医院档案管理工作问题汇报

医院档案管理工作问题汇报（通用9篇）

篇1：医院档案管理工作问题汇报

医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。当前，医疗改革日益深化，医院管理工作面临新的机遇和挑战，那么新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务，是当前亟待解决的问题。

一、现行医院档案管理中存在的问题

随着现代化信息的发展，档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视，尽管如此，作为医院管理的一个重要组成部分，医院档案工作仍无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应，主要表现在:

1、档案意识不强，档案利用率不高。具体工作中，不少同志，甚至领导干部，对档案重视程度不够，重经营、轻档案的意识还很强，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

2、管理制度不健全，档案收集效率不高，管理分散，缺乏信息资源整体性。目前绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式。由于管理制度不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。

3、档案管理人员素质参差不齐。目前从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，表现为人员配备随意，流动性大，档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，而档案专业出身的人员较少，且存在着专业知识老化，知识面较窄，知识结构不合理，学历偏低，思想观念和管理水平相对滞后等问题，与时代发展的要求悬殊较大，难以适应新形势下的档案事业发展。

4、重管轻用，档案开发利用率低。由于档案系统长期形成的封闭或半封闭环境的影响，许多档案工作者仍然停留在重管轻用的观念上，档案收集了、管理了，却忽视了最重要的信息资源的利用。档案信息的开发和利用方式单一，形式陈旧，档案室设备、技术条件落后，也造成了医院档案开发利用工作停滞不前。

5、档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，不符合档案保管的标准，档案管理设备陈旧，管理技术落后，虽然近年来随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理被广泛运用，而运用计算机及网络技术管理档案的较少，基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集利用和开发。

二、改善医院档案管理的对策

1、加强领导、宣传，增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档案与医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。

篇2：医院档案管理工作问题汇报

尊敬的市档案局领导：

首先，请允许我代表医院全体班子成员和干部职工，向市档案局检查组各位专家领导莅临我院指导工作表示热烈的欢迎！

濮阳市第五人民医院成立于2003年，是市委、市政府为落实国务院《突发公共卫生事件应急条例》精神，完善公共卫生体系，而重点投资建设的一所集医疗科研、教学和预防于一体的医疗机构，由原市结核病防治所、市肿瘤医院改扩建而成，医院占地103.5亩，总建筑面积12800平方米，承担着全市的各类传染病防治、检测和我市西部地区的区域医疗卫生服务任务。医院开放床位210张，按照“大专科，小综合”的要求设置急诊科、内科、外科、结核科、肝病科、肿瘤科等临床、医技科室。医院编制195人，经费实行政府财政差额预算管理，人员工资和办公经费市财政按80%比例供给。目前现有各类卫生专业技术人员158人，其中高级职称20人，中级职称45人。近年来，医院先后荣获全国结核病防治先进工作集体、河南省疾病控制工作先进单位、河南省医院行风建设先进集体、濮阳市职业道德建设十佳单位、濮阳市医疗质量万里行活动先进集体等多项荣誉称号。

档案管理是医院实现科学管理的重要一环，涉及医院各个工作部门，是有效提高工作效率，加强医疗安全的有效措施。近年来，我院的档案管理工作在市档案局的精心指导下，对档案管理的各个环节高标准、严要求,务求有序、规范、高效和创新，档案

管理工作取得了一定成绩，现将我院档案管理工作情况向各位领导汇报如下：

一、采取的主要措施

（一）加强领导，提高对档案管理工作重要性的认识。

加强组织领导，是档案管理工作顺利进行的重要保证。院领导坚持把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划。年初，将档案管理工作列入科室综合质量考核内容，通过文件的形式印发给各科室，提高职工对档案管理工作的重视；成立了以李修普院长、华刚书记为组长，三位副院长为副组长，有关科室负责人为成员的档案工作领导小组，并明确规定领导小组的职责；建立了主管院长分管、科室负责人主管、档案员具体管的管理体制。同时，医院还定期不定期开展病历评比等活动，加强对档案工作的监督检查。

（二）明确责任，严格档案管理规程。

明确责任，严格档案管理规程是搞好档案管理的重要一环，我们的做法是：建立了上级文件登记本、医院文件登记本、文件发放记录本，分别用于记录上级、外单位文件和院内文件发放管理。使上级和外单位文件从经收、登记、拟办、承办、催办、办结、立卷、归档到销毁，做到全程记录，认真贯彻上级文件要求。本单位的文件，做到专职文书处理人员负责文档的拟稿、排版和印发，主要领导负责文件的签发，档案管理员负责档案的及时归档、封存，使医院管理按章办事、按制度管人。目前我单位初步

形成了人人重视档案工作，人人会管理档案的良好氛围。

（三）强化管理，实现档案管理的制度化。

为使档案管理工作进一步规范化、标准化，按照《河南省档案管理条例》的有关规定并结合我院工作特点，先后制定了文件材料归档、档案保管、档案利用、档案资料保密、档案鉴定销毁等管理办法，实行文书材料及时归档。严格按照制度办事，严把“三关”，即评查、归档和存放关。做到“细”，即仔细查找档案管理上存在的薄弱环节，不放过“蛛丝马迹”，逐一整改和修正；“严”，即专业人员逐件验收，不符合质量要求的，必须按要求整理，直至验收合格；“精”，即对已归档的全部检查，按要求归类、装订，做到放的好，检得快，确保万无一失。

（四）严格保密制度，控制借阅范围。

在档案中的各类档案文件中，严格遵守保密的有关规定。认真履行有关保密工作规则，严格履行档案借阅程序、控制借阅范围、执行保密制度。对档案管理人员加强保密教育，并要求其严格做到“不该说的不说，不该看得不看，使档案管理的保密工作有序进行。特别是病案管理工作，涉及患者的切身利益，今年我院腾出了一间大房子（约80平方米）作为新的病案室，配备了电脑，对归档病案进行电子录入，提高了病案管理工作效率，充分发挥了档案工作为一线工作服务的良好作用。

（五）采取有效措施，加强业务指导。

为了全面搞好档案的业务建设和管理工作，我院在加强自身

建设的同时，还十分重视档案管理人员的学习和培训，连年参加市档案局组织的档案培训，加强同档案管理部门的联系，主动接受业务指导。参加培训的同志及时传达培训会议精神，统一档案管理要求，进一步规范医院档案管理工作。

二、存在问题

我们虽然在档案管理方面做了一定的工作，取得了一定的成绩，但与市档案局的要求和当前形势的发展相比，还有不小的差距，还存在一些不可忽视的问题和困难。主要表现在一是专职档案员少，难以在档案管理的高层次上出思路、求进步；二是我院档案管理工作与规范化标准还有一定差距；三是档案管理人员的业务水平还有待于进一步提高。

三、今后打算

（一）继续深入贯彻执行《档案法》，提高工作人员依法受理档案的意识。

要经常组织档案工作人员认真学习《档案法》、《档案法实施办法》、等法律法规，充分宣传档案工作的法律、法规、政策，形成一个懂法、守法、共同关心档案工作的良好氛围。

（二）全面提高档案质量，达到标准化、规范化要求。要进一步规范档案材质要求，档案形成的载体要符合国家标准，严格执行档案归档范围，档案收集要齐全、完整，档案能全面反映我院工作全貌，并按年度归档，防止积存文件，并且采取新的立卷方法，纸质档案和电子档案并存，档案分类、保管期限、编目、装盒要达到国家标准要求。

（三）积极创造条件，加快档案管理现代化进程。要逐步实行录入案卷目录与案卷文件目录进入计算机，实行自动查询，提高档案管理的现代化水平。

（四）加大学习交流的力度，提高档案人员的政治、业务素质。采取请进来、走出去的办法，请档案局的业务人员进行指导，并组织人员到兄弟单位参观学习，汲取他们的先进经验以提高自身的素质，从而以更扎实的工作促进我院档案管理工作再上新台阶。

最后，再次感谢大家到我院来检查指导工作，欢迎大家多提宝贵意见和建议！谢谢！

篇3：医院档案管理工作问题浅析

1、医院挡案管理工作的现状不容乐观

医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录。是医院工作计划和决策的可靠依据, 是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。

随着现代化信息的发展, 档案在医院管理中的地位和作用越来越被人们所重视。尽管如此, 医院档案管理工作仍存在诸多问题, 无法与日益发展的医疗、科研、教学工作相适应。

1.1 档案管理制度不完善、事倍功半

通过走访, 了解到大部分医院对纳入档案管理的内容没有明确的要求或统一的管理标准和模式, 也没有制定统一的立卷归档制度。各医院根据自己的理解和实践在进行管理, 使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。有的医院没有把档案工作纳入目标管理考核方案中, 致使档案收集效率不高, 档案不齐全。

1.2 档案利用率较低

大多医院领导只注重医院医疗建设和经济效益。对档案管理方面的认识较淡薄, 认为档案工作可有可无, 而忽略了医院发展的连续性和历史资料的完整性。有的医院领导班子变换频繁, 只抓眼前医疗工作而忽视了对医院长远发展有利的档案管理工作。造成医院档案信息资源开发不足, 导致档案利用率不高。

1.3 档案管理人员业务水平不高

在医院管理中, 只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育, 尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求, 大部分档案管理人员专业出身较少, 知识面较窄、学历偏低, 有的是兼职人员。甚至于有些档案管理人员是从其他的岗位转调过来的, 且平时档案管理人员进修学习的机会不多, 缺乏系统的档案知识培训, 致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展, 缺乏创新和活力。

1.4 档案管理分工不明, 多头管理

由于历史的原因和医院行业管理的要求, 档案管理类别不明, 医院综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、房产档案和部分实物档案、音像档案等, 而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案、会计档案、医疗设备档案等都分属各个科室分散管理, 形成了多部门管理档案的格局, 不利于档案的完整和安全。

1.5 档案管理设施不全, 档案现代化管理水平不高

随着医院的快速发展和规模的不断扩大, 医院档案的种类和数量也在不断增加, 这就在一定程度上给档案管理工作增加了负担。但目前大部分医院存在着档案库房不够规范, 档案管理设施不全, 档案设备比较陈旧、管理技术落后等问题, 制约了医院档案管理工作的发展。虽然计算机及网络技术在不断发展, 并且已经广泛普及, 但运用计算机及网络技术管理医院档案的却较少, 一些档案工作还停留在手工收集、检索上, 且大部分档案管理者对计算机信息技术不够了解, 致使医院档案现代化管理水平不高。

2、改进医院档案管理工作的思考

2.1 加强领导, 增强档案意识

领导重视是做好档案管理工作的重要保证, 是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓, 与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传医院档案管理的意义, 加强档案法律法规学习, 使全院干部职工充分认识档案的重要性, 认识档案与医院日常工作的密切关系, 更好地支持档案管理工作。

2.2 健全档案管理制度, 规范档案管理行为

档案管理工作是一项严肃的、条理性很强的工作。建立完善的规章制度, 可以减少档案管理的随意性, 保证档案管理工作的健康、持续发展。医院要根据有关法律法规, 结合本单位档案工作实际, 逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度, 使档案工作的每个环节的运行都有章可循, 都有明确的要求和制度的约束。并将医院各个门类、不同载体的档案统一管理, 统一考核, 使档案管理与医疗业务同步考核评价, 同步发展。

2.3 加强档案人员培训, 提高档案管理人员素质

提高专、兼职档案管理人员的业务水平, 创造条件吸引和培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才, 同时加强对现职人员的业务培训, 或聘请专家讲学, 或派出人员参加学习班、学位班。鼓励自学, 把学习情况与人员的晋升、聘任挂钩。

2.4 解放思想, 更新观念, 提高档案开发利用率

档案管理不能只停留在收集整理和保管阶段, 要确立以利用、服务为中心的业务指导思想, 重视研究如何提高档案为医院建设与发展服务的效益, 要从被动坐等上门的服务方式, 逐步走向主动开发档案信息资源, 努力开拓档案利用的新途径, 如利用档案信息通过统计、分析、总结等方法编写资料捉供给医院领导和有关部门及人员, 为医院整体发展提供借鉴和参考。

2.5 适当投入, 强化档案室的硬件建设

根据医院的具体情况, 逐步配备计算机、照相机、摄像机、打印机、扫描仪等设备, 并采用档案管理系统专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作, 改变传统的手工操作、信息储存量少、检索慢的状况, 提高效率。具备条件的医院, 可以将档案目录和部分内容纳入局域网, 利用网络系统加强各部门之间, 院际之间的资源共享, 沟通档案信息, 以满足医疗、教学、科研等多方面的需求, 从而推动医院各项事业的发展。

2.6 利用电脑, 加强档案管理信息化建设

计算机应用, 是目前最重要、最基本的现代化管理手段之一。在档案信息化管理中, 电脑充分发挥其收集、传递、开发、利用等准确、快捷、容量大的功能。尽管文档在归档过程上无论从载体形式、归档办法, 还是从本质属性、来源等方面都与纸质文件有很多不同, 但是, 加强档案管理信息化建设是完全有必要的。

总之, 在市场经济飞速发展的现代社会, 面对新形势与新情况, 在医院档案管理工作中挑战与机遇并存, 做好医院档案管理工作有着其独特而重要的现实意义。

摘要：本文通过对档案管理工作的深入调查和研究, 概括出档案管理工作的发展, 综合上述调研得出了, 档案管理工作与医疗事业是需要同步发展的。那么, 在医疗事业快速发展的今天, 医院档案管理工作更要与时俱进, 这样才能更好的为患者, 为社会服务, 也能更好的为医院的管理做出贡献。

篇4：医院档案管理工作发展问题探讨

【关键词】医院档案管理；科学管理；社会信息

1.档案管理的涵义

档案管理是一门完善的、体系严密的科学。档案管理信息化——新时代档案管理的目标，是数字化技术、网络技术、远程通信技术等现代化先进技术的有机整合，进而形成档案信息远程传输和社会共享的完整服务体系。档案信息化管理面临诸多困难和挑战，任重而道远。档案专业社会化服务不是档案馆功能的简单扩展，也并不仅等同于市场化服务。事实上，“档案专业社会化服务是档案事业的发展与社会对档案、档案工作需要的有机结合，是档案、档案工作融入社会、服务社会的动态过程”。

2.档案的地位和价值

以开发、利用档案信息为突破口，开展有偿服务，既有利于社会进步，又有利于自身的发展。从开发利用上突破，就是要利用多种办法、形式和手段，实现档案的价值，尽快地把档案信息转化为生产力。高新技术推动下的档案管理工作要求档案工作人员既要有较高的政治素质，有高尚的情操志趣，对国家社会有强烈的使命感和责任感，还要有坚实的档案理论基础，掌握多专业、多学科的科学知识，有严谨的科学态度和追求真理的强烈欲望以及朴实的工作作风，也要有创新思维、善于思考、勇于探索和乐于奉献的精神。

知识经济时代到来，社会对档案信息的利用需要量与日俱增，要求档案管理工作必须实现信息化管理，就是将信息工作引入档案管理工作中去，充分利用高新技术手段，促使档案管理信息广泛交流、扩散和利用，这是时代赋予档案工作的重要内容。

3.目前医院档案管理工作现状及存在的问题

电子信息化技术的飞越发展给档案信息化管理带来新的机遇，但我们必须清醒地看到，新一代档案学尚未产生，医院档案管理信息化仍然存在大量未解决的难题。

（1）面临创新与安全的挑战。原有档案管理制度的核心一是为了快速查询、应用，二是为了确保档案安全。档案管理系统向深层应用发展时，会出现与其它应用系统整合的情况，如文档管理一体化。对于这类整合，必须用创新思维来处理好各方面的矛盾。同时计算机系统和网络本身存在安全缺陷，不仅硬件资源易受自然灾害和人为的破坏，且软件资源和数据信息也易受到病毒的侵扰和毁坏。加之没有相应的内部措施加以管理、安全意识薄弱等因素，可能给网络犯罪分子可乘之机。

（2）面临标准化、法制化的挑战。由于档案自身的复杂性，我国政府的档案管理体系亦比较复杂，分散管理是其突出特点。由于多头管理，各有政策，造成了管理标准化的困难。档案的立法也相对比较缺乏，甚至对超过五十年的历史档案必须解密都没有明确的法律依据，造成大量档案因密级问题无法发挥其应有的使用价值。

（3）技术支持不全面。一是电子文件在性质上确定了它的保管条件、保管期限等方面存在着局限，若不能很好加以解决，可能会适得其反。二是在档案信息化建设初期，有大量的纸质档案需要通过扫描仪等设备转化为电子档案，目前我们多数单位使用的平板扫描仪虽然价格便宜，但速度慢，无法适应将原始档案资料短期内完成转化的要求。

4.推进档案信息化的策略

（1）建立规范体系。档案信息化的前提是基础工作的规范化和标准化。由于历史原因，档案业务基础差，案卷质量不高，特别是各类档案的著录细则相容性不强，系统软件移植性差。档案信息化工作尚无统一标准，仅着眼于某一个专业，无法全面实施、推广统一标准。同时，档案信息化使越来越多的归档“文件资料”是磁盘、光盘，现行的档案整理、分类、著录及有关规定已不能完全适应。所以制定统一的、标准的规范体系，切实推动档案标准化、规范化、信息化。

（2）完善安全制度。档案信息化建设最终落实都要靠人来执行，所以人是档案信息化安全的第一道保护屏障。为此，要提高档案人员的警惕性，从根本上铲除黑客对信息系统的威胁。采用身份认证、防火墙、数据备份等安全防护措施。

（3）提高技术支撑。技术是档案信息化建设的生命，没有过硬的技术支撑，档案信息化形同空话。首先，要配备质量可靠、性能优良的硬件设备并添置相应的配套设备，防止电磁干扰、辐射等影响，从源头上减少自然毁损概率。其次，要设计开发出通用性的档案信息管理软件，使档案信息化建设与办公自动化系统融合贯通。其三，要采取有效措施保证软、硬件安全运行。

（4）加强人才建设。档案信息化建设就是运用计算机和网络技术为社会和公众服务。作为信息化社会的档案工作者必须具备一定的计算机和电子文件管理知识。这就要求我们档案人员不断更新观念，学习新知识，掌握新技能，树立为社会和公众服务的意识。

5.做好档案管理工作的方法

（1）完善各项规章制度。充分认识档案管理的重要性，健全档案管理制度，进一步提高规范化管理水平。一是根据我国《档案法》等法律法规和有关档案管理规定，结合实际，从档案的收集、归档、保管、保密、利用、鉴定等方面入手，制定一套完整的档案管理制度。二是引进先进的档案管理软件，制定电子档案的管理、分类标准。档案管理工作的发展趋势是逐步向自动化转变，实现电子档案和纸质档案一体化管理。要实行电子文件与电子档案一体化管理，就要有明确的分类标准，同时借助先进的档案管理技术，逐步建立和完善档案管理机制，促进档案事业的发展。

（2）提高信息化管理水平。以多媒体技术应用为主体的现代化管理技术已经在社会各层次管理系统中得到广泛应用。在现代化过程中，档案的载体发生了巨大的变化，由原来以纸质档案为主发展为纸质与磁盘、光盘、缩微等新型载体共存的局面，特别是缩微技术、扫描技术、光盘技术的广泛利用，极大增加了档案的信息存储量，而且开发利用速度快，具有直观性、选择性、易操作性。档案载体的多元化、信息存储和处理的数字化以及档案收集与传递的网络化成为必然的发展趋势，这就对档案管理工作提出了新的要求。同时，档案管理信息化的发展使得档案部门逐步走向社会，更好地为人们的生活、学习和工作服务。实现档案管理工作信息化可以将档案管理人员从繁重的手工操作中解脱出来，使他们有更多时间和精力去研究档案的各种规律，不断改善档案的管理水平，有助于学校管理水平的整体提升。更重要的是，档案管理信息化还可以为档案利用者提供多种查询手段，为校内外提供高效、优质的服务。

（3）提高管理人员素质。档案工作的发展和变化对档案管理工作者提出了新的要求，一般的业务技能已经不能适应工作的需要。新时期的档案管理人员不但要具备较全面的档案业务知识和实际能力，还需要树立档案管理信息化意识，熟练掌握计算机技术和网络信息技术。建立一支高素质的专业人才队伍，组织档案管理人员系统地学习档案管理的基本知识，要求其熟练掌握计算机操作技术，灵活运用档案管理系统软件，提高业务能力和综合素质。鼓励大家树立终身学习的意识，逐步提高对档案管理工作重要性的认识，使档案管理人员有很强的责任感与事业心，做到爱岗敬业，坚持原则。

【参考文献】

[1]刘晔.论电子档案对传统档案管理的挑战[J].宁夏大学学报（人文社会科学版），2006，6.

篇5：医院档案管理工作问题汇报

及对策建议思考

新医改背景下医院内部体制进行深刻的改革，医院档案管理也要适应新医改的政策，改进档案管理工作方法。在实际工作中，医院档案管理中存在着诸多问题，给医院的档案管理工作带来了许多困难。医院档案管理工作要适应新医改政策，就必须进行相应的改进工作，促进医院档案管理工作的完善和发展。

医院要适应新医改背景下的改革，就要重视档案管理工作。档案管理工作对医院经营状况的发展和改进有重要的作用，是医院运营发展的重要记录，加强档案管理工作，改进档案管理工作方法，能够使医院更加适应新医改的发展和革新，保证医院在新医改背景下顺利开展档案管理工作。

一、医院档案管理工作中存在的问题

（一）档案管理工作的受重视程度与其它工作存在差异

在新医改背景下，医院的管理人员和工作人员对档案管理工作的重视程度与其它工作存在差异。医院的档案管理工作中，现今的档案管理人员多为兼职，也缺少相关的硬件设施建设，相关档案在收集、整理和存档过程中经常出现存放不当、遗失、损坏等现象，影响了档案管理工作的效果，也使医院档案的利用率下降。新医改背景下医院的经营模式是医院改革中的重点，但是医院还没有真正意识到档案管理工作对医院的重要性，投入资金不足，在新医改中档案管理工作改革程度较低，导致档案管理工作人员积极性不高，在档案管理工作过程中又缺乏严格的工作程序，经常处于被动应付的状态，从而使档案管理质量低下，医院档案利用率低，难以发挥档案应有的作用。

（二）医院档案管理的工作模式不规范

新医改背景下，医院还没有建立相应的规范化管理工作模式，缺乏健全的管理模式和考核制度。部分档案管理人员的工作人员缺乏更高的工作素养和综合素质，受档案管理工作的特点的影响，缺乏量化管理的基础，在档案管理工作中，工作人员没有及时做好档案信息的收集、整理和存储，使得医院档案的利用率一直不高。

（三）医院档案管理人员缺乏专业素养培训

由于医院档案管理工作的职业门槛比较低，基础设施条件差，导致医院档案工作人员对档案的管理仅限于纸质档案信息的收集、整理和放置，或者电子信息化档案信息的录入和检索等，缺乏专业的管理手段，导致档案管理工作效率低下，不能满足新医改背景的相关要求。档案管理人员工作频繁变动，对医院档案的收集整理归档等缺乏了解，对工作环境和工作流程都不熟悉，影响到档案管理的工作质量，管理人员普遍缺乏专业知识和综合素质的培训，业务能力不熟练，也不能很好地适应现代化管理工作。

（四）医院缺乏对管理人员的专业培训

由于档案管理人员的入职门槛低，管理模式落后，医院的档案管理工作效率低下，档案利用率低。新医改背景下，医院档案管理的工作范围不断扩大，涉及到医院的各个科室，现今的医院档案管理一般使用信息技术和相关的档案管理软件，可以提高工作效率，降低工作量，也可以保证档案信息的安全和完整。因此在档案管理工作中，医院必须对档案管理人员进行专业培训，提高档案管理人员的工作责任感和专业素养，引进信息技术，使档案管理人员可以熟练掌握新的档案管理工作模式。

（五）不利于适应新医改的要求

现阶段，受新医改的影响，医院的医疗、行政体系都拥有一套完整的管理制度和规范，但是档案管理制度还不完善，医院还没有在档案管理的相关制度中作出具体的规定和要求，对档案管理缺乏统一的管理标准和模式，部分医院缺乏档案管理工作完整的考核制度，导致档案管理工作管理缺失，缺乏监督，使得医院档案管理工作无法适应新医改的要求，不利于医院在新医改背景下的发展。

二、新医改下医院档案管理的相关措施

（一）提高对医院档案管理工作的重视

新医改背景下，医院管理层要提高对档案管理工作的重视，明确档案管理工作对医院的良好发展和新医改的顺利推行的重要作用，将其纳入到医院新医改工作中来，强化档案管理意识，加大资金投入，改变医院上下对档案管理工作的认识。使医院的档案管理工作人员可以意识到自身的重要责任，能够有效完成自己的工作任务，及时做好医院各科室档案的收集整理工作，保证档案的真实和完整，使其按照顺序归档，便于档案的查询检索。在使用电子档案和数据库时，要及时录入新的档案信息，对原始资料做好整理，保证医院档案信息的安全性和保密性，提高工作效率。

（二）改善医院档案管理工作模式，健全医院档案管理制度

新医改背景下，医院可以改善档案管理工作模式，推行更加合理的管理制度，做出合理的人员安排，使工作人员各负其责，减少档案管理岗位上的兼职现象，档案管理逐渐条理化、规范化。在档案的收集管理等方面，医院也要制定完善的收集、整理和存储制度，规定各科室的原始档案信息及时整理并上交，减少原始档案的缺损和遗失现象，提高档案信息的利用率。明确档案管理人员的职责和工作范围，做好档案管理部门工作内容的指导和规范，与现代医院管理方式相结合，在医院中对档案的重要性进行宣传，转变思想观念，加强对档案信息的利用。定期对档案管理人员进行考核，将工作內容与奖惩机制挂钩，加大对档案管理工作的投入力度，建立医院各科室之间的信息共享机制，保证档案管理工作的规范化和制度化。

（三）开展档案管理人员培训工作

新医改背景下，信息技术逐渐进入档案管理工作中。档案管理人员要做好大量档案的整理工作，还要及时检索出有用的信息，就必须掌握专业的计算机技能。医院要定期开展档案管理人员的综合素质的培训工作，提高档案管理工作人员的责任感，提升他们的专业素养，及时向他们传授信息技术和数据库相关的知识，帮助他们学习先进的管理经验和工作模式。医院也可以聘请相关管理专业的人才，带动管理工作人员改工作方式，促进信息技术在档案管理工作中的深化。档案管理工作的效率与档案管理工作人员的专业水平和综合素养有很大关系。档案管理工作人员要及时更新知识，提高自身业务能力，医院要建立一支档案管理人才队伍，与时代发展接轨，不断创新，建立档案管理创新激励机制，建立更加科学高效的档案管理机制和人才培养机制。

（四）引进信息技术和现代化的管理方式

医院要提高档案管理工作的工作效率，改进档案管理的工作方式，就要引进信息技术对档案进行管理。加大相关软硬件等基础设施建设的投入，更新升级计算机的软硬件设施，定期更新防火墙和杀毒软件，注意档案的保密性和安全性。对档案信息进行数字化处理，既可以提高工作效率，减轻工作量，又可以节省档案储存的占地空间，使档案得到完好保存，便于查阅。促进工作管理方式的现代化改革，設置严格的考核制度，将责任落实在个人，各科室要重视档案管理工作中，做好原始资料的整理工作，设立科室中的档案管理工作。

（五）提高医院档案信息的利用率，加大基础设施建设

新医改背景下，医院可以扩大档案的利用领域，使档案管理的利用率不断提升。医院可以制定档案使用的不同等级的权限，在各科室开放档案使用，可以通过档案了解患者的个人信息和患病信息，各科室间要打破传统的壁垒，多进行沟通，加强科室间档案信息的联系，促进资源共享，患者也可以通过数据库查询自身的档案信息，了解自己的病症。制定严格的档案保管、检索和借阅程序，保存好借阅记录，在档案遗失或损毁后可以追责到人。各科室也要做好线上检索，利用信息共享平台，做出远程、快捷、全面地查询工作。档案管理人员也要积极深入实际的科室生活中，及时对档案进行收集和整理，了解档案中的内容和信息，找出档案中的缺陷并及时予以改正。医院要加强相关的基础设施建设，加大资金投入，引进先进的信息技术设备，设立独立的档案储存室，并做好设备的维护保养工作。对以往的纸质档案要做好存放工作，防潮防火，并及时向信息数据库中转移。引进必需的档案设计和数据库系统，营造信息化的档案管理环境，有效保证档案的安全性和完整性，使其适应新医改的要求[6]。建立完善的信息化档案管理体系，对各科室的档案文件进行统一的信息化管理，在医院内网中上传和分享资料，促进医院档案的利用效率，加强安全管理，定期杀毒和升级防火墙，增强档案信息系统的安全性。注意突发事件对档案管理的影响，预防为主，可以组织人员提前进行演练，应对档案信息安全问题，提高档案保存安全系数，减少档案遗失或损坏的因素。

（六）完善档案的收集、整理和归档流程

在新医改背景下，医院的档案载体也发生了变化，当下医院的原始档案包括手写病历、照片、录音录像和电子文件等等多种形式，为档案管理的收集、整理和归档提出了新的难题。档案信息的载体不同，更加容易遗失，也不便于管理人员的分类。档案管理人员要及时收集原始档案，减少原始档案的遗失和破损。收集档案后要在规定的时间内做好整理工作，分门别类进行整理和归档，对档案信息进行扫描、保存，并及时录入电子数据库。做好档案入档的责任机制，档案管理工作人员可以分别专门负责各自的科室，确保档案完整收集后，及时归档，科学分类，便于档案信息的检索。

三、结语

篇6：医院档案管理工作问题汇报

想要做好医院人事档案管理工作，首要的就是对收集的档案材料进行严格把关，严格遵循我国相关法律法规，严格执行一套具体规范的人事档案管理方案和操作流程，对所收集的档案材料进行认真审查，对于手续不齐全、填写不合格、材料不真实的材料一律不收取，要求具体人员对这些材料结合自己的实际情况进行认真填写，只有收集的档案材料具有完整性和真实性，才能使其具有真正的价值。与此同时，管档人员在对档案材料进行审核的过程中，要坚持实事求是的基本原则，依据初始材料，明确一个具体的标准，所有材料的`审核都按照这个标准来执行，需要额外注意的是，管档人员也要在第一时间内将审核标准告知被审核人，减少医院职工随意填写的情况发生。

2.2严格监管医院档案资料的收集

为了保证医院人事档案管理工作的正常进行，就要严格监管医院档案资料的收集，在严格遵循我国相关法律法规的基础上，管档人员要加大监管力度，对于填写不规范、操作不合理、履历不健全的职工档案材料坚决不收取，保证档案资料的完备性、时效性和可靠性。管档人员在审核档案材料时，要结合医院的具体情况，制定每卷档案的审核标准，避免职工乱填乱涂的错误行为。

2.3客观认定查档资料的时效性

通常情况下，在对档案资料的查阅上，多是由管档人员来操作的，对此，管档人员要强化管理意识，具备丰富的专业理论知识，针对职工档案材料前后不统一的问题，先以档案材料中产生的最早时间为准，例如，针对某一职工的出生日期出现错误，就需要先以档案材料最早的原始记录为准，再与职工进行询问后加以更改;如果是较为复杂的状况，管档人员就要认真对比实际的材料，并定期走访来提高档案材料的精准性[3-4]。

2.4注重充实积累档案资料内容

对于医院的人事管理部门来说，要在创建人员档案材料数据库的基础上，结合具体情况，充分应用多种合理的收集手段，保障材料的实时归档与修整。医院的档案管理工作具有繁琐复杂、专业性强、操作难度大等特点，这就需要对所有的人事档案管理流程进行分类，管档人员要分清主次，将重点材料的收集和处理摆在重要位置，并将材料的收集及处理情况及时反应给人员，对于一些人员积极参与科研项目、获取科研成果的情况，还要强化个人作风、思想品德的材料，同时，档案材料中还要收录职工的专业技能、兴趣特长等内容，并不断丰富和完善人员的基础资料、工作履历和自我评定等。总之，人员档案材料的是否丰富和完善，直接影响到整个档案管理工作的进程。

2.5加强管档人员的素质培养

随着医院体制不断地深化改革，对医院的人事档案管理工作提出了更为严格的要求，这就需要不断提升管档人员的专业技能和综合素质[5]。医院在全面加强人事档案管理工作的过程中，要增强管档人员的管理意识，管档人员要明确自身的职能，增强自身的职责感，档案管理工作本身较为繁琐复杂，且工作量较大，医院要充分调动管档人员的积极性，保证档案管理的正常进行。同时，医院要不断提升管档人员的管理技能和水平，医院要加强管档人员的学习培训，定期检测管档人员的管理水平，切实不断提升管档人员的管理技能和综合素质。医院在提升管档人员的专业能力和综合素质方面，可从以下的四个角度入手：

2.5.1热衷于自己的本职工作

档案管理工作是一项繁琐复杂的工作，需要管档人员要具有超强的耐心，只有热爱自己所任职的工作，才能全心全意地投入到工作中。档案管理工作并不同于其他的工作，工作内容多、强度大，除了需要管档人员要具有积极的工作状态外，还要在全年中从头忙到尾，管档人员在工作过程中极易产生倦怠、焦虑、浮躁等负面情绪，管档人员要在第一时间内调节自己的心态，确保人事档案管理工作正常有序地进行。

2.5.2过硬的基本功

医院档案工作的本质属性具有接触易、做好难的一大特点，这也就是说，管档人员应付工作十分简单，但难以细致周到地做好档案工作，尤其是在具体的工作成效上，虽然能保证工作不出偏差和错误，但难以做出突出贡献，这在一定程度上就会使管档人员丧失积极性。对此，管档人员要加强自身的学习，不断扩充自己的知识面，掌握更多的专业知识，提升自己的专业技能。

2.5.3无私奉献精神

医院在正常运行的过程中，往往轻视人事档案管理工作的重要性，这就要求管档人员做好本职工作外，还要具有默默奉献的无私精神，要形成良好的工作作风，同时，管档人员还要不断约束和规范自己的行为。

2.5.4认真的工作作风

医院档案工作量大、操作性强、任务重，关系到医院的职工状态、医患关系等，这就需要管档人员要具有认真的工作作风，否则一旦出现细节上错误，或是自己的一时的疏忽，就会影响到整个管档工作。对此，管档人员要加强自身的认识，无论是从思想上，还是个人行为上，都要高度重视管档工作，仔细认真地对待档案工作。

2.6创建档案信息网络

医院的人事档案管理工作，直接关系到医院能否正常运转，这就需要医院要高度重视人事档案管理工作，加大政策扶持力度，投入一定比例的资金，提升档案管理工作的技术和水平，创建专门化的档案信息網络，健全人事档案网络化管理体系。同时，医院在形成了档案信息网络信息数据库的基础上，要配以网络管理工作，由网络技术人员进行负责和管理，加强后期的修整和维护，确保在多种工作环境下可随时调取档案材料，使人员档案管理工作更加快速高效[6]。

3 结束语

随着医院体制的不断变革，对人事档案管理工作提出了更为严格的要求。医院人事管理工作虽有所改进，但仍存在一些不足之处，如管理水平低下、管档人员意识不强等，这就要求严格监管医院档案资料的收集，注重充实积累档案资料内容，加强管档人员的素质培养，创建档案信息网络，这对于提升医院人事档案管理的水平十分必要。

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篇7：医院档案管理工作问题汇报

摘要：医院人事档案能够反映每位在职员工的成长经历、个人学历、职称评定、道德面貌以及工作任职期间内奖惩情况，属于重要信息资料，能够帮助医院更高效的管理各类人才。随着市场竞争的激烈化以及社会经济的发展，医院在人才需求方面不断提升，人事档案管理必须向着科学化、高效化方向发展。根据目前医院在人事档案方面的管理效率及准确性状态而言，仍存在不少问题。本文首先分析了问题所在，并在此基础上提出了几点针对性优化策略。

关键词：医院；人事档案；档案管理；新医改

随着我国医疗卫生体质的改革，医院各部门、各科室均有显著变革，在发展运营期间对每位员工的人事档案管理直接关系到医院的时代适应性以及人才需求保障[1]。医院人事档案管理会受到内在环境及外界因素的影响，在新医改背景下存在着明显不足之处。本文以医院人事档案管理为切入点，研究了现阶段管理中显露的问题及改进策略。

1、医院人事档案管理的问题所在

1.1信息利用率偏低

受到硬件设施及重视程度的影响，目前仍有不少医院在档案管理上延续着传统管理模式，即人工整理、记录每位员工相关信息，在纸质档案资料状态下实施人事管理工作[2]。该方式很容易由于纸质档文件破损或丢失而导致档案信息不全面，在档案的查询与归类整理上也无法提升效率。从整体上来看，人事档案管理汇集了医院的诸多信息，若无法提供真实、有效、全面的信息，则档案的最高价值无法发挥。在传统管理模式下，人事档案还停留于员工的基本信息层面，例如姓名、年龄、毕业院校、任职科室、工作经验等，缺乏对员工在入职后各阶段的个人表现以及突出才干，导致无法通过档案挖掘每位员工的最高价值。

1.2管理手段落后

21世纪以来，信息资源的利用率呈现出质的飞跃。信息技术的使用是档案管理的必然趋势，也是不容小觑的管理手段，对于医院档案而言，由于涉及的信息资源类别较多，传统管理模式下无法对每一条信息实现科学化管理，无法利用数据库实现快速搜索[3]。部分医院由于信息化程度不足，导致在档案管理软件方面无法充分应用，只能够通过计算机检索目录并存储信息，仍停留于初级信息化管理模式。这一现象在县级以下医院较为常见，部分医院利用人工完成档案的编辑与分类，不仅延长了工作时间，还可能由于归档不及时出现档案遗失和分类错误情况，无法提升管理效率。

1.3重视程度不足

随着医院业务项目的拓展以及办院规模的扩大，医院在市场竞争下更重视医疗卫生条件的提升以及服务质量的提升，在一定程度上忽视了人事档案管理的重要性，导致档案管理制度仍延续着传统模式[4]。管理人员的工作积极性不强，不愿投入精力及时间用于优化档案管理模式并提升硬件软件操作技术水平。对于普通员工而言，不少员工甚至不了解档案的重要性，也不清楚档案在工作调动中的意义。由于医院工作人员及档案管理人员的双重不重视，导致目前人事档案管理发展受限，在相对缺乏的积极性下只能延沿用传统管理模式。

1.4规范性不足

规范性不足，主要体现在仍沿用着传统管理模式的部分医院及正处于转换期医院，在档案内容上缺乏完整性与真实性。完整性体现在每位员工档案信息的全面性方面，不少医院只记录了员工的基础信息，缺少对在职期间的工作变动、个人表现、奖惩情况等信息，无法根据这类信息判断是否符合评选先进的标准或是否符合该岗位要求的职业道德标准[5]。真实性体现在档案信息内容是否失真，部分医院人事档案部门在员工入职时并未重视信息的真实性，不少人在填写档案履历表时内容较简单，甚至谎报工作年龄及工作经历，部分信息无法及时核对，导致档案信息失真。

1.5硬件条件落后

目前虽然不少医院已经设置了档案管理的专用办公室，并配备了相关管理人员，但工作室的硬件条件仍处于落后状态，例如室内潮湿的环境会讓纸质档案逐渐发霉，计算机配备数量不足导致档案管理效率偏低等。加上不少档案管理室并没有配备专业的防潮防火设施，若档案管理仍处于纸质阶段，则很大程度上无法保障档案文件的安全性。

1.6管理专业性不达标

虽然目前我国已经开设了档案管理相关专业，但对于医院而言，在人才聘用上并未保障每位档案管理人员专业对口。在缺乏相关管理经验以及专业素质状态下，档案管理无法得到切实提升，管理人员缺乏责任感，可能出现档案资料丢失、信息失真等情况，对医院档案工作的发展产生阻碍[6]。由于缺乏专业性，对专业档案管理软件的操作技能不熟练，导致管理模式落后，主要体现在人事档案的分类、整理、归档、收集等方面。缺乏信息化管理状态下，纯手工管理可能出现信息未及时更新情况，例如个人业务资质考试结果的录入、职称晋升等。档案资料信息归档不及时也会造成资料的漏放、错放、缺项或遗失危险。

2、医院人事档案管理的改进措施

2.1创新管理模式

信息化管理是档案管理的未来发展必然趋势，医院涉及的人事信息量较大，必须建立人事档案数据库，并通过数据库完成对档案信息资料的搜索、查询、变更。国家正加大新一轮医疗改革制度的推行，原本人事档案的静态管理必将逐渐转变为动态化管理，实现信息资源的全面性与真实性。当今医疗改革的新动向是有效整合医疗资源并利用医疗资源，同时推动全民健康，充分调动及发挥医院人力资源的功效。人事档案管理者应认识到信息化管理模式是行之有效、与时俱进的重要方式，也是提升档案管理工作效率的必要手段。管理模式必须适应新的时代需求，对人事档案资料实现数据库以及专业档案管理软件的信息化管理，让信息资源通过信息系统得以存储、检索、印制、扫描、查阅，提升管理效率以及档案资料利用率。

2.2细化档案分类

人事档案管理内容与常规档案内容不同，其不仅包含每位医院在职员工的基础信息，还涵盖了其在任职期间的职位变动、职称变动、奖惩情况等多方面信息。要想高效利用人事档案记录信息，必须将档案管理的分类细化。传统应用的人事档案标准类目为9类及4类，新时期下必须对现有类目加以微调，逐项整改现有分类，保障档案的权威性与准确性。

2.3加強信息鉴定力度

由于医院人事档案管理必须确保每位人事档案信息资料的真实性，因此必须强调档案资料的材料鉴定以及信息全面性收集力度。管理者在此方面必须加强重视，在移交档案材料以及新资料归档时应主动联系档案材料形成部门，查看信息是否真实。在人事档案管理中，职工的.职位调动、职称晋级等资料重要性较高，必须保障此类资料的真实性，在反复核对并鉴定材料来源之后才可进行归档，确保档案内容的可靠程度，杜绝一切虚假信息，例如编造工作经历、编造入职年份等。

2.4改善管理环境

人事档案管理对环境的要求较高，无论是信息化管理还是传统纸质档案管理，必须提供整洁、干净的工作环境，提升管理效率。在纸质档管理模式下，需注重对档案室的防潮、防火、防霉管理，避免纸质档案出现破损或遗失情况；在信息化管理环境下，则应强调打印机、计算机的配备以及网络的接入，购置专业档案管理软件，保障信息化资料录入及搜索的便捷性。

2.5提升人员专业素质

首先在人员聘用上应尽可能保障档案管理人员属于专业对口，建议选择年轻人员从事档案的归档、整理工作，促使其不断学习先进新型的档案管理技术，例如学习计算机信息处理技术、档案专业软件操作技术等，并注意其责任感的培养。年轻人的学习效率相对更高，有利于档案管理效率的提升。其次，若聘用人员属于非档案管理专业，则需加强专业知识学习，通过阶段性培训保障其在上岗任职前符合岗位要求以及职业道德要求。可通过竞争上岗方式确保档案管理人员队伍不断优化，促使每位员工主动提升自身业务水平。福利待遇方面，医院可通过薪酬水平的调整以及福利待遇的发放促使档案管理人员提升工作积极性，让其充分发挥潜能，增强工作的主动性。

3、结束语

在医院深化改革过程中，人事档案管理直接关系到工作人员的切实利益。无论是任职人员还是档案管理人员，均需考虑到档案管理真实性的必要性，重视管理模式的优化。虽然现阶段仍有部分医院采用传统效率偏低的管理模式，但人事档案管理必须得到重视，保障信息利用率。可通过会议形式让在职员工了解档案信息真实性的必然要求，从上至下的强调档案对职业变动及职称评定的重要性。根据对目前医院人事档案管理中呈现出问题的分析不难发现，档案管理的优化策略可从提升人员素质、保证信息真实性、应用信息化管理模式等方面着手，不断提升档案管理有效性。

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[6] 王少娜，罗涛，曲颖，等.医院信息系统下人事档案管理系统的设计与应用[J].中国病案，（10）：52- 54.

篇8：浅析医院档案的依法管理问题

一、医院档案管理内容合法

医院依法管理档案的最基本要求,是在法律允许的情况下,对医疗、行政等资料文件和各种信息的归纳、整理及控制。医院档案管理最终要用于信息的查询、借鉴、沟通和交流,其内容必须真实可靠、符合国家各项法律、法规的规定,避免各种违法、违规现象的发生,以达到公开化、社会化、法制化。

二、医院档案管理模式合法

医院档案管理从归纳到储存,从积累到查询等各个环节和步骤的模式各有不同,但必须严格遵守国家各项法律、法规,以保证档案管理的合法性。医院档案管理模式的形成,依法进行,必须严格遵守《中华人民共和国档案法》的各项规定,并制定一系列的规章制度加以制约。只有合法化的医院档案管理模式,才能杜绝违法现象、违法行为的产生,使医院的各个部门自觉地依法遵守,形成秩序,建立完备的医院档案管理的法制化体系。

三、医院档案管理程序合法

医院档案管理从收集信息、资料储存经过很多环节,遵循一定程序。按照法定程序,把好档案管理整个过程的质量关,掌握科学性、可行性,有的放矢做好收集、归纳,依法记录、整理、收藏,严防遗失。对于机密、秘密、绝密级的档案,要严格管理使用权限,不能违法公开,任意传播,更不能利用所掌管的机密、秘密、绝密级的档案为单位或个人谋取非法利益。在医院档案管理各个程序的衔接上,要注重依法审查、检验、记录和交接,一经发现有违法、违规行为,必须严加惩处。

医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业,保证医院档案管理的合法性,才能有效地提高医院的社会效益和经济效益。医院依法管理档案要注意做好几项工作。

(一)提高档案管理人员的素质。档案管理人员是医院依法管理档案的具体实施者,要加强对档案管理人员的法律学习和教育,培育高素质的懂法、守法、依法的档案管理人员,增强法制观念,增高法律意识,以各项法律、法规指导医院档案管理工作。

(二)加强档案管理法律的宣传。档案管理法律的宣传,不仅是医院档案管理部门的工作,也是全院各部门的责任和义务。只有加强档案法制的教育和宣传,特别是着重宣传医疗法律知识,使医院职工充分了解有关的法律知识,依法行医,依法运用各种档案资料,充分发挥档案的作用,更好地为医院管理和医疗工作服务。

(三)加强档案管理工作的监督。要建立医院档案管理的监督机构,由专人负责医院档案管理工作的监督,明确监督的职责,规范依法监督的程序和方法,切实做到有法必依、违法必究。要定期或不定期地进行检查、检验医院依法管理档案的工作,对违规的行为采取行之有效的措施及时进行纠正。并按有关规定处理责任人,从重处罚严重违法的行为,直至追究刑事责任。

(四)建立档案管理的激励机制。充分调动医院档案管理人员依法建档、依法管档的积极性,是依法管理档案的关键。要引进竞争机制创造严格守法、依法工作的良好氛围,对业务过硬、责任心强、敢于同违法违纪行为做斗争的管理人员给予奖励,坚决淘汰那些素质较低、缺乏责任感和进取心的人,更好地履行医院依法管理档案的职责和义务。

医院依法管理档案,是医院工作中每个部门、每个环节正常运转的依据,有利于医院档案的资源共享,促进医院档案管理工作的稳定发展。

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篇9：医院档案管理工作问题汇报

(河北省中医院河北石家庄050000)【中图分类号】R741.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0412-01 我国病案管理经过二十多年的发展逐渐形成一门边缘学科,它涉及基础医学、临床医学、病案管理学、疾病分类、统计学、档案管理学、计算机理论及操作等多方面的知识技能,蕴藏着巨大的发展潜力。医院科学技术研究档案(简称医院科研档案)，是指医院这个特殊群体中的科技人员在从事与医学有关的科学研究、科学管理、生产技术等活动直接形成的、具有保存价值的文学、图表、声像等不同载体的文体材料［1］，它最原始地记载了医学科学研究的详细内容和过程。医院科研档案是科研管理工作的重要组成部分，是医学研究和医疗实践的真实记录与反映，是深入进行医学科学研究的必要条件及依据，是医学科技知识的载体，属于一种卫生资源和无形的财富，对医学事业发展起着重要作用。但病案管理仍处于较低水平，管理当中还存在着诸多问题。1、医院档案管理中存在的问题1．1对档案重视程度不够，检查督促考核不落实:由于档案工作不能直接创造经济效益，长期以来，许多医院把医疗档案管理简单地看成是对各种病历材料的收集和保存，认为档案工作可有可无，忽视了医疗档案管理的内在专业属性，有的缺乏专门的管理机构，也不配备档案管理人员，有的将经营管理中所形成的一系列资料杂乱无章地堆放在办公室或财务、人事等科(室)的某个角落，长年无人问津、甚至被当作废纸卖掉。由于对档案重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。而涉及档案管理的制度、职责又较少，没有相关的制度和检查考核措施。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核。1.2档案管理职能不明确，管理机制不健全。医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等，而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等分属各个业务部门管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。到目前为止，医院档案还没有一套统一的管理制度和方法，没有统一的管理模式，档案机构设置五花八门。目前多数医院档案管理既分散又混乱，如：人事档案存放在人事部门；科技档案、病历档案存故在科研和医务管理部门；会计档案保存在财务部门；工程图纸放在总务科或基建部门；综合档案室却只保存文书档案，失去了它本身应有的职能作用。医院不同时期的各项档案一直在不同的管理部门内部保存，随着医院的变迁、机构调整，个别档案不可避免地要出现遗失或损毁，就很难保证档案的完整性，这种档案管理现状极不适应建设现代化医院的需要，而且对开发利用档案资料也十分不利。1.3医院档案管理设施落后，信息化水平较低:目前科技的发展日新月异，但计算机及网络技术管理在档案管理中还没有普遍应用,大多数医院档案的加工和检索还采取最原始的手工操作,信息量小,不利于档案的收集、利用和开发。另外，医院档案管理部门是医院消耗单位，不能获得直接经济效益，缺乏资金，没有足够的资金投入档案信息化建设上来。因此往往不注重更新设备，档案管理设备陈旧，管理技术落后，这些不利因素的产生是造成档案不能给利用者提供快速、便捷档案的直接原因。1.4档案专业人员素质参差不齐，有待提高:目前医院档案专业人员队伍的水平参差不齐，他们在专业素质、理论水平、文化程度等方面各有不同，但总体水平较低。许多档案管理人员并非档案专业，而是由医院临床和职能科室的人员兼职，多存在专业知识老化、知识面较窄、知识结构不合理等现象，加之，档案管理队伍学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，外语水平不高，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形式下的档案事业发展。随着医院规模日益扩大，医保、农合措施的实施，档案数量日益增多，档案内容日益丰富，档案信息载体日益多样，档案管理手段日益先进，对档案专业人才的素质建设提出愈来愈高的要求，然而，医院却往往忽视对档案管理人员的培训和继续教育，致使档案管理人员思想观念和管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。2.提高医院档案管理工作對策2.1加强对档案人员的培养:档案管理人员水平直接影响档案管理质量，医院应该将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。要通过院校培养、在职教育、组织进修和短期培训等多种途径,重点加强在职人员继续教育的培训,搞好规划,规定任务。除此之外，档案意识的强弱直接关系到归档文件、分门别类、整理立卷的质量,这就要求档案人员进行基本知识、基本理论、基本技能的培训,使其学习掌握新技术、新方法,胜任岗位工作。档案人员要有强烈的使命感与责任心,不断提高自身素质,不断更新计算机及网络通信等相关知识,要注重引进有计算机操作又会档案管理的复合型人才。努力探索编研工作操作要领，不断提高编研成果质量，把编研工作列入工作计划，摆在重要位置，真正落到实处。结合医院的发展规划及当前的工作重点，全面衡量、多方论证、认真筛选，制定一个全面的、可供分期实施的编研选题计划。2.2建立健全医院档案工作体制,形成档案工作网络体系:建立档案工作领导体制以及与医院整体发展相适应的档案工作机构。建立医院综合档案室,形成院领导分管,专职档案负责,兼职档案人员配合的档案工作体系,建立相应的岗位职能责任制,制定档案管理制度,使其规范化、标准化。此外，需建立完善的档案管理制度，其内容十分广泛，如建立档案收集和归档制度、档案利用、保管制度，制订档案保管期限、归档范围等。这种管理模式有利于统一领导、统一操作、统一保管；有利于组织监督各职能部门的档案工作；有利于档案的收集整理和利用开发；有利于解决档案管理中的人员、经费、设备等问题；有利于档案保管的完整、安全。档案工作网络体系的建立是提高工作效率、增强服务、顺应医院和卫生部门改革与发展的必要条件。由于医院信息量大，且内容繁杂，实行信息管理一体化，建立一个结构合理、功能齐全、高效的信息中心是极为必要的。这有利于充分发挥信息整体效能，有利于档案信息管理人员熟悉医院各部门的业务流程、掌握现代信息技术，使医院各部门蕴藏的丰富档案信息资料交流畅通，发挥医院信息的整体效能，更好地为医院各项工作服务；有利于统一规划、统一收集整理、加工统计有关信息，这样不仅便于检索、利用，更重要的是利于统筹建立医院管理系统、病案统计管理系统、财务管理系统、档案管理系统、人事管理系统、药库管理系统和图书管理系统等，实现医院管理系统化及计算机联网，为信息资源共享打下良好的基础。2.3建立档案管理的检查、监督和考核机制:档案管理是一项长期工作，要各级严格把关，责任到人，还须建立相应的考核制度,把档案专业人员的继续教育和职称晋升、职务晋升挂钩。将档案管理内容纳入科室管理责任书之中，将档案管理与科主任工作实绩考核奖惩挂钩，明确科主任对科室档案工作的管理责任，要求科主任抓好归档材料的收集、整理，促进了档案管理的规范化。2.4加大资金投入，加强档案管理设施建设:提高医院领导对档案管理工作的重视程度，加大资金投入和硬件设施的配备，首先，加大档案工作室的投入,配备性能较好的计算及先进设备,实现管理方式由传统走向现代化信息化管,其次，强化对医院档案工作人员的信息技术培训,使他们统化地掌握并能采用现代信息化管理档案，再者，逐步建立和完善档案管理自动化标准体系。医院硬件设备建设是医院档案信息平台的基础，必须配置与档案管理信息化相适应的软、硬件，实现医院档案网络化管理，可以方便使用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，加快了工作效率。同时，利用网络化管理可以减少档案的有效空间，保存信息方便简单。综上所述，档案管理是医院日常工作的一部分，档案工作也是加快医院管理、加快改革步伐的纽带，只要我们主动适应形势的要求，正确认识医院档案管理面临的挑战和机遇，以医疗技术水平的提升作为服务着眼点，调整管理思路，改进管理方法，提高人员素质，深入开发档案资源，医院档案工作就会在改革开放的新形势下呈现新的生机。参考文献［1］胡桂周，刘瑾，医学科研档案管理的探讨，医学信息，2007；(20)，10：1785［2］尚进.论病历档案的依法管理与利用［J］.中国医学伦学,2004,17(1):39.［3］刘晓卿,肖燕.医院档案综合管理的意义及对策［J］.现代医院管理,2005,12(5):147-148