广中医中医诊断学试题（共4篇）
篇1：广中医中医诊断学试题
妹子，报考广中医，英语64;政治77;中医综合258;还是有点心里没底，过来咆哮一下。主要是考研过程中各种失误，希望14的大家少走弯路。
一、决心要坚定
为啥要考研一定要搞清楚，楼主就是毫无退路才去考研的，从小家长就奇葩让我各种跳级!而且高考没考好本来报了中医临床结果调剂去了针推!大五毕业才二十的医科妹子去哪儿能找到工作!没活路了只能考研，所以考研的心思简直是磐石无转移来着，我一直记得大明湖畔的XXX!
二、复习时间要够
楼主负责任的说考研复习一定要早开始，别的不说英语也一定要早开始，楼主因为期末考试实习等等原因国庆节都过了才开始复习，三个月中综六本书加上英语政治，导致政治只剩一个月!要不是广东今年水一点可能就挂掉了!
三、制订了计划就要不打折扣地执行，不要犯懒不要拖延症
这应该是考研过程中最惨痛的教训了——同志们，不要犯懒!不要对贴在衣柜门上的计划书熟视无睹！不要老想着“这一部分最后再搞吧来得及的”!不要早上起不来床就一直睡下去十一点才起！不要复习的时候还有闲心看完整套盗墓笔记!最最重要的，希望每个人在成绩出来之后，都可以问心无愧地对自己说“我尽了全力”！这句话都没脸说的话考研就白考了!过去好几个月你都干了些啥！
四、考研辅导班不用报
楼主报了英语政治全程结果实习的医院不放人所以最后只上到了两节政治冲刺和两节英语写作！所以报最后冲刺班就好啦！——当然这个纯属个人意见，各位根据自身情况好好考虑就好。
好，咆哮部分到此结束，下面说说各种经验——由于楼主平常就各种迷糊所以计划什么的也不太清楚，尽量说说复习过程中的不足以及应该如何改正吧。
一、英语。(这部分基本是废话，不想看跳过算了)
英语是最短的一个短板，虽然下了很多力气，五月份开始背单词做阅读，结果七月期末考袭来顿时就萎了„„就此扔了三个月，再捡起来的时候又退化成渣了。所以说呢英语复习一天都不能停，哪怕这一天各种意外情况，能看半小时也比不看强得多。
关于参考书——背单词方面用的就是辅导班发的5500单词，应该每个版本都差不多，不过有一个小窍门是把词书撕开打乱顺序，这样就可以不按字母顺序背了，个人感觉比较有乐趣。还有一个很有用的工具——手机版有道词典。后期没时间背单词的时候就直接做阅读了，用的是黄皮书，每天两篇，不会的词一个一个查出来直接存在手机里，这个词典会定时提醒你复习，平时吃饭走路上厕所也都能拿出来瞄两眼，其实就是把很多零碎的时间捏在一起背了单词，不知不觉间效率也很高的。
英语阅读是一定要做真题的。这是个被无数过来人验证的真理。我用的方法也就是大多数过来人的方法——先做再精读，做到没有单词不认识，没有长句不会翻译，时间原因英语真题也就撸了两遍，还是有所欠缺。推荐资料——王若平的考试虫系列，我只买了一本真题解析，个人感觉非常靠谱。
至于写作„„实话说直到现在我都不知道该怎么复习。本来想背作文可是由于种种懒惰拖延最后没时间了，于是就根据辅导班老师给的模板和星火的《考研英语易考范文背诵100篇》整理了一个万用模板——当然这种方法不推荐。貌似现在英语阅卷越来越不待见模板了。小作文更是不堪回首，只是考前两天匆匆过了两遍。——这段没什么可用经验给你们，只是想说“有备无患”，写作要提早准备，临时抱佛脚效果肯定不好，最好是在考前一个月左右每天写一篇，能把一些常用句型短语词汇都化入自己的思维。
翻译和完型。对于医学考生三十几分的国家线来说就是鸡肋了。翻译大概做了一百个长难句左右的专项训练，完型就只是真题上那些了。这两部分在考场上我都是认真完成的，因为向来阅读速度比较快不至于最后没时间，也就没去研究完型各种得分窍门之类的。
二、英语部分告一段落，接下来是政治——复习一个月77分的苦逼经验。
参考书：红宝书，考研政治2100题，20天20题。
大家都说政治简单我也就没当一回事，加上中综任务繁重所以想着晚点开始也没事。于是直到十二月初——这都是啥！楼主是从马原开始复习的，大家都懂马原的变态，楼主就在哲学经济当中痛苦地挣扎了一周。楼主是个有强迫症的人，经常觉得每句话都可能出题，于是政治复习的流程就变成了看一遍红宝书——做2100题——没记住的地方再翻一翻书。好在这个时候中综接近收尾，英语每天做一做真题保持语感就好，这一个月大部分的时间就都扔在了政治上。
2100题做完了开始转战模拟。其实到这个时候每年的热点基本上都出了，同学和自己手里资料都一堆一堆的。20天20题肖4任4各大学校模拟等等。楼主只背了20天20题和肖4大题答案，感觉很有用。有一点很重要——做模拟不光模拟小题更要模拟大题。尽量自己动笔答一答再跟答案对照看看哪里不足，学习答题的方式和语言，以免真正考试时不知如何下笔。
时间过的飞快。考政治前一天看一遍所有大题再过一遍模拟时错过的题目，就无比忐忑地上战场了。——郑重提醒，政治最好11月就开始复习，一个月时间太紧，会打乱其他科目的计划。
三、中综——参考书：教材，傲视宝典，真题，考纲，《中药功效快快记忆法》
中综复习一定要以课本为主。楼主每次考试复习都犯强迫症，就算时间紧迫到只剩三天也非得把书撸一遍要不然就没法安心，现在感觉就是这个习惯让中综取得了不错的成绩。
正式复习也是从10月开始的。之前的时间大略把中基中诊过了一遍不过个人感觉什么都没记住——7月的时候用11年的题做了一遍模拟，当时只得了180分。个人认为复习之前模拟一下还是很有必要的，客观评估一下自己的水平什么的。一月份的时候用12年的题又模拟了一遍结果是260多，跟最后考试的结果也差不多了。由于傲视宝典上有很多真题，所以看过了傲视宝典之后用10 11的真题来做模拟结果很可能就不准，因为那些题其实你零零散散都做过了。楼主就是一直忍着把12年真题留到最后的。
楼主发现自己可以不长心地对贴在衣柜上的计划书熟视无睹之后就没有做过正式的计划。最多是在纸上随便写写。复习过程中基本是五科齐头并进但不同时间各有侧重“开始没看针灸因为楼主是学针推的后来发现这是个大错误”大概划出每天用下午两三个小时看英语，其他时间都在看中综——一开始的重头戏是中药。
【中药】
复习基本是全面撒网重点捞鱼。幸运的是找到了一本好用的书，就是上面说的那个。用谐音的方式把中药功效缩成一个情景短句，背起来非常快捷。考纲上要求的三百多种药两周基本就搞定了，当然这个时候只是记住了功效。接下来就过第二遍——第二遍从后往前开始，开始自己做笔记列表格，性味归经功效主治使用注意特殊煎服法什么的，做笔记的同时就是默写功效推求主治归经的过程。“关于中药归经„„这个太讨厌了。说考吧真不一定，说不考也出过很多次了。建议能记则记但不用花太多时间。顺便我同学发现中综爱考理气药的归经，这个是真的，可惜(?)今年没出”这一遍用时比较长，大概有二十多天。加在一起这一个多月的时间，其他科目的进度差不多是中基又过一遍，中诊因为太精细大概才看到脉诊，方歌背完，方剂每天五六个，进度过半。中内大约每天一个病或两个病，进度不到一半——这也就是我不列计划的原因，比较灵活可以根据每科进度随时调整用时。
【方剂】
接下来主攻方剂。中药暂时放一放不过不太担心忘掉——看每个方子的时候都大概想想各种药的功效，有印象不清的赶紧找书。“不算这种零散复习中药一共整体看了三遍，最后一遍大概就每天过一章查缺补漏了。”一直比较喜欢这科所以学起来很轻松。不过也是做了两遍笔记，后期每天都看一看，总共大概也过了三四遍吧。需要注意的是：
“每个方子的主证功效最好记清楚，不用死背，但需要有个明确印象”。直到最后每天按年份做真题的时候我才发现，跟同学讨论的时候他们也有同感——在书上看着明明白白的主证，出题人单拎出来让你选用哪个方子，其实很容易做错。而拿方剂功效出题的时候，选项经常具有强烈的迷惑性，如果仅凭方歌或主治去推也非常容易做错。比如今年那道失笑散的功效，楼主纠结了半天回来一查书发现还是选错了。
还有就是组成里面用枳实还是枳壳肉桂还是桂枝生地还是熟地生姜干姜还是炮姜这类，如果方歌里没有体现最好还是搞搞清楚。
中综很爱考的一点是单味药或药组在方中的特殊作用。特别是甘草之类的。这点真的要注意„„几乎每个方子里面作用稍微特殊一点的药楼主都努力记住了，不过估计考试中还是有忘的。
功效或主证相似的建议列表对比，清清楚楚一目了然。
关于背方歌的方法其实没啥好说的。因为从前学方剂的时候就背了一部分，实习的时候又背了一部分，住处离学校图书馆半小时路程，每天路上背一背也有五六个了。
【中内】
这个„„没啥好说的。背吧。同学说考研复习，复习到最后发现最简单的是中内最难的是中基。这是真理来着。要点也就是重复，分型不用太讲究，主证主方和底下因为兼证加减应用的方子一定要记清楚，治则也经常考„„跟方剂的功效一样挺容易错，不过也用不着死背。同学告诉我做这种题要抓住病机重点来推治则。真言。看中内速度不用太快，第一遍一天两个病，第二遍还是一天两个病，后期一天一章一天两三章保持每天过一过就好了。
关于历史沿革。这跟中药归经一样是鸡肋„„楼主是挑著名医家和有开创性独特性的论述尽量多地背了一背，结果今年好像没考。总之也不能掉以轻心。
早晚或者吃饭路上跟同学互相提问是个好方法。被提问了而没答上的问题印象格外深，而提问别人之前答案也早已在心里想多遍了。效率高又不占用正经时间。“中内和方剂的书最好用中国中医药出版社的第七版教材”。
【中基】
这科经常被忽视。但多选题拿分极难„„简直扮猪吃老虎。重要的就是看书以及揣摩真题。给自己设问，比如这题考了肾，就想想要是出题人考了肺的话会怎么出题之类。原文出题很多要注意啦。中基算不清楚看了几遍，没用过太固定的时间，就是反反复复力求理解。
【中诊】
这个最让人头疼啦。出题点太多太散，又不敢漏过生怕万一。望诊问诊，舌诊脉诊是重中之重，脏腑辨证和其他辩证也算难点，也是需要人反反复复看，丢开一段时间也不行。看到最后答题不靠记忆简直靠直觉了。比较折腾人。舌脉看熟了尽量做到可以默写，有的地方书上没有傲视宝典上有，要记清楚。平时多想想“为什么会出现这种症状?有几种可能?”再跟书上对一对看哪里不足，有助于加深记忆。
中基中诊两科的要义就是重复。理解为上但是也要有精准记忆。看很多遍之后自然做题就有感觉。
【针灸】
这个失策了„„本身是学针推的所以感觉没什么难度不需要太上心，只是考前半个月才匆匆过了一遍，做真题的时候虽然发现这部分容易错但是当时已经没时间了。结果回来估分发现针灸的题错了很多。悲剧。好在这块的题不会出太有难度的，一般记住了就肯定能做对，稍微多花点时间就好。要善于总结。比如经过咽喉眼睛腹部的经络都有哪些之类的，到了时候这方面资料就大堆大堆的了。
【关于参考书】
跟着同学一起买的傲视宝典和煎煮真题，还不错，反正只是拿来当课后练习用的，看完一章就做一章的题，全部看完之后做煎煮真题„„比较悲剧的一点是答案经常有错误。同一道题可能在这一页选A下一页就选B了。还遇到有买240分之路或者中综避错的拿书来说，三个版本的参考书答案经常有冲突。每次遇到这种情况大家就一起讨论一番然后无奈说“考试真遇到就看心情吧”。
【考纲一定要买】
考纲会附带两三年的真题，而只有考纲上的答案是最标准的。近几年的题在参考书上答案不一可以用来核对。
【关于真题】
真题不用做太早。反正各种参考书都是拿真题当蓝本的。楼主到了复习后期，还有二十多天的时候开始成套做，那个时候基本整天都在看政治，中综就剩下每天一套真题和晚上回住处之后过一过中药方剂中内了。从11年开始(12年的留到最后做模拟了)，每天一套一直做到92年。其实做十年左右的就可以了，因为出题思路一直在变，做九几年的题很明显感觉不适应。十年开外的题拿来当练习就好。
做真题然后自己批改，错误的题要仔细弄清楚，连带书上那一部分章节有哪里不足都顺手补一补，每个选项都仔细思考一下之类的。总之做真题就像撒一张网，看看能捞上来什么，再看看这网哪里破掉了赶快补，是很重要的一个环节。平时复习的时候也注意不要看一本书就只想着一本书，多发散联系一下别的科，这样不知不觉间能加深很多问题的印象。
经验什么的基本上就这些吧，有什么疑问我会回复，抛砖引玉攒人品，希望14年的大家都能武运昌隆，也祝福我自己复试顺利。
考研英语复习心得作者： 孙再省
考研英语
英语是考研中的重头戏，也是杯具的比较多的科目。很多同学担心自己四六级没过会不会英语一定考不好，我觉得只要你符合所报考学校对四六级的要求（一般要求过四级，详见各校招生简章），你就不必担心，踏实大胆的去准备就行了，四级没考过考研英语能拿六七十分的大有人在。要知道四六级考的是速度，考研考的是准确度，二者是不同的概念。下面介绍一下具体的复习经验。
一、单词
推荐用书：《考研英语词汇词根+联想记忆法》，俞敏洪
英语要考好，词汇量必须要过关，没有砖瓦建不成大楼。记单词要遵循“遗忘规律”，即要大量的记，反复的记。记单词最忌讳一个词几遍几十遍的写，一天记不了多少个单词，既费劲又效率低下，还不一定能记住，一般人第一天记的单词第二天就只能记住其中的20%，如果你第一天记10个词，第二天就只想起2个；如果记100个，第二天就记住了20个；如果第一天记500个，第二天就记住了100个。所以，一定要大量的记，不要怕遗忘，忘了是给你第二次记住它的机会。
记单词要做好计划，以俞书为例，我第一遍是一天记三课，上午下午晚上各一课，第二遍一天六课，再后来一天九课，以此类推，根据单词记忆的情况依次增加。第一遍所有单词都要过一遍，不会的画一横，第二遍只看第一遍做记号的，不会的再添一笔，以此类推，画满一个“正”字也就是你的一个五星级单词了。一般来说，到五六遍时至少有一半的词都记住了，起码眼熟了，很少有单词能画满两个“正”字。俞书非常好的地方就是它带有单词朗读，把单词记了之后再跟着朗读看一遍，然后不看书跟着朗读回想一遍，这样记的效果确实不错，而且效率很高。记单词的时间不要太长，太长了就影响了其他科目的复习，我刚开始时每一晌拿出约45分钟的时间记单词，一天三晌，到后来时间递减。
记单词是一个漫长的过程，要每天都按时坚持住，从准备考研一直到考试的前几天，要尽量一天都不要落下，只要这样坚持下来，你的词汇量绝对是质的飞跃。万事开头难，刚开始记单词确实是一件很头疼的事，到了后来就成了习惯，再到后来就成了享受，一天不看都不舒服，毕竟记这些熟悉的单词比背政治做数学要轻松多了，特别是当看到大部分单词都认识，不会的寥寥无几时，那种成就感和自信心油然而生。
二、阅读理解A
推荐用书：《英语黄皮书》，张剑
得阅读者得天下。英语复习中我将大部分精力都放在了阅读上，40分的阅读我应该是拿了34分或以上，其他都是我的弱项。我觉得提高阅读理解的关键在于思维方式的转变，也就是从做语文题目的思维方式转变到西方人的思维方式。举个例子，假如考陶渊明的一句诗：采菊东篱下，悠然见南山。问：What can we infer from the text?
A.作者描写了自然恬静的田园风光和自然纯朴的田园生活。反映了诗人恬淡闲适的生活情趣和悠然自得的超脱心情，同时也是对当时黑暗现实和官场丑恶的一种否定。
B.作者抒发了对躬耕生活的体验和对劳动的热爱，并体现了诗人对农民的深厚情谊。
C.作者描写了自己生活的困顿和农村的凋敝，反映了诗人理想化境界之外的现实世界。
D.作者方向感很好。
你选哪个？
选好了再往下看。
如果这是在考语文，显然A是最佳答案，但如果放在考研英语中，正确答案就另当别论了。西方人讲求证据，没有证据证明决不允许乱加推断。A错在最后一句，文中并没有提及官场等的黑暗，更无否定之意（有同学或许会说当时的背景就是这样的，请注意，文章对背景只字未提，在西方人看来未提供的材料不能当证据，作者没有表述的态度不能推断为作者的态度，自己的想法更不能轻率的认为这也是作者的意思，这种“想当然”式的语文思维方式要坚决摈弃！）。文中有方向词“东”、“南”，可见作者方向感很强，所以答案是D。
这是文都考研名师徐绽老师的一个非常经典的例子，听完之后我有种醍醐灌顶的感觉，仿佛混沌迷茫的思路豁然开朗，考验阅读中至少有一半的题目是按这种套路设计的，稍不注意就会掉入陷阱，但如果你悟出其中的奥妙，正确答案也就很容易就能做出了。
语感很重要，考研阅读中的文章都是千里挑一的美文，自己认为比较好的文章和错的比较多的文章一定要熟读，甚至把它背下来，一方面可以增加语感，培养英语思维，另一方面也可以加深对长难句的理解，使同一类型的长难句再次出现时能不再成为阅读的障碍。
最后，阅读理解真题要反复的做。十年真题阅读要做三遍以上，其他的什么模拟题强化练习等都是垃圾，一律不要做，浪费时间和精力还是小事，更关键的是它混淆真题思路，能把真题做好就够了。之所以强调反复的做是因为每一遍都有每一遍的感觉，每次都是一个提高的过程，上次做错的这次可能还错（思维方式的转变没那么容易），甚至上次做对了的这次做错也很正常，那可能是因为上次不理解文意蒙对了。每一遍做都要认真的学习一下文章后面的题目解析，要知道每一个选项为什么对为什么错，有时候就算做对了思路也不一定对。当然，反复的做也必须是要有计划的做。做真题不要刻意的追求速度，太快了往往做不对，准确度上去了速度自然会上去。
三、作文
推荐用书：《考研1号作文》
作文要提前准备，不要把宝都压在最后半个月，那样会很仓促。我认为对于基础不好的同学，作文可以在十月份就开始准备，两三天准备一篇，到考试时就有几十篇的积累，足够应付出题人了。选一本适合自己的作文书尤为关键，我觉得一本好的作文书应有以下特点：
<1>.话题覆盖面广
话题应涉及社会问题、经济问题、哲学、道德等等，这一般的作文书都能做到。
<2>.文章难易程度适中 书中给出的范文不应过难，应该是一般同学通过努力可以达到的程度，也不能太简单，否则得不了高分，文章长度要符合考研的要求，扣题要准，用词不能太偏。
<3>.有对应的汉语翻译
有翻译最大的好处是利于背诵。我认为这是很有用的一点，而多数作文书都没有，或做的不好。如果自己不懂怎么写作文，可以看着范文的汉语翻译把英文写出来，然后再跟范文对照，看看人家是怎么表达的，找出自己的差距，认真学习范文的表达方法。当把范文读熟或背诵了之后，可再根据翻译写出范文来，这样做效率比较高，纠错的感觉也很深刻，进步很快。
练作文要做好计划，要分不同的话题分别来练，对每一种话题自己总结一套写作方式，最后，总结出自己的一套模板，每次写作文都用它，久而久之就会对作文把握的很熟练了，到了考场上也就不至于无从下手。
在此，要特别感谢程T同学向我推荐这本书以及传授作文经验。
四、辅导班
最后简单的提一下我对辅导班的看法。我上过几天的辅导班，单词阅读作文都有，但基本上都没有从头到尾的上完，有些觉得确实挺好就上了几天，有些是上一天就结束了，有些只是试听。我觉得辅导班吹的成分是很大的，所有的老师个个都很能吹，所以不要太信任辅导班，所有的辅导班首要目标都是赚钱，而不是真正的传道授业，所以，你把宝都押在辅导班上就等于把自己的未来交给了一群为了挣你钱的商人。
辅导班可以报，但绝不要盲目的跟风，不要看别人报你也报，因为他可能适合听讲而你更适合自学；不要听辅导班老师让你怎么做你就怎么做，他的方法是照顾大多数同学的，不一定适合你。你自己心里最清楚自己的学习习惯是什么样的，自己的底子到底有多厚，所以你要心里有谱从自身的情况出发怎样复习才是最好的。
不要让辅导班占据你太多的时间，特别是到了后期，时间就是黄金。如果辅导班在你看来已经变成了“鸡肋”，那就果断的放弃，不要在乎那俩钱，因为辅导班对你来说已经没什么营养了，硬着头皮去上只会让你失去更多，那就不只是俩钱的问题了。
最后，说一下我自己的情况。我的英语不好，四六级刚过，考研考了59分，其中阅读理解大概是34分，大小作文共十几分，其他是翻译和完型等。我是从8月份开始复习的，其间没少下了功夫，也没少吃了苦头，我跟那些牛人没法比，但我还是希望我这点心得和教训能带给大家一些启发，毕竟还有许许多多像我这样的普通人在奋斗着。既然决心考研了，就一定要自信，要勇敢，要知道像我英语这么烂的人都考上了，你肯定更没问题了。
考研是选择了一种高尚的生活的方式，选择考研就要学会与寂寞相处，要学会品味寂寞，学会享受寂寞，千万不要耐不住寂寞而三天打鱼两天晒网，偶尔休息一下是可以的，而且是必要的，但沉不下心去复习就要自己给自己找找原因了。
人生没有捷径，平凡与孤独你必须选择一个。
以上就是我关于考研英语复习的一点点体会，文字粗陋，学识肤浅，如有不当之处敬请指出，如有疑惑之处欢迎探讨。如能带给奋斗中的师弟师妹些许帮助，我将深感荣幸与安慰。
篇2：广中医中医诊断学试题
一、名词解释：（5个）
疮疡走黄筋瘤瘾疹子痈
二、简答题：（5选3）
1、气瘿的辨证论治
2、肠痈病的临床特点
3、乳痈的表现、治则
4、外痔的定义、特点、分类
5、蛇串疮的定义、特点
三、论述题（4选2）
1、精癃病的病因病机
2、中医外科内治法及其具体应用
3、走黄与内陷的异同
4、白斑风的辨证论治
有些题目具体详细的表述现已记不太清了，不过每一道题的考核点绝对没有错的，希望对大家能有所帮助
2013年广中医一附中医外科复试真题
每年的真题都有一定的重复率，希望大家能够认真研究每一年的真题！大家可以对比一下13年的题和我之前发的14年广中医一附的中医外科复试真题！
还有就是大家可以在论坛里把广中医编的中医外科学习题集下载下来打印一份，当然也可以到广中医的复印部那里买一本，每年的题基本上都是这本书上的，希望对大家能有所帮助！
一、名词解释
瘰疬走黄 筋瘤 瘾疹 子痈
二、简答5选3
气瘿的辨证论治
乳痈的表现治则
丹毒的定义、特点、分类
蛇串疮的定义、特点
肠痈病的特点
三、论述4选2
精癃病的病因病机、中医外科内治法及其应用
内陷与走黄的异同
篇3：广中医毕业考上机考题库6
2．蛇串疮的好发部位是 A．面部 B．上肢 C．下肢 D．胸胁部 E．任何部位
3．急性前列腺炎禁忌前列腺按摩的原因是A．疼痛剧烈 B．容易致阳痿 C．导致不育 D．导致慢性不愈 E．以免炎症扩散 4．疫疔的疡形特点为 A．疡形如脐凹 B．疡大如梅李 C．溃口如蜂窝状 D．容易腐烂
E．坚硬根深，如钉丁之状
5．对升丹过敏者，提脓祛腐时宜用 A．千金散 B．八宝丹 C．平胬丹 D．青黛散 E．黑虎丹
6．下列哪项不是尖锐湿疣的特点 A．又称“性病疣” B．多发于外阴及肛周 C．乳头状或菜花状赘生物 D．-易继发感染
E．梅毒血清试验阳性 7．发颐与痄腮不同点有 A．张口困难 B．部位不同 C．疼痛剧烈 D．寒战高热 E．不会化脓 8．结核生于 A．皮肤 B．肌肉 C．骨头 D．筋膜 E．皮里膜外
9．红蝴蝶疮的发生与下列哪项因素无关? A．先天禀赋不足 B．肝肾亏虚 C．日光曝晒 D．妊娠分娩 E．接触传染
10．蝼蛄疖多发于： A．头部 B．足部 C．手部 D．躯干 E．臀部
11．以截石位为准，下列哪项说法不正确 A．内痔好发于齿状线上3．
7、11 点处 B．赘皮外痔好发于肛缘6．12 点处 C．血栓外痔好发于肛缘6．12 点处
D．混合痔好发于齿线上下3．
7、1l 点处 E．肛裂好发于肛管6．12 点处 12．内痔三期区分的主要依据是 A．便血 B．脱出 C．疼痛 D．坠胀感 E．以上都不是
13．失荣初期最常见的证型是 A．肝郁痰凝 B．心脾火郁 C．阴虚火炽 D．营卫不和 E．肝胆湿热
14．牛皮癣的皮损特点为
A．瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹
B．对称分布，多形损害，剧烈瘙痒
C．皮损是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，极易形成苔藓样变
D．皮损为暗红、淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹，有蜡样光泽、网状纹 E．皮损为基底呈淡红色，上覆银白色鳞屑，剥后有薄膜现象和点状出血
15．以下哪个不是肉瘿的病因病机 A．忧思郁怒 B．气滞 C．痰浊 D．湿痰 E．瘀血
16．癫狂的预防调护不包括 A．重视精神疗法 B．加强护理 C．饮食调理 D．磨炼意志
E．加强妇幼保健工作 17．战汗的病机特点为 A．正气欲脱，阳不敛阴 B．湿热内蕴，津液外泄 C．营卫不和，卫外失司 D．正邪相争，正气拒邪 E．肺气不足，表卫不固 18．气厥实证的主方是： A．五磨饮子 B．越鞠丸 C．木香调气饮 D．柴胡疏肝散 E．四磨饮
19．阴虚失眠不寐的临床选方 A．柏子养心汤 B．安神定志丸 C．龙胆泻肝汤 D．黄连阿胶汤 E．归脾汤 20．淋证在古书里有忌补之说，此说适用于：A．淋证伴有小腹胀痛 B．淋证之实热证 C．淋证尿中夹有砂石 D．淋证伴有血尿 E．以上都不是
21．“痰饮”之名首见于 A．《内经》
B．《伤寒杂病论》 C．《诸病源候论》 D．《千金要方》
E．《先醒斋医学广笔记》 F．《金匮要略》 22．茵陈术附汤是哪一部医籍中创制的方剂A．《金匮要略》
B．《圣济总录》 C．《卫生宝鉴》 D．《景岳全书》
E．以上都不是《医学心悟> 23．下列哪项与尿浊无关 A．小便混浊如米泔 B．排尿时无疼痛 C．排尿时有疼痛 D．湿热蕴结于下焦 E．脾肺亏虚，统摄无权
24．静脉曲张性外痔最常合并的疾病是 A．直肠息肉 B．肛裂
C．肛乳头肥大 D．内痔 E．血栓外痔
25．喘证的病变部位在 A．心、肺 B．肺、肾 C．心、肾 D．脾、肾 E．肺、脾
26．阳事不起，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，苔薄白，脉弦，治法为 A．清热利湿 B．益肾宁神 C．补益心脾 D．温肾壮阳 E．疏肝解郁
27．《内科摘要》是下列哪位医家所著 A．王肯堂 B．秦景明 C．吴鞠通 D．陈无择 E．薛己
28．“风寒湿三气杂至合而为痹”出自 A．《内经》 B．《难经》
C．《伤寒杂病论》 D．《千金要方》 E．《血证论》 29．下列哪一项不属肺胀治疗中祛邪治标之法：
A．辛温宣肺 B．清热化痰 C．温阳利水 D．疏肝降火 E．涤痰开窍
30．何法不属内风之法 A．清热熄风法 B．镇肝熄风法 C．养血熄风法 D．活血熄风法 E．祛风解痉法
31．遗精辨证属肾气不固者，其治疗的最佳选方是
A．金锁固精丸 B．秘精丸 C．封髓丹 D．妙香散 E．三才封髓丹
32．髓海不足型颤证，见肢体麻木，拘急强直，可加木瓜、僵蚕、地龙，重用以 舒筋缓急的药物是 A．乌梅、蜂蜜 B．白芍、甘草 C．葛根、甘草 D．全蝎、蜈蚣 E．丝瓜络、葛根
33．气虚便秘兼见下陷脱肛最佳选用： A．补中益气汤 B．黄芪汤 C．大补元煎 D．四君子汤 E．生脉散
34．肺痈的主要特征不包括下列哪项 A．肺叶生疮，形成脓疡
B．咳嗽胸痛，发热，咯吐腥臭痰或脓血 C．属内痈
D．由热壅血瘀而成
E．以生姜甘草汤为代表方剂 35．颜面部疔的特点 A．易脓、易溃、易敛 B．易成走黄之势 C．易内陷
D．易溃而不易敛 E．多伴全身症状 36．心阳不振心悸的治则是 A．温补心阳，化气行水 B．温补心阳，理气通络 C．温补心阳，安神定悸 D．温补心阳，活血化瘀 E．温补心阳，镇惊定志 37．遗精的病因为 A．肝阳上亢 B．中气下陷 C．心气亏虚 D．肺气虚弱 E．肾气不固
38．胃痞的基本病机在于 A．气机不利．升降失和 B．中气不足，气虚下陷 C．气机不利，胃失和降 D．中气不足，清阳不升 E．气机不利，浊阴不降 39．湿阻的病变部位在 A．肝胆 B．脾胃 C．肺脾 D．脾肾 E．肝肾
40．治着痹者，除燥湿外，可参以下列哪种方法治疗? A．补气 B．补肾 C．补肺 D．补脾
E．以上皆不是
41．高热烦躁，神昏谵语，项背强直，甚则角弓反张，舌质红绛，苔黄少津，脉 细数，宜选用 A．白虎汤 B．羚角钩藤汤 C．竹叶石膏汤 D．凉膈散 E．清营汤
42．在对血证的治疗中，认为"凡治血证，须知其要，而血动之由，惟火惟气耳”，此论见于
A．《景岳全书》 B．《医贯》 C．《先醒斋医学广笔记》 D．《丹溪心法》 E．《血证论》
43．不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用 A．琥珀多寐丸 B．安神定志丸 C．黄连阿胶汤 D．交泰丸 E．酸枣仁汤 44．对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是 A．孙思邈 B．张景岳 C．王焘 D．朱丹溪 E．张仲景 45．治疗冷秘的主方是温脾汤合半硫丸？？?没答案
A．济川煎（阳虚秘）B．黄芪汤（气虚秘）C．六磨汤（气秘）D．麻子仁丸（热秘）E．五仁丸（津枯肠燥证）
46．腹膜炎治疗最主要的措施是 A．腹膜炎的病灶处理
B．清理腹腔，吸尽腹腔脓液 C．腹腔引流
D．联合使用抗菌药物 E．禁食、胃肠减压 47．痉证的治疗原则是
A．急则治其标，缓则治其本 B．平肝息风 C．活血化瘀 D．除湿通络 E．祛风散寒
48．关格呕吐的病机是 A．外感风寒，胃气上逆 B．瘀血内阻，胃气上逆 C．痰饮内停，胃气上逆 D．脾肾阳虚，寒湿内蕴 E．湿浊毒邪，上逆犯胃 49．疟疾之脉多。A．迟 B．沉 C．滑 D．数 E．弦 50．下列哪项不属外感发热与内伤发热的鉴别要点
A．起病及病程 B．发热特点 C．伴随症状 D．病因 E．性别年龄
51．下列哪项不属感冒的证候特征? A．鼻塞 B．流涕 C．咳嗽 D．壮热 E．恶寒 52．下列哪一项不是肺胀后期所出现的病证A．水肿 B．悬饮 C．心悸 D．臌胀 E．消渴 53．能够治疗瘀血内阻和各种出血的治法称之为
A．活血法 B．止血法 C．养血法 D．理血法 E．祛瘀法
54．《素问》所谓：“肾欲坚，急食苦以坚之”，作为治则符合阳痿证型D A．肝郁不舒 B．命门火衰 C．心脾受损 D．湿热下注 E．肝肾阴虚
55．以下是气瘿特点的是 A．肿块坚硬，随喜怒消长 B．柔软疼痛 C．肿块局限 D．不随吞咽移动
E．柔软无痛，可随喜怒消长 56．急黄的最主要病机是 A．湿热熏蒸，湿遏热伏
B．湿热内蕴，蒙蔽心包 C．湿热夹毒，热毒炽盛 D．肝胆郁热，气机阻滞 E．瘀阻肝脾，水气内聚 57．血精的病位是 A．睾丸 B．附睾 C．前列腺 D．精囊
E．以上都不是
58．瘀血内停型腹痛，若下焦蓄血，大便色黑，宜选用的方剂是 A．桃核承气汤 B．桃红四物汤 C．身痛逐瘀汤 D．复元活血汤 E．桃红饮 59．以下不属于痰湿中阻证的辨证要点的是A．脘腹痞塞不舒 B．口干不欲饮 C．胸膈满闷 D．呕恶纳呆 E．小便不利
60．胃阴亏耗证主方为 A．左金丸 B．枳实导滞散 C．丹参饮 D．小建中汤
E．一贯煎合芍药甘草汤
61．痰饮病，症见胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔 薄，脉弦。辨证应属C A．痰饮脾阳虚弱证 B．悬饮阴虚内热证 C．悬饮邪犯胸肺证 D．悬饮饮停胸胁证
E．悬饮络气不和证（网络答案）62．胸膈疼痛，食不得下，或虽下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或
吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治 法为C A．开郁化痰，润燥降气 B．滋养津液，泻热散结 C．破结行瘀，滋阴养血 D．温补脾肾，益气回阳 E．以上都不是
63．下列哪项不是聚证的特征 A．结块无形 B．包块聚散无常 C．痛无定处 D．病在气分 E．是为脏病
64．旭痹的治法是 A．宣痹通经、豁痰 B．通经活络化瘀、豁痰 C．补肾祛寒，活血通络 D．益气养血，活络舒筋 E．温经散寒、和营
65．治疗膏淋辨证属实者的选方为 A．程氏萆薜分清饮 B．右归丸 C．无比山药丸 D．左归丸
E．膏淋汤（虚证）
66．食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲 乏力，面色少华，舌淡苔白滑，脉细缓无力，治疗的主方 A．附子理中汤 B．大半夏汤 C．苓桂术甘汤 D．小半夏汤 E．丁香透膈散
67．狐疝局部表现哪一项是错误的 A．阴囊肿大 B．随体位变化 C．透光试验阳性 D．咳嗽时有冲击感 E．有时可闻及肠蠕动音
68．噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关 A．心、脾、肾 B．肝、脾、肾 C．肺、脾、肾 D．肝、脾、肺 E．心、肝、肺
69．胎黄的发病与下列哪一脏腑无关
A．肝 B．胆 C．胃 D．肾 E．脾
70．发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外，还可见 A．精神疲劳，睡前多饮 B．年龄幼小，不能控制 C．脏腑未坚，智力未全 D．经脉未盛，气血未充 E．脾肺气虚，膀胱失约
71．治疗口疳应首选的方剂是 A．肥儿丸 B．石斛夜光丸 C．泻心导赤散 D．防已黄芪汤 E．参苓白术散
72．小儿出生后前囟正常关闭的时问是 A．2～4 个月 B．4～6 个月 C．6～12 个月 D．12～18 个月 E．18～24 个月 73．小儿紫癜的病因病机主要和哪些脏有关 A．心、肺、脾、肾 B．心、肝、脾、肾 C．肝、脾、肾 D．心、肝、脾 E．肺、肝、肾
74．正常小儿前囟关闭的时间是在 A．6～8 个月 B．8～10 个月 C．10～12 个月 D．12～18 个月 E．18～24 个月
75．癫痫惊痫证的主要治法是 A．理气镇惊 B．镇惊安神 C．定痫开窍 D．平肝熄风 E．养血安神
76．产后病的特点是 A．气虚血亏 B．阴阳两虚 C．瘀血内阻 D．多虚多瘀 E．亡血伤津 77．发生妊娠子痫的病因病机哪项是不正确的
A．肾阴素亏，肝阳上亢 B．脾气虚弱，肝阳偏旺 C．肝阴不足，肝风内动 D．肾水不足，心肝火旺 E．过食生冷，损伤脾阳
78．下列治疗崩漏方法哪项是错误？？？ A．暴崩宜止，久漏宜通 B．塞源，澄流，复旧 C．二法并用或三法兼施 D．见血止血，以防虚脱 E．调理气血，引血归经
79．紫癜血热妄行证的治法是 A．疏风散邪，清热凉血 B．滋阴降火，凉血止血 C．清热解毒，益气摄血 D．清气凉营，洛血消斑 E．清热解毒，凉血止血
80．以下根据辨证选择止血药物，哪一组是错误用药
A．脾不统血，出血不止。用升麻炭、伏龙肝
B．瘀血阻络，出血不止。用熟地炭、椿根皮
C．血热妄行，出血不止。用茜草炭、侧柏叶
D．血虚不固，出血不止。用炒白芍、当归身
E．下焦虚寒，出血不止。用炮姜炭、炒艾叶
81．崩漏的诊断要点是 A．月经先后不定期 B．经量过多
C．不规则阴道出血 D．经间期出血 E．经期延长
82．乳婴儿喂养添加辅食的原则错误的是 A．由少到多 B．由稀到稠 C．由细到粗
D．一种一种和一点一点地加 E．同时添加几种
83．以下哪项病证与寒邪无关 A．月经后期 B．痛经 C．闭经 D．崩漏 E．经行头痛
84．月经常脉多为 A．细数 B．细滑 C．滑利 D．沉缓 E．滑数
85．产后1～2 日内，产妇常有轻微发热、自汗等症状，属于 A．阴虚阳亢 B．亡血伤津 C．多虚多瘀 D．阴虚阳浮 E．外感风寒
86．诊断小儿疾病时四诊中最重要的是 A．按诊 B．脉诊 C．问诊 D．闻诊 E．望诊
87．治疗经行泄泻脾虚证，应首选的方剂是A．健固汤合四神丸 B．参苓白术散 C．痛泻要方 D．苓桂术甘汤 E．香砂六君子汤
88．下列各项，不属痛经肾气亏损证I 临床表现的是？？？？
A．经期或经后小腹隐痛 B．月经量少，经色暗淡 C．面色苍白，精神倦怠 D．头晕耳鸣，腰部酸胀 E．舌淡，苔薄白，脉细弱
89．月经过多气虚证的发病机理是 A．气虚下陷 B．气虚血少 C．不能摄血固冲 D．气虚血瘀 E．气虚火衰 90．百日咳是指
A．小儿咳嗽连续100 天以上 B．乳儿生后百日以内的咳嗽 C．小儿咳嗽时间较久，痰较多 D．小儿百日咳
E．小儿生后100 天之内的顿咳
91．金匮温经汤治疗月经病的适用证候是A．肾虚证 B．血虚证 C．虚寒证 D．实寒证 E．血瘀证
92．月经先期肝郁血热证的治法是 A．清热泻火调经
B．疏肝清热，凉血调经 C．养阴清热调经 D．清热凉血调经 E．活血化瘀调经
93．关于妊娠下列哪项是错误的 A．月经停止来潮
B．常有恶心呕吐、不能进食等早孕反应 C．脉象滑疾流利
D．孕四五月后，孕妇可自觉胎动 E．以上都不是
94．下列哪项不是内伤咳嗽的特点 A．咳声低弱 B．痰稀色白
C．发病多急，病程较长 D．往往兼有不同程度的里证 E．虚证居多
95．生理性黄疸发病的时间是 A．出生后2～3 天 B．出生后24 小时 C．出生后2～3 个月 D．退而复现
E．出生28 天以后
96．麻疹无并发症时，应隔离至出疹后 A．3 天 B．5 天
C．10 天有合并肺炎 D．12 天
E．7 天 97．治疗病毒性心肌炎气阴两虚证首选方剂是
A．桂枝龙骨牡蛎汤 B．银翘散
C．炙甘草汤合生脉散 D．归脾汤
E．黄芪桂枝五物汤
98．治疗蛔虫证的首选方剂是 A．追虫丸 B．化虫丸 C．使君子散 D．乌梅丸 E．驱虫粉
99．积滞患儿出现烦躁不安，唇红面赤，肚腹热甚，苔黄腻。其病机是 A．食积化热 B．湿热内蕴 C．肝郁化火 D．心脾积热 E．阴虚火旺
100．遗尿肺脾气虚证的治法为 A．温补肾阳 B．清心滋肾 C．补肺益脾 D．清热利湿 E．养阴益气
101．治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是 A．银翘散 B．黄连香薷饮 C．桑菊饮 D．藿朴夏苓汤 E．新加香薷饮
102．麻疹所伤脏腑，惟哪项为甚 A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾
103．积滞与厌食的主要区别在于是否有 A．食欲不振 B．脘腹胀满 C．恶心呕吐 D．面色萎黄 E．形体消瘦
104．紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者。其病机是 A．内闭外脱 B．实热内闭 C．内陷厥阴 D．气阳衰脱 E．肾阳亏虚
105．急惊风最多见的病因为 A．外感时邪 B．内蕴痰热 C．暴受惊恐 D．饮食积滞 E．热病伤阴
106．恶性程度最高的石瘿是 A．滤泡性腺癌 B．乳头状腺癌 C．未分化癌 D．鳞状细胞癌 E．乳头状囊腺癌
107．培元补肾法常用于治疗 A．五迟五软 B．肺炎喘嗽 C．幼儿急疹 D．手足口病 E．脐血脐突
108．经断复来在临床上无需作下列哪项检查？？？ A．宫颈刮片 B．诊断性刮宫 C．子宫输卵管造影 D．B 超 E．阴道镜 109．经前、经期面目四肢浮肿，腰膝酸软，大便溏薄者，多属于 A．心脾两虚 B．脾虚肝旺 C．脾肾阳虚 D．血虚肝旺 E．脾胃虚弱
110．临床乳房检查的最主要的方法是 A．望诊 B．触诊 C．乳房透照 D．乳腺x 线检查 E．乳房CT 检查
111．月经过多与月经先期共有的证型为 A．气虚、血瘀 B．血虚、气滞 C．气虚、血热 D．血虚、血瘀 E．肝郁、血热
112．肾阴虚可导致经断复来，其治法是 A．滋阴清热、凉血固经 B．益肾养血、止血安神 C．补益肝肾、清热凉血 D．清泻肾火、固摄冲任 E．滋阴清热、安冲止血 113．举元煎的药物组成
A．人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草 B．人参、黄芪、白芍、升麻、炙甘草 C．人参、黄芪、柴胡、白术、炙甘草 D．党参、黄芪、白术、白芍、炙甘草 E．党参、黄芪、柴胡、升麻、炙甘草 114．下列不属于阴茎痰核表现的是： A．本病多见于青年人中年人
B．阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块，无压痛
C．脓肿破溃，脓液稀薄，夹有败絮样物质D．阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形，严重者可影响性交 E．可引起阳痿
115．关于正常产道，下述哪项是正确的 A．骨盆入口前后径比横径大 B．中骨盆平面横径比前后径大
C．骨盆入口平面是骨盆的最宽平面骨盆中上段
D．中骨盆平面是骨盆最窄平面
E．站立时骨盆入口平面与地平面平行 116．慢性盆腔炎气虚血瘀证，治疗首选 A．宽带汤 B．理冲汤 C．少腹逐瘀汤 D．血府逐瘀汤 E．当归芍药散
117．阴虚血燥所致闭经的临床特点是 A．月经停闭，五心烦热，乳房胀痛 B．月经停闭，颧红唇干，舌红苔少
C．月经停闭，面部烘热汗出 D．月经停闭，晨起恶心呕吐
E．月经停闭，骨蒸劳热，苔腻，脉弦滑 118．多由身体虚弱，气血不足，肝气郁滞，气郁化火，肺阴不足，灼津为痰，痰火凝结，或肝郁化火耗阴而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳岩 E．乳痨
119．保阴煎的药物组成
A．生地熟地黄柏黄芩白芍山药续断甘草 B．生地熟地赤芍白芍黄柏黄连续断甘草 C．丹皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓地骨皮 D．生地玄参麦冬阿胶白芍地骨皮
篇4：广中医中医诊断学试题
教 案
课程名称：病理学 教材：病理学 授课内容：心血管系统病理
内 容 及 进 程
一、教学目的要求
掌握动脉粥样硬化症、高血压病、风湿性心脏病的病理变化，熟悉其发病机理。掌握心力衰竭时机体的病理生理改变，熟悉其发病机理。
二、教学内容要点
动脉粥样硬化症：病因和发病机理，基本病变，主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉粥样硬化及其对机体的影响。
高血压病：良性高血压病及恶性高血压病的病变及后果，病因和发病机理。
风湿病：病因和发病机理，风湿性心脏病（急性心内膜炎、心外膜炎，慢性心瓣膜病：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全）基本病变。[附]亚急性细菌性心内膜炎简介。风湿性关节炎及皮肤、脑的病变。
心力衰竭：概念，原因，诱因和分类，发生机理，心脏的代偿反应（心率增快及心肌肥大）。心力衰竭时机体的功能、代谢变化(心脏及血液动力学的改变，呼吸功能及肝、肾、胃肠功能的改变)，防治原则。
三、重点与难点
动脉粥样硬化症是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的常见病，由于脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及形成粥样斑块。其结果使动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞，从而导致缺血性病变。本病主要累及大、中动脉，尤其是心冠状动脉和脑动脉的粥样硬化常导致心、脑缺血而产生严重的后果。
本节以基本病理变化为重点。根据病变发展过程可将其分为三个阶段。脂纹期为早期病变，单核细胞和平滑肌细胞吞噬LDL后形成泡沫细胞，泡沫细胞群集形成脂纹脂斑。纤维斑块期为病变的第二阶段，此期由于局部胶原纤维增多及玻璃样变性，形成向内膜表面隆起的纤维斑块。粥样斑块期为病变的第三阶段，此期由于斑块深部组织坏死崩解，与脂质混合形成粥样物质。在纤维斑块和粥样斑块的基础上可发生一系列继发性改变，如斑块内出血、粥样溃疡、血栓形成、钙化及动脉瘤形成。
冠状动脉和脑动脉粥样硬化也是本节学习的重点。冠状动脉粥样硬化可致冠 状动脉粥样硬化性心脏病，占冠状动脉性心脏病（冠心病）的90%以上。冠心病是一种常见的缺血性心脏病，由于动脉管腔狭窄的程度不同、管腔阻塞的速度不同和侧支循环建立的状况不同，可出现心绞痛、心肌梗死和心肌硬化。严重的心肌梗死，除了可引起急性心力衰竭、心源性休克外，还可发生附壁血栓、心外膜炎、室壁瘤及心脏破裂等合并症。脑动脉粥样硬化的发生比冠状动脉粥样硬化发生晚。由于脑动脉粥样硬化使脑组织供血不足，可引起脑萎缩和脑软化。脑动脉粥样硬化还常可形成小动脉瘤，如动脉瘤破裂则发生脑出血。
原发性高血压或称高血压病是一种原因未明、以体循环动脉血压升高为主要表现的独立性全身性疾病。本节学习以高血压病的类型和病理变化为重点。
高血压病可分为缓进型高血压病和急进型高血压病两型。缓进型高血压病又称良性高血压病，可分三期。①功能改变期：表现为全身细小动脉间歇性痉挛，血压波动。②动脉系统病变期：细、小动脉硬化，血压持久稳定升高。细动脉硬化（细动脉玻璃样变）是高血压病的重要形态变化，可累及全身细动脉，但具有诊断意义的是肾的入球动脉和视网膜动脉。细动脉硬化最早可在眼底检查中被发现，表现为视网膜动脉反光增强，或动静脉交叉处静脉受压。③内脏病变期：为高血压病后期，心、肾、脑常发生器质性病变。
细、小动脉硬化是引起心、肾、脑发生器质性病变的基础。由于细、小动脉硬化，血压持续性升高，外周阻力增加，左心室发生代偿性肥大。早期为向心性肥大，晚期左心室代偿性失调出现肌源性扩张（离心性肥大），甚至心力衰竭，称为高血压性心脏病。此外，血压的持续性升高，可促进动脉粥样硬化的发生和发展。在高血压病中晚期，心冠状动脉往往并发动脉粥样硬化，成为促进和加重心力衰竭的原因之一。由于肾细、小动脉硬化，引起肾小球缺血而发生纤维化和玻璃样变，形成细动脉性肾硬化或原发性颗粒性固缩肾。如果肾单位丧失过多，可发生肾功能衰竭，甚至尿毒症。在脑细、小动脉痉挛和硬化的基础上，又可发生高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压病最严重的并发症，好发于基底节和内囊等处。
急进型高血压病又称为恶性高血压病，其特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉壁的纤维素样坏死），主要累及肾、脑，尤以肾为著。3．风湿病是一种变态反应性炎性疾病，病变主要累及全身结缔组织，呈急性或慢性结缔组织炎。本病最常侵犯心脏和关节等，其中以心脏病变最为严重。
本节以基本病理变化为重点。风湿病的基本病理变化按病变发展过程可分为三期。①变质渗出期，此期胶原纤维的纤维素样坏死为变态反应性炎常有的病变。②增生期（肉芽肿期），此期以形成风湿小体为风湿病的特征性病变。③纤维化期，风湿小体发生纤维化，最后形成小瘢痕。
各器官的病理变化，以风湿性心脏病为重点。①风湿性心内膜炎：病变主要侵犯心 瓣膜，以二尖瓣受累最常见。急性期于瓣膜闭锁缘形成赘生物，称疣状心内膜炎。病变后期，赘生物机化，瓣膜纤维化及瘢痕形成。由于风湿病常反复发作，可引起瓣膜变形，成为慢性心瓣膜病。②风湿性心肌炎：主要于心肌间质形成风湿小体。有时呈弥漫性心肌炎，尤见于儿童，严重者可致心力衰竭。③风湿性心包炎：为浆液或浆液纤维素性炎，可形成绒毛心或缩窄性心包炎。
慢性心瓣膜病多为风湿性心内膜炎的后果。瓣膜口狭窄或/和关闭不全，可引起一系列的血流动力学改变，甚至导致心力衰竭。学习时要重视病理临床联系，运用瓣膜狭窄或/和关闭不全所致的血流动力学改变，解释心脏形态变化和临床出现的症状及体征，为今后学习临床课打好基础。二尖瓣狭窄和关闭不全最为常见，应掌握好。
4．病毒性心肌炎较常见，多由柯萨奇病毒、ECHO病毒等引起。表现为心肌细胞变性、坏死，心肌间质内有弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润。晚期心肌间质纤维化，伴有代偿性心肌肥大及心腔扩张。
原发性心肌病指原因不明的心肌原发性损害，又称特发性心肌病，其病理过程属于代谢性而非炎症性。原发性心肌病可分为扩张性（充血性）心肌病，肥厚性心肌病及限制性心肌病三种类型。
四、教学媒体：投影、板书
五、步骤与进程 [第1节] 讲解动脉粥样硬化症：概念、病因和发病机理（10min）；基本病变（15min），主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉粥样硬化及其对机体的影响（20min）。
[第2节]
讲解高血压病：高血压病的诊断标准（5min）（良性高血压病及恶性高血压病的病变及后果（40min），[第3节]
讲解高血压病的病因和发病机理（10min）；风湿病：风湿病的概念、病变特点和病因及发病机理（15min），风湿性心脏病（急性心内膜炎、心外膜炎，慢性心瓣膜病：二尖瓣狭窄的基本病变（20min）。
[第4节]
讲解风湿性心脏病慢性心瓣膜病二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的基本病变（30min）[附]亚急性细菌性心内膜炎简介（5min）。风湿性关节炎及皮肤、脑的病变（10min）。
[第5节]
讲解心力衰竭：心力衰竭的概念，原因，诱因和分类（10min），发生机理（35min）。[第6节]
讲解心力衰竭时心脏的代偿反应（心率增快及心肌肥大）（10min）。心力衰竭时 机体的功能、代谢变化(心脏及血液动力学的改变，呼吸功能及肝、肾、胃肠功能的改变)（25min）；防治原则（5min）；小结（5min）。
【复习思考题】
1．何谓动脉粥样硬化症？
2．动脉粥样硬化的危险因素有哪些？
3．动脉粥样硬化的基本病变可分几期？简述各期病变特点。4．何谓冠心病？
5．何谓心绞痛、心肌梗死、心肌硬化？ 6．心肌梗死是怎样发生的？
7．简述脑动脉粥样硬化的病变及后果。8．何谓高血压病？
9．缓进型高血压病分几期？各期主要病变特点是什么？ 10．简述缓进型高血压病的心脏改变。
11．何谓高血压脑病？高血压病时脑出血的机制及其病变为何？高血压对肾脏的影响是什么？
12．试述风湿病的基本病理变化。
13．简述风湿性心内膜炎、心肌炎、心包炎的病变及后果。14．何谓慢性心瓣膜病？
15．二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全是如何产生的？
16．试述二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全时血流动力学改变及心脏变化。17．简述病毒性心肌炎的病变特点。18．何谓原发性心肌病？