论文题目：怀化市脑卒中患者社区护理需求现状及干预研究
摘要：目的了解怀化市脑卒中患者的基本资料、日常生活活动能力及社区护理需求现状;分析脑卒中患者社区护理需求的影响因素;探讨脑卒中患者护理需求干预措施及效果,为提高社区脑卒中患者的护理质量提供参考依据。方法于2014年3月至2014年12月,采用整群抽样的方法选取怀化市五个社区卫生服务中心197例脑卒中患者作为研究对象。采用患者一般资料调查问卷、脑卒中患者社区护理需求调查表、Barthel指数评定量表进行调查;由患者本人填写一般资料调查问卷和社区护理需求调查表,Barthel指数评定量表由研究者解释,患者回答后代患者填写。根据调查结果,制定相应的社区康复护理干预方案,选择护理需求得分较高、且日常生活活动能力（ADL）＜60分的患者,按照相同自理程度为配对条件,以1:1比例进行配对,最终筛选出116名满足条件的患者随机分为干预组和对照组。对照组采用面授讲课的方式进行集中教育,干预组在集中教育的基础上实施社区康复护理干预方案;干预6个月后,评价其干预效果。数据统计采用SPSS17.0软件包进行,采用的统计学方法主要有描述性分析、t检验、?2检验、方差分析及多元线性回归等。结果（1）脑卒中患者社区护理需求总得分为（60.95±14.18）分,各维度得分由高到低依次为康复专业指导需求、心理护理需求、生活护理需求、社会支持需求、健康教育及自我护理需求和并发症的护理需求。（2）干预前不同文化程度、职业、经济收入、医保形式、发病次数及曾经是否接受过专业康复训练得分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）六个月干预后,干预组社区护理需求量表各方面得分较干预前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）干预后,干预组较对照组社区护理需求量表的各方面得分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）干预后,干预组较对照组Barthel指数量表得分明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论（1）脑卒中患者的社区护理需求处于中上水平,主要影响因素包括年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL。（2）社区康复护理干预实施方案能降低患者的部分护理需求,提高其生活自理能力。
关键词：脑卒中;社区护理;需求;康复护理
学科专业：护理学
摘要
Abstract
第1章 前言
1.1 研究目标和内容
1.2 研究步骤
1.3 研究路线
1.4 操作性定义
1.5 干预理论基础及架构
第2章 研究对象与方法
2.1 怀化市脑卒中患者的社区护理需求调查分析
2.2 怀化市脑卒中患者的社区护理需求干预研究
第3章 研究结果
3.1 调查对象一般人口学资料
3.2 脑卒中患者的日常生活活动能力得分情况
3.3 脑卒中患者社区护理需求得分状况
3.4 人口社会学特征对脑卒中患者社区护理需求情况的影响
3.5 家庭社会状况对脑卒中患者社区护理需求情况的影响
3.6 健康状况对脑卒中患者社区护理需求情况的影响
3.7 脑卒中患者社区护理需求影响因素多元回归分析
3.8 干预组和对照组脑卒中患者一般资料比较
3.9 干预实施前后干预组社区护理需求得分比较
3.10 干预后两组社区护理需求得分比较
3.11 干预后两组Barthel指数评定量表得分比较
第4章 讨论
4.1 调查对象一般资料分布情况
4.2 脑卒中患者的社区护理需求现状分析
4.3 不同ADL得分对脑卒中患者社区护理需求情况的影响
4.4 社区康复护理干预对脑卒中患者社区护理需求情况的影响
4.5 本研究的不足之处
第5章 结论
参考文献
综述 康复期脑卒中患者的社区护理需求研究进展
参考文献
致谢