃热的药物是:

A、黄芩

B、大黄

C、黄连

D、龙胆草

E、黄柏

115、既能清热燥湿,又能安胎的药物是:

A、黄连

B、黄芩

C、黄柏

D、龙胆草

E、苦参

116、既能凉血止血,又能养阴生津的药物是:

A、生地黄

B、白茅根

C、赤勺药

D、三七

E、地骨皮

117、既能清心火,又能散结的药物,首选:

A、夏枯草

B、连翘

C、栀子

D、龙胆草

E、玄参

118、厚朴的功效是:

A、行气、燥湿、消积、平喘

B、燥湿、健脾、消食、化积

C、化湿、运脾、消肺、化痰

D、清热、利湿、行气、活血

E、理气、和胃、燥湿、化痰

119、恶寒发热,胸脘憋闷,呕吐泄泻,苔垢浊腻,宜选用:

A、香薷

B、苍术

C、紫苏

D、藿香

E、佩兰

120、既能健脾渗湿,又能清热排脓的药物是:

A、茯苓

B、天花粉

C、薏苡仁

D、扁豆

E、泽泻

121、清热利湿退黄的药物是:

A、黄柏

B、栀子

C、苦参

D、大黄

E、茵陈蒿

122、茯苓、薏苡仁都具有的功能是:

A、既能利水渗湿,又能退黄

B、既能利水渗湿,又能排脓

C、既能利水渗湿,又能安神

D、既能利水渗湿,又能健脾

E、既能利水渗湿,又能通乳

123、附子与肉桂功效的共同点是:

A、大辛大热

B、温经止痛

C、回阳救逆

D、通利血脉

E、补火助阳

124、具有燥湿化痰,理气调中的药物是:

A、厚朴

B、苍术

C、陈皮

D、半夏

E、白术

125、用治食滞不化,肉积不消,脘腹胀满,腹痛泄泻等证的药物是:

A、谷芽

B、麦芽

C、山楂

D、鸡内金

E、神曲

D、126、麦芽除具有消食和中作用外,还有:

A、健脾

B、通经

C、宽中

D、回乳

E、下乳

127、三七除具有化瘀止血功效外,还有:

A、活血止痛

B、消肿散结

C、消肿生肌

D、活血行气

E、消肿止痛

128、活血行气俱佳,止痛应用最广应首推:

A、川芎

B、延胡索

C、郁金

D、木香

E、五灵脂

129、益母草最多用于:

A、内科瘀血证

B、外科瘀血证

C、妇科瘀血证

D、伤科瘀血证

E、以上都不是

130、牛膝不具有的功效是:

A、活血祛瘀

B、祛风湿

C、强筋骨

D、利尿痛淋

E、引血下行

131、半夏的功效是:

A、清热化痰,降气止呕,散结消痞

B、温化寒痰,温中止泻,消痞散结

C、燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结

D、温肺化饮,燥湿化痰,行气止呕

E、温肺化饮,燥湿杀虫,利尿退肿

132、治疗湿痰的要药是:

A、前胡

B、杏仁

C、桔梗

D、贝母

E、半夏

133、贝母的主要功效是:

A、清热化痰,止咳平喘

B、化痰止咳,清热散结

C、燥湿化痰,解毒散结

D、清热利湿,止咳散结

E、清热散结,解毒疗疮

134、治疗气虚暴脱,脉微欲绝的首选药是:

A、附子

B、党参

C、干姜

D、人参

E、黄芪

135、具有补肾之效,可用治肾虚遗精,尿频的药物是:

A、白术

B、党参

C、黄芪

D、山药

E、甘草

136、杜仲具有的作用是:

A、补肝肾,固精明目 B、补肝肾,安胎 C、补肝肾,益精血 D、补肝肾,引血下行 E、补肝肾,续筋骨 137、既能补血调经,又能润肠通便的药物是:

A、制首乌

B、熟地

C、龙眼肉

D、阿胶

E、当归

138、熟地的功效是:

A、既能补气,又能补血

B、既能补血,又能滋阴

C、既能滋阴,又能凉血

D、既能凉血,又能活血

E、既能破血,又能养血

139、下列清肺生津药中,哪种兼有滋补肾阴:

A、沙参

B、麦冬

C、芦根

D、天花粉

E、天冬

140、黄芪、白术都具有的功效是:

A、既能补气,又能升阳

B、既能止汗,又能止咳

C、既能补气,又能生津

D、既能止汗,又能利水

E、以上都不是

141、五味子适用于:

A、肺燥咳嗽

B、肺虚久咳

C、肺热咳嗽

D、肺寒咳嗽

E、风热咳嗽

142.茯苓、白术、苡仁、山药都能治疗的病证是:

A、脾虚泄泻

B、遗精尿频

C、心悸失眠

D、表虚自汗

E、以上都不是

143、黄芩与大黄配伍,属于哪种配伍关系?

A、相须

B、相使

C、相畏相杀

D、相恶

E、相反

144、在服药时间上,滋腻补益药一般宜:

A、饭后服

B、睡前服

C、不拘时服

D、空腹服

E、以上都不是

145、具有发汗解表,宣肺平喘功效的方剂是:

A、麻黄汤

B、桂枝汤

C、麻杏石甘汤

D、小青龙汤

E、以上都不是

146、下列除----以外,均属银翘散的组成:

A、桔梗、薄荷

B、银花、连翘

C、桑叶、杏仁

D、荆芥穗、淡豆豉

E、牛蒡子、淡竹叶

147、理中汤的组成:

A、人参、茯苓、白术、炙甘草

B、人参、茯苓、白术、生姜

C、人参、茯苓、生姜、炙甘草

D、人参、白术、生姜、炙甘草

E、以上都不是

148、四君子汤主治证,哪一项与其无关:

A、面色萎白

B、语声低微

C、四肢无力

D、苔薄少津

E、脉象细微

149、六味地黄丸的主治证,下列哪项是不适宜的:

A、腰膝酸软,盗汗遗精

B、耳鸣耳聋,头目眩晕

C、眼睛干涩,视物不清

D、骨蒸潮热,手足心热

E、舌红少苔,脉细数

150、血府逐瘀汤中牛膝的作用是:

A、通利血脉,引血下行

B、活血化瘀

C、补肝肾

D、活血利水

E、以上都不是

151、茵陈蒿汤中的大黄作用是:

A、泻火解毒

B、清热燥湿

C、荡涤瘀血,引热下行

D、泻热逐瘀,通利大便

E、以上都不是

152、寒饮停肺证的代表方剂:

A、参苓白术散

B、苓桂术甘汤

C、小青龙汤

D、五苓散

E、四君子汤

153、寒饮停胃证的治疗方法:

A、温阳散寒,利水消肿

B、燥湿化痰,降逆止呕

C、利水渗湿,温阳化气

D、消食和胃,行气利水

E、温化水饮,健脾利湿

154、以下哪一组不是食滞胃肠证的临床表现:

A、脘腹痞胀疼痛,嗳腐吞酸

B、呕吐酸腐馊食,吐后腹痛得减

C、脘腹喜温畏冷,呕吐清水痰涎

D、矢气酸臭,大便不爽或溏泄

E、舌苔厚腐腻,脉弦滑

155、以下哪一组不是枳实导滞丸的组成A、枳实、神曲

B、大黄、泽泻

C、黄芩、黄连

D、山楂、麦芽

E、茯苓、白术

156.有一患者,癫顶部头痛剧烈,伴呕吐清沫,嗳气泛酸。那么最有可能的治法是:

A、清泻胃火

B、温肾壮阳

C、暖肝理气

D、肃肺止呕

E、以上都不是

157、肺阴虚咳嗽的治法是:

A、养阴润肺止咳

B、清热化痰止咳

C、疏风清热止咳

D、清肺泻火止咳

E、以上均不是 158、肾阴虚的主证与下列哪一项最无关?

A、腰膝酸痛

B、急躁易怒

C、眩晕耳鸣

D、男子遗精、滑精

E、潮热盗汗

159、证见胁肋隐痛,头晕眼花,心中烦热,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细数。治疗宜选用:

A、龙胆泻肝汤

B、一贯煎

C、六味地黄汤

D、四物汤

E、四逆散

160、心悸,胸闷,气短与下列哪项同见,对诊断心阳虚最有意义:

A、自汗

B、神疲乏力

C、头晕目眩

D、畏寒肢冷

E、脉虚

161、患者体弱久病,突然冷汗淋漓,身凉肢厥,脉微欲绝。治疗急当:

A、补中益气

B、回阳救逆

C、益气生津

D、敛汗固脱

E、温中散寒

162、既能治疗肝肾阴虚证,又能治疗肾阳虚证,还具广泛收敛固涩作用的药物是:

A、旱莲草

B、黄精

C、首乌

D、山茱萸

E、山药

163、临床见胃脘痞满、嗳气、不欲食,胁肋胀痛,苔薄白,脉弦用()治疗。

A、银翘散

B、四逆汤

C、平胃散

D、益胃汤

E、柴胡疏肝散

164、下列除()外均为肝脾不调的表现

A、腹胀食少

B、情志抑郁

C、便溏不爽

D、胁肋胀痛

E、少气懒言

165、证见干咳少痰,痰中带血,胸痛,潮热颧红,咽干口燥,舌红苔薄黄, 脉细数。此属:

A、风热犯肺证

B、肺热炽盛证

C、肺阴亏虚证

D、燥痰结肺证

E、以上均不是

166、脾阳不足的腹痛,其特点是:

A、冷痛,喜温喜按 B、灼热疼痛,拒按 C、胀痛,游走不定 D、刺痛,固定不移 E、隐痛,酸麻重着 167、沙参、麦冬都具有的功效是:

A、润肠通便

B、滋补肝肾

C、清心除烦

D、养胃生津

E、以上均不是

168、具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是:

A、菟丝子

B、补骨脂

C、杜仲

D、益智仁

E、淫羊藿

169、用治脾肾阳虚五更泄泻的最佳药物是:

A、党参

B、白术

C、菟丝子

D、山药

E、补骨脂

170.下列哪一味药不是辛温解表药:

A、麻黄 B、桂枝 C、柴胡 D、荆芥 E、防风

171.临床表现为畏寒肢冷,心胸闷痛,遇冷痛增,苔白,脉沉迟或沉紧。应属于:

A、风寒犯肺证 B、寒滞心脉证 C、寒滞经脉证 D、寒滞胃脘证 E、心阳亏虚证

172.下列哪一项不属于治病求本?

A、正治; B、反治; C、急则治标; D、缓则治本; E、未病先防。

173.下列哪一项不属于用药禁忌?

A、配伍禁忌;B、证候禁忌;C、妊娠禁忌;D、服药饮食禁 E、盛药器具禁忌。

174.下列哪一项不属于气质的特点?

A、气质是个体心理特性的总和。

B、气质的普遍性和复杂性。

C、气质的相对稳定性。

D、气质与体质的相关性。

E、气质可预测性。《中医学》填空复习题

上篇

第一章导论(6题)

1.秦汉时期是中医理论体系__________阶段。

2.中医理论体系的主要特点是__________。

3.整体观念是指在观察分析和研究处理问题时,须注重__________。

第二章哲学基础-阴阳五行(10题)

1.气是______________________________。

2.气化是指事物在______________________________。

3.阴阳是对____________________的概括。

4.阴阳之间的相互关糸,包括阴阳的__________,阴阳的__________,阴阳的_______ 阴阳的__________,阴阳的__________。

第三章脏象部分(16题)

1.脏,即__________,合称五脏。

2.腑,即__________,合称六腑。

3.五脏的共同生理功能是__________。

4.六腑的共同生理功能是__________。

5.心主血脉是指__________的作用。

1.经络是__________的通路。

6.广义的神是指__________。

2.手三阴经包括,__________。

7.狭义的神是指人的__________。

3.手三阳经包括,__________。

8.肺主气,包括主__________两方面。

4.足三阴经包括,__________。

9.脾主运化,是指脾具有__________。

5.足三阳经包括,__________。

10.运化水液是指脾对__________。

6.十二经脉的走向和交接规律是

11.肝主疏泄是指肝具有__________的作用。

__________。

12.肝藏血是指肝有__________的功能。

7.经络的生理功能有__________;通行气血,13.精是__________。

濡养脏腑组织;调节机能平衡;

14.肾阳有__________的功能。

第四章病因、病机(12题)

15.肾主水是指肾脏有__________的生理功能。

1.病因是指__________。

16.肾主纳气是指肾具__________的功能。

2.病机是指__________。

气、血、津液部分(7题)

3.风邪的性质及致病特点是__________

1.气来源于__________。

4.暑邪的性质和致病特点是__________。

2.气的生理功能有__________。

5.湿邪的性质和致病特点是__________。

3.宗气的主要功能一是__________,二是

6.燥邪的性质和致病特点是__________

__________。

7.寒邪的性质和致病特点是__________

4.血具有__________和__________的生理功

8.热邪的性质和致病特点是__________。

能。

9.正气是指人体的__________。

5.津液是__________的总称。

10.实是指以__________为矛盾主要方面的一

6.气为血之帅表现为__________。

种病理反应。

7.血为气之母表现为__________。

11.虚是指以__________为矛盾主要方面的一经络部分(7题)

种病理反应。

12.气滞是指__________的病理状态。

第五章诊法述要(16题)

1.得神表现为:__________,面色明润含蓄,两目灵活明亮。

3.青色:主寒__________。

4.赤色:主__________。

5.黄色:主__________。

6.白色:主虚__________。

7.正常舌象为__________。

8.淡白舌主__________。

9.红舌主__________。

10.苔质的厚薄可__________。

第六章治疗概要(10题)

1.治未病包括__________。

2.正治是__________的一种治疗法则。

3.中药的四气是指__________四种不同的药性。

4.寒凉药具有__________,滋阴除蒸等作用。

5.辛味药具有__________、活血开窍、化湿等作用。

6.甘味药具有__________、调和药性和缓急止痛的作用。

10.方剂中__________的药物称为君药。

下篇

第一章寒证(13题)

1.寒证是指__________所表现出的一类证候。

2.表寒证以__________为主要临床表现。

3.麻黄与桂枝都能发汗解表,麻黄兼能__________,桂枝兼能__________。

4.紫苏的功效是__________。

5.风寒束表证的临床表现为__________、或鼻塞流清涕、气喘,苔薄白,脉浮紧。

6.麻黄汤的组成:__________。

7.里寒证是指__________所表现的证候。

8.里寒证的临床表现:______,面色苍白,肢冷倦卧,______,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧等。

11.寒滞胃脘的临床表现:__________苔白,脉弦紧。

12.治疗寒滞胃脘的代表方及其组成__________。

13.寒滞心脉的临床表现:__________,苔白,脉沉迟或沉紧。

第二章 热证(16题)

1.热证指感受__________所表现出的一类证候。

2.表热证的临床表现:_____,少汗或无汗,或见头痛,咽痛,咳嗽等症,舌质边尖红,苔薄白,脉浮数。

3.桑叶、菊花都能__________。

5.连翘、银花都能__________。

6.银翘散的组成:__________

7.风热犯肺临床表现:__________,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

8.治疗风热犯肺的代表方:__________。

9.里热证指__________所表现的证候。

10.里热证临床表现:__________,心烦或躁扰多言,__________或洪数。

11.石膏、知母都能__________。

14.气分证临床表现:__________。

15.白虎汤组成:__________。

第三章 气虚证部分(8题)

1.气虚证是__________等功能减退,或脏腑组织机能减退所表现的证候。

2.气虚证临床表现:__________,舌淡,脉虚。

3.人参的功效:__________。

4.党参、黄芪都能补中益气,黄芪兼能__________。

5.白术、山药都能补气健脾,白术兼能__________。

6.脾气虚证的临床表现:__________。

7.四君子汤的组成:__________。

8.心气虚证临床表现:__________。

血虚证部分(8题)

1.血虚证是指__________。

2.血虚证临床表现:__________。

3.当归、白芍均能补血养血,当归兼能__________。

4.熟地、阿胶都能__________。

5.何首乌、枸杞子都能滋补精血,何首乌兼能__________。

6.心血虚证临床表现:__________。

7.肝血虚证临床表现:__________。

8.四物汤组成:__________。

阴虚证部分(10题)

1.阴虚证是由于体内__________。

2.阴虚证临床表现:__________。

3.沙参、麦冬均能__________。

4.山茱萸功能__________。

5.黄精、旱莲草均能滋阴益肾,旱莲草兼能__________。

6.心阴虚证临床表现:__________。

7.肺阴虚临床表现:__________,潮热颧红,或有盗汗,舌红少津,脉细数。

8.百合固金汤的君药是:__________。

9.肾阴虚证临床表现:__________,五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。

10.六味地黄丸的组成:__________。

阳虚证部分(8题)

1.阳虚证是指体内__________所表现的一类证候。

2.阳虚证临床表现:__________。

3.脾阳虚证临床表现:__________。、7.理中丸的组成:__________。

4.四逆汤的组成:__________。

第四章 气滞证部分(7题)

1.气滞证是指__________。

2.气滞证临床表现:__________,胀痛常随太息、嗳气、肠鸣矢气后减。

6.肝气郁结证临床表现:__________。

1.血瘀证是指离__________所表现出的证候。

2.血瘀证临床表现:__________,青紫肿块或腹内癥块,舌质紫暗,脉弦涩。

3.延胡、郁金均能活血行气止痛,郁金兼能__________。

4.丹参、田七均能活血祛瘀,丹参兼能__________。

5.桃仁、红花均能活血祛瘀,__________祛瘀力强,兼能润肠通便。

6.气滞血瘀证临床表现:__________。

7.血府逐瘀汤的组成:__________。

8.补阳还伍汤的君药:__________。

湿阻、痰饮证部分(11题)

1.湿阴证上指__________。

2.湿阴证临床表现__________。

3.砂仁功能__________。

4.茯苓、茵陈均能__________,茵陈兼能__________。

5.肝胆湿热证临床表现:__________。

6.茵陈蒿汤的组成:__________。

7.痰证临床表现:__________。

8.半夏的功效:__________。

9.贝母的功效:__________。

篇6:医学伦理学期末复习题材料

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医学伦理学期末复习题 单向选择一:

A1型题(单句型最佳选择题)每题2分,共20分

1.我国医学伦理学目前主要的研究方向是(B)A.社会实践中的道德问题 B.医学实践中的道德问题 C.社会道德的学说和体系 D.生命伦理学的发展趋势 E.临终关怀和安乐死问题

2.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于(E)A.公正分配医药卫生资源的要求 B.实现医疗活动道德价值的要求 C.协调医务人员之间关系的要求 D.合理解决卫生劳务分配问题的要求

E.正确处理市场经济对医学服务所产生的正负双重效应的要求

3.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免(B)A.理解 B.诱导 C.开导 D.适度 E.适量

4.体现医患关系之间契约关系的下列做法中应除外的(E)A.患者挂号看病

B.医生向患者作出应有承诺 C.先收费用后给予检查处置

D.先签写手术协议书然后实施手术 E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬

5.患者家属加入医患关系带来的负面效应是(D)A.加重了医务人员的责任 B.增加了对医务人员的监督 C.有时会损害患者的正当权益 D.出现了从属关系 E.增加了社会意义

6.建立良好医务人员关系的思想基础是(A)A.患者利益至上 B.医生利益至上 C.医院利益至上 D.社会利益至上 E.全人类利益至上

7.我国医患关系模式选择强调的是(B)A.根据病情的需要 B.医患关系的和谐度 C.根据患者的具体情况

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D.根据医者掌握的情况 E.依据当时当地的医疗条件

8.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是(A)A.允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆 B.不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆 C.允许一切克隆 D.不允许一切克隆 E.以上都不是

9.在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是(B)A.对受试者的负担不可以过分强调 B.对受试者的利益要放在首要位置考虑 C.对受试者的负担和利益要公平分配

D.需要特别关照参加试验的重点人群的利益 E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑 10.基因诊断及治疗的伦理原则应除去(E)A.尊重患者的原则 B.知情同意的原则 C.有益于患者的原则 D.保守秘密的原则 E.创新至上的原则 单向选择二

A2型题(病例摘要型最佳选择题)每题2分,共20分

1.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,住进某市中医院。经治疗病情未见改善,反而出现肝性脑病,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主治医师提出为其母实施“安乐死”的书面请求。在家属的再三要求下,主治医师先后两次为患者注射复方冬眠灵175㎎,患者安静死去。从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是(E)A.完全正确,其选择在医学上有充分的依据 B.完全错误,医师实行安乐死就是杀人 C.法律允许,但在伦理上是存在问题的 D.法律允许,在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,存在着严重的伦理问题

2.一位3岁儿童患急性菌痢住进医院,经治疗好转后准备出院。其父母觉得孩子虚弱,要求输血,医生同意了患儿父母的要求。护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时患儿哭闹,医护一起动手给他输血。在此过程中患儿突发心跳骤停死亡。此案中医护人员的伦理过错是(C)

A.无知、无原则,违背了有利患者的原则 B.无知、无原则,违背了人道主义原则

C.曲解患者自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则 D.曲解患者自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则 E.曲解患者自主权,违反操作规程,违反了人道主义原则

3.某女患者,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热,到某医院就诊。医生考虑病情给她开了价格很高的新型抗生素,患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案符合伦理的做法是(C)A.医生有权决定如何用药,患者的要求是无道理的

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B.医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素

C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者要求 D.在医生的权利与患者权利发生冲突时,必须服从患者的权利 E.患者有权拒绝医生的处方,医生应当给患者换药。

4.一患儿,发烧、微咳,数小时后出现声音嘶哑,并进行性加剧。继之面唇发青,大汗淋漓,呼吸困难,由祖母急送入院。病前无异物吸入史。查体诊断:急性喉炎,Ⅱ°吸气性呼吸困难。从医学伦理学角度分析,以下哪种选择是最佳的(E)A.观察一下,再决定处理方法 B.保守治疗

C.观察以后再决定是否行气管切开术 D.立即行气管切开术

E.密切观察,征得家长同意后,做好紧急气管切开术准备

5.某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70㎜Hg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指紫绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员在医学道德上正确的选择是(C)A.确诊病情,收集客观依据

B.根据症状,请有关医生会诊再决定如何处理

C.迅速判断并确定恰当的目标,作出恰当的医疗决策 D.当机立断,谨慎地做诊断性穿刺 E.先予观察,再作处理

6.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但拒绝住院,坚持回家。此时医生应该(B)A.尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任

B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D.行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院 E.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院

7.某女患者,40岁,服用大量巴比妥企图自杀。送医院时呼吸已经停止。医院立即对患者进行洗胃,无效。在没有其它对抗措施的条件下,医院采用了在当时还没有推广的人工透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救患者,采用治疗性试验,对此做法,下面说法错误的是(B)A、动机是好的,但得失结果一时难下结论 B、是符合医学道德的医学行为

C、即使是抢救成功,也不符合医学道德规范

D、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E、本案例医生的选择是正确的

8.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为形成和谐医患关系,该医师应该(C)

A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单作CT检查 B.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定 C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定

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D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊

E.维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检

9.某女患者,26岁,自诉右侧乳房有硬结,到某医院外科诊治,经活体组织检查确诊为乳腺癌。在取得本人及父母同意后,立即手术。为慎重起见,术中对左侧乳房也做了活检,结果为“乳腺瘤性肿块”,目前尚未属癌变,但将来有癌变的危险,所以又做了左侧乳房切除术。术后患者及家属对医院不满,要求追究医生的责任。从医学伦理学角度分析本案例,正确的选择应是(D)

A.术中不应做左侧乳房切除

B.术中应该对左侧乳房进行检查和活检 C.术中可以对左侧乳房进行检查

D.发现左侧乳房有问题必须征得本人和家属同意做活检和切除 E.以上选择都不符合医学道德。

10.某肝癌患者病情已到晚期,但他自认为是肝硬化,寄希望于治疗,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生的最佳伦理选择是(A)

A.正确处理保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B.恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者死亡 C.遵循患者自主原则,全面满足患者要求 D.依据知情同意原则,如实告知患者所有信息 E.依据有利原则,劝导患者使用一些民间土方 单向选择三

1、下列不属于病人权利的是(D)。

A、自我决定权 B、知情同意权 C、基本医疗权 D、保管病历权

2、我国古代医德,无论是医疗还是护理,主要受到哪家思想的影响(B)。A、道家 B、儒家 C、法家 D、墨家

3、关于医学的专业特点,下述哪项是准确的(C)。A、技术的特殊性 B、工作的特殊性 C、以人为工作对象 D、技术的复杂性

4、医学人道主义经历的三个时期不包括(B)。A、古代朴素的医学人道主义 B、现代革命人道主义 C、近代医学人道主义 D、现代医学人道主义

5、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识(C)。

A、服务意识 B、管理意识

C、保护病人隐私意识 D、有利于病人的意识

6、医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上(C)。A、上下级关系 B、契约关系、C、社会主义医德关系和法制关系 D、亲属关系

7、医患双方都具有独立人格要求医师做到(D)。A、不伤害患者 B、从各方面关心患者

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C、患者是上帝” D、平等待患

8、医患关系首先是一种(B)。

A、道德关系 B、社会关系 C、经济关系 D、医疗关系

9、某医生的熟人找他看性病后,医生的正确做法(C)。A、在朋友集会时聊起这件事

B、打电话给该患者的家人,主动介绍病情与预防方法 C、告诉患者正确的治疗与预防方法,请其避免传染给配偶 D、因为是熟人,所以不填写性病疫情报告

10、某病人因医生开药少而且便宜,对医生有意见。诊治医生从医德要求在对病人做解释时,以下哪一点是不适当的(D)。

A、对症下药 B、合理配伍 C、节约费用 D、医生权力有限

11、下列属于器官移植的伦理原则(D)。A、自愿捐献 B、推定同意 C、禁止商品化 D、以上都是

12、患者,刘某,男性,22岁。工人,到医院诊断为急性肝炎,患者要求医生保密,不将结果告他人,患者担心同事疏远他,女朋友中断同他的交往。从伦理角度分析,医师应选择行为最道德(C)。A、保守患者换秘密 B、不能为患者保密

C、不能为患者保密,急性期要住院治疗 D、为患者保密,同时为患者用药治疗

13、快退休的局长和年轻的司机因田车祸同时严重受伤,需要输血,但血液只够抢救一个人使用,此时伦理委员会应如何做出决定(D)。A、给局长输血 B、给司机输血 C、一人输一半

D、以生命价值论为原则集体紧急讨论并提出建议,同时考虑有无紧急替代的方法

14、在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是(A)。

A、将实验与现有最佳诊治手段加以对比 B、保证每个受试者得到最佳诊治手段

C、保证受试者有权拒绝参加实验,并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍 D、在必要的无承诺时,写出备忘录,以供审查

15、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到(B)。A、只要检查目的明确,无需说服解释

B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C、只要有益于治疗,医生可以作出决定

D、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

16、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的(B)。A、对研究资料严加保密 B、对研究成果严加保密 C、医师与病人之间的保密

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D、研究者与受试者之间的保密

17、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生(D)。A、放弃自己的责任 B、听命于患者

C、无需具体分析 D、必要时限制病人自主性

18、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是(C)。A、公民享有生命健康权 B、对所有患者都应一视同仁 C、患者的需求应得到完全满足

D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

19、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的(D)。A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的 B、无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到

C、在临床医学研究中,使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价 D、无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的 20、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是(B)。A、803年的《医学伦理学》 B、1946年的《纽伦堡法典》 C、1948年的《日内瓦宣言》 D、1964年的《赫尔辛基宣言》 单项选择四:

1、.体现医师克己美德的做法是(C)

A..风险大的治疗尽量推给别人 B..点名手术无论大小能做多少就做多少 C.只要是对病人有利的要求有求必应 D.只要是病人的要求有求必应

2、被称为西医之父的医学家是(C)

A.白求恩 B.阿维森纳 C.希波克拉底 D.胡佛兰德

3、世界上第一个安乐死合法化的国家是(B)A.美国 B.荷兰 C.日本 D.英国

4、医德评价的方式不包括(D)

A.社会舆论 B.传统习俗 C.内心信念 D.媒体评价

5、进行手术前,医生适当的做法是(C)

A.没有必要时向患者说明手术过程,这样做会加重患者的紧张情绪 B.术前签字同意只是一种形式,不必要太在意

C.向患者解释手术过程,并请患者或由患者决定由家属签字同意 D.向患者解释手术过程,以化解其担心与紧张

6、某医生的熟人找他看性病后,医生的正确做法(C)A.在朋友集会时聊起这件事

B.打电话给该患者的家人,主动介绍病情与预防方法 C.告诉患者正确的治疗与预防方法,请其避免传染给配偶 D.因为是熟人,所以不填写性病疫情报告

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7、下列不属于脑死亡的伦理意义是(C)

A.有利科学地确定人扩的死亡 B.更好维护人生命的尊严 C.有利医院管理 D.有利器官移植技术的发展

8、下列属于器官移植的伦理原则(D)

A.自愿捐献 B.推定同意 C.禁止商品化 D.以上都是

9、患者,刘某,男性,22岁。工人,到医院诊断为急性肝炎,患者要求医生保密,不将结果告他人,患者担心同事疏远他,女朋友中断同他的交往。从伦理角度分析,医师应选择行为最道德(C)

A.保守患者换秘密 B.不能为患者保密

C.不能为患者保密,急性期要住院治疗 D.为患者保密,同时为患者用药治疗

10、快退体扩局长和年轻的司机因田车祸同时严重受伤,需要输血,但血液只够抢救一个人使用,此时伦理委员会应如何做出决定(D)A.给局长输血 B.给司机输血

C.一人输一半 D.以生命价值论为原则集体紧急讨论并提出建议,同时考虑有无紧急替代的方法。

11、在《赫尔辛基宣言》对临床人体实验的规定中不体现“病人健康利益高于医学发展利益”准则的是(A)

A.将实验与现有最佳诊治手段加以对比 B.保证每个受试者得到最佳诊治手段

C.保证受试者有权拒绝参加实验,并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D.在必要的无承诺时,写出备忘录,以供审查

12、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到(B)

A.只要检查目的明确,无需说服解释 B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者 C.只要有益于治疗,医生可以作出决定

D.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

13、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的(A)A.对研究资料严加保密 B.对研究成果严加保密

C.医师与病人之间的保密 D.研究者与受试者之间的保密

14、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生(D)A.放弃自己的责任 B.听命于患者

C.无需具体分析 D.必要时限制病人自主性

15、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是(C)A.公民享有生命健康权 B.对所有患者都应一视同仁

C.患者的需求应得到完全满足 D.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

16、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的(D)

A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的 B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到

C.在临床医学研究中,使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价 D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的

17、医生在治疗中确诊一名肝癌思者,他妥当的做法应是(C)

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A..对患者绝对保密

B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D.将诊断书直接交给患者本人

18、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识(C)

A.服务意识 B.管理意识

C.保护病人隐私意识 D.有利于病人的意识

19、医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上(C)A.上下级关系 B.契约关系 C.社会主义医德关系和法制关系 D.亲属关系 20、医患双方都具有独立人格要求医师做到(D)

A.不伤害患者 B.从各方面关心患者 C.“患者是上帝” D.平等待患 1.医学伦理学原则中的最高层次是(C)A.不伤害病人 B.有利于病人

C.全心全意为人民身心健康服务 D.尊重病人的自主权利 E.公正地对待病人

2.医德评价应坚持依据的辩证统一是指(B)A.动机与目的、效果与手段的统一 B.动机与效果、目的与手段的统一 C.动机与手段、目的与效果的统一 D.目的与效果、目的与手段的统一 E.目的与动机、动机与效果的统一

3.1986年国际移植学会发布的“分配尸体器官的准则”不包含的内容是(E)A.将所收集的捐赠器官给以最佳利用

B.依医学标准将器官给予最适合移植的病人 C.必须经由国家或地区的器官分配网分配器官 D.参与移植的医生不应从事该类宣传

E.不可付钱给捐赠者,但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的 4.我国医患关系技术模式选择强调的是(B)A.根据病情的需要 B.医患关系的和谐度 C.根据患者的具体情况 D.根据医者掌握的情况 E.依据当时当地的医疗条件

5.西方最早论述医德的医生是(A)A.希波克拉底 B.盖伦

C.迈蒙尼提斯 D.帕茨瓦尔

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E.胡佛兰德

6.对医师是“仁者”最准确的理解是(D)A.医师应该关心和爱护病人 B.医师应该是伦理学家

C.医师应该正确处理好与患者的关系 D.医师应该具有高尚的道德 E.医师应该精通儒家学说

7.下列人体试验的道德原则哪一项是错误的(D)A.严谨的医学态度 B.符合医学目的 C.受试者知情同意 D.医学发展至上 E.维护受试者利益

8.医务人员建立良好医际关系的思想基础是(A)A.患者利益至上 B.医生利益至上 C.医院利益至上 D.社会利益至上

E.患者利益与社会利益至上

9.在医患交往中,强调维护患者权益在于(A)A.患者在信托关系中处于弱势地位 B.患者在信托关系中有明确要求 C.患者在信托关系中处于强者地位 D.医师对患者的承诺 E.医师对患者的关心

10.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是(A)A.允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆 B.不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆 C.允许一切克隆 D.不允许一切克隆 E.以上都不是 单项选择五:

A2型题(病例摘要型最佳选择题)每题2分,共20分

1.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝。监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走。但受理上诉的法院否定了这个决定,认为终止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度看,此案例反映的突出问题应排除(C)

A.临床医学决策同时也是伦理判断

B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 C.市场经济对医学实践的正、负效应并存 D.生命神圣论与生命质量论的冲突

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E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾

2.凌晨,一位被汽车撞成重伤的人被一位好心人用三轮车送到某市医院急诊室。被清出来的值班医生一见到刚苏醒过来的伤员就问:“带钱了吗?”伤员摇了摇头,之后又陷入昏迷状态。于是,值班医生又回房睡觉去了。早晨交班时,发现伤员已死在急诊室外的长椅上。事后,这件事被报纸披露,引起了强烈反响。而当事医生也觉得很委屈:“我真倒霉,白受了个处分。医院里一分钱不交就溜走的病人还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”该值班医师出现过错的根源在于(E)A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题 B.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾 C.没有正确适应医学模式转变的要求 D.没有正确适应高科技应用于医学的要求 E.没有认真履行医师职责

3.某11岁幼女,患甲状腺癌者,并有颈淋巴结转移。医生告知其母,患儿需做甲状腺癌根治术,但按常规手术后将造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。其母得知这些后遗症,便断然拒绝治疗,带患儿出院。不久,患儿家属考虑到癌症将危及患儿生命,故再次来院,要求治疗,并恳请医生尽可能不给孩子留下终生伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既达到治疗效果,又使女孩保留外型美观,功能不破坏。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,但患者及家属同意做此手术。结果,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。下面说法哪一点是错误的(D)A.患者应该在医生指导下对治疗作出负责任的决定并与医师合作执行 B.既要为患者考虑眼前疗效,又考虑远期疗效 C.医生不可以强求患者做其不同意做的手术

D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的 E.医生为患者着想、勇担风险是值得赞扬的

4.某肝癌患者病情已到晚期,但他自认为是肝硬化,寄希望于治疗,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生的最佳伦理选择是(A)

A.正确处理保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B.遵守保护性医疗原则,继续隐瞒病情,直至患者死亡 C.遵循患者自主原则,全面满足患者要求 D.依据知情同意原则,如实告知患者所有信息 E.依据有利原则,劝导患者使用一些民间土方

5.某患者夜间突发急腹症被送往医院急诊,初诊为急性胆囊炎。接诊医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属将患者转送到十多公里以外的中心医院。致使延误了治疗时间,患者胆囊穿孔。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去了两万多元。对该医生正确的伦理评价是(D)

A.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转走 B.没有什么问题,风险大时首先要学会保护自己 C.没有什么问题,当时的情况可以转诊

D.错误,违反了首诊负责制的要求,对患者造成了严重伤害 E.错误,没有将此事报告上级,擅自决定转诊

6.某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70㎜Hg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指紫绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,创建时间2010—12—25

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加油!

患者死亡。对这一案例,医务人员在医学道德上正确的选择是(C)A.确诊病情,收集客观依据

B.根据症状,请有关医生会诊再决定如何处理

C.迅速判断并确定恰当的目标,作出恰当的医疗决策 D.当机立断,谨慎地做诊断性穿刺 E.先予观察,再作处理

7.某年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。医师的这种做法(C)A.基本是对的 B.全部是对的 C.是错误的

D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾 E.以上答案均不对

8.某女患者,40岁,服用大量巴比妥企图自杀。送医院时呼吸已经停止。医院立即对患者进行洗胃,无效。在没有其它对抗措施的条件下,医院采用了在当时还没有推广的人工透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救患者,采用治疗性试验,对此做法,下面说法错误的是(B)

A.动机是好的,但得失结果一时难下结论 B.是符合医学道德的医学行为

C.即使是抢救成功,也不符合医学道德规范

D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好 E.本案例医生的选择是正确的

9.某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是(D)A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策 B.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主 C.正确,医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任 D.错误,未经家属委托医师不能擅自作出决定 E.错误,医生本人和医院承担的风险太大 10.某医学院收治了三例在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔出穿刺针,术后未作常规处理,2小时后呈急腹症症状。收治后2例治愈,一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法错误的是(B)A.肝穿刺应该由训练有素的医生进行,一定要避免盲目性和危险性 B.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 C.只要动机是好的,虽然是事故,但也有一定的正价值 D.试验前必须请有关专家审定是否符合科学要求 E.医学研究的试验设计必须严密

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