预防营养不良与肥胖症教案

预防营养不良与肥胖症教案（精选12篇）

篇1：预防营养不良与肥胖症教案

预防营养不良与肥胖症教案

一、教学目标

1、了解什么是肥胖。

2、了解肥胖和营养不良的危害。

二、教学重点难点

了解肥胖和营养不良的危害。

三、教具准备

教学课件

四、教学过程

（一）介绍导入

目前，我国儿童营养状况存在两极分化的状况，肥胖和营养不良是威胁儿童健康的两大营养问题。为什么会产生肥胖和营养不良呢？

今天，我们就一起来学习一下如何预防营养不良与肥胖症。

（二）健康指南针，图片辅助展示

用课件展示肥胖和营养不良的人的图片。

介绍什么肥胖，肥胖的表现，肥胖会导致的疾病。

介绍什么是营养不良，营养不良会导致的疾病。

（三）讨论交流，找出肥胖和营养不良的危害。

学生讨论，交流肥胖和营养不良的危害。

教师总结。

（四）健康小建议

给学生预防营养不良和预防肥胖症的建议。

（五）小结

这节课我们学习了如何预防营养不良和肥胖症。虽然一般的营养不良和肥胖通过治疗可以治好，但重要的事要学会预防！希望同学们能够爱惜身体，勤锻炼，有一个健康的体格。

篇2：预防营养不良与肥胖症教案

1.肥胖和营养不良的成因及危害,使学生知道平衡膳食对人体健康的重要性。2.了解营养与健康的关系,学会在生活中预防肥胖和营养不良。了解一些食品对人体的不良影响,注意养成良好的饮食习惯,合理膳食。

教学重点

了解肥胖和营养不良的成因和危害。教学难点

了解营养与健康的关系,学会在生活中预防肥胖和营养不良。(课时1课时 教学过程

一、情景导入,揭示课题 1.情景导入。

教师出示肥胖者和营养不良者图片,学生观看,并思考。2.教师揭示本课学习内容。(1学生齐读课前导入语。

(2教师提问:为什么会产生肥胖和营养不良呢?

二、了解肥胖和营养不良的成因(一肥胖的成因

1.学生按自学要求,回答以下问题。

(1什么是肥胖?(2肥胖是怎么分类的?(3单纯性肥胖和继发性肥胖是怎样产生的呢? 2.汇报交流

教师提问:通过刚才的学习,同学们肯定对肥胖有了一个初步的了解,哪位同学能将刚才自学的情况给大家分享一下呢?(1请同学们谈谈肥胖的概念。(2齐说肥胖的分类。

(3男女分说单纯性肥胖和继发性肥胖的成因和比例。

①单纯性肥胖——原因为饮食摄入量超过消耗的能量,占95%。②继发性肥胖——原因为疾病引起,占5%。

(二营养不良的原因

教师讲解:人体摄入的能量大于消耗的能量就会产生肥胖,那么,如果人体摄入的能量小于消耗的能量又会引起怎样的后果呢?(过渡:营养不良

1.教师提问:同学们,你们知道在我们日常生活中,哪些行为可能导致营养不良呢?(1学生4人一小组自由交流,全部交流。(2让我们一起来看看课本当中是怎么归纳的吧!①摄食不足,不能满足身体需求。②偏食,造成营养不均衡。③生长发育过快,营养没有跟上。

2.分组讨论:肥胖的人会不会出现营养不良呢?

教师小结:肥胖的人也会营养不良。

三、肥胖和营养不良的危害

1.你知道肥胖和营养不良的危害吗?可以举一些生活中的例子来谈一谈。2.学习课本,了解这两种营养状况带来的不同生理危害。3.学生齐读小贴士,了解营养不良还会带来智力危害。

四、健康碰碰车:测验自己的体重指数

1.教师讲解:同学们,现在根据老师的方法检查一下自己的体重是否标准吧!(图片出示体重指数=体重(千克/身高(米的平方 2.对照标准判断自己的体重指数。

五、预防措施

1.看课件,请你说一说他们的做法对不对?会导致怎样的后果呢? ①来不及了,不吃早饭了!②我不爱吃这些东西。③我不爱喝白开水,就爱喝饮料!我就爱吃巧克力和鸡鸭鱼肉!2.倡导合理饮食。

(1你们会科学而合理的安排饮食吗?(2自由学习课本内容,讨论交流怎样科学合理的饮食?(学生交流,教师小结。①培养良好的饮食习惯,做到不挑食、不偏食、合理选择零食。②合理安排多样化,重在“荤素搭配,粗细搭配”。③养成良好的作息习惯,保证充足的户外活动时间。

3.学习健康饮食歌

4.教师介绍某些食品对健康的负面影响。(出示课件文字和图片 5.请同学们为家人和自己设计一日三餐的食谱。

六、教师总结

同学们,健康的身体是幸福生活的基础,让我们一起为了幸福的明天而努力吧!板书设计

篇3：预防营养不良与肥胖症教案

虽然母乳喂养与儿童肥胖的关系仍存在争议, 但学者们还是对母乳喂养对儿童肥胖影响的可能机制进行了探讨, 可能的原因大致有以下几个方面。

1.1 对摄食行为的影响

在婴儿期, 建立自我摄食调节对儿童乃至成人的营养平衡都是极其重要的。父母不能准确感知婴儿的饥饿信号可能增加后来发生肥胖的危险。由于忽视了母乳, 代以配方奶喂养, 由于配方奶的剩余量是可见的, 母亲在婴儿吃饱的情况下可能仍让其摄入剩余量。这就导致婴儿的摄食量完全由父母控制, 父母忽视婴儿的食欲信号, 从而完全毁坏了儿童自我摄食调节的建立。研究发现摄食量受父母严格控制的学龄前儿童对能量摄人的自我调节能力低, 且在女孩中肥胖率较高。相反, 在母乳喂养中, 婴儿可自我调节母乳和固体食物能量的摄入, 母亲对婴儿母乳摄人量及摄食频率的反应性更好。

1.2 降低热量和蛋白质摄人

有研究表明, 同等单位的奶量母乳喂养儿摄人的热量比配方奶喂养婴儿少。另外, 母乳喂养儿的能量代谢以及蛋白质摄人量明显低于非母乳喂养儿, 而一些追踪研究和动物试验都已证明过早的蛋白质摄人对动物的葡萄糖代谢以及体成分具有长期影响。相似研究也发现在婴儿出生后巧周之前添加固体食物与其在6~10岁时身体更胖及体重更重有相关关系。

1.3 瘦素的作用

乳腺可能会产生瘦素并且瘦素能被婴儿所吸收, 因此母乳可以影响婴儿的生长和发育及体成分的变化。瘦素是由肥胖基因编码的蛋白质类激素, 它可能通过以下机制来调节能量平衡, 降低体重:循环中瘦素升高→被转运通过血脑屏障的瘦素增加→与下丘脑的瘦素受体结合→神经肤Y减少, 黑色素细胞刺激激素增加, 下丘脑交感神经兴奋性增加→食欲下降, 能量消耗增加→体重 (脂肪组织) 减少。最近的研究表明进行母乳喂养儿童体内血清瘦素含量的确显著高于人工喂养儿。

1.4 母乳里的其它生物活性物质的影响

除了瘦素外, 母乳里还含有许多生物活性物质, 如TNFα (肿瘤坏死因子α) 和表皮生长因子。TNFα对脂肪组织有直接作用, 包括刺激脂肪分解、抑制脂肪合成、诱导脂肪分化, 阻止前脂肪细胞的分化等。最近的研究表明, TNFα可诱导人脂肪和前脂肪细胞的凋亡。表皮生长因子在体外可抑制前脂肪细胞的分化, 延迟脂肪的形成。另外, 人工喂养婴儿血浆中胰岛素浓度显著高于母乳喂养儿, 这将导致脂肪沉积以及脂肪细胞的早期分化;此外, 母乳中脂肪含量高于配方奶, 易于产生饱腹信号, 从而可预防婴儿的过度摄食。

2 母乳喂养与儿童营养不良

2.1 母乳喂养预防儿童营养不良

人们早就通过经验发现母乳喂养可能有预防儿童营养不良的作用。研究结果发现婴幼儿营养不良主要原因是1岁以内, 特别是6个月以前忽视了母乳喂养, 而以主含谷类代乳品为主食的人工喂养代替。发现非母乳喂养营养不良发生率高于母乳喂养营养不良发生率, 两者有显著差异 (P<0.01) 。在农村进行婴儿营养状况调查, 发现不同喂养方式的婴儿, 其营养不良患病率不同:人工喂养儿患病率分别为4.9%, 明显高于母乳喂养儿的1.5%, χ2检验, 差异有显著意义。发现在不同的喂养方式上, 母乳喂养和混合喂养发病率显著低于人工喂养儿, 且母乳喂养儿患病较轻。这种预防作用的机制可能是比较其他代乳品、配方奶, 母乳的营养成分更均衡、比例更适当, 喂养量通过自然调节, 更能适合儿童生长发育的需要, 另外母乳中含有多种免疫球蛋白可以促进儿童健康, 避免多种儿童常见病, 从而也可通过预防疾病间接的预防营养不良。

2.2 延长母乳喂养与营养不良

虽然在发展中国家, 早期 (4~6个月) 的母乳喂养对婴幼儿营养不良的预防作用正逐渐被公认, 但延长母乳喂养是否会导致儿童营养状态下降一直存在争议:有些研究认为延长母乳喂养对是有益的, 为了儿童健康, 应力争继续母乳喂养到儿童2岁或更大年龄。然而, 另一些研究却表明延长母乳喂养不仅对儿童营养状态没有好处, 而且可导致营养状态的下降。尽管完全断奶孩子的食物吸收类型与部分断奶孩子无差别, 但在食物吸收数量方面前者明显高于后者, 尤其在面包、牛肉、牛奶、脂类、水果、蔬菜、蛋、鱼、茶类等方面, 且完全断奶孩子的腹泻发生率低于断奶孩子, 而皮肤皱折厚度及臂围长度却高于后者, 从而提示延长母乳喂养不利于儿童营养发育。

综上所述, 我们可以认为母乳喂养同儿童营养状态存在着密切联系, 无论对于肥胖亦或是营养不良, 母乳喂养状态都是一个极其重要的影响因素。尽管许多问题仍需继续探讨, 但是在相关问题没有彻底阐明前, 从公共卫生角度出发, 为保护绝大多数儿童的健康, 我们仍须大力提倡母乳喂养, 广泛宣传添加辅食知识, 这对整个人群的儿童营养健康状态仍然是有益无害的。儿童肥胖和营养不良与遗传也有一定相关性, 未来的研究任重而道远。

参考文献

[1]胡玉蕾, 高松, 刘昆, 等.儿童不良饮食行为的人为影响因素研究[J].中国儿童保健杂志, 2000 (2) .

篇4：预防肥胖营养全方案

肥胖是一种营养不均衡。因此，预防肥胖王要还是需要均衡饮食，以平衡膳食宝塔为依托来管理宝宝的膳食。

6个月以前

坚持纯母乳喂养

适当减少喂奶次数

早点儿断掉夜奶

1～6个月的宝宝，纯母乳喂养是最佳的喂养方式。但是纯母乳喂养的孩子，也有长得很胖的。如果宝宝在纯母乳喂养条件下，体重还是增长过快，超过身长的增长速度，也就是说，不该长的体重增长过多，应该考虑适当延长喂奶的间隔、减少喂奶的次数，让宝宝在满足生长发育需要的情况下，把喂奶的频率降下来。此外，夜间喂奶的频率也可以降低，比如间隔时间拉长，在宝宝2个月时，逐渐延长夜间喂奶的间隔；宝宝4个月后逐渐断掉夜奶。吃奶的间隔时间长一点，孩子就能多睡一会儿。晚上让孩子多睡，能够促进身高。母乳喂养阶段提倡按需喂养，但是很多时候，家长是按“哭”喂养，只要孩子哭，就认为需要喂奶了，这是导致宝宝过度喂养的王要原因。其实，按需喂养的“需”，是促进宝宝生长发育潜能得到最佳发挥的意思，而宝宝的哭，不仅仅是因为饥饿，因此，当宝宝啼哭时，家长应该首先安抚孩子，看看尿布是否需要更換、居室环境是否不舒适、宝宝是否只是需要抱抱等，不要孩子一哭就喂奶。

很多时候，纯母乳喂养的宝宝，家长看不到孩子吃了多少，总是会担心孩子没吃饱。不等孩子要就会喂上几口，结果孩子白天、晚上都吃，很容易长成个小胖子。如果说一个孩子已经胖了，那晚上就少喂点，比如以前2个小时喂1次，那现在就2个半小时、3个小时再喂1次。

6～下2个月

饮食结构调整

主食、水果少一些

蔬菜适当增多，增加饱腹感

不劝食、不诱食

在膳食宝塔中，奶、蛋、肉、维生素口等食物和营养素都是促进身高增长的，这些营养是需要得到保证的。如果父母在定期监测宝宝的体格生长时，发现孩子体重超重或者肥胖，首先需要在饮食结构上做调整。主食和水果过量都容易引起肥胖，因此，主食和水果都可以适当给孩子减少一些。

很多时候，孩子喜欢吃水果，不喜欢吃蔬菜。父母就需要干预，控制孩子水果和主食不超量。其次，饮食的量需要做一些调整，如果孩子胃口太大，应该尽量给孩子一些饱腹感强的食物，这样食量就会自然减少一些。另外，饮食行为也要做调整，孩子不想吃的时候，不要去劝食，更不要动不动就拿着食物去引诱孩子。

1～3岁

注意膳食平衡

液体奶可以代替配方奶

1岁以上的宝宝除了注意膳食平衡之外，还有一个小问题需要注意的是，如果宝宝已经超重或者肥胖，并且吃日常食物已经很丰富了就意味着营养过剩了。此时，宝宝就別再吃配方奶了可以改喝鲜奶。因为1岁以后的宝宝膳食品种逐渐多样化了可以从食物中获得各类所需的营养。每天应该喝奶500毫升，无论孩子是否肥胖，还是要保证的。

在每周监测孩子体重的时候，如果发现孩子体重长多了，下一周就需要让宝宝少吃点儿，在保证肉、蛋、奶等营养丰富和必须要吃的食物以外，适当减少其他食物的进食量，可以按照《中国0～6岁儿童膳食指南》的参考量的下限来给孩子准备食物。

篇5：预防营养不良与肥胖症教案

一、建立工作网络，加强组织领导

为了加强预防近视、龋齿、肥胖和营养不良防治工作的组织领导，确保防治工作顺利、有序、全面推进，我校成立了以于校长任组长，副校长、教导主任及各年级组长任副组长和组员的防治工作领导小组”，于校长了解有关学校卫生工作的政策法规，熟悉学校卫生状况及近视、龋齿、肥胖和营养不良的防治工作。学校卫生工作有制度、有计划、有总结，平时都能把卫生工作纳入议事日程，学校领导关心学生身体健康状况。学校有兼职保健医生1人，该同志既有扎实的业务知识，又有常见病的防治经验，胜任学校卫生工作，这就有利于做好“六病”的防治工作。

二、坚持以防为主，防治结合，切实抓好近视、龋齿、肥胖和营养不良防治工作。

对近视、龋齿、肥胖和营养不良的防治工作主要是坚持以防为主，防治结合的原则。

1、对于近视病的防治。学校关心学生的视力，教室采光照明符合标准，黑板为毛玻璃黑板，无裂缝，不反光，无眩光，课桌、坐凳符合标准，坚持做视力保健操。所以，近视病的新发病率控制在5%以内。

3、另外，对学生 “营养不良”与“肥胖”、“碘缺乏病”等都注重了防治与监测。

三、做好学校卫生的监督检查 在这项工作中，我校将重点抓好教学和体育卫生的检查监督、学生的个人卫生的检查监督、眼保健操的检查监督、学生饮用水卫生的检查监督等几项工作。教学卫生和体育卫生监督以主任和兼职保健教师听课为主，及时指出和解决教学中出现一些问题。学生个人卫生监督，抽查学生的指甲、脸、脖子、头发、衣服、鞋帽等。眼保健操的监督，抽查各班学生的做操情况，穴位是否准确，力度是否适中，老师是否到位等。学生饮用水的卫生监督，保证学生饮用水的干净和消毒，积极听取师生的反馈意见，发现问题及时解决。学校食堂卫生也是定期严格检查，并有检查记录。

四、重视健康教育。

学校坚持开设健康教育课，教师由卫生保健医生担任。每班间周上一节课，制订有教学计划，须写好教案，按课程表上好每一节课。本学年，根据新课程标准规定，我们将定期对学生进行卫生知识教育，使学生了解掌握了青春期卫生方面的知识，从而提高讲究卫生的自觉性。

五、开展健康服务，提高总体水平

在传授健康知识，培养健康行为的基础上，学校还会同各级医疗卫生机构有目的、有重点地为师生提供基本的健康服务，保障并促进师生的身心健康。

1.认真做好师生的体质检测及检测后的统计工作

我校为每个学生建立了健康档案，并将定期进行健康体检。对全体学生的体质检测是一年一次。根据有关部门的规定，我们将做好检测前的准备工作，利用广播对学生进行培训，让学生了解体质监测的重要意义，了解了如何配合检测人员做好体质检侧，做好监测工作。检测结束后，还及时对师生总体的健康检查资料进行及时的统计，并作相应的分析。对体检中发现有异常或患病问题的及时通知教师或家长，并督促其及时治疗，使检测工作能发挥出其真正的作用。

2.切实开展常见病、多发病、传染病的防治工作

在常见病、多发病的防治工作中，我校始终坚持以“预防为主，习惯培养为重”的原则，从培养学生良好的生活、行为、饮食、卫生习惯入手，积极开展了近视、龋齿、肥胖和营养不良的防治工作，把预防龋齿、近视、肥胖和营养不良当作重点来抓。教育学生从小养成良好的卫生习惯，认真做好眼保健操，并做好眼保健操质量的监督检查工作，使学生眼保健操质量明显提高，学生视力不良患病率稳中有降。教育学生从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的良好习惯，定期检查口腔，早发现龋齿早治疗。从体质检测来看龋齿的患病率下降十多个百分点。在预防营养不良和肥胖中，我们教育学生要合理营养配餐，多吃蔬菜和水果，教育学生积极参加体育锻炼，增强体质，增加抗病的能力，减少肥胖的发生。

我校在积极做好常见病防治工作的同时，还非常重视对传染病的防治。学校遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则，重点抓好定期健康检查、隔离消毒、患者隔离治疗等工作，还健全了学校传染病和食物中毒工作预案，切实保障师生的健康和安全。至今为止，学校从未发生过传染病流行或食物中毒的事故。

六、加强卫生知识宣传工作。

为了教育学生养成良好的卫生习惯，提高学生对近视、龋齿、肥胖和营养不良防治的重视程度，学校利用板报、班会、校广播站、周一早晨的集会统一讲等形式，广泛向学生宣传卫生保健知识，尤其防治措施，使学生对近视、龋齿、肥胖和营养不良防治在思想上重视，在行动上落实。

七、在创造良好的育人环境上下功夫。

篇6：营养学论文 营养与肥胖

***班* ***

2012-5-18

论营养与肥胖

摘 要：我国国家现如今生活水平大幅度提高，随之而来也带来了一些饮食上的问题。越来越多的人正走上肥胖的趋势，青少年中这一情况也是日益加重。如何控制合理饮食，合理安排膳食结构日加重要。这是关系到国民整体健康与国家未来良好发展的重要因素。所以我们要更加注意合理膳食。

关键词：肥胖 健康 营养 膳食

一、肥胖介绍

肥胖病是长期能量摄入超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病。

（一）肥胖的类型

苹果型肥胖、鸭梨型肥胖。考虑了身高和体重两个因素，常用来对成人体重过低、体重超重和肥胖进行分类，且不受性别影响，BMI简单、实用、可反映全身性超重和肥胖。在测量身体因超重而面临心脏病、高血压等风险时，比单纯的以体重来认定，更具准确性。中国成人判断超重和肥胖的界限值为：

1、BMI：18.5～23.9为正常。BMI：≥24为超重。BMI：≥28为肥胖

2、腰围(WC)：判断标准：男性 ＞94cm 女性＞80cm

3、臀腰比(WHR)①测量方法臀部最隆起的部位测得的身体水平周径为臀围，腰围与臀围之比称腰臀比。②评价标准男性>0.9或女性>0.8可诊断为中心性肥胖，但其分界值随年龄、性别、人种不同而不同。

4、标准体重 计算公式：标准体重(kg)=身高(cm)-105 理想体重±10%为正常，±10%～20%为超重或瘦弱，±20%为肥胖或极瘦弱。

5、皮肤皱褶厚度 对均匀性肥胖者来说，以皮下脂肪厚度判断的肥胖程度与用BMI判断的肥胖程度大致相同。测量皮下脂肪厚度可在一定程度上反映身体内的脂肪含量。

（二）肥胖的原因

内在因素遗传因素、瘦素、胰岛素抵抗表现为高胰岛素血症，使食欲旺盛，进食量大，促进脂肪的合成和积蓄、脂肪组织的变化：

二、肥胖与膳食营养

食物总能量和脂肪摄入过多，摄食过多摄食过多又称过食。由于摄取的食物过多，即摄入的能量过剩，在体内，多余的能量则以脂肪的形式储存于脂肪组织，导致体内脂肪的增加。长期进食高能量高脂肪食物。不良的进食行为，饮食行为在肥胖病因中的作用近年来已备受关注。调查研究发现，无论是男性还是女性，进餐次数较少的人发生肥胖的机会和程度高于进餐次数稍多的人。另—个容易致人肥胖的不良习惯是晚上进食，有人称之为“夜食综合征”。生活安定、生活水平的提高、劳动强度低、运动减少、生活压力大等环境因素均是肥胖不可忽视的因素。

临床表现气喘、关节痛、内分泌代谢紊乱，高胰岛素血症胰岛素抵抗与肥胖者有关，尤其是腹部脂肪量增加明显的患者，表现为高胰岛素血症。特定器官或组织的抗胰岛素性不同，可能是造成局部脂肪堆积的原因中心性脂肪堆积的原因。对生殖激素分泌的影响，体脂过多尤其是腹部肥胖与排卵功能障碍、雄性激素过多有关。中度肥胖与多囊卵巢综合征的发生亦有关，肥胖者常伴有月经紊乱。消化系统的表现，反流性食管炎、脂肪肝、胆囊炎、胆结石是肥胖人群中的高发病。

肥胖并发症，肥胖性心肺功能不全综合征、睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病、糖尿病、胆囊疾病。

三、膳食与肥胖的治疗

1．控制总能量的摄入量次开发： 每天摄入的能量＝理想体重X(20-25)(kcal/kg)2．适当的营养素分配比例(1)供能营养素的能量分配比例：肥胖治疗膳食的三大营养素分配原则是蛋白质占总热能的20％，脂肪占20％，碳水化合物占60％。限制低分子糖、饱和脂肪酸和酒精性饮料摄入：低分子糖类食品（如蔗糖、麦芽糖、糖果、蜜饯等）、饱和脂肪类食品（如肥肉、猪牛羊油、椰子油、可可油等）和酒精饮料，往往都是一些能量密度高而营养成分含量少的食品，它们给机体提供的只是些“空白能量”，而这恰恰正是肥胖者所最为忌讳的。(2)保证维生素和无机盐的供给：为了防止维生素和无机盐缺乏病，在进行膳食治疗的过程中，必须注意合理的食物选择和搭配。可以选择新鲜蔬菜水果、豆类、牛奶等。另外，在医生的指导下。可以适当服用多种维生素和无机盐制剂。(3)增加膳食纤维的供给：每天30g膳食纤维，相当于500-700g绿叶蔬菜和100g粗杂粮中的膳食纤维。(4)戒烟酒。

3．膳食习惯和行为的改变纠正不良的膳食习惯是减肥成功的关键之一。肥胖者常见的不良膳食习惯有不吃早餐、而午餐和晚餐特别是晚餐进食过量；爱吃零食、甜食；进餐速度过快等。

4亨调方法的选择，应选择拌、炖、蒸、焖等方法，忌煎、炸、烧、烤以及熏等方法。

参考文献

篇7：营养不良和肥胖防治工作小结

我班有计划有组织地开展了学生营养不良和肥胖的防治工作，取得了一定效果，具体措施如下：

1、积极开展健康教育。在健康教育课上，进行有关防病治病知识的宣传教育，同时也利用广播、黑板报等多种形式进行宣传，提高了学生的防病治病能力。

2、组织学生观看肥胖防治等录象。

3、加强对学生饮食营养指导，在群体指导的基础上，再进行个别指导。

4、对于中重度营养不良和肥胖者，通知家长，作进一步检查治疗。

5、加强食堂饮食营养指导和监督，尽量做到平衡膳食。

6、加强学生体育锻炼，增强体质。

篇8：儿童不良饮食行为与肥胖问题研究

相关调查研究数据显示,近些年来,我国儿童肥胖问题越来越突出,儿童期单纯肥胖症流行病学研究显示,截至2013年,我国主要城市的0~6岁儿童肥胖和超重总检出率分别为8.6%和24.9%,并且这个数据呈现逐年增加的趋势。家庭收入水平和生活支出水平的提高一定程度上成为这一突出问题的主要因素。

1儿童不良饮食行为的影响因素

从医学和生理学角度来讲,导致儿童肥胖的因素有多种, 但从现实的儿童肥胖调查研究可能,主要因素集中在饮食、运动、遗传几个方面,而饮食与运动是最主要的影响因素。生活水平的提高直接增加了儿童进食的数量和丰富性,进食过多和运动过少造成身体的能量失衡,进而能量过剩形成脂肪,最终导致了儿童的单纯肥胖问题。通常进食品种、进食速度、进食量与进食环境是饮食因素的外在表现。在进食品种方面,儿童饮食偏好导致他们较偏向于甜食与肉食,比如西式快餐、饮料、 糕点等,这些能量密度较大的食物之间的不科学搭配造成儿童单纯性肥胖的危险性大大高于合理饮食的儿童少年。另外,研究显示,进食速度快的儿童发生单纯性肥胖的几率较高,进食量过大的儿童发生单纯性肥胖的几率明显高于科学、适量饮食的儿童。

2不良饮食行为及肥胖的判断标准

根据国内外儿童单纯肥胖问题的长期调查研究结果可知, 目前儿童饮食品种中,直接造成儿童单纯肥胖的食品有西式快餐、甜饮料和油炸食品等,因此在本文的研究中,对不良饮食行为的判断标准以这3种食品的食用频率为依据。西式快餐的进食频率≥1次/月定义为经常吃,甜饮料饮用频率≥3次/周定义为经常喝,吃油炸食品的频率≥2次/周定义为经常吃。根据儿童饮食的实际情况,甜饮料主要包括各种碳酸饮料、果汁饮料、乳酸饮料等,油炸食品主要包括油条、油饼、炸糕、薯条、炸鸡等。在进食速度的判断标准上,参照多数幼儿园设置的中午进餐时间(20~30分钟)将进食速度过快定义为≤15分钟。进食过量的判断标准参照多数幼儿园的午餐进食量 (占全天的30%~40%)定义为≥50%。

儿童单纯肥胖的判断标准采用WHO于2007年公布的儿童肥胖判断标准,即:年龄别BMI>中位数+1SD定为超重,年龄别BMI>中位数+2SD定为肥胖。

3干预方法

参与干预方法实施的主要是幼儿园与家长,干预方法主要有健康饮食宣传教育、制定合理饮食卡片、制定针对性的饮食计划等。干预周期为1年。儿童方面的干预为饮食行为监督和教育,饮食行为监督采用卡片调查形式,频率为每月一次,主要内容为不健康饮食情况。健康饮食教学的频率为每周一次,内容为健康饮食知识。家长方面,健康饮食知识的家长培训,频率为半年一次,饮食健康宣传资料发放的频率为每2周一次。为实现横向和纵向的双向对比,准确展现干预的效果,本文采用分组对照的实验方法,对照组和实验组的样本无显著性差异。

4不良饮食行为的干预结果

4.1儿童进食不健康食品情况

总体来说具有明显的效果,干预前后具有明显的差异性, 符合统计学一般意义,具有统计价值。从实验的主要影响因素指标分析,实验组儿童饮用甜饮料、进食西式快餐、吃油炸食品3个方面,以判断标准为基准,分别下降9.1%,18.2%,7.3%,呈现明显的差异性(P<0.01),具有统计学意义。对照组儿童饮用甜饮料和进食西式快餐下降频率分别为1.7%,-0.6%,差异不明显,不具有统计意义(P>0.05)。对照组儿童吃油炸食品的频率下降5.3%,其差异性具有统计学意义(P<0.05)。综合分析, 实验组儿童在饮食的3个方面相对对照组明显下降,并且差异性具有统计学意义(P<0.01)。

4.2进食量及进餐时间

实验组儿童在干预下,进食能量≥全天进食能量的50%儿童比率下降9.6%,具有明显的差异性,有统计学意义(P<0.01)。 进食速度方面,午餐进食时间≤15分钟的儿童比例下降7.9%, 差异明显,具有统计学意义(P<0.01)。与对照组对比,在比例下降方面具有显著差异。

4.3不良饮食行为的新发生率及改变率情况

在儿童不良饮食行为的新发生率方面,实验组干预后,常吃西式快餐、喝甜饮料、吃油炸食品、进食量大的新发生率为31.4%,20.1%,9.3%,29.8%,10.7%,对照组分别为39.8%,31.4%, 18.5%,43.7%,19.6%。实验组与对照组的新发生概率之间存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.01),并且在干预前后的对比中,对照组的改变不大,多数指标的改变不显著,没有统计学意义。而在实验组,除进食量这一指标外,其他指标的变化显著,具有统计学意义。

4.4家庭饮食环境情况

在对家长进行科学干预和健康饮食行为教学和培训之后, 家庭饮食环境有很大改变,儿童鼓励方法和方式发生改变较大, 多数家庭不再以西式快餐、油炸食品来鼓励和奖励孩子,而是选择参加各种活动、观看演出、旅游等方式。这种改变一方面改善了儿童的饮食行为,另一方面也变相增加了儿童的活动量和运动量,一举两得。实验数据结果显示,实验组在家庭饮食环境改变方面,西式快餐、甜饮料、油炸食品的提供频率分别下降21.5%、24.7%和19.8%,具有明显的统计学意义,而对照组则无明显变化,这说明干预取得了一定的效果。

在本文的研究结果中发现,通过矫正技术的饮食干预,儿童在吃西式快餐、喝甜饮料、吃油炸食品、进食量过大、进食速度过快方面均有明显的改善,说明饮食干预具有积极的效果。并且实验的数据结果分析也表明,饮食干预不仅起到了控制不良饮食行为发生的作用,也成功去掉了一些儿童中原本具有的不良饮食行为,干预方法卓有成效。

5行为矫正技术在集体儿童中的应用效果

通过实验研究和观察发现,行为矫正技术能够明显提高儿童的自信心,对减少儿童体重和减缓儿童体重增加具有积极的作用。在儿童单纯肥胖的饮食干预中,必须建立共同认识,尤其是在家长一方,让家长意识到健康饮食的重要性和儿童肥胖的危害性对实施饮食干预具有重要的作用。家庭饮食环境的改善与家长的适当控制是获得饮食干预良好效果的最有效、最直接的方式,这就需要强化对家长的教育与培训。

篇9：对儿童肥胖症的干预与预防

【关键词】 肥胖症: 预防干预: 儿童

【中图分类号】 R723.14【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0117-01

儿童肥胖症是与生活行为密切相关的,以营养过度,运动不足,行为偏差为特征,全身

脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性疾病。儿童肥胖症已成为我国儿童期严重的健康问题,并呈逐年增加的趋势。肥胖不仅损害儿童的身心健康,而且有发展为成人肥胖的高危险性,并可能导致成年期心血管疾病的危险因素增加。随着人民生活水平和文化水平的不断提高,儿童肥胖已不再是健康的标志,肥胖病将成为21世纪青少年健康第一杀手。世界卫生组织肥胖症特别工作组主席詹姆斯教授近日曾指出,“肥胖病将成为全球首要的健康问题。儿童肥胖不仅危害儿童期健康, 易延续至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性疾病和社会心理障碍的重要危险因素。因此,对儿童期肥胖的进行预防,从而减少儿童肥胖症的发生极为重要。

1 儿童肥胖症产生的原因

少年儿童来说肥胖症形成的主要原因是过食,即儿童在日常饮食过程中摄入的热量超过消耗的热量,由于吃得多消耗得少,食入的过多脂肪及其它营养物质转换成为脂肪,并逐步积累储存于体内,从而导致儿童的体重过份增加成为儿童肥胖症患者。

2 对儿童肥胖症的干预与预防的途径

2.1 是饮食管理 患了儿童肥胖症的儿童要减肥,不提倡节食,因为儿童处在发育阶段,一定要保证足够的营养。在进食方面少一些油腻,多一点清淡。此外,进食的速度慢一些,尽量细嚼慢咽。肥胖作为营养-喂养失衡的一种营养结局,成为现代儿童营养偏离的一种主要表现形式。越来越多的研究证明儿童肥胖与其饮食结构不合理,喜吃快餐饮料、食量大、进食速度快,而运动少有关[14]。儿童期尤其是幼儿期,有较强的模仿性和受引导性,他们的摄食在很大程度上受父母的影响,父母的不良饮食行为、生活方式直接导致了儿童不良习惯的形成。 因此家长应树立好榜样,改变不良的生活方式与饮食习惯,给子女提供各种健康食物的选择,避免幼儿挑食和偏食糖类、高脂肪、高热量食物;不强迫子女进食,让孩子体验饱腹感,知道该何时停止进食;不要用食物奖励孩子或把不给子女食物作为惩罚;正确衡量子女每天所需的食物,把握食物的均衡性,适宜的运动,让孩子从小养成良好的饮食习惯,建立健康的生活方式,才能预防和控制儿童肥胖的发生。

2.2 提供良好的环境 首先家长要让孩子认识到肥胖的危害,绝对不能歧视肥胖的孩子,更不能在平时的语言和行动中伤害肥胖孩子,让孩子认识肥胖的危害有多种方式,带他们去一些运动场所,尝试让他们玩各种他们感兴趣的游戏,以此来激发孩子自我减肥的心态。通过利用社区资源,在社会各部门的参与下,以不同的场所针对不同的目标人群开展疾病防治和健康促进活动,改变生活方式和生活环境,增强个体或社区控制影响健康因素的能力,创造健康环境,预防疾病,提高健康水平。张晶等研究显示:以社区为基础的干预措施在降低儿童、青少年肥胖的发生和减少疾病方面是有效的,社区卫生服务机构针对儿童生长发育和营养状况,疾病不同的原因,一对一个别指导,有利于及时反馈和沟通,并通过一系列的健康教育,影响社区成员的健康行为,为婴幼儿肥胖的控制创造一个良好的大环境。同时,儿童肥胖症的控制策略、肥胖的治疗是相当困难的,而且只限于对超重和肥胖的儿童采取干预措施是不能遏制肥胖人数的逐渐扩增的,因此,制定可影响整个社会的预防性公共卫生对策是很有必要和非常关键的。这种预防措施应是综合的、多层次的,以人群为基础的措施,其根本在于鼓励和推动健康的生活方式,包括健康饮食的环境支持和规律的体力活动,通过政府、研究机构、企业和媒体等通力合作,引导食品企业和发展有利构建平衡膳食的食品市场,为消费者提供知识的同时提供丰富的健康产品 。

2.3 进行健康的运动 适当的运动不仅能让孩子减肥,还能促进成长。 儿童减肥应以运动为基础,运动训练应结合儿童趣味性,可行性,应长期坚持,肥胖儿童运动减肥不提倡激烈的运动,使运动成为儿童的日常生活习惯。训练强度应遵循循序渐进的原则,切忌短期,高强度训练,运动方式可多种多样,如跳绳,步行,骑童车,慢跑,踢球等。同时伴随着近年来学龄前儿童肥胖发生率迅猛上升,在幼儿园阶段进行肥胖干预也显的非常重要。适当调整幼儿园饮食,使其更趋于健康饮食的标准,从而养成儿童良好的生活和行为习惯以控制肥胖儿童的体重增长。

总之,儿童期肥胖的预防和干预,是需要各方面的努力,加强防治肥胖的健康教育,引导建立健康的行为习惯,建立科学的,循序渐进的计划,以达到预防和控制儿童肥胖的发生,提高儿童的生存质量。

参考文献

篇10：导致肥胖的原因及如何预防肥胖

1、遗传：父母中有一位是肥胖者，其子女肥胖机率为40%至50%;父母皆为肥胖者，其子女肥胖机率为70%至80%。

2、生理因素：可能源自于患者本身的新陈代谢较亢进，内分泌失调、染色体异常、大脑控制饱食饥饿中枢失控或疾病等因素。

3、心理代偿作用：当儿童心理不安、紧张或受挫折时，会找来甜食、高热量食物，以不断进食来填补心理不安，养成进食过量的习惯。

4、饮食习惯：若家长任由孩童吃高脂及高热量食物，而且经常要他们吃光所提供的食物，甚至以奖励方式来鼓励孩子吃东西，容易令孩子变得肥胖。

5、服用药物：如抗过敏药物、性激素、类固醇、抗抑郁药、抗癫痫药等。

如何预防肥胖

1、加强运动

生命在于运动，经常参加一下体育锻炼，比如慢跑、爬楼梯、游泳、打球等，既能调整人的心情，有能形成健美的体型。

2、饮食要清淡

少吃甜食，油腻的肉食类，容易使身体肥胖。平时多吃蔬菜水果，五谷杂粮，膳食纤维，保证身体所需，又不会营养过剩，保持身材的苗条，健康。

3、提高认识

充分认识肥胖对人体的伤害，尤其是育龄妇女妊娠期、更年期、老年期等各个年龄阶段，高度警惕。

4、睡眠适当

篇11：怎么预防肥胖

预防肥胖的发生是非常重要的，一般来说，预防肥胖需要从肥胖的发生原因做起，包括以下几个问题：

1、提高健康知识的认识

充分认识肥胖对人体的危害，彻底改变胖是福气，肥能长寿的错误观念，了解各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。

2、饮食合理平衡

采用合理的饮食方法，科学安排每日饮食，尽量做到定时定量进餐，少食肥甘厚味，多素食，少零食。

3、加强运动锻炼

经常参加慢跑、爬山、打球等户外活动，既能增强体质，使形体健美，还能预防肥胖的发生。

4、生活规律

为了预防肥胖，养成良好的生活习惯是很有必要的，合理的饮食营养，每日进餐既能保证身体正常工作，生活需要，又避免了过多的能量的储存，若每日睡眠过多，懒于运动，热量消耗少，也会造成肥胖。因此不同年龄的人应安排和调整好自己的睡眠时间，既要满足生理需要，又不能睡眠太多。

5、保持心情舒畅

良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行，对预防肥胖能起到一定的作用，反之，总是情绪抑郁会使生理机能发生紊乱，加上运动量少，就容易造成脂肪堆积，而发生肥胖。

中年后预防肥胖的方法

人到中年后发胖的很多，活动过少，饮食不当，使肥胖的发生率越来越高，预防此时肥胖应注意以下几个问题：

1、适当运动

对多数变胖的中年人来说，活动少的问题比吃的多的问题更加突出，所以中年人应多参加必要的体力活动和体育锻炼，养成良好的生活习惯。饭后活动散步，工作时间坚持做操，以增加活动量，只要能够使身体发热出汗，活动全身肌肉都是可以的。

2、合理少食

应科学的安排饮食起居，多吃含维生素及膳食纤维的蔬菜、粗粮等，少吃肉类特别是肥肉，可多吃豆制品、鱼类;适量喝茶，减少吃盐，合理安排一日三餐，坚持定时定量进餐，早餐吃饱，午餐吃好，晚餐吃少的原则。

3、心理调整

中年的人既是事业上的黄金阶段，又是身体开始走下坡路的时候，在这一时期做好心理调剂，保持心情舒畅，有利于健康使人长寿，减少肥胖的发生。

4、改变原有的不良习惯

篇12：预防超重和肥胖

预防超重和肥胖

什么是肥胖

肥胖是身体内的一种能量代谢性障碍，是由于膳食能量摄入过多，活动消耗能量过少，生活、饮食方式不良，加上遗传因素的共同作用，而引起的体重过重现象。肥胖者的体重过重，本质上是由于体内脂肪积聚过多，尤其是皮下脂肪在腰、腹、臀部及躯干、四肢的堆积等造成的。

肥胖有两大类：一类是单纯性肥胖，占儿童青少年肥胖的绝大多数。另一类叫“继发性肥胖”，只占儿童青少年肥胖的1%以下。

要明确某位儿童青少年否肥胖，必须依靠医学诊断，比较复杂，所以在实际工作中主要依靠专家制定的标准进行筛查。但是，筛查出的“肥胖”，实际上是一种肥胖状态，换言之，肥胖症和“肥胖状态”是不同概念。真正意义上的肥胖症，通常已存在、或即将发生由肥胖而引起的并发症，是一种从医学角度需进行减肥治疗的病理状态。

肥胖可发生在婴幼儿时期、儿童期、青春期、青壮年期和中老年期等任何年龄。儿童青少年学生发生的肥胖，和成人肥胖有共同的发病规律，但也有自身鲜明的特征：

1．身体的脂肪主要储存在四肢和躯干皮下，而中老年肥胖大多表现为向心性分布，主要在内脏周围。

2．儿童青少年肥胖者只要采取积极的饮食、运动、改变生活方式等干预措施，能比成人取得更快、更满意的效果，不过也更容易复发。什么是超重？它和肥胖是一回事吗？

我们平时经常把超重和肥胖混在一起说，实际上这是两个不同的概念。超重，指体重超过正常值，但程度较轻，没有肥胖的各种并发症，所以它是介于正常体重和肥胖之间的一种状态。

既然超重不是肥胖，为什么营养专家们很重视它呢？因为无论从正常体重到超重，从超重到肥胖，从轻度肥胖到中、重度肥胖，是一个不知不觉的连续过程。因此，提出超重的概念，就是起到一个“肥胖的一级预防线”作用，让人们通过经常监测体重的变化，及早意识到肥胖的潜在发展危险，从而及早采取预防措施。

由于我们在实际生活中，主要是用各种筛查标准来评价超重和肥胖，所以经常会碰到怎样正确认识超重的问题。尤其是男生，在超重者中通常有两种不同的表现。一种是肌肉发达、骨骼粗壮、身体壮健，所以这种“超重”属于正常的、良好的体质状态；另一种是肌肉和骨骼发育属中、下水平，超重的体重中，有相当部分是身体脂肪过多堆积的结果，这是我们需要及时采取措施来预防的。正确判断这两种截然不同的状态，只能靠有经验的生长发育和营养专家，或者临床医生。是否能做出正确的评价，对采取何种干预措施，有重要的影响。肥胖对身体健康的危害

肥胖儿童的体内蓄积大量脂肪。那些堆集在肩、胸部的脂肪，妨碍呼吸肌发育；堆集在心脏周围的脂肪，抑制心肌收缩能力；堆积在腹部大网膜上的脂肪，将膈肌抬高。这些都使人体最重要的生理机能—循环（心血管）和呼吸（肺）机能发展受阻。

肥胖可以影响身体的所有系统，如：心血管系统、呼吸系统、消化系统等，导致多种疾病的发生。

主要不良表现有：

1．影响呼吸。肥胖儿胸部活动受限，出现呼吸浅速，肺泡换气不足，肺活量低于正常儿童青少年；并出现小气道功能阻塞。肥胖儿童易打瞌睡；重度肥胖儿童白天昏昏欲睡，夜间有睡眠性窒息发作，都是肺泡换气不良、肺功能下降的表现。时间长了可形成低氧血症，影响发育和学习。

2．影响血液循环。中、重度肥胖患者可在低氧血症基础上，继发红细胞增多症，面色发绀，严重时出现充血性心力衰竭。

3．影响体温调节。皮下堆集较多脂肪，使体表皮肤不能自然蒸发水分，也不易向外界辐射热量。所以，肥胖儿多怕热、多汗，较容易在高温环境下发生中暑和虚脱。

4．削弱身体的应激能力。肥胖诱发的内分泌-代谢紊乱，导致应激能力普遍较差；年龄越小，肥胖程度越高，应激能力越差。具体表现在：（1）对冷热环境变化的应激能力低下；（2）抗感染能力差，易感冒；（3）皮肤感染性疾病多；（4）不能耐受麻醉和外科手术；等等。

儿童肥胖对成年后的危害

成年人的肥胖，是许多成年期慢性疾病的重要危险因素。这些成年疾病主要包括：高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、2型糖尿病、许多与激素有关的肿瘤，如乳腺癌、前列腺癌等。

近年来大量研究证明，即使是肥胖儿童，有相当部分实际上已经有身体上的病理变化，发现的证据有：（1）肥胖儿童大约有40%已存在脂肪肝。（2）高血压、高血糖、高血脂等成人代谢综合征的危险因素，在肥胖儿童中已相对比较集中。（3）青少年时期被检查出的中、重度肥胖者，成年后出现上述危险因素聚集的相对危险度，和那些儿童时不肥胖者比，为6：1左右。（5）伴随肥胖程度的增加，血糖明显升高，而胰岛素的敏感性显著下降，有很多重度肥胖的儿童，实际上已经患上了2型糖尿病。但是，他们还没有产生多尿、多饮、尿糖、消瘦等症状，容易被忽视。（6）肥胖促使月经初潮过早出现，而伴随肥胖的初潮提前，是成年乳腺癌的危险因素之一。怎么知道自己是否肥胖

了解自己是否超重、肥胖，还是体重正常，主要依靠生长发育和营养专家制定的筛查标准。有两类标准。

一类是我们在“防治营养不良”节内提到的“身高别体重”标准。使用方法同上。校医根据我们每个人的年龄、发育阶段找到相应的标准表，即可根据我们各自的身高和体重，评价是超重、肥胖，还是体重正常。这些标准的评价比较麻烦，但目前许多学校的校医室已经使用计算机来评价，十分方便快捷。

另一类标准叫“儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准”，是新近由我国生长发育专家根据我国6～18岁儿童青少年的实际情况，参照国际通行标准制定的。目前大多数发达国家已使用这类标准，评价方法比“身高别体重”标准更方便、准确，尤其适用于同学们进行自我评价和监测。

“BMI超重、肥胖筛查分类标准”中，相同年龄的男女生，判断超重和肥胖的界值不同。（见表）

*摘自: 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》(试用)，人民卫生出版社.2007年,北京.所谓BMI，是英文名字body mass index的缩写，中文叫“体重指数”，是根据公式（体重kg/身高m2，也就是单位千克的体重除以身高（米）平方）来计算的。BMI不仅计算简便，而且是国内外专家公认的、能较准确反映身体成分的指标，而且不受不同群体、种族的影响，能方便地进行比较。

评价时，根据自己的实足年龄。对照BMI标准，凡高于“超重”、“肥胖”界值点的，分别属于超重和肥胖状态。和被筛查出的营养不良一样，真正要肯定是否存在肥胖症（属于疾病），还需要接受医学临床检查。合理控制饮食

合理控制饮食，是控制体重的最基本措施，目的是减少过多的热量摄入。“合理控制”不等于单纯性节食。单纯节食只能达到控制体重的短期目的，在方式上常是难以接受的，对正在旺盛生长的儿童青少年的身体将产生深远不良影响。

对肥胖儿童青少年进行膳食调整，应当由儿童肥胖门诊的医生根据体检和膳食评价结果，开膳食处方，为肥胖儿童制定合理的饮食计划，既保证充足的营养素摄入和正常的生长发育，又能够适当降低每日能量摄入。膳食处方一般是将能量摄入设计成比维持体重所需能量（膳食能量推荐摄入量，见“营养知识部分”的“能量和营养素需要量”）少300～400千卡/天的能量。每天限制300～400千卡的能量摄入，每周可以使体重减少300克～400克。膳食组成应强调平衡膳食的原则，保证蛋白质、脂肪、维生素和矿物质要达到每日的需要量，同时减少脂肪特别是饱和脂肪酸的摄入。

控制饮食的儿童青少年只要注意下面几点，就可以在一定程度上有效减低能量的过多摄入:

1）减少高脂肪和油炸食物（高能量密度食物：如肥肉、蔗糖和巧克力）

2）增加水果和蔬菜摄入

3）白水代替其他甜饮料

4）不改变家庭膳食结构，只去掉高脂肪食物、油炸食物和甜饮料

5）减少在外就餐次数

6）注意用小碗盛饭 防止运动创伤

肥胖儿童青少年在通过有氧运动来减肥的过程中，要特别注意防止出现创伤和事故。除有氧运动本身的预防措施外，还需注意肥胖者身体方面存在的一些弱点，采取相应措施：

1．耐热性差。肥胖儿童青少年的内脏周围和皮下脂肪较多，对炎热的外环境适应能力比一般人差。当身体运动产热时，身体不易散热和出汗，常引起体内环境温度升高，出现头痛、心慌、眩晕等不良反应，易导致中暑或意外事故发生。因此，在运动时要注意穿松颈、宽袖、宽身和棉织物等有利散热、出汗的衣裤；尽量避开日间高温时间，运动环境中要保持一定的空气对流；增加休息次数，注意勤饮水，补充水分。夏季运动时，最好随身带一些防暑、清凉的药品，防止中暑。如果温度和湿度都比较高，最好选择游泳，这是对肥胖青少年最适宜的有氧运动方式。

2．呼吸应变力弱。越是肥胖，呼吸机能的应变能力越弱，运动开始后越是容易出现胸闷、气憋、呼吸急促等现象。肥胖青少年提高呼吸应变力，一般需要8～12周，比一般同龄者长3倍。重度肥胖青少年甚至需要20周以上的适应时间。因此，肥胖青少年的有氧运动，不但起步应比正常体重者低，循序渐进地增加负荷，而且只要没有明显的不良反应，应坚持进行，切忌“三天打鱼，两天晒网”。每次运动前，要作充分的扩胸、伸展活动。运动时衣领要放松，少女胸罩不要扣得太紧。步行时要抬头、挺胸；做操时多做些仰卧起坐、深呼吸、站立直膝（以双手交替）触碰脚趾等动作，以尽快提高肺的通气功能。

3．下膝关节负荷过重是影响肥胖青少年坚持进行有氧运动的关键。由于身体长期负荷过重，运动时易发生皮肤擦伤和跌坠伤，膝关节和腰部的拉伤和扭伤也较多见。因此，有氧运动起始阶段一定要认真贯彻循序渐进的原则，逐步增加运动时间和运动负荷。应穿适合于步行、慢跑的运动鞋。运动场地要平坦，走路、跑步的姿势要正确。沿公路步行、跑步时尽量走路边的沙土地，因为坚硬的公路路面很容易造成足弓的疲劳和损伤。如果发现膝、腿、腰有酸痛现象时，可以适当地改变运动方式，如游泳、骑车等。控制体重的“情景转移法”

还有一些行为学家建议采用“情景转移法”进行体重控制，主要针对减重初期青少年两餐间常有的一种难以克服的饥饿感。此时大多不是真的饥饿，而是心理作用，且在无聊时特别强烈。较好的克服办法是，利用该儿童较喜爱的某些娱乐和活动，实现情景转移，而且通过活动方式多消耗一些能量，例如：

• 吃饭时把自己应吃的饭和菜放在一个餐盒里，其余东西不吃；

• 等长辈们都上桌后再开始吃；

• 除非特殊情况，不一个人先吃；

• 暂时不参与家里准备饭菜的过程；

• 将吃剩的菜放入冰箱储存，决不为解决剩菜、剩饭而多吃；

• 不参与别人谈论吃喝的话题；

• 和朋友相聚时尽量不用会餐方式，用唱歌、打球、郊游等方式代替；

• 会餐时，尽量与那些诱人的食品保持距离；参加宴会时，每夹一口菜就放一次筷；结束时先于别人离开；

• 饭前等候时，全神贯注做一些自己有浓厚兴趣的活动或娱乐；

• 感到无聊时，可以进行户外锻炼，或做些家务劳动；

• 在冰箱、碗柜等处贴上一些勉励自己的警语，如：“祝你减重成功”，“少开冰箱不乱吃，节食减重促健康”；

• 肚子不饿的时候才跟爸爸妈妈去采购食品；

• 逛商店时，不在五光十色的小食品前逗留。控制体重不能靠流汗

减重过程会出汗，但决不是为了减重而出汗。所以，减重不能依靠流汗实现。

减重过程为什么会出汗？因为当身体进行一定强度、持续一定时间的活动时，肌肉充分动员，全身新陈代谢活跃，大量产热，导致体温上升，须通过出汗来散热，使体温维持正常。但是，若因为运动→流汗，运动→减重，就此理解成只要流汗就是正在减重，那就错了。流汗只是维持正常体温的一种方式，它和减重不存在直接的关系。换言之，减重可能流汗，也可能不流汗；相反，流汗可能是因为运动，也可能因为其他和减重无关的物理、化学因素。出于“流汗帮助减重”的误解，有些青少年受人误导, 用故意升温的办法，人为促使身体大量流汗。下面列举的，就是其中一些不正确的作法：

• 故意在温度和湿度都很大的环境下活动；

• 通过高温蒸汽浴、“桑拿浴”或“芬兰浴”，使身体大量出汗；

• 有氧锻炼时,故意穿上不透气外套，希望籍此多流汗；

• 套上皮裤子，希望阻断身体的自然散热，使体热主要以出汗方式散发。

上述方法因身体大量出汗而导致体重下降，是必定无疑的，但对身体造成的不良影响却非常大。体重下降，充其量只是一种暂时性脱水，所减轻的体重和体脂的减少没有直接关系。身体补充水分后，体重会迅速恢复到原有水平。大量出汗的不良后果则是：使血液容积显著减少，体内环境失去平衡。严重时会造成血液循环障碍，导致中暑、休克，甚至危及生命。即便流汗是因为正常的有氧运动引起的，也应采取预防措施，防止其不良后果。例如：

• 每次有氧运动后都应及时补充水分。大量出汗后最好喝些运动饮料，帮助纠正水电解质平衡，使身体内环境保持稳定。

• 有氧运动时尽量少穿衣，衣衫的颜色宜浅，透气性要好（最好是纯棉制品），防止大量的体热集聚体内无法散发，人为造成流汗太多。

• 有氧运动不能在烈日爆晒下进行。

对减肥初缺乏有氧锻炼经验的青少年，尤其那些重度肥胖者，要注意在活动强度、持续时间方面的循序渐进。活动中，最好有成人保护和指导。象蒸汽浴、桑拿浴等，本身是良好的生活、休闲内容，只是不应指望靠它来减重。如果能将它其和有氧运动（如游泳）结合，可能取得较明显的效果。什么是继发性肥胖

继发性肥胖在儿童青少年肥胖中所占比例不足1%，但同学们了解这方面的知识是很重要的，因为只有单纯性肥胖才能应用下文将要介绍的科学控制体重的措施。如果你或者你的朋友患继发性肥胖，首要的任务是尽快查找原发病因、明确诊断，否则贸然采取体重控制措施是有害的，甚至可对健康和生命产生危害。继发性肥胖的原发病因大多属神经-内分泌代谢紊乱，有的有明显的遗传或代谢性疾病，有的是由于后天的某些疾病或创伤造成，也有的是由于治疗疾病的药物引起的副作用造成。一般来说，继发性肥胖都伴有其他疾病或创伤。肥胖是怎么发生的？

肥胖看似简单，实际上导致其发生、发展的原因非常复杂，整体而言，儿童青少年肥胖是遗传因素和多种环境因素共同作用的结果。

大家都知道，肥胖是由于吃的食物能量大于身体消耗的能量，过多的能量转变成脂肪而造成的。但是，为什么有的人胖、有的人不胖，到底是什么原因产生如此大的差异呢？

科学家们研究发现，肥胖是在先天的遗传和后天的不良生活行为（生活方式）的共同影响下发生的。遗传是肥胖发生的内因，不良生活行为是外部条件。研究发现，如果父母都胖，子女肥胖的可能性大约在70%以上；父母中有一个人肥胖，子女肥胖的可能性为50%；父母都不胖，子女肥胖的可能性则低于30%。可见遗传对肥胖的影响是非常大的。除了和遗传有关外，肥胖还和生活行为有很大关系。

改革开放以前，我国肥胖者并不多见，肥胖的孩子就更少见了。那么，为什么我们孩子的超重肥胖率会在近年来如此急剧地增加呢？难道是在短短的几十年里，我们中国人的遗传基因发生了显著的改变吗？不是！遗传基因要发生改变，需要经过非常漫长的时间。即使是有遗传因素的存在，也只有在适宜的土壤、充足的阳光和雨水环境中（环境因素诸如不合理的饮食行为等），才会“滋生”出小胖墩儿来。由此看来，环境因素是肥胖发生不可忽视的重要原因，主要有：

（1）能量摄取过多，消耗减少，导致摄取能量超过消耗能量的不平衡状态，多余能量以中性脂肪形式蓄积于脂肪内。特别是当摄入脂肪含量高的食物时，能引起丘脑下部腹内侧核饱食中枢的饱食感阈值增高，儿童不知不觉大量进食，形成肥胖。

（2）不良的饮食行为方式，如暴饮暴食、喜食油炸食品，家庭不良饮食习惯和膳食结构等。

（3）不良运动行为，尤其缺少体育锻炼。

（4）不健康生活行为，如看电视时间过长，学习负担过重导致长时间静坐等。

（5）心理、情绪因素、喂养不当、病后康复过程中能量摄入过多等，也对肥胖的发生、发展起推波助澜作用。肥胖对儿童心理健康的危害

越来越多的专家开始关注肥胖对儿童青少年心理-行为健康的不良影响。日本学校保健学会近年来发出号召：学校护士应将每年1/3以上的心理辅导、咨询工作量放在肥胖学生身上，理由是肥胖对儿童的心理负面影响很大。心理负面影响主要有以下几方面。

1．自我形象扭曲，阻碍个性正常发展。青少年处于心理“离乳期”，加上正在逐步建立自我意识，所以特别注意自我形象。由于体型臃肿、行动不便，肥胖青少年在集体活动、体育竞赛中明显处于落后和被动地位，产生严重的自卑感、胆祛、退缩，缺乏上进心。肥胖，还使少数青少年产生“自惭形秽”感，怕出头露面，招人取笑，参加集体活动也不积极。有强烈的自我表现和为集体争光的愿望，却又觉得自己处处不如别人。在这种矛盾心理作用下，性格慢慢变得孤僻、内向。

2．心理、情感自我封闭。在强烈的自惭形秽感作用下，许多肥胖少年将自己闭锁在封闭的环境里，在言情小说或网上寻找乐趣。久之，因自闭而抑郁，因抑郁而导致悲观厌世，极少数甚至产生自杀意图。

3．产生逆反心理，导致情绪和行为问题。许多肥胖儿童青少年不甘忍受长期的忽视、冷落和歧视，奋起反抗；但这种反抗常以错误的方式表示，如产生强烈的逆反心理，甚至导致反社会行为发生。

肥胖容易发生在哪个年龄段的儿童？

有调研发现，我国中小学生的超重、肥胖检出率，6～8岁男生最高，其次是10～12岁男生，再次是6～9岁女生，共同组成肥胖儿童的“高发人群”。为什么呢？原因主要来自三个方面：

第一，生理原因。6～8岁男女生处于青春发育前夕，10～12岁多数开始青春发育。这一阶段身体将快速增长，需要提前或及时准备大量能源。每个人的脑中，都有个名叫“下丘脑”的部位，内有两个控制饮食中枢，作用完全相反。一个是“摄食中枢”，使劲提供饥饿信息，激发你多吃；另一个是“饱食中枢”，提供“已吃饱，别再吃了”的信息。在其他年龄，两个中枢作用平衡，饿时吃，饱了就不吃。但在青春发育前夕和早期，第二个中枢的限制食欲作用自动放松，默认你多吃。吃得太多，人会胖，但在青春期快速生长掩护下，这种胖一时看不出来；一旦被发现，可能已很胖。这一生理现象，男孩的表现尤其明显。

第二，心理原因。此时儿童心理尚未充分发育，不能辨别哪些食物有营养。一些食物富含蛋白质、维生素和矿物质，含能量适中，而另一些则光有能量，营养价值不高。儿童青少年行为的自控能力差，如果主要根据口味来选择进食的品种和数量，明明已经吃饱喝足，却依然狼吞虎咽，就容易导致膳食能量摄入过多。

第三，家庭社会因素。小学生的自我意象未分化，通常不注意自我体像；生活必须依赖父母，在饮食、行为方面受成人的影响很大。即使有些妈妈已发现孩子很胖，准备帮他/她，也常因爷爷奶奶的坚决反对而作罢，因为后者强烈的传统观念，依然认为白白胖胖的孩子更健康。许多学校的营养教育时有时无，大众媒体也很少向他们提供防治肥胖的知识。在孩子肥胖的发生、发展方面，社会和环境不良影响作用往往更大。控制体重应采取五大综合措施

美国专家在长期指导儿童青少年体重控制的实践中，总结出一条经验：通过学校健康教育，让学生首先学习科学知识，来促进态度转变和建立健康行为。为方便学生记住，他们归纳了五项体重控制措施，并把它缩写成一个英文单词“Learn”（学习）；这五个字母分别具有下列涵义：L代表生活方式（Lifestyle）的改变。E代表锻炼（Exercise），即有氧运动。A代表态度（Attitude）的转变，即提示青少年要真正认识到肥胖的危害性，下定科学决心进行体重控制；也反映出只有当具备了正确态度，才能将行动持之以恒，真正实现科学的体重控制的目的。R代表人际关系（Relationship），当体重控制活动真正获得父母、教师、同学、亲友们的理解和支持后，方能取得实效。N代表营养（Nutrition），提示应选择营养丰富而能量较低的食物。当然，上述解释按字母排列进行，不根据先后顺序来决定其重要性。这个名词取得好，它不仅概括了科学控制体重的精髓，而且确如词意所表达的：儿童青少年进行体重控制的过程本身，就是一个学习知识和生活技能的过程。有氧锻炼是进行科学控制体重的重要措施

有氧运动，是指每天坚持30分钟以上、中等强度、有节奏的运动，对青少年控制体重有特殊功效。慢跑、快走、游泳、有氧体操、爬山、爬楼梯等都是良好的有氧运动方式。这些运动在进行前，最好由体质专家根据你的身体现状、运动能力等，专门设计合理的运动处方，训练时应在医生监护下进行。盲目、不合理的短期快速减肥，不但达不到效果，反可因运动停止后的体重反弹，使肥胖程度加重，增加患心血管病的危险性。综合行为疗法多以家庭为基础进行，也可先通过学校组织的减肥夏令营活动，掌握正确的观念和科学的方法技能，然后在日常生活中坚持不懈地努力。

从我国目前环境条件看，步行和慢跑两种形式最切实可行。两者可分别选用，也可从步行开始，逐步过渡到走和跑交替进行。但是，无论步行或是慢跑都比较枯燥，所以当肥胖儿童青少年经过一段时间运动后，可能出现两种倾向。一种是：过分频繁地变换各种有氧运动；另一种是在身体素质改善后，转而采取比较剧烈的运动方式，如打球。从改善体质状况看，这些变化无可非议，但对控制体重来说有不利影响，因为它们都不符合有氧运动的基本条件：前者不能保持活动的规律和节奏性；后者则不能持久进行。

当肥胖青少年在从事有氧运动时，他/她能消耗的能量取决于三个因素。第一是时间，时间越长，消耗越多；第二是速率，速率越快，消耗越多；第三是自身的体重，体重负荷越大，在同样的时间和强度下消耗越多。有氧运动的目的是减少体脂肪，故运动所需要的时间取决于被消耗能量的数量。在同样的运动强度下，有氧运动的时间越长，消耗的能量越多。不过，安排时间时有两点必须注意。一，如果肥胖青少年体力达不到要求，宁可降低运动强度，也不要随意缩减时间。运动时间过短，达不到通过运动来消耗能量的目的。二，当步行、慢跑时间超过50分钟，骑车时间超过30分钟时，计算运动时间时应延长15分钟。原因是，随着有氧活动的持续进行，身体开始消耗能量。但这一消耗过程不是在停止运动后立即停止的，而将延迟15～20分钟左右时间。改变饮食行为的方法

行为学家非常注重改变饮食行为在科学减重中的作用。他们归纳的下列一些饮食行为方式，在指导青少年体重控制中被证明非常有效，如：

• 只在固定的地方（如饭桌旁）吃东西，无论正餐或小吃；

• 坐着吃；

• 吃饭时不看书看报，不看电视；

• 吃饭时不和伙伴说笑、打闹；

• 吃饭的速度尽量放慢，细嚼慢咽。时间紧时宁可少吃些，也不狼吞虎咽。

这些做法的目的，是保持自己对膳食定时、定量的警觉性。因为在专注于“吃”且细嚼慢咽的过程中，能明显减少不必要的能量摄入。细嚼慢咽，还能增加饱食感。因为进食后血糖的浓度是逐步上升的，大约10～15分钟后才能达到高峰。吃得太快时，血糖还没有升高，已经摄食很多了。减重不能靠药物

有些青少年对减重存在急于求成心理，有的则嫌控制饮食的方法太受罪，运动则太辛苦，常把希望寄托在药物上。但是，对正在旺盛生长的青少年来说，控制体重不能靠药物，这是科学减重的第一个基本原则。

国内外市场充斥着五花八门的减肥药品，作用良莠不齐。无论是中西药，真正有一定减肥作用的，原理来自以下三个方面：（1）调整人体新陈代谢，使能量的消耗过程加快；（2）降低脂肪的合成速度，干扰它在身体中的储存；（3）在一定程度上促使脂肪的分解速度加快。有些根据科学原理制成的药物，可以用作成人的减肥辅助手段，但不能取代全部减肥过程。对儿童青少年，则迄今还没有一种“减肥药”能实现既能使能量处于负平衡，同时又保证营养素充分摄入，还能促进肌肉发达、体质增强作用的药物。有些减肥药主要通过腹泻和抑制食欲。依靠腹泻来控制体重是极其有害的，而且无实际效果。有些药能抑制食欲，主要通过阻遏大脑皮层和下丘脑、以及下丘脑的饥饿中枢、饱食中枢等之间的神经冲动联系。这样，青少年本来就不成熟的神经-内分泌机制将出现紊乱，无法进行正常的生理过程。这种减重的后果可能有：有的青少年无法支撑日常生活和学习需要，不得不放弃减重；有的肥胖青少年在短时间里食欲下降，饥饿感消失，但不久后各摄食中枢间的正常神经冲动被打乱，食欲变得更无法抑制，老有难以忍受的饥饿感，以至在短时间内体重和体脂肪迅速反弹，反而变得更胖。

不能靠牺牲睡眠来控制体重

预防青少年肥胖的一项重要措施是纠正不良的生活习惯，包括不要睡懒觉。但是，减重不能靠牺牲睡眠，减少应有的睡觉时间来实现。有些肥胖青少年确实存在“懒-睡-胖”的因果关系。有些青少年喜欢睡懒觉；在休假日甚至吃了睡、睡了吃，将一天的大部分时间化在睡觉上。睡觉过多，能量消耗减少，是这些人发生肥胖的重要原因。一旦真的胖了，身体负荷增加，稍加活动即气喘吁吁，所以干脆少动或不动，休息时间大多在沙发上、床上渡过；平时，午睡过长、早上不肯按时起床的现象也比其他青少年明显。过多的睡眠必然会挤占体力活动的时间，这就是他们的肥胖程度越来越严重的原因。因此，在减重开始前应对一日生活制度作一个合理安排；减重过程中再经过逐步的适应，将睡眠时间调整到教育部规定的小学生每天10小时、初中生每天9小时，高中生每天8小时的水平。应该说，这是为不同年龄青少年规定的睡眠时间底线。为了避免休息日因无所事事而睡懒觉，在周末来临前，就应预定好各种丰富多彩的活动。