工伤一次性处理协议书

2024-05-10

工伤一次性处理协议书（通用14篇）

篇1：工伤一次性处理协议书

工伤事故一次性处理协议书

甲方：

乙方：

身份证号码：

经甲、乙双方共同协商，现就乙方于

年

月

日发生工伤事故达成一次性处理协议如下：

1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等共计

（）整，此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方，与此同时，甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。

2、甲、乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。乙方自愿放弃工伤认定，劳动能力鉴定和劳动仲裁、诉讼权利。本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：

乙方：

****年**月**日

篇2：工伤一次性处理协议书

甲方：中国水电七局锦屏施工局二工区（洪雅今天）乙方：中国水电七局锦屏施工局一工区

乙方于2008年3月8日（晚）董兵（身份证号：***513），在锦屏电站工地上班时被洪雅今天钻机上掉下的小石击伤背部，受伤后在3#营地医院进行治疗，目前已治愈，现对最终一次性处理问题，本着公平、合理、公正的原则；经双方自愿协商，现达成如下协议：

一、乙方住院及休养期间的医疗费、护理费、基本工资及工资性津贴、交通费、等全部由甲方（洪雅今天）承担，一次性支付人民币 578.00元（大写：伍百柒拾扒元整），现已由甲方全部付清。

二、通过以上协议，双方再无其它任何纠纷，今后甲方对乙方不但对本次事故而且对与本次事故相关联的医疗或纠纷，不再承担任何费用和责任；（不得再以任何理由及借口找甲方及与甲方相关的单位和个人就该事故进行任何民事权利诉讼，否则，由此引起的一切经济损失由乙方全部负责）。

三、以上协议双方共同遵守，不得违反，否则承担相应的法律责任。

四、本协议一式两份，双方签字后生效。

甲方：中国水电七局锦屏施工局二工区（洪雅今天代表：）

乙方：中国水电七局锦屏施工局一工区

代表：

水电七局锦屏施工局二工区

篇3：工伤一次性处理协议书

地区差异过大

《工伤保险条例》第36、37条规定, 职工因工致残被鉴定为5〜10级伤残的, 法定情形下解除或者终止劳动关系, 由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金, “具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”。由省级政府制定该标准直接导致标准之间差异过大。

一是各省份之间差异过大。如对于5级伤残的职业病, 江苏可高达111.7个月 (18岁受伤, 预期生存寿命75岁, 1.4×57×1.4) , 而新疆只有11个月, 差距10倍;对于10级伤残, 少的只有1个月, 多的达16个月, 差距达16倍。二是各等级之间差异过大, 如江苏, 5级伤残的职业病111.7个月比10级伤残的职业病15.96个月多了95.74个月 (仍以18岁受伤, 预期生存寿命75岁计算, 10级伤残的职业病为0.2×57×1.4=15.96) , 前者是后者的7倍。河北省也达到5.5倍 (44÷8) 。而新疆仅相差5个月, 不到2倍。三是等级之间的衔接也不平衡。如河北省, 5级与6级之间相差6个月, 7〜10级的级差也是6个月, 而6级与7级之间则相差12个月;山西省6级与7级相差9个月, 而其他级别的级差则为3个月;浙江省6级与7级相差15个月, 而5级与6级间相差5个月, 7〜9级的级差为3个月, 9级与10级的级差为2个月。 (见表1)

从理论上来说, 一次性工伤医疗补助金标准的确定应当是经验性的, 即以相应级别的工伤人员历年工伤医疗费支出数额, 再考虑医疗费的增长幅度确定。由于我国工伤保险实施的时间还比较短, 经验算式是相对缺乏的, 因为没有足够长的工伤医疗费支付年份。即使有支出的10年左右时间, 主管部门在确定该项待遇时, 也很少是基于这10年左右时间的工伤医疗费支付数额确定的。因此总体来说, 该标准的确定是不科学的, 缺乏经验基础。

当一次性工伤医疗补助金由用人单位支付时, 其标准设置还需要考虑用人单位的承受能力, 因此不可能定得较高。从可行性角度来看, 该标准只能是就低不就高, 越是经济欠发达地区, 越是如此。但从目前各省标准来看, 却并非如此, 经济发达的广东、上海、北京、天津的标准反而较低, 河北、山西、黑龙江的标准反而较高。

(单位:统筹地区上年度职工月平均工资的月数)

在一次性工伤医疗补助金由用人单位支付时, 各地区标准差异过大的不良后果尚不容易显现。人们即便有意见直接针对的也是用人单位, 虽然该标准是政府主管部门制定的, 但支付主体毕竟是用人单位。而在一次性工伤医疗补助金改由工伤保险基金支付时, 地区间标准差异过大就容易引发矛盾。例如, 同样是10级伤残, 为什么其他省可以拿到15、16个月的补助金, 而自己只能拿到1个月的补助金呢?由于标准合理性、科学性的不足, 政府部门很难给出有说服力的答复。在改由基金支付此项待遇后, 地区间差异过大会影响工伤保险的形象, 影响工伤保险事业的良性发展。不应当给公众留下工伤保险待遇的确定是率性而为的印象。

地区间差异过大问题的症结主要在于国家主管部门没有进行协调和统一。国家应当至少给出一个指导意见, 限制各级别的上限和下限, 这样差异就不会过大。在该项待遇仍存在的前提下, 全国需不需要统一该项待遇标准, 是值得探讨的。

欠缺公平性保障性和协调性

除了地区差异过大以外, 此项工伤保险待遇的设置还存在不少缺陷:

公平性问题

公平性要求同样的事实尽可能同样对待, 工伤医疗补助金的支出应当与工伤医疗费的需求和支出相适应, 即工伤医疗需求大、工伤医疗费支出多的工伤职工应当获得较多的医疗补助金, 反之则应当获得较少甚至没有工伤医疗补助金。目前的一次性工伤医疗补助金仅仅与伤残等级挂钩, 个别地方考虑了一般事故伤害和职业病的不同, 与真实的医疗需求和医疗费支出几乎不具有关联性, 由此导致不存在工伤旧伤复发的人员可能获得大笔工伤医疗补助金, 这实际上是获利了, 而因旧伤复发需要大笔工伤医疗费的工伤职工可能仅仅获得了数额很少的工伤医疗补助金。

地区之间的待遇差距过大, 级别之间的待遇差距过大, 尤其是个别级别之间的待遇差距过大也不符合公平性要求。

保障性问题

即该项待遇能否真正保障工伤职工旧伤复发得到及时且充分的救治。因旧伤复发需要大笔工伤医疗费的工伤职工仅仅获得了数额很少甚至完全没有获得工伤医疗补助金的, 就产生了该项待遇保障不足的问题。

一般来说, 工伤职工与用人单位解除或终止劳动合同并享受了一次性工伤医疗补助金, 双方劳动关系终结, 工伤保险关系亦终结。即无论是用人单位还是工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金后, 工伤职工与用人单位和工伤保险经办机构之间的工伤保险关系应该就终止了, 之后相互之间不应再发生法律上的关联。工伤职工即便没有旧伤复发, 用人单位或工伤保险经办机构也不能要求其退还该项待遇;反之, 工伤职工旧伤复发产生的医疗费超过该项待遇, 也不能要求“补充”支付。在上表中, 仅天津市规定:领取一次性工伤医疗补助金后旧伤复发, 工伤治疗费用超过工伤医疗补助金和伤残就业补助金50%以上的部分, 从工伤保险基金中支付。在其他省份, 按照一般原则, 不应再动用工伤保险基金支付终结了工伤保险关系的工伤人员的医疗费。

如果旧伤复发后的治疗费与一次性工伤医疗补助金基本持平或相差无几, 通常不会发生争议;而一旦复发, 治疗费远远超过一次性工伤医疗补助金, 争议自然难免。例如, 某工伤职工实际获得的一次性工伤医疗补助金只有1.5万元, 而其旧伤复发的治疗费则达5万余元, 两者相差甚远, 如果绝对不允许该工伤职工再主张治疗费, 对其并不公平, 也不符合工伤保险保障工伤职工及时治疗及基本生活的宗旨。工伤职工在解除或终止劳动合同时领取的一次性工伤待遇是个“死数”, 无法准确与社会的发展、各项待遇的提高、物价的上涨、不确定的旧伤复发因素相联系。

此外, 一次性工伤医疗补助金通常仅仅考虑了工伤医疗费的支出, 而没有考虑辅助器具配置问题。上海市明确规定享受了一次性工伤医疗补助金的人员不再享受医疗、住院伙食费交通费、辅助器具配置、护理待遇。其他省份虽然没有明确对此做出规定, 但由于享受该项待遇后工伤保险关系终结, 所以在理论上也不能享受辅助器具配置等待遇。一旦在未来工伤职工病情发展需要配置辅助器具, 需要享受护理的, 该项待遇的保障性不足问题将更为突出。这在本质上也是不公平的。

在实践中, 已有类似请求得到了法院的支持。固定数额的一次性工伤医疗补助金因保障不足和公平性欠缺已经受到了司法的挑战, 而且在可以预见的将来, 此类挑战将会越来越多, 最终会导致一次性工伤医疗补助金只能多发 (旧伤不复发或复发后医疗费少于或等于医疗补助金) 不能少发, 有演变为福利而保障之虞。

协调性不足

《工伤保险条例》第38条规定, 工伤职工工伤复发, 确认需要治疗的, 享受本条例第30条、第32条和第33条规定的工伤待遇。即工伤医疗、辅助器具配置和停工留薪期待遇。该条并未指明适用于退休人员。但毫无疑问, 退休人员也存在旧伤复发的可能, 因此也需要享受工伤医疗待遇、辅助器具配置待遇和停工留薪期待遇 (这对于退休人员具有一定的特殊性) 。

首先, 该项待遇没有考虑与养老和医疗保险制度的衔接和协调。从上述表格可以看出, 很多省份规定, 工伤职工一旦退休并享受基本养老金, 即不得享受一次性工伤医疗补助金。那么退休人员旧伤复发所需治疗费如何解决?仅河南省明确规定, 工伤医疗费仍由工伤保险基金支付。其他省份并未对此问题做出规定。享受了一次性工伤医疗补助金的工伤人员因旧伤复发死亡, 属于非因工死亡吗?其亲属能否享受丧葬补助金和抚恤金?

其次, 没有考虑与工伤保险相应制度衔接和协调。

(1) 如果退休人员工伤旧伤复发, 医疗费继续纳入工伤保险基金支付, 而在届临退休时解除或终止劳动关系享受一次性工伤医疗补助金, 却不能在退休后纳入工伤保险基金继续享受工伤医疗待遇, 两者在达到退休年龄后的工伤医疗处置不一致, 是不合理的。

(2) 一次性工伤医疗补助金的设置与辅助器具配置、护理费等缺乏衔接。

(3) 现在国家也做出了将“老工伤”纳入工伤统筹范围的规定, 但通常并不包括领取一次性工伤待遇与用人单位解除劳动关系的工伤。“老工伤”政策一定排斥享受了一次性工伤医疗补助金的人员吗?不无疑问。

立法基础缺失

设立一次性工伤医疗补助金的基础主要有两个。一是现实基础, 即未参加工伤保险时的工伤医疗费及旧伤复发的工伤医疗费由用人单位支付, 由于主观 (用人单位不想支付) 和客观 (因经营恶化乃至破产而无法或不能支付) 原因导致支付困难, 有的根本无法获得保障。即便单位可以支付, 有的也要工伤职工先行支付后由用人单位报销, 而个人难以承担先行支付的重担。二是理论基础, 即认为劳动关系和工伤保险关系是“捆绑”式的, 两者不能分离。

首先在理论上, 至少在工伤保险关系成立之后, 其与劳动关系并非不可分离。工伤保险关系包括工伤缴费关系和工伤保险待遇享受关系, 两者并非须臾不能分离的。一方面, 在建立了工伤保险基金先行支付制度以后, 缴费与待遇享受是可以分离的。另一方面, 根据保险理论, 在劳动者参保并发生工伤之后, 工伤保险基金即应当承担保险责任, 而与缴费主体之后是否继续缴费并不应有关联。工伤职工或其亲属在享受工伤保险待遇之后, 除非具备《工伤保险条例》第42条规定的“丧失享受待遇条件的”“拒不接受劳动能力鉴定的”“拒绝治疗的”情形, 待遇支付主体不能停止支付工伤保险待遇。

其次, 在确立了工伤保险基金先行支付制度后, 工伤医疗费及工伤旧伤复发的医疗费不能得到有效保障的问题已经不存在。从法律上来说, 工伤医疗费可以获得充分保障。

建立直接结算制度

实际上, 只要一次性工伤医疗补助金是确定数额的, 而非根据真正的、现实的医疗需求支付, 无论待遇标准和具体数额如何调整, 都无法从根本上解决其公平性和保障性不足的缺陷, 也不符合工伤保险的立法目的。

工伤保险的立法目的是“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿, 促进工伤预防和职业康复, 分散用人单位的工伤风险”。更准确地说, 其目的之一是, 使工伤职工终生能够获得及时、充分的医疗救治和康复。一次性工伤医疗补助金显然无法实现这一目的性要求。和其他法律制度一样, 工伤保险也并非要使工伤职工获得收益, 一次性工伤医疗补助金却在相当程度上违背了这一基本伦理要求。在工伤保险基金先行支付制度确立以后, 只有且应当由工伤保险基金终生保障工伤职工的医疗和康复需求, 才能达致前述立法目的。

篇4：职业病也算工伤岂能一次性了断?

近日，泰州市中级人民法院终审判决支持了林立要求给予工伤待遇的要求法院判决该企业全额报销林立治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费等，并向林立按月发放相当于其本人受伤前月工资的工伤津贴，以及在2002年7月林立工伤伤残等级确定后按照当地职工月平均工资的40％按月向林立发放护理费、按其月工资的80％按月发放伤残抚恤金、按其月工资二十个月的标准给予一次性伤残补助金。

林立原系泰州市某化工设备衬里厂职工，后因改制该厂并入某公司。林立于1991年7月至1997年6月间在化工设备衬里厂从事喷沙工作，1999年12月，林立患上三期矽肺，遂停止工作治疗休息，其间，公司按月发给林立部分工资，并报销其全部的医疗费用。林立的工资领取和医疗费报销均由其妻郑某办理。

2000年8月31日，林所在的公司拟订了《改制企业职工工伤补助安置协议》和《改制企业职工安置协议》，协议明确向林立支付一次性工伤补助70000元和退职补助金2250元，林立之妻郑某在上述协议上作为乙方签名，林立之弟亦一同签名，当日郑某即取走工伤补助金及退职补助金合计72250元。同年9月21日，郑某又在另一份《改制企业职工安置协议》上代表林立签名并取走一次性退职补助金3330元。从2000年9月起，公司停止支付部分工资，不再报销医药费用。林向医生了解后得知，职业病往往是难治愈的疾病，伤者后期维持治疗费用相当高，如果不能享受工伤待遇，其一次性领取的补助金很快就会用完，将来生活、治疗都无法保障。

2001年12月25日，林立向所在市劳动争议仲裁委员会提起劳动仲裁，要求认定工伤，享受工伤待遇。劳动仲裁期间，该市劳动鉴定委员会受劳动仲裁委员会的委托，鉴定林立伤残等级为三级，鉴定护理等级为大部分护理依赖。

该市劳动仲裁委员会经过审理认为，林立提出的劳动仲裁申请已经超过规定时效，故裁决驳回林立的工伤待遇申请，

林立不服，向当地法院提起诉讼，要求享受工伤待遇。一审法院经审理认为郑某以林立的名义已经与单位签订了工伤补助协议，并领取了一次性工伤补助包括今后的医疗费用，无权再要求享受工伤待遇。判决驳回了林立要求继续享受工伤待遇的诉讼请求。林立不服一审判决，向泰州市中级人民法院提出上诉。

泰州市中级人民法院经审理认为，企业职工在生产、工作中因患职业病使身体健康受到伤害后有获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利。根据《工会法》和《企业职工工伤保险试行办法》的规定，职工因工受伤后，应当先行治疗，待治愈或病情稳定后作出职工工伤伤残等级鉴定，在工伤职工自愿情况下，可与企业达成一次性领取工伤待遇的相关协议。本案中虽然公司与林立之妻郑某就林立工伤待遇签订了一次性工伤补助的协议，但因协议签订之时尚未对林立的工伤伤残等级作出鉴定，因此双方并无签订一次性工伤补助协议的客观事实基础。而且，郑某对林立的工伤性质、伤情严重程度缺乏充分的认识，无法对林立的伤情发展作出正确预测，故公司与郑某签订的协议并非严格法律意义上的一次性工伤补助协议～

因此，法院最终判决支持了林立要求给予工伤待遇的要求。

(文／赵芳)

保健小贴士

1，萝卜三汁治矽肺

[方剂]大白萝卜、鲜茅根、荸荠各适量，鸡内金、麻黄、贝母、牛蒡子、桔梗、枳壳、石解、枇杷叶(随症加减，请教医生)。

[制用法]将鲜萝卜、茅根、荸荠洗净，捣烂取汁，再将鸡内金等八味中药煎汤，然后与三汁混合一起饮用。

[功效]治矽肺。

[验证]据《岭南草药志》介绍：服此方治疗矽肺21人，疗效显著。一般在1个月内黑痰消失，9个月薪痰消失，1年左右症状消失，体重增加，恢复健康。

[备注]如每日不拘量吃鲜萝卜及鲜荸荠，目久黑痰减少，咳嗽必轻。

2石榴花、夏枯草治肺痈

[方剂]白石榴花、夏枯草各50克，黄酒少许。

[制用法]白石榴花与夏枯草同煎汤。服时加少许黄酒饮用。

[功效]清肝火，散淤结，消炎。用治肺痈、肺结核。

篇5：一次性工伤赔偿协议书

甲方：吉木萨尔县天勤劳动服务专业合作社

乙方：，性别，年龄，身份证号：住址：，联系电话：。

乙方于年月日发生工伤事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任

何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任：

因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方：乙方：

篇6：工伤一次性赔偿协议书

甲方：

姓名：

身份证号码：

乙方：

针对甲方于2013年7月23日在上海张江汤臣豪园工程因甲方施工操作不当导致手部受伤一事，鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商、互谅互让，依据有关法律规定，达成协议如下：

一、赔偿金额

甲、乙双方一致确认：乙方一次性支付甲方下列各项赔偿金：包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用，共计人民币元整（大写：圆整）。

二、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

三、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

四、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议（共三页）一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方签章：乙方签章：

日期：日期：

见证人：

篇7：一次性工伤赔偿协议书

身份证号码：

为了解决工伤后续事宜，双方经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、工伤经过

乙方于【】年【】月【】日在甲方工作过程中受伤。主要伤情：【】

二、赔偿金额与支付

1、双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或承担下列费用：医疗费等各项合计人民币（大写）【】（￥【】元）。

2、除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：人民币（大写）【】（￥【】元）

上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。

3、工伤补偿支付时间：

【】年【】月【】日前支付。

4、工伤保险处理：各方同意按下列第【】种方式处理：

（1）甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿包含在本条约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有（如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还）。

（2）甲方配合办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本条约定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，按照本合同约定另行支付工伤补偿。

5、乙方指定收款账号：【】开户行：【】户名：【】

三、劳动关系解除

1、双方同意，双方劳动关系于【】年【】月【】日解除；劳动关系解除方面的补偿已经计算到本协议第二条约定的补偿中。

2、甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：每月【】元。

四、特别声明

本协议签订后，甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的所有项目（包括但不限于后续的医疗费用等）均已经包括在约定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主张任何权利、劳动报酬、补偿金、赔偿金、费用报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何变化，均不影响本协议的执行。如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定，则乙方同意放弃进行劳动能力鉴定，且不因日后劳动能力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。

五、违约责任

因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。

六、其它

1、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。签署时间：年月日甲方（盖章）: 乙方（签字）：乙方家属签字：见证人签字：

附件：工伤补偿计算表项目工资医疗费用

后续医疗费用、康复费用护理费交通食宿费伤残补助金就业补助金医疗补助金供养亲属抚养金停工留薪期工资待遇其它费用

合计：人民币（大写）【】（￥【】元）乙方签字确认：

金额（元）

篇8：一次性工伤补偿协议书

甲方(用人单位）：

乙方(劳动者)：身份证号：

乙方于年月日发生工伤。现乙方提出一次性补偿条件，经双方平等协商后，自愿达成如下一次性补偿协议：

一、年月日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活费、护理费及误工补偿费等各项费用，共计叁万捌仟整（小写￥ 38000元）。

二、上述费用补偿到位后，乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

三、甲方支付上述款项以后，不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。

四、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。

甲方（盖章）：乙方（按手印）：经办人：身份证号：

篇9：工伤一次性赔偿协议书

乙方：

(其原身份证号码为： )在甲方工地上干活，于20__年3月1日5:30分，非工作时间触电，在亳州市人民医院经抢救无效确认死亡。现双方就赔偿问题达成协议如下：

一、其供养亲属情况如下：

父亲：姓名：身份证号码：

母亲; 姓名：身份证号码：

子女：姓名：身份证号码：

二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币元。

三、付款时间与办法：甲方将上述元于本协议签订后十日内，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收条。

四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、甲方履行汇款义务后，乙方及其他家属就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方及甲方下属企业要求其他任何费用。

六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。

十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。

甲方：时间：

篇10：2020工伤一次性赔偿协议书

随着社会不断地进步，协议的使用频率呈上升趋势，协议协调着人与人，人与事之间的关系。那么协议的格式，你掌握了吗以下是小编整理的2020工伤一次性赔偿协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

甲方(单位)：

法定代表人：

乙方(工人)：

乙方于20XX年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在20XX年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的.一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：

年月日年月日

篇11：工伤事故一次性赔偿协议书

甲方(单位)：地址：

负责人：

乙方(工人)：身份证号：

乙方于年月日在甲方项目发生的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计元(大写：)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在年月日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字：乙方签字：

年月日年月日

见证人：

篇12：一次性工伤待遇补偿协议书

甲方：

巴东县兴东建设总公司

乙方：

谭庆娥，女，生于1957年1月15日，系向文堂之妻，住巴东县信陵镇水聚坪村五组19号。

向军，男，生于1982年2月2日，系向文堂长子，住巴东县信陵镇水聚坪村五组。

向林，男，生于1986年2月22日，系向文堂次子，住巴东县信陵镇水聚坪村五组。

向文堂在甲方承建的巴东县拘留所巴东县看守所工程施工中从事泥工，2013年11月16日13点20分左右，向文堂在施工的看守所监舍二楼搬运砖块时不慎摔至一楼，事故发生后，甲方及时将向文堂送至巴东县人民医院抢救，终因其头部伤势过重，于2013年11月16日14点20分左右在巴东县人民医院逝世。现甲乙双方在巴东县信陵镇水聚坪村委会书记张家清、治保主任税明朗的现场见证下，双方在自愿、平等的基础上，互谅互让，就向文堂工亡的一次性工伤待遇补偿事宜协商一致达成本协议，双方诚信履行。

一、甲方一次性给乙方支付向文堂的丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金共计人民币陆拾万元整（小写：600000元）。

二、乙方对甲方支付的前述工伤待遇款的分配，由乙方人

员自行协商分配，甲方无权干涉。

三、因此次事故发生在巴东县人民医院的施救费，以及截止2013年11月18日上午九点以前发生在巴东殡仪馆的费用均有甲方承担，逾期发生的费用由乙方承担。

四、向文堂的遗体从巴东殡仪馆运至巴东县信陵镇水聚坪村（向文堂老家）的费用以及安葬发生的费用均有乙方承担，甲方不再支付任何费用。

五、本协议双方签字（按手印、公章）后生效，协议生效后，甲方以现金方式一次性付清双方约定的工伤待遇补偿金陆拾万元整，乙方给甲方出具收款收条。

六、甲方履行本协议约定义务后，双方因向文堂工亡的工伤待遇民事权利义务关系即全部结清完毕，乙方不得再以同一事实理由向甲方要求给于任何形式的经济补偿。

七、本协议一式四份，双方各存两份。

本协议签订时间：2013年11月18日凌晨。

甲方：巴东县兴东建设总公司（项目部代章）乙方：代理人：

篇13：工伤事故一次性赔偿协议书范本

甲方(单位)：地址：

乙方：身份证号：家庭住址：甲方与乙方于XXX年 XXX月XXX日建立劳动关系。

XXXX年XXX月XXXX 日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果胸部受到伤害导致肋骨骨折。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用。XXXX 年 XXX月XXX日，社会保障局依法出具了《认定工伤决定书》。乙方工伤医疗期届满后，XXX年XXX月XXX日经劳动能力鉴定委员会依法鉴定为工伤-劳动功能伤残等级：伤残八级。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定。基于甲乙双方协商结果，乙方继续留职公司原部门工作，双方继续履行劳动合同关系。双方现本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

第一条：乙方确认，在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用，并已足额支付乙方停工留薪期间工资。

第二条：甲方于本协议签署之日起三十日内，将一次性支付因社保缴费基数与实际工资差异，而存在的社保局支付的一次性伤残补助金差额。甲方将以银行转账的方式将此金额转入乙方的工资账户。

第三条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再以本次工伤为由向甲方主张其他赔偿金，双方之间无其他纠葛。如乙方又以本次工伤为由向甲方主张任何费用及责任的，乙方应退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约给甲方造成的全部损失。

第四条：本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果，为双方真实意思表示。本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。

甲方（盖章）：乙方（签字按手印）：甲方代表人（签字）：