临床医学导论总结

临床医学导论总结（精选6篇）

篇1：临床医学导论总结

XX大学YY医学院 临床医学（五年）

临床医学导论课程总结

学生姓名 专业班级 学生学号

临床医学（五年）班

2014年11月14日

中南大学湘雅医学院临床医学（五年）临床医学导论课程总结

临床医学导论课程总结

正式进入YY学习的第一个学期，我们与临床活动相关的各个专业在老师的带领下，对“临床医学导论”这门课程进行了为期十周，共16学时的学习。课程内多样，涉及范围广，包括医学的起源与发展，医学道德、人文素养与职业素质，医患关系，疾病诊断的基本技术，康复医疗等。老师们以丰富的临床经验和饱满的热情对我们进行了悉心教导，大家都收获良多。

学习本门课程使我们进一步了解了自己的选择、了解了未来的工作、了解了医院的环境、了解社会人文。16个学时不短，我们完成了自我的一次成长，获益匪浅；16个学时也不长，人生路漫漫，修行还需要继续，吾将上下而求索。

一、行医理念：如临深渊，如履薄冰

出自《诗经》的一句话经张孝骞前辈引用后成为了我们许多医学生的对于未来行医的一条理念，思想上的一根弦。这也是老师们在课堂上提到最多的一句话，几乎每节课我都能听到它。

医学是直接和人体密切相关的科学，医生直接影响到就诊人的身体健康，甚至是生命安全。我们一点点小小的疏忽就有可能引起严重的后果，病人以生命相托，我们怎么能不诚惶诚恐。

小时候，我想当一名医生，因为我崇敬苏格拉底，他关注人类的内心，希望帮助人么思考。同时我认为未来的医生一定一名哲人，他的某一方面是为人类解除疾病的困扰和身体的痛苦，另一方面则是关注就诊者的心灵，身心一体，促使他们关注内心，让心灵和身体都健康起来。

如今，真正对现代医疗事业有所了解之后，我认识到医生也许在未来能做到我所梦想的那样启迪人们的心灵，但是那恐怕还有很长很长一段时间。在我所生活的时空，医生主要解决的还是患者身体上的病痛，然而，我从来也不曾放弃我的想法：医生关注心灵与关注身体同等重要，甚至更加重要。在学习本门课程的时候，我逐渐意识到，这不是我所想象的一件简单事，临床上情况的复杂程度有时远超我们的想象。

一个有身份地位的人，患了梅毒，儿子同时也是有身份的人，如何在保存老人应有的颜面的情况下对他进行治疗，如何与情绪激动的患者家属沟通，如何对下级医务人员进行教育。

篇2：临床医学导论总结

2.古希腊代表人物.代表作：西方医学之父希波克拉底《希波克拉底文集》 古罗马代表人物：盖伦

3.近代医学代表人物：维萨里《人体的结构》 哈维《心血运动论》 4.医学的三个学派：物理学派、化学学派、活力论学派

5.近代医学的特点和启示：实验医学是近代医学的奠基石，不同学派的争鸣促进了近代医学的发展，自然科学进步是近代医学发展的动力，医学交流架起了近代医学发展的桥梁

6.20世纪医学技术的三次革命：①30到50年代磺胺和青霉素的发现开辟了抗生素化学治疗的新时代②70年代，电子计算机X线断层扫描仪（CT）和核磁共振诊断技术的发明和应用，是一次诊断学技术的革命，开创了无创性诊断的新路子③70年代后期，运用遗传工程技术生产出生长抑制素，人胰岛素，人体生长素，干扰素，乙型肝炎疫苗等多种生物制品，使传统的药物治疗法面临着蛋白质类药物的有力挑战，开拓了生物学治疗的新概念。

7.医学模式：是指人们用什么观点和方法研究和处理健康和疾病问题，是对健康和疾病的总体观。由生物医学模式到生物-心理-社会医学模式 生物医学模式：把健康看做宿主。环境和病因三者之间的动态平衡，认为当宿主的抵抗力降低。环境变化。致病因子的致病能力增强时，导致这种平衡破坏便会发生疾病：而每一种疾病都可以从器官。细胞。生物大分子上找到可测量的形态和（或）化学变化，并确定其生物的和（或）物理的特动原因，从而采取相应的治疗手段。

神灵医学模式——自然哲学模式——生物医学模式——生物-心理-社会医学模式

8.现代医学的特点：医学分科专门化，医学发展国际化，医学技术逐渐现代化，医学学科交叉渗透产生新学科

9.中医学理论体系的形成于发展：春秋战国至三国时期（公元前770年-公元265年），《内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等著作相继问世，标志着中医学理论体系的形成。由阴阳五行，脏腑经络，病因病机，诊法辩证，治则方药五部分组成。

10.医学人才的知识结构：自然科学知识，人文社会科学知识，医学专业知识。

11.医学人才的能力结构：分析问题和解决问题的能力，动手能力，自学能力，创新 能力，交流能力，信息管理能力，组织和管理能力。12.医学人才的素质：思想道德素质，文化素质，业务素质，身心素质。

13.医生的职业道德：忠于职守 精益求精 医风廉洁平等待患 文明礼貌 慎言守密。14.医学教育体系的层次结构：研究生教育，高等本科医学教育，高等专科医学教育与高等医学职业技术教育，中等医学教育，初等医学教育。

15.医学教育体系的类型结构：①根据教育对象：职业前教育和成人教育。②根据教学时间：全日制教育和业余教育。③根据办学形式和教学方法：函授教育，临床进修教育，各种专题讲习班和中医学徒教育，网络教育。

16.医学教育教学过程的特殊性：医学教育具有很强的实践性，医学教育更加重视职业道德、人文素质教育，医学教育的整体性特点，教学、科研、服务相结合，医学教育的连续统一体。17.医学课程结构：公共基础课，基础课，专业课。

18.卫生人员：是一类职业群体的总称，是指从事医疗卫生、卫生管理及卫生后勤等工作的各类人员。

19.卫生人员的分类：①按工作性质：卫生技术人员，卫生管理人员，工勤人员。②按工作场所：医院内卫生人员，医院外卫生人员。③按从事中西医分类：中医药卫生人员，西医药卫生人员。

20.临床医生：是具有一定专业知识技能，履行医学人道主义职责，行使临床医疗权力，以对病人进行检查诊断治疗为主要工作内容的职业。

21.临床医生的职责：医生应当承担对病人的职责：积极为病人治疗的职责，解除病人痛苦的义务，向病人及家属解释说明的义务，为病人保密的义务。医生应当承担发展医学科学的职责。医生应当承担开展预防卫生保健工作的职责。

22.对护理人员素质的培养：①要提高护理人员的职业道德水平②加强业务学习，接受新知识，是提高护理质量的基础③重视加强护理科研的开展，提高科研素质，提高写作能力④发扬团结协作精神 23.临床卫生技术人员的特点：①都在医院的非临床科室工作，他们的工作在临床医疗实践中也很重要，尤其是现在医学的发展，临床辅助检查的技术手段越来越多，而且水平明显提高，已经成为临床医学发展中的重要组成部分。②和临床医生、护士一样，他们也需要专门的大学教育。③随着医疗技术的发展，越来越多的临床卫生技术人员已经从原来的医疗辅助地位，逐步走向诊疗实践的前台，即直接参与诊断与治疗

24.社区卫生服务的基本内容：社区诊断，实现初级卫生保健，建立健全三级医疗预防保健网，建立社区合理的医疗保健制度，开展健康教育。

25.社区卫生工作者的基本特征：具体性，综合性，操作性。26.全科医学工作的基本内容：①对病人提供照顾②提供以家庭为单位的照顾③以社区为范围的照顾④对社区人群提供预防服务。27.发展全科医学重要性：①国家卫生体制改革的需要②城镇职工基本医疗保障制度改革的需要③是满足人民日益增长的卫生服务要求的需要④是促进居民健康消费观念的需要 28.对全科医生工作的基本要求：人格化服务，综合性服务，持续性服务，协调性服务，可及性服务。

29.目前实践和尝试的全科医生培养方式：①以具有一定临床实践经验的医学本科生为起点的全科医学教育②以具有一定临床实践经验的大专生为起点，开办本科层次(专升本)的全科医学教育③部分地区实施的以具有一定临床实践经验的中专医士（师）为起点的大专层次全科医学教育。

30.病人：有疾病行为并寻求医疗帮助且被医生诊断为患有疾病者，称为病人。当病人被诊断患病后，就有一个健康人角色转变成了病人角色。

31.疾病行为：也称患病行为，是指身体自觉异常或出现结构和功能改变时，病人以理解、评判与行动体现出来的行为。疾病行为主要有：病征，病感，病态。

32.求医行为：是病人在觉察自己患病后所采取的寻找医学帮助的行为。类型：主动求医，被动求医，强制求医。原因：为满足生理需要，为满足心理需要，为满足社会需要。影响因素：对疾病的觉察和感知程度，社会经济地位，种族文化差异，医疗卫生服务。

33.遵医行为：是病人按照医务人员的医嘱进行疾病治疗和预防保健的行为，遵医行为的好坏常常是影响疾病疗效和转归的决定性因素。34.影响因素：四个M：误解，动力，用药和经济因素。主要体现在以下几个方面：病人对疾病的看法及对治疗的期望，病人所患疾病的种类、症状及就医方式，病人对医务人员和医疗服务的满意与认可程度，病人对医嘱的理解和记忆能力，病人经济承受能力和消费心理。35.病人权利：是病人在就医过程中依法行使的权力和享受的利益。主要体现在：①享受平等的医疗服务权和自主选择权，②享受医疗活动的知情权和同意权，③享受保护个人信息的保密权和隐私权，④享受评判服务质量并提出建议要求的评判监督权，⑤享受减免社会责任和义务的豁免权。

36.病人义务：是病人在医疗活动中所应承担的责任，是对病人提出的与权利相对应的要求。主要有：①及时就医、配合治疗的义务，②尊重义务人员遵守医院规定的义务，③依法按章缴纳医疗费用的义务，④主动参与医学研究和服从强制性医学措施的义务。

37.保护性医疗制度：内容：语言美，环境美，保持安静，足够睡眠，改善病人饮食，体育方法。原则：病人利益第一，整体优化，提高医疗质量。

38.病人心理变化：认知变化，情感变化，意志行为变化，人格变化。39.以病人为中心的意义：体现医疗活动的根本宗旨，顺应医学模式的转变，符合医疗卫生事业的长远发展方向

40.以病人为中心的内涵：①倾听理解，开放引导，以人为本；②增强意识，提高质量，完善服务；③整体医疗全面健康，全程监督。41.医患关系：狭义：指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义：指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。42.医患关系的模式：主动-被动型，指导-合作型，共同参与型 43.医患关系的影响因素：医务人员方面的因素，病人方面的因素，医疗管理方面的因素，医学科学与技术的发展水平。

44.如何建立和谐的医患关系：①正确处理医患双方的权利和义务②加强医德建设，提高医疗质量，实现“以病人为中心”的新医疗模式③给病人以庄重、可亲的形象④良好的服务态度⑤在积极交谈中建立和谐的医患关系

45.医际关系：指医生之间的相互关系。它包括：家庭型医际关系模式，师徒型医际关系模式，指导-被指导型，平等合作型。46.治疗性沟通：指医患之间、各医务人员之间，围绕患者的治疗问题并能对治疗起积极作用而进行的信息传递和理解。特征：以患者为中心，治疗性沟通有明确的目的性，沟通过程中的医患自我暴露的要求。

48.人的生命标准：个体/生物学标准，承认/授权标准

49.健康的定义：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾患与病痛。指出三点：①健康与疾病史相对立而存在的，但没有疾病并不等于健康。②健康不仅是躯体上的完好，还包括精神心理和社会适应的完好，后两者尤为重要。③健康是人类生存的基本权利。

50.健康的标准：

一、躯体健康标准：①精力充沛，睡眠良好，能从容担负日常工作。②身体能顺应外界环境的变化。③能抵抗普通感冒和传染病。④体重适当、身体匀称。站立时，头肩臂腿位置协调。⑤眼睛明亮、反应敏锐，眼和睑不发炎。⑥无龋齿，牙齿无疼痛，牙龈颜色正常，无初学现象。⑦头发有光泽、无头屑。⑧肌肉丰满，皮肤富有弹性，脏器结构功能正常。

二、社会心理健康标准：①生活目标明确，态度积极，理想切合实际。②人格完整，情绪稳定，自我感觉真实。③对自己的能力和优缺点有恰当的估计。④在所处的环境中有充分的安全感，能保持良好的人际关系。⑤能适度发泄自己的情绪，并有较强的自我控制能力。⑥在不违背集体意志的前提下，充分地发挥个性。⑦满足个人的符合社会道德规范的欲望要求。⑧乐善好施，对弱者充满同情心；嫉恶如仇，对损害社会的现象表示愤慨。51.疾病:是机体在某些致病因素作用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。

52.疾病发生的外界因素：生物性因素，物理性因素，化学性因素，营养性因素。内在因素：神经内分泌因素，免疫因素，遗传因素，先天性因素，年龄因素，性别因素，种族因素。

53.衰老：定义：是生物体随着年龄增长而发生退行性变化的总和。特征：普遍性，进行性或不可逆性，内因性，有害性。

54.死亡：病理性死亡：①重要生命脏器严重不可逆性功能损伤②慢性消耗性疾病引起的机体嫉妒衰竭③由于电击、中毒、窒息、出血等意外事故引起的严重急性功能失调

55.死亡标准：脑死亡是医学、法律学和伦理学都能接受的人类个体死亡标准。脑死亡是指包括大脑、间脑，特别是脑干各部分在内的全脑功能不可逆性丧失。56.安乐死：意为快乐或尊严地死亡，是指为了免除患有不治之症的病人在濒死状态时精神和躯体上的极端痛苦，在病人或其亲友要求下，经过医生的认可，用医学的方法使病人在无痛苦情况下终结生命。“自然死亡”

57.临终关怀：意在为临终病人提供医疗、护理、心理、社会等全方位照顾，使其在较为舒适安逸的状态中走完人生最后旅程。58.诊断：是认识主体（医生和护士）按照内在思维范式对客体（病人）的表现做出解释和说明，是一切临床医疗工作的前提。广义上诊断通常包括诊、断和验证诊断三个基本过程

59.面对着就医者，以下问题势必需要回答的：①就医者是否为病人，②疾病是器质性还是功能性的，③疾病的原因是否明确，是单个还是多个，④疾病是否有并发症，⑤疾病史慢性的还是急性的。⑥是否有危及生命的症状与体征。⑦病人的功能状况如何，⑧疾病史良性的还是恶性的，⑨辅助检查是否必要可行，⑩检查结果与临床印象是否矛盾，⑾治疗结果是否支持诊断。

60.临床诊断的四个基本形式：病因诊断，病理解剖学诊断，病理生理学诊断，综合诊断

61.临床诊断常用的思维方法：程序诊断法，归缩诊断法，目录诊断法，除外诊断法。

62.临床辅助检查：实验室检查，影像学检查，内镜检查，病理检查。63.临床治疗原则：以人为本的原则，职业道德原则，重视心理治疗原则，整体性和统一性原则，个体化原则，最优化治疗原则，最低成本原则，预防为主原则。

64.治疗方法：根据治疗目的：根治性治疗，支持治疗，对症治疗，姑息治疗，预防性治疗，康复治疗，诊断性治疗。根据治疗手段：手术疗法，介入疗法，内镜治疗，冷冻疗法，加热疗法，激光治疗，药物疗法，放射治疗，生物反应调节剂治疗，干细胞移植治疗，基因治疗与基因疗法，血液净化疗法，心理治疗，自然疗法、物理疗法和作业疗法，饮食疗法。

65.病历：是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历记录是最重要的医疗档案和最基本的原始资料。分为门（急）诊病历，住院病历，出院及转诊病历。66.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。特征：①责任主体必须是取得相应资格并经过卫生行政部门批准的医疗单位的各级各类卫生技术人员和个体开业医务人员。②必须发生在诊疗护理工作之中。③主观上必须有过失，主要是疏忽大意过失和过于自信过失。④必须是违法行为。⑤违法行为与不良后果必须有因果关系。

67.不属于医疗事故的几种情况：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果。②在医疗活动中由于患者病情一场或者患者体质特殊而发生医疗意外。③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果。④无过错输血感染造成不良后果；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的。⑥因不可抗力造成不良后果的。

68.预防医学：是采取适当干预措施达到防止疾病发生、控制疾病发展、维持和恢复机体功能，最终促进个体和群体健康之目的的医学学科。

69.疾病预防的主要特点：前瞻性和全程性，群体性和全民性，宽泛性和宏观性，行政性和社会性。

70.个体预防：是指针对个体所采取的预防疾病的措施。

71.群体预防：是指包括健康人在内的整个人群的疾病预防。主要通过改善社会环境、消除潜在危险等方式，达到保持健康、预防疾病的目标。

72.三级预防：依据疾病预防的不同环节和所处的疾病自然进程，将疾病易感期时去除病因、达到无病防病的预防，称为第一级预防。将发病前期和发病早期实现早期诊断和早期治疗、防止病情延误，称为第二级预防。将对发病期及发病后期患者进行适时治疗处理，防止并发症、后遗症或残疾，称为第三级预防。

73.突发公共卫生事件:是指突然发生的重大传染病疫情，群体不明原因疾病，重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。74.突发公共卫生事件的应对：引起的原因：病原生物因素，中毒，放射性因素。建立的机制：预警机制，快速反应机制，信息披露机制，管理保障机制。75.康复：是综合、协调地应用各种措施，消除或减少病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改善其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。

76.康复医学：是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。

77.残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。78.残疾者（带有弱能的人）：是指心理、生理、人体结构上某种组织、功能丧失或者异常，使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人。

79.致残原因：疾病，营养不良，遗传，意外事故，物理、化学因素，社会、心理因素。

80.康复医学评定：又称康复评定，是用客观、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

81.康复治疗技术：是康复医学的重要内容，是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段，也是病、伤、残综合治疗的一个组成部分。

篇3：医学检验导论课程改革举措及成效

1 医学检验导论课程现状分析

医学检验导论属于医学检验技术专业的新设课程, 国内已有部分高职高专院校开设了该课程, 也进行了一定的探索和实践, 但通过维普、知网、万方等网站检索未见相关报道, 可见针对该课程的研究不多, 医学检验导论课程建设仍处于初级阶段。迄今为止, 国内仍缺乏该课程规划教材, 各校教学内容和教学方法千差万别, 个别学校编写了讲义或校本教材, 以必修、选修课形式开设, 而大部分学校因无讲义与校本教材, 便以讲座形式进行。

作者所在学校从2011 年起就开设了医学检验导论课程。经过4 年的教学实践和课程建设, 目前已完成医学检验导论课程标准和教学计划的制订, 以及医学检验导论校本教材 (第二版) 和课件、习题集、病例资料等教辅资料的编写。同时, 积极开展医学检验导论课程开发等课题研究工作, 已发表相关论文一篇, 对该课程开发的过程和必要性进行了论述[2]。因该课程内容设置局限、学时安排欠合理、教学方法及考核形式单一, 故需要进一步实施课程改革。

2 医学检验导论课程改革举措

2.1 课程内容改革

2.1.1 改革举措课题组对医学检验导论课程内容进行调研, 根据调研结果对原有内容进行补充和完善, 并增加医生职业道德、专业人才培养方案等3 章内容, 删除检验技术新进展章节, 具体内容调整情况见表1。

2.1.2 改革原因分析改革前该课程主要介绍了医学检验工作任务、检验工作者素质和能力、检验实验室基本知识和检验与临床沟通的重要性等内容, 与医院临床检验工作密切相关, 为学生毕业后从事医院临床检验工作服务, 故仍然保留。

质量和服务是医院生存、发展的两大法宝。随着医学模式的转变及社会的进步, 患者在接受诊疗服务的同时, 更希望得到人性的尊重与人文关怀, 向其提供优质高效的服务, 这不仅是现代医学的需求, 而且在减少医患矛盾纠纷、和谐医患关系方面起到积极作用[3,4]。向患者提供优质高效的服务和人文关怀, 需要医务人员具备良好的医德修养, 医德的养成不是一朝一夕就能完成的, 需要从学生入校那一刻抓起, 而要想做好学生医德培养工作, 就必须让学生知晓医生职业道德相关内容, 故有必要在该课程中增加医生职业道德章节。

随着医学模式的转变及医学检验技术的飞速发展, 医学独立实验室、检验试剂、仪器生产营销企业及生物制品企业等迅速发展, 使医学检验技术专业就业面发生重大转变[5]。越来越多的学生毕业后到企业工作, 故仅仅介绍医院临床检验工作相关内容就会与行业需求脱节。需在该课程中增加企业工作相关知识, 让学生了解企业情况及人才需求, 故增加医学检验行业和企业发展现状章节。

为了让学生清楚医学检验技术专业的人才培养目标、培养过程、毕业生规格以及就业情况, 尽早树立明确的学习目标, 做好职业规划, 故增设医学检验技术专业人才培养方案章节。

2.2 教学安排及学时改革

医学检验导论课程改革前按2 学时/ 周、总32 学时安排教学, 改革后按1 学时/ 周、总16 学时安排教学。调研结果表明, 该课程旨在让学生加深对专业的认识, 从而提高专业学习兴趣, 课程教学目的是思想理念的引领而不单单是知识的传授。如何在有限的时间内完成8 章内容的学习以及1~2 次的临床见习, 这就需要进行教学方法和手段的改革, 从而达到预期效果。

2.3 教学方法和手段改革

改革前主要采用理论教学法, 形式单一, 学生学习兴趣不高, 效果不佳。课程改革不仅仅是学时的压缩, 在教学方法和手段上也进行了调整。为了让学生更好地了解所学专业, 加强与行业的紧密联系, 教学过程中安排2~4 学时到医院检验科或检验企业见习, 让学生感受真实工作氛围, 提前熟悉工作环境。为加强学生医德修养和对医疗服务重要性的认识, 课前布置医患纠纷案例分析作业, 要求学生课下收集案例, 对案例进行分析并提出观点, 然后课上由学生上台讲解, 其他学生现场点评, 最后教师总结。这样既锻炼了学生的自学能力, 也让学生真实感受到了医疗服务对于改善医患关系、减少医患矛盾的重要性。此外, 还可以聘请医院或企业专家进行相关章节的授课, 增加说服力。通过以上举措, 学生的学习态度明显改善, 学习成绩明显提高。

2.4 考核形式改革

改革前本课程采用传统的期末理论考试, 形式单一, 很难客观评价学生的学习效果。改革后该课程实施学习过程成绩与期末考试成绩相结合的综合评价方式, 学习过程成绩占40.0%, 主要由学生出勤率、参与教学活动情况和作业完成情况构成;期末考试成绩占60.0%, 考查学生对课程主要内容的掌握情况和主要观点的理解程度。基于学习过程的考核法更加符合职业教育规律和教育理念, 一方面可以提升学生学习积极性, 另一方面也为学生提供了一个学习平台, 引导学生钻研专业知识, 培养学生自主学习能力, 为以后走上工作岗位奠定基础;同时, 这种考核方式还可以使学生变被动为主动, 增加师生互动[6]。

3 课程改革成效

为充分了解医学检验导论课程改革效果, 课题组在2012级和2013 级医学检验技术专业学生中开展医学检验导论课程改革效果问卷调查。调查主要围绕医德修养、学习兴趣及自学能力和就业观念等方面展开。

3.1 学生医德修养显著提高, 对医德的认识更加深刻

因开展了医生职业道德方面的学习与相关实践, 学生都能深刻认识医德的内涵, 感受到良好的医德修养、热忱的服务态度对于临床工作的开展和改善医患关系十分重要。学生都能背诵医学生誓词, 严格要求自己, 为成为一名合格的医务工作者而努力。通过医学检验导论课程的学习, 学生医德修养显著提高, 对医德的认识更加深刻。

3.2 学生学习兴趣及学习成绩明显提高, 自学能力得到锻炼

课程改革前, 因教学方法和手段单一, 学生处于被动学习状态, 学习兴趣与积极性不高, 学习效果一般;课程改革后, 学生出勤率、课堂互动和学习认真程度较原来有明显改观。学生期末考试平均成绩明显提高, 2012 级学生第二学期平均成绩为80.2 分, 2013 级学生第二学期平均成绩为84.9 分, 提高了近5.0%。多数学生反映, 学习该课程后, 自学能力得到锻炼, 知道如何查资料、如何分析问题, 对问题也有了自己的看法和见解, 更重要的是通过上台讲课, 逻辑思维能力和语言表达能力得到很好的锻炼。这些均表明医学检验导论课程改革是非常必要的。

3.3 学生就业观念转变明显, 选择企业就业的人数逐年递增

课题组针对2013—2015 届毕业生开展就业情况统计, 2013 届毕业生选择医院就业的为80.1%, 选择企业就业的为12.1%, 其他为7.8%;2014 届毕业生选择医院的为72.3%, 选择企业就业的为20.6%, 其他为7.1%;2015 届毕业生选择医院就业的为71.0%, 选择企业就业的为25.4%, 其他为3.6%, 具体见图1。毕业生选择企业就业的比例从12.1%上升到25.4%, 而选择医院就业的比例连续3 年下降, 反映出学生就业观念改变明显, 这也是医学检验导论课程实施和改革的另一显著效果。但总体上看, 选择医院就业的仍超过70.0%, 选择企业就业的不足30.0%, 与医院和企业各占50.0%的就业目标相去甚远, 故转变学生就业理念仍需做大量工作。

本文主要是在前期研究的基础上进一步对医学检验导论课程进行改革和完善, 通过调整课程内容、压缩学时、改革教学方法和手段, 以及采用学习过程与期末考试相结合的考核方式等途径使课程内容更加完善、教学方法更加先进、考核方式更加科学。通过学生医德修养、学习成绩及就业观念的转变来评价课程改革效果。结果表明, 该课程改革是富有成效的, 对于学生医德的养成、学习兴趣和学习成绩的提高以及就业观念的转变是有好处的, 也为其他院校专业建设和课程建设提供了参考。

摘要：医学检验导论是医学检验技术专业的必修课程, 属于专业基础课, 对于学生提早了解专业、提高学习兴趣和树立正确就业观具有重要作用。本文就该课程开设后发现的课程内容与行业联系不紧密、学生职业道德培养不够等问题进行分析, 通过课程内容、学时安排、教学方法和手段及考核形式等方面改革, 并对学生医德修养、学习成绩和就业观念等进行评价, 保证课程内容丰富、教学方法先进、教学效果显著, 且与行业需求接轨。

关键词：医学检验导论,医学检验技术,医患关系,医德修养

参考文献

[1]中华人民共和国教育部.教育部关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见[S].教职成[2011]12号.2011-09-29.

[2]郝坡, 孟凡萍, 邓晶荣, 等.医学检验导论课程的开发与实践[J].国际检验医学杂志, 2013, 34 (4) :501-504.

[3]宋平, 张少会.医患纠纷形成原因及对策研究[J].法制与社会, 2011 (2) :72-73.

[4]刘明.以人为本, 构建和谐医患关系[J].现代医院管理, 2013, 11 (3) :41-43.

[5]夏乾峰, 覃西, 吕刚, 等.复合型医学检验人才培养的实践探索[J].国际检验医学杂志, 2012, 33 (7) :884-885.

篇4：临床医学导论心得

——《临床医学导论》心得

在很多人眼里，医生是救死扶伤，悬壶济世的白衣天使。然而在我看来，医生只是芸芸众生，万千职业中的选项之一罢了。

“临床医学导论课”的第一节课，老师不能免俗地问：“你为何学医？”就算不是几十年前那个容易做梦的年代，“梦想”仍是人们常常挂在嘴边的主题。《好声音》的学员自我介绍时总要回答“你的梦想是什么？”仿佛站上那个舞台需要天大的勇气，不得不靠梦想来支持。而现在，我成为一名医学生，对这方面感兴趣的人通常会问：“你很喜欢学医吧？”或者，“是不是你父母让你去学医？”在他们眼里，医学是个布满荆棘的道路，所以我做出这个选择的前提，无非“喜爱”，“逼迫”。小区里经常在一起聊天的大妈们，从未近距离接触过医学，她们一边在自己病痛时对医生崇敬有加，一边又将学医视为洪水猛兽，为踏入其中的后辈默默担忧。

然而，为我们上课的老师，有些穿上白大褂已数十载，在将我们引向“临床”的殿堂之时，问了和那些不了解医学的人一模一样的问题——“你为何学医？梦想还是‘现实’？”

“当医生”并不是我的梦想。我的父母确实希望我学医，但他们也没有逼迫我。

我看中的，是“医学—医生”这条专业性的笔直道路，医生的稳定收入，社会地位，比较单纯的人际往来，以及，“治愈了一个病人”这个确实可得的成就感„„而为了得到这些所需要付出的学习上的努力，我觉得值得。我的父母在其中只有过一次推波助澜，那就是我母亲说我的性格适合学医。综上，理性的角度考虑，“医学”这条路就算不是我人生的最优解，也依旧可以算一个明智的选择。

然而，人在选择职业，职业也在选择人。往往，那些对一个岗位拥有“喜爱”的人总是能获得一些加分，因为人类为自己“喜爱的事”付出的努力看上去更加可靠。这是完全正确的。然而，前提是，那个“喜爱”得是稳定的，不会被枯燥岁月磨灭掉。万一有一天，“喜爱”的火焰熄灭了，新的火焰又没能及时点燃，职业道路上一片漆黑，他只能退出，否则只能原地踏步，甚至误入歧途。

单纯的“喜爱”在医学上拥有更大的隐患。因为医学是与生命息息相关的职业，若从业者不能时刻保持正确的态度，耽误的可能就是一条人命。多少医疗事故，是因为当年的激情减退，耐心细心不再而引发的呢？

比起“喜爱”，我认为，医生更应“胆小”。换句话说，不管最终你的技术达到何种程度，不管来求医的人的病情看上去何等无伤大雅，在施行救治时最好能保有当年还是实习生时候的谨慎。在我的理解中，就算不去提那些“救死扶伤”的高尚论调，医生通过医好病人获得报酬，那么，就算是为了活下去的口粮，这份“胆小”也不能丢。我母亲所谓的“适合学医的性格”，就是指的这份“胆小”。

因为我“胆小”，所以我在学习时便不敢有所遗漏；因为我“胆小”，所以我在诊断病情时便不敢轻易下定义；因为我“胆小”，所以我在用药时会充分了解病人身体再开处方；因为我“胆小”，每次治疗过程中（包括手术）都会再三检查，以免节外生枝„„

所以我觉得，比起“喜爱”，“胆小”才更适合一名医生应有的觉悟。当然也有人会说：“医生不仅仅是要在生理上治愈病人，医患之间，也应有心理上的交流。若是喜爱这个行业，就能待病人更加耐心，细心，何愁不能做到你说的那些？”

但是“喜爱”是有疏漏的。“喜爱”本就是私人心情，带着这种心情工作，工作上的行为都是以满足“喜爱”的心情为先。这样说有点消极阴谋主义。但是心情这种东西是瞬息万变的，就比如小时候喜欢的超级英雄动画，现在看来只觉得索然无味。“喜爱”医学的人，在日复一日的与病人打交道的过程中，在可能是千篇一律的病情报告中，又将如何保持自己的本心，始终宽厚和蔼？更别提，被生活中的琐事烦扰的日子，当真还想得起自己那份“喜爱”的心情吗？

终究，与人打交道的方法就不该与医生的本职混为一谈。若是良好的心情对病情好转有帮助，或是和蔼宽厚的话语更能使病人配合，那就带着这个观点去安抚病人就行了。其他时候，不需要刻意迎合病人。将工作与情绪分隔开，不对病人产生感情，就能不让病人的感情影响到自己，反过来，就可以不让生活中自己的感情影响到工作。这叫“他人视界”。

“他人视界”并不会导致严峻“医患关系”，虽然它看上去确实有点不近人情。但是，“医患关系”恶化的根本原因，只是医生没有尽到自己的职责。一个医生应该做到，细致诊断，深入了解，谨慎治疗，以及良好沟通。良好沟通的缺失往往会成为直接原因。

而“不存感情”并不代表“与病人缺乏沟通”。相反，客观全面的“医嘱”才是病人所需要的，也是碰到无理取闹的患者家属时最好的挡箭牌。

比较之下，高下立分。

说到底，想做好一个医生，不在于你希望为这个职业付出多少，而在于他人（尤其是患者）对于处于这个职业的你有多大要求。大多数人求医，药到病除是最终目的，那么我们便给他们这个结果。自以为是的“心灵鸡汤”确实能满足一下虚荣心，但那对治疗无多大裨益，还不如用这点时间，反省自己是否缺漏。

所以我说，“胆小”比“喜爱”更适合一名医生。

——临五1408班

篇5：临床医学导论心得

一学期眨眼间就过去了，我们《临床医学导论》仅有的数次课，也在几位外貌性格各异，却同是白衣天使的老师的悉心教导下，画上了句号。经过这短短十次课，我们感触良多。这些医师教授们的讲解和感慨，让我懂得了作为一个医者的仁心和责任，明白了我们作为白衣天使的使命。

从远古时代的艰难探索，到现在精妙严谨的现代医学；从秘密的螺旋解剖教室，到现在的给我们以系统科学教学的医学院校，蛇形杖的标志下永远都是一代代以维护健康和生命为信仰的医者的努力与不悔的仁心。

老师们给我们讲了很多医学发展的历史，从古希腊的医学先驱们为了追求真理，宁愿违法偷来尸体解剖研究开始，每一次的进步与探索，都是勇气和智慧的结晶。从神农尝百草，到Marshall亲自喝下了含有幽门螺杆菌的培养液；医学是道德和艺术的科学。对真理的追求，对解除人类病痛的坚定，都是我们永远的楷模和丰碑。是的，悬壶济世，医济天下，这不仅仅是一个职业，更是一份责任和担当。

我们知道，我们现在的医学生所享受的如此丰富的资源和如此严谨系统的教学，都建立在前辈们的不懈努力下，我们更应当奋力前行。高山仰止，景行行止。我们的优秀先辈，永远是我们的楷模。在那些给我们讲授课程优秀医生、教授们身上，我看到了作为医师的责任心与岁月和知识留下的沉稳和睿智。这次的课程，不但改变了我的意识，也教会了我许多知识。我懂得了我们需要的不仅仅是医术，更要有与他人交流的技巧和方法；我们不仅仅要能治好疑难杂症，更要懂得防病，就如故事中扁鹊的大哥，治病于无形，这是对患者幸福更大的贡献。我也感受到了医学的发展，正是因为那些不断创新，不断为患者的幸福着想的创新者和开拓者，让本来无药可救的绝症得以缓解甚至治愈，让那些令人谈之色变的手术改进为只需微创的安全的治愈方法……

最后，我想说，医学的目标不应当是狭义的健康，而应该定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。医生不但是要让人体面地活，更要对无力救治的患者细心照顾，让患者体面地离开。文学家爱默生说：“只要生命还是珍贵的，医生这个职业就永远倍受崇拜！”其实，医生的价值，就是生命尊严的价值

篇6：临床医学导论实习心得

实习的第一天，带我的王老师告诉我：“神经内科说简单也简单，说复杂也复杂，简单是因为治疗方案单一，复杂则是因为范畴内的病很难有明确的诊断，也缺少针对性的治疗手段。”而一周的学习过后，我也深深感受到了临床医生的无奈。虽然，在过去的一百年里，医学得到了飞速的发展，可是疾病的发展总是超过医学进步的步伐。在临床，就算是最优秀的医生，也会遇到，难以认证，或即使认证，也束手无策，只能姑息治疗的局面。实习过程中，我接触到一名女性患者，19岁，诊断为脊髓小脑共济失调。王老师写好处方，送走患者及其家属后，很无奈地叹了口气。我借机向老师询问，老师说：“这一类病，患者会逐渐丧失脊髓小脑功能，却并没有有效的治疗手段，可以说是绝症了。现在，也只能开一些神经营养类药物，进行康复训练。”

这一事件深深触动了我，我开始思考，究竟医学的目的是什么?

传统的观念告诉我，医学就是救死扶伤，起死回生。因而，我评判一个医生的能力，也狭隘地以能否治疗某一种疾病为标准。可现实是，一个医生不可能精通所有的科室。而即使穷尽毕生的心力，一个人，也难以精通某个科室范围内全部的疾病。就算对某个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解，我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以，能够治愈所有疾病，只是人类一个美好的愿景而已

西方医学界流传着一句格言，“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰)”。也就是说，医生的主要职责并不是治愈疾病，而要花费更多的精力，关心患者心理和道德上的完善。所以才会有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(医学治疗的宗旨不只是要治疗疾病，更要助人心安)”。

医学的目标不应当是狭义的健康，而应该定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。医生不但是要让人体面地活，更要对无力救治的患者细心照顾，让患者体面地离开。 文学家爱默生说：“只要生命还是珍贵的，医生这个职业就永远倍受崇拜!”其实，医生的价值，就是生命尊严的价值。

也许有的人会认为，这种标准是对医生过分的要求。但是，医学之父希波克拉底指出：“医术是一切技术中最美和最高尚的。”也就是说，选择医学可能是个偶然，但一旦做出选择，就必须甘愿奉献一生的忠诚和热情。《温病条辨-自序》指出：“生民何辜，不死于病而死于医，是有医不若无医也。学医不精，不若不学医也。”王老师就常常跟我念叨这句话——“学医不精，不若不学医也。”既然选择了医生作为自己的职业，那就选择了一条严格的人生标准。也就无怪乎很多人都抱怨医生难当了。

都说医生难当，因为医学知识更新快。Harvard大学医学院院长Sydney Burwell教授曾对学生说：“在十年内，你们现在学习的知识有一半会证明是错误的，更糟糕的是我们不知道哪一半是错的。”但“医书不熟则医理不明，医理不明则医识不精，医识不精则临证游移。”医生只有强化基础知识，广泛涉猎，定期阅读文献，获取在过去30 ～ 40 年间医学领域所发生的巨大进展，同时，高度重视理论知识与临床能力相结合，互相促进，才能紧跟前沿，救治危病。可以说，在学术水平上的不断攀登，是每一个合格的医生，都必须面对的任务。

都说医生难当，因为医患关系紧张。其实，我倒觉得医患关系本可以不紧张。实习时，我看到的，更多是恐惧，不安，无助的患者。他们对医生充满敬畏和期望。 换位思考，有的时候，多一句寒暄，多一个微笑，甚至仅仅是在患者身边多坐一会儿，都可以让患者从心里感到满足。处理医患关系，从医生的角度看，根源上就是医德的问题。我国医学家吴阶平曾讲过：“要做一名好医生，首先一点要研究人，全心全意为人民服务，这就是医德。医德不光是愿望，更是一种行动，这个行动要贯穿医疗的全过程，贯穿医生的整个行医生涯。”西方人说：“Before you become a doctor , become a man.(为人，是为医的前提)”缺失医德，对医生而言，就是人格的缺失。

都说医生难当，因为医生回报少。社会舆-论常常误以为医生收入高，可我实习所见，科室里的医生都是普通人。他们拿着基本工资，不比别人多多少，也会因为物价上涨，买房还贷而苦恼。医生们，经历了学业繁重的学习阶段，生存在高风险高压力高关注度的工作环境中。却领取着相对的低回报。如何让人平衡?而这就是中国医学事业的现状。但作为医生，一方面我们应当认识到“欲救人学医则可，欲谋利而学医则不可”，一定程度上的自我牺牲是必须的。而另一方面，我们也要相信，随着中国医疗改革的深化，我国医疗体制会更完善。医生，将更多地受到人们的重视和尊重。