如何规范使用中药饮片工作总结

2024-05-09

如何规范使用中药饮片工作总结（精选12篇）

篇1：如何规范使用中药饮片工作总结

xxxxxx中医医院

如何规范使用中药饮片工作总结

xx区药监局：

我院是一家非公中医医院，中医中药在医院使用比较广泛，特别是中药饮片的使用深受热爱中医药患者的好评，提高和保障中药饮片的质量和疗效是医院管理的重要内容。医院在药监局日常检查、执法及标准药房建设过程中，给予医院在中药材购进、验收和使用等方面的多方指导，要求医院按照国家中医药管理局《医院中药饮片管理规范》，加强管理，切实保障中药饮片的质量和治疗效果。现将我院近些年来中药饮片规范化管理情况总结如下：

一、医院中药饮片的采购

1、制定采购计划，严格审批制度

医院建立中药饮片采购制度，采购中药饮片时，由中药房主任依据临床用药情况提出计划，经医院负责人审批签字后，由药品采购部门依照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片。

2、遴选中药饮片经营公司，保障饮片供应质量

医院选择中药饮片供应商，坚持公平的原则，选择合法的中药饮片供应商，验证供应商的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证，并将复印件存档备查。医院与中药饮片供应单位应当签订“质量保证协议书”。（目前医院中药饮片供应商有：XXXX、XXX）购进实行批准文号管理的中药饮片时，验证注册证书并将复印件存档备查。

二、严格饮片购进验收制度，严控不良产品注入医院

医院对所购的中药饮片，由1名主管中药师按照标准和规范进行验收，对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签字。验收不合格或不满意的产品不入库或予以更换。

三、加强中药饮片的调配管理，确保用药安全

中药调剂人员在调配饮片处方时，按有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用量等可能引起用药安全问题的处方时，由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。中药饮片调配后，由另一名中药师复核后方可发出。

四、开展饮片代煎服务，改善患者就医看病的感受

为了方便患者使用中草药，医院开展中药饮片代煎煮服务，购进煎药设备，建立了独立的煎药室，卫生状况及条件较好。由经培训了工作人员负责煎制，建立了中药饮片煎煮工作制度、操作规程和质量控制措施并严格执行。对于需要代煎中药的患者，与中药房签定代煎委托书后方可代煎，患者约需等待1－2小时即可完成代煎服务（包括煎煮、分装、粘贴标签等）。

以上是我院中药饮片采购、验收、使用、代煎工作的管理与实际操作方法，具体细节仍有不断完善的地方。请上级主管部门批评指正。

xxxxxxxx中医医院二○一七年七月五日

篇2：如何规范使用中药饮片工作总结

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注册商标使用不规范的类型有哪些_如何规范使用商标

商标所有人因不可控制的经济或法律原因而导致的不使用，可以作为不使用的正当理由，也不会因此而导致注册商标被撤销。注册商标使用不规范的类型有哪些？如何规范使用商标？所以，这些知识就很重要了，下面本文将为您一一介绍。

一、注册商标使用不规范的类型有哪些

（一）使用商标的主体

主要表现：

1、企业进行分立、合并、转制或更名等形态变化时，其商标权主体已经相应发生变化，却没有办理商标转让或更名的行为，即商标权主体“当变不变”；

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2、企业形态没有发生变化，却自行改变了商标注册人的名义的行为，即商标权主体“不当变而变”；

3、自行将注册商标转让给他人并以他人名义进行使用的行为；

4、商标许可使用不当的行为。

（二）商标不合法表现

主要表现：

1、自行改变注册商标的文字、图形、颜色或其组合但仍然加注注册商标标记的行为；

2、商标注册有效期满，原注册人没有申请续展仍然继续使用井加注注册商标标记的行为；

3、广告宣传中商标使用不当。如在广告语中，使用他人的商标抬高自己商标的知名度或者以自己的商标贬抑他人商标的行为；

4、纯视觉意义的注册商标（如熊猫图形商标）在实际使用中混淆纯

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听觉的意义注册商标（如熊猫文字商标）的行为，或者纯听觉意义的注册商标（如熊描图形商标）在实际使用中混淆纯视觉意义的注册商标并造成消费者误认的行为；

5、组合商标使用不规范的行为。组合商标使用是商标注册人在同一种商品上使用两个或两个以上的注册商标的行为。

（三）商品不合法

主要表现：

1、超出核定使用的商品或服务范围使用其注册商标并仍然加注注册商标标记的行为；

2、服务商标使用不当的行为；

3、擅自改变核定使用的商品或服务项目名称，或者实际使用的商品名称模糊、概念含混；

4、共存商标使用不当行为；

5、反向假冒行为。

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二、如何规范使用商标

（一）注册商标的使用规范

一是商标使用的主体须合法；

二是使用的商标须合法；

三是使用．商标的商品或服务项目名称、范围须合法。

缺少任何一个要件，都构成商标不规范使用行为。

（二）未注册商标

主要指的是实际使用的商标须合法，既不得违反商标法规定的禁用条款，也不得使用与注册商标近似的商标，否则构成不规范使用行为。

以上就是有关注册商标使用不规范的类型有哪些以及如何规范使用商标的具体情况，希望可以帮您。商标所有人因不可控制的经济或法律原因而导致的不使用，可以作为不使用的正当理由，也不会因此而导致注册商标被撤销。商标使用知识涉及面广，如果不清楚商标正当使用的界限很有可能导致侵权，建议您咨询有关律师，更好的维护您

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赢了网s.yingle.com 的权益，避免不必要的纷争。

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 3名司机接导管盗取公司液化气犯盗窃罪分别领刑 http://s.yingle.com/l/xf/603358.html

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2018

篇3：养猪场如何使用中药更有效

1.1 自然感知

我们都有这样的感觉:同样的温度不同的人感觉不同, 因为体质不同;同样的温度不同季节人感觉不同, 因为体质随季节而变化;同样的温差不同人感觉不同, 因为体质存在差异;同样营养标准的饲料配方动物生长状况不同, 因为体质影响转化率;同样的体质不同的季节疾病发生不同, 因为环境影响体质和影响致病因素。

自然感知告诉我们, 同样的流行病疫情不同体质发病不一样, 事物的发生与发展是多因素的, 最关键是两个方面的因素:内因, 即体质;外因, 即致病因素。外因通过内因而起作用, 外因影响内因;内因是变化的根据, 外因是变化的条件。

1.2 理解环境对生物影响之力

很多植物应季节 (环境变化) 而死亡, 如小麦;生物因气候变化而感知, 体质发生渐变;日龄影响体质, 机体适应环境变化的能力不同, 对环境的感知敏感度不同。动物体各系统调节机能因环境不同而变化;生物与环境共存;天人合一思维。

1.3 体质自变与外界的影响

体质因生理、运动、气候、心态、食物、作息、感染而变, 那么思考环境变体质变, 是否能够完全正常?机体是否需要助力?什么情况下需要?

1.4 致病相关因素 (环境、气候影响体质)

外因主要包括外环境和内环境, 外环境包括太阳、月亮、季节、昼夜、雨晴;流行病学、环境传播病因。内环境包括圈舍的外环境、受大环境影响变化;内环境的污染、饮水、物质原料、饲养管理。

内因主要包括抵御力和内代谢。抵御力包括产生抵抗力的系统 (特异性、非特异性) 和各功能系统协同能力。内代谢包括机体食欲与转化功能和机体代谢功能。

1.5 中西医对疾病的认识

中医:机体阴阳不平衡, 环境因素或内部代谢失衡可影响机体, 导致机体发病。

西医:致病因素的作用所致某个器官功能异常或器质性结构变化。

1.6 中西医诊疗疾病的异同 (思维方向差异)

西医看症状, 找病原, 查明机理、抵抗病原, 效果观察分析, 抵抗预防。

中医讲究辩证, 结合内部状况和外部变化, 调理机体, 祛病邪, 内外环境分析调理, 使机体达到平衡。

中西医优劣势比较, 中医以体质为中心思考点, 优势在于能多因素、整体观强, 不足点是分析理论复杂。

西医以致病点为中心, 优势在于简单、明了、局部, 不足之处在于忽视机体状况、变化。

1.7 调理借势、疾病控制

中药治病以调理体质为核心, 体质正常对环境的适应能力强, 体质强致病微生物就不能繁殖, 只能与之并存, 机体内各系统相互联系影响体质。中药调理增强体质, 中医“治未病”思维重在调理。

动物生存时受自然的影响, 动物自身生物钟与自然相适应, 体质内代谢变化影响对自然的适应力, 外界变化也影响内代谢、影响体质, 体质又影响适应力。中药注重调整代谢, 调整适应力、调整体质。养殖防重于治、中医药:“治未病”, 中医来自自然、动物离不开自然, 治病要与自然力相适应。

2 畜禽生理状况保健

育雏保健重在遗传之能量运用与转化;生长保健重在消化功能 (转化率) ;生产 (初产、高峰、降期) , 重在气血, 根据机体各阶段生理变化的中药调补气血, 增强体质、降低发病率。产后保健要气血双补、活血化瘀。

3 畜禽病理

疾病初期调理原则为清热、解表、气血;疾病中期调理原则为温中、清热、行气;疾病后期调理原则为助阳、清热、滋阴。

4 中医药与疾病防治

各阶段用药原则:根据体质用药, 群体看、明体质;根据季节用药, 外力有损助内力;环境变化用药, 急则应变助其本;病理阶段用药, 各期有别看本质;各种疾病控制, 据证用药找根源。

4.1 孕期母猪保健方案--亚健康排除

用诺达甙肽 (主要成分:黄芪、党参、当归、柴胡、陈皮等) 调整任督二脉、调节特殊生理状态下机体对外界环境的适应能力, 每吨母猪全价饲料加入诺达甙肽0.6～1千克, 连续应用可改善母猪亚健康状态, 预防重大疾病、使母猪提供优良健康的仔猪。

4.2 孕期母猪便秘与肠道排毒

每吨饲料中添加加益康 (主要成分:熟大黄、黄芪等中药材、VB1、VE等多种维生素) 1500克, 5～7天时间可改善便秘情况, 长期添加具有三大作用:让毒素从肠道走, 危害最小, 效益最好, 排除肠道有害毒素、减少吸收;解除母猪便秘、提高转化率;清除肺热、帮助治疗减少呼吸道病。

4.3 体内解毒方案

丙冬甘宁:发酵中药复合物, 生物与中药双重作用, 抗炎抗氧化, 改善细胞环境, 帮助受损细胞恢复。每周使用两天, 抗生素用量过大或认为霉菌毒素增多时饲喂丙冬甘宁降低吸收入肝的有害物质对肝脏的损害, 使损害的肝脏快速恢复。

4.4 提高奶水质量与治疗仔猪白痢

母猪分娩后涌泉畅通 (主要成分:黄芪、当归、红花) 1包+四黄止痢颗粒 (主要成分:黄连、黄柏、大黄、黄芩、板蓝根、甘草等) 1包, 拌料25千克, 连用7天。促进母猪提供优质乳汁, 过奶止痢防仔猪腹泻, 提高仔猪成活率。仔猪白痢用中药可立停 (主要成分:磷酸苯丙哌林) 每天2～4毫升, 连用3～5天。仔猪出生后每天口喷泻停 (主要成分:颠茄草) 两下, 连用3天, 可预防或治疗仔猪黄痢。

4.5 母猪产后保健

产后康 (主要成分:益母草、红花、川芎、王不留行) 具有活血化瘀、温补气血的功效, 每头母猪产后服用产后康每日50～100克, 可加快体质恢复, 恶露排出, 提高母猪抗病力。用一包母猪甙肽 (主要成分:黄芪、党参、当归、免疫小肽等) , 可加快体质恢复。

4.6 仔猪断奶腹泻与应激

断奶前2天至断奶后5天, 仔猪饲料中添加四黄止痢颗粒+诺达甙肽 (仔猪专用) 各一包, 连用7天。可以预防断奶腹泻, 缓解断奶应激。或饲料中添加发酵中药饲料添加剂普壮素 (主要成分:β-普聚糖、甘露寡糖、小肽等免疫因子) , 提高肠道功能增加饲料转化率, 减少肠道疾病发生, 增强抵抗力。

4.7 母猪繁殖障碍性疾病

六味地黄散 (肝肾健, 主要成分:熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓等) 可提高肝肾功能, 调节内分泌到平衡状态, 促进发情排卵。母猪发生内分泌紊乱等繁殖障碍疾病, 提高受胎率。

大补养 (主要成分:黄芪 (炙) 、党参、白术 (炒) 、当归等) :空怀期间每周添加3天, 有效提高受胎率。

甙肽:饲料中长期参加可大幅减少生殖疾病的发生。

4.8 肠道疾病预防与治疗

夏秋季每吨饲料添加茵陈蒿散 (主要成分:茵陈、桅子、大黄) 500克+健脾散 (主要成分:肉桂、白术 (炒) 、当归) 1000克, 连用7天。每月1～2次有效预防肠道疾病, 提高饲料转化率。夏季肠炎治疗或有湿热时用四黄止痢 (主要成分:黄连、黄柏) 。冬春季每吨饲料添加大补养500克+健脾散1000克, 连用7天。每月1～2次有效预防肠道疾病, 提高饲料转化率。冬春季治疗肠炎或脾胃虚弱时用可立停 (主要成分:磷酸苯丙哌林) 或健脾散。

4.9 常见病治疗原则

根据环境变化加强饲养管理与分群用药, 整体调节照顾个体, 急则治其标、缓则治其本, 已病防变。

4.1 0 常见疾病的治疗方案

感冒, 初期, 宣肺解表, 可用麻杏石甘散 (主要成分:麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、蟾酥、雄黄等) , 通利肠道, 配合加益康 (主要成分:熟大黄、黄芪等) ;中期, 宣肺健脾, 可用扶正解毒散 (主要成分:板蓝根、黄芪、淫羊藿等) 或健脾散;后期, 强体通肾、增强宣降, 用可立停 (主要成分:磷酸苯丙哌林等) 。呼吸道热征治疗最好配合加益康。

高热病、瘟病:预防, 调整气血平衡, 饲料中添加中药甙肽, 每吨饲料1000克, 有效预防高热病、瘟病。治疗原则为清热、滋阴、助阳。

5 中医思维用中药小结

中药组方使用、减毒增效, 用中药调理机体功能重在预防, 预防重在调平衡 (和谐) , 调节机体适应力;用药是帮助机体各脏腑功能和谐平衡, 不是抵抗和杀灭, 战争需要打扫战场, 耗费能量资源;帮助机体需要关注环境与机体内部代谢状况;治疗疾病需要关注环境变化和机体内部疾病发展。借势助力, 减少用药、强化效益效果。

篇4：如何安全使用中药

中药的煎服法与安全

中药汤剂是祖国医学中应用最早和最广泛的一种剂型，具有加减灵活、服用方便、吸收快、作用迅速的优势。但必须重视汤剂的煎服方法，如果煎服方法不当，则不能达到预期疗效，有时还会产生毒副作用。历代医家对中药汤剂的煎服方法都十分重视，正确掌握中药的煎服方法是充分发挥临床疗效、减少药物毒性的重要环节。

煎药的器具最好选用陶瓷器皿中的砂锅、砂罐，因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，并且导热均匀，保暖性能好。最好不要选用铁、铜、铝等金属器具，因金属元素易与药液中的中药成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。

煎药的水宜用品质好、新鲜、清洁、无杂质的水。煎药加水一般水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。煎药前将药用冷水浸泡半小时，部分药物有外壳，直接浸泡煎药几乎没有作用，应打碎之后浸泡，如牛蒡子等。浸泡能使水分浸入药中，药物的质地变软，这样药物的有效成分更易析出。

煎药火候分“武火”和“文火”。武火是指火势急、火力猛、温度上升快、水分蒸发多的一种煎法；文火是指火势缓、火力弱、温度变化不大、水分蒸发慢的一种煎法。一般煎药先用武火煎沸，后改用文火再煎10～15分钟即可。但有些如解表剂、清热剂和以芳香药为主的处方只用武火，取其宣发之性，不宜文火久煎；而有效成分不易煎出的矿物质、骨角类、贝壳类、甲壳类药物及补益药宜文火久煎，使有效成分充分溶出。

煎药的入药方法磁石、赤石脂、牡蛎、珍珠母、穿山甲、鳖甲、龟板、龙骨等金石、介类、甲壳、角骨类药物，为使有效成分尽量煎出，应打碎先煎，一般需要先煎10～15分钟；附子、川乌、草乌、生半夏、生南星等应先煎，以破坏其毒性而保存其有效成分，一般需先煎30分钟以上。根据治疗目的不同，入药的方式也不同。如大黄久煎泻下力缓，欲减其泻下力则应先下；有效成分因煎煮易挥发或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、白豆蔻等，入煎剂应后下，待药将煎成时再投入煎沸数分钟即可；花粉、细小种子及细粉类药物应包煎，因其易漂浮在水面，不利于煎煮，如蒲黄、葶苈子、滑石粉等；绒毛类药物如旋覆花，因其混入药液易刺激咽喉，也应包煎；有些名贵药物为避免煎出的有效成分被其他药物所吸收，宜另煎；胶类药物如阿胶、鹿角胶宜烊化，即将药物放入水中或加入少许黄酒加热蒸化，再倒入已煎好的药液中和匀，或在已煎好的药液中溶化后内服。

服药时间通常在饭前或饭后1小时服用汤药，以免影响药物与食物的消化吸收以及药效的发挥。补益药和泻下药宜饭前空腹服；驱虫药在睡前服；健胃消食药或对胃肠有刺激的饭后服。煎好的中药汤剂一般应温服，但如果是寒证时宜热服，热证时应凉服。

中药的炮制与安全

中药在临床应用之前，一般需经过加工炮制，炮制得当，可以进一步增加疗效，降低中药毒副作用。但是，如果不合理炮制或炮制不完全，反而会使药物疗效降低或增加毒副作用，特别是剧毒药。如雄黄有毒，水飞后使药粉达到极细和纯净，降低毒性，便于制剂。因此，服用某些特殊药物时需谨遵医嘱，慎用未经炮制的药物。

中药的剂量与安全

剂量的大小直接决定了中药疗效和毒性大小。剂量太小，达不到治疗效果；剂量太大，极易引起毒副作用。我们服用药物应注意不要过量，而且连续服药的时间不宜过长。有些人误认为中药无毒或毒性小，不必严格控制剂量，在求治愈心切的心理支配下，盲目加大用量，导致中毒。如临床曾报道有人大量服用人参导致鼻出血；山豆根含苦参碱，作用于大脑引起呼吸肌麻痹，发生毒性反应，超量使用山豆根可导致死亡；三七是一味很好的活血止血药，常规用量通常无明显副作用，超量服用可引起房室传导阻滞；雄黄为牛黄解毒片中的药物之一，含有毒性成分四硫化四砷，超量服用易造成砷盐中毒。

因此，除了剧毒药物有严格的用量控制外，常规中药盲目加大剂量，也容易发生中毒反应。另外，服药时间不宜过长，尤其是某些含铅、汞类的中药，在体内分解排泄缓慢，长期应用正常剂量也可能发生蓄积性中毒。有报道长期服用含有汞盐成分的朱砂安神丸月余后，累积过量而致肾衰。所以我们必须做到“中病即止”。

保健类中药的安全性问题

保健类中药可有效地防治疾病、改善体质，已为人所共识，常常被人们认为有益无害、多多益善，可以长期或大剂量服用，没有充分认识到其可能具有的毒副作用和可能引起的过敏反应，以及由于用药不当所导致的不良反应。保健类中药毕竟也是药，是药三分毒，用之得当，治病强身，不当则易损身害命。大剂量和长期服药，是致使补益类中药发生不良反应的主要原因之一。如广泛用于临床的补气药人参，长期服用会出现皮疹、食欲减退、低血钾等类似皮质类固醇中毒症状，还可以诱发或加重心律失常，诱发眼底及消化道出血，引起性早熟或雌激素样作用。

用药得当与否主要是剂量和疗程问题，剂量和疗程不但直接影响疗效，而且关乎用药安全。因此，中药用于保健也不宜长年服用，应在中医理论指导下，根据不同季节、疾病的不同阶段、自身的不同体质，在辨证施治的基础上合理用药，掌握中病即止，即使是慢性病、需长期服药者，也应当“衰其大半而止”，而且必须在医生指导下对证服用。

篇5：如何规范使用商标-零号窗口

注册商标在使用时应该注意以下几点：

第一，应当严格按照商标注册证上核准注册的商标和核定使用的商品或服务使用注册商标。

第二，不应自行改变注册商标的文字、图形、颜色或者其组合，以及改变注册商标的注册人名义、地址或者其他注册事项。如何规范使用商标-零号窗口第三，商标注册人转让注册商标应当签订转让协议，并向商标局提出申请。第四，商标注册人许可他人使用注册商标应签订使用许可合同，并报商标局备案。

篇6：如何规范使用中药饮片工作总结

使用规范的国家通用语言文字，是每个公民应履行的义务。要做好规范用语、用字，就必须认真贯彻语言文字的各项规范和标准，牢固树立语言文字规范意识，在工作中逐步消除社会用字的混乱现象。要做到不滥用繁体字，不乱造简体字，不乱造音译词，不乱取洋名、洋字号等等。正确使用祖国的语言文字应从自己做起，从现在做起。推广普通话是社会主义精神文明建设的重要内容；社会主义市场经济的迅速发展和语言文字信息处理技术的不断革新，使推广普通话的紧迫性日益突出。由于我国是个幅员辽阔的多民族大国，全国有56个民族，12亿多人口，各地方言自成一体，不仅影响人们的正常交往，而且极大地妨碍经济的发展。上海作为国际化的大都市，大力推广使用普通话，不仅仅是一个语言问题，这对提高全民的文化素质，加速改革开放的步伐，加强各地区、各民族的团结和合作，扩大国际交往，促进社会主义现代化建设等，具有重大的现实意义。

篇7：如何规范使用中药饮片工作总结

为进一步整顿和规范全市中药生产经营秩序，严厉打击制售假劣药品违法行为，根据《武汉市食品药品监督管理局规范中药生产经营秩序专项整治行动方案通知》的文件精神，结合我所实际，开展专项检查工作如下：

一、加强组织领导落实监管责任

（一）提高思想认识，加强组织领导。要深刻认识当前加强中药生产经营监督管理、严厉打击制假售假行为的重要性和紧迫性。要着眼大局，积极贯彻市局和区局要求，结合本所实际，认真组织，周密部署，精心安排，确保工作有序开展，并取得实效。要切实消除隐患，确保中药产品质量，保证公众用药安全。要加强对此项工作落实情况和案件查处情况的监督检查，严格执行工作纪律，及时发现和纠正工作不到位、不落实等问题，避免检查流于形式，对玩忽职守、失职渎职行为要严肃追究责任。

（二）加大监督检查和监督检验力度。要针对可能影响中药质量的突出问题和监管薄弱环节，开展以经营企业、医疗机构为重点的现场检查工作。着重检查中药材和饮片来源、处方工艺、物料平衡、质量检验等情况，主动收集线索，明察暗访，深入调查，做到重大隐患早发现，突出问题早纠治。通过实践摸索总结中药监管的有效手段和方法。

二、集中检查

针对可能影响中药质量的突出问题和监管薄弱环节，围绕重点查处内容，组织对辖区内经营企业和医疗机构进行全面检查，对违法违规行为予以处罚。集中检查期间，应结合日常监管情况，根据风险程度的大小，合理安排检查人员，日常监管中存在问题较多、管理基础薄弱等风险较大的列为重点，及早安排检查。对药品零售企业、医疗机构的检查，将根据检查工作进展情况，监管力量不足的地方进行检查，并对检查情况进行监督排查。

三、现场检查情况

我所按照上级文件要求，加强沟通，形成合力，迅速组织监督检查。采取了突击检查方式，对零售企业和医疗机构着重检查了原药材的来源、是否存在直接购进中药饮片进行质量检验情况，核对购、销票据等记录，对经营和使用单位着重检查了中药饮片的采购渠道、保存条件及进销存台账。此次专项检查共检查了中药零售企业1家、医疗机构及药店近20家，检查覆盖率为100%。检查中发现，一是零售药店和医疗机构使用的部分中药饮片未能提供其包装，二是对中药饮片的养护不到位，三是没有按照要求严格落实医师驻守等问题。

四、下一步工作计划

篇8：浅谈如何加强中药房的规范化管理

1 把好中药验收关

1.1

验收人员技术过硬在对中药进行了进货渠道的识别、中药品种的仔细筛选以及中药的材料调配等工作之后, 接下来的就是需要对中药质量进行检验, 它是确保中药质量最为根本的措施。因此, 医院应该结合自身的实际情况对中药药物质量进行鉴定。在药材入库时要以发票为标准依据, 一般需要核对数量、规格、批号等方面, 并且药物的入库时间、规格、中药药品名称、数量、批准文号都需要做好记录。

1.2 药品的保管

药师具备足够的药品管理知识是保证药品质量的前提条件。按照不同的用途、功能、价格等分开保管, 保管时有些特殊药品要注意防潮、防虫蛀、注意通风, 按照生产批号和药品的实效日期有规律的放在药品架上。

1.3 中药煎药室管理

中药煎药室亦是中药房的一部分, 担负着中药的煎制加工任务。中药煎药室要根据医院情况, 配备足够的技术人员和设备, 必须有必要的抽气、防尘等防护设施。中药煎药室在中药煎药过程中, 要严格操作, 切实按煎药规范标准进行[2]。此外, 应配有灭火装备。

2 规范中药调剂流程

调配是中药调剂工作中的主要环节, 调配工作的质量直接影响患者的用药安全与治疗效果。因此, 配方工作人员要有高度的职业道德和责任感, 严格按规定程序调配处方。

2.1 审方认真执行“四查十对”制度, 即“查处方, 对科别、对姓名、对年龄;查药品, 对规格、对数量、对标签; 查配伍禁忌, 对用法、用量、对药品性状; 查用药合理性, 对临床诊断。”详细地审查处方中有无相反、相畏、配伍禁忌及毒剧药品, 同时要注意药物名称、脚注及需要临时炮制的药物、鲜药等, 还要注意各味药的用量。经严格审方后, 方可调配。如遇有异议, 应及时与处方医师联系, 经修正或协调后, 由医师重新签字, 再行调配。

2.2 提高划价准确率药房建立药品价格表, 以药品的调拨单的零售价为依据, 准确率要大于98%。对于一些特殊或较贵重的药品价格要放开, 但不可盲目凭空想象或一味追求经济利益而不顾患者利益。

2.3 发药时用药交代与指导发药时需认真交代患者包括每种药品的用法用量、注意事项等, 语言要清楚、清晰、准确, 尽量使用文明礼貌用语.中药饮片特别要交代清楚先煎、后下、包煎、烊化、另服等情况。

2.4 有效监控药物不良反应, 我院指定了专门人员作为中药房信息员, 肩负着医院药品不良反应监测和记录工作。如果患者退药并主述不适以及各层病区住院的患者存在药品不良反应症状的时候, 都由信息员直接参与, 和患者进行面对面的沟通, 并立即填制药品不良反应表格, 统一汇总上报到药学部。伴随着新药品种的不断增加, 药物的不良反应事件经常发生, 我们要求医院药师及时地收集药品的不良反应病例, 并及时采取相应措施。

3 加强人员素质的管理, 提高业务水平

首先, 让医院的全体工作人员树立医德医风, 定期让医护人员参加各种培训工作, 从而培养良好的职业道德。其次, 不断建立和完善医院的各项工作制度和考核指标, 中药房管理人员每天总结一天的工作情况, 和临床医师相互配合, 收集整理一些临床反馈的意见和建议, 对出现的问题要及时采取措施加以解决。再次, 实行责任制管理。培养药师的强烈责任感和荣誉感, 思想上认真谨慎, 遵守药品禁忌的原则, 认真的核对, 确保药品准确无误。最后, 对医院的工作人员进行定期的培训, 这样可以调动大家的积极性和工作热情。而且还要定期对培训的内容进行考核, 根据考核的结果给工作人员一定的奖励和惩罚。

近年来, 越来越多的患者开始关注用药安全, 由于中药汤剂无法像西药那样将药理研究、不良反应、用药禁忌等详细列在说明书上, 造成很多患者的用药困惑及疑虑。因此, 作为中药师平常应该注意专业知识的积累及相关知识的扩展, 以提供更好的用药服务。

参考文献

[1]关小彬.浅谈医院中药房管理.时珍国医国药, 2000, 11 (10) :870.

篇9：如何合理使用中药浅析

合理使用中药，目的是以最小的药物投入，取得最大的治疗效果和经济效果。减少中药的不良反应、毒副作用和因中药的应用不当而产生的医源性疾病。

1熟练全面地掌握中药的性能

古代医药学家在长期的医疗实践中总结出一整套独特的辩药理论，这就是四气、五味、升降沉浮、归经、毒性。一般地说：寒凉药有清热泻火、凉血解毒、攻下等作用，用于热证、阳证。温热药有祛寒、温里、助阳、补气、补血等作用。用于寒证、阴证。辩药时，对五味要有选择，辛能散气，气虚不宜用辛；甘能助湿，中满不能用甘；苦能燥湿；津液不足少用苦；酸能敛涩，余邪未尽慎用酸；咸为滋润，脾胃虚寒等忌用。某些药物对脏腑有特殊的疗效，这就是归经理论的基础，如龙胆草清肝胆之热，归肝胆经，所以对某些脏腑特别敏感的药物要有针对性的选择应用。某些药物可以作为其他药物的引经药，如黄连，细辛是手少阴经的引经药；藁本、黄柏是手太阳小肠经的引经药；独活、桂枝、知母、细辛为足少阴肾经的引经药；羌活为足太阳膀胱经的引经药；桔梗、升麻、葱白、白芷是手太阴肺经的引经药；白芷、升麻、石膏是手阳明大肠经的引经药；升麻、苍术、葛根、白芍是足太阴脾经的引经药；白芷、升麻、石膏、葛根是足阳明胃经的引经药；柴胡、牡丹皮是手厥阴心包经的引经药；连翘、柴胡、地骨皮（上）、青皮（中）、附子（下）是手少阳三焦经的引经药；青皮、吴茱萸、川芎、柴胡是足厥阴肝经的引经药；柴胡、青皮是足少阳经的引经药。中草药的性味、升降沉浮、归经、毒性是一个统一的整体，不可分割。有些药物气同而味异，有些药物味同而气异，有些药物药味相同，但升降浮沉、归经、毒性不同，这就决定了药物有多种多样的作用，决定了同类药物有共同的作用，同时各自又有不同的特性：如同是寒性的药，就有浮萍辛寒发表，芦根甘寒生津，苦楝皮苦寒杀虫，白矾酸寒收敛，羚羊角咸寒熄风的不同，这是气同味不同，作用也不同。同是苦味药，就有了柴胡苦凉解表，茜草苦寒祛瘀，柿蒂苦温下气，補骨脂苦热壮阳的不同，这就是味同气不同，作用也不同。同是微苦平，就有荷叶清暑解热，荷梗宽中理气的不同，同是辛温，出有了苏叶解表，苏子降气的不同，这是气味相同而升降沉浮不同，作用也不同。同时苦寒清热药，就有黄芩主清上焦热，黄连主清中焦热，黄柏主清下焦热的不同。这就是气味都同而归经不同，作用也不同。因此要熟练全面地掌握每味药的性能，临床处方用药才能有的放矢，应用自如。

2正确使用中药剂量

“人参杀人无过，大黄救人无功。”这就有了剂量和疗程的问题。有些中药的活性与剂量有关，其中某些药物的剂量变化会直接影响着药物的疗效和主治病证。如小承气汤、三物厚朴汤、厚朴大黄汤都是由大黄、厚朴、枳实三味药组成，但小承汤重用厚朴主行气，理气效果较好；厚朴大黄汤主治支饮，止咳化痰作用明显。三方药物相同，仅剂量不同却产生出不同的治疗性质和治疗效果，足可见证临床剂量的重要性。人参大补元气，补脾益肺，《神农本草经》列为上品。但长期滥用人参，每天3-15G，大多数患者出现兴奋效应，如易醒、失眠、神经衰弱、震颤、高血压、欣快感等中枢神经兴奋和激动症状，少部分患者则表现为食欲减退、低血压、皮疹、咽喉刺激感、晨间腹泻、水肿、性情抑郁和月经失调等症。个别患者发生人格解体和精神错乱。人们将长期服用人参所产生的这些症状称之为“人参滥用综合征”。甘草在《神农本草经》里也列为上品，小剂量1-3G能调和药性，大剂量5-15G能益所养血。但甘草性平味甘，有助湿雍气，令人中满的副作用，大量或小剂量长期服用，患者可出现脘闷、水肿、低血钾、血压升高等；红花小剂量和血养血，大剂量活血化瘀；苏木小剂量和血，大剂量破血；升麻小剂量清热解毒，大剂量升阳举陷；黄连小剂量健胃助消化，大剂量则清热泻火；麦芽小剂量消食化积、疏肝解郁而催乳，大剂量单用消散力强，耗散气血而回乳。这些中药的使用应用该根据临证需要选择用量。

3掌握中药的配伍禁忌、饮食禁忌、中西药联用禁忌

掌握中药的配伍禁忌、饮食禁忌、中西药联用禁忌是提高药物疗效、防止毒副作用的重要措施，古代医家在长期的医疗实践中总结出了：“十八反”“十九畏”“妊娠用药禁忌”。饮食禁忌：为了确保中草药的治疗效果，必须注意饮食禁忌。一般发汗药禁生冷；调理脾胃药禁油腻；消肿理气药禁豆类；止咳平喘药鱼腥；止泻药禁瓜果；清热药禁葱蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性食物；寒证禁食生冷食物。一般来说，服药期间凡生冷、油腻、腥臭等不消化或有特殊刺激性的食物都应忌口。伤风感冒或小儿出疹未透时不宜食用生冷酸涩、油腻的食物。治疗气滞引起的胸闷腹胀时禁食豆类和白薯，因为豆类和白薯能引起中满胀气。哮喘、过敏性皮炎的患者，应少吃鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等水肿少吃盐，这些观点虽然没有一个统一的认识，但我在此一并提出，以共同用药时参考。中西药联用禁忌：随着现代医学科学的不断发展，中西药联用的机会越来越多。虽然它大大提高了临床治愈率，然而中西药联用所出现的毒、副作用也随提高，严重地威胁临床的用药安全。如含有机酸的中药或成药，不能与磺胺类西药同服，因此二类药物同服，易在肾小管中析出结晶，引起结晶尿、血尿、乃至尿闭、肾衰。酸性较强的中药或成药，不宜与碱性较强的西药如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠联用。麻黄有兴奋交感神经、升高血压和血糖的作用，不宜与镇静安眠药、降压药、降血糖药联用。鱼腥草与喹诺酮类注射剂配伍，易产生絮状沉淀；清开灵注射液与诺氟沙星、硫酸卡那霉素、小诺新霉素、硫酸妥布霉素联用，会增加毒性反应，损害听神经。

篇10：如何规范使用中药饮片工作总结

居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规

范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式。根据《卫生部医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》中“从2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。”的要求，为进一步深化医药卫生体制改革，逐步达到基本公共卫生服务覆盖城乡居民、促进基本公共卫生服务逐步均等化的目标，特制定本方案。

一、指导思想

“研究制定和推广健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇

保健、老年保健及主要传染病防治、慢性病管理等基本公共卫生服务项目规范，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息管理。”是《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》卫妇社发„2009‟70号文件中规定的国家基本公共卫生服务项目第一内容，且是健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等项目的基础。利用我县已基本完善的合作医疗信息化管理系统，建立并逐步完善居民电子健康档案是国家、省、市医改工作精神的要求，更将有利于促进我县卫生事业的健康发展。

二、工作目标

全县建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,充分利用新型农村合作医疗信息化管理平台，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2010年农业户口居民健康档案建档率达到90%以上，2011年实现全县居民健康档案建档率达到90%以 1

上。

三、工作安排

（一）软件的开发与设计

由县合管办负责按照《××省城乡居民健康档案（2009年版）》的要求，开发设计健康档案管理软件，软件要按照科学性与实用性相统一，便于操作、利于管理、注重实效的原则进行设计，并逐步完善，与合作医疗管理系统资源共享，进一步提高工作效率。同是，及时采集农民个人基本信息，将2010年参合农民的个人基本信息录入健康档案软件，制定健康体检表，规范全县参合农民健康体检工作。

（二）软件的安装与培训

由县合管办负责将健康档案软件安装到各乡镇卫生院，并对乡镇卫生院的软件维护人员进行技术培训，培训内容主要包括：软件的安装与维护、录入、建档等。

（三）硬件设备投入

县人民医院、县二医院、各乡镇卫生院统一购置电子健康档案触摸屏、扫描仪等，并保障计算机、网络运行等硬件环境达到建立居民电子健康档案的要求。

（四）开展健康体检，建立居民健康档案

1、居民健康档案内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

（1）个人基本情况包括姓名、性别、出生日期、身份证号、户口性质、民族、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式等。由县合管办具体负责。

（2）健康体检包括药物过敏史、既往史、家庭史、遗传病史、残疾情况及一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等，具体见健康体检表。由各乡镇卫生院负责。

（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要

求的0－3岁儿童保健、孕产妇保健、预防接种、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。由各乡镇卫生院负责

（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。由乡镇卫生院负责。

2、居民健康档案的建立方式

（1）辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要录入相应记录。其中住院病案首页，在没有实施电子病历前利用扫描的方式在病人出院的当日录入健康档案软件。

（2）通过疾病筛查、健康体检等多种方式，由基层医疗卫生机构组织医护人员在居民家中或工作现场为辖区内居民进行每年一次的健康体检，根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，并录入健康档案软件。其中2010年，各乡镇卫生院应组建6人以上的体检工作专班在4月19日至5月19日之间对辖区内参合农民进行集中健康体检，并将体检结果录入健康档案。

（3）0－3岁儿童保健、孕产妇保健、预防接种卡、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录应适时建立，对2010年以前与健康档案有关联的内容应在7月1日以前补录入健康档案软件。

3、居民健康档案的使用

（1）已建档居民到基层医疗卫生机构就诊时，由接诊医生根据就诊情况，及时填写、更新和补充相应内容。

（2）入户医疗卫生服务或集体组织健康体检时，应按照统一制定的健康体检表进行检查、记录，并及时录入健康档案软件。

（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时录入归档。

4、健康档案管理

（1）县合管办、各乡镇卫生院必须配备专（兼）职管理人

员，遵守相关规定，专人负责。

（2）录入健康档案管理软件前的纸质资料应按档案管理的要求进行妥善存档，以便备查。

（3）使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案，及时更新，保持资料的连续性。

（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

（5）居民健康档案编码由软件系统自动生成唯一编码，同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

（6）健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

四、组织与管理

县合管办、各乡镇卫生院要成立领导小组，由一把手负总责，负责专项工作实施的领导与管理，负责制定实施方案、落实工作经费、监督检查与考核等。

五、监督与考核

（一）县卫生局将把建立居民电子健康档案工作纳入相关单位的工作目标考核。县合管办负责管理、指导、监督、检查工作，对乡镇卫生院的督导检查、效果评价、考核等每年不少于2次；乡镇卫生院负责辖区村卫生室的经常性督导检查、效果评价、考核工作。考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）督导考核主要内容：组织管理、经费保障、建档数量和质量、更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

篇11：如何规范使用中药饮片工作总结

近年来，我局一直将食品添加剂生产和使用作为监管重点，不断加大监管力度，严格落实“四个最严”和“四有两责”的要求，督促食品添加剂生产企业、使用食品添加剂的食品生产企业和小作坊落实食品安全主体责任，切实保障食品添加剂产品质量安全，食品添加剂质量安全水平逐步提高。

一、基本情况：

XX辖区现有食品添加剂生产企业X家。

二、工作开展情况：

（一）开展摸底调查，做到底数清晰。

我们对辖区食品添加剂生产、销售、使用单位开展摸底调查，准确掌握辖区食品添加剂生产企业、使用食品添加剂的食品生产企业和小作坊，并逐一记录登记其相关情况。

（二）督促企业依法依规生产，严格落实主体责任。

各市场监管所督促食品添加剂生产企业、使用食品添加剂的食品生产企业和小作坊严格按照法律法规、食品安全标准和生产许可条件组织生产，严格落实食品安全主体责任。督促食品添加剂生产企业、使用食品添加剂的食品生产企业和小作坊建立健全食品安全自查制度，并将企业的自查记录以及生产条件发生变化和存在食品安全事故潜在风险的情况作为日常监督检查重点。

（三）以问题为导向，加强重点环节监督检查。

加强辖区食品添加剂生产企业、使用食品添加剂的食品生产企业和小作坊的监管力度，督促企业和小作坊建立采购索证索票台账制度，对购进的食品添加剂要查验其资质票据是否符合规定，建立完整的进货台账记录。同时要加强添加剂使用管理，认真执行食品添加剂“四专一准确”（专人采购、专库储存、专人使用、专账记录、准确计量）管理制度。一是落实进货查验，企业要严把原料关，严格依据食品安全国家标准规定的原料和工艺组织生产。严禁使用非食用物质生产复配食品添加剂。严禁使用来源不明或不合格原辅料生产食用明胶，严禁采购使用工业明胶生产食用明胶。二是严格生产过程控制。严格依据相关标准和许可范围组织生产，严格控制复配食品添加剂与其许可配方一致。三是规范标签标识。严格按照食品安全法等法律法规和食品安全国家标准规定标识标注。食品添加剂产品标签应当载明“食品添加剂”，并标明贮存条件、生产者名称和地址、食品添加剂的使用范围、用量。复配食品添加剂的标签上标注的名称、用途等应当符合复配食品添加剂食品安全国家标准的规定。四是严格出厂检验，严格执行产品出厂检验制度，出厂产品应符合食品安全国家标准。

（四）开展监督抽检。

目前已抽检小作坊白酒XX批次，糕点X批次，抽检结果还没出来。

篇12：如何规范使用中药饮片工作总结

我校的语言文字工作，以推广普通话和推行规范字为目标，以强化中学生写字教学和教师普通话培训、测试为抓手，不断加大各项工作力度，取得了较为显著的成绩。

一、加强法规学习，全面提高认识

我们组织教职工认真学习《国家通用语言文字法》及《教育部关于在中小学加强写字教学的若干意见》，通过学习，使全体教职工认识到加强语言文字规范化建设的重要性。语言文字是文化的载体，具有凝聚民族精神的重要作用；语言文字工作是先进文化建设的重要组成部分；在信息化飞速发展的今天，语言文字规范化尤为迫切，它有利于提高国家通用语言文字的地位；规范语言文字，推广普通话，可以增强民族自豪感，弘扬中华优秀文化。

二、健全组织机构，加强队伍建设。
加强领导，健全组织、落实人员，形成网络，这是推进我校语言文字工作的重要保证。学校领导高度重视语言文字规范化工作，将其列入学校精神文化建设和校园文化建设，在编制学校工作计划时一并纳入并积极实施。学校成立了语言文字规范工作校长担任，组员由教导处、政教处、总务处及班主任组成。学校教导处具体负责各项工作的落实，语文组全体教师负责学生日常“听、说、读、写”的训练，学校德育活动、团队活动、学校广播及校本课程研究开发等，多条线积极配合。

三、坚持依法推进，强化目标管理。

坚持依法推进，将语言文字工作纳入规范化、法制化轨道。学校依据《国家运用语言文字法》，对教师普通话提出了明确要求并把它作为评估教学质量、评选优秀教师、评聘教师职务一个重要依据。在优课评比中，课堂使用普通话教学成为评课的一项重要内容；能说一口流利的普通话，也成为我们招聘教师的先决条件。

四、突出重点工作，着力讲求实效。

学校在紧抓教师使用普通话教学的同时，加强学生写字教学。规范、端正、整洁地书写汉字是有效地进行书面交流的基本保证，是学生学习语文和其它课程形成终身学习能力的基础。写字可以陶冶学生情感，培养审美能力，增进学识修养。我们一方面让学生了解包括书法、篆刻在内的“多种艺术形式和表现手段”，欣赏“我国书法的代表作品”；另一方面要求教师正确、认真书写，努力作学生表率。我们多次举办教师钢笔字、毛笔字、粉笔字和普通话比赛，要求教师上课的教案、板书、课件、作业批改和评语等不使用繁体字、异体字和二简字，在潜移默化中促进学生良好书写习惯的养成。利用每周的练字时间，强化写字的姿势，书写认真仔细。学校还利用校报、版报及画廊为学生写好汉字创设环境，增强成功体验。

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