住院医师述职报告（共8篇）
篇1：住院医师述职报告
住院医师述职报告
本人王建，2007年毕业南通大学医学院，2009年至今在建湖中医院外科担任住院医师，在本次执业医师定期考核期满时，作为一名外科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
从6医年来，本人坚持以十八大精神以及“三个代表“重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责要求。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加卫生局举办的学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治
6年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同道真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与要求相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
建湖县中医院 王建
2015-05-13
篇2：住院医师述职报告
住院医师述职报告
本人xx，x，x岁，现任xxxx。于x年x月毕业于xxxx，毕业至今就职于xxxx：2014年7月—2014年3月在x科工作，2014年10月至今在xx科工作。在近八年的工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，在各级领导和全院工作人员的指导、帮助和支持下，我努力工作、学习，较好地履行了自己的职责。
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改
革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平、严格要求自己，积极向上，并于今年递交了个人入党申请书。工作上任劳任怨、积极主动。
在儿科实践工作中，我深切体会到作为儿科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对儿科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院－住院－诊断－治疗－出院－随访有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握儿科常见病、多发病及一般危重病例的诊治及救治。俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我会及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。
主管xx工作后，我不断提高业务水平，积极参加各类业务管理知识培训，进一步熟练掌握政策、法规和业务。协调能力进一步增强，能够准确、比较快速地处理和协调各项工作，积极为各科室提供指导和帮助，为领导决策提供正确的意见和依据。
综上所述，我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责，但也不同程度地存在一些问题：一是工作的前瞻性和计划性还不够，有时工作显得有些忙乱；二是由于自身修养还不够，工作中有时有急躁情绪；三是谋事能力和协调能力还有待于进一步提高，特别是如何有效地去化解矛盾这一方面，还需不断锻炼；四是管理上有时还不够严格，有失之于软的现象；五是深入一线为科室服务做得还够细致。这些，都需要在今后的工作中认真加以解决，不断努力，加强我的自身能力。
骨科住院医师述职报告
本人***，****年**月毕业于**医学院**专业，于****年**月至今在**医院骨科任职住院医师，在近两年的工作
过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研骨科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到骨科工作的复杂性、多样性，了解了骨科手术的一些新进展。
在政治思想方面，坚持四项基本原则，政治立场坚定，拥护党的路线、方针政策，拥护改革开放，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。
在工作中，任劳任怨、兢兢业业。努力工作，圆满完成了各项工作任务。****年全年主管病人**人，无医疗差错。
在工作中我逐渐对康复科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关骨伤康复理论基础。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的“人性化服务”，并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的处理每一位病人，对患者极端负责任，详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，在最大程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。
工作以来，能以身作则，积极接受上级医师指导，完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足，比如：有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗，手术操作方面还待进一步提高，理论知识还待进一步学习。
综上所述，本人从政治表现、业务技术、等方面已经较以前有一定的提高。今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。
住院医师述职报告
本人落松群培，工作在拉萨市人民医院，在外科任职住院医师，在工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研外科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性，了解了外科手术的一些
新进展。
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致好评与认可。
在外科实践工作中，我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院－住院－诊断－治疗及手术－出院－复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如：阑尾切除术、一次性疝修补术、各种体表肿痛的切除
术等等，并在此基础上我能胜任乙
丙类手术的第一助手，通过不断的学习，争取更好的掌握外科最新前沿的理论知识。
外科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，积极学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述，我认为我在两年的工作中尽到了一名合格医师的职责，在以后的工作中我还要不断努力，加强我的自身能力。更好的为人民服务。
报告人：落松群培2014-10-12
住院医师个人述职报告
本人在外科任职住院医师，在工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本
理论与临床实践相结合，努力钻研外科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性，了解了外科手术的一些新进展。
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及 “三个代表”、科学发展观等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致好评与认可。
在外科实践工作中，我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院－住院－诊断－治疗及手术－出院－复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如：阑尾切除术、一次性疝
修补术、胆囊造瘘术、各种体表肿痛的切除术、等等，并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手，并努力学习，正
在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等。外科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，积极学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述，我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师 的职责，在以后的工作中我还要不断努力，加强我的自身能力。更好的为人民服务。
麻醉icu关于住院医师规范化培训
工作总结
在院党委的关怀下，在麻醉科领导班子的正确带领下，在科室同志的密切配合和大力支持下，围绕2014年医院以创“中华名院”及“教学为重”的战略方针为出发点，我科自2014年08月份开始承担起住院医师规范化培训医师的培训工作，一年多以来，已有多位规范化培训住院医师顺利在我科完成培训计划，现将有关工作总结如下： 一、一般情况：麻醉icu在临床中主要负责各种危重症患者的监护、抢救及治疗工作，自2014年08月我院首批住院医师规范化培训医师入科工作以来，我科已完成10批次2014年入科规范化培训医师及4批次2014年入科规范化培训医师的培训工作。在住院医师培训工作方面，我科对于新入科培训医师专门安排相关课程，由住院总医师负责讲解我科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的
救治等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，我科每周针对规范化培训医师安排一次常见病种讲课，使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，我科规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法。
二、取得成绩：各组培训医师在我科整体表现较好，能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏，投身于临床工作中。在工作中，认真仔细、勤勤恳恳，得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上，多次安排各组医师制作ptt进行小讲课和临床病例讨论。临床工作上，已经安排已获得执业医师资格证的医师独立值班，以及在带教老师指导下管理病人。患者出科时，培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作，如
心肺复苏、动脉采血、血气分析机使用、呼吸机使用、气管插管、吸痰等；同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作，在紧急情况下可协助带教老师，顺利配合完成急症病人的抢救。
三、存在问题：我科承担住院医师培训工作已一年余，其中也有很多问题值得关注，主要可分为以下两个方面：
第一，科室方面，主要有以下几点：1.带教教员临床工作繁杂，有时候不能按时完成计划安排的带教任务，如完成安排的小讲课等；2.对培训医师的针对性带教安排不够明确，如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等；3.对于带教教员无针对性的带教前培训，导致带教教员某些操作不十分规范。
第二，规范化培训医师方面：1.规范化培训医师在病历书写上面，基本功不是特别扎实，体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高；2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准，无菌原则不
够强；3.与患者家属交代病情时，医学态度不够严谨，有时表达过于繁琐，不够清晰；4.医学基础知识掌握深度不够，临床思维方面需加强锻炼。
四、改进措施建议或意见：总体来讲，住院医师培训培训工作在我科进行顺利，规范化培训医师在我科工作热情较高，得到了领导的好评。但是，针对以上存在的两方面问题，我科将提出三项改进措施：第一，合理安排一线医生带教，对带教医生不定期进行全面考核评定，争取全面提高带教医生的素质，以高质量为要求，完成临床带教任务；第二，对于规范化培训医师，严格要求，其独立完成的病例必须经过带教老师或上级医生的审阅，方可提交归档，及时对病例中出现的问题进行总结通报，加强规范化培训医师的病历书写能力；第三，为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心，可安排已获得执业医师资格证的医师独立值班和临床管理患者，培养他们临床思维和判断力。
篇3：住院医师述职报告
1 促进自主学习和终身学习的能力
医学既有严谨缜密的科学性, 也有变化和发展的技术性, 它需要医学工作者边工作、边探索、边学习, 不断提高医疗技术水平和自身的综合素质及能力, 以适应现代医学跨学科、跨领域快速发展的需求, 因此, 终身学习应该成为医生最应有的素质[2]。而“授人以鱼, 不如授人以渔”, 学习是基于导师指导下的发现而不是信息的传递[3]。对于毕业后继续医学教育来说, 自主学习是主要的学习方式。给予住院医师原则、方向上的引导和点拨, 教会住院医师如何学习、如何发现和解决问题往往比解决问题本身更重要。
临床工作中, 每位医师都不可能掌握所有的医疗技术, 也总会遇到新的问题或疑难问题, 往往单凭个人的经验和经历很难应付。要有效、快速正确地分析、解决、提高处理这些临床问题, 其有效途径就是利用循证医学资源, 多角度多学科思考问题, 学习借鉴其他同行的经验。读书报告会有助于激发求知欲, 引导住院医师思考工作中存在的突出问题, 教会他们关注各种学术性刊物, 变被动学习为自主学习, 在文献阅读中理清思路, 形成科学的思维能力, 主动寻找解决办法与经验, 培养良好的学习习惯和独立思考、独立解决问题的能力, 为住院医师终身学习培养了自学习惯和主动学习的能力[4]。
2 有利于更新知识及拓宽知识面
医学科学是一门有着庞大理论体系的学科, 同时又蕴含了大量的未知领域, 每一位医务工作者都需要不断更新知识。住院医师通过大量地阅读文献, 知识面不再局限于课堂及教材, 拓宽了视野和思路。通过书写和参与读书报告, 促进了住院医师了解国内外的信息动态, 了解医疗领域的新方法、新进展, 不断更新知识。这种主动学习还有利于增进住院医师知识的系统性, 加深他们对各种知识的理解, 强化理论知识和实践的联系, 让知识的掌握更牢靠, 并从中获取较多的经验并应用到临床工作中, 更好地指导临床工作实践[5]。因此, 读书报告会对住院医师拓宽知识面, 更新和丰富专业知识起到了良好的作用。
3 优化了教学过程, 提高了教学质量
传统的医学培训往往为“填鸭式”及“满堂灌”的教学模式, 忽略了教学对象的参与、互动和学习主动性, 听课者参与性不高, 教学效果往往很差。读书报告会改变了单一的教学模式:首先搭建了一个共同学习的平台, 使住院医师组成学习小组, 共同探讨学术问题, 共同分享各自的学习内容, 交流各自的心得体会, 在有限的时间内实现知识共享, 事半功倍, 大大提高了集中学习的效率, 营造了积极向上的学习氛围。其次, 读书报告会将住院医师从被动的接受教育变成了主动的参与, 使教师由过去单一的知识传递者变成了知识的引导者、激励者和促进者。在教师指导下住院医师对主题“备足功课”后上台扮演“教师”角色, 在讲台上讲课及答疑。这种师生换位[6,7]让住院医师心理上认为必须达到与“教师”相匹配的学术水准才能上台, 无形中提高了对参训住院医师的学习要求, 丰富了培训模式。第三, 互动答疑的过程锻炼了住院医师的临床思维分析能力, 并对学习效果进行了检验和反馈。这些都优化了教学过程, 提高了教学质量。
4 有利于培养信息素质
医院的发展不仅取决于信息技术的装备程度, 主要取决于医务人员的信息素质, 而决定医院未来的住院医师的信息素质、创新意识将直接影响医院生存和发展[2]。传统的印刷文献已经向电子版、网络版等数字化转变, 掌握现代信息检索技术, 快捷、充分有效地利用医学信息资源应成为医生的基本技能。文献检索能力不足, 往往是制约医生获取有效信息的重要原因。
读书报告以某一学科领域或专题为主题, 将一定时期内的相关文献有意识地检索出来, 并对这些文献提出和探讨的问题进行归纳分析、综合评论、加工整理、编排撰写成逻辑性较强的读书报告[8], 这就促使住院医师要实践及掌握国内外的医学文献库 (如清华同方数据库、维普数据库、万方数据库、康健数据库、Pubmed, Medline等) 的检索方法, 要锻炼其对文献资料的综合组织、批判性应用能力。因此, 读书报告会可以培养住院医师获取、分析、加工和利用信息与知识的能力, 培养他们掌握信息时代的学习方法, 掌握利用网络、数字化工具学习, 潜移默化地提高住院医师的应用信息、创新信息的意识[2], 促进其信息素质的提升。
5 有利于培养教学能力
住院医师在医院的教学中承担教学任务较少, 教学经验和能力不足。而读书报告实际上是教学过程的仿真和模拟, 书写读书报告和汇报的过程类似于教师备课及讲课的过程, 可促使住院医师学习如何应用素材, 如何备课, 如何理解、梳理、记忆教学内容并在课堂上讲授, 学习如何把握讲课的重点和难点。既锻炼了住院医师的教姿教态及语言表达能力、语言组织、沟通、辩论能力, 又培养了住院医师的幻灯制作能力和理论课授课能力, 为医院储备临床教师打下基础。
6 有利于培养科研素质
科研意识和创新思维是临床医师培养的一个重要指标[5], 要有持久、旺盛的专业生能力, 必须要成为研究型医生。年资浅的住院医师往往科研经验缺乏, 科研创新思维能力不足。而文献是刊载、储存和传播科研信息和知识的重要载体。通过查询和阅读文献, 住院医师可以充分了解相关领域的国内外学术进展和动态, 掌握最新的科研资讯, 拓宽科研思路, 预测后续研究成功的可能性, 寻找科研灵感, 如科研选题的切入点和突破点[9]等, 保证科研的创新性、实用性、科学性和可行性。在阅读文献的过程中, 住院医师可以学习到严谨的科研作风及科研设计、研究方法, 也可以了解不同文献的写作格式和方法, 使科研意识和创新思维模式得到了培养;通过撰写读书报告, 写作能力也得到了锻炼, 为今后开展科学研究及撰写科研论文奠定了良好的基础。同时根据最新文献信息资源, 及时调整、修改、补充、完善科研设计和实施[2], 可以少走弯路, 避免闭门造车的盲目科研。
7 有利于提高人文素养
住院医师在阅读医学文献的同时, 不但可以学到专业知识, 还可以亲身领会到专业知识需要一代又一代医学人不断研究探索, 可以增强全体住院医师的职业使命感和责任心, 激发学习动机, 提高学习的热情。通过对医学人文文献的阅读, 可以从中学习到医德医风、医患沟通、医疗团队精神及法律法规等相关知识, 可在提高住院医师知识技能的同时提高其人文素养。
8 有利于培养国际视野
开展读书报告会, 仅用中文文献是不能满足掌握知识前沿的要求的。因此, 书写读书报告的住院医师必须查阅一定数量的英文文献并熟读, 以掌握其中的精髓, 汇报时也鼓励适当使用双语。因此, 读书报告会可促使住院医师充分认识外语能力的重要性, 促使他们主动地去掌握和学习更多的英文知识, 有效促进了住院医师双语读写能力的提高, 为培养住院医师的国际视野, 为他们参加国际交流、提高自身国际竞争力奠定了基础[10]。
9 有利于实现经济及社会效益最大化
现实中, 住院医师承担临床一线工作, 知识、经验及职业技能积累不够, 但工作较为繁忙, 还要准备国家执业医师资格考试、住院医师各阶段考试, 外出学习机会较少, 集中培训、脱产培训等难于经常进行。开展读书报告会, 可极大地提高电子图书馆资源的利用率, 减少外派学习的时间和经费, 使有限的经费投入实现最大限度的产出, 达到社会效益和经济效益的最大化。
总之, 读书报告会提高了住院医师基于实践的学习和改进能力, 是培养学习型群体并实现长效型、经济型、自主性有效结合的良好学习途径[8], 值得推广应用。
摘要：住院医师培训是培养临床实用性人才, 提高临床医疗水平的关键。本文总结读书报告会在住院医师培训中可促进自主学习和终身学习的能力, 有利于更新知识及拓宽知识面、优化教学过程, 提高教学质量, 有利于培养信息素质、教学能力、科研素质、人文素养和国际视野, 有利于实现经济及社会效益最大化, 是培养学习型群体并实现长效型、经济型、自主性有效结合的良好的学习途径。
关键词：读书报告会,住院医师,培训,质量
参考文献
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篇4：住院医师述职报告
【关键词】病史采集 住院医师规范化培训 医患沟通 医学教育 评估
20世纪70年代，仅凭病史就可以为82.5%的病人做出诊断[1]，伴随着辅助检查技术的不断丰富和愈加准确，20世纪90年代至21世纪初依靠病史进行诊断的病人仍高达76.00%—78.58%[2-3]。病史采集的内容和过程技巧是有效医学沟通的核心内容，不佳的病史采集方式会导致病史采集的过程效率低下，甚至导致信息不准确、不全面[4]。因此，接受规范化培训的住院医师进行病史采集，对于未来住院医师规范化培训有着非常重要的临床及教学意义。
一、对象和方法
（一）对象
所有2015—2016年开始在新疆医科大学第二附属医院接受住院医师规范化培训的40名住院医师。其中，本科学位11人，硕士学位27人，博士学位2人。
（二）评估方法
考评未告知受试医师，在住院医师开始轮转的第二个科室和最后一个科室的出科考试时，由三位经过培训的来自相应科室均具有副高以上职称的医师组成考评组，对住院医师病史采集方式进行评估、分类并记录。病史采集方式的分类如下。
1. 无效沟通方式
沟通中缺乏条理，顺序和结构不清，传统病史采集不全，可能未成功找到患者的主要就诊原因。
2. 传统医学方式（以医生为中心）
谈话由医师主导，沟通条理较清晰，传统病史采集全面，常用闭合性问题提问，未对患者自身对疾病的理解、看法就诊期望、担忧、感受进行详细的沟通，可能出现对主要就诊原因的理解偏差。
3. 疾病—患病方式（以患者为中心）
在传统病史采集的基础上，使用开放性问题提问，进一步了解患者对自身症状或疾病的感觉、看法、期望和担忧，准确定位患者就诊的原因。
（三）统计方法
根据数据结果使用SPSS19.0软件，选择适宜的Fisher确切概率法，分析规培前医师的学位与其沟通方式之间的统计学差异；I类错误概率a=0.05，P﹤0.05，为差异有统计学意义。根据数据结果使用适宜的x2检验方法，比较规培前后所有医师使用沟通方式分布的统计学差异；I类错误概率a=0.05，P﹤0.05，为差异有统计学意义。
二、結果
在第一次评估分类中，40名临床医学毕业生中约有19.8%在病史采集中使用无效沟通方式，53.1%仍使用传统方式采集病史，而使用疾病—患病方式的仅有22.2%（表1）。使用Fisher确切概率法分析不同医师之间的病史采集方式差异，提示不同的住院医师的病史采集方式差异有统计学意义（P=0.008）。在第二次评估分类中，仅有1.2%的医师数使用无效沟通方式，59.3%使用传统方式采集病史，34.6%使用疾病—患病方式。使用Pearson x2检验确切概率法比较两次评估分类中所有住院医师使用病史采集方式的分布，差异有统计学意义（P=0.001）。
三、讨论
病史采集往往是医患沟通的第一步，也是形成诊疗计划的关键步骤。规培前有19.8%的医学生运用无效沟通方式采集病史，经过两年的临床工作之后，仅剩1.2%还不能使用有效沟通方式。提示规培中的临床实践和带教教师对于规培学生起到了一定的正面作用，也提示我国临床医患沟通教育培训方面的基础工作仍存在较多的问题，其中临床经验不足可能是主要原因。这也一定程度解释了为什么不同学位医师问的病史采集方式存在显著差异。此外，缺乏临床病史采集适宜方式的训练以及毕业考核中忽视沟通技能的考核也可能是重要原因。为了提高医疗质量和安全程度，新参加工作的住院医师可能需要接受规范化的沟通技能培训或资格认证，以期更好地胜任临床工作。
【参考文献】
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[3]Roshan M， Rao AP. A study on relative contributions of the history， physical examination and investigations in making medical diagnosis. J Assoc Physicians India， 2000，48（8）：771-775.
篇5：住院医师个人述职报告
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、积极主动，取得了同事们的一致好评与认可。
在内科实践工作中，我深切体会到作为内科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院－住院－诊断－治疗－出院－复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的疾病诊治，并努力学习，正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等，通过不断的学习，我争取早日考取内科主治医师。
内科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，积极学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
篇6：住院医师培训总结报告
工作总结
在院党委的关怀下，在麻醉科领导班子的正确带领下，在科室同志的密切配合和大力支持下，围绕2011年医院以创“中华名院”及“教学为重”的战略方针为出发点，我科自2010年08月份开始承担起住院医师规范化培训医师的培训工作，一年多以来，已有多位规范化培训住院医师顺利在我科完成培训计划，现将有关工作总结如下： 一、一般情况：麻醉ICU在临床中主要负责各种危重症患者的监护、抢救及治疗工作，自2010年08月我院首批住院医师规范化培训医师入科工作以来，我科已完成10批次2010年入科规范化培训医师及4批次2011年入科规范化培训医师的培训工作。在住院医师培训工作方面，我科对于新入科培训医师专门安排相关课程，由住院总医师负责讲解我科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治等基本内容。随后分配一线带教医生，指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，我科每周针对规范化培训医师安排一次常见病种讲课，使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，我科规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作，包括病人管理、病历书写、夜班值班等，使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法。
二、取得成绩：各组培训医师在我科整体表现较好，能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏，投身于临床工作中。在工作中，认真仔细、勤勤恳恳，得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上，多次安排各组医师制作PTT进行小讲课和临床病例讨论。临床工作上，已经安排已获得执业医师资格证（包括已经通过全国执业医师考试）的医师独立值班，以及在带教老师指导下管理病人。患者出科时，培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作，如心肺复苏、动脉采血、血气分析机使用、呼吸机使用、气管插管、吸痰等；同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作，在紧急情况下可协助带教老师，顺利配合完成急症病人的抢救。
三、存在问题：我科承担住院医师培训工作已一年余，其中也有很多问题值得关注，主要可分为以下两个方面： 第一，科室方面，主要有以下几点：1.带教教员临床工作繁杂，有时候不能按时完成计划安排的带教任务，如完成安排的小讲课等；2.对培训医师的针对性带教安排不够明确，如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等；3.对于带教教员无针对性的带教前培训，导致带教教员某些操作不十分规范。
第二，规范化培训医师方面：1.规范化培训医师在病历书写上面，基本功不是特别扎实，体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高；2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准，无菌原则不够强；3.与患者家属交代病情时，医学态度不够严谨，有时表达过于繁琐，不够清晰；4.医学基础知识掌握深度不够，临床思维方面需加强锻炼。
四、改进措施建议或意见：总体来讲，住院医师培训培训工作在我科进行顺利，规范化培训医师在我科工作热情较高，得到了领导的好评。但是，针对以上存在的两方面问题，我科将提出三项改进措施：第一，合理安排一线医生带教，对带教医生不定期进行全面考核评定，争取全面提高带教医生的素质，以高质量为要求，完成临床带教任务；第二，对于规范化培训医师，严格要求，其独立完成的病例必须经过带教老师或上级医生的审阅，方可提交归档，及时对病例中出现的问题进行总结通报，加强规范化培训医师的病历书写能力；第三，为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心，可安排已获得执业医师资格证（包括已经通过全国执业医师考试）的医师独立值班和临床管理患者，培养他们临床思维和判断力。
篇7：住院医师述职报告
平邑县中医医院位于平邑县莲花山路6号，始建于1987年，是一所国有非营利性三级甲等中医医院，是全国农村中医工作先进县龙头单位、国家级农村中医药知识与技能培训示范基地、山东省示范中医院、山东省社区中医全科医师临床实践基地，山东省“西学中”培训基地；是山东中医药大学、山东中医药高等专科学校、曲阜中医药学校的教学医院；是济宁医学院、山东医学高等专科学校、临沂卫校的临床教学基地，临沂市高校毕业生就业见习基地。医院编制床位490张，实际开放床位500张。有副高级以上职称56人，中级职称210人，博士研究生、硕士研究生30人，山东省优秀中医人才2人，临沂市名中医药专家5人。设50余个临床、医技科室，学科齐全、人才结构合理、设备先进、特色突出。有GE磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器、钼靶、罗氏全自动生化分析仪、DR、GE数字胃肠机等先进医疗设备130余台套。为医院学科建设和住院医师规范化培养奠定了基础，具备了较强的竞争力。
我院注重发挥中医特色和优势，对中医人员进行中医技术培训，大力推广中医特色疗法和中医适宜技术，中医诊疗逐步规范、科学。将脑病科、心病科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、康复科、眼科作为重点科室。眼科为国家中
医药管理局确定的农村医疗机构特色科室、山东省重点中医专科、山东省中医药服务能力特色科室，脑病科为山东省中医药服务能力特色科室、临沂市重点中医专科，心病科、骨伤科为临沂市重点中医专科。针灸科、推拿科、康复科为国家中医药管理局农村医疗机构特色科室、临沂市重点专科建设单位。
医院教学科研能力较强，临床教学规范，科研、学术
氛围浓厚，承担或主持市级以上科研课题30余项，在省级以上刊物发表临床、教学科研论文800余篇，获省、市级科技进步奖40余项，出版医学著作30余部，获国家专利5项。
医院于2014年1月申报山东省首批中医住院医师、全科医生规范化培训（培养）基地。预计在2014年将对全院106名中医住院医师及“西学中”住院医师进行中医住院医师规范化培训，培训人次将以每年10%递增。
平邑县中医医院
篇8：住院医师述职报告
关键词：住院总医师,住院医师,规范化培训,胸外科
住院医师规范化培训是指临床医学专业毕业生完成高等医学院校教育之后的重要组成部分,通过在经认证的住院医师规范化培训基地中以住院医师的身份,接受一系列规范化、系统化培训,使得住院医师成为具有良好的职业道德、掌握扎实理论知识及过硬的临床技能,能独立从事临床一线诊疗工作的合格住院医师[1]。住院医师规范化培训对于高素质医学人才的培养起着呈上启下的重要作用[2]。西安交通大学第一附属医院于2005年就已经实行了住院医师规范化培训,为全国较早开展培训的单位之一。国家住院医师规范化培训制度已于2015年全面启动。住院总医师培训为我院住院医师规范化培训最后一年进行的培训,是基于前面培训基础的一个飞跃过程。结合我院胸外科10年培训过程积累的经验。本文就住院总医师培训在胸外科住院医师规范化培训中的作用进行了总结。
1 胸外科的特点及住院医师规范化培训内容
胸外科是一门相对独立的外科二级学科。其疾病治疗涵盖了呼吸、循环及消化三大系统,是外科学科中涵盖机体系统最多的学科,诊治风险较高,对医生的要求较高。其疾病谱广且发病率高,包括胸外伤、胸部良性及恶性肿瘤,且患者发病较急。基于此,我科制定了胸外科住院医师规范化培训计划。轮转计划包括普通外科、心脏外科、呼吸内科(包含气管镜)、影像科、病理科、重症医学科、本专业三个亚组(食管组、气管肺组、纵膈组、腔镜组)以及住院总医师培训1年。普通外科培训主要是针对常见外科疾病有一定认识;心脏外科的培训主要是对心脏手术的认识便于在胸外科的手术操作;呼吸内科的培训主要是使住院医师能从内科角度看待肺部结节的诊治,掌握气管镜操作;影像科培训掌握胸部疾病的影像学针对;病理科培训掌握胸部肿瘤的病理读片;重症医学科培训主要是掌握重症患者的治疗及心肺复苏的训练。通过本学科亚组的学习,系统的学习胸外科常见疾病的诊治及微创操作的训练。住院总培训为最后一年,是基于之前培训基础的升华,使得住院医师成为能独立从事临床一线诊疗工作的合格住院医师
2 住院总医师培训的重要性
在国外,住院总医师培训是每一位住院医师在担任主治医师工作之前,必须经历的一个集中临床实践阶段。此阶段住院总医师全面参与及负责临床科室医疗工作,同时也是住院医师规范化培训和医院高级人才培养的重要阶段[3,4]。
3 我院胸外科住院总医师培训
根据我院制度,我科住院总医师培训采用24小时病房值班制,星期六上午查完房至星期日下午6点,全面参与及负责科室临床工作,包括急诊及普通平诊院内会诊、病房危重患者及术后患者的病情观察与处理、急诊和部分平诊手术,以及协助科主任参与科室管理工作,包括科室值班人员安排、手术以及床位安排等。教学方面,负责见习带教的安排和实施,实习学生的教学查房,每天夜查房,定期安排实习讲座,指导实习医师及低年资住院医师的临床工作。此外,还应该完成一定量的临床或基础科研工作。
基于住院总医师培训性的重要性,我科特别重视住院医师规范化培训中的住院总医师培训,通过一年的培训,使其在临床技能、教学能力和科研能力方面都得到质的飞跃。
3.1 实行临床导师制,强化临床技能培训
住院总医师培养是住院医师成长为主治医师的关键阶段。我科在实践中探索并建立了住院总医师培训临床导师制。导师的选拔有严格的流程,导师由知识渊博、医德高尚、临床经验丰富的副主任医师及以上专家担任,全程负责指导住院总医师临床技能及医德医风工作。并将住院总医师及导师纳入科室考核体系。临床导师制的推出有利于职责划分,住院总医师可随时向导师请教遇到的问题,且我科要求住院总医师每周至少要向导师汇报一次工作。担任住院总医师一年后要进行临床技能考核,对考核合格的住院总医师,给予本人及导师表彰并给予一定的奖励。临床导师制下,住院总医师与导师关系密切,导师有责任、住院总医师有义务完成住院总医师培训下的临床工作。住院总医师配合导师完成三级以上手术,导师指导住院总医师独立完善二级及以下手术。
导师培训制度,更好地发挥了专家教授在人才培养中的作用,通过导师的言传身教,培训计划得到了很好的落实,住院总医师学到了宝贵的临床经验和处理问题的方法,总体水平得到了进一步的提高。
3.2 教学名师言传身教,全面提升教学能力
我院及我校拥有多名国家级教学名师及省级教学名师。我科要求住院总医师积极参加学校及医院组织的教学培训学习班,并邀请教学名师到科室讲授教学理念和授课技巧。并安排科室教学秘书负责住院总医师的教学方面。
3.3 基础导师科研思维培养,提升临床科研能力
不会做科研的医生不能成为“大医生”。我国病例资源丰富,但我国临床研究基础较薄弱。我院设有临床研究中心,每年都有临床研究相关讲座。我科要求住院总医师参加医院临床研究中心的讲座。通过参加培训,培养临床科研思维,熟悉常用统计学方法的使用。住院总医师培训期间可开展临床课题,从疾病的随访、资料总结中发现临床规律和特点,进行有意义的总结,甚至可以进行前瞻性的临床研究,为将来的临床科研打牢基础。
4 结语
住院总医师制度最早在欧美国家实行,我国于1921年由北京协和医院率先引入并严格执行[5]。制度要求从事临床工作4~5年的住院医师在担任主治医师岗位之前,进行半年到一年的集中临床培训,主要内容为全面参与及负责科室临床工作,并协助科主任完成部分科室管理工作,以及指导低年资住院医师的临床工作[6]。基于住院总医师培训的重要性,我科非常重视,通过从医教研三方面的严格要求,取得了一定的成绩,经过住院总培训的住院医师各方面能力都得到了提高,普遍受到科室好评。
在临床技能培训方面,临床导师制起了重要作用。原有的模式不能调动住院医师及科室带教教师的积极性,表现为住院医师不知如何学习,有问题不知该问谁,住院医师以“做一天和尚撞一天钟”的想法进行着住院总培训,学习积极性和目标性不强;带教教师责任性不强,带教教师临床及各种事务繁重,不可能对每一位住院医师都达到言传身教,从而忽略了临床带教。在这种新的模式下,通过将住院总医师及导师纳入科室考核体系。大大地调动了住院医师学习的积极性和导师带教的积极性,同时对我国传统医学的“师带徒”制进行了新的传承。
在教学能力方面,通过教学名师的言传身教,提高了住院总医师的教学水平。我院作为高等学校附属医院,本身就担负着传承医学知识及完成医学教育的光荣使命。住院总医师作为科室的新生力量,培养其良好的教学医师,对于医学知识的传承具有重要意义。科室住院总医师制度要求住院总医师需参加学校及医院组织的教学培训学习班以及教学名师讲授教学理念和授课技巧的课程,以便提高住院总医师的教学能力。
在科研能力方面,通过基础导师科研思维培养,提高了住院总医师的科研水平。我院作为高等学校附属医院,科研工作也是一个重心。住院总医师阶段科研思维培养极其重要[7]。通过参加我院临床研究中心的学习,开展临床课题,进行临床资料统计、病例随访的回顾性研究,使得我院丰富的病例资源得到很好的应用,提高了住院医师的科研水平以及我科和我院的科研水平。为住院医师成为“大医生”奠定了良好的基础。
总之,住院总医师培训在胸外科住院医师规范化培训中起着至关重要的作用,我科在十年的住院医师规范化培训中,通过临床导师制、教学名师言传身教以及基础导师科研思维培养,提高了住院医师临床技能、教学能力和科研能力,值得推广。
参考文献
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[2]张伟,陈洁,金雷辉,等.住院医师规范化培训的组织、管理与实践[J].中华医学教育探索杂志,2014(3):302-304,305.
[3]Ivany C G,Hurt P H.Enhancing the effectiveness of the psychiatric chief resident[J].Acad Psychiatry,2007,31(4):277-280.
[4]Merino J L,Cobo J,Innerarity J,et al.The figure of Chief of Residents in the Residencing training:establishment and deve lopment in a Spanish hospital[J].Rev Clin Esp,2007,207(2):79-82.
[5]吴阶平,董柄琨.协和育才之路[M].北京:协和医科大学出版社,2001:126-140.
[6]Berg DN,Huot SJ.Middle manager role of the chief medical resident:an organ-izational psychologist’s perspective[J].J Gen Intern Med,2007,22(12):1771-1774.