病房五常法管理细则

病房五常法管理细则（精选13篇）

篇1：病房五常法管理细则

病区五常法管理细则

适用范围：

治疗室，换药室，护士站，病房，重点科室

总要求：

环境整洁，每一件物品清洁干净，位置定点合理。标签明确，位置准确，无用途不明之物，无内容不明之物，无空容器、纸箱等不需要物品，无私人物品。无过期药品物品，仪器、家具都在使用状态，病房整洁，物品按规范放置。护士仪表规范，熟悉科内物品、药品，30秒内能准确取所需物品。

治疗室、换药室：

1、备用药：备用数量为科室一天内使用最大量。每种药品定点定位放置，（所在位置上也需有对应标签）。标签上注明药物化学名，特殊药物可同时注通用名。药物按效期先后摆放、使用，无过期药物。

2、一次物品：抽屉、柜内物品标签清除，标签和内在物品一致，备用数量合理，备用量为一周使用最大量。进出路线规范、清楚，按效期先后摆放、使用，无过期物品。

3、治疗车、治疗盘：台面整洁干净，定位放置，使用后台面无物品，化药小桶收拢整洁。

4、治疗台：化药后液体放置在框内，顺序正确。台面整洁干净，无不明药物，无化药后空注射器。

5、洗手槽：洗手槽整洁，无明显污迹，洗手用品齐全，洗手槽边无积水。

6、冰箱：有专人负责标签，贴右上角。整洁干净，保持冰箱内温度在2-8摄氏度。上面不能放物品。冰箱内药物分类放置，有清点记录，皮试药物在有效期内。无私人物品。

7、治疗八大盘：指示牌放盘左前方，盘内整洁干净，无过期用品，生理盐水打开需有时间签名，并在打开24小时内使用。

8、医疗仪器、操作工具在使用状态。

9、抢救车物品清点清楚、物品整齐，无过期物品。

病房：

1、地面整洁，无卫生死角。无破损家具。无自带凳子、棉被。

2、陪人椅放置规范，整洁，无破损。

3、床单元整洁，被子、被套、枕头套无血迹。

4、热水瓶放固定位置。

5、脸盆、便盆放床架上，尿壶接尿口、引流袋不拖地。

6、床头柜上放病人必需物品，茶杯、餐巾纸等，不得过多。床头备用医疗物品整洁，可用状态。

7、液体袋需挂在输液钩上，不得放在床头柜上，空袋及时收回。静推、肌注药物必须铺无菌盘，更换时从治疗室取。

护士站：

1、环境整洁，无卫生死角。抽屉内物品与标签相符，水杯统一放在规定位置。

2、护士站备3-4把椅子，每台电脑前各1把，其余定位放置。

3、台面整洁，无病历夹堆积，无散在纸张。台面下除排班表和科内通讯录外不压其他物品（建议电脑上设记事本）。

4、各类登记本规范放置，无破损。

5、电话机旁放置危急值登记本。

6、待送检血标本定点放置。

走廊：

地面整洁、干燥，路径通畅，推车定点放置。

值班室：

环境整洁，物品摆放整齐，无卫生死角。

更衣室：

环境整洁，物品摆放整齐，鞋子放置在鞋架上，工作衣、裤挂在柜内衣架上，柜顶整洁，无杂物。

篇2：病房五常法管理细则

五常法定义

1.常组织即分层次管理(1)整理身边物品。

(2)区分要与不要,舍弃不用和不能用的物品。2.常整顿即定置,定位,定量,定进出,定标识。(1)将物品分类分区放置,排列整齐。(2)明确厨房和仓储物品的数量。(3)对需要的物品标识,有<名>有<家>。(4)库房井然有序,厨房一目了然。(5)随时方便取用。3.常清洁即责任分担(1)经常清扫,消除污染。(2)及时擦抹,拖干水迹。4.常规范即制度化。(1)学习和执行同步。(2)检查和改正同时。5.常自律即谨慎守纪(1)坚持良好习惯。(2)不断提高自身素质。(3)充分发扬团队精神。

为什么要学习五常法

1.必须性:(1)从食品安全的要求看很重要。(2)从餐饮发展的形势看很必要。(3)从餐饮卫生的现象看很紧迫。(4)从餐饮管理的需要看很互补。(5)从五常法执行的实践看可行。2.陋习现象:(1)地面积水,又湿又滑。

(2)环境乱,灶面台面油污,污物,积尘多。(3)随手现象普遍:随手扔,放,倒,丢。

(4)砧板,刀具等用具,容器横七竖八,着地放, 砧板开裂。(5)物品乱放混用:生品,未成品,成品交叉放置。

(6)仓库无搁架,食品着地堆，不分类,不分架,杂乱无章,个人卫生一般。

(7)大厨师,名厨师,主厨师不做卫生。(8)找物品费时,费力,甚至找不到,重复采购。(9)浪费损耗多,缺乏成本意识。(10)无更衣习惯,上厕所不更衣,不洗手。3.时代趋势

篇3：病房五常法管理细则

1 资料

我院儿科病人住院周期短、床位周转快、护理工作繁琐而且任务重, 有大批实习生、进修生, 人员流动性大, 对办公室物品摆放、环境维护重视不够, 存在“不用时随手乱放, 急用时到处寻找”的情况;医护办公室、治疗室、库房等办公用地拥挤, 病房物品摆放过多, 包括各种仪器、无菌包、抢救治疗车等。这些物品仪器分类放置不明确, 标识指引不清, 抢救物品备物时间过长。不符合安全、方便、适用、美观的要求, 且病房内公共设施、医疗器械等标志不清, 存在安全隐患。病人流动快, 病情急、重, 存在工作忙、容易出现顾此失彼的情况。

2 实施方法及内容

2.1 实施方法

成立儿科“五常法”质控小组, 由科护士长、病区护士长组成, 定期进行“五常法”分析, 解决工作中存在的问题。拟定目标, 以最优质服务给病人, 以最满意配合医生, 不断提高护理质量。 进行“五常法”知识培训, 使儿科护理人员掌握“五常法”内涵, 并落实在工作中。

2.2 实施内容

2.2.1 常组织

对物品进行分类, 把“空间”腾出来活用, 体现就近原则。抢救物品在显眼易取的地方, 常用物品就近放置, 少用物品放在距工作场所较远的地方, 没用的物品放回仓库;急救仪器定点放置, 并挂有图文并茂的操作流程;细化各班工作流程, 制订出科内护士轮转计划。

2.2.2 常整顿

对病区物品进行预算、统筹, 把所需物品及仪器储存数量减至最少, 建立储存基数表, 各物品定点、定量放置, 标签清楚, 随时按基数添加, 保持物品摆放整齐。同类物品应放在同一地方, 遵循先进先出的原则。规定物品前拿后放、上拿下放、左拿右放, 取放有序, 抢救车设有1份急救物品数量总表, 使用后及时补充, 每日清点。

2.2.3 常清洁

每位护理人员都应该保持病室环境和物品的清洁。监督卫生员进行全面的清扫、擦洗, 特别是门后、床底等隐蔽的地方;急救仪器保持清洁无尘, 完好率100%;病人单位每日用500 mg/L含氯消毒液擦拭。儿科病房病人流动快, 护理人员应及时巡视, 及时清理环境, 合理放置垃圾桶, 指导入室人员保持环境卫生, 共同维护清洁环境。

2.2.4 常规范

常规范就是连续地、反复不断地坚持常组织、常整顿和常清洁活动。视觉管理和透明度是常规范的管理技巧[2]。规范各室间物品的标签:口服药使用茶色玻璃瓶, 在瓶颈贴上号码及标签;治疗室标签统一为蓝色底黑色字标签;污染区为蓝底红字标签;病房床号为蓝色底白字标签;护士更衣室为粉红色底黑色字标签, 并对标签大小、张贴方法及字体有明确的规定。每天清点急救物品、及时将坏的仪器送维修并挂上“待维修”“送维修”的标记, 仪器的开关位贴上清晰的标签, 病房包括热水器、床头灯贴上“人性化”的温馨提示。各储物盒选用透明的塑料盒, 使各物品有清晰的分类标识。

2.2.5 常自律

把“五常法”的理念切实落实在日常工作的细节中, 严格执行各种规章制度和操作规程, 养成良好的工作习惯。坚持每天下班前5 min检查“五常法”实施情况, 各仪器用后擦拭干净归回原处, 补充所用物品, 做好交接班。各物品、各区域有责任人负责定期检查, 护士长每月总查1次。

3 体会

3.1 改善了工作环境

通过“五常法”在儿科病房的实施, 统一了儿科各个室间的物品摆放位置, 将少用的物品放进柜内, 不用的和坏掉的仪器、物品清理走, 使环境清洁、整齐、安静、有序, 通道畅通无阻, 患儿及家属、医护人员对环境的满意度提高。

3.2 提高了患儿及家属满意度

“五常法”的应用使护士减少了不必要的工作, 避免了重复劳动。护士把更多的时间和精力花在病人身上, 与病人及家属的沟通增多, 了解病人及家属的需要, 对病人及家属开展健康宣教覆盖率达到100%。患儿及家属增强了疾病的预防和护理知识, 使患儿及家属对护理的满意度提高。

3.3 保证了护理安全

“五常法”实施后, 科内环境洁净, 物品摆放有序, 均处于备用状态, 统一规范了各种疾病的护理和抢救流程, 科室管理简单有效, 护理人员的工作态度严谨自律, 保证了临床护理工作高效安全有序地运行, 避免了护士在抢救过程中因准备用物时间长, 延误抢救时机而发生医疗纠纷。实施“五常法”后, 本科室无差错、事故、护理纠纷发生。

3.4 提高了工作效率和护理质量

“五常法”实施后, 各种物品、药品有标识、摆放有序, 取用快捷, 如输液用物的准备由原来的1.5 min缩短到30 s, 吸痰用物的准备由2 min缩短到1 min, 提高了工作效率。通过“五常法”的实施, 人人参与管理, 护士团队协作精神提高, 自律性提高, 护理质量提高。

关键词：五常法,儿科,护理质量,管理,应用

参考文献

[1]周亚昭.运用“五常法”加强手术室规范管理[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (1) :71.

篇4：“五常法”让孩子自我管理

好处：训练小朋友的观察能力，常常检查家居物品是否卫生及完整，并限制物品数量，够用即可。

实行方法：建议小朋友只有一个放置玩具的架、一个鞋架及一格饰物格等。让小朋友自己筛选哪些玩具需要，哪些是不需要的，从小学会取舍。

常整顿

好处：做个富有责任感的小朋友，晓得将物品分类，令物品有“名”及“家”，用完放回原处。

实行方法：每件物品都贴上卷标，让小朋友自行将物品放回原处。譬如书本放在架子的最上层并贴上卷标，玩具放在胶盒内，并让小朋友在30秒内找到所需物品。

常清洁

好处：每天清洁身体及衣服，养成保持健康的习惯。

实行方法：为了让小朋友知道自己面部、手部是否清洁，衣服、鞋袜是否整齐，父母可特别将镜子挂在适合小朋友的高度上，帮助他们进行自我检查。

此外，父母可鼓励小朋友分担家务。吃完东西要收拾餐具及桌椅。

常规范

好处：建立小朋友的自信心，乐意与人沟通，遇到事情知道如何解决、怎样寻求帮助。

实行方法：父母可让小朋友在房门外挂上图画及文字，告知父母“我在做什么”，增强彼此沟通，同时让小朋友感到被尊重。

此外，还可以在家中放置小盆栽，让小朋友学习照顾，营造一个和谐环境。

常自律

好处：做个自尊感强的孩子，懂得自我管理生活。

篇5：五常法管理

餐饮优质管理五常法

中文 日文 英文 原义 应用

常组织 Seiri Structurise 分类

处理 用来进行分级管理和原因处理

（分开处理，把不需要的东西抛掉或回仓）

常整顿 Seiton Systematise 整顿 各部门的贮存方法和消除到处寻找东西的现象

（定量定位，30秒内就可找到物品）

常清洁 Seiso Sanitise 清理 清洁检查和清洁度

（个人清楚卫生责任）

常规范 Seiketsu Standardise 规格化 立法守法，目视管理和五常法标准化

（贮藏的透明度）

常自律 Shitsuke Self-Discipline 修养习惯的养成和有纪律的工作场所

（守纪守法、每天运用五常法）

常组织：分开处理、找出原因（一常）

篇6：食堂“五常法”管理实施总结

“五常法”管理是一种科学有效的现场管理，它对学校食堂食品安全卫生状况、工作效率、成本控制、社会形象等全方位得到了提升具有独特的优势。我校实施“五常法”管理工作已经三个多月了。通过几个月的实施，食堂工作初见成效，使每个员工知五常，理解五常，参与五常，增加了卫生意识和安全意识。现就近阶段的实施工作小结如下：

一、制定“五常法”实施计划

本学期，我校结合全市食品药品监督管理局、教育局联合下发的《兴化市学校食堂推行“五常法”管理实施》一文，明确了我校实施“五常法”的指导思想，以科学发展观为指导，进一步加强我校食堂食品安全管理工作，在我校管理工作中推行“五常法”先进管理模式，不断强化食堂管理人员及从业人员的食品安全意识、规范意识、效率意识、自律意识，提高餐饮服务质量和安全水平，最大程度地消除食品安全隐患，保证师生吃得放心。学校成立了“五常法”管理领导机构，具体负责“五常法”管理的实施工作。由杨云峰校长任组长、分管副校长、总务主任、食堂负责人、食品安全检查员等为组员，对食堂进行日常监督和管理，开展定期与不定期检查，制定管理目标：1.安全，无安全责任事故发生。2.卫生，操作流程规范。3.物品摆放有序，环境卫生无死角。4.效率，人人有事做，事事有人管，进一步降低成本，减少浪费，确保全校师生的食品安全卫生，为全校师生提供优质的服务，制定相应的规范要求，责任到人。

二、健全“五常法”管理制度

食堂推行“五常法”管理，从实际工作状况分析，在学校杨校长的重视下，大力支持推行的食堂“五常法”管理工作模式，制定了相应的“五常法”管理制度、规范和措施，做到有章可循，有法可依，食堂在原有的管理框架下进一步得到完善，从功能室的整改、从业人员的操作程序培训，强化了每个员工的安全意识和责任意识，在食品的采供、清洗、加工、烹饪、服务、安全、卫生、效率等起到了较大的作用。食堂管理者、职工、管理员在思想上都引起了高度重视。

三、加强“五常法”岗位培训

篇7：食堂管理五常六T法

食堂“五常”“六T”管理方法

“五常”“六T”管理方法是目前餐饮服务业最为受欢迎的人性化管理法。学校食堂管理应力行此管理方法。

“五常”即为：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。

“六T”管理，是指在实行“五常”管理后六个天天要做到的工作例行任务。那就是，天天处理、天天整合、天天清扫、天天规范、天天检查、天天改进。

常组织：判断出完成工作所必需的物品并把它与非必需的物品分开；将必须品的数量降低到最低程度并把它放在一个方便的地方。

常整顿：研究物品的摆放方法，先决定物品的名与家。在最短时间内以取得和放置好物品，即给物品一个正确的名字及一个准确的位置。

常清洁：每人都应该有负责清洁地方。常清洁应该由所有成员，上下一起来完成。在进行清洁工作的同时，也在清理他们自己的头脑。

常规范：就是将优良的工作方法或理念标准化。常规范活动还包括利用创意和“全面视觉管理法”，从而获得和坚持规范化的条件，以提高办事效率。每一个岗位、区域都必须有专人负责，并且还要将负责人的名字和照片贴在相应的位置，从而避免了责任不清、互相推诿的情况发生。

常自律：此处所强调的是创造一个具有良好习惯的工作场所。教导每个人应该做事的方式并让他们付诸实践。员工通过执行正确的操作程序，从而养成了良好的行为规范，养成了讲秩序、爱清洁、负责任的习惯，从而使员工在潜移默化中提升了自身的工作素养，自我认识的意识。

天天处理：必需的物品和非必需的物品分开，工作现场不放置非必需品；将必需品的数量降低到最低程度，每种必需品实行最高量和最低量的控制方法，库存不超过最高量，低于最低量必须进货，并按高、中、低用量分别存放，分层管理。天天处理的难点是处理非必需品必须经营者下决心，控制库存数量必须各部门参加意见统一，特别是私人物品不能放在工作现场，要改变每位员工的旧观念。

天天整合：将必需品放置在任何人都能立即取到的状态，实行物品分类集中放置，有合理容器，有固定的有效位置，有“名”有“家”，有物品的存放平面图和位置总表，先进先出，左进右出，避免物品过期使用而减少损失。使每位员工都能在30秒内取出和放回文件及物品，养成每位员工不乱放乱拿的好习惯。

天天清扫：按卫生法要求成从管理层到每个员工每天要做到的简单易行的操作规范。每个人都有自己应该清洁的责任区，并公示于众；要清除污染源，做到工作场所不

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乱、不脏、物品有序，这样要使清洁和检查容易，一个人可以方便的随手去完成，实行人人做清洁，天天保清洁。

天天规范：采用透明度，视觉管理，看板管理等公开直觉一目了然的现场管理方法，将3T实施的成果标准化，规范化，持久坚持下去，同时各项管理符合要求(如：安全、消防、质量、节能、设备等管理)都采用了员工已经接受的一目了然的管理方法去实施，达到全面提升管理水平的目的。

天天检查：通过检查做到人人自查，相互检查，养成每位员工都能持续的、自律的遵守规章制度的习惯。给每位员工制定六T范围，养成下班前检查的习惯。

篇8：病房五常法管理细则

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院骨科分脊柱、关节四肢骨科及手足、小儿骨科两个专科病区, 固定病床85张, 医疗敷料、夹板、膏药牵引架、气垫床、、固定架等物品较多, 用量大且形状各异;患者中中老年人、民工占多数, 患者文化程度、职业各异。

1.2 方法

1.2.1 常组织

(1) 提高护理人员业务素质:骨科科室较为庞大复杂, 临床常出现各种各样的骨科疾病, 对于遇到的较特殊或者是疑难杂症的患者应该在当天组织科室护理人员进行研讨学习, 主动向相关医师及科室主任等请教或者查找资料等。通过不断的学习与研究, 积累大量护理经验, 提高护理人员临床观察、分析及判断问题以及解决问题的能力。每月组织相关护理知识及技能培训考核, 强化护理人员的技术水平, 使护理人员熟练掌握各种穿刺技术以及抢救技术。 (2) 分区放置药物:将必需药物与非必需药物进行区分放置, 保证必需药物的基数, 做到“四定一保持”[3], 护士长要在每周一定时间内对药物进行检查, 保证供求减少浪费;将污染物品、清洁物品及消过毒的物品分开放置, 避免相互污染;定时清理不需要的医疗物品及废旧物品, 以彻底清除科室污染物;集中科学处理医疗废弃物;统计分析各类无菌物品使用频繁度, 将其按照研究结果科学安排数量及位置。并要使其标签齐全, 标志醒目。

1.2.2 常整顿

(1) 对护理人员加强培训, 以提升其沟通技巧、服务态度及法律法规等方面的知识教育, 真心为患者着想, 建立良好的护患关系。在工作中能够及时认识错误并及时给予纠正, 认真倾听患者及患者家属的意见, 客观分析存在的问题并及时给予改进。 (2) 所有物品按照其使用频率、保质期、物品特性等进行区分放置, 就近取用, 便利操作。指派专人进行整理及保管, 遵循定量、定点、定位及定人的原则, 根据需要随时对基数进行补充, 并严格交接班制度。保持各通道的畅通无阻及充足的光线。设计物品存放简图, 保证能在尽量短的时间内找到所需文件或者物品。在物品放置区要准备必要的储物箱、梯子及物架, 尽量使物品存放整齐美观及清洁。

1.2.3 常清洁

(1) 护理人员要认真负责, 保证自己所管辖的区域及医疗设备的清洁卫生, 做好相应的消毒工作, 避免出现卫生死角, 避免交叉感染的情况发生, 并要保证各抢救医疗器械的安全可用的性能。 (2) 保证病房及走廊的卫生, 并能为患者提供一个安静的环境, 保证病室的物品整洁卫生及有序放置, 使患者感受到家般的温暖。要保证医疗垃圾和生活垃圾的分类设置, 并按时进行科学清理及销毁。 (3) 护士长在交接班时要带领护理人员进行病房巡视, 检查床头交接任务, 发现并及时解决出现的问题, 充分发挥质检的作用, 每周对护理工作进行检查;每月开展一次护患交流沟通的座谈会, 认真听取患者及其家属的意见及建议, 针对存在的问题制定整顿方案并落实到位。

1.2.4 常规范

(1) 医院制定的各项规章制度引起具有一定的科学性、必要性及可行性, 在管理中属于关键环节, 故护理人员要严格遵循。每月对护理人员进行技能培训及考核, 并及时给予纠正指导, 逐渐使医护人员的行为更具标准性及程序性, 做工作时均能有章可依。可以根据骨科科室特点及实际情况制定相应的专科疾病健康教育计划, 设立责任护士, 由其负责每月组织一次健康教育知识宣讲活动, 使患者了解到专科疾病的健康教育相关知识, 得到及时的指导, 帮助患者建立良好的卫生习惯, 对疾病进行控制, 提高健康教育的整体质量。 (2) 保证护理记录的规范性、科学性、真实性、完整性和及时性, 并要保持其与医疗文书的同步;履行告知义务, 患者家属有了解疾病及相关治疗的知情权, 也可以根据患者家属的需求对患者进行一定的隐瞒。发现问题及时解决, 避免铸成大错。 (3) 保证抢救药品的完备, 做好交接班及检查工作。要认真标示名称、数量, 避免因护理人员自身问题引起医疗事故。 (4) 利用安全标识提醒患者注意安全, 如可以在水龙头上贴上冷、热标识, 以避免出现烫伤的事故发生, 在水房或者厕所等地方安置醒目标识“小心滑到”等。

1.2.5 常自律

护士长要以身作则, 贯彻实施“五常法”管理工作, 保证工作态度的严谨。护士长要积极查房, 及时发现工作中的不足之处并能够及时与患者及其家属进行沟通交流, 取得患者及其家属的理解与支持, 共同将工作做到最好, 积极处理矛盾, 虚心听取意见, 不断充实自身, 改进管理工作。

2 结果

“五常法”实施以来, 病区工作环境及相关工作流程得到明显改善, 工作中的忙乱现象有所减少, 护理人员养成了较为良好的工作习惯。提高了护理人员整体护理技能水平及护理质量, 降低了护理风险, 患者对护理工作及医院环境的整体满意度由原来的76.5%提升到了98.5%, 并提高了科室护理部的整体考核成绩。

3 讨论

自“五常法”在骨科优质护理病房规范化管理方法实施以来, 提高了护理人员的整体护理知识理论及技能水平, 加强了护理人员的责任心, 并对其护理意识有提高作用。护理人员在护理过程注重自己语言沟通技巧, 正确应用文明用语, 使护患关系融洽, 得以实现人性化护理服务。实行“五常法”管理方法, 使物品标签醒目, 位置明确, 在找寻时一目了然, 提高了整体效率, 为患者的诊治以及抢救赢取了宝贵的时间[4,5], 另外, 护理人员能够及时发现药物是否短缺, 便于及时补充, 也有效避免了浪费。“五常法”管理方法规范了医护人员的习惯, 使其逐步从形式化转变为习惯化, 在一定程度上节省了人力资源及投入, 便于护士长对护理质量的检查, 并能实现有效的监督。

总之, 在“五常法”管理方法的应用下, 医院成功营造了良好的病区环境, 调动了护理人员的积极性, 建设了一支具有高素质的护理队伍, 大大提高了患者对医院及护理质量的满意度, 塑造了医院整体良好形象, 并对医院的效益及社会效益具有一定的推动作用, 值得推广应用。

参考文献

[1]王凤梅, 朱秋红, 吴淑荣.影响骨科护理安全因素及有效管理策略[J].中国医药导报.2011, 75 (10) :121-122.

[2]曹艳杰, 杨旭耀.做好护理安全规范化的体会[J].黑龙江医药科学.2010, 58 (3) :55-56.

[3]何罗.骨科患者发生压疮的危险因素与对策[J].临床合理用药杂志.2012, 25 (46) :74-76.

[4]解红锋.护士长运用“五常法”在骨科优质护理病房规范化管理的体会[J].当代护士.2011, 11 (53) :49-51.

篇9：病房五常法管理细则

【关键词】 普内科；护理管理；五常法；应用

所谓普内科，主要包括呼吸内科、神经内科等多种内科。而“五常法”则是普内科护理管理中的重要方法之一，主要内容有常规范、常整顿、常组织、常自律以及常清洁5种[1]，是提高服务质量和工作效率比较有效的方法。对此，本文特选取我院普内科30名护理人员作为考核对象。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院普内科30名护理人员，实施“五常法”管理前后分别对实验人员进行考核，记为实施前和实施后。其中女性30名；年龄20～45岁，平均年龄（30.3±4.1）岁；学历方面，12人本科生，11人为大专生，7人为高职生；职称方面，其中5人高级人员，10人中级人员，15人初级人员。

1.2 护理管理方法 首先，要积极组织护理人员进行相关培训工作，向所有护理人员详细介绍“五常法”管理的相关知识，从而增强护理人员对它的认识。其次，按照“五常法”管理内容严格执行。常规范：要将常应用或急需物品摆放到治疗室易取得位置，同时要对各个放置点进行标示，以免弄混，比如要对物品进行分类，并注明存贮数目。常组织：及时清理不需要或者报废的物品，或者将其转入其他科室以备其用。常清洁：定时定点对所负责的病区和医护办公室进行打扫、清洁。常自律：在日常生活中，护理人员应严格要求自己，遵循“五常法”管理的相关内容。

1.3 考核内容 在实施“五常法”护理管理前后，对比分析护理中出现的差错率、患者对于护理的满意度以及一次性耗材使用费用等内容。

1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS18.2处理数据，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 管理前后，护理差错率和患者对护理的满意度对比 实施“五常法”管理后，普内科护理人员共发生6起护理差错，患者满意度达到92.5%；实施“五常法”管理前，普内科护理人员共发生18起护理差错，患者满意度达到80.2%。实施“五常法”管理前后差异具有统计学意义。

2.2 管理前后，一次性耗材情况和物品准备所耗时间对比 在未应用“五常法”管理前，其中，一次性耗材情况为78000元，而抢救患者过程中，物品准备耗时约为（53.6±6.8）s；而在实施“五常法”护理管理后，一次性耗材情况为52000元，而抢救患者过程中，物品准备耗时约为（39.8±5.1）s。实施“五常法”管理后均明显优于实施前（P<0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

由于生态环境的不断改变，尤其是一些感染性疾病和内科疾病传播方式也逐渐变得比较复杂，这在一定程度上增加了预见的难度。对于内科患者而言，一旦护理不当将很容易引起并发症[2]。因此，实施护理管理是一项十分重要的工作，同时对于医院的稳步发展具有重要作用。而实施“五常法”管理是护理管理中比较有效的方法，可以有效提高工作人员的综合素质，减少不必要的浪费，改善工作环境，这样才能以优质的服务质量赢得患者的满意，从而增加生产力，提升医院的整体形象，同时还可以在一定程度上增强工作人员之间的沟通协作能力[3]。因此，“五常法”管理可以应用到不同领域范围内，尤其在医疗事业，效果更为突出。

本研究中，实施“五常法”管理后，普内科护理人员发生护理差错率、患者满意度、一次性耗材费以及抢救患者准备物品所需时间均优于实施“五常法”管理前，差异具有统计学意义。可见，运用“五常法”管理能够有效规范科室管理，增强了工作人员的自律性，改善了生活环境，确保工作的顺利进行，进而使整体的工作效率和工作质量得到有效提高，为患者的安全提供可靠保障。

参考文献

[1] 潘怡，刘颖，赵丹丹.“五常法”在神经外科护理管理中的应用价值探讨[J].检验医学与临床，2014，11（6）：841.

[2] 高顺秀.护理管理对预防内科病区院内感染的效果分析[J].求医问药（学术版），2012，10（3）：284-285.

篇10：关于急诊病房的管理细则

为进一步加强急诊科的建设，提升医疗救治能力，缓解住院难的问题，经研究决定成立急诊病房。为使病房管理规范有序，确保医疗安全，现制定急诊病房管理细则，具体如下：

一、病房的设置与规模

鉴于急诊科现有的空间资源及医生、护士的人力资源有限，目前暂定11张床位，放在急诊科内。

二、病房运行的主要功能

根据急诊科现有专业技术人员状况及急诊病人病种结构，现阶段以收治外科病人为主，主要收治轻微外伤病人及一些四肢外伤，可在急诊科进行清创缝合及换药治疗，也可收治轻度烧烫伤病人，待门诊手术条件及急诊科条件进一步改善后再拓展服务领域及床位规模。

三、人员配备

1.医疗人员：由急诊科现有的外科医生、刘平俊副主任医师、邓有清主治医师、陈翔主治医师、郑永胜主治医师及张臻医师在安排好急诊门诊工作的同时分成两个治疗小组负责病房的诊疗工作，并做到分工协作。

2.护理人员由急诊科护士长负责统一排班，目前暂由急诊科现有护士人员中统一调配，在院护理人力资源增加时，由护理部增配护理人员。

四、科室管理 1.急诊科科主任为该科医疗质量、医疗安全第一负责人，包括急诊门诊、病房、留观病房、院前急救等医疗质量与安全管理及负责人。

2.急诊科护士长全面负责科室的护理质量及护理安全，包括急诊门诊、病房、留观病房、院前急救等各项护理质量与安全。

3.严格执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规范，尤其是十四项核心制度要作为重点工作来抓，全面落实，确保医疗质量及医疗安全。

4.急诊科要加强急诊门诊病历、留观病历、病房现档病历、归档病历的质量管理，严格按照卫生行政部门制定的病历书写规范、病历收档时间等执行。

5.急诊科要完善充实科室质控小组成员，由 科主任任组长，护士长任副组长，医疗护理骨干人员任质控员，并对质控小组人员进行分工，份公告内容包括合理用药，医院感染，核心制度落实，病案质量，“三基”考核等。每周不少于一次科内质控自查，并做好记录整改等工作。

6.急诊病房的质量控制与评价要一并纳入全院临产科室的月、季质量检查之中。

7.急诊病房应遵循《医院感染管理办法？及相关法律法规的要求加强医院感染管理，严格控制，逐项落实，发现问题及时整改。

8.急诊病房的医疗质量管理、护理质量管理、医保管理、感控管理、药品管理、病案管理、科教管理等统一纳入质量考评之中，并按全院临床科室考评标准进行评价。

9.急诊病房的现有收入、支出均纳入急诊科的财务核算之中。10.急诊病房的主诊医师津贴、护理缺编奖，月医疗质量奖等各项奖励、待遇均按临床科标准执行，违规事项也按临床科室标准进行处置。

五、相关任务指标

1.出院病人平均费用：人均2500元。2.平均住院天数：3天。3.年出院病人300人。4.住院患者占用床日数： 5.药品比例47% 6.业务收入预算：

万元。

以上管理细则自2001年

月

在执行中不断完善。南平市第一医院 2011年

月

日

篇11：病房五常法管理细则

重症医学科收治危重患者多，病情复杂，突发事件及紧急抢救多，专科护士相对不足，护理工作量过大;且急救器材及监护设备多、使用率高。有时会出现性能情况未得到跟踪，仪器未能及时维护，出现问题时漏交接班等，存在着安全隐患。此外，常用急救药品规格和专科物品琐碎、繁多。无定点定量、定基数、无明显标示、储物设备格局不便于取放，常出现“不用时随手乱放，急用时到处寻找”的情况，存在差错隐患。加之医护办公室个人物品过多，清洁区、污染区未明显分开，不符合安全、方便、舒适、美观的原则，且科室内公共设施标示不清，严重影响了科室环境质量。“五常法”是现代管理的重要新理论、新方法。它起源于日本，简译为“5S管理”。包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，现已在多个国家和地区广泛使用，主要用于改善工作场所的环境、提高工作效率、改善品质、确保安全、提升形象。我院从1月在重症医学科试行开展“五常法”管理活动以来，全面贯彻实施“5S管理”法，对环境、物品、工作流程进行了规范化管理，取得显著成效，现报告如下：

1“SS”管理方法的实施

1.1树立“5S管理”理念在全科范围内，对全体医护人员、护工宣传普及“5S管理”的基础知识，明确推行“5S管理”的目的及意义,通过多媒体形式授课，学习“5S管理”知识，图文并茂，生动形象，帮助全科工作人员深刻领会“5S管理”的内涵，如物品使用度、分层管理方法、物品储存原则等，以多种形式营造浓厚的“5S管理”活动气氛，促使全科工作人员更新观念，提高思想认识和环境品质管理的意识[3]。在日常工作及生活中，要求做到人人知晓，全员重视，积极参与。1.2“5S管理”的内容

1.2.1常组织重症医学科的患者，病情重、变化快、抢救多。因此，这就要求护理人员对物资、仪器、药品十分熟悉，能在30s内取出并使用。为达到此目的，要求每班执行严格的交接制度，包括物资、仪器、药品、患者病情和各留置管道的情况。坚持下班前5min整理归类当班物品，对不需要的物品清理出工作场所。在工作场所中抢救车和各仪器做到目视管理，墙壁有图文并茂的急救指南、醒目的急救物品示意图和仪器操作流程图。在抢救中使用的药品和仪器，遵循“谁用谁负责”的原则给予及时填补和清洁，做好登记并定点放置。日常指定专人管理及维护，并处于备用状态。

1.2.2常整顿围绕活动目标，以“人”为中心，从“物”人手[4]。实行“零库存”管理，对物品进行预算，将必需品的数量降低到保证使用的最低限度，以1个月内够用为宜，避免物资积压和浪费。运用分层管理法，储物柜低层放贵重物品，中层放常用物品，高层(肩膀以上)放少用及备用物品。同类物品应放在同一地方,并按批号和日期的先后放置，做到取放有序。不同物品之间均有明显的分界线，并有明确的文字告知及箭头指引。

1.2.3常规范视觉管理和透明管理是常规范的管理技巧[5]。它要求一看便知道，不必浪费时间去寻找。为了规范重症医学科物品管理，达到目视管理和透明度的标准。对科室内的壁柜门进行统一改造，设置为透明的玻璃门。各种医用小件物品统一放置在透明的小塑料整理盒中，无菌物品柜中的存放架重新优化隔层，以颜色区分识别各种物品的标示，以达到对所需药、物能在30s中取出和放回的效果，改善了室内杂乱无章的现象。各功能区域“包干制”管理，责任到人、专柜专管、坚持每天上下班前5min检查及整顿。对抢救设备严格执行三级保养制度，根据各仪器特点、使用说明进行清洁、保养，每季度请生产厂家对仪器进行保养维护。

1.2.4常清洁重症医学科是一个特殊场所，对环境的要求比较高[6]。要求护士长做好环境布置、清洁、消毒隔离等工作，特别是对仪器、壁柜、门窗、床底边角等隐蔽的地方，应加倍重视;对废物处理恰当，生活垃圾、医疗垃圾、锐器按规范分类处置。建立分管责任区，倡导全科动员来保持环境卫生，共同维护环境清洁，做好治疗室内清洁区和污染区严格划分，达到感控标准要求。

1.2.5常自律常自律是“5S管理”的实施重点和难点，要求护士长运用自我管理法，潜移默化地改变护理人员的工作作风，使其养成按规章制度办事的好习惯[7]。护士每天下班前5min査漏补缺，将用完的和放错位置物品归位原处，保持物品名称和标签整洁、字体清晰及位置准确，为自己及他人的工作提供方便。“事后性”物品处置，要做到“属公的，要物归原处;属私的，要物归原主”[8];落实自査工作完成情况，发现问题立即纠正，形成良好的工作氛围。定期在科内进行医护、护护合作性和护患沟通的培训，加强各层级之间的协作、沟通与理解，来降低护士的工作紧张感，减轻护理工作压力，从而降低医疗风险，减少护理缺陷和纠纷的发生。以相互尊重、平等对待，来构建和谐的医护、护护、护患关系。

1.3成立审核小组由高职称护师及护士长组成。由护理部拟定“5S管理”标准及评审扣分细则，定出物品、空间、标签、操作流程、人员自律性等所要达到的标准以及所占的分值。科室按照管理标准，执行规范化管理和根据科室自身建设情况加以改进实施。

1.4审核办法在全科人员齐参与每天小检查的基础上，每周由护士长全面检查，护理部及审核小组不定时对各项护理工作进行质控，每月汇总存在的问题，作为考评内容，考评结果与绩效挂钩。

1.5评价指标比较“5S管理”法实施前后，急救药品完好率、无菌物品合格率、抢救仪器完好率、医护合作满意率、患者家属满意率等的变化。

1.6统计学处理采用SPSS11.0统计软件进行分析，数据以百分率的形式表示，并采用f检验，表示差异有统计学意义。

2结果

“5S管理”实施前后，护理质量比较见表1。实施“5S管理”后，急救药品完好率、无菌物品合格率、抢救仪器使用保管完好率、医护合作满意率、治疗环境满意率、患者家属满意率均明显提高(??<〇.05或P<0.01)

3讨论

3.1提高了护理质量和效率按“5S管理”法将物品(药品)归类，按标签放置后一目了然，便于操作，便于及时补充，避免浪费。护士按设计规范进行曰常工作，将工作从形式化逐渐转变为行事化继而转化为习惯化，有利于护理质量的提高。评审小组进行定期与不定期的`质控工作，使护理质量得到及时有效的监督。

3.2营造积极的重症医学科安全环境文化采用“5S管理”法进行重症医学科指引护理工作管理，不但使医护人员具备了优良的工作作风，而且使各工作区物品管理井然有序、方便使用，从而节省寻找和取放物品的时间，提高工作效率，减少差错的发生。为患者的诊治和抢救贏得了时间，保证患者能得到及时有效地服务，杜绝了医疗纠纷和事故的隐患。3.3提高综合满意率医护人员的综合满意度由过去的90.4%提高到98.5%，说明“5S管理”法的实施能够加强医护、护士之间的沟通，从而能进一步提高医疗及护理质量。

3.4提高优质安全的急救成功率在“5S管理”实施过程中，加强了机器维护工作，完善了抢救流程，提高了工作效率，减少了工作盲目性w。对物资、仪器、药品，实行层次化、目视化、归类化管理，保证在抢救中“零”秒钟就可以找到所需物品，为患者贏得了宝贵的抢救时机，提高了危重患者的抢救成功率。3.5增强了人性化的服务意识对重症医学科内有可能伤害人体的各种因素，都做出正确评估及制定了警示牌，既减少了各种不必要的解释和误会，让医护人员把精力集中在患者身上，又能让患者接受人性化服务。通过“5S管理”法管理，护理质量和安全均能得到保证，为患者提供了优质的护理服务和良好的治疗环境，塑造了良好的医院形象。

篇12：病房五常法管理细则

1 一般情况

本科为感染科, 病房为两层楼, 北面单面为病房, 病区设置床位42张, 共有护理人员14名。服务范围大, 护理任务繁重, 护理人员工作压力大。医生、护士办公室、治疗室、处置室场地狭小;口服药品种类多达百余种, 定位放置不明确, 查找困难, 不符合方便、适用的原则, 降低了工作效率, 同时存在安全隐患;贵重仪器数量较多, 无科室及编号标识;办公用品如纸张种类繁多, 查找困难, 浪费了大量的时间。有大批实习、进修人员及低年资护士, 平时对物品摆放和环境重视不够, 存在“不用时随手乱放, 急用时到处寻找”的现象[5], 降低了工作效率。

2 实施方法与内容

2.1 实施方法

科内召开护理质量管理讨论会, 提出在科内实行“五常法”管理措施, 对科内贵重仪器、办公用品、口服药品、环境等实行“五常法”管理。组织全科人员学习“五常法”相关知识, 说明“五常法”的具体实施方法, 取得全科人员的配合。与全科人员一起, 制定贵重仪器、口服药品和办公物品的基数, 保证所需药品和物品到位。

2.2 实施内容

2.2.1 常组织

将科内需每天使用且数目较多的贵重仪器写上“感二”字样并按数字编号, 专柜放置, 班班交接;对口服药按26个字母顺序摆放在储药柜内, 字母的选定遵循药品名称首位字母兼顾药品功能首位字母及本科室常见疾病名称首位字母, 用量很大的药物、使用频次很高的药物、水剂分别集中放在三个抽屉内;对办公用品如纸张按26个字母顺序定位摆放, 字母的选定按纸张名称首位字母排序。对各类物品保证基数, 及时清点和补充。

2.2.2 常整顿

对口服药品和办公物品进行预算, 将储存基数减少到最少, 同一种药品、同类物品放置在一起, 保持摆放整齐, 做到物品取放有序, 口服药品遵循先进先出的原则, 使用后及时补充, 每日清点, 以保证药品种类、数量及无过期、变质。

2.2.3 常清洁

对各室管理进行责任分工, 每位护理人员应当保持所管责任区环境和物品的清洁。督促卫生员搞好病区内的环境卫生, 尤其注意门后、床头柜后面等隐蔽的地方, 及时清理治疗车上的垃圾与针头、安瓿, 操作前半小时用湿抹布湿抹治疗车及无菌间台面, 下班前清扫整理治疗、办公场所, 贵重仪器使用后及时做好清洁工作, 做好清洁交班。

2.2.4 常规范

视觉管理和透明度是常规范的管理技巧[6], 规范各室间物品的标签, 标签的颜色、大小、贴放的位置保持一致, 给人一种美观、整体的感觉, 将坏的仪器设备写上需维修的原因, 及时修理。病房内安全告知、防滑标识、冷热水标识、防烫伤标识等图案统一、规范, 给人一种视觉上的美感。

2.2.5 常自律

把“五常法”的理念切实落实到日常工作中, 自觉养成严谨的工作作风及良好的工作习惯, 严格落实岗位职责及各项规章制度, 各仪器使用后及时放回原处, 班班交接, 每天下班前检查“五常法”的实施情况, 做好交接班。

3 效果

3.1 改善了环境

实施“五常法”管理后, 各室间物品摆放规范, 仪器使用后能及时清洁、整理, 使用后的物品随意取放率降低, 使环境清洁、整齐, 改善了办公、治疗场所及病房的环境。

3.2 提高了工作效率

实施“五常法”管理后, 科内物品、口服药品按序、定位摆放, 查找方便, 使用后能及时放回原处, 节约了时间, 提高了工作效率。

3.3 患者满意度提高

“五常法”的实施, 进一步规范了工作流程, 减少了护士的重复劳动, 使护士有更多的时间与患儿及家长沟通, 开展健康教育工作, 使患儿及家长防病、治病的知识增加, 从而提高了病人满意度。

3.4 提高了护士素养

通过“五常法”的实施及每天进行“五常法”的督查与反馈, 不断地强化“五常法”的管理, 使人人养成严格遵守规章制度、工作认真负责的习惯。同时时刻注意个人的仪容仪表和行为规范, 做到服务热情, 对病人关心、体贴、真诚。全面提高了护士的素养。

4 讨论

4.1“五常法”规范临床护理管理病室的任何工作场所都可能存在物品摆放凌乱、设备放置不当、设备保养不良、现场通道不畅、工作人员仪表不整等不良现象。将“五常法”运用到护理管理中, 使其更加规范。

4.2“五常法”消除护理安全隐患, 提高工作效率护士站、治疗室、处置室等护理工作用房布置规范化, 室内物品种类、数量、放置位置统一, 定人、定期检查和补充, 杜绝了药品、物品过期, 物资积压浪费等现象, 有效地消除了护理安全隐患。仪器设备有专人管理, 有规范的操作程序, 定期保养, 用后及时归位, 保证了各种设施的完好率及减少了忙乱。物品摆放有序, 标志明显, 取用方便, 节省查找时间, 提高工作效率。

4.3“五常法”中的“常自律”要求护士有“慎独”精神, 工作中认真履行岗位职责, 严格执行操作规程和护理制度, 自觉遵守职业道德, 从而减轻护士长的工作压力, 使其从繁杂的琐碎事务中解脱出来, 把主要精力放在科室的全面管理、质量控制和护理改革方面, 从而提高工作效率和科室的护理管理质量。

4.4强化以患者为中心的服务理念, 创造人性化服务氛围, 病区凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人监督[7]。持之以恒的“五常法”管理营造洁净有序的医疗环境, 不断提高服务质量, 赢得了患者的信任, 促进了医院可持续发展。

参考文献

[1]尚柳红, 钟华荪, 黄少萍“.五常法”在病房护理管理中的效果评价[J].护理研究, 2005, 19 (3A) :444～445.

[2]张华, 梁明慧“.五常法”在ICU急救仪器与物品管理中的应用[J].护理研究, 2007, 21 (11C) :3085～3086.

[3]藏宝华“.五常法”在提高护理技术操作质量管理中的应用[J].护理研究, 2006, 20 (8C) :2229～2230.

[4]周亚昭.运用“五常法”加强手术室规范管理[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (1) :71.

[5]卢露, 陈美琼, 陈冰“.五常法”在儿科病房护理质量管理中的应用[J].全科护理, 2009, 7 (5) :1283.

[6]卢少萍, 钟华荪, 李华.环境品质的“五常法”管理[J].南方护理学报, 2003, 10 (2) :75～76.

篇13：病房五常法管理细则

产房是产科部门重要枢纽。需要产房工作者具有高度的责任心，良好的心理素质，娴熟的业务技能，不断的学习探索，为了强化产房的管理模式，运用“五常法”来贯彻实施，应规避不足，抛弃落伍模式，开拓新领域，新方位。

内容与方法

制定一套合理的规范制度：①以图和表的形式规划产房；②制定产房橱内的物品种类，数量表，规范放置部位；③制定药橱内的物品各类、数量表、规范放置部位；④制定产房与待产室附件数量表，基本设置数量表，均按其编号来固定房间及床位号，各种图表均制成卡片，固定在产房各壁橱内，由值班护士按卡片每天检查，整理补充。

利用“五常法”提高产房的管理制度：①常组织：消毒物品数量恰当无过期，药品数量恰当无过期，各种设施数量正确性能好，各种产程记录、护理记录及时完成，执行医嘱时间性强，观察及处理产程记录提倡完整性，做到记录时间发生状况真实性、无涂改。②常整顿：所有物品有其储存位置，所有物品有明确分类和标准名称，取出和放回物品可归位。③常清洁：环境清洁无尘，无血迹，各种设施保持整齐清洁，废物处理恰当，固定好清洁区及污染区，一般垃圾及医疗垃圾按规定分类处理。④常规范：每天进行“五常法”检测1次，一般物品及急救药品物品齐全，功能好，仪器用品功能正常。⑤常自律：要有严于律己的思想品德和工作作风，衣帽整齐符合规定，使每班护士要清醒自己在工作中的范围及高度的责任心，对人有礼貌，乐于助人。

加强对“五常法”执行情况检查，做好质量考核内容，每周不定时抽查1次。

讨论

加强产房规范化管理：①壁橱内物品规范化，各产房间壁橱内物品种类、数量、放置部位统一，使工作人员在任何时间都能准确取出，方便快捷，减少护士与产妇分离时间；②产房布置规范化，基本设施配备统一，物品摆放整齐统一，护士可根据图表来定位放置，杜绝产房间杂乱现象，使产房间随时处于待用状态。

加强设施和物资管理：①加强无菌物品的管理，助产师可根据每天分娩前后使用物品的情况，补充产房间及无菌下辅料间的无菌物品，并按有效期排好，保证无菌物品能按顺序使用，杜绝无菌物品过期及物品用空无人补充现象，保证各种物品供应，减少忙乱。②基础设施管理落实到人，产房间所有设施及设备配件均编号，固定于产房间，由每班的主班护士每天按“五常法”进行管理产房检查、保养、保证各项设施完整及完好性，逐步交班，杜绝物品用后随手放，用时零配件找不到，无人承认现象。

提高助产师素质：①加强产房护理管理责任性，要求每个班次的护士用“五常法”管理各自区域及规范自己的言行，强化护士的管理意识和自我约束意识，同时护士长应按“五常法”不定期进行抽查与考核，以便更加增强各班助产师的管理意识。②规范助产师言行举止，要礼貌用语，举止端庄大方，注重仪表，用“五常法”把这一行为规范落实到护理服务中去，可提高護理服务质量，使病人得到人性化的感悟。