台湾省外科学主治医师考试试题

台湾省外科学主治医师考试试题（精选8篇）

篇1：台湾省外科学主治医师考试试题

台湾省外科学主治医师考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式 A．胰十二指肠切除术 B．区域性切除术

C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术 D．胆囊十二指肠吻合术 E．胆总管T管引流术

2、男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种 A．立即关腹，术后应用联合化疗 B．行联合脏器切除术 C．行单纯胃大部切除术 D．行全胃切除术 E．行横结肠切除术

3、男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．输出段梗阻 C．输入段梗阻 D．倾倒综合征 E．输入段综合征

4、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于 A．腰大肌前方 B．盲肠后位

C．靠近闭孔内肌 D．回肠后位 E．盆腔内

5、关于破伤风，正确的描述是 A．颈部肌肉强烈收缩最早出现 B．光线不能诱发全身肌肉抽搐 C．严重者神志不清 D．可出现尿潴留 E．不会发生骨折

6、上消化道大出血最常见的原因是 A．门脉高压症 B．胃癌 C．胃十二指肠溃疡 D．出血性胃炎

E．肝内局限性感染

7、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是

A．十二指肠低张造影 B．ERCP C．放射性核素胰腺造影 D．腹腔动脉血管造影 E．腹腔镜探查

8、对于早期基底细胞癌，没有远处转移，主要的治疗手段为 A．手术切除 B．放射治疗 C．化学疗法 D．冷冻疗法 E．电烧治疗

9、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑 A．肝破裂 B．脾破裂 C．肠破裂

D．肠系膜血管损伤 E．肾破裂

10、胫骨干中1/3骨折，容易发生 A．神经损伤 B．血管损伤 C．骨缺血坏死 D．骨折不愈合

E．骨筋膜间隔综合征

11、转移性右下腹疼痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的 A．可食流质饮食 B．抗生素应用 C．行阑尾切除术 D．针灸或理疗 E．中药辅助治疗

12、经对症治疗后症状缓解并出院，下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重

A．急性排斥反应 B．移植后糖尿病 C．乙肝复发 D．高血脂 E．骨质疏松

13、以下哪种说法是正确的 A．轻度贫血一般不可以拔牙

B．血小板减少性紫癜患者拔牙前不用作特殊处理 C．拔牙前不用询问有无血友病史

D．血友病患者拔牙术前应补充Ⅷ因子 E．白血病患者拔牙不易引起感染

14、有关肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是错误的 A．安全简单的方法 B．阳性率是50% C．闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血

E．灌洗液红细胞＞100×10 9/L，胆红素＞0.16mg/dl说明有出血

15、急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项 A．立即进行剖腹探查

B．补液，纠正脱水、酸中毒 C．禁食、胃肠减压 D．解痉、止痛

E．应用大剂量有效抗生素

16、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A．黄色纤维瘤常与外伤有关 B．带状纤维瘤常位于腹部

C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D．隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

17、女性，67岁，进行性无痛性黄疽3周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节，胆囊12cm×6cm，壁厚，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术 A．胰十二指肠切除术

B．胆总管切开+T管引流术 C．全胰腺切除术 D．胆管空肠吻合术

E．全胰十二指肠切除术

18、女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A．急性甲状腺炎

B．亚急性非化脓性甲状腺炎 C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．以上都不是

19、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确 A．假小叶形成 B．汇管区增宽

C．肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D．假小叶内肝细胞有坏死和再生 E．新生肝细胞形成假胆管

20、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。左锁骨上淋巴结肿大。患者既往无结核病史。首先应采取的处理是 A．化学治疗 B．免疫治疗

C．左锁骨上淋巴结活检

D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理 E．放射治疗

21、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤

22、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的 A．采血量为10%时，不需要补充任何液体 B．采血量12%～15%时，应考虑补充晶体液

C．按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高 D．恶性肿瘤病人不宜用自体采血

E．健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复

23、女性，53岁，行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑 A．静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素 B．严格限制入量，宁少勿多 C．大利量利尿药物冲击利尿 D．应用蛋白合成激素

E．防止并及时纠正高钾血症

24、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为 A．无时间限制

B．放置T管应至少2周 C．放置T管时间至少2个月 D．放置T管时间至少半年 E．以上都不正确

25、下列有关外科感染的叙述中正确的是

A．疖病是指多个相互邻近的毛囊同时发生化脓性感染 B．痈最常发生于皮肤较薄的部位 C．丹毒是皮下深层的急性淋巴管炎

D．急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染 E．疖的病原菌以溶血性链球菌为主

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是错误的 A．失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒 B．血容量减少

C．大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒 D．血液浓缩

E．毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

2、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是 A．前臂双骨折 B．Colles骨折 C．桡骨小头骨折 D．尺骨鹰嘴骨折 E．肱骨髁上骨折

3、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原发性肝癌 D．肝包虫病

E．慢性胆囊炎，胆石症

4、大量输血引起的并发症中不包括 A．碱中毒 B．高血钾 C．高血钠

D．暂时性低血钙 E．凝血异常

5、胆固醇结石好发于 A．左肝管 B．肝内胆管 C．胆囊 D．胆总管 E．右肝管

6、经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗 A．右半肝切除术 B．右肝叶切除术 C．右三叶切除术 D．肝动脉栓塞化疗 E．液氮冷冻治疗

7、下列何种诊断可能性最大 A．急性化脓性阑尾炎 B．肝脓肿穿破

C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎

8、先天性胆道闭锁黄疸表现为

A．患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重 B．患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性 C．患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重 D．患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性 E．患儿出生时已出现黄疸

9、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成__ A．腹外斜肌腱膜 B．腹横筋膜 C．腹内斜肌 D．腹横肌 E．腹直肌

10、最可能的诊断是 A．急性阑尾炎 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．肾结石

E．胃十二指肠穿孔

11、Perthes试验主要检测下肢 A．交通静脉瓣膜功能 B．深静脉瓣膜功能 C．浅静脉瓣膜功能 D．深静脉是否通畅 E．上都不是

12、应做如何处理 A．急诊手术 B．大剂量抗生素 C．激素治疗 D．继续观察

E．甲状腺素治疗

13、女性，45岁，右乳无痛性肿块1年，肿块直径约2cm，右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是 A．乳腺囊性增生 B．急性乳房炎 C．乳腺癌

D．乳腺纤维腺瘤 E．Paget病

14、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜 A．按感染伤口对待，只换药不清创 B．清创后延期缝合 C．清创后不缝合 D．清创后一期缝合

E．换药观察，延期缝合

15、关于门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确 A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血

B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 C．不宜行预防性手术 D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗

E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

16、绝经前后诸证的产生机制主要是 A．肝血不足，冲任亏虚 B．脾气虚弱，冲任失养 C．肾气虚衰，天癸渐竭 D．心肾不交，冲任失调 E．心脾血虚，冲任俱虚

17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

18、B超示肝内外胆管扩张，此时梗阻部位应在 A．肝门部 B．总胆管处

C．壶腹周围(包括胰头，其他不包括)D．胆总管下端 E．十二指肠乳头

19、关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是 A．腹腔内无原发病灶 B．多见于女性儿童

C．病原菌经血运到达腹腔 D．常采用非手术疗法 E．应紧急手术

20、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的__ A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔

C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运

21、老年人发生肠梗阻的原因最常见的是 A．肠套叠 B．肠粘连 C．肠管扭转

D．肠管血运障碍 E．肠道肿瘤

22、患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少、质稀，腰疫腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是 A．益气止痛 B．补血止痛 C．滋阴止痛

D．益肾养肝止痛 E．疏肝止痛

23、直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的 A．直肠为腹腔外肠道 B．直肠上1/3被腹膜覆盖 C．直肠中1/3前面有腹膜

D．直肠下1/3两侧有腹膜覆盖 E．以上均不正确

24、合理的处理方式是 A．抗生素保守治疗 B．阑尾切除术

C．B超引导下穿刺引流 D．手术切开引流 E．急诊手术切除肿物

25、该病人在门诊首选检查为 A．B超 B．CT C．DSA D．核素扫描 E．血CEA

篇2：台湾省外科学主治医师考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是____ A．骨髓炎

B．骨结核

C．骨肉瘤

D．骨巨细胞瘤

E．骨转移癌

2、甲亢术前准备，脉率应降至每分钟 A．80次以下

B．90次以下

C．100次以下

D．110次以下

E．120次以下

3、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____ A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．细菌性痢疾

D．盆腔积脓

E．阿米巴性痢疾

4、一老年女性，一周前发现右乳房有一硬结，直径约1.5cm，活动，无压痛。检查：两侧腋窝可触及直径约0.5cm的淋巴结，表面光滑，活动。钼靶X线摄片发现右侧乳房有细小钙化点。该患者最可能患有____ A．乳腺结核

B．乳腺癌

C．乳腺纤维腺瘤

D．乳腺囊性增生病

E．乳管内乳头状瘤

5、MODS的共同病理生理变化是____ A．微循环障碍

B．组织缺血-再灌注

C．血压迅速下降

D．DIC，大量血浆渗出

E．以上都不正确

6、补液试验是指5～10分钟静脉注入生理盐水____ A．2Q0ml

B．250ml

C．400ml

D．600ml

E．800ml

7、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法

B．Stimson法

C．Allis法

D．骨牵引复位

E．切开复位

8、反Colles骨折的典型移位是 A：远侧端向掌侧移位 B：远侧端向尺侧移位 C：远侧端向桡侧端移位 D：近侧端向掌侧移位 E：近侧端旋转移位

9、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____ A．上睑缘位于瞳孔中央

B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘

C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平

D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm

E．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

10、FTC的描述，哪项是错误的____ A．FTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似

B．肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右

C．适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位

D．FTC是一项损伤性检查技术

E．FTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症

11、不能引起全身化脓性感染的细菌是 A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．破伤风杆菌

D．大肠杆菌

E．类杆菌

12、女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为____ A．肾造瘘

B．肾切除

C．肾部分切除

D．抗结核药物治疗

E．病灶清除

13、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____ A．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

B．中间清醒期是其特点

C．多在半小时以上

D．伤后立即出现

E．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

14、患者，男性，28岁。自诉，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是____ A．慢性腰扭伤

B．腰肌劳损

C．腰椎结核

D．腰间盘突出症

E．强直性脊柱炎

15、有关肠源性感染的描述，哪一项不正确 A：与肠粘膜屏障功能损害有关

B：肠源性感染主要引起肠道功能失调 C：与肠道菌群失调有关

D：肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 E：与免疫功能下降有关

16、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____ A．屈曲外展

B．向外成角

C．向后成角

D．嵌插

E．内收

17、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是 A．肾脏

B．肺脏

C．肝脏

D．心脏

E．胃肠

18、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内

B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁

19、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误 A：尽快卧地翻滚灭火 B：边跑呼救求救 C：尽快泼水灭火 D：用湿被、毡子等隔绝空气灭火 E：就近跳入水沟

20、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的____ A．局部无反常活动

B．外固定解除后观察2天骨折处不变形

C．局部无压痛及纵向叩击痛

D．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线

E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟

21、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____ A．放射性核素扫描+痰细胞学检查

B．痰细胞学检查+开胸探查

C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查

D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查

E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检

22、脑对冲伤最容易发生的部位是____ A．小脑

B．脑干

C．额叶

D．顶叶

E．枕叶

23、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查____ A．B超

B．钡灌肠

C．下消化道造影

D．肛门指检

E．纤维结肠镜

24、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____ A．10kcal

B．25kcal

C．50kcal

D．45kcal

E．60kcal

25、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____ A．趾甲移植用于指甲缺损的修复

B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床

C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止

D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形

E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、有关削痂疗法的描述，错误的是

A：应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理 B：优点是最大限度保留了有活力的上皮组织 C：适宜时间为伤后1～2天

D：削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅 E：削痂过迟，感染机会增加

2、全身情况很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是____ A．经肛局部切除术

B．Miles手术

C．Dixon手术

D．Hartmann手术

E．拖出吻合术

3、有助于破伤风与脑膜炎鉴别的是 A．肌痉挛

B．颈项强直

C．发热

D．有潜伏期

E．间隙期内肌张力

4、小肠损伤与结肠损伤的不同点是 A．小肠损伤早期出现腹膜炎症状

B．大肠损伤污染轻

C．大肠损伤症状比较明显

D．小肠损伤常产生膈下游离气体

E．大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流．故闭合伤时损伤机会大

5、急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是____ A．昏迷-昏迷

B．昏迷-清醒-昏迷

C．昏迷-清醒

D．清醒-昏迷

E．昏迷-好转-昏迷

6、目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是____ A．干板X线照相术

B．放射性核素淋巴造影

C．直接淋巴管造影

D．CT

E．间接淋巴管造影

7、一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近10日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即____ A．瘘管切除，一期缝合B．骨钻孔手术

C．死骨摘除，植骨术

D．切开引流

E．瘘管搔刮术

8、男性，20岁，急性阑尾炎术后第1天禁食，当天应补充液体。下述哪个是不正确的

A．2000～2500ml液体

B．5%碳酸氢钠250ml

C．氯化钠5g

D．葡萄糖150g

E．氯化钾3g

9、颅脑对冲伤的常见部位是____ A．小脑

B．顶叶

C．脑干

D．枕叶

E．额颞叶

10、慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是____ A．板障静脉

B．导静脉

C．硬脑膜中动脉

D．桥静脉

E．静脉窦

11、损伤性、进行性血胸是指 A．胸腔积血l000ml以上 B．胸部伤口流血不止 C．胸腔中等量以上积血

D．气管向健侧移位，叩诊浊音

E．经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降

12、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

13、男，70岁，摔伤后右髋关节处疼痛，入院后行X线片示∶外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是 A．夹板固定

B．髋人字石膏外固定

C．立即行人工股骨头置换术

D．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定 E．持续皮牵引固定6～8周

14、下列哪项不是拔牙术后的并发症 A．出血 B．疼痛

C．颞下颌关节脱位 D．干槽症 E．感染

15、机体内钙的储存形式为 A．碳酸钙及氯化钙

B．碳酸钙及磷酸钙

C．磷酸钙及氯化钙

D．氯化钙及蛋白结合钙

E．磷酸钙及蛋白结合钙

16、焦痂切开减压术手术时机一般不应超过 A：12小时 B：24小时 C：48小时 D：6小时 E：2小时

17、脑对冲伤最容易发生的部位是____ A．小脑

B．脑干

C．额叶

D．顶叶

E．枕叶

18、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是____ A．阴茎体形成B．阴茎缺损带来的精神创伤

C．尿道形成 D．血供

E．支撑组织选择和植入

19、甲亢病人甲状腺术后出现呼吸困难最常见的原因是____ A．喉上神经内皮损伤

B．一侧喉返神经损伤

C．伤口内出血或喉头水肿

D．喉上神经外支损伤

E．甲状腺危象

20、患儿，男，12岁，出生时曾经产钳娩出。逐渐出现张口困难，左侧面部丰满，右侧面部狭长，下颌切牙呈扇形散开，上颌前突，下颌小颌畸形。此时诊断是（）。

A．急性关节前脱位 B．破伤风

C．髁状突骨折

D．右侧关节内强直 E．左侧关节内强直

21、烧伤急救原则中，正确的是 A：立即消除致伤原因

B：热力烧伤不能用冷水浸泡 C：烧伤患者一律应用度冷丁

D：凡是吸入性损伤一律做气管切开 E：就地实施清创

22、胆总管探查指征中哪条是错误的 A：多发性胆囊结石者 B：胆囊萎缩者 C：胆总管扩张

D：过去或现在有黄疸病史者 E：胆总管摸到异物或块状物者

23、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后 A：48小时以后 B：6～8／小时 C：8～24／小时

D：2～3小时甚至更早 E：24～36／小时

24、关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的 A：立即建立输液通道

B：留置导尿管，观察每小时尿量

C：了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 D：头面部烧伤在清创后应将创面包扎 E：Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压

25、关于移植，下列哪项说法是错误的 A．植皮属于组织移植

B．输全血属于细胞移植

C．骨髓移植属于细胞移植

D．肝移植属于器官移植

篇3：台湾省外科学主治医师考试试题

我国医师资格考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试两部分, 实践技能考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的临床各专业技能与临床思辨能力的重要手段, 考生实践技能考试合格后方有资格参加医学综合笔试, 其中实践技能考试采用多站测试技能考试失分率最高的为体格检查和基本操作项目[1]。1泌尿外科教学现状1.1学生基本技能训练机会减少近年来, 随着医学院校的不断扩招, 学生人数增加, 教学资源难以同步增长, 导致现有临床教学资源相对匮乏, 带教老师往往在进行教学工作的同时还要兼顾繁忙的医疗科研工作。且目前医患关系较为紧张, 患者自我保护意识增强, 而带教老师往往担心出现医患矛盾, 从而导致学生接触病人的训练机会减少。同时由于泌尿外科专业特点, 多为腔镜手术, 学生操作机会相对较少。1.2就业压力下学生学习热情降低目前, 医学生的就业压力较大, 在实习过程中, 不少学生忙于复习考研或联系工作单位, 不能很好的处理好实习与升学就业间的关系, 部分学生对目前就业环境比较悲观, 导致实习得过且过, 顾此失彼, 极大地影响了临床基本技能训练。1.3传统教学方法、现有教材较泌尿外科新技术滞后在日常带教工作中, 多数带教教师往往沿用传统教学方法, 照本宣科, 内容形式较为枯燥单一, 且带教老师存在教学方法不一致, 水平参差不齐等情况。在实习过程中, 学生多数时间是被安排去询问病史, 书写医疗文件, 且往往在书写住院病历时照搬带教老师的首次病程记录, 缺少主观能动性, 对疾病的理解并不深入, 实践机会亦较少。而目前泌尿外科新技术的发展日新月异, 现有的医学教材已不能满足临床发展的需要, 学生在学习过程中难免会出现偏差。1.4考核形式单一多年来医学生毕业考试在内容上只重视理论, 不注重实践。在形式上只有理论闭卷笔试。没有对学生实际能力方面的考核。而这种考试方式直接导致了学生只注重理论知识的学习以应付考试, 往往忽视了实践能力的锻炼提高。学生毕业工作后碰到实际问题往往无从下手, 难以胜任日常实际临床医疗工作。2泌尿外科临床教学改革的思路及实践2.1建立和谐的临床教学实践环境医学生在临床实践过程中往往只是从医学角度出发, 缺乏必要的法律意识, 而部分带教教师往往带着居高临下的姿态与病人交流接触, 这样不可避免会导致病人出现抵触意识, 甚至导致医患矛盾。因此, 要求带教老师应具备良好的沟通能力及高度的责任心。对入科实习的医学生, 加强法制教育与医德医风教育, 培养学生的医患沟通能力, 减少医疗纠纷的发生。同时做好病人的思想工作, 争取得到他们的积极配合。2.2积极培养教师教学技能教师是临床教学的生力军, 但同时他们往往肩负着繁重的医疗科研工作, 精力难以集中, 导致部分教师对教学工作不感兴趣。针对这种情况, 科室首先规定担任见习医生教学工作的教师实行全脱产制度, 同时在日常的医疗工作中, 加大对青年医师的培训, 提高其专业理论基础及专业操作技能。完善集体备课制度, 由带教老师试讲, 全科室人员参加, 对其授课技巧、课件质量等提出修改建议。在授课期间, 由科室核心组人员参与听讲, 结合实际教学情况及学生反馈, 适时对教师在教学过程中出现的问题进行指正, 从而不断提高教师的教学质量。由专人担任科室教学秘书, 负责对实习生的管理, 负责组织小讲课及出科考核。2.3完善教学模式, 建立图文工作站, 加强仿真教学及多媒体教学在现有的医疗资源下, 实践技能训练不可能都在病人身上完成, 同时泌尿外科多以腔镜手术为主, 学生动手机会较少。因此必须开辟新的实践训练模式, 提高学生的实践技能。为适应执业医师技能考试中对技能操作的要求, 及减少临床教学资源短缺的影响, 建立完善的泌尿外科系统多媒体教学库, 并加强与医院、学院合作, 加强临床技能实验室的建设, 配备标准的多媒体临床技能训练室、教学模型及标准化病人等。学生可通过在技能实验室中的学习, 与临床实习有机结合, 从而提高临床思维及临床操作能力。同时, 依托临床技能中心, 加强临床医生带教能力的培养, 建立规范的教学模式, 提高教学水平。建立泌尿外科图文工作站, 如膀胱镜室图文工作站, 学生可通过监视系统清楚直观的了解到具体操作过程及要点, 亦有利于教师有针对性的讲解。另外对典型的病例可以进行录像, 作为教学资料备用。2.4强化"三基训练", 掌握临床常用诊疗技术训练泌尿外科作为独立科室, 有其本身的专业性, 但与相关学科亦有密切的联系, 如解剖学、病理生理学、药理学等, 这就要求学生在掌握泌尿外科疾病的同时, 要融会贯通, 对相关基础知识有熟练的掌握理解, 带教老师在讲解病例时也要与基础理论知识有效的结合起来, 增强学生对疾病的理解。同时, 对泌尿外科临床常用诊疗技术如无菌术、导尿术、换药术、膀胱灌注等, 要求学生在实习过程中基本掌握, 由带教老师示范, 学生在模拟人上进行练习, 条件许可时, 在老师的指导下进行实际操作, 带教老师应注意耐心地引导学生, 帮助学生, 并保证医疗安全, 操作过程中及完成操作后, 应及时纠正学生错误手法, 示范正确操作。2.5建立三级查房制度, 加强理论学习在实习过程中, 多数学生并无独立意识, 一般都是按老师的指示工作, 这样就影响了学生的临床思维能力的发展。在我们泌尿外科, 要求严格执行三级查房制度, 实习医生的工作应向住院医师看齐, 增强其主观能动性, 上级医师也要增强带教意识, 在查房过程中, 要求学生汇报病人相关情况, 并提出相关问题让学生思考回答, 帮助学生提高其临床思维能力, 并在一定程度上激发了学生在空余时间结合实际病人进行学习的热情。在每一学年的实习安排表中, 安排科室正高职称的医师轮流进行小讲课, 内容不重复, 重点讲解泌尿外科常见疾病及常见操作, 并适当介绍泌尿外科新技术、新进展, 增加学生的知识面。2.6与执业医师接轨, 改进考核手段在对学生进行基本技能训练时, 参照执业医师考试的内容及要求, 与教材有机结合, 培养学生临床思维能力及基本技能操作。对出科学生考核时, 放弃单一的理论考试模式, 设置技能操作考试, 加强与兄弟科室合作, 统一标准, 将考试成绩作为学生能否毕业的评判标准之一。这样不仅规范了考试制度, 且激发了学生在临床学习过程中的积极主动性。

参考文献

[1]张桂英.外科学课程建设的研究及实践[J].中国现代医学杂志, 2003, 10 (13) :154.

篇4：低年资外科医师医患沟通能力培养

【关键词】外科医师;医患沟通能力

1医患关系的现状

随着我国社会物质文明水平的不断提高,医患之间的关系也在发生着变化。人们对享有的医疗保健水平同其它生活水平一样不断有更高的要求。有患者认为既然消费了,就要达到预期的目的,认为到了医院就是进了保险箱,医院有义务、也必须医好病人。由于医患之间沟通不够,患者及家属对于疾病和疾病的过程以及后果不甚理解,以至于医患之间产生不信任,发生矛盾冲突。一组调查数据表明,2002年我国发生医疗纠纷的案件仅为5000多件,2004年升至为8000多件,2006年医疗纠纷已超过10000多件,而且医患纠纷诉讼案件中,医方败诉的多,败诉的比例甚至高达91.67%^[1]。

2导致医患关系恶化的原因

导致医患关系恶化的原因很多,有医方的问题,也有患方的问题,比如医患关系不融洽,医生法制观念淡薄,忽视了患者的知情权,医疗费用日益增长,医护人员责任心不够,患者法制观念增强?,患方对医方期望值过高?,社会新闻媒体不客观、不全面的报道等等。这其中由于医患沟通的欠缺导致医疗纠纷的占80-90%[3]。因此,如何引导医患双方走向良好的发展轨道,建立相互尊重、相互理解、相互配合的医患关系是当前需要解决的迫切问题。

3低年资外科医师自身的特点

低年资外科医师是临床工作的生力军,与患者及其患者家属接触最多、最频繁,但临床经验不够丰富,社会阅历相对肤浅,法律意识较为淡薄,对自己所处的社会地位认识不足,加之社会对其的偏见,往往在医患沟通中更容易发生磨擦,引起矛盾纠纷。只重视外科手术操作,忽略其它技能的提高。因此,在医学继续教育中对低年资医师医患沟通能力培养十分有必要。

4低年资外科医师医患沟通能力的培养

4.1加强专业素质的培养吴阶平院士曾经说过,一名外科医师的成长是实践、思考和知识三者结合的结果。外科医师在临床工作中需要应用现代医学的原理对疾病的发生、发展以及预后有一个清晰全面的认识和理解,并把这种理念合理地应用于临床实践中。不断地更新知识结构,了解国内本专业最新进展,思维敏捷,外科技巧娴熟扎实,解决实际问题的能力强,是被患者认可的基础。在临床工作中,患者一旦进入诊疗程式,就应通过各种途径迅速准确地取证,查询最新信息,虚心求教,全面真实地做出判断,并就相关问题与患者及其家属进行交流。

4.2不断提高人格魅力人格的魅力,即他的品格、修养和作风。作为一个合格的外科医师,在对待患者的态度或处理医患关系上,表现为他对患者真诚、热情、友善,富于同情心,乐于助人和交往,自励而不自大,自谦而不自卑;逻辑思维能力较强,富有创新意识和创造能力;在情绪上保持乐观开朗,振奋豁达的心境,情绪稳定而平衡;在意志上表现出目标明确,行为自觉,善于自制,勇敢果断,坚忍不拔,积极主动等一系列积极品质。一个优秀的外科医师如果具备上述品德,他一定会赢得患者的信任,给患者增加信心、希望和力量,患者也会更好地配合治疗,最终达到治愈的目的。优秀的人格魅力不仅仅是做一个好医生的优秀品德,也是做人的优秀品德。

4.3加强法制观念 卫生部颁发的《医疗事故处理条例》是规范行医行为的准则之一,而有关举证责任倒置等法律、法规则是在规范行医中明确责任的具体知识,接触临床医疗工作时间短的低年资医师工作基本都是在各上级医师指导下进行的,对法律法规的思考和学习积极性不高,这就造成相关法律法规知识层面的表浅,在可能发生医疗纠纷的细节上不注意防范,形成知识结构上的医疗纠纷隐患。

4.4丰富社会阅历作为一个低年资的外科医师要多多参加社会活动,广交友,增加社会阅历和心理分析能力。由于现代社会的多样化,我们所面对的患者文化背景亦多样化,在医患交流的过程中应用丰富的社会经验,准确深入地揣摩患者及家属的心理状态,能够加深与患者之间的情感交流,通过沟通表示对患者的关心、同情和鼓励,再给予正确合理的医学引导,增加患者的信任度和治疗的依从性,有助于促进疾病的恢复,同时也是减少医疗纠纷的有效途径。

4.5掌握医患沟通的技巧

4.5.1艺术沟通在医患沟通中医务人员要充分注意仪表艺术、语言艺术,在与患者进行沟通时语言要亲切、平易,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤。倾听时要全神贯注,不要轻易打断患者的叙述,使患者感受到医生对他的关注和理解。另外医务人员的面部表情、眼神、手势、姿势和衣着在医患沟通时也要把握得恰到好处,自然而不失庄重,严谨又充满温情,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务

人员的交流信息,同时注意到患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力,使医患沟通更富有成效。

4.5.2平等沟通在沟通中医患的人格是平等的,医务人员要善解人意,要尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者的处境,注意医患间的感情差异,只有这样才能消除患者的疑虑,增加患者的信任度和依从性。换位思考,设身处地的为患者考虑,相互理解,达成谅解,建立和谐的医患关系。

4.5.3通俗沟通医患沟通时语言要通俗易懂,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,提高交流的质量,达到沟通的通畅。

4.5.4及时沟通在医患沟通中要及时、适时,在患者的诊疗过程中出现任何进展和变化,都要做到审时度势,遇到突发事件及时沟通,取得谅解,使患者及其家属积极配合诊治,避免因为沟通不畅引起磨擦。

4.5.5全程、多途径沟通在医患沟通上可采取诊疗全过程沟通,如院前沟通、入院时沟通、入院后沟通、诊疗过程沟通及出院时沟通。沟通方式可以是床旁沟通、分级沟通、集中沟通、换位沟通、书面沟通、集体沟通协调沟通及出院访视沟通,以达到真正的、良好的医患沟通。

参考文献

[1]刘秋苏,曹杰.医患纠纷案件增多的原因及对策.法律与医学杂志,2006,13(3):161-163

篇5：台湾省外科学主治医师考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、铅、汞等重金属中毒牙龈边缘可出现____ A．蓝紫色线状色素沉着

B．蓝黑色斑块色素沉着

C．紫红色线状色素沉着

D．蓝紫色斑块色素沉着

E．蓝黑色线状色素沉着

2、在实施学校氟水漱口项目时，项目小组负责人指出该项目的实施同时有赖于口腔健康教育与口腔健康促进，两者的关系是

A．相互独立的两个方面

B．教育在先，促进在后

C．有机结合，相辅相成D．促进在先，教育在后

E．密不可分，有机结合

3、上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙称为

A．生长间隙

B．灵长间隙

C．替牙间隙

D．可用间隙

E．必须间隙

4、男性，25岁，劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心、黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次/分，心肺(一)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为

A．十二指肠球部溃疡 B．胃癌

C．急性胃粘膜病变 D．急性胰腺炎 E．Crohn病

5、龋活性试验目的和意义包括

A．是检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度

B．是一种预测性检测

C．可为预防措施的确定提供信息

D．对高危人群的龋病的预防和控制有一定意义

E．以上均包括

6、干扰

C．咀嚼运动时保持胎接触关系

D．有利于提高咀嚼效能

E．保护舌

7、一患者上颌骨骨折块后下移位，应采取的急救处理是 A．维持患者头高脚低 B．紧急从鼻腔气管插管 C．使用呼吸兴奋剂

D．用压舌板等物将上颌骨向上提吊并固定 E．将舌拉出口外并固定

8、患者。女，12岁，右上颌尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团，并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是

A．成釉细胞瘤

B．牙源性钙化囊肿

C．牙源性钙化上皮瘤

D．牙源性角化囊肿

E．牙源性腺样瘤

9、世界上第一个基因治疗成功的患者先天缺乏 A．次黄嘌呤-鸟嘌岭磷酸核糖转移酶 B．苯丙氨酸羟化酶 C．酪氨酸酶

D．嘌呤核苷磷酸化酶 E．腺苷脱氨酶

10、患者，女性，58岁，舌根两侧后面部分可见红肿，疼痛不适，双侧后牙多数残冠残根，边缘锐利，最可能的诊断是

A．叶状乳头炎

B．菌状乳头炎

C．轮廓乳头炎

D．萎缩性舌炎

E．舌部肿瘤

11、复合树脂充填洞形制备特点是

A．底平壁直，洞形必须达到一定的深度 B．点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面

C．应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形

D．洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉 E．无需去净无基釉，但要有良好的抗力形

12、皮内注射，下述步骤哪项是错误的 A．选用1ml注射器和4.5号针头 B．作皮肤试验前必须询问过敏史 C．注射部位皮肤忌用碘酊消毒 D．进针时，针头与皮肤呈5°角 E．拔针后用棉签轻按针刺处

13、对烤瓷合金的性能要求，不正确的是（）A．弹性模最低 B．机械强度好 C．铸造性能好 D．收缩变形小 E．湿润性好

14、患者，女，27岁，缺失，固定义齿修复两个月后，出现自发性疼痛的原因为 A．咬合早接触

B．牙体切割稍多

C．牙髓炎

D．基牙受力大

E．食物嵌塞

15、关于前磨牙的说法，错误的是

A．下颌前磨牙常用做判断颏孔位置的标志

B．面的点隙、沟均为龋齿的好发部位

C．牙根均为扁形单根且根尖弯曲

D．面中央窝内可出现畸形中央尖

E．第二前磨牙常作为义齿修复的基牙

16、颌面外科病房换药时，对不同病人的换药程序为

A．先污染，后感染，再无菌

B．先感染，后污染，再无菌

C．先无菌，后污染，再感染

D．先无菌，后感染，再污染

E．任意一种病人均可

17、以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A．有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年

B．有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年

C．有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年

D．取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年

E．取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的

18、在恒牙萌出过程中，第一恒磨牙钙化时间是 A．胚胎4个月 B．新生儿期

C．出生4～6个月 D．出生16～18个月 E．出生24个月

19、可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过 A．2mm B．4mm C．1mm D．5mm E．3mm 20、刃天青纸片法是用来

A．检测细菌产酸能力

B．直接计数变形链球菌的数量

C．检测唾液缓冲能力

D．检测乳酸杆菌产酸能力

E．利用变形链球菌对蔗糖的消耗的氧化还原反应程度而判断细菌的数量

21、确定垂直距离时所用的息止间隙平均值约为

A．0～1mm

B．1～2mm

C．2～3mm

D．4～5mm

E．5mm

22、构成牙的主体的组织是

A．釉质

B．牙本质

C．牙骨质

D．牙髓

E．牙槽骨

23、根面龋中最常分离到的细菌是

A．乳杆菌

B．血链球菌

C．变形链球菌

D．放线菌

E．牙龈卟啉单胞菌

24、轻度错牙合与功能发育影响不大者，可在此期暂不作治疗。应是哪一期 A．恒牙期 B．青春期 C．替牙期 D．恒牙早期 E．成人期

25、龈沟液最常用的采集方法是 A．龈沟冲洗法 B．微吸管法 C．滤纸条法

D．龈沟液测定仪 E．称重法

26、口腔健康调查描述哪项是正确的

A．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

B．在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

C．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种纵向调查

D．在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

E．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种病例-对照调查

27、下颌义齿基托后缘应伸展至 A．磨牙后垫前1/3 B．磨牙后垫前1/2或后缘 C．均可

D．磨牙后垫可不考虑 E．磨牙后垫前缘

28、下列哪项不是活动矫治器的组成部分 A．箭头卡环 B．带环 C．双曲舌簧 D．邻间钩 E．双曲唇弓

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、目前我国采用较多的防龋糖类是 A．葡萄糖 B．蔗糖 C．木糖醇 D．双糖 E．果糖

2、患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5d。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查：患牙叩诊（），松动Ⅲ度，牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是（）A．开放髓腔即可

B．开通髓腔引流通道，穿通根尖孔

C．开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓 D．安抚治疗 E．调整咬合

3、孕妇口腔保健咨询的内容没有 A．胎儿的正常发育 B．菌斑控制方法

C．药物对胎儿的影响 D．乳牙的生长发育 E．乳恒牙的替换

4、关于牙演化特点的说法，错误的是

A．牙数由多变少

B．牙根从无到有

C．牙列从多牙列向双牙列演变

D．牙形从异形牙向同形牙演化

E．牙的生长部位从分散到集中

5、全口义齿戴人后，当口腔处于休息状态时义齿固位尚好，但张口说话、打哈欠时义齿易脱位的原因是 A．咬合不平衡

B．基托与组织面不密合 C．基托边缘过长

D．人工牙排列位置不当 E．基托边缘伸展不足

6、大唾液腺检查时应注意

A．采用两侧对比的方法

B．注意导管口及分泌物的情况

C．腮腺触诊以示指、中指、环指3指平触

D．下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法

E．以上叙述都正确

7、根形成8期，无根尖病变，处理首选

A．活髓切断

B．根尖诱导成形术

C．根管治疗

D．拔髓术

E．塑化治疗

8、大开颌运动为发生在颞下颌关节运动，____ A．髁状突作转动运动

B．活动发生在下腔

C．作滑动运动，活动发生在上腔

D．一侧作滑动，一侧基本上转动

E．转动运动与滑动运动结合的混合运动

9、一患者，右下6为死髓牙，经根管治疗后以金属烤瓷冠修复，牙体预备取模型后金属烤瓷冠初戴之前，需要

A．用金属全冠做保护性修复

B．制作间隙保持器

C．不做任何处理

D．用牙龈保护剂对牙龈进行保护

E．用塑料全冠做保护性修复

10、为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的

A．邻颊线角

B．颊侧

C．邻面

D．舌侧

E．邻舌线角

11、关于前磨牙的说法，错误的是

A．下颌前磨牙常作为判断颏孔位置的标志

B．面的点隙、沟均为龋齿的好发部位

C．牙根均为扁形单根且根尖弯曲

D．面中央窝内可出现畸形中央尖

E．第二前磨牙常作为义齿修复的基牙

12、充填完好的根管如果牙冠部分没有暂封，则

A．因有根管充填物的保护，根管不会再污染

B．微生物在1～3天内即会渗透至整个根管

C．微生物需要数月才会渗透至整个根管

D．微生物在2～6周左右会渗透至整个根管

E．微生物在3个月即会渗透至整个根管

13、中龋的症状不可能有 A．酸甜食物敏感 B．过冷食物敏感 C．过热食物敏感 D．无自觉症状 E．有自发痛

14、下面关于急性多发性龈脓肿的发病特点错误的是 A．多发于春、秋两季

B．多数病例起病急骤

C．大多有前驱症状

D．主要发生于青壮年女性

E．患病前多有全口性的慢性牙龈炎症

15、不是由额鼻突分化的突起为

A．中鼻突

B．侧鼻突

C．前腭突

D．球状突

E．侧腭突

16、牙周病“后天性与环境”危险因素包括

A．口腔卫生不良

B．年龄及药物治疗

C．吸烟及精神因素

D．获得性免疫缺陷和获得性内分泌疾病

E．以上均包括

17、鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠的依据是

A．革兰阳性(G+)杆菌

B．菌体顶端有圆形芽孢

C．产生痉挛毒素

D．专性厌氧

E．有周鞭毛

18、局麻晕厥的临床特点中，不正确的是

A．面色苍白

B．头痛、头晕

C．胸闷、心悸

D．血压升高

E．脉搏快而弱

19、智力发展的关键期在

A．3岁前

B．4岁前

C．5岁前

D．6岁前

E．7岁前

20、按照世界卫生组织的龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙

A．30岁

B．45岁

C．50岁

D．35岁

E．55岁

21、可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是 A．成釉器 B．牙囊 C．牙板 D．牙乳头 E．前庭板

22、影响牙尖交错稳定最重要的因素是

A．正中接触良好

B．牙列排列整齐

C．无前伸干扰

D．无非工作侧干扰

E．牙周组织健康

23、男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A．腹壁软组织严重挫伤

B．腹内空腔脏器破裂

C．腹内实质脏器破裂

D．腹内空腔与实质脏器同时破裂

E．腹壁与腹内脏器挫伤

24、确定慢性增殖型念珠菌病有无上皮异常增生的最有效的诊断技术为 A．涂片境检 B．唾液培养 C．血CEA测定 D．活体组织检查 E．血清铁含量测定

25、晕针的原因有 A．饥饿 B．疼痛 C．恐惧

D．体位不良 E．过敏体质

26、口腔健康调查描述哪项是正确的

A．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

B．在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

C．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种纵向调查

D．在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种横断面调查

E．在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料，是一种病例-对照调查

27、下颌义齿基托后缘应伸展至 A．磨牙后垫前1/3 B．磨牙后垫前1/2或后缘 C．均可

D．磨牙后垫可不考虑 E．磨牙后垫前缘

篇6：台湾省外科学主治医师考试试题

备考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、《安全生产法》第二十四条规定，“生产经营单位新建、改建、扩建工程项目(以下简称建设项目)的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。安全设施投资应当纳入__。” A．安全设施预算 B．建设项目概算 C．工程款预算 D．财政预算

2、重大事故由__会同有关部门组织事故调查组进行调查。A．国务院特种设备安全监督管理部门 B．国务院或者国务院授权有关部门

C．省、自治区、直辖市特种设备安全监督管理部门 D．设区的市的特种设备安全监督管理部门

3、预防为主，主要是为了防止和减少__。A．生产事故 B．安全事故

C．生产质量事故 D．生产安全事故

4、通过__，可为应急资源的规划与配备、与相邻地区签订互助协议和预案编制提供指导。A．资源计划 B．资源分享 C．资源分析 D．资源管理

5、在行政处罚的过程中，必须给予行政相对人__的权利和途径。A．经济救济 B．媒体救济 C．物质救济 D．法律救济

6、《矿山安全法》第二十五条规定：“矿山企业工会发现企业行政方面违章指挥、强令工人冒险作业或者生产过程中发现明显重大事故隐患和职业危害的，__。A．有权提出解决的建议 B．无权提出解决的建议 C．可以强行提出解决的建议 D．继续工作

7、按照安全评价要达到的目的，安全评价方法可分为__、危险性分级安全评价方法和事故后果安全评价方法。A．事故致因因素安全评价方法 B．事故发生的可能预测评价法 C．事故伤亡人数评价法 D．事故多发时间评价法

8、油浸式变压器所用油的闪点在__之间，属于可燃液体。A．100～135℃ B．135～160℃ C．160～195℃ D．195～220℃

9、在锅炉内、金属容器内、管道内等狭窄的特别危险场所，应使用__类设备。A．Ⅰ B．Ⅱ C．Ⅲ D．0

10、生产经营单位主要负责人的职责不包括__。

A．督促、检查本单位的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患 B．组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案 C．及时、如实报告生产安全事故 D．做好有关安全生产工作

11、虽然某一个人也可能单独使用危险与可操作性研究方法，但是这决不能称为__。

A．风险防范研究 B．劳动用品防护研究 C．作业条件危险性研究 D．危险和可操作性研究

12、化工厂工人甲发现氯化石蜡生产装置有两处泄漏点，立即向班长汇报，班长随即向车间主任做了汇报。根据《安全生产法》的有关规定，负责督促、检查及时消除该事故隐患的责任人是__。A．工人甲 B．车间主任 C．班长

D．化工厂主要负责人

13、除日常巡回检查外，还应每隔__个月对护栏进行定期检查。A．1 B．2 C．3 D．2～3

14、在__和危险性较大的地方，应对是否设置了醒目的安全色、安全标志和声、光警示装置等进行考查。A．无法消除危险 B．难以消除危险 C．无法预防危险 D．易发生故障

15、依据《安全生产法》的规定，承担安全评价、认证、监测、检验的机构应当具备__规定的资质条件。A．行业 B．国家 C．企业 D．地方

16、依据《安全生产法》的规定，依法为从业人员缴纳工伤社会保险费和给予民事赔偿，是__的法律义务。A．劳动行政主管部门 B．当地人民政府 C．生产经营单位

D．安全生产监督管理部门

17、下列不属于事故应急救援系统的应急响应过程的是__。A．应急启动 B．接警 C．安全检查 D．救援行动

18、承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应当组织__名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A．3 B．5 C．7 D．9

19、《矿山》安全法规定，每个矿井必须有__能行人的安全出口。A．两个以上 B．三个以上 C．四个以上 D．五个以上

20、__应当在劳动就业上给予特殊的保护。A．女工和未成年工 B．有残疾的职工 C．女工怀孕期间

D．未成年工和有特殊情况的工人

21、安全预评价报告的内容不包括__。A．电气安全评价 B．定性、定量评价 C．生产工艺简介

D．安全对策措施及建议

22、__不属于安全验收评价方面。A．评价对象的安全管理

B．评价对象前期对安全生产保障等内容的实施情况 C．评价对象的性质

D．评价对象的安全对策措施的具体设计

23、漏电保护器额定漏电动作电流在__者属于高灵敏度型。A．30mA～1A B．30mA及以下 C．1A以上 D．1A以下

24、故障类型和影响分析的目的是辨识单一设备和系统的故障模式及__。A．每种故障模式对系统或装置的影响 B．系统故障模式的解决办法 C．系统故障技术人员的技能水平D．导致系统故障模式的原因

25、《安全生产法》中规定国务院负责安全生产监督管理的部门依照本法，对全国安全生产工作实施____ A：监察管理B：综合治理C：统一管理D：综合监督管理

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、构建事故预警需要遵循__。A．引导 B．及时 C．高效 D．全面 E．果断

2、严禁以任何__组织学生从事接触易燃、易爆、有毒、有害等危险品的劳动或者其他危险性劳动。A．理由 B．途径 C．形式 D．名义 E．规定

3、露天矿作业一般采取的防尘措施有______。A．采用湿式钻孔或干式捕尘

B．确保全面通风的主风扇连续运转 C．加强对司机室的防护

D．碎矿作业时采取密闭、通风、除尘的方法 E．设置水幕

4、安全验收评价报告的主要内容包括__。A．易燃易爆场所评价 B．安全生产管理评价 C．安全验收评价结论 D．危险性预先分析

E．事故分析与重大事故模拟

5、火灾扑灭后，公安消防机构有权根据需要封闭火灾现场，__。A．负责调查 B．认定火灾原因 C．核定火灾损失

D．查明火灾事故责任

E．提出处罚建议及隐患整改建议

6、应急预案的演练是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。对应急预案的完整性和周密性进行评估，可采用各种应急演练方法。下列有关演练的说法，正确的是__。

A．功能演练是检测、评价多个政府部门在紧急状态下实现集权式的运行和响应能力

B．桌面演练是锻炼参演人员解决问题的能力，解决应急组织相互协作和职责划分的问题

C．功能演练是指针对应急响应功能，检验应急人员以及应急体系的策划和响应能力

D．全面演练指针对应急预案中全部或大部分应急响应功能，检验、评价应急组织应急运行能力的演练活动

E．口头演练是采取口头评论形式，收集参演人员的建议，总结演练活动和提出有关改进应急响工作的建议

7、事故应急救援的特点有__。A．不确定性和突发性 B．应急活动的复杂性

C．后果、影响易猝变、激化和放大 D．事故发展的快速性 E．应急活动的特殊性

8、依据《建设工程安全生产管理条例》的规定，在施工现场安装、拆卸__设施，必须由具有相应资质的单位承担。A．起重机械 B．工程测量

C．模板等自升式架设设施 D．整体提升脚手架 E．普通脚手架

9、依照《煤矿安全监察条例》和《煤矿安全监察员管理暂行办法》的规定，煤矿安全监察员有权责令立即停止作业，并将有关情况报告煤矿安全监察机构的情形有__。

A．煤矿擅自开采保安煤柱的

B．采用危及相邻煤矿生产安全的决水、爆破、贯通巷道等危险方法进行采矿作业的

C．发现煤矿作业场所的瓦斯、粉尘或者其他有毒有害气体的浓度超过国家安全标准或者行业安全标准的

D．在检查中发现影响煤矿安全违法行为的 E．进行现场检查时，发现存在事故隐患的

10、生产经营单位采用__，必须了解、掌握其安全技术特性，采取有效的安全防护措施，并对从业人员进行专门的安全教育和培训。A．新工艺 B．新技术 C．新材料 D．新设备 E．新观念

11、下列对“本质安全”理解不正确的是__。A．设备或设施含有内在的防止发生事故的功能 B．是安全生产管理预防为主的根本体现

C．包括设备本身固有的失误安全和故障安全功能 D．可以是事后采取完善措施而补偿的 E．财产损失

12、职业健康监护的主要内容有__。A．职业健康检查

B．建立职业健康监护档案 C．进行安全检查

D．职工安全生产培训 E．生产安全教育培训

13、《特种设备安全监察条例》中所称的特种设备安全监督管理部门是指__。A．国家质量监督检验检疫总局 B．各级地方质量技术监督局

C．国务院设立的特种设备安全监察机构

D．省(自治区、直辖市)设立的特种设备安全监察机构 E．市(地)及经济发达县设立的特种设备安全监察机构

14、救援行动结束后，进入临时应急恢复阶段，该阶段主要包括__和事故调查等。A．现场清理

B．人员清点和撤离 C．警戒解除 D．善后处理 E．事故处理

15、职工有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤__。

A．工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的

B．在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 C．在上下班途中，受到机动车事故伤害的 D．患职业病的

E．因承受不住工作压力而自杀的

16、”重大危险源辨识标准”不适用于__。A．生产企业

B．核设施和加工放射性物质的工厂 C．军事设施 D．采掘业

E．危险物质的运输

17、按照安全评价给出的定量结果的类别不同，定量安全评价方法可以分为__。A．LEC法

B．因素图分析法 C．概率风险评价法 D．危险指数评价法

E．伤害(或破坏)范围评价法

18、经济损失的评价指标有__。A．千人经济损失率 B．百万元产值经济损失率 C．机器损失率 D．职工死亡率 E．新设备数

19、施工单位应当建立健全安全生产责任制度和安全生产教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，对所承担的建设工程进行__安全检查，并做好安全检查记录。A．定期 B．不定期 C．巡视 D．旁站 E．专项

20、应急响应的核心功能和任务包括：接警与通知、指挥与控制、警报和紧急公告、通讯、事态监测与评估、警戒与治安、人群疏散与安置、医疗与卫生和__。A．公共关系 B．应急人员安全 C．消防和抢险 D．泄漏物控制 E．应急场面清除

21、生产经营单位在实施职业健康安全管理体系时，为实现管理评审的目标，管理评审应主要考虑的是__。

A．事故、事件和符合的调查结果 B．绩效测量和监测结果 C．审核活动的结果

D．生产经营单位内外部变化的影响 E．应急预案和演练的效果

22、职业病诊断，应当综合分析的因素有__。A．病人的职业史 B．病人的身体状况

C．临床表现以及辅助检查结果 D．病人的病因

E．职业病危害接触史和现场危害调查与评价

23、属于确认致癌物的是__。A．铜 B．锌 C．石棉 D．氯乙烯 E．芳香胺

24、在安全生产管理中，运用人本原理的原则有__。A．动力原则 B．整分合原则 C．安全第一原则 D．激励原则 E．能级原则

25、生产经营单位的生产经营场所和员工宿舍未设有符合紧急疏散需要、标志明显、保持畅通的出口，或者封闭、堵塞生产经营场所或者员工宿舍出口的，__。A．责令限期改正

B．逾期未改正的，予以关闭

C．逾期未改正的，责令停产停业整顿

D．造成严重后果的，要依法给以赔偿，不用追究刑事责任

篇7：台湾省外科学主治医师考试试题

考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、口腔内除牙齿外还应清洁洗刷的部位是

A．硬腭部

B．颊部

C．舌

D．口底

E．软腭

2、女性，36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛。呕吐，体温37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的诊断是 A．急性肠梗阻 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．急性阑尾穿孔 E．胆石症

3、边缘性龈炎的表现有

A．龈沟探诊无出血

B．牙槽骨吸收

C．牙龈质韧

D．龈缘菲薄

E．龈缘色红

4、创伤性溃疡的临床特征为

A．溃疡形态与刺激物相吻合B．溃疡呈菜花状，基底有浸润

C．患者多有低热、乏力、盗汗

D．溃疡可自愈

E．溃疡表浅，周围红晕，疼痛明显

5、青霉素G对下列哪种细菌基本无效

A．破伤风梭菌

B．脑膜炎奈瑟菌

C．梅毒螺旋体

D．溶血性链球菌

E．变形杆菌

6、以下关于桩冠的说法哪项是错误的 A．桩越长固位越好

B．固位力与桩的密合度有关 C．修复前必须行完善的根充

D．桩冠修复后可减少根尖病的发生 E．可作固定桥的固位体

7、翼片主要显示上下牙的

A．牙冠部

B．牙颈部

C．牙根部

D．牙周膜

E．牙槽骨

8、口腔医疗保健中由接触传染的主要疾病是 A．水痘 B．麻疹

C．流行性腮腺炎 D．念珠菌病 E．病毒性肝炎

9、属于自身免疫性疾病的是

A．雪口病

B．寻常狼疮

C．带状疱疹

D．手足口病

E．寻常型天疱疮

10、患者，女，9岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为

A．术后1周B．术后3周C．术后10天

D．术后1个月

E．术后2个月

11、易患牙病的儿童接受一阶段的治疗预防后，应 A．每隔1周复查一次 B．每隔1月复查一次 C．每隔3月复查一次 D．每隔半年复查一次 E．每隔1年复查一次

12、与脂肪酸合成无关的物质是 A．ATP B．肉碱 C．NADPH D．乙酰CoA E．CO2

13、患者男，30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为

A．急性根尖周炎

B．急性牙髓炎化脓期

C．急性冠周炎

D．急性牙周脓肿

E．可复性牙髓炎

14、选择上颌无牙颌托盘时，其后缘长度应

A．在翼上颌切迹与腭小凹的连线上

B．超过颤动线0.5mm

C．超过颤动线1mm

D．与颤动线平齐

E．超过颤动线3～4mm

15、巨舌症是指舌的____ A．毛细血管及海绵混合型血管瘤

B．海绵型血管瘤

C．毛细血管型淋巴管瘤

D．毛细管型淋巴管合并血管瘤

E．海绵型合并毛细管型淋巴管瘤

16、局麻药物加入血管收缩剂的目的，以下哪项不正确____ A．延缓局麻药的吸收

B．缩短局麻药物显效时间

C．减少手术区域出血

D．减少毒性反应

E．延长麻醉时间

17、关于正畸牙根吸收，叙述正确的是 A．下倾牙齿比上颁牙易发生根吸收 B．牙根吸收与性别无关 C．前牙比后牙更易受累

D．儿童患者易发生牙根吸收 E．成年患者很少发生牙根吸收

18、患者女性，23岁，轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致 A．贫血性心脏病 B．功能性杂音

C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄 E．高血压性心脏病

19、下列颌面部骨不成对排列的是 A．上颌骨 B．下颌骨 C．腭骨 D．泪骨 E．鼻骨

20、大补阴丸中既能填精补阴，又能制约黄柏苦燥的药物是 A．熟地黄 B．龟板 C．知母 D．猪脊髓 E．山茱萸

21、在人群调查时，哪一种误差总是存在，只能通过抽样技术和加大样本而减少 A．因漏查造成的误差

B．因检查技术不规范造成的误差

C．因机遇造成的误差

D．调查对象的代表性很差造成的误差

E．检查者由某种原因造成的误差

22、拔除上颌牙时，如牙根折断并进入上颌窦，首先要做的是

A．安慰病人，让病人随诊观察

B．立刻扩大拔牙窝掏根

C．采用上颌窦开窗术掏根

D．采用局部粘骨膜瓣关闭拔牙窝

E．立刻拍X线牙片

23、带状疱疹好发于多个年龄段的人，除了 A．12岁以下的儿童 B．60岁以上的老人 C．恶性肿瘤患者 D．大面积烧伤患者

E．获得性免疫缺陷综合征患者

24、倒凹固位主要是防止 A．充填体垂直方向脱位 B．充填体折断 C．充填体翘动

D．充填体水平方向脱位 E．充填体侧方移动

25、患儿7岁，乳牙多数龋坏。下颌第一恒磨牙远中龈瓣覆盖，近中面深龋洞，去腐极敏感。选何种处理方法 A．备Ⅰ类洞银汞充填

B．保留软化牙本质，二次去腐 C．玻璃离子粘固粉充填 D．光敏树脂充填

E．氧化锌丁香油粘固粉安抚

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用 A．HAV-RNA B．HAV-IgM C．HAV-IgG D．HAV组织培养分离病毒 E．狨猴接种分离病毒

2、正颌手术引起牙及骨坏死的原因是

A．软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨质暴露

B．切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根，引起单纯牙髓坏死

C．牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂，造成严重的供血障碍

D．创部感染

E．以上均是原因

3、男，50岁。反复发作口腔溃疡30余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10余个不等，近3年来发作频繁，几乎无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次腭垂出现一大面积的溃疡已4周，疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A．轻型口疮

B．口炎型口疮

C．腺周口疮

D．贝赫切特(白塞)病

E．唇疱疹

4、检查牙本质过敏症的主要方法是

A．温度刺激

B．化学刺激

C．探针检查

D．视诊叩诊

E．碘酊染色

5、根管充填时紧密的充填材料应位于

A．根尖(rootapex)

B．根尖孔(apical foramen)

C．根尖牙骨质牙本质交界(cemento-dentinal junction)

D．根尖分歧(apical ramification)

E．以上均不是

6、冠折伴牙周膜撕裂伤，断面位于龈上。昨日行根管治疗，今来医院要求桩冠修复，一般说来开始修复的时间是

A．即刻备牙取模

B．观察1周后复诊

C．观察2周后复诊

D．观察1个月后复诊

E．观察3周后复诊

7、DNA碱基组成的规律是

A．A=C;T=C

B．A=T;G=C

C．A=C;T=C

D．A+T=C+C

E．(A+T)/(C+G)=1

8、支托

9、在釉质发育中启动釉质矿化的是()A．成釉细胞 B．釉基质 C．酶

D．釉基质蛋白 E．以上都不是

10、计量资料的统计分析中，检验两组以上样本均数差别的显著性，通常用 A．U检验 B．均数分析 C．差距分析 D．卡方检查 E．方差分析

11、诊断颌下腺导管结石，拟拍X线片时，首选何种方法

A．下颌曲面断层

B．颌下腺造影

C．下颌骨侧位片

D．颌下腺侧位+下颌横断颌片

E．下颌体腔

12、全口义齿基托不能过多伸展的是 A．中性区

B．舌侧翼缘区后部 C．颊侧翼缘区 D．远中颊角区 E．上颌硬区

13、理想正常牙合是

A．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想

B．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 C．深覆牙合 D．反牙合

E．个别正常牙合

14、缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是

A．就位道不一致

B．邻接触点过紧

C．有早接触

D．出现电位差刺激

E．邻牙有根尖病变

15、下列不属于生物矿化机制的是

A．成核

B．晶核的成长

C．附着

D．集聚

E．固相转换

16、下列哪一项不是氯丙嗪的不良反应 A．习惯性及成瘾性 B．口干、视力模糊 C．体位性低血压 D．肌肉震颤 E．粒细胞减少

17、釉牙本质界弧形的凹面

A．与釉质生长线平行

B．朝向牙本质

C．朝向釉质

D．与施雷格板平行

E．与釉板长轴平行

18、男25岁，在拔除时候行腭前神经阻滞麻醉，后出现恶心，可能原因是()A．局麻药过敏 B．局麻药中毒 C．晕针

D．进针太靠后，麻醉了腭中，腭后神经 E．患者太紧张

19、关于妊娠期龈炎的治疗原则，说法不正确的是

A．去除局部刺激因素是关键

B．无需治疗，分娩后牙龈炎症会自行消退

C．对于过度增生的牙龈可以行手术切除

D．治疗完成后定期复查

E．自我口腔卫生维护很重要

20、女，26岁，戴固定矫正器半年余，近2个月觉刷牙牙龈出血，上下前牙唇侧龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是 A．慢性牙周炎 B．增生性龈炎

C．药物性牙龈增生 D．边缘性龈炎 E．侵袭性牙周炎

21、下列有关釉质表面处理的描述，不正确的是

A．一般采用30%～50%磷酸水溶液预处理牙釉质

B．酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性

C．只有涉及釉柱中心的溶解才会使釉质表面变粗糙

D．釉质表面处理的目的是提高表面能，增强湿润效果

E．釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力

22、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的是

A．从事传染病医疗保健的B．从事传染病科研的C．从事传染病监督管理的D．从事卫生防疫的E．各级政府有关主管人员

23、患者15岁男性，因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎，固定结扎的时间应是

A．2～3个月

B．3～5天

C．3～4周D．1～2周E．4～6个月

24、患者男性，30岁，术前诊断为舌下腺囊肿，应采取的手术是 A．单纯舌下腺囊肿摘除术 B．舌下腺和囊肿摘除术 C．袋形缝合术 D．颌下腺摘除术 E．以上都不是

25、基牙在牙弓上的位置，哪种情况最有利于义齿的固位

A．支点线成弧形

B．基牙位于牙弓的一侧

C．基牙位于牙弓的前面

D．基牙位于牙弓的后面

篇8：台湾省外科学主治医师考试试题

1 执业 (助理) 医师资格考试我市现状

我市技能考试合格率2007年约为70%, 2008年约为68% (其中执业医师较高、助理医师较低) , 接近全国水平;理论考试合格率2007年全国平均约为34%, 我市约为21%, 明显低于全国水平。相对而言, 我市技能考试合格率明显高于理论考试, 其原因主要是考前培训及考生借助相关光盘强化训练;理论考试合格率低, 原因主要是考生知识面窄、基础差, 即使参加了考前理论强化复习、培训也难以在短期内记住相关知识点。由此可见, 要提高理论考试合格率, 除考前强化记忆外, 关键是平时学习, 尤其是在校时的理论学习。

2 考题分析

2.1 实践技能考试

实践技能考试共分3站。

第一站:病史采集及病例分析。 (1) 病史采集:考题为简要病史, 请考生按标准住院病历要求, 围绕主诉将如何询问现病史及相关病史内容写在答题纸上。其中对现病史的问诊主要包括:病因、诱因, 主要症状及次要症状的特点, 发病以来的一般情况, 诊疗经过;对相关病史的询问主要包括:药物过敏史、与该病有关的其他病史。此题主要考查考生对常见症状、问诊内容及问诊技巧的熟悉情况。丢分原因主要是不熟悉答题技巧及问诊内容。 (2) 病例分析:考题为病例摘要, 要求考生将诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上, 此考题涉及临床各科知识, 主要是内科和外科知识。主要考查考生的综合素质、临床思维能力, 对提高考生分析、解决问题能力有重要作用。丢分原因主要是考生知识不全面, 对临床表现、实验数据、鉴别诊断、治疗原则等记忆不准确;不熟悉答题技巧。

第二站:体格检查及基本操作。此站涉及内容主要是诊断学中的体格检查、心电图、X线检查及临床常用的基本操作技术。每一考题又分为爱伤意识、手法操作及相关理论 (意义、鉴别诊断等) 几部分。要求考生全面掌握体格检查方法及临床常用的基本操作技术, 手法准确、到位, 有爱伤意识。丢分原因主要是不熟悉体格检查内容, 手法不准确;无爱伤意识;不同版本、电教片上的操作不完全一致, 考生难以适应;有些专业不开设体格检查及基本操作课, 考生不熟悉相关器械、不会操作;过度紧张。

第三站:心肺听诊、心电图、X线检查。此站主要考查考生对心肺听诊部位、内容、特点、临床意义的熟悉情况及识别心电图、X线检查的能力。丢分原因主要是不熟悉相关内容。

由3站考试内容可以看出, 提高技能考试合格率的关键是学好诊断学基础知识。

2.2 理论考试

均为选择题, 出题范围广, 涉及基础、临床、综合学科, 题量分布依次为18%、75%、7%, 其中内科考题约占36%。题型分布为知识记忆, 约占50%;知识的理解、应用, 约占50%。从不同版本的考题可看出, 理论考试目的是让考生全面复习、重点掌握常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、辅助检查及治疗原则。主要考查考生的基本理论、临床思维、分析与解决问题能力。少数题目难度较大, 是一些新的观点或在教科书上无明确答案或根本没有提到或容易混淆的题目。例如, 慢性支气管炎发病的主要原因, 其发生、发展的主要原因及肺心病最常见的酸碱失衡类型等。目的是了解考生对新知识的学习、钻研情况。由理论、技能考试内容可看出, 只有取得执业 (助理) 医师资格证, 才能成为医师, 而学好内科学是通过理论考试的重要环节之一。

3 对策

3.1 激发学生求知欲, 培育良好的学习习惯

求知欲是学习的动力。内科学是一门理论性和实践性都很强的学科, 具有最多、最广、最深、最难的特点。要学好内科学, 首先应激发学生求知欲, 让学生明白医务人员的职责是治病救人。目前, 我国缺医少药现象还比较突出, 人们需要医德好、技术高的合格医师, 其中一衡量标志就是执业 (助理) 医师资格考试。激励学生克服困难, 全面复习、重点掌握相关知识点, 为资格考试打好基础。

3.2 教师认真备课、授课, 提高理论考试合格率

从执业 (助理) 医师资格考试现状不难看出, 要提高我市考试合格率, 关键是提高理论考试合格率。这就需要从医学生进校时抓起。要求教师认真备课, 在熟悉教材的同时, 还应熟悉执业 (助理) 医师资格考试内容、明确考点, 在教学过程中讲透相关内容, 让学生理解、记忆相关知识点, 并注意补充教科书上没有或未做说明的内容, 尽可能进行相关试题分析, 让学生明确考试的深度、难度, 有目的、有计划地进行学习, 为提高理论考试合格率打好基础。

3.3 规范实验带教, 强化学生动手能力, 提高技能考核合格率

我校是一所刚升专不久的学校, 实验室条件有限, 因班级多、学生多、教学进度大致相同, 常常是几个班同时进行诊断学实验, 实验室拥挤现象严重, 为使每个班都能进行实验, 只能压缩实验时间。学生看示教多, 自己操作机会少, 不少学生并未掌握动作要领, 因此, 技能考试不理想。针对此情况, 本学期我们调整了教学顺序, 采用分段进入实验室的方法, 错开各班实验时间, 充分利用现有实验设备, 让学生多一些自主练习的时间, 反复强化训练, 并尽可能进行基本操作示教, 同时参照执业 (助理) 医师资格考试标准, 拟定完整的技能考试复习资料, 让学生有目的、有计划地看示教、训练、复习, 做到边学边练、手脑并用, 从而提高技能考试合格率。

3.4 严把质量关

目前, 我校多数学生学习目的明确、认真刻苦, 但对应掌握知识的深度、难度、广度把握不准, 有的学生把各种考试寄托于教师的复习题, 这不利于教学质量的提高, 也不利于执业 (助理) 医师资格考试的通过。要提高执业 (助理) 医师资格考试合格率, 就该用执业 (助理) 医师资格考试标准要求学生, 严把质量关。