基本医疗保险定点药店知识培训课件

基本医疗保险定点药店知识培训课件（共6篇）

篇1：基本医疗保险定点药店知识培训课件

学习党的基本知识，接受党的培训教育 ——在第十九期学生党校培训班上的讲座 安仁一中党委书记何福汉（2014年5月）

（1）举办学生党校目的和要求

学生党校是学校党委领导下的先进青年的群众组织，是同学们学习党章、了解党的知识的学习阵地，是大家相互交流、共同进步的有效平台。学生党校的举办，是我校学生政治生活中的一件大事，充分体现了学校党组织对青年学生政治成长的关心。举办学生党校既是同学们全面成长的一个需要，也是学校持续健康发展的需要，更是党的事业兴旺发达的需要。（2）处理好三个关系：一是处理好文化学习和党校学习的关系，合理分配时间，相互促进，共同提高。二是处理好自身进步和共同进步的关系，在自身不断进步的同时，带领周围的同学一道努力学习、共同进步。三是处理好思想上入党和组织上入党的关系，参加党校学习可以提高思想觉悟，从思想上入党；以党员标准严格要求自己，规范自己的言行，从行动上入党；当符合党员标准时，党组织批准你，从而组织上入党。组织上入党不是我们的根本目的，为党的事业而奋斗才应该是我们永恒的追求。（3）做到“三个自觉”：一是自觉按时参加学习和测试，不迟到、不早退、不缺席，人到、心到、手到，做到学有所得。二是自觉撰写学习心得，上交思想汇报，交流心得体会，做到学有新思。三是自觉投身校内和社会实践活动，做到学有所成。

（4）明确党员发展要求：学校党委近年来按照“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针，结合我校实际制定了学生党员发展规范，即培养、发展学生党员要走出“三个误区”（①耽误时间，影响学习，影响高考；②家长愿望强烈，学生表现不积极；③重视成绩，轻视表现，忽视能力）；达到“五个要求”（①思想动机纯，②为人处事好，③学业成绩优，④活动能力强，⑤综合素质高）；坚持“六不发展”（①党的基础知识测试不过关者不发展，②不按要求参加培训不及时上交思想汇报材料者不发展，③不服从班级管理不热心公务者不发展，④班级民主测评优良率不到90%者不发展，⑤未满18周岁者不发展，⑥学业成绩不优者不发展）。真正把品学兼优的学生作为党的事业接班人吸收到党组织中来。(5)第一部分：党章知识

章程：是组织、社团经特定的程序制定的关于组织规程和办事规则的法规文书，是一种根本性的规章制度。其特点有：稳定性、约束性 《中国共产党章程》

含总纲、十一章、53条。分别为党员、党的组织制度、党的中央组织、党的地方组织、党的基层组织、党的干部、党的纪律、党的纪律检查机关、党组、党和共产主义青年团的关系、党徽党旗等十一章。

（6）中国共产党的性质：两队一核心三代表 中国共产党是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。（7）党的指导思想

中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南。党的宗旨

全心全意为人民服务。党的根本组织原则 民主集中制。

（8）党的三大作风

理论和实际相结合，密切联系群众，批评与自我批评 党的思想路线

一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理。党的群众路线

一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来到群众中去，把党的正确主张变为群众的自觉行动。

（9）党的基层组织的设置

党的基层委员会（党委）——党员超过100人的基层单位，基层委员会下可设立若干总支部或支部；

党的总支部（党总支）——党员50人以下的基层单位，总支部下面可分设若干支部； 党的支部（党支部）——正式党员3人以上不足50人的基层单位。

中国共产党安仁一中委员会，现有党员131人，下设五个党支部：社会学科党支部、自然学科党支部、行政职员党支部、宜溪学校党支部、离退休党支部。（10）党的全国代表大会职权：

听取和审查中央委员会的报告，听取和审查中央委员会、纪律检查委员会的报告，讨论并决定党的重大问题，修改党的章程，选举中央委员会和中央纪律检查委员会。党的全国代表大会：每五年举行一次 党的中央委员会：每届任期五年 党的基层委员会：每届任期三至五年

党的总支委员会、支部委员会：每届任期二至三年（11）党员有哪些义务？ 共八项：认真学习学习党的理论、路线、方针、政策和决议，学习党的基本知识，学习科学、文化、法律和业务知识，努力提高为人民服务的本领；贯彻执行党的基本路线和各项方针、政策，带头参加改革开放和社会主义现代化建设，带动群众为经济发展和社会进步艰苦奋斗，在生产、工作、学习和社会生活中起先锋模范作用；坚持党和人民的利益高于一切，个人利益服从党和人民的利益，吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做贡献；自觉遵守党的纪律，模范遵守国家的法律法规，严格保守党和国家的秘密，执行党的决定，服从组织分配，积极完成党的任务；维护党的团结和统一，对党忠诚老实，言行一致，坚决反对一切派别组织和小集团活动，反对阳奉阴违的两面派行为和一切阴谋诡计；切实开展批评和自我批评，勇于揭露和纠正工作中的缺点、错误，坚决同消极腐败现象作斗争；密切联系群众，向群众宣传党的主张，遇事同群众商量，及时向党反映群众的意见和要求，维护群众的正当利益；发扬社会主义新风尚，带头实践社会主义荣辱观，提倡共产主义道德，为了保护国家和人民的利益，在一切困难和危险的时刻挺身而出，英勇斗争，不怕牺牲。(12）党员有哪些权利？

共八项：参加党的有关会议，阅读党的有关文件，接受党的教育和培训；参加关于党的政策问题的讨论；对党的工作提出建议和倡议；向党负责地揭发、检举党的任何组织和任何党员违法乱纪的事实，要求处分违法乱纪的党员，要求罢免或撤换不称职的干部；行使表决权、选举权，有被选举权；在党组织讨论决定对党员的党纪处分或作出鉴定时，本人有权参加和进行申辩，其他党员可以为他作证和辩护；对党的决议和政策如有不同意见，在坚决执行的前提下，可以声明保留，并且可以把自己的意见向党的上级组织直至中央提出；向党的上级组织直至中央提出请求、申诉和控告，并要求有关组织给以负责的答复。（13）党的纪律：

党的政治纪律、组织纪律、保密纪律、宣传纪律、人事纪律、外事纪律、经济纪律。党的纪律处分：

警告，严重警告，撤销党内职务，留党察看，开除党籍。留党察看最长不超过2年

自行退党：党员如果没有正当理由，连续六个月不参加党的组织生活，或不交纳党费，或不做党所分配的工作，就可认为是自行退党。支部大会应当决定把这样的党员除名，并报上级党组织批准。

（14）党和共产主义青年团关系

中国共产主义青年团是中国共产党领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中学习中国特色社会主义和共产主义的学校，是党的助手和后备军。共青团中央委员会受党中央委员会领导。共青团的地方各级组织受同级党的委员会领导，同时受共青团上级组织领导。党的各级委员会要加强对共青团的领导，注意团的干部的选拔和培训。党要坚决支持共青团根据广大青年的特点和需要，生动活泼地、富于创造性地进行工作，充分发挥团的突击队作用和联系广大青年的桥梁作用。（15）中国共产党的党徽党旗

中国共产党的党徽党旗是中国共产党的象征和标志，党徽为镰刀和锤头组成的图案，党旗为旗面缀有金黄色党徽图案的红旗。（加图案）（16）第二部分：党员发展 发展党员“十六字方针”：坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展。发展党员“四制”：培训制、公示制、票决制、责任追究制。（17）申请入党的基本条件是什么？

年满18周岁的中国工人、农民、军人、知识分子和其他社会阶层的积极分子，承认党的纲领和章程，愿意加入党的一个组织并在其中积极工作、执行党的决议和按期缴纳党费的，可以申请加入中国共产党。

（18）发展党员工作流程图（网上下载现成图）（19）入党誓词

我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党的义务，执行党的决议，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。

（20）预备党员的预备期和党员的党龄的计算 预备党员的预备期为一年，预备期从支部大会通过其为预备党员之日算起。预备党员的预备期延长不能超过一年。党员的党龄从预备期满转为正式党员之日算起。预备党员除了没有表决权、选举权、被选举权以外与正式党员一样。（21）第三部分：十八大知识 十八大主题

举什么旗: 高举中国特色社会主义伟大旗帜

走什么路: 坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进

以什么样精神状态: 解放思想，改革开放，凝聚力量，攻坚克难 实现什么样目标: 为全面建成小康社会而奋斗(22)建设中国特色社会主义 总依据是社会主义初级阶段

总布局是五位一体（经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设）总任务是实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴

(23)在新世纪新阶段，经济和社会发展的“两个一百年”战略目标 到建党一百年时，建成惠及十几亿人口的更高水平的小康社会；

到建国一百年时，人均国内生产总值达到中等发达国家水平，基本实现现代化。（24）加强生态文明建设，建设美丽中国

树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念 坚持节约资源和保护环境的基本国策 着力推进绿色发展、循环发展、低碳发展 做到“三个留下”

——给自然留下更多修复空间，——给农业留下更多良田，——给子孙后代留下天蓝、地绿、水净的美好家园。(25)社会主义核心价值观

国家: 富强、民主、文明、和谐 社会: 自由、平等、公正、法治 公民: 爱国、敬业、诚信、友善

(26)新的历史条件下，党面临的“四大考验”和“四大危险” “四大考验”：执政考验、改革开放考验、市场经济考验、外部环境考验是长期的、复杂的、严峻的

“四大危险”：精神懈怠危险、能力不足危险、脱离群众危险、消极腐败危险更加尖锐地摆在全党面前。

（27）十八大修改的党章对“党的建设“提出的具体要求 三力：创造力、凝聚力、战斗力 三型：学习型、服务型、创新型

四项基本要求：坚持党的基本路线；坚持解放思想，实事求是；坚持全心全意为人民服务；坚持民主集中制。

(28)两个“五位一体”建设构成党和国家战略新布局

国家建设：经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设 党的建设：思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设、制度建设（29）党的群众路线教育实践活动 主题：为民、务实、清廉 总要求：“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病” 集中解决“四风问题”：形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风（30）十八届三中全会 一个决定：《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》 两个机构：国家安全委员会和中央全面深化改革领导小组（31）第四部分：党史知识 会议名称

召开时间

召开地点

重大意义

中共一大

1921年7月23日至31日

上海法租界浙江嘉兴南湖

庄严宣告了中国共产党的成立

遵义会议

1935年1月15日至17日

贵州遵义

确立了毛泽东在党中央的领导地位。在极端危急的历史关头，挽救了中国共产党，挽救了红军，挽救了中国革命。

十一届三中全会

1978年12月18～22日

北京

全面拨乱反正，重新确立了马克思主义的思想路线、政治路线和组织路线

中共十二大

1982年9月１日至11日

北京

第一次明确提出了建设有中国特色社会主义这一科学命题

中共十六大

2002年11月8日至14日

北京

把“三个代表”确立为党的指导思想。中央领导集体顺利实现新老交替

篇2：基本医疗保险定点药店知识培训课件

二、船舶分类及主要船型介绍

三、船舶组成部分

四、船舶主要技术特征（船舶尺度、船型系数、吨位、载重线等）

五、船舶主要航行性能（浮性、稳性、快速性、抗沉性等）

六、船舶登记、船舶检验、船舶证书、船舶管理 七、船上职责划分

八、海事局职责

九、港务局职责

十、码头基本知识

十二、华瀛码头

一、概述 船舶的定义

船舶是指能航行或停泊于水域进行运输或作业的工具，按不同的使用要求而具有不同的技术性能、装备和结构型式，二、船舶发展历程，船舶分类及主要船型介绍

船舶作为一种水上交通工具，发展至今大约有五千多年历史。从远古的独木舟发展到现代各类船舶，其发展历程如下：

（一）以造船材料的发展划分

1.木船时代 19世纪以前，船舶几乎都是木材建造的；

2.铁船时代 19世纪50年代开始进入铁船全盛时期，时间较短，仅二三十年时间； 3.钢船时代 19世纪80年代开始至今（1879年世界上第一艘钢船问世），绝大部分船舶均采用钢材建造。对于钢制船舶，制造工艺经历了从铆接到焊接的发展。20世纪40年代以前都采用铆接结构，以后部分船舶采用焊接结构，50年代以后基本上都采用焊接结构。

（二）以推进装置的发展划分

1.舟筏 舟筏时代所用的推进工具是木制的桨、橹或竹制的篙。

2.帆船 远在公元前四千年就出现了帆船，15世纪到19世纪中叶为帆船的鼎盛时期，直到19世纪70年代以后逐渐被新兴的蒸汽机船所取代。

3.蒸汽机船 1807年，美国的富尔顿建成第一艘采用明轮推进的蒸汽机船“克莱蒙脱”号，时速约为 8公里/小时；1839年，第一艘装有螺旋桨推进器的蒸汽机船“阿基米德”号问世，主机功率为58.8千瓦。

4.柴油机船 20世纪初柴油机开始应用于船舶。1903年世界上第一艘柴油机船“万达尔”号在俄国建成。由于柴油机热效率高、经济可靠，因而得到广泛应用，目前世界船队中柴油机船占绝对优势。5．核动力船

1954年，美国建造的核潜艇“鹦鹉螺”号下水，1959年，前苏联建成了核动力破冰船“列宁”号，美国核动力商船“萨瓦纳”号下水，功率为14700千瓦。

目前原子能船主要用于军事船舶，如潜艇和航空母舰。在民用船舶中，由于经济上的原因应用较少，没有得到发展。(三)、现代船舶的发展特点

现代船舶发展的突出特点是：专业化、大型化、自动化。船舶分类及主要船型介绍 船舶分类

船舶分类方法很多，可按航行区域、航行状态、船体数目、推进方式、船体材料及用途等分类。

● 按船舶航行区域来划分，可分为海洋船舶、内河船舶和港湾船舶。海洋船舶可分为远洋船舶、近洋船舶、沿海船舶三种，航行于湖泊上的船舶一般归入内河船舶类；

● 按船舶的航行状态通常可分为排水型船舶（包括浮行船和潜水船）、滑行船（快艇、摩托艇、水翼艇）和腾空船（气垫船）； ● 按船舶的船体数目可分为单体船和多体船，在多体船型中双体船较为多见； ● 按推进动力可分为机动船和非机动船，机动船按推进主机的类型又分为蒸汽机船(现已淘汰)、汽轮机船、柴油机船、燃气轮机船、联合动力装置船、电力推进船、核动力船等； ● 按船舶推方式又可分为螺旋桨船、喷水推进船、喷气推进船、明轮船等； ● 按船体结构材料，有钢船、铝合金船、木船、钢丝网水泥船、玻璃钢艇、橡皮艇、混合结构船等。最常用的是按用途来分类，船舶一般分为军用和民用船舶两大类。军用船舶通常称为舰艇或军舰，如航空母舰、驱逐舰、护卫舰、导弹艇和潜艇等；民用船舶一般又分为运输船、工程船、渔业船、港务船等。民用船舶包括：

运输船—客船、客货船、渡船、滚装船、杂货船、散货船、集装箱船、油船、液化气船、运木船、冷藏船等。

工程船—挖泥船、起重船、布设船、救捞船、破冰船、打桩船、浮船坞、海洋开发船、钻井船和钻井平台等。

渔业船—网渔船、钓鱼船、渔业指导船、渔业加工船和捕鲸船。港务船—拖船、引航船、消防船、供应船、交通船和助航工作船等。主要船型介绍

（1）干散货船（Bulk Cargo Ship）

干散货船也可简称为散货船，是用以装载无包装的大宗货物的船舶。依所装货物的种类不同，又可分为粮谷船（Grain Ship）、煤船（Collier）和矿砂船（Ore Ship）。这种船大都为单甲板，舱内不设支柱，但设有隔板，用以防止在风浪中运行的舱内货物错位。散货船的平均载重量约为4万吨，最大可达30万吨以上。根据船舶总载重量和船型尺度，可分为：

灵便型（Handysize bulk carrier）：指载重量在2－5万吨左右的散货船，其中超过4万吨的又被称为大灵便型散货船。之所以被称为“灵便型”，这类船舶吨位相对较小，具有较强的对航道、运河及港口的适应性，载重吨量适中，且多配有起卸货设备，营运方便灵活，因而被称之为“灵便型”。

大湖型（Lake bulk carrier）：是指经由圣劳伦斯水道航行于美国、加拿大交界处五大湖区的散货船，以承运煤炭、铁矿石和粮食为主。该型船尺度上要满足圣劳伦斯水道通航要求，船舶总长不超过222.50米，型宽不超过23.16米，载重量一般在3万吨左右。巴拿马型（Panamax bulk carrier）：顾名思义，该型船是指在满载情况下可以通过巴拿马运河的最大型散货船，即主要满足船舶总长不超过274.32米，型宽不超过32.30米的运河通航有关规定，该型船载重量一般在6－7.5万吨之间。

好望角型（Capesize bulkcarrier）：指载重量在15万吨及以上的散货船，该船型以运输铁矿石为主，由于尺度限制不可能通过巴拿马运河和苏伊士运河，需绕行好望角和合恩角。载重量超过25万吨的散货船成为超大型散货船。“中国型”

“中国型”散货船属于好望角型散货船的一种，特指中国自主设计建造的18万吨级好望角型散货船，船长295米、宽46米，满载吃水18.1米，载重18万吨，设计航速15节，为我国自主研制、完全拥有自主知识产权的新船型，达到当代国际先进水平。该类船具有依靠港口适应性强、适货性强、经济性好等优势，被誉为“中国型”18万吨级散货船。首艘船舶名字叫“河北领先”号，船东为河北远洋运输集团，由大连船舶重工集团建造，于10月30日交船。目前世界散货船状态

1.目前世界上在役30万吨以上散货船共6艘，其中吨位最大的是挪威籍“博格斯坦”轮，船长342.08米，宽63.5米，满载吃水23.04米，载重吨36.5万吨，于1986年建成，1988年投入航运。

（2）杂货船（General Cargo Ship）

杂货船是指载运各种包装、袋装、桶装、箱装或成件货物的运输船舶。一般的远洋货船，船长在140～160m之间，总载重量为13000～15000t，满载排水量约20000t 左右；沿海和内河的杂货船尺度较小，载重量为几百至几千吨。（3）集装箱船（Container Ship）

集装箱船是指专门用以运载集装箱的货船。它的全部货舱（或部分货舱）用来装载集装箱。必要时在甲板（舱盖）上也可堆放集装箱，集装箱船的舱内可堆放三至九层集装箱，甲板上还可堆放三至四层。

集装箱船结构特点是：舱口又宽又长，甲板较小，货舱尺寸都按要求规格化，并为蜂窝状垂直格栅，格内堆放集装箱。集装箱船航速较快，其平均航速可达18～20kn，高的达33 kn。大多数船舶本身没有起吊设备，需要依靠码头上的起吊设备进行装卸。对码头、港口和装卸设备要求较高，需要专门的集装箱码头。集装箱船图片 世界最大集装箱船

2010年10月30日，世界最大的集装箱船——“地中海拉斯佩齐亚”（MSC LASPEZIA）轮在青岛港集装箱三期码头首航；船长365.5米，宽51.2米，箱位14036TEU。“地中海拉斯佩齐亚”轮图片

（四）油船（oil tanker）

全球约7000多艘各式各样、大大小小的油轮，是将现代工业社会赖以生存的石油从产地运往各消费国的主要运载工具。世界上最大的船舶也是油轮，“海上巨人”号油轮的载量高达555843吨。油轮按载重吨位分为：

（1）超级油轮(VLCC，20万—30万吨载重吨)，超过20万吨的油轮被称为超大型油轮，超过30万吨的油轮被称为超级巨型油轮；

（2）苏伊士型油轮(Suezmax，12万—20万载重吨)；

（3）阿芙拉型油轮(Aframax，8万—12万载重吨)，该型船舶可以停靠大部分北美港口，并可获得最佳经济性，又被称为“运费型船”或“美国油轮船”；（4）巴拿马型油轮(6万—8万载重吨)；（5）灵便型油轮(1万—5万载重吨)；（6）通用型油轮(1万吨以下)。世界和国内油轮情况：

“海上巨人”号：1981年完工交船，载重量56万吨，是有史以来建造过的最大载重吨位船舶，船长458.45米。2010年在印度Alang拆船厂被拆卸解体。

“海上世界”号：1978年下水，总长364.04米，船宽79米，型深30.5米，最大高度63米，载重量50万吨,2003年在江阴长江拆船厂作为废钢船被拆除。“海上巨人”号图片

“伊朗·德尔瓦”号：是我国建造的第一艘30万吨级超大型原油船，大连新船重工有限责任公司建造，船东为伊朗国家油轮公司（NITC），2002年8月31日交船。

新埔洋号：排水量30.8万吨，船长333米，宽60米，航速16.5节。由广州中船龙穴造船有限公司建造，船东为中国海运集团，2010年1月22日交船。

（五）滚装船，又称滚上滚下船（Roll on/Roll off Ship）

滚装船主要用来运送汽车和集装箱。这种船本身无须装卸设备，一般在船侧或船的首、尾有开口斜坡连接码头，装卸货物时，或者是汽车，或者是集装箱（装在拖车上的）直接开进或开出船舱。这种船的优点是不依赖码头上的装卸设备，装卸速度快，可加速船舶周转。“中铁渤海一号”图片

（五）浮式采油船（FPSO）

FPSO是英文Floating Production Storage & Offloading的缩写，中文翻译“浮式生产储存卸货装置”。它集生产处理、储存外输及生活、动力供应于一体。同时它还具有高投资、高风险、高回报的海洋工程特点。FPSO俨然一座“海上油气加工厂”把来自油井的油气水等混合液经过加工处理成合格的原油或天然气，成品原油储存在货油舱，到一定储量时经过外输系统输送到穿梭油轮。FPSO系统----作为海上油气生产设施，FPSO系统主要由系泊系统、载体系统、生产工艺系统及外输系统组成，涵盖了数十个子系统。作为集油气生产、储存及外输功能于一身的FPSO具有高风险、高技术、高附加值、高投入、高回报的综合性海洋工程

特点。FPSO具有抗风浪能力强、适应水深范围广、储/卸油能力大及可以转移、重复使用等优点，广泛适合于远离海岸的深海、浅海海域及边际油田的发。

FPSO是一个装了炼油设备的没有动力的船，采用单点系泊模式在海面上固定。FPSO通常与钻油平台或海底采油系统组成一个完整的采油、原油处理、储油和卸油系统，其作业原理是：通过海底输油管线接受从海底油井中采出的原油，并在船上进行处理，然后储存在货油舱内，最后通过卸载系统输往穿梭油轮（SHUTTLE TANKER）。

我国第一艘自行设计建造的FPSO是“渤海友谊”号，1989年7月完工，并投入海上油田生产，实现了我国FPSO“零”的突破。船舶参数总长:215.62m ；型宽:31.00m ；型深:17.60m；载重量:5200DWT。目前，中国已经成为全球最大的FPSO制造与应用国，拥有的FPSO数量与总吨位均居世界首位，中国海油建立了一支总载重吨位达170万吨的海洋石油舰队，打造了名震中外的FPSO

三、船舶组成部分

一、概述

1船舶是由许多部分构成的，按各部分的作用和用途，可综合归纳为船体、船舶动力装置、船舶舾装等三大部分。

船体是船舶的基本部分，可分为主船体部分和上层建筑部分。主船体部分一般指上甲板以下的部分，它是由船壳(船底及船侧)和上甲板围成的具有特定形状的空心体，是保证船舶具有所需浮力、航海性能和船体强度的关键部分。为保障船体强度、提高船舶的抗沉性和布置各种舱室，通常设置若干强固的水密舱壁和内底，在主体内形成一定数量的水密舱，并根据需要加设中间甲板或平台，将主体水平分隔成若干层。

上层建筑位于上甲板以上，由左、右侧壁，前、后端壁和各层甲板围成，其内部主要用于布置各种用途的舱室，如工作舱室、生活舱室、贮藏舱室、仪器设备舱室等。上层建筑的大小、层楼和型式因船舶用途和尺度而异。

2.船舶动力装置包括：推进装置——主机经减速装置、传动轴系以驱动推进器(螺旋桨是主要的型式)；为推进装置的运行服务的辅助机械设备和系统，如燃油泵、滑油泵、冷却水水泵、加热器、过滤器、冷却器等；船舶电站，它为船舶的甲板机械、机舱内的辅助机械和船上照明等提供电力 ；其他辅助机械和设备，如锅炉、压气机、船舶各系统的泵、起重机械设备、维修机床等。通常把主机(及锅炉)以外的机械统称为辅机。3.船舶舾装及其他设备 船舶舾装分为内舾装和外舾装。

船舶内舾装包括舱室内装结构(内壁、天花板、地板等)、家具和生活设施(炊 事、卫生等)、涂装和油漆、门窗、梯和栏杆、桅杆、舱口盖等。

外舾装，即船舶其他设备和装置，包括锚设备与系泊设备；舵设备与操舵装置；救生设备；消防设备；船内外通信设备；照明设备；信号设备；导航设备；起货设备；通风、空调和冷藏设备；海水和生活用淡水系统；压载水系统；液体舱的测深系统和透气系统；舱底水疏干系统；船舶电气设备；其他特殊设备(依船舶的特殊需要而定，如拖带顶推设备等)。

四、船舶主要技术特征（船舶尺度、船型系数、吨位等）

（一）、船舶最大尺度也称全部尺度或周界尺度，它可以决定停靠码头泊位的长度，是否可以从桥下通过，进某一船坞。

1.全长（总长，最大长度）：指船舶最前端与最后端之间（包括外板和两端永久性固定突出物在内）水平距离。一般用LOA表示。

2.全宽（最大宽度）：包第一文库网括船舶外板和永久性固定突出物在内的垂直于纵中线面的最大水平距离。用Bmax表示。

3.最大高度：自龙骨下边致船舶最高点之间的垂直距离。它减去吃水，即可得水面以上的船舶高度。

（二）、船型尺度

1.设计水线长LWL---也称满载水线长，是沿设计夏季载重水线自船首垂线至船尾端点的距离。

2.型宽B：船体最宽处两舷肋骨外缘之间的水平距离。

3.型深D：在船长中点处，沿舷侧自平板龙骨上缘量至上层连续甲板横梁上缘的垂直距离；对于甲板转角为圆弧形的船舶，则由平板龙骨上缘量至横梁上缘延伸至肋骨外缘延伸线的交点。

4.吃水T：自平板龙骨上缘量至水面的垂直距离。加上平板龙骨的厚度，为实际吃 水。当船舶有纵倾时，有首吃水Tf和尾吃水Ta之分，Tf和Ta之差为纵倾值。5.干舷F :在船长中点处，沿舷侧自夏季载重水线量至上层连续甲板边线的垂直距离，也即型深与吃水之差，F=D-T。

（三）、吨位

1.载重吨位（Dead Weight Tonnage,缩写为D.W.T.）

表示船舶在营运中能够使用的载重能力，可分为总载重吨和净载重吨。（1）总载重吨（Gross Dead Weight Tonnage）。是指船舶根据载重线标记规定所能装载的最大限度的重量，它包括船舶所载运的货物、船上所需的燃料、淡水和其他储备物料重量的总和。总载重吨=满载排水量一空船排水量（2）净载重吨（Dead Weight Cargo Tonnage，缩写D.W.C.T.）。是指船舶所能装运货物的量大限度重量，又称载货重吨，即从船舶的总载重量中减去船舶航行期间需要储备的燃料、淡水及其他储备物品的重量所得的差数。

（四）有关码头吨级的概念

码头的吨级一般是指最大设计船型的吨级。对于传统的货运船舶而言，一般采用载重吨（DWT）划分。码头设计时包括设计船型和兼顾船型，一般而言船型的上限就是码头的等级；对于客船、滚装船等吃水较浅，型深却较大的船舶往往按容积计算船舶参数，因此习用总吨（GT）。

（五）、船舶载重线

船舶载重线指船舶满载时的最大吃水线。它是绘制在船舷左右两侧船舶中央的标志，指明船舶入水部分的限度。船级社或船舶检验局根据船舶的用材结构、船型、适航性和抗沉性等因素，以及船舶航行的区域及季节变化等制定船舶载重线标志。

载重线标志包括：甲板线、载重线圆盘和与圆盘有关的各条载重线。图中的各条载重线含义如下：

1.TF（Tropical Fresh Water Load Line）表示热带淡水载重线，即船舶航行于热带地区淡水中总载重量不得超过此线。

2.F（Fresh Water Load Line）表示淡水载重线，即船舶在淡水中行驶时，总载重量不得超过此线。

3.T（Tropical Load Line）表示热带海水载重线，即船舶在热带地区航行时，总载重量不得超过此线。

4.S（Summer Load Line）表示夏季海水载重线，即船舶在夏季航行时，总载重量不得超过此线。

5.w（Winter Load Line）表示冬季海水载重线，即船舶在冬季航行时，总载重量不得超过此线。

6.WNA（Winter North Atlantic Load Line）表示北大西洋冬季载重线，指船长为100.5米以下的船舶，在冬季月份航行经过北大西洋（北纬36度以北）时，总载重量不得超过此线。

（六）、吃水差对船舶的影响 吃水差对于船舶的操纵性、快速性、适航性与抗风浪性能都有影响。船舶吃水差的大小直接影响螺旋桨和舵的入水深度，对操纵性和航速有直接的影响。船舶尾倾过大，会使操纵性能变差，易偏离航向，船首部底板易受波浪拍击而导致损坏，同时还不利于驾驶台的的嘹望；船舶首倾过大，因螺旋桨和舵的入水深度减小，从而导致航速降低，航向稳定性变差，首部甲板易上浪，而且船舶纵摇时，螺旋桨和舵叶易露出水面，主机负荷不均匀，造成飞车，影响主机的正常运转。

船舶航行中适当的尾倾值应根据具体船舶的不同装载状态确定。实践经验表明，万吨级货船适度吃水差为：满载时尾倾0.3～0.5m；半载时尾倾0.6～0.8m；空载时尾倾0.9～1.9m；对于速度较高的船舶，出港前静态时允许稍有首倾，航行时由于舷外水的压强相对降低，可使船舶处于一定尾倾，五、船舶的主要航行性能

船舶主要性能有浮性、稳性、抗沉性、快速性、耐波性、操纵性和经济性等。浮性是指船在各种装载情况下，能浮于水中并保持一定的首、尾吃水和干舷的能力。根据船舶的重力和浮力的平衡条件，船舶的浮性关系到装载能力和航行的安全。

船舶的航速以“节”来表示，1节=1海里/小时，1海里=1.852公里。海里的概念：航海上规定地球经线的l分弧长为1海里。由于地球并不是一个标准的球体,赤道半径略长而两极半径略短，故而在不同的纬度上，子午圈l分弧长各不相同。海里的长度并不固定，而各国也采用不同的长度。我国规定，1海里等于1.852千米。各国关于海里的规定：

1海里=1.852公里(千米)(中国标准)1海里=1.85101公里(千米)。(美国标准)1海里=1.85455公里(千米)。(英国标准)1海里=1.85327公里(千米)。(法国标准)1海里=1.85578公里(千米)。(俄罗斯标准)船舶的航速依据船型不同而不同，其中干散货船和油轮的航速较慢，一般为13节至17节，集装箱船的航速较快，目前最快的集装箱船航速可达24.5节，客船的航速也较快，一般为16-20节。军舰可达到30节左右。

六、船舶登记、船舶检验、船舶证书、船舶管理

一、基本概念

1.船舶登记、船舶国籍、船旗国 为了加强对船舶的管理，船舶必须在一个国家进行登记，取得国籍，该国就称为该船的登记国或船旗国。船舶被授予国籍后，有权悬挂（同时也必须悬挂）该国的国旗（悬挂在船尾），因为按国际法规定，商船是船旗国浮动的领土，无论在公海或在他国海域航行，均需悬挂船籍国国旗。在公海上的船舶受船旗国的专属管辖和保护，无国籍的船舶在公海上被认为是海盗船，不受任何国家的保护。船舶登记分为开放式、半开放式和封闭式三种。2.船级社与船级

船级社可以说是从事船舶检验的机构。通常为民间组织。也可以理解为专业的中介机构和公正的第三方或认证机构。

入级检验是船级社最传统的业务。入级检验是船东由于保险和船舶登记的需要而自愿申请，接受船级社的检验，使自己的船舶或海上设施取得某种船级。入级检验合格后，由船级社发给证书，授予船级符号及附加标志。

船舶取得某船级社的船级证书，称为入级。每个船级社有一套规则规定检验要求，对船舶来说，要保持其级别就必须遵守这些规则。船舶入级，特别是取得世界主要船级社的船级，对该船在承揽运输业务、运费谈判以及船舶保险费用等方面有很大的好处和竞争力。我国从事国际航线航行的船舶和一些从事危险品、化学品运输的船舶的入级是必须和强制性的，其他从事国内航线的船舶，入级是自愿的。世界上比较著名的船级社有：

American Bureau of Shipping 美国船级社，缩写为ABS。Bureau Veritas 法国船级社。缩写为BV。Det Norske Veritas 挪威船级社。缩写为DNV。

Germanischer Lloyd 德国船级社，简称德劳。缩写为GL。

Lloyd’s Register of Shipping 劳埃德船级社，简称劳氏船级社，英国船级社。世界最早成立的船级社。

Nippon Kaiji Kyokai 日本船级社。缩写为NK。

Registro Italiano Navale 意大利船级社。缩写为RINA。韩国船级社缩写：KR China Classification Society 中国船级社。缩写为CCS。

International Association of Classification Societies(IACS)国际船级社联合会。由主要船级社组成的协会，主要宗旨是改善海上安全标准。

中国船级社的性质较其他船级社特殊。中国船级社是根据中华人民共和国政府的有关法令，经国务院批准成立的为社会公共利益服务的事业法人。中国船级社的前身是中华人民共和国船舶检验局原办理入级检验相关业务的部门及其下属的入级检验机构。为了和国际接轨，1986年起中国船级社以自己的名义开展业务和逐步建立独立的船级管理体系。但仍然与中国船检局“一个机构，两块牌子”。可以说，中国船级社是在计划经济的基础上形成的，是过去在行使中华人民共和国船舶检验局这个职权的基础上形成的，存在着“局社不分，政事不分”的弊端。1998年底，伴随着交通 部机构改革，中国船级社和中国船检局正式分离。从此以后，中国船级社不再行使政府职权，成为只从事具体检验业务的企业化管理的事业法人单位，对外承担有限责任。3.船舶检验

船舶检验是验船机构对船舶进行的技术监督检验。其目的是促使船舶具备安全航行的技术条件。

船舶检验从性质上分为：船舶法定检验和船舶入级检验。从检验类别上分一般分为：建造检验、初次检验、定期检验、检验、临时检验等。

船舶法定检验是按照船旗国法律法规的规定必须进行的，为保障水上人命、财产安全和防止海洋环境污染所要求船舶必须进行的强制检验，实际上属于船旗

国船舶管理的范畴（FSC），是政府行为，其依据是相关的国际公约和船旗国法律、法规。中国船检简介：

中国船舶法定检验所依据的法规是《中华人民共和国船舶和海上设施检验条例》。船舶法定检验在1999年以前的主管机关是中华人民共和国船舶检验局。下设上海、大连、青岛、天津、广州等分局以及若干办事处（烟台为办事处），同时各省也设有省级船检局和各地方船检局或办事处。

1999年后，国家船检局牌子撤销（只保留中国船级社的牌子），船舶法定检验的主管机关变更为中华人民共和国海事局（MSA），但海事局同时又委托中国船级社进行船舶法定检验的业务，省级及各地方船检局仍然保留（具体业务分工有专门的文件规定）。4.航区的概念 航区故名思议，就是航行区域。航区有两个概念。一个是船舶可以航行的区域，这是由验船机构根据船舶的各项技术指标和设备的配备情况予以核定的；另一个是船员可以到达的航行区域。（1）船舶航区

从事国际航线航性的船舶的航区为无限航区。无限航区系指船舶无限制水域航行。国内航行船舶的航区分为以下4 类：

(1)远海航区：系指国内航行超出近海航区的海域。

(2)近海航区：系指中国渤海、黄海及东海距岸不超过200n mile 的海域；台湾海峡；南海距岸不超过120n mile(台湾岛东海岸、海南岛东海岸及南海岸距岸不超过50n mile)的海域。

(3)沿海航区：系指台湾岛东海岸、台湾海峡东西海岸、海南岛东海岸及南海岸距岸不超过10nmile 的海域和除上述海域外距岸不超过20n mile 的海域；距有避风条件且有施救能力的沿海岛屿不超过20n mile 的海域。

(4)遮蔽航区：系指在沿海航区内，由海岸与岛屿、岛屿与岛屿围成的遮蔽条件较好、波浪较小的海域。在该海域内岛屿之间、岛屿与海岸之间的横跨距离应不超过10n mile。5.船舶证书与船员证书

船舶证书包括船舶登记证书和船舶检验证书。

船舶登记证书主要包括船舶国籍证书和船舶所有权证书。船舶检验证书分为法定检验证书和船级证书。

法定检验证书包括：适航证书、吨位证书、载重线证书、乘客定额证书（客船）、起货设备安全证书、轮机安全证书等。

船级证书包括：船体入级证书、轮机（包括电气设备）入级证书、货物冷藏装置入级证书。船员证书包括：最低配员证书及职务船员（或称高级船员）适任证书。职务船员包括：船长、大副、二副、三副、轮机长、大管轮、二管轮、三管轮、电机员、报务员等。

七、船上职责划分

职务中 文 职务英文简写 职务英文

船长 CAPT MASTER 大副 C/O FIRST DECK OFFICER 二副 2/O SECOND DECK OFFICER 三副 3/O THIRD DECK OFFICER 轮机长 C/E CHIEF ENGINEER OFFICER 大管轮 1/E FIRST ENGINEER OFFICER 二管轮 2/E SECOND ENGINEER OFFICER 三管轮 3/E THIRD ENGINEER OFFICER 水手长 BSN BOSUN 木匠 CARP CARPENTER 付水手长 CASS CASSAB 一水 A.B ABLE SEAMAN 二水 O.S ORDINARY SEAMAN 甲板实习生 D/C DECK CADET 铜匠 FTR FITTER 加油长 NO.1 NO.1 OILER 机工 MM MOTORMAN 加油 OIL OILER 抹油 WIP WIPER 轮机实习生 E/C ENGINE CADET 电工 E/E ELECTRICIAN 大厨 CH/C CHIEF COOK 水手厨 CR/C CREW COOK 大台服务生 M/B STEWARD 二台服务生 M/B MESS 船上组织系统和人员职责

一、船上组织系统

远洋货轮一般都在万吨以上全船人员一般定员19—24人。除船长、政委外 高级船员8人普通船员10人厨师2人。船员组织系统分为甲板部、轮机部。每个部门内部都有明确的岗位分工。

1、甲板部。主要负责船舶航海、船体保养和船舶营运中的货物积载、装卸设备、航行中的货物照管主管驾驶设备包括导航仪器、信号设备、航海图书资料和通 讯设备负责救生、消防、堵漏器材的管理主管舱、锚、系缆和装卸设备的一 般保养负责货舱系统和舱外淡水压载水和污水系统的使用和处理。

2、轮机部。主要负责主机、锅炉、辅机及各类机电设备的管理使用和维护保 养负责全船电力系统的管理和维护工作。

3、事务部。主要负责全船人员的伙食生活服务和财务工作。

二、船上人员职责 人员职责可分为三个级别

1、管理级

⑴船长船长是船舶领导人负责船舶安全运输生产和行政管理工作对公司经 理负责。主要工作包括领导全体船员贯彻国家的方针政策法令法规和公司下达 的各项指示和规定优质全面地完成运输生产和其他任务最大限度地保障船舶 和生命财产的安全以及发挥船舶正常航海和运货严守国际公约和地区性规定和 承担应尽的国际义务遇到应急情况时果断而稳妥地处理各项事务。⑵大副主持甲板日常工作协助船长做好安全生产和船舶航行担任航行值班 主管货物装卸、运输和甲板部的保养工作负责制定并组织实施甲板部各项工作 计划负责编制货物积载计划、维护保养计划主持安全月活动和相关安全工作。⑶轮机长是全船机械、电力、电气设备的技术总负责人。全面负责轮机部的生 产和行政管理工作检查轮机部各项规章制度的执行以使各种设备保持良好的技 术状态。

⑷大管轮在轮机长的领导下参加机舱值班维护机舱正常的工作秩序主管 推进装置及附加设备锅炉以及润滑冷却、燃油、起动空气、超重动力和应急装 置的使用和维护。

2、操作级

⑴二副履行航行和停泊所规定的值班职责主管驾驶设备包括航海仪器和操舵 仪等的正确使用和日常维护负责航海图书资料通告及日常管理和更正工作 以及各种记录的登录。

⑵三副履行航行和停泊所规定的值班职责主管救生、消防设备的日常管理和 维护工作。

⑶二管轮履行值班职责主管辅机及其附属系统、应急发电系统与燃油柜、驳 运泵、分油机、空压机、油水分离设备和污油柜的使用和维护工作。

⑷三管轮履行值班职责主管副锅炉及其附属系统、各种水泵、甲板机械、应 急设备和各种管系。

⑸事务员[管事]具体负责全船的生活服务工作办理进出港有关手续和有关客 运工作。

⑹无线电员[报务员]负责船舶无线电通讯和无线电导航仪器设备的技术管理工 作。

3、支持级 ⑴水手长在大副领导下具体负责木匠和水手工作做好锚、缆、装卸设备的 养护维修工作带领水手做好油漆、帆缆、高空、舷外、起重、操舵及其他船艺 工作。

⑵木匠执行木工及有关航次维修和保养工作负责起锚机的操作和保养工作 负责淡水舱、压载舱及植物油舱的测量及维护工作。

⑶一水执行操舵、航行值班职责和日常甲板部维护保养工作。⑷二水执行带缆、收放舷梯和甲板部各种工艺工作。

⑸机工在轮机员的领导下执行机炉舱和机械设备的检修、保养工作。⑹服务员大台负责生活场所卫生、生活用品保养以及接待工作。⑺厨师负责船员的伙食工作。

大副岗位职责

大副在船长和政委的领导下，熟悉和执行公司的安全和环境保护方针，主持甲板部的日常工作，主管货物运输，并协助船长搞好安全航行。

♦责任与权利

1.在船长不在船或因其他原因不能履行其职责时，接替船长指挥船舶。2.严格遵守有关各项国际公约、规则，尤其是国际海上防污染公约及各国有关防污染的规定。负责制定甲板部防污染的具体措施，经常检查和督促本部门船员认真执行。

3.熟悉和执行公司的安全和环境保护方针。

4.制定并组织实施甲板部各项工作计划，处理工作中出现的各种问题，总结工作经验，提高本部门的工作效率。

5.做好甲板部船员的思想政治工作，搞好部门内和部门间的团结与协调。6.主管货物的配载、装卸、交接和其他运输管理工作。7.负责船体保养，以及甲板部、生活区所属设备的维修保养工作。8.负责船舶压载水管理和船舶垃圾管理。9.负责船舶伙食管理工作。10.负责全船卫生管理工作。

11.负责管理淡水的储量和消耗；必要时拟定节水惜施和应急供水办法，经船长批准后实施。

♦值班

1.值班期间是船员的代表，应熟悉并履行值班制度以及航行安全、技术操作方面的规章。

2.航行、描泊期间值守时间：按体系文件要求。

3.及时收取和阅读气象报告、航行警告及其他电文，重要信息及时报告船长。4.值班时，应监督并指导值班水手的工作。

5.进出港、靠离移泊和抛起铺时，按船长的指示在船首负责瞭望及指挥木匠、水手进行抛起描和系离泊操作，主动将现场情况和周围环境及时报告船长。

6.值班时负责迎送引航员登、离船设备和装置的安全。♦货物运输

1.装货前，负责清船验舱工作，确保装货处所适于装货,装卸设备处于良好工况。2.根据船长指示，合理配载，确保船舶状态符合有关国际公约和规范的要求，并控制在安全适宜的范围内。配载计划需经船长审阅同意。

3.合理编制货物积载图，并明确分隔、衬垫和绑扎的要求及装卸注意事项，经船长审批后布置各驾驶员熟悉和执行。

4.监督并指导值班驾驶员按照货物配载图装卸货物，妥善处理装卸屮出现的问题。5.做好货物的保管(包括合理通风、监测温度和湿度等)，及早采取措施避免货损。6.载运危险货物时，应遵守SOLAS公约、《国际海运危险货物规则》和船舶适装证书的规定。7.同港方保持良好沟通和配合，做好货物的交接工作，审阅并正确签署货物交接单据。

8.最终的货物积载图、商检水尺计量报告和航次状态计算结果递交船长审阅。9.航次结束，正确填写“航次货运质量报告”经船长审阅后上报。♦管理和船上培训

1.负责甲板部人员的值班安排，填妥“值班安排表”，经船长批准后执行，建立工作和休息时间记录。

2.督促甲板部新上岗人员熟悉岗位职责和安全管理体系有关文件,审核甲板部“新上岗人员体系熟悉确认表”后报船长。

3.组织、领导本部门船员在船培训计划的编制和实施，不断提高他们的技术业务水平和工作能力；经常指导其他驾驶员做好本职工作，帮助他们解决工作中的疑难问题;具体指导驾驶实习生按计划完成学习任务。

4.负责甲板部人员的安全教育和业务学习，并按要求填写“船员安全教育业务学习记录簿”。

5.督促甲板部人员认真履行职责，遵守规章和安全操作规程及有关防污染方面的国际公约。

6.高处、般外、水面、明火、封闭处所等特殊作业，应遵守体系文件的要求，向船长提出申请，制定并落实安全措施，经批准后方可实施。

7.定期组织甲板部的安全自查，及时发现和报告存在的缺陷和不合格项目，制定和落实整改措施。

8.负责甲板部人员的业绩考核，对本部门人员的技术业务水平和工作表现进行评估，并提出奖惩、任免建议。

9.负责安排并指导甲板部见习人员在船上见习培训。10.安排甲板部人员的休假计划，并报送船长、政委。♦维修保养

1.负责制定航次、月度和的甲板部维修保养计划，经船长审批后，组织甲板部船员按计划实施。

2.负责检查和监督甲板部维修保养计划的实施情况。3.按规定填写“甲板检修记录簿”。

4.填写甲板部维修保养月度报告送船长审阅后上报。5.在修船时应当：

(1)负责编制和汇总甲板修理工程单，递交船长审批后上报。(2)制定并监督落实各项安全措施，督促本部门人员做好修船准备。

(3)经常向船长汇报甲板修理工程的质量和进度，组织并督促做好自修、监修和验收，妥善保存各种测量记录。

♦压载水管理

1.按船长授权负责压载水管理，遵守港口国和地区的特别规定并充分考虑国际海事组织A.868(20)号决议，制定压载水管理计划。

2.经船长同意后，指示木匠、二管轮进行压载水舱、淡水舱的注人、排出和移注工作，并保持记录。

3.按规定向港口当局报告压载水情况。♦船舶垃圾管理

1.根据防污染公约和船舶垃圾管理计划的要求，主管船舶垃圾的收集、存放和处理。

2.按规定填写“船舶垃圾记录簿”，按要求送船长签阅。3.垃圾退岸处理时，应向接收单位索取收据并妥善保管。♦物料管理

1.负责并监督甲板部备件、物料、工具、劳保用品及家具、器皿、办公用品的申领、验收、保管、使用、盘点和报销工作。

2.负责上报甲板部物料消耗报表。♦伙食管理

1.审核大厨编制的伙食采购计划，并报船长审批。2.督促大厨合理制定周食谱，并监督执行。

3.提请伙委会定期进行伙食盘点和核算，公布伙食账目。♦船上医护

1.负责医疗室和病房的管理，保持医疗器械设备正常完好。

2.检查药品的有效期，负责药品的申领、保管和发放,并建立药品清单。3.按麻醉品管理规定，做好保管、使用和申报工作。

4.负责患病船员的急救、医护，按规定填写“船员就医登记簿”，发现急危病情况及时报告船长。

5.发现船员患有急重病或负重伤时，应立即报告船长、政委，采取有效措施。6.发现传染病疾病，应立即采取隔离和预防措施，防止疾病蔓延。♦卫生和防疫

1.负责船舶的防疫、除害和清洁工作。

2.经常检查和督促大厨、服务员保持个人卫生和厨房、餐厅以及各自负责区域的清洁卫生。

3.负责做好全船饮水卫生。

4.负责保管预防接种证书，并保持其有效期；负责联系预防接种和办理检验、更换除鼠证明；熟悉检疫规章，负责填报船员健康申报表、烈性药物和有毒物品清单;接待检疫人员，办妥有关手续。

5.熟悉船员的健康状况，负责保管和记载保健手册；定期向船员进行卫生、疾病预防常识和急救知识等教育。

♦其他工作

1.按时主持甲板部安全活动日的活动。

2.每日检查淡水舱、压载水舱、污水井的测量记录。如发现异常，及时查明原因并报告账。

3.审阅和签署“航海日志”和船舶技术图纸。4.负责落实抵离港的各项准备工作。

5.负责落实防火、防暴、防风以及季节性的防范工作。6.保管全船的备用销匙。7.经常如实地向船长、政委汇报工作。8.承办船长、政委交办的其他工作。♦船舶应急

在应急情况下，执行应急程序所规定的职责。

附注：在配有医生的船舶上，上述第十项船上医护、第十一项卫生和防疫职责由医生履行

1、拟定和组织实施国家水上安全监督管理和防止船舶污染、船舶及海上设施检验、航海保障以及交通行业安全生产的方针、政策、法规和技术规范、标准。

2、统一管理水上安全和防止船舶污染。监督管理船舶所有人安全生产条件和水运企业安全管理体系；调查、处理水上交通事故、船舶污染事故及水上交通违法案件；归口管理交通行业安全生产工作。

3、负责船舶、海上设施检验行业管理以及船舶适航和船舶技术管理；管理船舶及海上设施法定检验、发证工作；审定船舶检验机构和验船师资质、审批外国验船组织在华设立代表机构并进行监督管理；负责中国籍船舶登记、发证、检查和进出港(境)签证；负责外国籍船舶入出境及在我国港口、水域的监督管理；负责船舶载运危险货物及其他货物的安全监督。

4、负责船员、引航员适任资格培训、考试、发征管理。审核和监督管理船员、引航员培训机构资质及其质量体系；负责海员证件的管理工作。

5、管理通航秩序、通航环境。负责禁航区、航道(路)、交通管制区、港外锚地和安全作业区等水域的划定；负责禁航区、航道(路)、交通管制区、锚地和安全作业区等水域的监督管理，维护水上交通秩序；核定船舶靠泊安全条件；核准与通航安全有关的岸线使用和水上水下施工、作业；管理沉船沉物打捞和碍航物清除；管理和发布全国航行警(通)告，办理国际航行警告系统中国国家协调人的工作；审批外国籍船舶临时进入我国非开放水域；负责港口对外开放有关审批工作以及中国便利运输委员会日常工作。

6、航海保障工作。管理沿海航标无线电导航和水上安全通信；管理海区港口航道测绘并组织编印相关航海图书资料；归口管理交通行业测绘工作；组织、协调和指导水上搜寻救助，负责中国海上搜救中心的日常工作。

7、组织实施国际海事条约；履行“船旗国”及“港口国”监督管理义务，依法维护国家主权；负责有关海事业务国际组织事务和有关国际合作、交流事宜。

8、组织编制全国海事系统中长期发展规划和有关计划；管理所属单位基本建设、财务、教育、科技、人事、劳动工资、精神文明建设工作；负责船舶港务费、船舶吨税有关管理工作；负责全国海事系统统计和行风建设工作。

八、海事局主要职能

1、拟定和组织实施国家水上安全监督管理和防止船舶污染、船舶及海上设施检验、航海保障以及交通行业安全生产的方针、政策、法规和技术规范、标准。

2、统一管理水上安全和防止船舶污染。监督管理船舶所有人安全生产条件和水运企业安全管理体系；调查、处理水上交通事故、船舶污染事故及水上交通违法案件；归口管理交通行业安全生产工作。

3、负责船舶、海上设施检验行业管理以及船舶适航和船舶技术管理；管理船舶及海上设施法定检验、发证工作；审定船舶检验机构和验船师资质、审批外国验船组织在华设立代表机构并进行监督管理；负责中国籍船舶登记、发证、检查和进出港(境)签证；负责外国籍船舶入出境及在我国港口、水域的监督管理；负责船舶载运危险货物及其他货物的安全监督。

4、负责船员、引航员适任资格培训、考试、发征管理。审核和监督管理船员、引航员培训机构资质及其质量体系；负责海员证件的管理工作。

5、管理通航秩序、通航环境。负责禁航区、航道(路)、交通管制区、港外锚地和安全作业区等水域的划定；负责禁航区、航道(路)、交通管制区、锚地和安全作业区等水域的监督管理，维护水上交通秩序；核定船舶靠泊安全条件；核准与通航安全有关的岸线使用和水上水下施工、作业；管理沉船沉物打捞和碍航物清除；管理和发布全国航行警(通)告，办理国际航行警告系统中国国家协调人的工作；审批外国籍船舶临时进入我国非开放水域；负责港口对外开放有关审批工作以及中国便利运输委员会日常工作。

6、航海保障工作。管理沿海航标无线电导航和水上安全通信；管理海区港口航道测绘并组织编印相关航海图书资料；归口管理交通行业测绘工作；组织、协调和指导水上搜寻救助，负责中国海上搜救中心的日常工作。

7、组织实施国际海事条约；履行“船旗国”及“港口国”监督管理义务，依法维护国家主权；负责有关海事业务国际组织事务和有关国际合作、交流事宜。

8、组织编制全国海事系统中长期发展规划和有关计划；管理所属单位基本建设、财务、教育、科技、人事、劳动工资、精神文明建设工作；负责船舶港务费、船舶吨税有关管理工作；负责全国海事系统统计和行风建设工作。

直属海事局职责：

1、对辖区内水上安全监督管理、防止船舶污染、航海保障工作实施宏观管理和监督检查；协调处理辖区海事业务工作中的重大问题。

2、拟订辖区内有关水上安全监督管理、防止船舶污染、航海保障方面的特别规定或协助地方政府、人大拟订区域性有关海事管理的法规、规章。

3、管理辖区内巡航工作，负责各分支海事局辖区以外水域的巡航工作。

4、划定、审批和公布辖区航路、港外水上非涉外锚地、危险货物过驳作业点；参与有关部门关于海域划定方面的协调工作；负责特定水域交通管制区的通航管理工作；负责辖区内水上储库过驳作业的审批和监督管理。

5、审核辖区水域内重大的或跨区域的水上水下施工项目通航安全事宜；审批各分支海事局辖区以外水域的沉船、沉物打捞以及碍航物清除工作。

6、调查或参与调查辖区内涉外水上交通事故和一次死亡10人及以上水上交通事故，审批辖区内一次死亡3人及以上水上交通事故的结案。

7、组织实施辖区内乙类、丙类船员适任证书统考工作；负责辖区内乙类船员适任证书、海员证及船员出境证明的签发工作；组织实施辖区内二、三级引航员、值班水手、值班机工及专业培训的考试、评估、发证工作；负责辖区内船员专业技术资格证书的发证工作。

8、负责辖区内航运公司所属或所经营的国际航行船舶的登记工作，以及所登记的国际航行船舶有关船舶管理和危管防污方面的法定证书、操作性手册和文书的签发和审批。

9、受理外国籍船舶临时进入辖区非开放水域的申请；协调和审核辖区内二类口岸开放工作。

10、负责辖区内非国际航行航运公司安全管理体系的审核、发证及所有航运公司安全管理体系运行的日常监督。

11、组织实施海区(编制溢油应急计划时所确定的范围)溢油应急计划，审批辖区内港口溢油应急计划；组织和协调辖区内溢油(污染危害性物质)10吨及以上、5O吨以下的船舶污染事故的应急反应和调查处理。

12、负责辖区内危险货物申报员和权限范围内集装箱装箱检查员的培训、考试和管理；审批和监督辖区船舶液体危险货物多航次过驳作业。

13、审查权限范围内海区助航标志的设置，负责权限范围内水运工程项目中助航标志配布设计的审查、审批和竣工验收工作；负责助航标志通报的动态管理工作。

14、管理辖区内水上遇险安全通信工作。

15、负责权限范围内航行警(通)告的发布及管理工作。

16、作为省级海上搜救中心办公室，负责组织、协调搜救责任区内的重大海上搜救行动，处理省级海上搜救中心日常业务。

17、负责辖区内海事业务的统计上报工作。

分支海事局职责范围

1、负责辖区水上安全监督管理、防止船舶污染、航海保障工作；按照统一要求，负责辖区内执法工作的监督检查。

2、协调、划定、审核或审批辖区内水域港内非涉外锚地、临时锚地、安全作业区、船舶调头区、水产养殖区、挖沙区、引航员登(离)船点，以及水上游览、水上体育竞技活动区域。

3、审核辖区内与通航安全有关的港区岸线使用和辖区内水上水下施工项目通航安全事宜；审批有关施工船舶。

4、负责辖区内水上巡航工作；管理辖区内交通管理系统；对辖区内引航工作监督管理。

5、审批辖区内沉船、沉物打捞和碍航物清除，以及航行通告和航行警告的发布工作。

6、负责权限范围内海船船员丙、丁类、港作船、小型海船、游艇驾驶员和内河船船员三、四等适任证书的考试、评估、发证和跟踪管理工作；

7、负责辖区内航运公司的船员注册和船员服务簿的签发、审核和管理工作。

8、负责辖区内航运公司所属或所经营的非国际航行船舶的登记工作，以及所登记的非国际航行船舶的管理和危管防污方面的法定证书、操作性手册和文书的签发和审批。

9、审批国际航行船舶进出辖区港口、港外装卸作业点。

10、实施辖区港口国监督和中国籍国际航行船舶安全检查，以及船舶防污染设备和证书、文书的检查。

11、调查处理辖区内非涉外、一次死亡3人及以上水上交通事故，以及辖区内一次死亡3人以下(不含3人)水上交通事故的结案审批。

12、办理辖区内外国籍船舶的海事签证。

13、审批辖区码头、装卸站点溢油应急计划，组织和协调辖区内溢油(污染危害性物质)1吨及以上、10吨以下的船舶污染事故的应急反应和调查处理。

14、负责辖区内港区水域污染监视及船舶拆解的防污染监督工作。

15、负责辖区内液货舱清洗队伍、船舶污染物接收处理单位的管理，审批和监督一般液货船过驳作业。

16、参与辖区内非干线航道助航标志配布的审核。

17、作为海上搜救分中心办公室，协助省级搜救中心组织、协调责任区内的搜救行动，处理海上搜救分中心的日常业务。

基层海事处职责范围

1、负责辖区水域内禁航区、航道、交通管制区、锚地、安全作业区、施工作业区等区域的现场安全监督和秩序管理。

2、维护辖区水域内水上游览区、水上体育竞技活动区的现场通航秩序。

3、监督辖区内引航工作。

4、监督检查辖区码头、泊位安全状况，监督辖区锚地、航道、调头区、泊位水深情况。

5、应急处理辖区水域内有碍通航秩序、影响通航环境的异常情况。

6、现场监督检查辖区内船舶的船员配备、持证、适任、值班等情况；负责权限范围内内河船员五等适任证书的考试、发证工作。

7、负责辖区内的国际航行船舶进出口查验和国内航行船舶进出港签证。

8、负责辖区内国内航行船舶的安全检查，以及船舶防污染设备和证书、文书的检查。

9、现场监督检查辖区内船舶、设施的航行、停泊和作业情况，处理辖区内船舶、设施的违法行为。

10、对辖区内船舶拆修锅炉、主机、锚机、舵机、电台；船舶试航、试车；船舶放艇（筏）进行救生演习；船舶烧焊或者明火作业等港内安全作业实施报备制管理，并进行现场监督。

11、调查处理辖区内非涉外、一次死亡3人以下(不含3人)水上交通事故；配合辖区内所有水上交通事故的现场初步调查和取证工作。

12、负责辖区内中国籍船舶的海事签证。

13、负责辖区内船舶载运危险货物的适装许可及现场监督。

14、审批辖区内船舶排放洗、压舱水和舱底水；负责辖区内船舶拆解的防污染的现场监督管理和船舶污油水、残油及生活垃圾等接收工作的监督管理。

15、负责辖区内港区、码头和船舶溢油应急计划的监督实施及港区水域污染监视，应急处理船舶污染事故；调查处理溢油（污染危害性物质）低于1吨的小规模船舶污染事故。

16、负责辖区助航标志的监督。

九、港务局职责

（一）监督各有关方面遵守国家航运与港务法令，并采取有效措施，防止、杜绝一切破坏上述法令之任何行为。

（二）负责维护港区与航道一切设备，保持航道与水域之一定深度与宽度，为保证船舶进出港之安全、提高航行效率而服务。

（三）进行海港各项建设工作，以保证国民经济发展之需要。

（四）领导管理装卸工人，组织货物装卸、保管、收发，监督客货运输，组织汽车、大车、驳船等水陆交通工具，办理货物接送转口业务。

（五）管理船用燃料、物料、淡水供应及其他对船舶之服务工作。

（六）组织引水工作，管理与监督船舶之进出港。

（七）设立与监督海港电台，经常与航船通报气象及联系海事事宜。

（八）营救遇难船舶、生命、货物等，并妥为保管救出之财产；调查和处理一切海事、海损案件。

（九）办理船员、引水员考核，发给证书，并办理船舶注册、登记。

（十）协助船舶登记局办理船舶检查、丈量。

（十一）监督海港一切工程、机械、建筑设备，并对其进行技术检查及保养维修。

（十二）监督港内卫生、防火设备及实施防疫检查与安全卫生工作。

（十三）监督保养海港所管辖之灯火、信号及警戒设备。

（十四）征收所规定之港口费用及各种规费。

（十五）监督指导海港管辖范围内之私营轮船业、船舶、码头、仓库及海港工具持有者之一切业务事项。

十、码头基本知识

码头是供船舶停、装卸货物和上下游客的水工建筑物。是港口的主要组成部分。按码头的平面布置分：有顺岸式、突堤式、墩式等。墩式码头又分为与岸用引桥连系的孤立墩或用联桥连系的连续墩；突堤码头又分窄突堤（突堤是一个整体结构）和宽突堤（两侧为码头结构，当中用填土构成码头地面）。按断面形式分，有直立式、斜坡式、半直立式和半斜坡式。按结构形式分，有重力式、板桩式、高桩式、斜坡式、墩柱式和浮码头式等。按用途分，有一般件杂货码头、专用码头（渔码头、油码头、煤码头、矿石码头、集装箱码头等）、客运码头、供港内工作船使用的工作船码头以及为修船和造船工作而专设的修船码头、舾装码头。

专

业

性

码

头

相对于综合性码头而言，专供某一固定货种和流向的货物进行装卸的码头。如：煤炭码头、化肥（散装或袋装）码头、石油码头、集装箱码头等等。其特点是码头设备比较固定，便于装卸机械化和自动化，装卸效率高，码头通过能力大，管理便利。

货

主

码

头

沿江、河、湖、海的厂矿企业，在原料、燃料、制成品的运输过程中，为了减少倒载和短途运输，降低产品成本，通常都在*近企业附近，由本企业建设码头。这类专业性比较强的码头，称为货主码头。

集

装

箱

码

头

专供集装箱装卸的码头。它一般要有专门的装卸、运输设备，要有集运、贮存集装箱的宽阔堆场，有供货物分类和拆装集装箱用的集装箱货运站。由于集装箱可以把各种繁杂的件货和包装杂货组成规格化的统一体，因此可以采用大型专门设备进行装卸、运输，保证货物装卸、运输质量，提高码头装卸效率。所以目前世界各国对件杂货的成组化、集装箱化的运输都很重视。

石

油

码

头

装卸原油及成品油的专业性码头。它距普通货（客）码头和其他固定建筑物要有一定的防火安全距离，参见“油港”。这类码头的一般特点是货物载荷小，装卸设备比较简单，在油船不大时（如内河系统），一般轻便型式的码头都可适应。由于近代海上油轮巨型化，根据油轮抗御风浪能力大、吃水深的特点，对码头泊稳条件要求不高。目前有四种装卸原油的深水码头（或设施），即：单点系泊、多点系泊、岛式码头和栈桥式码头。前三种一般没有防风浪建筑物，最后一种是否设防风浪建筑物，要视布置形式和当地条件而定。

泊

位

一艘设计标准船型停*码头所占用的岸线长度或占用的数目。泊位长度一般包括船舶的长度L和船与船之间的必要安全间隔d。d值的大小根据船舶大小而变化，一个万吨级泊位为15~20米。泊位的数量与大小是衡量一个港口或码头规模的重要标志。一座码头可能由一个或几个泊位组成，视其布置形式和位置而定。

泊

位

利

用

率

一年中船舶实际占用泊位的时间占总营运时间的百分数。它是衡量泊位使用情况的参数之一，也是计算泊位通过能力的一个指标。通常由实际资料统计分析确定。

港口水深： 通常指船舶能够进出港口进行作业的某一控制水深。它是个综合性概念，并对外公布。港口水深是港口重要特征之一，表明其自然条件和船舶可能利用的基本界限。港口水域在此控制水深限制之下，各部分深度是可以不同的（实际也是如此），具体到某一部分的深度，主要根据使用要求和经济合理性来选取。航道、转头水域、在海港常按乘潮水位考虑；港池、停泊地按最低设计水位保证率确定；各泊位可不相同。在各种水域的基本起算水位确定以后，其水深可按设计标准船型的满载吃水加上龙骨下最小富裕深度，并考虑波浪的影响、航行时吃水的增大以及回淤等确定。

十一、华瀛码头

2015年3月，永泰能源股份有限公司通过非公开发行股票募集资金,收购了惠州大亚湾华瀛石油化工有限公司100%股权，公司名称变更为“华瀛石油化工有限公司”，同时将企业注册资金由8亿元增加到30亿元，2016年10月，再次将公司注册资本金增资为70亿元。华瀛石油化工有限公司与北京京昌达石化贸易有限公司成立合资公司——华瀛（惠州大亚湾）石化码头仓储有限公司作为惠州港燃料油调和配送中心码头工程项目的建设单位。

惠州港燃料油调和配送中心码头工程项目建设单位原为惠州大亚湾华瀛石油化工有限公司。惠州大亚湾华瀛石油化工有限公司原系东莞市同舟实业投资有限公司和北京京昌达石化贸易有限责任公司在广东惠州成立的合资公司，注册资金2.2亿人民币，经营燃料油的生产、调和、加工、储存与中转及销售以及技术咨询服务。

华瀛石油化工有限公司利用大亚湾中部马鞭洲作业区的芒州岛及周边的港口设施为依托，建设原油库、燃料油调合配送中心，同时为原油库、调和配送中心配套建设接卸码头、装船码头、码头引桥、护岸、港池航道等港口设施。

码头简介

地理位置：

惠州市位于广东省东南部，珠江三角洲地区东部，南部毗邻南海，跨大亚湾和红海湾两个海区。本库区码头位于惠州港大亚湾中部的芒洲岛，北侧为紧邻为马鞭洲华德石化首站，距大亚湾经济技术开发区约10km。华瀛码头所有油品进出均采用船舶运输方式。1个30万吨级泊位，靠泊3～30万吨级油船，用重油/渣油、重柴油、原油卸船并兼顾部分调和后的成品燃料油出运；3个2万吨级泊位，靠泊1000～2万吨级油船（单个2万吨级泊位可兼顾靠泊两艘2000吨级船舶，远期预留靠泊3～5万吨级油船）用于重油/渣油、柴油卸船，重柴油和调和后的成品燃料油出运。

总平面布置

（1）30万吨级泊位位于惠州港东马港区马鞭洲作业区的芒洲岛东南侧，与其北侧华德30万吨级油码头相距约1.0km，也平行现华德30万吨级码头前沿线，泊位总体呈“蝶”形布置，泊位长度470m。码头前沿停泊水域宽度为120m，前沿停泊水域设计底高程为-23.8m。码头前方布置圆形回旋水域，回旋水域直径为668m，设计底高程为-23.5m。（2）2万吨级油品泊位位于芒洲岛西侧，3个2万吨级燃料油泊位，码头呈“一”字型布置，泊位总长度为665m，宽20m。泊位长度可兼顾6艘2千吨级（或7艘千吨级）油船同时靠泊码头面。码头前沿停泊水域宽度为52m，码头停泊水域均疏浚至-11.4m。码头前方布置圆形回旋水域，回旋水域直径为328m，设计底高程为-10.6m。2万吨级泊位北端后沿布置环保船泊位，泊位长度为64m，码头前沿停泊水域设计底高程为-3.7m。

篇3：基本医疗保险定点药店知识培训课件

2013年伊始, 为提高全县定点医疗机构经办能力建设, 进一步加强定点医疗机构收费人员的政策水平和管理能力, 逐步建立科学、稳定、规范的管理制度。沙县医保中心于1月5～8日组织了三期定点医疗机构收费人员培训班, 全县各定点医疗机构收费人员共计36人参加了培训。

培训班着重讲解了《关于调整三明市城镇职工城镇居民基本医疗保险有关政策的通知》、《三明市医疗保险管理中心关于加强基本医疗保险门诊就医管理的通知》等全市统筹的文件, 并现场进行了经验交流, 收费人员都表示, 培训收到良好的效果。

篇4：基本医疗保险定点药店知识培训课件

【摘要】全科医生，可被称为社区居民的健康“守门人”，处在疾病防治的第一线，既是临床医生，又是城市社区与农村群众的“家庭医生”。通过在三级公立医院建设全科医生培训基地，从而形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍。这样对提高基层医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”，具有十分重要意义。

【关键词】全科医生；三级医院；农村基本医疗

随着国家医药卫生体制改革工作地深入，社区和农村卫生服务已成为医疗改革最根本的目标之一。全科医生是对重大疾病要有准确判断，及时向上级医院转院，小病则在社区解决。作为城市社区、农村卫生服务和预防治疗的第一线的核心人员，既作为一名临床医生，又作为社区和农村群众的“家庭医生”。全科医生训练已经迫在眉睫。

1.全科医生培训基地建设背景

1.1 卫生事业发展面临形势

党的十八大曾指出，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福，必须加快建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。同时，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，广大群众对医药卫生领域的服务需求有了更大提升，卫生资源的有限性和医疗服务需求快速增长之间的矛盾日益凸显。

随着城市现代化、农村城镇化进程加快，各地社区与农村医疗卫生资源相对比较匮乏，不能满足社区与农村群众日益增长的医疗保健需要。以温州市为例，主要表现如下：①供求不平衡，投入有限、总量不足，目前，全市千人床位数、医生数分别仅为2.62张、2.08人，在全省十一个地级市中位居倒数第二名；②发展不平衡，县乡基础薄弱；③布局不平衡，市区过度集中，急需调整各大医院的空间布局；④卫生资源配置结构不平衡，短缺和过剩并存。这些都是造成目前我市城乡居民“看病难”重要原因。

1.2 全科医生培训政策背景

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》曾做出“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。建立和健全城市和农村社区卫生人员培训制度，鼓励基层卫生人员参加学历教育，促进乡村医生的规范化，尽快实现基层卫生机构都具备合格的全科医生。

2.全科医生培训基地建设与加强基层基本医疗必要性分析

根据中国的卫生统计年鉴，我国大约6万名执业范围为全科医学的执业（助理）医师（占执业的医师总数的3.5%），远低于国际上30%到60%的平均水平。在我国农村地区，主要是中西部地区基层合格的医疗卫生人才更为短缺，甚至有部分乡镇卫生院无执业医师，24%乡镇卫生院没有中医类别执业医师。

其次，基层医疗卫生队伍的整体素质不高。在我国乡村医生大多学历不高，56.7%的乡村医生不具备报考国家执业（助理）医师考试资格。还有乡镇卫生院拥有大专及以上学历的卫技人员不到23%。社区服务中心的卫技人员高级职称数量不足4%。这就造成基层医生难以取得城乡居民的信任[1]。

全科医生培训基地建设必要性可以从以下体现：（1）强化临床技能教学，提升全科医生临床实践能力需要；（2）加强基层医疗卫生队伍建设，加快卫生事业发展需要；（3）提高农村医疗卫生水平，缓解群众“看病难、看病贵”需要；（4）改善民生，构建和谐社会的新要求。

3.三级甲等城市公立大医院建设全科医生培训基地实践探索

温州医科大学某附属医院是浙江省南部的医疗教学与科研中心，对浙江省的医学教育的发展与医學人才培养的质量发挥着无可替代的重要作用。该医院属三级甲类医院，新院建成后医院核定床位3600张，预计开放床位可达4797张。医院科室齐全，设有53个临床诊疗中心和科室，8个医技科室，1个医科所，1个外科实验中心和1个内科实验中心。

3.1 托管医院全科医学概况

在该医院建设面向浙江省的全科医生临床培训基地建设项目，承担浙江省特别是医院所在地温州市全科医学规范化培训和全科医学转岗培训的任务。

医院现有6名负责全科医学理论课程的骨干师资，同时还拥有399名经过全科培训的全科医学指导老师，其中副高以上职称人数为254人。在2000年成为浙江省的全科医学临床培训基地，2005年正式成立全科医学科（除门诊外还拥有24张病床），2007年成为卫生部的全科医师培训试点基地（全国仅34家）。根据浙毕教办【2012】2号文件，现已与温州市鹿城区莲池街道社区卫生服务中心、温州市瓯海区南白象街道卫生院、温州市龙湾区海城街道中心卫生院、瓯海区梧田街道社区卫生服务中心、永嘉县瓯北镇黄田社区卫生服务中心5所社区卫生服务中心建立社区实践基地，与温州市疾控中心建立专业公共卫生实践基地。同时承担定向培养本科层次医学生的全科教学培养任务。

3.2 医院全科医生培训基地建设的可行性分析

该院是浙江省南部医疗、教学与科研中心，对浙江省医学教育的发展与医学人才培养发挥着无可替代重要作用。

3.2.1 医院全科医生教学已取得多项成果。医院在2000年成为浙江省全科医学临床培训基地，2005年正式成立全科医学科（除门诊外还拥有24张病床），2007年成为卫生部的全科医师培训试点基地（全国仅34家）。2010年开始承担国家免费培养本科层次医学生的全科教学培养工作。2011年开始承担浙江省卫生厅的“浙江省全科医师骨干师资培训”任务[2]。

3.2.2 承担国家全科医生转岗培训、规范化培训任务和免费定向医学生实践培养任务。医院所属医科大学2012年招收国家免费定向全科医学本科生373人，这一批定向全科培养的本科生中仅温州地区的就有112人。加上同时还承担国家全科医生转岗培训和规范化培训任务，到2012年，医院全科基地已经培训的全科医生转岗培训人数约3800人，全科医生规范化培养人数约1500人。

3.2.3 临床技能模拟中心是医院规划建设的重点项目。医院非常重视临床技能教学平台建设，已在新院区预留一层面积约2300平方米的场地用于临床技能模拟中心建设，并通过进一步深化技能实践教学改革，加强师资队伍建设、力争将临床技能模拟中心建设成为浙江省教学理念最先进、教学功能最齐全、教学培训面最广的全科医学临床培养模拟教育平台。

3.2.4 临床教学带教容量巨大。

医院在新院建成以后编制床位数达到3600张，而实际开放床位数在加上老院以后更是达到了4797张，已经远远超出卫技委对基地的总床位数≥1200张的要求，按照“日管理病床≥5张”的要求，理论上能最大容纳近960人，当然这其中要为其他普通专科医生培养及研究生培养保留部分床位。医院为三级甲等综合性医院，2015年门急诊量405万人次，其中急诊超15万人次。完全满足基地年急诊量≥8万人次及每名全科医生培训门诊工作日接诊20名以上患者，急诊工作日接诊15名以上患者的要求。

3.2.5 临床教学带教内容齐全、团队质量高。

医院拥有内、外、儿、妇、全科、急诊、中医、皮肤、眼、耳鼻咽喉、传染、精神、康复和临床心理咨询科等国家卫技委针对全科医生培训所需的所有科室。拥有6名全科医学理论课程的骨干师资。同时还拥有399名经过全科理念培训的全科医学指导老师，其中副高以上职称人数为254人。

3.2.6 协作社区实践基地多。

医院拥有浙江省卫生厅评审认定的5家基层实践基地（南白象社区卫生服务中心、莲池社区卫生服务中心、梧田社区卫生服务中心、海城社区卫生服务中心、黄田社区卫生服务中心），在地区分布散既有闹市区的、也有郊区城乡结合部的还有乡村县城的，種类齐全，从一级到二甲等级都有，基层实践基地的指导教师均受过全科医学培训，精于业务还能带教。同时还拥有1家专业公共卫生实践基地，即温州市疾控中心。

3.3 建筑规模与内容实践

3.3.1 招生规模

按照所属医科大学每年招收全科本科生300余人，其中100余人为温州地区，同时结合我院向社会招收的全科培训生，以及基层医院进入全科规培人员等等，初步估计全科培养的规模最大为每年招生200人，每生培训期为三年，故正常运行情况下总共需要600人的容纳规模。

3.3.2 临床技能模拟训练中心

临床技能模拟训练中心考虑将新院区的医技楼进行改造，建筑面积约2300平方米，用于全科医师的临床基本技能培训与考核，同时为住院医师、护理人员、研究生、本科生等人员提供培训与考核。主要包括以下训练室：

①模拟诊室。按医院诊室场景设置诊台、诊察床、阅片灯、电脑、临床查体工具等，同时配备多媒体监控系统。

②院前急救训练室。配置ACLS高级心肺复苏组合、复苏安妮、气管插管模型、呼吸机、除颤仪等。

③急重症监护室。配置高级心肺复苏组合、全身型智能型综合模拟人、触摸屏心电监护显示仪（彩显）、动力系统、气体调节装置及管道、呼吸机、除颤仪等。

④模拟手术室。按照医院手术室布局与配置，内设男女更衣室、洗手室、器械准备室、手术室及监控评估室等，配置有腔镜模拟系统、麻醉机、呼吸机、心电监护仪等。

⑤模拟标准护理病房。病房内配置高级护理模型、各种护理操作模型以及诊察床等。

⑥模拟产房。包括模拟分娩室、消毒更衣室，配置有高级产科模拟人、胎心监护仪、产科常用模型等。

⑦模拟儿童病房。模拟临床儿科病房，配置有高级儿童模拟人、小儿窒息抢救模型、小儿骨穿模型、小儿腰穿模型等。用于培训全科医师的儿科常用临床技能训练与考核。

⑧综合技能训练室。设置2-3个综合技能训练室，分别配置腰椎穿刺、骨穿、腹穿、胸穿、动、静脉穿刺、环甲膜穿刺、阴道后穹隆穿刺、妇检、诊刮、耳鼻咽喉科检查等操作模型。

⑨外科基本技能训练室。配置外科多功能训练模型、乳房检查模型、缝合腿、缝合手臂、无张力打结器、创伤模型、拔甲模型、开腹关腹训练模型等。

⑩临床信息/PACS实验室。配置32台计算机，设立局域网，收集与开发各种临床教学病例及各种教学视频，用于全科医师的临床思维训练、临床辅助检查诊断，全面提高学员的临床技能。

3.3.3 教学用房

在病房、门诊、医技楼的各个科室均设置示教室，示教室规模视各个科室实际需要和具体情况进行确定。其中病房设置78个示教室，使用面积为3308m2；门诊设置26个示教室，使用面积为1693m2；医技楼设置14个示教室，使用面积为815m2；所有示教室使用面积合计为5816m2，按照0.6的建筑平面利用系数，教学用房建筑面积总计9693m2。

示教室配备有电脑、多媒体、教学电视片、模型、标本、挂图、黑板、换药盘、消毒盘、各种穿刺包、检查床、桌、椅等教学用具。

3.3.4 学员宿舍

学员宿舍以现有新院的医护值班楼为基础进行改造，建筑面积约为5124m2，按照住宿面积14.4m2/人，可356名全科培训学员入住，按照全科医生临床培养基地的建设规模，仍缺少244名全科培训学员的住宿面积，约为3516m2，全科医生临床培养基地在运行第一年仅有当年招收的200名学员入住。

4.全科医生培训基地建设的社会效益与意义

建设全科医生培训基地并不产生直接的经济效益，而是产生长期、间接的经济效益和社会效益。培训基地投入使用后，对城市社区和农村卫生服务人才培养极为有利，保障区域广大民众的身心健康，具有十分显著的社会效益。主要有：

4.1通过全科医师临床培训基地，从而改善培训卫生人才队伍的建设的条件，这将有助于提高整个城市的基层卫生工作人员和服务水平的整体素质，促进当地的医疗卫生服务的有效发展。

4.2提高城乡医疗服务体系的现代化步伐，提高地区医院的整体服务能力，促进了全市经济社会的可持续发展。

4.3促进当地经济发展，区域和积极应对突发公共卫生事件，并解决基层“看病难，看病贵”的重大意义的问题[3]。

综上所述，通过由综合实力较强的三级甲等公立医院，来建设全科医生的培训基地，既是加强基层医疗卫生队伍建设的需要；也是提高城市社区与农村医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”的需要；同时更是改善民生，构建和谐社会的新要求。

参考文献

[1]余红星.“看病难”看病贵问题原因与对策研究[D].广州：中山大学，2011：38.

[2]侯宁健.三级公立医院改革与加强农村基本医疗 [J].医学与社会，2011（5）：63-64.

[3]戴卫东.病有所医不再遥远——建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系[J].北京：人民出版社，2008：34-35.

作者简介

侯宁健（1978—）男，浙江温州人，硕士，研究方向：卫生管理。

基金项目

1、温州市科技局项目“温州市公立医院改革与支援农村基本医疗对策研究”，项目编号：R20140066；

篇5：基本医疗保险定点药店知识培训课件

定点药店要向参保人员提供优质、完善、周到的处方外配服务。

1.参保人员持外配处方在柜台开票，各柜组人员对于处方上所列的品种、规格、数量不得随意更换，同时告知参保人员处方所列药品的类别，目录内药品使用医保专用小票（盖专用标识章）。

2.定点药店医疗保险管理人员审核其外配处方是否盖有处方外配章，处方上是否有医师签名，处方上患者姓名等相关资料与医疗保险证，IC卡是否一致，为参保人员做资格验证。

3.银台工作人员凭小票划价、开票，目录内的药品费用可从参保人员个人帐户中列支，金额不足时可补交现金。4.顾客凭系统内小票提货，营业员复核，顾客确认后，调剂、复核人员在处方上签字并留存该处方。

5.医保专用收据一式三联（顾客、银台、财务），盖医保专用章（顾客、柜台），每日结帐时，柜台与银台对帐，并核对IC卡消费金额以及处方张数，将IC卡消费金额体现于每日销售汇总单上，同时妥善保存好票据备查。6.银台要将外配处方与银台留存的医保专用收据以及系统内小票一一对应装订，定点药店医疗保险管理人员对于此处方应单独登记、建帐，并妥善保存2年以上备查。7.每日销售结束后，医疗保险管理人员要在医保电脑系统中做出日结帐单，并及时上传数据，下载数据，以便及时更新医保目录相关项目以及参保人员变动情况，同时在系统电脑中查看调价通知及远程通知，根据信息中心及相关部门对商品资料的维护，及时、准确地将其修改保存于医保专用电脑系统中。

8.每月26日定点药店医疗保险管理人员应列出参保人员当月使用个人帐户的购药药费单，次月5日前上报山西省医疗保险管理服务中心财务部列支费用，并将数据报总部财务核算部。

篇6：基本医疗保险定点药店知识培训课件

⑴ 医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即建立适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

⑵ 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中规定：“基本医疗保险实行定点医疗机构（包括中医医院）和定点药店管理。劳动保障部会同卫生部、财政部等有关部门制定定点医疗机构和定点药店的资格审定办法。社会保险经办机构要根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，方便职工就医的原则，负责确定定点医疗机构和定点药店，并同定点医疗机构和定点药店签订合同，明确各自的责任、权利和义务。在确定定点医疗机构和定点药店时，要引进竞争机制，职工可选择若干定点医疗机构就医、购药，也可持处方在若干定点药店购药。国家药品监督管理局会同有关部门制定定点药店购药药事事故处理办法”。

为贯彻落实国务院的决定，确保基本医疗保险制度的建立和健康运行，劳动和社会保障部、国家计委、国家经贸委、财政部、卫生部、国家药品监督管理局、国家中医药管理局等部门，先后出台了一批医疗改革配套政策。其中《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》及《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》等文件与药品零售企业密切相关。

⑷ 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提交有关材料，供资格审查。统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。

⑸ 社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的有关协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人员，并报劳动保障行政部门备案。

⑹ 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及账目清单。

⑺ 定点零售药店应设立基本医疗保险用药专柜，实行专人专账管理，并将专柜药品与其他药品的购、销、存业务分开管理；参保的药品单独采购，分开存放，专人销售，并单独建账。定点零售药店应用微机与统筹地区社会保险经办机构实行连网，按规定向有关部门发送数据信息和报表。定点零售药店还应在完善原有规章制度的基础上，建立相应的台账记录，如处方外配记录、非处方药自购记录、顾客意见簿等一些台账记录。

⑻ 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章，处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。

⑼ 要求定点零售药店严格规范进货渠道，保证提供基本医疗保险用药的品种和数量，定点零售药店要实行药品分类管理。参保人员可持基本医疗保险ic卡和外配处方，到定点零售药店购药。如发现出售假药、劣药，社会医疗保险机构可拒付款或取消其定点资格，所售药品价格高于国家定价的差价部分社会医疗保险机构应予扣除。

⑽ 劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。对违反规定的定点零售药店，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。