麻醉科手术室安全职责

第一篇：麻醉科手术室安全职责

手术室麻醉科岗位职责

麻醉科科室职责

1.负责全院各科室急诊、限期、择期手术的麻醉实施，疑难危重病例的麻醉处理抢救。

2.参加特殊病例、疑难病例术前讨论，制订麻醉方案。 3.进行麻醉前患者例行检查，确定麻醉方法、用药，向患者及家属介绍手术麻醉有关情况，并请其签字。

4.麻醉中及时准确填写麻醉记录单，术后按规程要求做出麻醉分析小结及进行随访并记录。

5.负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。

6.协助医院其他科室抢救危重患者，承担院内外会诊。 7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

8.承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。

9.准时、准确上报室间质控报表，参加室间质控评价活动。

麻醉科主任岗位职责

1.制订本科室工作计划，业务建设规划和质量控制方案，组织实施，定期督促检查，按期总结汇报。

2.根据本科室任务和人员情况进行科学分工，确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同完成手术医疗任务。

3.领导麻醉医师做好麻醉工作，主持疑难病例术前讨论，对手术麻醉准备和麻醉选择提出意见，指导或参与疑难危重病例的麻醉处理和抢救。

4.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，抓好医疗质量，严防差错事故。

5.参加医疗事故、死亡病例的分析鉴定工作。

6.组织业务学习，安排进修、实习人员实习和本科室人员的业务培训及技术考核。对本科室人员提出升、调、奖、惩的具体意见，对进修和实习人员的业务能力和工作表现做出鉴定。

7.了解掌握本专业国内外发展趋势，搞好学科建设。及时引进先进理论和技术，开展麻醉领域的研究。

8.审签本科药品的请领和报销，检查使用与保管情况及仪器设备的购置计划、仪器使用、保养及维护工作。

9.管理麻醉收费和经济核算，制订科内奖金分配方案。 10.副主任协助主任负责相应的工作。

麻醉科主任医师岗位职责

1.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。主持特殊病例和疑难病例的会诊、讨论。参加医疗事故、死亡病例的分析，鉴定工作，并提出意见。

2.指导本科医师做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，审定麻醉方案，对麻醉前准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

3.负责督促和检查下级医师认真执行各项规章和技术操作规程，严防差错事故发生。

4.有制止违章行为的责任和权力，有改变下级医师医疗活动的权力。

5.参与院内外疑难病例会诊，协助医院其他科室抢救危重患者。

6.开展科学研究，学习运用国内外医学先进经验、最新科研成果，开展新技术、新项目。

7.组织本科室人员的业务学习和基本功训练。担任医学生的教学与实习人员、进修医师的培训工作。协助科主任搞好学科人才建设。

8.副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。

麻醉科主治医师岗位职责

1.主持手术患者麻醉方案制订，参加特殊病例和疑难病例的会诊讨论，承担疑难、危重或特殊患者的麻醉处理抢救。

2.严格执行各项规章制度和操作规程，预防和消除麻醉差错事故与并发症的发生。

3.负责院内外会诊，协助医院其他科室抢救危重患者。 4.对上级医师提出的处理意见有提出异议和越级反映的权利。有制止违章的责任，有改变下级医师医疗活动的权力。

5.在上级医师指导下具体负责麻醉恢复室、ICU和疼痛门诊等工作。

6.具体进行麻醉操作时，应执行麻醉医师职责。 7.协助教学和科研工作。

麻醉科总住院医师岗位职责

1.根据本科室任务及人员情况进行科学分工和有效管理，贯彻执行临床麻醉工作程序及各项规章制度。

2.负责安排日常麻醉的排班，本科人员的轮转、值班、会诊、出诊等事项。

3.主持晨会，组织实施疑难病例、死亡病例和差错等讨论会，并做好文字记录。

4.主持麻醉记录单归档和书写质量的检查。

5.具体负责抓好室内质控并及时准确上报室间质控报表，按时完成各种医疗指标统计报表。

6.担负住院医师工作任务，执行麻醉医师职责。 7.按计划具体安排进修、实习人员的培训工作。 8.安排指令性任务，完成临时性工作。 9.负责新仪器、新设备的使用管理。

麻醉科住院医师岗位职责

1.按总住院医师的安排对一般麻醉患者进行各种麻醉操作和管理，并帮助抢救重危患者。

2.进行麻醉前手术患者会诊，参加麻醉前讨论。确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备，认真填写麻醉前小结。

3.耐心向患者及家属介绍手术麻醉有关情况，并做好签字工作。

4.施行麻醉过程中，严格查对制度，按技术操作规程认真细致进行麻醉操作。经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，及时判断、处理异常情况。如麻醉中出现严重并发症与意外，及时与术者联系，积极妥善处理，并立即报告上级医师。

5.手术后，对危重和全麻患者与手术室人员共同护送，并向麻醉恢复室医师和手术医师、病房护士交代病情及术后注意事项。

6.麻醉中及时准确填写麻醉记录单，手术后按规程要求作出麻醉分析小结及进行随访，并记录。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

8.参加ICU、麻醉恢复室患者的管理，对麻醉恢复患者进行监测、诊断与处理，协助医院其他科室抢救危重患者。

9.遇有疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。 10.在上级医师指导下，积极开展麻醉的临床研究工作，参

加科研及专业学习。

11.做好进修、实习人员的带教工作。

麻醉科护士岗位职责

1.从事麻醉准备室工作，根据麻醉种类或医嘱进行麻醉前药品、器械、敷料、穿刺包等准备。

2.协助麻醉师做好患者入室各项核对。

3.执行麻醉过程中的医嘱，做好麻醉医师的助手，协助麻醉医师观测病情、输血、输液情况，做好各项监测及记录，协助抢救工作。

4.认真执行各项规章制度、查对制度，遵守无菌技术操作原则，严防差错事故。

5.手术结束后协助麻醉师送患者到恢复室或病房，并与恢复室或病房护士交接清楚。

6.遵医嘱进行麻醉手术后随访和术后镇痛随访。 7.负责麻醉后物品的整理、清洗、消毒。一次性用品不得回收重复使用。

8.感染物品、医疗废弃物按《医院感染管理办法》处理。 9.负责药品、器材的请领、保管，大型仪器的保养、维护，使用有记录。

10.负责麻醉科收费项目的记录与管理，负责麻醉科的各类统计及文件资料的管理。

11.承担麻醉科日常事务性工作。

手术室护士长岗位职责

1.负责手术室常规、急诊手术工作安排，领导本室人员参与各科室各类型手术配合，完成医疗护理任务。

2.督促、检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术，严格查对制度和交接班制度，预防差错事故发生。

3.负责手术室管理，保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序，检查各岗位护理人员的手术准备、配合工作。

4.参与或指导护理人员做好患者的入室查对、各种手术的配合和抢救工作。

5.随时检查急救手术用品、药品、器械的准备、使用情况。 6.负责手术室的手术器械、手术用品的调整和申请补充，以适应手术发展的需要。

7.检查督促手术标本的正确留取和送检。

8.定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析，确保护理安全。

9.检查督促所属人员做好消毒隔离工作，定期进行空气、物品表面及工作人员手部、净化手术间送风口、回风口过滤网的细菌培养，监测净化、消毒灭菌效果。报告单交手术管理中心备存。

10.协调好本手术室与手术医师的关系，定期征求意见，定期召开本手术室会议，分析护理形势，不断提高护理质量。

11.负责手术室护士的业务培训和技术考核，掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，向手术管理中心提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

12.安排、参与进修、实习护士的教学工作。

手术室主任护师岗位职责

1.掌握或了解国内外专科护理发展趋势及新理论、新技术信息，努力引进新业务、新技术。

2.熟悉医学基础理论，精通护理专业知识，承担提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。

3.协助、指导本中心组织的护理查房，检查围手术期护理质量。

4.参与组织、指导重大手术配合、抢救工作。处理本专业的疑难复杂护理问题。

5.组织护理学术讲座，总结护理经验，提出护理工作发展方案，开展护理课题研究，协助手术管理中心主任搞好学科建设。

6.组织主管护师、进修护师的业务学习，拟定教学计划、编写教材，并负责授课。

7.负责护理系和专修科学生临床实习的教学。

手术室主管护师岗位职责

1.协助手术管理中心主任、护士长进行护理管理。协助常用药品、器材、大型仪器、急救设备的完备、检查和管理。

2.负责完成担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题。

3.熟悉手术室业务，担任重大手术的配合、抢救工作，完成医疗护理任务。

4.熟悉本专业基础理论，具有较强的专业知识技能，能独立处理本专业常见的专业技术问题。

5.严格落实各项规章制度、无菌技术操作规程，预防差错事故和院内感染发生。

6.协助手术管理中心主任、护士长对本室护理人员进行业务技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。

7.学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研。

8.参加手术室排班。

手术室护师岗位职责

1.熟悉手术室专业基础理论，具有一定的专业知识技能，能独立处理手术中的常见技术问题。

2.参加临床护理实践，按照分工圆满完成担负的各项工作任务。

3.参与护理技术和护理安全管理工作，严格落实各项规章制度、无菌技术操作规程，预防差错事故和院内感染的发生。

4.指导护士完成手术配合、抢救工作，提高护理质量。 5.指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。 6.担任新技术、新业务的手术配合，参与护理科研。 7.担任进修、实习护士带教任务。 8.参加手术室排班。

手术室护士岗位职责

1.了解手术室专业基础理论，具有一定的专业操作技能，在上级护师的指导下处理一般手术常见技术问题。

2.严格落实无菌技术操作常规等各项规章制度，预防差错、事故和院内感染发生。

3.承担手术室各岗位工作，监督手术人员的无菌技术操作。 4.负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记。

5.认真管理手术间工作环境，指导护理员、卫生员进行清洁、整理工作。

6.协助配合新业务、新技术的开展。 7.参加手术室排班。

手术室主班护士岗位职责

1.负责手术登记工作，督促、检查手术收费并输入电脑，杜绝漏费和乱收费现象，负责每日工作量统计、填写报表。

2.负责检查了解手术室内各台手术准备及手术进展情况，保证开台、接台手术顺利进行。

3.负责安排护理员到病区接手术患者，安排患者戴隔离帽。 4.做好人室查对，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位、手术时间、术前医嘱执行情况并与室内巡回护士交接。

5.负责查对每日手术标本，无误后方可安排护理员送检，签收快速冰冻切片报告。

6.随时通过手术监控系统掌握手术进展情况，如有异常及时处理或向护士长汇报。

7.术后视患者病情，并根据手术医师、麻醉医师意见安排专人送回ICU、麻醉恢复室或病房，与接受护士交清病情及携带物品。

8.协助护士长管理本室药品、器材、敷料的请领、报损等工作。

9.每月统计当月各科室急诊、择期手术例数，各类手术及医生手术工作量报院医务部。

10.保持护士站的整洁、有序，杜绝非手术人员进入手术室。 11.负责对外联系各类维修业务，做好科室间协调工作。

手术室巡回护士岗位职责

1.术前一日实施术前访视(重大手术或新开展手术)，必要时向患者简介手术流程，给予心理支持。

2.根据患者病情、手术名称、手术部位、术中特殊要求等，准备手术用品(器械、药品、敷料等)，检查手术间各种设备、仪器是否齐全，性能是否良好。

3.每日接班后再次检查室内各种设备、物品完备情况，器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果。

4.患者入室，认真做好查对工作，逐项核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位及手术时间。检查术前医嘱执行(药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、肠道准备等)情况。如有遗漏，应报告医生妥善处理。清点病室所带物品，发现患者携带贵重或特殊物品(饰品、假牙及其他钱物等)，应取下交有关人员保管。

5.实施心理护理，安定情绪，对儿童和神智不清的患者，应适当约束或专人看护，确保安全。

6.协助麻醉医师工作：建立静脉通路，并保持通畅;负责准确摆放手术体位，固定肢体时，防止挤压、过度外展，注意保暖。

7.正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处(如大腿、臀部)。患者的皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。

8.手术开始前，与器械护士共同清点器械、敷料等数目，并记录。关闭体腔或深部组织以及缝合皮肤前再次清点复核。

9.连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，安排手术人员就位，调节灯光和室温，清理污物桶。

10.坚守岗位，严格查对制度，遵守无菌技术操作原则。术中执行口头医嘱前要复述一遍，重大手术做好应急准备工作，及时配合抢救。输血前必须与麻醉医师共同仔细核对姓名、血型、配型结果、血液有效期等。

11.保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。 12.管理参观人员，叮嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。发现参观人员距无菌手术台、无菌器械台小于30cm或影响手术操作时，应立即纠正。

13.严密观察病情变化，保持输液通畅，保证所需手术物品及时供应，体位正确、肢体不受压，定时开放止血带。必要时帮助术者擦汗。

14.树立爱伤观念，术中要关心爱护患者，操作时动作要轻。 15.术后负责手术切口包扎，注意保暖，避免过度暴露。 16.术后负责整理手术间，补充所需物品。若为特殊感染手术，按《医院感染管理办法》处理。医疗废弃物严格分类，定位放置。

17.术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情、医嘱执行情况及病区随带物品等，并在登记本上签名，必要时通知术者。

手术室器械护士岗位职责

1.术前一日了解复习有关手术的解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备;新开展或重大手术，参加术前病例讨论，了解术中可能出现的意外情况，以便做好充分准备。

2.术前检查手术间用品准备是否齐全、正确，性能是否良好，若发现遗漏，及时补充。

3.严格执行查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果，消毒指示卡交巡回护士粘贴在指定位置，以便随时复查。

4.打开无菌器械、敷料包，建立无菌器械台，准备术中用物。 5.提前20分钟刷手，整理器械台，物品定位放置。检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。

6.协助手术医生消毒铺巾。

7.胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、棉片等物品数目，每次2遍，并详细记录在器械清点单上;当关闭体腔、深部组织以及缝合皮肤前，分别再次进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。

8.严格遵守术中无菌技术操作原则，并监督他人执行，如有违反立即纠正。

9.术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹归位，污

染器械不可再次使用。随时清理残线段，防止带入伤口。

10.保持无菌器械台及手术区整洁、干燥，废弃物不得丢到地面。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。分泌物和标本放在治疗碗内，防止细菌扩散。

11.负责保管切下的标本，术后按规定处理，防止遗失。 12.术后负责手术器械的初步清洁，去除血迹，擦干水渍，清点整理、按序排列好，交手术供应部处理;如为感染手术器械、敷料等物品按有关规定处理。

13.协助巡回护士整理手术间。

手术室值班护士岗位职责

1.负责值班期间手术室管理工作、业务工作，坚守岗位，不可私自换班，严禁脱岗，遇有重大问题，及时向上级或医院总值班报告。

2.清点并登记交接班的器械、急救物品、贵重仪器，做到数量相符、定位放置并签名。

3.负责检查各室门窗、水电、中心吸引、中心供氧开关的关闭情况，罐装气体标志明显、定位放置，确保安全。

4.检查灭菌包的灭菌效果、次日手术物品的准备情况及无菌室无菌物品的排列顺序，发现问题，及时处理。

5.交接手术间未完成的手术，接清病情、手术进展、输液、输血、用药、物品数量、仪器使用等情况。

6.独立完成夜间及节假日急诊手术配合及抢救工作，严格执行无菌技术操作规程及查对制度，严防差错事故，并监督他人执行。

7.接到急诊手术通知单，5～10分钟内做好一切手术前准备。 8.遇有急诊手术多例同时开台及重大抢救手术，及时通知二线值班人员来院配合手术，或向护士长汇报。

9.负责手术间空气消毒。

10.每晨下班前负责撤出已开包未用完的无菌物品，清洁整理值班室卫生，保证整齐、干净。

11.填写值班日志。

手术室器械室护士岗位职责

1.负责全部手术的器械准备，保持器械室内整齐、清洁。 2.每日清点检查急诊包、常规器械包、特殊专用器械是否齐全，及时补充，保证器械符合手术使用要求。

3.负责整理、补充各种打包用的器械和用物，以及手术中用的消毒灭菌单包物品。

4.手术开始后，到各手术间巡视，如发现有遗漏器械或临时急需特殊器械，及时准备，保障供应。

5.按照手术通知单准备次日手术器械包，随时负责急诊手术器械的准备，并注明器械包名称和消毒日期。

6.负责每日手术后手术器械的清点、检查、和整理，烘干上油。保证手术器械清洁、配套、零件齐全、关节衔接紧密，避免术中松动或丢失。精细器械、贵重器械分别处理，防止损坏。

7.所打器械包必须符合打包规范，有灭菌指示标志，并注明灭菌日期、失效日期、器械包名称以及打包人签名。

8.负责整理器械柜，做到器械定位放置，清洁有序，每周一次。

9.负责所有手术器械的保养、保管维修、清点工作，账物相符。

10.负责对手术人员进行手术器械的正确使用及爱护手术器械的教育，避免器械撞、摔等现象。

11.负责了解手术人员对手术器械的准备、使用意见，及时

改进工作。

12.负责器械的管理，外借器械需护士长同意。借出器械应履行借用手续，督促归还。

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手术室敷料室护士岗位职责

1.每日整理敷料间卫生，检查各种无菌敷料包是否充足，是否在有效期内，及时予以补充。

2.负责手术用各类敷料的折叠、打包、灭菌的准备和供应。 3.负责敷料和特殊体位垫的制作，保证手术使用。 4.所打手术敷料包必须符合打包规范，有灭菌指示标志，并注明灭菌日期、失效日期、敷料包名称以及打包人签名。

5.负责所有手术敷料的送洗和回收，并做到每日详细清点。 6.负责各类敷料的保管和清点，做到账物相符。

7.负责检查敷料的质量，定期报损，及时请领补充各种敷料。 8.负责洗手刷、擦手毛巾及小纱布块的清洗和灭菌，保证供应。

9.保持敷料柜整洁、清洁整理敷料柜每周一次。

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手术室手术准备区管理护士岗位职责

1.保持手术准备区清洁、整齐、有序，严禁非手术人员进入。 2.坚守岗位、严格管理，严格执行手术管理中心的各项规章制度。

3.负责准备、发放手术人员的洗手衣裤、口罩、帽子及隔离鞋。

4.负责发放参观人员的参观卡、参观服。 5.负责接待维修人员并发放维修服装。

6.监督所有进入手术室人员的着装。正确区分清洁区及污染区。

7.负责接听电话及接收每日的手术通知单，整理后分别送护士站和麻醉科。

8.负责每周更换值班室被服一次，督促检查清洁员做好手术准备区的保洁工作。

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手术室护理员岗位职责

1.负责手术患者的接送，严格查对制度，做到及时、准确、安全，无接错和误伤患者，点清病房所携带物品。

2.负责送检手术中留取的病理标本，保证容器、病理标本、送检单、送检登记本内容一致，并妥善保管登记本。如有疑问，及时与有关科室联系，不可帮助填写，以免出错。

3.在护士指导下配制更换各浸泡池消毒液、标本固定液。 4.负责术后手术器械的浸泡、清洗、烘干送器械室，严格执行操作规范，保证清洗质量。

5.负责及时清理浸泡池内浸泡物品，保持清洗间干净、整洁。 6.负责一切对外联系，外出取血，清领各种物品，做好登记与交接。

7.协助护士进行手术人员的管理和手术敷料的准备工作。 8.负责洁净区拖鞋的清洗、消毒、供应。

9.负责家属等候区整洁，对家属进行健康宣教，及时提示引领家属。

10.监督、督促、检查外走廊卫生员的工作，保证医疗废弃物的收集、处理符合《医疗废弃物管理条例》。

11.检查外廊门窗、水电的关闭情况，保证安全。

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手术室卫生员岗位职责

1.负责做好手术室清洁工作，保持室内干净，无血迹、无污染、无积灰等现象。

2.每日手术前用消毒液擦拭手术间物体表面，手术结束后用清水擦拭并清洁地板。

3.手术间抹布、拖布做到一室一用一消毒，晾干备用。 4.清点、接受各类干净敷料，协助敷料室护士整理。 5.及时收集手术后敷料，与洗衣房人员共同清点，感染手术敷料放入专用塑料袋并标明，送洗衣房特殊处理。

6.手术中产生的各类垃圾，统一视作医疗废弃物，分类收集，按《医疗废弃物管理条例》处理，防止交叉感染。

7.手术间墙壁每周擦洗一次，所有用房每周彻底打扫一次。

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第二篇：手术麻醉科关于科室医疗安全专项检查

自查及整改方案报告

根据医院工作安排，利川市人民医院手术麻醉科对2015年医疗安全工作进行了详细认真的总结与自查，现将自查结果和整改方案汇报如下：

一、自查中存在的问题：

1.管理力度有待强化，部分同志对手术麻醉医疗安全工作的重要性和紧迫性不够重视，安全意识薄弱，麻醉各项相关制度落实不到位，部分医护人员对制度的贯彻执行不重视。

2.服务态度需要进一步提高，医患沟通需要进一步深化，少数医护人员在服务态度方面仍存在“生、冷、硬”现象，工作主动性不够，对患者反映的问题处理不及时，少数医务人员责任心有待加强，业务技术需要进一步提高，个别医务人员在处理医护之间的方式上有待改进，需要加强医务人员之间的沟通工作

3.少数人缺乏学习的自觉性和主动性。在工作中忽视了知识能力的培养再造，对医疗质量、核心制度、管理等方面的知识浮光掠影，不系统、不全面，对学习没有做长期坚持和规划，由此导致进步缓慢。 4.科室基本麻醉监护及抢救设备不足，缺少呼吸末二氧化碳监护、生化监测仪。

5.我科目前没有复苏室。

6.工作时间超负荷，科室手术多集中在上午及下午3点钟前，连续疲劳工作加上忍饥挨饿，不利于手术麻醉质量的提高。 7.手术安全核查不严格、术前准备不充分，手术医生、麻醉医生、巡回护士有时协调性差。

8.手术室大型仪器设备较多，少数工作人员对仪器设备操作保养维护知识欠缺，易出现人员设备安全故障。

二、整改方案：

1.加大对麻醉诊疗安全工作的重要性和紧迫性的培训力度，提高医护人员的安全意识及业务工作水平。

2.加强麻醉质量管理，贯彻落实麻醉各项相关制度，严格认真做好手术安全核查，充分做好术前准备，严格控制手术麻醉质量安全。 3.严格落实各项核心制度，强化“三基三严”训练，严格基础医疗护理质量管理，不断提高医疗质量，防止差错事故发生。

4.严格遵守医院各项规章制度，依法执业，文明服务，态度和蔼;严格贯彻执行医疗卫生法规及诊疗护理规范，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度

5. 加强科室工作人员对仪器设备操作保养维护知识培训，严格科室用水、用电及仪器设备管理。

6.严格落实知情同意制度，做好术前术后访视工作，加强与病人的沟通，自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权;主动与服务对象沟通，耐心解答咨询，帮助解决实际困难，杜绝因沟通不够引起纠纷。

7.同事之间团结协作、取长补短，科室之间协调配合、互相支持、严禁上班时间玩手机、闲聊等工作不协调的情况。 8.申购必需的基本麻醉监护设备。 9.建立复苏室，并配备相应设备。 10.合理安排麻醉医师的休息。

11.加强本科麻醉医生的敬业精神，强化风险意识，杜绝不良的工作作风，严格按规定、规范进行操作，制定严格的科室管理制度，并定期进行检查。

利川市人民医院手术麻醉科 2016年01月19日

第三篇：2012麻醉手术科麻醉质量安全报告

2012年，是我们硕果累累的一年。在今年，党的十八大顺利召开;在今年，全国卫生系统全面开展了“医疗卫生职业精神大讨论”活动;在今年，“三好一满意”活动如火如荼的开展。同样在今年，我科室在院领导的指导下，努力开展“创先争优”活动，圆满的向上级部门交出了狠抓不懈质量安全的答卷。

一、规模与人员。

第四篇：麻醉手术科医院感染管理小组工作职责

1.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

2.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

3.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

4.对洁净手术部各感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。

5.监督参加手术人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

7.发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，查找感染原因，采取有效控制措施。

8.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。

9.每月对洁净手术部作细菌培养，并对监测结果进行分析。

第五篇：麻醉科手术室简介

德江县民族中医院麻醉科手术室现有人员18人，其中中级职称2人，初级职称4人，主管护师2人，护师2人，护士8人。能够密切配合各手术科室完成高难度手术麻醉工作，使病人能够安全无痛地度过围手术期。此外，我科还负责重症监测与治疗工作，心肺脑复苏及复苏后处理，靶控输注静脉麻醉，危重病及危重病人围手术期监测与治疗，围手术期镇痛等方面形成了自己的特色。我科目前在市内领先的专业有：靶控输注静脉麻醉;重症监测与治疗;并且负责全院呼吸功能衰竭、重症胰腺炎、感染性休克等重症病人的抢救与治疗和呼吸机治疗工作。

曾派人在宁波、贵阳、遵义等麻醉科进修学习临床麻醉、小儿麻醉，具有10年以上丰富的临床麻醉、急救和心肺脑复苏经验，确保了各种手术的安全顺利进行。麻醉科作为医院的重要学科，是涵盖多个分支学科的临床一级学科，拥有先进的麻醉监测设备，包括全功能麻醉机、多功能循环监护仪、有创监测仪、血气分析仪等相关监护设备，以及自动微量输液泵等，保证每例手术都能安全平稳地进行。临床麻醉、临床急救和术后镇痛等在全市同级医院都处于领先水平。

临床麻醉

可满足颅脑、骨、胸、普外、泌尿、妇产、五官、显微外科等科室各类手术的需要，可开展传统的各类手术。 年均完成3000余例手术麻醉。开展的先进麻醉技术有：腹腔镜手术麻醉、控制性降压，微量靶控技术及各种无痛技术取得了良好的社会效益。近十年来无一起医疗事故和医疗纠纷发生，更无一例麻醉死亡病例。

术后疼痛治疗

通过研究表明术后镇痛可以减轻因疼痛引起精神异常、刀口裂开、创面出血、呼吸抑制、抵抗力下降及一些应激反应等副作用，并使患者得到充足的睡眠、尽早恢复体力和下床活动，促进胃肠蠕动、减少术后并发症的发生，有利于患者伤口的愈合和康复，缩短了住院时间。本院采用连续静脉止痛法(PCA)是目前特别先进的技术，麻醉医师或护士将设定好的止痛药物经止痛泵连接到点滴静脉上恒速注入达到止痛效果，而不需要重新穿刺造成损伤，确保了患者在术中和术后进行无痛手术，得到患者及家属的充分认可和支持。

麻醉安全

儿童和老年病人麻醉属于高危手术麻醉，术中随时可能出现危及生命的并发症，所以每位麻醉医师必须树立“只有小手术，没有小麻醉”的安全意识。对每例手术麻醉都高度重视，术前讨论并制定麻醉方案及术中可能出现并发症的防治办法，做到心中有数，并安排有专业特长的麻醉医师负责主要麻醉，以确保患者的生命安全。近来开展小儿腹腔镜疝修补术的麻醉，是全县乃至周边县市，都处于领先地位。

手术室

整个手术室按现代化医院要求进行建造，其布局合理规范，有空气净化、自动消毒、中心供氧、中心负压吸引和中央空调等先进设备，备有先进的腹腔镜、电刀、电动手术床、无影灯，满足了各类手术的需要。

服务宗旨

全科医师以渊博的医学知识为基础，高超的医疗技术为资本，先进的医疗设备为前提，高尚的医疗道德为准绳，向患者提供安全、热情和周到的服务，让患者和手术医师满意。

主任： 张超 护士长： 陈云 副护士长：冉圭

联系电话：0856-8524234