社区护理见习心得（共9篇）
篇1：社区护理见习心得
八月十七日下午三点，我们南方医科大学三名同学和护理部宣教中心路老师、莫老师。一行五人到社区养老院为老年人提供义诊和相关医疗以及生活服务。
老年人是一个特殊的群体，曾经的他们用青春和汗水建设祖国，曾经的他们和我们有一样的壮志未酬，曾经的他们养育子女照顾长辈。岁月如斯，现在的他们因为种种原因住在养老院。有一些年岁大或者有基础疾病的老人，只能躺在床上等待被照料。曹操曾有“老骥伏枥，志在千里”的名言警句。可是这里老人生活在期盼中，颤颤巍巍的移动，与我们讲述的是年轻时的辉煌和骄傲。更多的是子女儿孙生命中更多的是回忆往昔。
他们迫切的需要被关注，被关心。有时简单的倾听就会让他们很开心，很快乐。他们把所有的想念都寄托给晚辈。他们大多都有高血压，有些在使用降压药，但是医嘱都是都是很多年前开的。目前即使服用降压药血压也不能稳定在正常范围。有的老人还拿出来自己服药的药品包装袋让我们看。看着他们渴望的眼神，我多么希望自己可以告诉告诉他们以后应该吃多少片，吃什么药。可是我只是一个护生，能做的就是告诉他们高血压的护理知识，对于用药我没有权利和能力进行干预。看着老人们对着我们絮絮叨叨说一些跟血压、血糖无关的话题，我想心理护理对于他们来说有多么重要。养老院能提供的是生活上的照料，对于一个老年人的内心关怀似乎望尘莫及。我们在养老院的时间有限，所能提供的帮助也是微乎其微。但是我们仍旧能得到老人们善意的微笑，以及临行前的不舍。
对于老龄化加剧的今天，越来越多的老人就需要更多的社会支持与帮助。我庆幸有这样的机会照顾他们，服务于他们。即便我能做的还很少很少
篇2：社区护理见习心得
第一次实验课走出校门很是兴奋，对于接下来的实践内容充满了期待，同时大脑里对社区护理工作内容一片空白。由于未知，所以期待;由于方式特殊，所以兴奋;我相信其他同学和我有着同样的感受。三次活动下来进行了如下内容：社区卫生服务中心的实习，社区居民健康档案的实践，家庭访视实习。以下是我在实践过程中的所学、所见、所闻、所思。
第一次去社区卫生服务站时，社区片医宋春燕的带领下我们进了一间专门为社区居民进行健康讲座的房子里，在宋大夫的讲解中我们了解了社区卫生服务现状，建筑要求，功能布局人员组成，工作内容及社区卫生服务的重要性。社区卫生服务机构与社区居民的疾病：肿瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血压、精神病等的治疗、护理管理有关。我国社区卫生服务体系要求社区卫生服务人员配置：5000—10000人配置一名全科医师和两名全科护士。然而现在社区管辖4。8万人，每天每人的工作量非常大。社区卫生人员的工作内容包括：指导居民如何过健康生活方式，对特殊人群做指导性工作等等。由于现在老龄化比较严重，人口流动大，每3个月得建档随访一次(慢性病)。
护士工作累、工作难不怕，怕的是居民对他们工作不认可，不认同。居民知道未病先防，可总是出现问题后才去解决。老师讲到这些事之后，原本“轻松”的心情慢慢变得紧张。到底怎样才能解决现状呢?怎样让居民重视起来呢?带着这些问题，我们又到了第二站由胡护士教我们怎样建立居民的健康档案。通过胡老师的讲解，我了解了建档的目的及建档对象，学会了建档内容，建档的建立与管理的流程，理解了建立与管理社区居民健康档案的重要性。之后又辅助老师进行居民健康档案信息的整理与档案的管理，但是由于时间原因我没有机会看到电子系管理。
临走时胡老师对我们说：下一次的实践活动要时刻做好吃闭门羹的准备„„回来的路上我想了综合老师所提到的关于社区卫生服务存在的问题：社区居民不相信他们的宣传，不人同他们的工作，我认为与以下因素有关：社区居民知识有限，缺乏预防疾病方面的知识;二是社会原因，很多人还没有意识到社区卫生服务的重要性;三是有的居民有自己的私人医生或认为社区卫生人员技术不高，设施不齐全;四是由于工作的原因采集资料的时间不合适。我们小组是幸运的，在后来的二次实践活动都是家庭访视，即用社区护理工作方法：护理程序、健康教育、健康促进、家庭访视、居家护理中的一种。在我们正式家访之前胡老师给我们讲了一些注意事项，首次家访为了保证我们的安全和发挥学生合作意识，安排四人一组。
家访的结果如下：十二家中有五家开门，两家配合，三家拒绝，虽然有些居民对我们不耐烦或不理我们或心存戒心，我们的收获还是很大的，虽然每次敲门之前都是祈祷可心里还是非常紧张，担心这样或那样的问题，担心完不成任务我们四人负责一栋楼的一个单元，我们便挨家挨户的敲门。当敲第一户人家的门时有点紧张，疑惑是对未知结果的恐惧，开门的是一位阿姨，她看起来很慈善，我们表明身份和来意后，阿姨很是配合，按照老师临时传授的技巧，我们很快就结束了会话。当敲第二户人家时没有了之前的紧张，敲过几下后无人应答，又敲了几下仍无人应答，我们判定家里没有人就放弃了，接着就敲开了第三户，开门的是一位中年男性，身体略微发福，我们表明来意后以为他会像刚才的那位阿姨一样，可是我们错了，他竟然说：“我上夜班，刚下班。”我们竟然吃闭门羹了，真是手足无措，不知如何是好。
此时才明白，即使是敲开了门还可以有两种结果：一是，很好的配合;二是，镇定的拒绝。我不明白他为什么拒绝，社区居民健康档案的建立与管理是国家政策所向，对于居民没有什么坏处啊„„本单元共八户敲开门了五户，采集了四户，而他成了唯一拒绝我们的一户。想想这只是一个单元的要是采集整个小区的我们又会被拒绝多少次呢?想到这里就意识到我们的工作没那么容易。在实践过程中有拒绝、怀疑、撒谎„„居民的这些行为我们可以理解，可是理解归理解，我们的工作还要进行下去，可如何才能让居民信任片医、片护?片医、片护怎样才能更好的为居民服务?如果在社区待一个月我会属于“厚脸皮”。社区然早就有可是像是刚会走路的小孩，未来的路还有很长，还有许多困难需要去克服，面对社区卫生服务机构的一些问题，加强医护团队的力量。在实践过程中有很大的收获，认识了自身存在的一些问题，就是在和居民沟通中，担心一些问题会碰到居民的痛处，可能是知识面不够、沟通能力有限、和缺乏社区管理的经验有关。
此次实践活动让我对社区护理工作有了进一步的了解，它不像综合医院的护士，护理对象时自己所负责的病人，而是整个社区的居民，包括各个年龄阶段的健康的、亚健康的、生病的人。它不仅仅是只呆在社区医院内而且要走街串户;它不仅要求我们具备专业的护理知识，它还要求我们具有良好的交际、决策、组织管理、自我防御等多方面的能力。这也就与国家的规定相符了，社区护士要求必须有护士执业资格证并注册，要有五年以上的临床护理工作经验，而综合医院的护士没有要求必须工作五年。
走到现在由不懂到懵懂到更懂，我意识到社区护理工作的难度、工作的性质和量就单单是建档这一项工作而已，还有我们所不知道的其他的工作。我认识到一个学科的发展竟是如此的困难，社区护理学这一新兴的学科，人们对它也是未知的，还需要我们加大力度去让居民知道它、认识它、了解它、相信它并很好的运用它，这就是我们以后努力的目标和方向。
社区护理见习心得体会范文二
前几周苏银花老师跟我们说联系了一个社区医院让我们去见习，让我们自行安排时间，我当时很兴奋，对于社区医院的观念全部来自于书本和电视，感觉社区医院是一个挺高大上的地方。后来陆续有几组同学去了社区医院见习，见习回来给我反馈的信息大部分都是——根本就没学到什么，就是不停的在那里打电话，填表和打字。说实话，这时候的我是有些失望的，因为我感觉这样就跟一个普通的客服行业没什么区别了，完全没有当医生帮助她人的感觉。上次社区护理的作业，我们组是排演的话剧，剧本是我写的，我感觉那就是我想象中的社区医院，会有医生上门进行健康教育，帮助一些老年人预防一些老年人的常见疾病，对于一些已经得病的人不仅会给他对症下药还会像中医一样‘既病防变’让病情不再发展。也许，他还会是一些临终病人的乐土，就像一所特殊的老人院一样。他可以简单一点，小一点但绝对不会是只需要打打电话，写写资料的地方。
终于到了周四，今天下午就是我去青山社区见习的日子。我早早的就跟问好了乘车路线，约好了同组的同学。到了青山社区，发现他就像一个稍具规模的小诊所一样，大厅就零星的坐着几个人，分诊台都没有人，我真的是有些失望的。如果不是后来碰到了医院的何主任，可能我就带着对社区医院的误解和失望的情绪回去了吧。何主任在大教室跟我们聊了很多。我才了解到社区医院和我想象中的是一样的，又是有所不同的。
社区医院针对的是社区人群健康护理的一个小型医院，因为1988年时国家开始从国外引进社区医院的管理模式并大力推广，所以现在社区医院在全国已经有了4500家，在衡阳就有46家。现有的社区医院都是由国家拨款的公立医院。因为是由国家拨款所以社区医院的药都是以厂家的价格出售的，而在某些医院因为有各种中间人和医药代表等的层层剥削，导致药物价格翻了几十倍。而且社区医院会有相应的众多医保报销。所以社区医院是真正的针对广大人民群众的，让孤寡老人也能看得起病的医院。
社区医院和常规医院一样也是为他人解决病痛的，不同的是，社区医院对于个人的针对性更强，他不仅像常规医院一样对症下药，医治疾病，还讲究医养结合。他们的流程是建立档案，健康教育，治疗随访和卫生监督。主要针对的是一些人们生活中可能忽略的小病，比如儿童预防接种，孕妇、传染病和慢性病的管理。也正是因为社区医院在医疗器械和医疗资源上的局限性，社区医院一般是会和常规医院联合作用的。就有许多慢性疾病的患者情况稳定后由常规医院转入社区医院并成功控制病情的。当然，也有在社区医院病情恶化转入常规医院的。我们这次见习的青山医院就是和南华附一相互合作的。说到治疗随访，就可以看出社区医院比常规医院多出了随访这点，常规医院的规模大，收治的病人多，不可能去继续观察每个病人的情况，所以常规医院经常会出现的一种情况就是病人已经病好出院了，没有多久又因为旧病复发送了回来。但是社区医院就不会，因为他在控制好症状后会建立相关档案，一段时间后会安排专人进行随访，帮助患者预防疾病再次复发。
除了随访以外，何主任还说了一个时光银行的志愿活动。就是每一个志愿者在这里进行志愿活动都会有一个时间记录，等到志愿者老了，就会有1.5倍的时间返还，会有新的志愿者陪护。但是这个活动却没有取得好的成功，究其原因还是因为人与人之间的不信任和人自私的劣根性。这一点我感觉挺可惜的，国家可以改变政策法规却不能改变人的思想„„
在医患关系越发紧张的今天，我相信，社区医院终将成为主流。因为他使医患一家亲。何主任说他们出去随访都是空箱子去，带着一大堆东西回来的。也许何主任说的有点夸张，但是社区医院的医生和患者确实是相互信赖没有隔阂的，所以他们的话患者也更加愿意听。还是希望社区医院会越来越多吧～这样中国看病难的重大问题就会得到解决了!
社区护理见习心得体会范文三
20XX年11月13日，我们到西湖区南站街道社区卫生服务中心进行了见习学习，在学习过程中对社区卫生服务有了一个大概了解。但对于社区护理的探索和研究远远不止于此，社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
目前，我国有了较完整的城市社区卫生服务中心设置指导标准，要求城市社区的卫生服务中心能够保证其基本功能，基本设施，科室设置，人员配备，管理制度。负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报，能够有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群的检测和规范管理，负责辖区内的免疫接种和传染病预防与控制等工作。同时，为辖区内人群提供急救、家庭出诊、家庭护理、家庭病床、会诊、转诊、临终关怀和心理卫生咨询等服务，开展健康教育与健康促进工作，提供个人与家庭连续性的健康管理服务，在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，梅花社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围，并根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。
自从国家把社区卫生服务纳入了卫生改革方案的重点行列，社区护理的重要性日益突出。但是，我国的社区卫生服务从目前的发展情况看，中国的社区护理尚处于起始阶段。社区卫生服务体系滞后，相应的配套政策尚不完善，在组织体系、人员管理、质量控制等方面都存在着局限性，尚未形成独立的社区护理管理体系，没有从根本上改变社区护理的从属地位。社区卫生服务中心的优势在于离社区居民居住地近，费用低，小病及某些大病的康复问题完全可以在社区中心得打解决，既可以节省费用，又不占用大医院的床资源。但是目前一级社区医院和之上的二三级医院并没有一个好的转诊联系机制，没有共同的利益，导致转诊不顺，造成社区医院隐瞒或缩小病人病情，而大医院病床占用严重，这样都不利于卫生资源的合理配置。与大医院相比，社区卫生服务中心在市场竞争中处于劣势，医疗人员队伍建设也跟不上，在与大医院竞争时，明显劣势。缺乏高精仪器，医疗人员水平有限，缺乏全科医学知识，达不到社区卫生工作的要求。
篇3：社区护理见习心得
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用便利取样法选取在3所医院实习的2006级、2007级五年制妇产科护理本科生110名作为研究对象, 年龄22~24岁。
1.2 方法
1.2.1 制订调查问卷
(1) 临床见习人文环境:通过查阅文献[3,4], 拟订调查问卷初稿, 使用Delphi法对问卷进行修订。本研究选取护理教育专家和临床护理专家共10名, 均具有5年以上临床教学经验。经两轮修订后确定妇产科护理本科生见习人文环境调查表, 包括医患关系、带教教师的教学方法、师生关系、护生参与性4个维度, 其中教学方法、护生参与性和师生关系均为4个条目, 医患关系3个条目, 共15个条目。采用Likert4级计分法, “非常同意”为1分, “同意”为2分, “不同意”为3分, “非常不同意”为4分, 其中包括4个反向计分题。问卷总体内在一致性信度Cronbach'sα为0.83, 各维度的Cronbach'sα分别为:医患关系0.68, 教学方法0.68, 护生参与性0.75, 师生关系0.69, 间隔1个月的重测信度为0.76。 (2) 满意度:指护生对见习的总体满意程度, 在本研究中用有助于提高感性认识、有助于加深理性认识、有助于锻炼技能、有助于巩固课堂理论的记忆4个条目反映。对见习人文环境的满意度分为“非常满意”、“满意”、“不满意”、“非常不满意”4个等级, 采用Likert 4级计分法分别赋予4、3、2、1分。
1.2.2 调查方法
采用不记名方式进行问卷调查, 由调查者发放问卷, 当场收回。共发放问卷110份, 回收有效问卷104份, 有效问卷回收率94.55%。
1.2.3 统计学方法
将原始数据录入计算机, 采用SPSS 11.0统计软件包进行统计分析。采用 (±s) 描述各维度得分, 采用多元线性逐步回归分析临床见习人文环境4个维度对护生见习满意度的影响。
2 结果
2.1 护生临床见习人文环境各维度得分 (见表1)
2.2 护生满意度和临床见习人文环境的多元线性逐步回归分析
护生满意度得分为 (11.72±1.93) 分。以护生满意度为因变量, 临床见习人文环境的4个维度为自变量, 进行多元线性逐步回归分析 (α=0.05) , 护生参与性、医患关系进入回归方程, 结果见表2。
3 讨论
本研究结果显示, 护生临床见习人文环境各维度得分由高到低依次为师生关系、教学方法、护生参与性、医患关系。护生参与性和医患关系是临床见习满意度的重要影响因素。
3.1 师生关系融洽
表1结果显示, 临床见习人文环境4个维度中, 师生关系得分最高, 为 (14.91±3.70) 分, 说明临床带教中师生关系比较融洽, 而师生关系是影响护生对临床学习环境认知的最重要因素[5]。Kathy和Terri[6]研究显示, 师生关系比临床教师的专业能力、个性特征更重要。见习教师由我校的临床教师和护生所在见习科室的护士长担任, 临床教师与护生相处时间较长, 重视带教工作, 师生之间较熟悉。临床科室护士长的沟通能力普遍较强, 同时具备较强的带教能力, 所以师生关系得分最高。
3.2 教学方法有待改善
表1结果显示, 教学方法得分为 (11.58±2.44) 分。目前临床见习的模式主要是“教师讲, 护生被动听”, 教学方法单一, 因此得分相对较低。未进入多元线性逐步回归方程, 可能与目前见习中普遍以教师为中心的带教模式有关, 虽然此模式不利于护生临床思维的培养, 但护生已经适应, 因此与医患关系等不利因素相比, 对护生满意度影响较小。建议通过进修学习、见习观摩、护理查房等方法, 提高带教教师的教学能力, 采取多种教学方法, 以提高护生的学习兴趣。
3.3 护生参与性有待提高
表1结果显示, 护生参与性得分较低, 为 (9.89±1.90) 分, 表现为护生见习前不能进行针对性预习, 见习时不能回答教师所提的问题, 见习后不能进行反思。表2结果显示, 护生参与性 (β=0.451, P<0.01) 是满意度的重要影响因素。因此, 提高护生参与性是教学的重要手段。应改变过去单纯的终末评价, 而辅助以过程评价, 规范护生的见习报告, 内容包括见习的病例、自己的认识以及课后的反思等, 并把见习报告作为护生考核的一部分, 提高护生临床见习的参与性。
3.4 改善医患关系
表1结果显示, 医患关系得分最低, 为 (9.10±1.34) 分。表2结果显示, 医患关系 (β=0.293, P<0.01) 成为影响护生满意度的重要因素。随着近年来医患纠纷的增多和某些媒体对于医务工作者的负面渲染, 致使医患关系紧张, 患者不愿意配合临床见习, 影响教学效果。因此, 做好患者的说服教育工作非常重要。此外, 可以试行有偿带教, 对愿意配合带教的患者给予一定的物质奖励。国内某些院校已经实行集中见习, 即“教学周”和“见习周”穿插进行[7], 这样能使护生和患者接触的机会增多, 有利于医患关系的改善。采用实验室情境模拟教学、模拟人等方法可以提高护生满意度而不危害患者安全。护生参与性、医患关系是临床见习满意度的重要影响因素, 应努力提高护生参与性, 改善医患关系, 通过实行集中见习、改革教学方法等提高护生见习满意度。
参考文献
[1]杨朝霞, 杨洪菊, 袁恒兰, 等.临床见习对妇产科护理本科生职业态度影响的研究[J].护理管理杂志, 2007, 7 (9) :3-5.
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[3]Mikko S, Hannu I, TonyW, et al.The nurse teacher in clinical practice:Developing the new sub dimension to the clinical learning environmentand supervision (CLES) scale[J].International Journal of Nursing Studies, 2008, 45 (8) :1233-1237.
[4]李小妹.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.
[5]ClaudetteK.Student's perceptions of effective clinical teaching revisited[J].Nurse Education Today, 2007, 27 (8) :885-892.
[6]Kathy B, TerriG.Faculty and student perceptions of effective clinicalteach-ers:An extension study[J].Journal of Professional Nursing, 1990, 6 (1) :33-44.
篇4：试论高职护理见习生管理
关键词： 护生 见习管理 高职教育
高质量临床教学对护理专业学生专业思想形成、社会责任感建立，以及适宜道德观、伦理观、价值观的建立是有帮助的。护理工作是一门实践性很强的专业，培养一名合格的护理人才在很大程度上取决于临床见习阶段看到的现象，然后对比见习中遇到的情况回校后由任课老师选择性提问，以便加强理论与实践的结合，便于学生更好地掌握实际操作技术。因此，在医院这个实践场所里如何培养学生实际解决问题的能力，是摆在学生和临床带教老师面前一个严峻的问题。
根据我院人才培养方案，将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期，以前为第二学期和第三学期，考虑到第二学期由于有些理论知识尚未结束，如果让学生到医院进行临床见习，学生下了临床科室之后，不了解见习的目的，达不到预期的教学要求，故将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期，以便教学的更好开展。
一、教学见习中遇到的问题
1.保证学生见习安全，强化安全意识。
我院将2014级16个教学班分成五批，每周一租3台公交车统一送往市中心医院，每批设立一名总负责人，每车配有一个分负责人，负责上车之后点名，确保每位同学按时见习，在每批见习之前，请临床教研室主任专门给各位同学进行集中培训，强化安全意识，如配药安全、交通安全等，确保见习工作顺利进行。
2.及时和医院沟通，协调好轮转科室。
由于每次去的90人左右，需要分成18个批次，在下科室之前，将每个班级的名单下发到各班，然后由学习委员根据学生实际情况进行编组，每组设一位小组长，并附带上手机号，方便联络和查找学生，每组8～10人左右。然后和中心医院护理部老师沟通，协调好轮转科室，保证学生轮转的科室包括内科、外科、妇科、儿科这些教学要求的科室，确保学生见习学有所获。
3.由于护理职业是一项服务性行业，如何有技巧地沟通是一门学问，通过见习发现有一部分学生不会主动和带教老师沟通，遇到问题时，选择回避的方式，不能积极主动地向带教老师和学姐询问，沟通方式上存在问题。由于带教老师不能对见习生进行正确对待，造成护生不愿意进一步和带教老师沟通，从而失去信任。临床见习当中，教与学不再是单纯意义上的教与学，而是教师与学生之间一种双向互动关系。带教老师应认识到，是在满足见习生合理、健康需要基础上实现自我价值的过程。因此，见习期间，学校、实习医院既要严格要求，又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价，教师评价时善于表扬，多鼓励，以榜样激励、需要激励及感情激励为主，批评时不伤害学生的自尊心，及时沟通教学双方的情况，使教学双方都能做到心中有数。当然，见习生要体谅医院的工作难度和带教老师的压力，需要提高沟通能力及校方针对性地进行教育和培训。因此，在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训，教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观，培养他们的爱心和敬业、奉献精神及吃苦耐劳精神。
4.通过教学见习，近一半同学感觉理论知识很贫乏，当带教老师向其提问时，虽然知道这个知识点，但说不出来为什么，感觉自身理论知识需要进一步提高，和相关专业课老师的授课方式有一定关系，受传统教学方式的影响，绝大多数同学习惯由老师课堂授课时划重点，考试时候直接背重点，导致临床见习过程中知识点出现盲区，所学知识不全面，然后对自己的职业认同产生疑虑。由于教学见习只是见，而不能动手，知道实际操作能力如何，因此部分同学在见习过程中感觉束手束脚的，想去做，医院里的带教老师不让动手的矛盾很突出。
5.由于教学见习时间为一周，通常上午科室的带教老师会带着学生到各科室进行相关护理，到了下午，由于病人都在休息，于是安排学生在教室里自主分配时间，结果部分学生在见习期间感到失望，主要原因是护理见习生进入临床见习前，由于即将面对角色功能的改变及陌生的临床环境、人际关系和学习方式，在心理上产生不安全感。另外，由于见习生只是看，不能帮相关科室做相应的护理工作，在工作繁忙时，部分带教老师的态度可能不是很友好，加重见习生的心理负担，有的甚至不愿见习，再加上单一的见习模式，让学生产生厌恶感，因此，应适当增加对学生进行相应心理辅导教学。
二、采取有针对性的措施
1.加强和医院护理部的联系，落实好见习生的实习带教
针对见习过程中存在的这些问题，在见习学生进入见习阶段之前根据各级各类医院对见习生的规格要求，进行相应的调整，和护理部老师沟通，增加医院实习带教老师的临床讲课安排，针对临床现象进行相关教学讲解，让见习生在见习中通过情景重现理解课堂教学，加强见习理论知识学习，达到举一反三的教学目的。
2.学校每轮安排两名老师见习带教
鉴于医院见习带教力量不足，学校针对性地每批派出2名临床或者基础护理教师到中心医院见习带教，以便解决学生见习中遇到的问题，及时进行现场讲解，考虑到某些同学可能欠缺表达能力和沟通能力，由任课教师进行讲解可以消除这部分学生的思想顾虑，达到事半功倍的效果。
3.强化理论学习，开展学生技能比武和集训队选拔
通过教学见习，让学生了解见习中的实践知识和课堂上的理论知识的差距，增加学习兴趣性，学校针对性地进行理论强化训练，通过向各班宣传，进行集训队选拔，挑选出优秀学生进行集中强化，以便各实习医院挑选实习生，另外，开展学生技能比武，如心肺复苏项目，静脉输液项目、铺无菌盘项目，这些是各实习医院挑选实习生的必考项目，通过强化训练，让学生了解护理行业的责任心和荣誉感，增强职业认同感。
三、结语
篇5：社区护理见习报告报告
社区护理见习报告报告
时间过得真快，一眨眼上次的《社区护理》见习已经过去了半个多月。那次见习，让我体会良多。10月13日下午6点30分，我们在学院门口集合，带着纸、笔、学生证、调查表还有测量工具浩浩荡荡的向目的地进军。许多同学都一脸兴奋，一副跃跃欲试的样子。当然，我也不例外。到了小区门口，我们遇到了居委会的负责人，她一再叮嘱我们要动作快些，不要像先前的同学那样占用住户太多时间！期间还有几位居民从我们身边经过，他们也反映说调查占用的时间太长了。老师还说我们有的同学不够礼貌，让户主颇有微词„„从种种迹象可以看出，我们要完成这次任务并不容易。果然不出我所料，我们在调查的过程中确实碰了不少钉子。从电梯里出来，发现楼层黑乎乎的一片，不知道是房子没人住，还是户主没回来。在走廊的尽头，终于发现有一户是亮着灯的，我们立马兴奋地走了过去。发现门旁没有门铃，只好用手敲门。怕被认为没礼貌，我们不敢太用力。可惜敲了很久都没人来应门，我们只好放弃。接着，我们又敲响了另一户人家。一位老太太站在窗后问我们有什么事。待我们自我介绍完毕并说明来意后，她很“好心”的建议我们去找其他人。我们也只好离开。庆幸的是，紧接着我们遇到了一户很好说话的人家。当时他们正在吃晚饭，是一对已退休的老夫妇。男主人还是我们学校外国语学院的老教授。他们热情的把我们让进屋，还要给我们倒茶。我们觉得实在是太打搅人家了，便拒绝了他们的好意。他们很配合我们，尽管问卷很长，但他们并没有表现出不耐烦。整个过程有说有笑，相当融洽。那对夫妇都很健康，男主人没有任何慢性病，我想这可能与他们随和的性格有关吧。高高兴兴的从他们家里出来，我们终于松了一口气——终于搞定了一户！但是老天没有让我们高兴太久，接下来可以说是厄运连连！一连敲了不知道多少户人家，都没有人愿意配合我们。有的是正在做饭，有的是要赶着备课，有的听了我们的来意便关门，有的干脆彻底漠视到底„„其中有一位老太让我影像深刻。我们敲了几下门，铁门被她一把拉开，她探出个头来，开口就是：“你们烦不烦啊！我刚下班回来，累死了！走！”接着门“碰”的一声被关上了。我们摸了摸鼻子，只好灰溜溜的继续爬楼。从14楼一直敲门敲到18楼，越敲我们心越凉，一股挫败感油然而生。最后，我们终于在18楼的尽头找到了第二户人家。这户人家也给我留下了深刻印象。倒不是因为他们的随和，而是因为女主人的黑脸。显然，她很不喜欢我们进他们家，老脸拉得老长老长，好像我们欠了她几百万一样。说实在话，我当时真的以为她会把我们赶出来。她不怎么配合，很多问题都不愿意回答。不管我们问什么，她不是说“没”，就是说“没有”。好几次她丈夫本想如实回答，但每次她都冲她丈夫嚷嚷：“说了没有就没有！你别那么多事！”最后她丈夫沉默了。看到如此，我终于忍不住笑了，笑她太强悍，笑她丈夫太听话，也笑我们太可怜„„从他们家里出来，我们也长长的舒了一口气。既为终于完成任务而轻松，更为终于脱离他们家的“低气压”而舒心！走在回来的路上，我心里五味杂陈。刚开始我挺愤懑的，后来换位想想也就想开了。之所以会被一再拒绝，除了用户确实很忙外，我想他们多少有点不信任我们。“勿与陌生人说话”便道尽了一切。当今社会，各种各样的推销、调查，层出不穷，有的甚至还夹杂着某些危险因素。居民一开始就有防备之心，再加上他们本就不了解这个调查，又岂肯花那么长时间提供如此多自己家庭的信息给陌生人呢？换作是我，我也未必愿意。现代生活的忙碌，让人与人之间的交流日益减少，人与人之间的信任度也随之下降。当一件事情需要不很熟悉的人协作完成时，就变得困难重重。我是个冷漠的人。对于那些自己认为无关紧要的人或事，总是视而不见。记得有一
次父亲意味深长地对我说：“养成随和的性子是很重要的，它可以助你走向成功！”后来，我或多或少会注意自己的言行，尽量让自己平和些。但是效果甚微，或许这就是死性难改吧。通过这次见习，我对这句话有了更深的了解。随和，不但让接触自己的人快乐，同时自己也快乐，你快乐，我快乐，他快乐，何乐而不为呢？呵呵看来我的性格是该彻底改改了！这次见习虽然受了不少气，但也收获颇丰。总而言之，不枉此行！
篇6：社区卫生服务中心见习心得
周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习，对实际的社区护理工作有了一些了解。
首先 老师给我们介绍了社区服务中心的工作范围。
一、健康信息收集管理
1、社区基本情况（包括住该社区住户数、服务人口年龄构成比、发病率等）
2、社区居民健康调查与分析（人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用）。
3、建立社区和个人健康档案（包括生命体征测量值、循环系统B超、心电图、三大常规等）。
该社区服务中心迄今为止建立周边社区居民健康档案四万多份。
二、医疗
常见病、多发病的诊治、危重病人的现场救治及转诊，家庭病床及相关的各项服务。
三、预防
传染病防治、儿童计划免疫、慢性病防治和监控等。（该社区服务中心管辖范围内65岁以上老人可免费接受体检）
四、保健
儿童保健、妇妇保健、老年人保健、残疾人保健。
五、康复
接纳上级医院转回的康复期病人，侧重于慢性病、术后病人及残疾病人康复指导和管理。康复锻炼方法有肢体 功能恢复锻炼，中医理疗等。
六、健康教育
制订健康教育计划，开展健康教育。定期对慢性病病人、孕妇进行随访，随访方式有电话随访及家庭随访。
七、计划生育
1、避孕、节育措施的指导与服务；
2、优生、优育、优教的指导与服务；
3、不孕症的咨询、查治、转诊。
然后我们看了一下居民的档案
档案包括病人年龄、姓名、性别、基本生命体征、三大常规、消化系统B超检查、心电图、健康史手术史等。
最后我们参观了一下医院基本布局。一楼有挂号、划价室、全科诊室、中药房、输液室 ；二楼有中医康复室、口腔中心、健康教育室等。走廊两旁的墙壁上挂有高血压糖尿病防治小知识、健康食谱等彩图，起到了很好的健康宣传作用。
总结
通过这次见习，我了解到社区服务中心的基本的功能，工作范围，和大概的布局。社区的工作任重道远，做好社区卫生服务工作能解决社区居民就医难的问题，避免各大医院一号难求的问题；做好疫苗的接种，将疾病防范于未然；加强公民的健康教育有助于全民健康的实现；康复中心帮助病人躯体功能的恢复。
篇7：护理见习心得
经过在肿瘤为期两周的实习之后，暑假再去见习，已经得心应手了。仍然选择家乡的医院，因为它正在重建重招，属于滨州医学院附属医院，级别将会高很多，所以想把这里的科室多转一下。仍然按照老套路去了护理部办公室，当说出要去神经内科时，老师就笑眯眯的直接带我去了。
待在治疗室内，已经有种熟悉的感觉了，看老师们配药、找药，我也在对比着和肿瘤防治中心的不同。毕竟我去的医院相对于肿瘤防治中心来说算小医院，所以工作起来没有那么一排人紧张的工作，操作台上一般就是一两个人，所以显得格外宽敞，而办公室里则是脚步声、咨询声一片，就比较忙碌。其他的各种操作和实际应用与课本上的差别也都与我所去过的医院差不多了。
进入病房，我的心情就不禁沉重起来，好多病人几乎都是躺在病床上无法自由活动，身上插满胃管、尿管、氧管等各种管道，这让我对病人的生存质量有一定的思考，心情久久不能平复。也有一些病人的表情让我第一次见时有点害怕，可是渐渐的，大家对他们的关爱，我对他们了解之后的同情心，使我慢慢敢于同他们接触了，心里也暗暗希望他们能早日康复。
这次见习印象最深的就是医院中科学技术的应用，比如输液泵和生命体征测量仪器的使用，虽然仪器还存在缺陷比如测量血压时比较慢，但是我们应该看到临床护理的发展方向，这为我们将来工作提供了新的发展机会，我们要不断学习不断创新，研发新技术，减轻我们的工作压力。即使没有自己的发明，我们仍要有创新精神，在工作中不断思考，像那位带教老师一样解决临床中可能出现的小问题。如果只是整天重复机械的工作，是不可取的，也是消极的表现。看到病区的几个年轻护士都很靓丽乐观，同她们交流中也能感受到她们的工作热情以及生活的积极向上，我更加感受到这份工作所带来的不仅是对病人的解救，同时也净化了自己的心灵。
篇8：社区护理见习心得
关键词：高职,儿童护理,临床见习
护理是一门实践性很强的学科。临床见习作为实践教学的第一个环节, 是护生感性认识疾病的开始, 也是护生与病人沟通的开始, 更是后期临床实习的桥梁与基础。因此, 临床见习日益受到护理教育界的重视。近年来, 我们在建设《儿童护理》省级精品课程时, 对临床见习模式也进行了改革和探索, 将原有的集中课堂理论教学与见习分离的培养模式, 改革为理论、实训、临床三结合的模式;压缩理论教学, 强化实训和医院实践;在课程开始, 让护生提前接触临床, 每周在理论教学中, 安排2 d去医院, 形成类似半工半读、工学结合的新模式。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院高中起点3年制护理专业2007级、2008级学生共142人, 均为女生;进入课程学习时年龄18岁～21岁。其中2007 级护生46人为对照组, 2008级护生96人为观察组, 两组护生入校成绩、专业基础课成绩、见习医院、科室及临床带教老师等比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 见习模式
①对照组采用传统见习模式:在三段式 (医学基础-护理专业理论知识-毕业实习) 教育基础上增加集中临床见习。见习安排在理论课教学期间, 即课堂上讲完某一疾病后, 安排护生到临床上见习这一疾病, 见习时间较短, 一般3学时或4学时。②观察组采用改革后的见习模式:早期接触临床, 增加见习时间。将临床见习时间提前到理论课讲授前, 见习与理论学习交替进行, 每周安排2 d在临床见习, 3 d在学校学习理论, 直至课程结束。见习期间要求护生每天提前半小时进病房, 参加晨护交接班, 了解交接班的程序、内容, 熟悉病房患儿病情。上午分别跟随临床带教老师完成或参观观摩相关班次的护理任务。下午让护生对所分管的患儿进行护理评估, 收集资料。要求护生针对病房中出现的典型病案, 提出问题, 查阅相关资料, 写出查询笔记。学校教研室老师作为组织协调者, 组织护生围绕该病案展开小组讨论并进行点评与总结。同时定期邀请临床老师就某一专题、某一新技术或某一检查项目进行小讲课。
1.2.2 效果评价
比较两组护生的平时考核、期末考试和学期总成绩, 评价见习效果。优:85分～100分;良:70分～84分;及格:60分～69分;不及格:<60分。
1.2.3 统计学方法
采用SPSS11.0统计软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
例
例
3 讨论
《儿童护理》研究的是新生儿至青春期小儿的生长发育、健康保健、疾病预防和临床疾病护理[1], 为高职护理专业必修的专业能力核心课程之一, 也是一门专业性、实践性很强的学科。因此, 临床见习是教学计划的重要环节, 也是护生下一步临床实习以及毕业后从事护理职业生涯的重要基石。如何在见习中激发护生的学习兴趣, 充分调动护生的主动性和积极性, 是我们在建设省级精品课程时一直思考与探索的问题之一。本研究显示, 观察组护生的平时考核、期末考试和学期总成绩均优于对照组。提示:采用改革后见习模式进行教学, 效果优于传统见习模式, 见习模式的改革取得了初步的成效。
3.1 临床见习新模式有利于激发护生后期理论学习的兴趣和动力
见习新模式中, 教研室老师每周都会在固定时间组织见习护生, 以病房的真实病例为基础, 结合护生的实际临床水平, 通过小组讨论的形式, 以启动护生探究性思维, 让护生对知识的获取由被动地灌输变成主动地吸取, 从而激发了护生后期理论学习的热情和潜力, 同时又能不断提高自主学习的能力。
3.2 临床见习新模式有利于培养护生积极的职业情感和态度
早期接触临床, 临床带教老师的言传身教, 可使护生对临床护理工作从模糊到了解, 从了解到理解。在临床见习新模式中, 护生每天下午要深入病房对所分管的患儿进行护理评估, 熟悉病情, 收集相关资料。在此过程中, 护生为了使患儿更好地配合自己收集资料, 会与幼小的患儿一起做游戏, 给予爱抚和亲近;与年长儿建立伙伴关系, 用关心的言语与之谈话;关心患儿家长的需求, 安慰家长, 帮助解决生活的困难等, 都培养了护生的责任感, 体验到自己的角色价值, 产生对专业的喜爱, 强化了求知欲, 利于形成正向的护理学科职业情感和积极的职业态度。
3.3 临床见习新模式有利于培养护生专业化的临床思维方式
传统见习中, 某一疾病在课堂上讲完后, 再安排护生到临床上见习这一疾病, 见习时间较短, 一般3学时或4学时, 是以临床带教老师为中心的教学模式, 护生只是等待带教老师的“灌”与“输”[2]。对患儿的评估、诊断、制订计划、护理措施均由临床带教老师完成, 护生只是被动地接受知识, 与课堂理论教学无差异, 达不到临床见习的教学效果。同时对护生也没有压力感, 而且容易流于形式, 导致一部分护生见习时心不在焉, 不利于护生学习主动性的培养, 护生主动见习、参与讨论的积极性、主动性不高。而改革后的见习模式通过每周3 d时间跟随临床带教老师完成或参观观摩相关班次的护理任务, 综合所学护理理论知识主动对患儿进行评估、诊断、制订护理计划以及落实护理实施、评价护理效果的亲身实践, 不仅使护生对所学护理理论知识有了深层次的理解, 更重要的是培养了专业化的临床思维方式以及运用知识分析问题、解决问题的能力。
4 小结
提前和增加时间是我们对护生临床见习模式进行改革的一项重要的实践。通过早期接触临床, 将见习时间提前到理论课讲授前, 见习与理论课学习交替进行, 强化了护生在见习中对护理理论的理解、巩固, 激发了后期的理论学习热情和潜力。同时, 还培养护生及早建立积极的职业情感和职业态度, 巩固了专业思想;以及培养护生专业化的临床思维方式。但在后期的临床见习教学效果评价上, 由于只采用了单一的考试成绩分析评价, 没有采用多种形式的评价手段互相配合来进行评价, 如可以设计问卷来对护生与带教老师进行见习效果的反馈调查, 这也是我们下一步需要研究与探索的课题。
参考文献
[1]马宁生, 欧少玲.儿科护理学[M].上海:上海同济大学出版社, 2007:1.
篇9：在内科护理见习中系统论的应用
【关键词】 内科护理；系统论；实习；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.391 文章编号：1004-7484（2013）-11-6460-01
1 系统论相关的概述
系统论思想的雏形在人类发展的早期社会已经存在，并得到了普遍的应用，曾经留下了许多经典的案例。1937年，系统思想作为一门科学被提出和完善，建立了系统的方法论，随着社会的进步而不断发展。现代系统论认为系统是由相互联系和相互作用的若干个要素构成的与环境发生关系的整体，系统是一切事物所具有的属性、特征和存在形式，包括系统、要素、结构和功能4个子概念，系统表明了一切要素之间相互联系以及要素与环境之间的联系。系统具有自组织性、关联性、整体性和历时性等特点。整体性是系统的功能和属性组合大于各个功能和属性简单的相加。关联性指系统的各个功能普遍存在着相互联系。自组织性指系统彼此之间相互联系，信息交流，系统各个部分进行结构和功能的调整。历时性指系统的结构和功能随着时间的推进发生着变化。系统的基本思想就是对结构和功能进行分析，研究要素之间，要素与环境之间的规律，把事物看成整体进行分析和控制。
2 内科护理见习是教学系统中的一部分
教学是一种有目的、有计划、有组织的系统活动，是师生共同完成教学任务的双边活动。教学过程的5种要素是教育者、学习者、教学内容、教学媒体和教学环境，5要素使教育活动形成了一个完整的过程。内科护理学是护理本科学生很重要的一门专业课，也是实践性较强的一门学科。目前开设护理本科教育层次的院校，内科护理见习课学时占该学科总课时的40%以上。通过临床见习，学生得以增强感性认识，巩固理论知识，学习临床经验，培养探索精神和批判性思维的能力。见习课的教学质量，直接关系到内科护理学的教学效果和整个教学任务的完成。内科护理见习是教学系统中的一个子系统。教学质量即这个子系统的性能受到诸因素如学生、带教老师、临床资源、教学方法及教学和医疗环境的影响。只有把整个见习带教过程当作一个整体，综合考虑各个因素的作用，才能达到最佳的教学效果。
3 内科护理见习中系统论的应用
3.1 整体性原则制定见习方案 系统论的首要原则是整体性原则。整体性原则强调系统的整体性与系统各要素之间的相互作用和相互联系，探索是对系统内外环境中以及内外环境间的辨析。在内科护理实习方案的制定上，从整体观出发，要充分考虑到学生的理论知识掌握程度，也要考虑到带队老师的临床经验和技术水平，同时也要考虑课程安排中对实践开展深入的程度，考虑教学资源的丰富程度，包括实践医院的病人资源和医疗设备资源。如在呼吸科实习时，要考虑到慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的老年人的多发疾病，要求教学大纲中必须掌握的内容。如果学生对基础理论知识掌握得比较好，可以增加一些涉及健康名录的教育内容。在健康教育内容的设置中首先要对关于健康的各种医学知识进行整理和归纳，撰写出一份健康教育方案。学生在见习护理中，对住院病人或者门诊病人作出健康教育宣传，然后对小组或成员进行调换，相互检验对病人的宣传效果。通过宣传教育和检验效果等一系列的活动来巩固这方面的知识，培养了学生的自主学习的能力和人际沟通的能力，增强了作为医护人员应该具备的职业规则。在见习中，导师选取护理实习对象时要考虑多种因素。首先认识到所选的病人是否具有护理的典型性，其次要考虑到病人的身体状况和心理状况是否能够经得起学生的见习。还有就是病人在见习期间是否要外出检查以及病人对医院的治疗是否满意等。这些因素将直接关系到见习活动是否有足够的病人资源来满足见习要求。
3.2 应用动态性原则合理调整见习方案 系统论是动态性的，在变化中不断的完善系统理论。系统理论在护理见习中要求把护理工作看成是一个动态的过程，认为护理活动是不断变化的，通过变动不断的调整护理方法来服务于病人，做到更好的护理。在内科护理中，很多有关护理的因素是在发生着变化，如医院的环境、病人资源、技术水平和医疗机械等，这就要求我们在见习中要关注各个要素的变化情况，要充分的利用各种资源，更具护理的实际情况进行调整。在护理临床见习中，可能会出现各种意想不到的病人和病情，因此在教学见习中应该密切关注病房动态。对于一些出院或者转院的情况出现时，应该安排见习生进入病房对此类病人进行观察，充分利用病人资源。在教学见习中，对于联系好的病人外出检查、出院或者病情恶化而决绝来访时，见习主管应该做好病人的思想工作和减少学生见习护理的次数。学生也要及时反馈在见习护理中出现的各种问题，这些问题应该得到见习主管的重视，对一些难度大的见习内容应该做一调整，及时解答见习中出现的问题，做好学生与老师的配合，使见习效果最优化。
3.3 应用最优化原则选择最佳见习方案 优化原则要求系统整体得到优化，完成系统所要达到的目标和要求。优化原则要求分析问题和解决问题时要兼顾各个要素，相互协作，方案选择最优化。见习方案的科学优化必须要根据学生的教学大纲来制定，难易程度要根据学生的学习成绩来设置，兼顾各种见习资源，方案必须达到以学致用，必须考虑到方案的可行性和见习目标的实现。因此，根据不同的见习内容，要综合考虑各方面因素的作用和变化，从各种方案中选择一个最佳方案，以达到最佳的教学效果。
3.4 应用模型化原则推动内科护理见习的发展 模型化是实施系统方法的必要步骤，也是实现系统优化的必要手段。对于复杂的系统，我们可以把研究对象诸多要素及其关系经过简化或理想化建立系统模型，从而能简明地揭示和定量地描述系统的运动规律。在内科护理见习中，不同的见习内容可以选用不同的见习方案，但见习时的主要步骤是基本不变的，即模型化。该模型包括理论复习和问诊指导、学生自主询问病史、进行体格检查、搜集实验室资料、病房小结或小讲课、学生书写或报告病历、讨论、老师总结等环节，根据内容可以增加或删除个别环节。根据模型化原则制定见习方案，有利于内科护理教学质量的保证，也有利于见习教学的规范化和标准化。
参考文献
[1] 刘扣英，林征，孫国珍.发现式学习在内科护理见习中的运用[J].护理学杂志，2007（10）：77-78.
[2] 熊真真，袁丽.PBL教学法在内科护理见习中的应用初探[J].中国循证医学杂志，2010（10）：56-57.
[3] 蔡曼波，胡丽，何平平.美学原理在护理临床见习带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012（2）：39-41.
[4] 吕素珍.连续性全方位带教模式在内科护理带教中的效果研究[J].中国高等医学教育，2013（5）：94-95.